Това са изследванията ми от Плевен:

Фактор V Leiden:Хетерозиготен носител по мутантен алел
Мутация G20210A в Протромбиновия ген:Хомозиготен носител по норм.алел
Генетичен вариант С677Т в гена на Метилентетрахидрофолат редуктаза:Хомозиготен носител по нормален алел
Генетичен вариант в гена на Тромбоцитен гликопротеин IIb/IIIa:(носителство на хаплотип А2)  Хетерозиготен носител хаплотип А2
С оглед установения генетичен дефект в гена за FVL, се препоръчва при следващи бременности, активен АГ контрол и по преценка включване на антикоагулантна терапия с LMWH препарат (Clexan 40mg/ден)
Носителство на хаплотипа А2 се свързва с предразположение към повишена агрегация на тромбоцитите и повишен риск към венозни и артериални тромбози. Съчетанието на два или по-вече генетични дефекта е фактор, допълнително увеличаващ предразположението към усложнения на бременността и загуба на плода.       


Трябва ли да се притеснявам?
     

ако не знаеше за състоянието си да, но тъй като ти доста добре знаеш за риска от образуване на тромбози и знаеш решението за борба с този риск категорично мисля че няма от какво да се притесняваш.
само си мисля клексан 0.4 не е ли твърде висока доза за ежедневна употреба. може би трябва да почнете през ден или през няколко дни и да следите тромбоцитите (трябва да са м/у 200 и 400 хил.). ако въпреки клексана са високи да се помисли за по-често поставяне.

Здравей,

аз съм със сходна диагноза, за която знам от около 9 месеца и доста съм се ровила в Интернет. Ето какво ми идва на ум веднага:

Фахотор-V-Лайден: видях в една друга тема, че се опитваш да откажеш цигарите, ами направи го, защото тютюнопушеното в комбинация с тази мутация и останалите, предразполагащи към тромбози, допълнително ти повишава риска. Същото важи за противозачатъчните.

Да се притесняваш, не бих казала. Сега звучи лесно така, казано отстрани. Аз лично доста се бях панирала тогава. Но сега ти казвам след няколкомесечен опит, че по-притеснително е било, когато не си знаела, защото тогава риска си го носила пак. При дълги полети, боледувания, свързани с пазене на леглото, операции, трябва да ти се бият инжекции нискомолекулярен хепарин за разреждане на кръвта.
Всички тези фактори обуславят склонност към развиване на тромбози. Не значи, че ти ще развиеш. Важно е и как тези мутации са се изявавали досега в семейството ти. Някой да е имал тромбози, аборти и т.н. Понеже при бременост така или иначе се увеличава рискът от тромбоза, комбинацията с генетична предразположеност представлява допълнителен риск. Затова и стандартно препоръчват терапия с хепарин.

Специално за Фактор-V-Лайден в пристъп на първоначален ужас намерих и пуснах една статия, която ми се видя написана на достъпен език. Ето, пускам линка:

http://www.zachatie.org/forum/index.php?topic=7868.msg143349#msg143349

Не се притеснявай, най-важното в случая е, че вече е диагностицирано.

Поздрави и късмет!

само си мисля клексан 0.4 не е ли твърде висока доза за ежедневна употреба.

Лили, защо мислиш, че е висока тази доза? Това на колко единици хепарин се равнява, имаш ли представа?

ами не знам на колко единици се явява, но на мен ми е предписан клексан от 0.2 при мутация на мтхфр, антифосфолипиден синдром и др екстри.

Абе не е чак толкова висока тази доза. Все пак максималната е 1. А и като гледам, предписана е от Плевен, а там знаят какво правят.
Аз като бях с тромбофлебит слагах даже 0.6 клексан, а ми казаха че при такива генетични проблеми стандартната доза е 0.3 (за фраксипарин обаче).
Важното е, че се знае за проблема и има решение. Няма за какво да се притесняваш.

Странното е, че като показах тези изсл. на д-р Александров,
той каза да не се задълбочавам чак толкова.
С една дума - едва ли са от значение.
Явно той е доста скептично настроен към подобен род изследвания.

Много гинеколози са скептични по отношение на генетичните и имунологични изследвания. Наистина в това отношение медицината все още се развива, но мисля, че не бива да подценяваш препоръките от Плевен. Все пак те работят с водещи специалисти именно по тези проблеми.

Също не бих ги подценила, както резултатите, така и препоръчваната терапия. Лично решение е дали ще се решиш в крайна сметка на такава терапия, и на това решение смятам, че никой не трябва да ти влияе, но преди това се запознай в детайли какви са плюсовете и минусите.
Не знам кой е д-р Александров, но много лекари и гинеколози не са чували за тези мутации въобще, както и за влиянието на тромбофилийните факторите върху протичането на една бременост. Специалисти, които могат да ти дадат адекватна информация, са д-р Конова и д-р Русев в Плевен, и д-р Тодорова в София. Сигурно има и други, но с тези съм правила консултация и доколкото знам, имат сериозен опит точно с такива случаи.

Предполагам това ще е посл. ни опит, затова не ми се рискува.
Вярно, че до 40 години имам още 4.
Ако сега успеем да изтеглим заем, ще го връщаме поне 3 години.
Но това е друга тема.

Не знам дали мога сама да си провеждам лечение.
Нали трябва да се съгласува с лекаря, който провежда ин витрото.
Ако той не го одобрява, аз какво ще правя?
Тайно ли ще се лекувам?

Не знам дали мога сама да си провеждам лечение.
Нали трябва да се съгласува с лекаря, който провежда ин витрото.
Ако той не го одобрява, аз какво ще правя?
Тайно ли ще се лекувам?

Разбира се, че няма да се лекуваш тайно или сама. Консултираш се с лекаря в Плевен, който ти е предписал лечението и правиш каквото ти каже. А на лекаря, при който ще правиш ин-витрото, казваш къде и с кого си се консултирала и съгласувате нещата.
Все пак твое право е да се застраховаш и да се консултираш с когото решиш, особено щом това ще ти е последен опит.
А и терапията с клексан се препоръчва обикновено след трансфера или при положителен тест за бременност (зависи какво е мнението на лекаря назначил терапията). Значи нищо не ти пречи да съчетаеш двете неща.
Стискам палци този опит да е наистина последен и да доведе до целта  
 

Благодаря за съветите!
 

Жени, недей да подценяваш мутацията. Срещу нея е достатъчно да си биеш Фраксипарин или Клексан. Консултирай се с генетик или в Плевен или в София за дозата, но задължително вземи мерки.
Мисълта ми е, че като знаеш, че имаш тази мутация, и е успешно ин-витрото, да се предпазиш от евентуален аборт или увреждане.
А, който и гинеколог да ти е лекуващ, би трябвало да се вслуша в мнението на генетика. Важно е да си направила всичко, което трябва, защото това, че имаш един проблем не означава, че всички други евентуални проблеми отпадат.

Аз искренно се надявам проблемът да е бил в хидросалпингса,
който отстраниха.

Аз искренно се надявам проблемът да е бил в хидросалпингса,
който отстраниха.

Мила, може и в това да е бил проблемът, но рискът при мутацията, която имаш, е да загубиш бебето дори и ин-витрото да е успешно. Както и Аля ти е писала, не подценявай проблема. Решението не е толкова сложно и няма да повиляе на процедурата по време на стимулацията.

Абе не е възможно Александров да отрича терапиите от Плевен, защото той работи с тях.
Според мен просто е казал да не се притесняваш толкова, а не че ги отказва.
Говори пак с него и се презастраховай, не обричай опита, преди да си започнала.
Всички плащаме доста по лекари и връщаме заеми, така че това не е причина.
Успех!

  Възможно еееееееееее.
Ще видим накрая резултатът.

Здравей,

Важно е и как тези мутации са се изявавали досега в семейството ти. Някой да е имал тромбози, аборти и т.н. Понеже при бременост така или иначе се увеличава рискът от тромбоза, комбинацията с генетична предразположеност представлява допълнителен риск. Затова и стандартно препоръчват терапия с хепарин.

Не се притеснявай, най-важното в случая е, че вече е диагностицирано.

Поздрави и късмет!

Майка ми и баща ми са починали.
Няма как да разбера дали са имали тромбози.


Аз днес ходих да ми махат конците.
И си имам тромбофлебит на ръката.

Абе ти си се презастраховай, ама защо наистина такава висока доза клексан са ти написали за една мутация и то хетерозиготна?
Абе я пиши им и им кажи какво мисли Александров тогава.
Те ще се разберат помежду си, а ти само ще изпълняваш тогава.
Успех пак, хубави резултати чакаме!

Мерсиииии.

Цитат на: jul4e в Юли 12, 2007, 11:19:32 am

Здравей,

Важно е и как тези мутации са се изявавали досега в семейството ти. Някой да е имал тромбози, аборти и т.н. Понеже при бременост така или иначе се увеличава рискът от тромбоза, комбинацията с генетична предразположеност представлява допълнителен риск. Затова и стандартно препоръчват терапия с хепарин.

Не се притеснявай, най-важното в случая е, че вече е диагностицирано.

Поздрави и късмет!

Майка ми и баща ми са починали.
Няма как да разбера дали са имали тромбози.


Аз днес ходих да ми махат конците.
И си имам тромбофлебит на ръката.

eganeva, как го диагностицираха?

С поглед и опипване.

Не знам дали това е начинът за установяване, но док ми
изписа хепароид(мазило).

С поглед и опипване.

Не знам дали това е начинът за установяване, но док ми
изписа хепароид(мазило).

Ами то се вижда - променен цвят на кожата, може да има уплътнение (нещо като бучка) и е болезнено. Щом са ти предписали само мазило, значи не е чак толкова сеиозно положението. Дано бързо да ти мине.

Мина и още как

eganeva, най-добре е да се консултираш с доц.Конова лично или по тел, дали не можеш да смениш клексана с фракси 0,3. На мен също ми беше изписан Клексан 0,4 (аз съм с 2 хомозиготни мутации и АФС), но той е 2 пъти по-скъп от фраксито и като говорих с доц., каза че няма проблем да го заменим.
Наистина мутациите не са за подценяване, аз съм с два миседа "благодарение" на тях, но с подходящата терапия имам живо и здраво бебче.
Стискам палци и успех!

eganeva, най-добре е да се консултираш с доц.Конова лично или по тел, дали не можеш да смениш клексана с фракси 0,3. На мен също ми беше изписан Клексан 0,4 (аз съм с 2 хомозиготни мутации и АФС), но той е 2 пъти по-скъп от фраксито и като говорих с доц., каза че няма проблем да го заменим.
Наистина мутациите не са за подценяване, аз съм с два миседа "благодарение" на тях, но с подходящата терапия имам живо и здраво бебче.
Стискам палци и успех!

Благодаря ти!
Аз до там да стигнааааааааа.
Тогава ще му мисля.

Знаете, че опитът ми беше неуспешен.

Мисля си дали не сбърках като се доверих на док.
Друго ме притеснява сега.
Ако стигна до трансфер(отново) дали да спазя препоръката или още от деня на трансфера да почна фраксипарин?

Аз започнах фраксипарина още от деня на пункцията.
Ще стигнеш отново до трансфер и много по-далеч от това.

Аз почнах фраксипарина от деня на пункцията. С Катя Тодорова дори обсъждахме вариант да го почна от началото на стимулацията.

Аз няма да правя ин витро, но на мен фраксито ми е изписано от 1-я ден на стимулацията.