www.zachatie.org

Репродуктивно здраве => Стерилитет при мъжа => Темата е започната от: Мели в Февруари 14, 2007, 14:12:24 pm

Титла: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 14, 2007, 14:12:24 pm
(http://www.zachatie.org/images/konkursi/cs2004small.gif)   Д-р Мариела Даскалова - ембриолог
   тел: 0898 99 55 32
   Пловдив, бул. "Васил Априлов" 15А
   Медицински Университет
   Катедра Анатомия, хистология и ембриология
   Д-р Мариела Даскалова, главен асистент
   e-mail: mariela.daskalova@gmail.com


Здравейте, хора! В тази тема можете да ми задавате въпроси за мъжкото репродуктивно здраве, а аз ще се постарая да ви отговоря бързо и адекватно. Разбира се, няма да престана да ви отговарям на бележките, но идеята е тук да са събрани мнения, които след време могат да послужат и на друг, не само на задалия конкретен въпрос.

Мъжете сте особен биологичен вид. Аз ви обичам, харесва ми да работя с вас, старая се да ви помагам, когато ме възприемате като враг, да ви обяснявам, че не е така и че ние и двамата искаме едно и също нещо; снизходителна съм, когато си мислите, че сутрешната ви ерекция е показател за добро репродуктивно здраве; опитвам се да бъда максимално кратка и минимално досадна, да отговарям на всякакви, дори и абсурдни въпроси. Но ... всяко търпение си има граници. Моето се изчерпва с пушенето.

Не, няма да пушите! Не, не може просто да ги намалите!
Ако искате да имате здрави деца, спрете да пушите днес!


Д-р Мариела Даскалова
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: cygnus в Февруари 14, 2007, 14:59:45 pm
Благодаря ти, съкровище :)
Няма да се отървеш от нас и нашите въпроси :)

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Миники в Февруари 14, 2007, 15:06:49 pm
д-р Даскалова,  :youwoman:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: gubkata11 в Февруари 14, 2007, 15:23:09 pm
Чудесна идея,дано и мъжете да я оценят по достойнство    :D.
Имам въпрос-мъжат ми има азоспермия,добри хормонални и генетични изследвания.
При биопсията се установи че няма запушване,а някакви клетки изработват прекалено малко сперматозоиди и не преминават през каналите.
лекарят препоръчал 3 месеца лечение с прегнил за да се повиши броят.
Но съм доста песимистично настроена,нали все пак няма хормонални проблеми?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Зеленоочка в Февруари 14, 2007, 15:24:17 pm
Мели, ще накарам моят мъж много внимателно и задълбочено да прочете това червенето :)
Поздравления за идеята, за всички подобни заковани теми и БЛАГОДАРЯ!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: alia_alia в Февруари 14, 2007, 15:46:48 pm
Поздравления, Мели!
Дано има мъжка посещаемост.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: blueeyes в Февруари 14, 2007, 18:39:37 pm
Мели, Благодаря ти!
искам да помоля за мнение за лечение за лоша сперомграма с клостилбегит на мъжа ми /предписано е за три месеца по половин хапче сутрин + 1 оксибор форт вечер/
Чудя се дали има странични ефекти при мъжете, по-големи от евентуалните ползи

Прави ми пвечетление, че обикновено за продобряване на сперомграмата се изписва прегнил, а костилбегит са дава на жени.

Аз съм писала и преди, но да припомня – операция от вариколецеле през април 2006, правени са след това 3 контролни спермограми при д-р Владимиров.
Бързоподвижните и трите пъти бяха около 16%, бавно-подвижните – пак толкова, бройката от 12 млн на мл през лятото, последния път беше спаднала на 6 млн на млвискозитет – завишен, време на втечвяне – 30 минути, аглутинация – не, ....

Морфорлогия по крюгер – 7,5 %,
Обемът е в норма. – 3-4 мл.

Мисля си, че ако няма резултат от това лечение (вече мина месец и половина), окончателната препоръка към нас би била ИКСИ, и се готвя за това психически.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: little_rabbit в Февруари 14, 2007, 20:42:16 pm
Не, няма да пушите! Не, не може просто да ги намалите! Ако искате да имате здрави деца, спрете да пушите днес!

Мелинка, благодаря ти за всичко, което правиш за нас!

А това за цигарите и аз подкрепям  :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Lali в Февруари 14, 2007, 20:48:16 pm
Благодаря на Мели за отзивчивостта.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 14, 2007, 21:29:25 pm
Чудесна идея,дано и мъжете да я оценят по достойнство    :D.
Имам въпрос-мъжат ми има азоспермия,добри хормонални и генетични изследвания.
При биопсията се установи че няма запушване,а някакви клетки изработват прекалено малко сперматозоиди и не преминават през каналите.
лекарят препоръчал 3 месеца лечение с прегнил за да се повиши броят.
Но съм доста песимистично настроена,нали все пак няма хормонални проблеми?

Габи, инхибин В изследван ли е? Микроделеции на Y хромозомата?
Каква е причината за намаленото производство на сперматозоиди разбра ли се?
Понякога правим, как да кажа, отчаяни опити да стимулираме сперматогенезата. Това става сравнително лесно с прегнил и е доста популярно като лечение. Ефектът от него обаче е непредсказуем.

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 14, 2007, 21:32:44 pm
Мели, Благодаря ти!
искам да помоля за мнение за лечение за лоша сперомграма с клостилбегит на мъжа ми /предписано е за три месеца по половин хапче сутрин + 1 оксибор форт вечер/
Чудя се дали има странични ефекти при мъжете, по-големи от евентуалните ползи

Клостилбегитът е антиестроген. Едва ли ще има големи странични ефекти.

Нещо за повишаване на подвижността не му ли е изписано?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mishanta в Февруари 14, 2007, 21:42:13 pm
Мели  

(http://a1.rimg.info/9ef91b323ecb48dd7b1bd9319fc56326.gif)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Abloy в Февруари 15, 2007, 07:12:54 am
Страхотна идея, Мели!  :lovedock:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: gubkata11 в Февруари 15, 2007, 09:58:58 am
Благодаря за отговора Мели,мъжът ми се изследва за микроделеция-нямаше.
Това е резултата от биопсията
"резултат от хистопатологично изследване-рескитуларна тъкан - запазена спермогенеза, но при намален брой (под 10 в тубиларен срез) на сперматозоидите."
За какво се изследва инхибина и какво друго може да се направи за да не правим втора биопсия при иксито,а да се появят поне единични бройки?
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Bellla в Февруари 15, 2007, 11:23:35 am
Мели искам да попитам нещо, което мисля, че ще бъде полезно за всички, които тръгват по пътя за желаното дете: При добра спермограма-обикновена, трябва ли да се прави и разширена такава.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: blueeyes в Февруари 15, 2007, 11:55:10 am

Нещо за повишаване на подвижността не му ли е изписано?

Не, само клостилбегит, а в упътването си пише, че той е само за повишаване на броя. Аз преди му давах л -карнитин, но вече не, защото е вид самолечение, а нали не трябва така....
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: naiema в Февруари 16, 2007, 11:00:46 am
Д-р Мели,имам следния въпрос към теб:

Дългото въздържание преди спермограма / над 15 дни / оказва ли негативно въздействие върху качеството на спермата?

Чела съм статия в която пишеше,че по-дългото въздържание от 3 дни влошава качеството на спермата.Но самата статия не беше написана от лекар и затова ми е интересно да чуя компетентно мнение по въпроса.

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 16, 2007, 12:16:03 pm
Д-р Мели,имам следния въпрос към теб:

Дългото въздържание преди спермограма / над 15 дни / оказва ли негативно въздействие върху качеството на спермата?

Чела съм статия в която пишеше,че по-дългото въздържание от 3 дни влошава качеството на спермата.Но самата статия не беше написана от лекар и затова ми е интересно да чуя компетентно мнение по въпроса.

Да, определено има значение. След 48 часа сексуално въздържание качествата на еякулата се влошават, особено при мъже, при които по принцип има проблеми.

И по принцип средностатистическата норма е изработена за срок на сексуално въздържание от 3 до 5 дни.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 16, 2007, 12:17:58 pm

Нещо за повишаване на подвижността не му ли е изписано?

Не, само клостилбегит, а в упътването си пише, че той е само за повишаване на броя. Аз преди му давах л -карнитин, но вече не, защото е вид самолечение, а нали не трябва така....

Не бива. Затова го съгласувай с лекуващия му лекар.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: solei в Февруари 16, 2007, 12:39:12 pm
  Мели, благодаря за всичко което правиш за нас :balk_21:  :flower:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 16, 2007, 12:52:17 pm
Мели искам да попитам нещо, което мисля, че ще бъде полезно за всички, които тръгват по пътя за желаното дете: При добра спермограма-обикновена, трябва ли да се прави и разширена такава.

Всяка първоначална спермограма трябва да включва основни и задължителни параметри - http://www.zachatie.org/forum/index.php?topic=85.0
Всяка интерпретация на тази тема води до погрешни заключения.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 16, 2007, 12:57:39 pm
Благодаря за отговора Мели,мъжът ми се изследва за микроделеция-нямаше.
Това е резултата от биопсията
"резултат от хистопатологично изследване-рескитуларна тъкан - запазена спермогенеза, но при намален брой (под 10 в тубиларен срез) на сперматозоидите."
За какво се изследва инхибина и какво друго може да се направи за да не правим втора биопсия при иксито,а да се появят поне единични бройки?

Инхибин В е пряк показател за потенциала на Сертолиевите клетки в паренхима на тестиса. Добре е да се види изходното му ниво преди стимулация.

Прогнозата само по хистологичния резултат е трудна. Все пак ако има добра новина, тя е че тестисът произвежда, макар и малко на брой, сперматозоиди, които могат да се ползват при ИКСИ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: jul4e в Февруари 16, 2007, 13:30:04 pm
Ах, чудесна идея, много благодаря.

Има един въпрос, на който не мога да намеря никъде отговор. Направихме спермограма, между другото по препоръка от форума, защото аз съм с два аборта и при мен откриха доста неща, но с цел да изключим и други възможни причини.
Значи всички показатели са наред с изключение на морфологията (по Крюгер), която е 13%. Възможно ли е дефектен сперматозоид да оплоди яйцеклетка (в случая от живите 87% са дефектни)? И ако да, би ли имало смисъл от инсеминация в този случай, отсяват ли се при инсеминация дефектните сперматозоиди?

Станаха три въпроса, все пак свързани един с друг. Сигурно изглеждат глупави, но отговорът ме вълнува много.

Предварително ти благодаря, Мели.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Bellla в Февруари 16, 2007, 14:04:20 pm
Мели, благодаря ти!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 16, 2007, 15:15:35 pm
Юлче, възможно е дефектен сперматозоид да оплоди яйцеклетката. Това е теоретично възможно и при отлични показатели на еякулата. При обработката за инсеминация наистина се отсяват сперматозоидите, но само по подвижност, а не и по хромозомна структура (което в случая е важно).
Дали при вас има смисъл от инсеминация не може да се прецени само по показателя морфология на сперматозоидите.

Няма глупави въпроси.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: jul4e в Февруари 16, 2007, 15:52:03 pm
Мели, от сърце ти благодаря за бързия и изчерпателен отговор. Спестяваш ми много излишни терзания.

Приятен уикенд! 

:)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Perdeto в Февруари 16, 2007, 16:33:44 pm
Ммммм колко страхотно, каква тема  :D

Силно се надявам да се престрашат мъжете и да започнат да пишат вече , не само да четат.


Удивителна си Мели  (http://www.amber-bg.com/photo/albums/userpics/10001/normal_thank_you%21.jpg)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марито в Февруари 16, 2007, 17:03:16 pm
Честита ни нова темичка! Мели, страхотно е! Все пак така няма да отговаряш на един и същи въпрос хиляди пъти :lol:
Злато си ти бе!
А относно цигарите - на всяка среща се чудех, защо гледаш да си на противоположната на мен страна, а то защо било..... :wink: :bighug:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: stiv в Февруари 16, 2007, 19:14:17 pm
здравеите мили дами. Мен не ме притеснява да говоря за нашите проблеми-проблемите при нас мъжете. От 1 год. със жена ми опитваме и не става. :? Преди да започнем някакви по сериозни изследвания при нея, решихме да видим мен. Днес направихме спермограма в цибалаб,но съпругата ми се притеснява от резултатите, както и аз.
Ще съм много благодарен ако дадете мненитето си, преди да отидем при андролог.Чели сме много из форума каква е стандартната спермограма,но моята като, че ли е наполовина направена.Въздържанието ми от полов акт е от 7 дни, занесохме матеряла до 20 мин.
Благодаря Ви предварително
ето и резултатите, които излязоха следобяд

 
 Забележка : * В ДОНЕСЕНИЯТ МАТЕРИАЛ НЕ СЕ НАБЛЮДАВАТ СПЕРМАТОЗОИДИ *
 
 Име на теста (изследването)
 Резултат
 
 Единици
 Референтни граници
 
 
 Спермограма *
 Профил Виж по-долу
 
 Обем 6
 ml 2-6
 
 Сперматозоидна концентрация *
 млн / ml 40-120
 
 Сперматозоиди с нормокинеза *
 % над 70
 
 Сперматозоиди с хипокинеза *
 % 
 
 Сперматозоиди с акинеза *
 % 
 
 Сперматозоиди с нормална морфология *
 % над 90
 
 Левкоцити 15-18
 на поле до 10
 
 Брой нормокинетични сперматозоиди *
 млн./ml 
 
 Общ брой нормокинетични сперматозоиди *
 млн. 
 
   
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: megiaries в Февруари 16, 2007, 19:34:44 pm
мели, с ние молим за помощ - току-що излизаме от доц.маркова - варна- не сме доволни - все път се налага да обяснявам за какво иде реч... направих си всички изледвания - прогестерон, fsh, lh, prol, кръвна картина - всичко е в нормите- но сега иска да ми прави цветна снимка на матката и проходимоста на тръбите - но съм чувала че е болезнено и цената е 120 лева. но преди всичко това - първа направихме спермограма която се оказа с много ниски стойности - но в границите:
обем -7.0 мл
ph -8
сперматозоидна концентрация -24 375 000 млн мл
сперматозоиди с нормокинеза 29.49 %
сперматозоиди с хипокинеза - ***
сперматозоиди с акинеза - 70.51 %
левкоцити - масово левкоцити на поле
аглутинати - няма
общ брой нормокинетични сперматозоиди - 50 312 500 млн
седимент - бактерии ***

след като му предписаха ел карнитин - направихме втора спермограма:
- в друг център с други показатели???
време на продуциране -16.00
време ва получаване - 16.05
време на анализ -
въздържание-7 дни
обем -6.0 мл
втечняване - 15 мин
концентрация - 42
подвижност - 54
прогресивна подвижност - 2-3
общ брой - 252
вискозитет - нисък
цвят - белезникъв
кръли клетки - 4
криопрезерваци - не
аглутинати - +
нормални форми - 45%
станах много пространствена, обаче никой нищо не ни обяснява - само му предписаха клостилбегит- по 2 на ден - за 6 седмици- и алое вера. от този клостилбегит пре него има всичките странични действия - главоболие, отпадналост и умора. сега не знаем при кого да идем и от къде да я почваме. от миналата година от май месец само ходим от един доктор на друг и пак сме в неведение! моля за малко помощ!


Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 16, 2007, 21:37:40 pm
Стив, положението е лошо, но все още не е безнадеждно. След първоначалния шок, вярвам ще се съвземеш и ще прочетеш какво ти пишем.

Първо, не винаги диагнозата азооспермия (това означава липса на сперматозоиди в еякулата) е лесна. Имам достатъчно много на брой пациенти, на които първо е сложена тази диагноза, а в последствие се оказва, че не е така. Това разминаване се получава, защото не е достатъчно само да се погледне еякулата под микроскоп. Иска допълнително да се работи, за да сме съвсем сигурни, че няма никакви сперматозоиди.

Второ, и с азооспермия да си, това пак не означава веднага, че не можеш да имаш деца. Имам поне 12 пациента (в момента обработвам данните, затова съм сигурна в конкретната бройка), които са били с азооспермия и варикоцеле и след отстраняването му са се появили сперматозоиди.

Има и други причини, които водят до азооспермия, но могат да се отстранят и да се възстанови сперматогенезата.

Така че моят съвет е без излишна паника да спазиш 2-3 дни сексуално въздържание и да отидеш в клиника да ти направят спермограма. Но е добре да отделиш еякулата на място и в стерилен съд, ще ти дадат от клиниката.

После пак ще говорим.

Понеже копирам отговора си от другата ти тема, но нека го има и тук, да ти кажа, че наистина е добре да се спазва срока на сексуално въздържание. Нормата е изработена за въздържание от 3 до 5 дни, но аз лично предпочитам два до три дни.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 16, 2007, 21:44:01 pm
...обаче никой нищо не ни обяснява...

Това е наистина много неприятна част от борбата със стерилитета.

По същество - и двете спермограми не са много добри, но не и отчайващо лоши. Очевиден е повишеният обем на еякулата и понижената подвижност на сперматозоидите. Тези две неща твърде често вървят с варикоцеле. В този смисъл уролог погледна ли го?

И още нещо - ако пуши, да спре веднага.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Миники в Февруари 16, 2007, 22:26:21 pm
Мели, много пъти вече съм ти писала лични бележки, на които ти отговаряш светкавично, за което съм ти безкрайно благодарна и задължена.
Хрумна ми че не съм обсъждала с теб следното.
При нас единствената открита причина (не са правени единствено генетични изследвания) за астенозооспермията е имунологична (антиспермални антитела). Не успяхме да повлияем подвижността в задоволителна степен в проължение на 9 месеца лечение с витамини, антиоксиданти, билки, ядки, всичко за което е писано тук; много от дозите консултирахме с теб. Процентът нормокинетичните сперматозоиди винаги е около 8 (правили сме около 5 спермограми до сега). Освен астенозооспермията и аглутинатите други отклонения в спермограмата няма (морфологията е 14,5 според последната проба).

Мислиш ли, че имунологичният проблем е единственото и достатъчно обяснение за астенозооспермията?

Благодаря ти! 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 16, 2007, 22:59:21 pm
Да, Миники, имунологичният проблем е достатъчно обяснения за астенозооспермията. Но не зная дали е единственото.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Миники в Февруари 17, 2007, 09:49:23 am
Да, Миники, имунологичният проблем е достатъчно обяснения за астенозооспермията. Но не зная дали е единственото.

Благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: megiaries в Февруари 17, 2007, 11:55:39 am
благодаря ти за вниманието-трогната съм! не съм наясно какво значи повишен брой на еякулата и варикоцеле. да ходи при д-р амар от варна. той му предписа простиг...( забравих какво точно беше) по-нагоре съм го написала- в понеделник курса свършва. и мисля да направим нова спермограма, и дори да търсим друг доктор който отново да види спермограмата- сега сме се насочили към центъра на др-монастирска. дано този път да случим на доктор който да ни обясни - гледам да не се отчайвам - но поне да намерим някой който да ни поеме , а не да се лутаме, защото времето минава, и всичко това ни се отразява и на нашите взаимоотношения...
иначе аз от месеци меря температури  и имам точен пц на 28 дена.
и той не пуши
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 17, 2007, 12:03:16 pm
не съм наясно какво значи повишен брой на еякулата и варикоцеле.

Спокойно, ще ти се изяснят нещата. Обемът на еякулата е повишен при него, не броя - първият път е бил 7 мл, вторият - 6 мл. Нормата е от 2 до 6 мл, но средностатистически е някъде към 3,34 мл (не помня точната цифра, но е някъде там).

Варикоцеле са разширени вени покрай семепровода, респективно скротума. Ето ти една статия - http://www.zachatie.org/modules.php?name=News&file=article&sid=142

Да конспектирам - трябва да го прегледа уролог. И да се направи контролна спермограма след лечението.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: megiaries в Февруари 17, 2007, 12:55:13 pm
не съм много често в интернет, но приемам помощ всякаква - megiaries@mail.bg
благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Black_rose в Февруари 17, 2007, 13:04:53 pm
въздържание-7 дни
Обикновено въздържанието е между 3-5 дена, но не и повече.
Твърде вероятно е по-дългия период на въздържание, да влоши някои показатели. Така съм чела, ако греша ме поправете.

Цитат
но сега иска да ми прави цветна снимка на матката и проходимоста на тръбите - но съм чувала че е болезнено
Така или иначе трябва да се направи, за да се провери проходимостта на тръбите - независимо дали ще е с цветна снимка или хидротубация. Болката е индивидуална и всеки има различен праг към нея. Разрови се и прочети, доста неща има по темата.

Темата е създадена от определен специалист в конкретната проблематика, в нея не се дават мнения на потребители с неустановен статут!!!

Много добре чета и знам каква е темата и с какъв статут :)
Просто не беше обърнато внимание на това, и знаех че Мели ще каже като види че е писано. Беше интересно и за мен. Мерси все пак за мъмренето - няма да пиша повече.
Извинявам се, на който и да е да ме е скастрил.
Приятен ден :)
ПС: Мислех и да си изтрия поста си, след като не е за тук, но се нарушава логиката на темата, понеже Мели ми е отговорила.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 17, 2007, 13:19:18 pm
Така си е. Обемът на еякулата нараства средностатистически с 1,0 мл между първия и втория ден на сексуално въздържание и с 0,3 мл дневно до петия ден. До 11-14 ден обемът леко се увеличава, след което започва да намалява.

Броят сперматозоиди и подвижността им са по-лоши след 1 ден въздържание, нарастват до втория (процента на виталните) и третия (процента на подвижните), а след петия ден започват да спадат. Морфологията е сравнително стабилен показател и не се влияе съществено от срока на абстиненция.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Abloy в Февруари 18, 2007, 16:16:47 pm
Мели, за да се осъществи оплождане наистина е необходимо спермата да отговаря на определени критерии. Никъде обяче не съм срещала каква трябва да бъде преживяемостта. Все пак много е трудно да се осъществи полов акт + / - един час около овулацията.
Въпросът ми е каква трябва да бъде преживяемостта на сперматозоидите за 24 часа (в лабораторни условия)?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 18, 2007, 19:06:17 pm
Спокойно, хора, нищо лошо не се е случило с намесата на Розичка в темата.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 18, 2007, 19:15:45 pm
Мели, за да се осъществи оплождане наистина е необходимо спермата да отговаря на определени критерии. Никъде обяче не съм срещала каква трябва да бъде преживяемостта. Все пак много е трудно да се осъществи полов акт + / - един час около овулацията.
Въпросът ми е каква трябва да бъде преживяемостта на сперматозоидите за 24 часа (в лабораторни условия)?

Този показател се използва за прогностична оценка на очакваната фертилизация при ин витро оплождане. Нормата е при инкубация на 37°C при 5% въглероден диоксид след 24 часа съотношението между крайната концентрация на прогресивно подвижни сперматозоиди х 100 спрямо началната концентрация на прогресивно подвижни сперматозоиди да е над 50%.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: didoni в Февруари 18, 2007, 21:09:49 pm
Мели темата е страхотна!!!!!
Немога да се възвържа и аз да не попитам.Ние сме с азооспермия и направена биопсия в майчин дом.Други изследвания не сме правили.Вероятно се повтарям с моя въпрос, но: МОЛЯ за помощ, какви други изследвания да направим, в момента пие само витамини, а прегнила не даде положителни реакции.БЛАГОДАРЯ предварително и моля за извинение, ако въпроса е досаден за някого.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: minim в Февруари 18, 2007, 23:23:43 pm
Позравления от мен за страхотната тема.
Сега и аз мога да се възползвам, за да получа отговор на един въпрос, който никой не ми дава..
Съпругът ми е с азооспермия, установена оперативно преди 7 год.
На хистологичното изследване пише така:
Тестикулярна тъкан от зона непосредтвено под туника албугинеа с предимно огнищна, до умерена интерстициална фиброза. По-голямата част от семенните каналачета са с напълно запазена сперматогенеза, като единични със сперматогенеза до сперматиди и сперматоцити. Забележка: Биописията съдържа само около 25 семенни каналчета.

1.Извинявам се ако съм написала нещо, не както трябва, но трудно разчитам лекарския почерк..)
2.На разбираем, прост език - какво всъщност значи това?
3.За 7 год. никой лекар не предприе някакво медикаментозно лечение - има ли полза от такова?
4.Готвим се за ИКСИ - имаме ли шансове със собствен материал, при положение също, че хормоналните му изследвания са в нормалните граници?
Хиляди благодарности за това, което правиш Мели, за всички нас!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: naiema в Февруари 19, 2007, 10:47:58 am

Да, определено има значение. След 48 часа сексуално въздържание качествата на еякулата се влошават, особено при мъже, при които по принцип има проблеми.

И по принцип средностатистическата норма е изработена за срок на сексуално въздържание от 3 до 5 дни.
[/quote]

Благодаря ти,д-р Мели!Темата е страхотна и ще ни бъдеш много полезна.Отново ти благодаря!!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: symphony в Февруари 19, 2007, 13:43:29 pm
Мели, а какво става ако дефектен сперматозоид оплоди яйцеклетка?
Това води ли непременно до увреждане на плода?

И още един въпрос - при морфология 1 % по Крюгер и нормокинетични около 20 % има ли шанс инсеминация?

Може ли да се надяваме на подобряване на морфологията с подходящо лечение? Доколкото поразгледах измежду информацията май на морфологията почти не може да се въздейства, което е отчайващо за нас.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Ceci_S в Февруари 21, 2007, 13:28:31 pm
Момичета оказа се че сме мъжки фактор. Резултатите от спермограмата са:
обем - 4    /3-6/
рН - 8       /7,2-7/
концентрация на сперматозоидите - 21 млн  />20 млн/
конц. в еякулата - 84 млн   /60 - 250 млн/
морфология - 20% атип.форми
активно подвижни - 10%      /след 1 час/    5
подвижни - 5%                                         -
слабо подвижни - 5%                                 5
неподвижни - 80%                                    90

Диагноза: лека степен астенозооспермия
               степен олигозооспермия
Лечение: витамин Е, Трибестан и ампули .../за умора пишеше/

Можем ли да се доверим на диагнозата и дали да търсим уролог или андролог за консулт. Влияе ли недоспиването и алкохола на измерените показатели? Ще се радвам и ако ми посочите материали свързани с мъжкия стерилитет. Благодаря на всички които ще се включат със съвет и на теб Мели за прекрасната тема
 :help1: :bighug:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Февруари 21, 2007, 13:35:26 pm
Консултацията с уролог-андролог е задължителна. Порови се в старите теми в този подфорум. Има много полезна информация по темата.
Късмет, нещата съвсем не са отчайващи.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tanita_3 в Февруари 21, 2007, 17:27:29 pm
Здравейте,моят въпрос е следния:след операция  на варикоцеле при Кацаров,на епикризата пише:взе се биопсия от епидиум/празен/и се направи ДЕА/и/ какво означава това,има ли шанс поне за икси?Благодаря предварително.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 22, 2007, 16:05:46 pm
Мели темата е страхотна!!!!!
Немога да се възвържа и аз да не попитам.Ние сме с азооспермия и направена биопсия в майчин дом.Други изследвания не сме правили.Вероятно се повтарям с моя въпрос, но: МОЛЯ за помощ, какви други изследвания да направим, в момента пие само витамини, а прегнила не даде положителни реакции.БЛАГОДАРЯ предварително и моля за извинение, ако въпроса е досаден за някого.

Дидони, а имаше ли сперматозоиди в биопсичния материал?
По принцип е добре да се видят нивата на хормоните, да се направи цитогенетичен анализ и да се види дали няма микроделеции на Y хромозомата, евентуално и да се търсят инфекциозни причинители, варикоцеле също. Трудно ще е сам да си прави изследванията, трябва някой да го поеме и да го насочва.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Февруари 22, 2007, 16:08:20 pm
Мели, моля те за отговор на няколко въпроса.
Имам 2 неуспешни ИКСИ-та и един трансфер на замразени - неуспешен. Мисля, че само първия път имаше имплантация, но не е доказано.
Мъжки фактор -
1-ва С - февр 2006
1- st semen test  - 02 Feb 2006
4 days continence
Sperm concentration - 0,95 mln/ml
Volume - 1.8 ml
Color – normal
PH - 8
Motility - 0% linear
                 35 % non linear
                 20% locally motile
                 45 % immotile
Total sperm count - 1,7 mln
White blood cells - 8-10
Morphology by Kruger`s strict criterion - 4 %
Antibodies IgG, IgA – no
Agglutination - no

2-ра с - 2 март 2006
5 days continence
Sperm concentration – 10.23 mln/ml
Volume - 2 ml
Color - normal
Motility - 17 % linear
                 14 % non linear                   
PH – 7.5
Total sperm count – 20.46 mln
White blood cells – 7-8
Morphology by Kruger`s strict criterion - 2 %
Agglutination – no
 
22 юли 2006 - операция от варикоцеле и последвало хидроцеле

3-та С - ноември 2006
4 days continence
Sperm concentration – 37.3 mln/ml
Volume - 1.5 ml
Color - normal
Motility - 15 % linear
                 15 % non linear                   
PH – 7.5
Total sperm count – 55.95 mln
White blood cells – 3-4
Morphology by Kruger`s strict criterion - 2 %
Agglutination – no

4-та С - януари 2007
4 days continence
Sperm concentration – 1.4 mln/ml
Volume - 1.5 ml
Color - normal
Motility - 15 % linear
                 15 % non linear                   
PH – 7.5
Total sperm count – 2.1 mln
White blood cells – 3-4
Morphology by Kruger`s strict criterion - 2 %
Agglutination – no

Пие Л-карнитин 2х500, Неоксид 1т, Цинк - 1т, Сарженор - 2амп, не пуши, намали до минимум алкохола.
Хормоните са в норма.
Оплождат се всички яйцеклетки (10-11) с изключение на 1. Развиват се добре, даже стигнахме до бластоцисти при първото икси.
1. Каква е вероятността да има микроделеция на У хромозомата?
2. Какво лечение можем да приложим за подобрение на показателите?
3. Възможно ли е хидроцелето да оказва вредно влияние?

Съжалявам за дългия постинг, но това е пълната картина на нещата.
Мерси. слънчев и усмихнат ден.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 22, 2007, 16:10:34 pm
Позравления от мен за страхотната тема.
Сега и аз мога да се възползвам, за да получа отговор на един въпрос, който никой не ми дава..
Съпругът ми е с азооспермия, установена оперативно преди 7 год.
На хистологичното изследване пише така:
Тестикулярна тъкан от зона непосредтвено под туника албугинеа с предимно огнищна, до умерена интерстициална фиброза. По-голямата част от семенните каналачета са с напълно запазена сперматогенеза, като единични със сперматогенеза до сперматиди и сперматоцити. Забележка: Биописията съдържа само около 25 семенни каналчета.

1.Извинявам се ако съм написала нещо, не както трябва, но трудно разчитам лекарския почерк..)
2.На разбираем, прост език - какво всъщност значи това?
3.За 7 год. никой лекар не предприе някакво медикаментозно лечение - има ли полза от такова?
4.Готвим се за ИКСИ - имаме ли шансове със собствен материал, при положение също, че хормоналните му изследвания са в нормалните граници?
Хиляди благодарности за това, което правиш Мели, за всички нас!!

На разбираем език резултатът от биопсията означава, че има частично запазена сперматогенеза в участъците, които са попаднали в биопсичното поле, което дава основание да се пробва с АРТ (ICSI с TESE или ROSI). По точка трета като за мъртвите - или добро, или нищо, в случая - нищо.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 22, 2007, 16:15:45 pm
Мели, а какво става ако дефектен сперматозоид оплоди яйцеклетка?
Това води ли непременно до увреждане на плода?

И още един въпрос - при морфология 1 % по Крюгер и нормокинетични около 20 % има ли шанс инсеминация?

Може ли да се надяваме на подобряване на морфологията с подходящо лечение? Доколкото поразгледах измежду информацията май на морфологията почти не може да се въздейства, което е отчайващо за нас.

По първия ти въпрос няма еднозначен отговор - зависи от дефекта, изходът може да варира от раждане на здраво дете с нищожен проблем до ненастъпване на бременност или ранен аборт.

Морфология 1% е наистина много неприятно нещо, теоретично не може да стане дори с ин витро, а трябва да се приложи ICSI. На практика обаче всичко е възможно.

Последно, на морфологията се въздейства трудно, но не е невъзможно. Все пак има значение кой точно фактор уврежда морфологията. Ако са цигарите, дори само спирането им подобрява морфологията. Ако е генетичен дефект, тогава просто няма как.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 22, 2007, 16:17:59 pm
Момичета оказа се че сме мъжки фактор. Резултатите от спермограмата са:
обем - 4    /3-6/
рН - 8       /7,2-7/
концентрация на сперматозоидите - 21 млн  />20 млн/
конц. в еякулата - 84 млн   /60 - 250 млн/
морфология - 20% атип.форми
активно подвижни - 10%      /след 1 час/    5
подвижни - 5%                                         -
слабо подвижни - 5%                                 5
неподвижни - 80%                                    90

Диагноза: лека степен астенозооспермия
               степен олигозооспермия
Лечение: витамин Е, Трибестан и ампули .../за умора пишеше/

Можем ли да се доверим на диагнозата и дали да търсим уролог или андролог за консулт. Влияе ли недоспиването и алкохола на измерените показатели? Ще се радвам и ако ми посочите материали свързани с мъжкия стерилитет. Благодаря на всички които ще се включат със съвет и на теб Мели за прекрасната тема
 :help1: :bighug:

Я повтори спермограмата на истинско място.  :lol:

Недоспиването и алкохолът влияят определено.
Много материали има тук - http://www.zachatie.org/forum/index.php?topic=101.0
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 22, 2007, 16:18:58 pm
Здравейте,моят въпрос е следния:след операция  на варикоцеле при Кацаров,на епикризата пише:взе се биопсия от епидиум/празен/и се направи ДЕА/и/ какво означава това,има ли шанс поне за икси?Благодаря предварително.

Моля те, изпрати ми копие от протокола, може и на мейла.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 22, 2007, 16:24:11 pm
Мели, моля те за отговор на няколко въпроса.

Пие Л-карнитин 2х500, Неоксид 1т, Цинк - 1т, Сарженор - 2амп, не пуши, намали до минимум алкохола.
Хормоните са в норма.
Оплождат се всички яйцеклетки (10-11) с изключение на 1. Развиват се добре, даже стигнахме до бластоцисти при първото икси.
1. Каква е вероятността да има микроделеция на У хромозомата?
2. Какво лечение можем да приложим за подобрение на показателите?
3. Възможно ли е хидроцелето да оказва вредно влияние?

Съжалявам за дългия постинг, но това е пълната картина на нещата.
Мерси. слънчев и усмихнат ден.

Уайт, вероятността за микроделеции е нищожна, предвид че има над 30х10^6 в мл, въпреки това можете да направите изследването. Хидроцелето оказва негативно влияние, ако е голямо. Не е ли склонен на повторна операция? Терапевтичната доза на Л карнитина е от 2 до 4 грама дневно. Лечение ... нали знаеш, че не мога да изпиша в нета.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Февруари 22, 2007, 16:30:02 pm
Мели, хидроцелето беше доста голямо, но Кацаров каза, че има вероятност да намалее или изчезне за 6 м до 1 година. Иначе е склонен да го оперира, ако няма друг вариант.
Ще увелича дозата на Л-карнитина.
Има ли значение фирмата производител? Досега е на Биогей, преди пиеше на Адифарм.
Има ли смисъл от нови хормони? Старите са от преди година близо.
Мерси, мерси, мерси :bighug:
Слънчев и усмихнат ден.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 22, 2007, 16:33:27 pm
Да, може и да изчезне, но май не изчезва, след като е минала повече от половин година след операцията.
Да, има смисъл от нови хормони, пусни ги по касата.

Фирмата производител не е от значение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: symphony* в Февруари 23, 2007, 08:18:54 am
[quote
Последно, на морфологията се въздейства трудно, но не е невъзможно. Все пак има значение кой точно фактор уврежда морфологията. Ако са цигарите, дори само спирането им подобрява морфологията. Ако е генетичен дефект, тогава просто няма как.
[/quote]

Мели, цигари и алкохол не употребява.
Означава ли, че тогава вероятността да е генетичен дефект е голяма, и с какви изследвания това може да се установи?
Все още не сме направили консултация с андролог. Ти би ли ми изпратила телефон на д-р Дечев в Пловдив, защото нямаме друга идея при кого да отидем.

Благодаря и лек ден,
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tanita_3 в Февруари 23, 2007, 09:37:47 am
Мели,прписвам я дословно:Постъпва за пръв път по пововод установена разширена вена на лиевия тестис.Общ статус-б.оЛокално:разширена вена на левия тестис.Параклиника-кръв-б.оСпермограма.ОАСТ.Операция-резекция вена тестикуларис в ляво.D.def силно уголемен.Изписва се в добро общо състояние и пише:Взе се биопсия от епидиум/празен/и се направиДЕА/и/.Това е всичко.Благодаря за вниманието.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 23, 2007, 12:30:49 pm
Мели, цигари и алкохол не употребява.
Означава ли, че тогава вероятността да е генетичен дефект е голяма, и с какви изследвания това може да се установи?
Все още не сме направили консултация с андролог. Ти би ли ми изпратила телефон на д-р Дечев в Пловдив, защото нямаме друга идея при кого да отидем.

Моето мнение е, че трябва да се прави генетичен анализ при мъже с олигозооспермия под 10х10^6, както и при необяснима с други причини тератозооспермия, особено когато е под 4%.

Генетичен анализ в Пловдив може да се направи в Катедра Медицинска генетика, на бул. Васил Априлов 15А, тел. 602 445. Изисква се копие от спермограмата. Дава се венозна кръв в определени дни, като цитогенетичният анализ се прави на място, а отделно кръв за микроделеции на Y хромозомата се изпраща по куриер в София (тази възможност дължим на любезното и кооперативно отношение на Лабораторията по молекулярна патология в София).

Д-р Дечев приема в Катедра Урология на Пещерско шосе, тел. 0888 946 357.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 23, 2007, 12:32:31 pm
Мели,прписвам я дословно:Постъпва за пръв път по пововод установена разширена вена на лиевия тестис.Общ статус-б.оЛокално:разширена вена на левия тестис.Параклиника-кръв-б.оСпермограма.ОАСТ.Операция-резекция вена тестикуларис в ляво.D.def силно уголемен.Изписва се в добро общо състояние и пише:Взе се биопсия от епидиум/празен/и се направиДЕА/и/.Това е всичко.Благодаря за вниманието.

Това работна диагноза ли е (заради самата операция) или е истинската? В смисъл има ли сперматозоиди в еякулата, както е написано по-горе или не?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: kokodi в Февруари 24, 2007, 17:56:21 pm
Здравей Мели,трябваше да ти пратя спермограмата на мъжа ми,наистина не бях още толкова вътре в настроиките на форума и вече се оправих та :обем на еякулата/мл/-2                                       PH-7.2
време на втечняване/мин/-30
Вискозитет-нормален
концентрация на сперматозоидите/млн/мл/-20
Общ брой на сперматозоидите в еякулата/млн/-40
Обща подвижност на сперматозоидите/%/-50
От тях подвижни-30
          трептящи на място-20
          Неподвижни-50
Патологични сперматозоиди/%/-40
от тях :патология на главичката -20
           патология на шийката -10
           патология на тялото и опашката-10
Аглутинация-рядко микроаглутинации
Други клетки и примеси в еякулата:
Левкоцити -5-6
Клетки на сперматогенезата -10
Епителни клетки и др.-единичен;един.бактерии;желатиноподобни зъ....(тук не мога да го разчета )
Заключение :съмнение за бактериална инфекция,нермозооспермия-и това трудно го разчитам
хормони :лх-2.51
              фсх-0.84
               тестостерон22.37
микробиология и паразитология
        еякулат-посявка:
         не се изолира candida
ще чакам отговора наистина ще ти бъда много благодарна
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tanita_3 в Февруари 25, 2007, 19:05:27 pm
Да Мели,това е истинската диагноза,но не разбирам по кое личи ,че има смерматозаиди?Притеснява ме какво значи епидиум/празен?Моля те кажи ми нещо по конкретно,какво мислиш по въпроса?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ole в Февруари 25, 2007, 19:49:22 pm
Здравейте, д-р Мели.Обръщам се към вас с молба за съвет.Ще разкажа накратко какъв е проблема при мен и съпруга ми.При мен запушена дясна тръба вследствие операция от апендисит, лява пропуска, но е нагъната и разширена в частта откъм яйчника - резултат от цветна снимка през месец
март 2006.Спермограма на съпруга ми през февруари 2006г. - нормозооспермия.Хормони на мен в норма и доказана овулация.През май месец 2006
инсеминация - неуспешна.После дойде лято, почивка.През
октомври преглед и се видя киста, изписаха ми Примолут нор
за 10 дни.През ноември инсе, лоша спермограма, неуспешно.Насоки за ИКСИ.През декември започваме изследвания за подготовка за ИКСИ.Спермограма
на 27.декември 2006г. в
Първа АГ болница "Тина Киркова"
резултата е:

Въздържание - 5 дни

Обем на еякулата - 3,0 мл

Реакция pH - 9

Вескозитет - повишен

Аглутинация - -

Левкоцити - 12-14

Бактерии - да

Сперматозоидна концетрация - 15 млн.

Подвижност:

нормокинеза - 45%
хипокинеза - 10%
акинеза - 45%

Морфология на сперматозоидите:
нормални форми - 53%
дегенеративни форми - 47%

Заключение: Олигоастенотератоспермия

На първи февруари тази година стартирахме процедура ИКСИ.Реагирах добре на стимулацията, при пункцията извадиха 11 фоликула.Яйцеклетки ок.лигавица ок., но не стигнахме до трансфер.Нито една яйцеклетка не се е разделила правилно.Доктора каза, че просто яйцеклетките и сперматозоидите не са се харесали.Шока и за двама ни е голям.Как да действаме от тук натаък?Какви изследвания да направим и накъде да се насочим? Предложиха ни при следваща процедура да оплодят част от яйцеклетките с донорски сперматозоиди, а друга част със сперматозоиди от съпруга ми.За други изследвания не стана дума.
Моля Ви да ме посъветвате какво бихме могли да направим оттук нататък.
Благодаря

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: nikitali в Февруари 26, 2007, 10:25:14 am
Здравейте д-р Даскалова!
Извинявам се, ако въпроса ми Ви се стори глупав, но ме интересува аглутинатите пречат ли на нормалното оплождане и показател ли са за сериозен проблем?
Предварително благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: lora20 в Февруари 26, 2007, 17:18:47 pm
и моят мъж е с диагноза азооспермия,направихме доста изследваня в клиниката на Щерев,последното изследване  е микробиология.
Наи отгоре пише-материалът е в недостатъчно количество за Трихомони и микоплазми.
Chlamidia Trach-lg G       7AE       под 9 отрицателен,над 11 пол.
Chlamidia Trach-lg M       2AE       ДО 9 ОТРИЦАТЕЛЕН над 9 пол.
Антибиограми                  $
Изолиран микроорганизъм           Staphyiococcus           aureus
Лекуващия ни лекар ни предписа ципробаи на баер.
Мъжа ми изпи хапчетата и след около седмица сме на нов преглед .
Е ако има нещо ново ще пиша
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 27, 2007, 09:45:09 am
Здравей Мели,трябваше да ти пратя спермограмата на мъжа ми,наистина не бях още толкова вътре в настроиките на форума и вече се оправих та ...
Заключение :съмнение за бактериална инфекция,нермозооспермия-и 

Нормозооспермия е заключението. Аз бих те посъветвала да изхвърлиш тази спермограма и да се направи нова на място, където разбират от спермален анализ. Да се направи посявка от простатен и уретрален секрет.

Пак по твое питане, но в друга тема - резултатът от инхибин В на мъжа е отличен.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 27, 2007, 09:46:48 am
Да Мели,това е истинската диагноза,но не разбирам по кое личи ,че има смерматозаиди?Притеснява ме какво значи епидиум/празен?Моля те кажи ми нещо по конкретно,какво мислиш по въпроса?

Танита, ето това означава, че има сперматозоиди "Спермограма.ОАСТ".

Предлагам ти да започнем отначало, защото така ме караш да гадая - колко спермограми има направени, къде, какви са данните от тях, какво друго е изследвано, видяни ли са хормоналните нива, генетична консултация направена ли е и т.н.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 27, 2007, 10:00:05 am

На първи февруари тази година стартирахме процедура ИКСИ.Реагирах добре на стимулацията, при пункцията извадиха 11 фоликула.Яйцеклетки ок.лигавица ок., но не стигнахме до трансфер.Нито една яйцеклетка не се е разделила правилно.Доктора каза, че просто яйцеклетките и сперматозоидите не са се харесали.Шока и за двама ни е голям.Как да действаме от тук натаък?Какви изследвания да направим и накъде да се насочим? Предложиха ни при следваща процедура да оплодят част от яйцеклетките с донорски сперматозоиди, а друга част със сперматозоиди от съпруга ми.За други изследвания не стана дума.
Моля Ви да ме посъветвате какво бихме могли да направим оттук нататък.
Благодаря


Аз мисля, че всеки човек, който задава въпрос "Какво става?", заслужава отговор, по-добър от "просто яйцеклетките и сперматозоидите не са се харесали". Това не е нито просто, нито коректно като обяснение за неуспеха.

Аз бих започнала с истинска спермограма, изясняване проблемите при мъжа (високо рН, повишен вискозитет, повече левкоцити, наличие на бактерии, малко на брой и слабо подвижни сперматозоиди и т.н., морфологията отказвам да я коментирам) и евентуално Sperm DNA Integrity аssay (SDI).
И после помисли пак за ин витро (може и на естествен цикъл).
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 27, 2007, 10:02:36 am
Здравейте д-р Даскалова!
Извинявам се, ако въпроса ми Ви се стори глупав, но ме интересува аглутинатите пречат ли на нормалното оплождане и показател ли са за сериозен проблем?
Предварително благодаря!
Наличието на аглутинати е косвен признак, който насочва към търсенето на антиспермални автоантитела (по възможност в еякулата). Пречат доколкото не позволяват на сперматозоидите да се движат нормално.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 27, 2007, 10:16:52 am
и моят мъж е с диагноза азооспермия,направихме доста изследваня в клиниката на Щерев

Лора, а биопсия на тестиса/епидидима направихте ли?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Faith в Февруари 27, 2007, 11:06:38 am
Здравей Мели!
Накратко ще кажа само, че на мъжът ми когат е бил на 12-13 години е получил оплитане на тестисите в резултат на това е останал само с един недоразвит тестис. Нашата диагноза е олигоастенозооспермия. Немога точно да цитирам стойности на спермограмата и хормоните които сме правили, защото всичките изследвания са ни в клиниката където ходим, но  това което помня е:
Около 1 мил. общ брой сперматозоиди от който само 15% подвижни.
Високи стойности на ФСХ и ЛХ, нисък тестостерон, нисък инхибин <10
До сега сме му правили само кариотип който е нормален XY.Генетика д-р Георгиева каза, че нямало нужда от друго. И имаме 3 неуспешни иксита! :( Клетките се деляха нормално, незнам дали са най-добрите ембриони, имали доста фрегменти, но те казват, че имало и лоши имало и добри... Според теб нужно ли е да правим още изследвания на мъжа ми или да се насочим изцяло към мен, защо не мога да задържа ембрионите? Благодаря ти за отговора предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ole в Февруари 27, 2007, 11:42:42 am
Благодаря за отговора д-р Мели.Ще направим нова спермограма на друго място, но се чудя дали да не направим и имунологични и генетични изследвания?
Благодаря Ви
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: lora20 в Февруари 27, 2007, 14:24:01 pm
и моят мъж е с диагноза азооспермия,направихме доста изследваня в клиниката на Щерев

Лора, а биопсия на тестиса/епидидима направихте ли?
не не сме правили биопсия,защото лекарят не ни е казвал да правим.
Може би трябва да направим още изследваня,и биопсията да е последна.
Като отидем на софия ще поговорим с Бъчваров за биопсия пък ще видим какво ще ни каже.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 04, 2007, 22:54:01 pm
Здравей Мели!
Накратко ще кажа само, че на мъжът ми когат е бил на 12-13 години е получил оплитане на тестисите в резултат на това е останал само с един недоразвит тестис. Нашата диагноза е олигоастенозооспермия. Немога точно да цитирам стойности на спермограмата и хормоните които сме правили, защото всичките изследвания са ни в клиниката където ходим, но  това което помня е:
Около 1 мил. общ брой сперматозоиди от който само 15% подвижни.
Високи стойности на ФСХ и ЛХ, нисък тестостерон, нисък инхибин <10
До сега сме му правили само кариотип който е нормален XY.Генетика д-р Георгиева каза, че нямало нужда от друго. И имаме 3 неуспешни иксита! :( Клетките се деляха нормално, незнам дали са най-добрите ембриони, имали доста фрегменти, но те казват, че имало и лоши имало и добри... Според теб нужно ли е да правим още изследвания на мъжа ми или да се насочим изцяло към мен, защо не мога да задържа ембрионите? Благодаря ти за отговора предварително!

Обърни внимание повече на себе си. Евентуално при него може да се направи SDI.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 04, 2007, 22:56:29 pm
Благодаря за отговора д-р Мели.Ще направим нова спермограма на друго място, но се чудя дали да не направим и имунологични и генетични изследвания?
Благодаря Ви

Сама няма да се справиш в гората от изследвания, потърси първо репродуктивен специалист, на когото да вярваш и който да те насочва към необходимите ти изследвания.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 04, 2007, 23:02:15 pm
и моят мъж е с диагноза азооспермия,направихме доста изследваня в клиниката на Щерев

Лора, а биопсия на тестиса/епидидима направихте ли?
не не сме правили биопсия,защото лекарят не ни е казвал да правим.
Може би трябва да направим още изследваня,и биопсията да е последна.
Като отидем на софия ще поговорим с Бъчваров за биопсия пък ще видим какво ще ни каже.

Лора, да обобщим. Направени са 3 спермограми с диагноза азооспермия и хиповолемия, някои хормони и тест за микроделеции на Y хромозомата. Не са направени:

1. Тест за ретроградна еякулация
2. Цитогенетичен анализ
3. Хормонът инхибин В
4. Преглед за наличие на семепроводи
5. Образна диагностика за доказване наличието на семенни мехурчета и простатна жлеза
6. Пункция или биопсия на тестиса (епидидима).

Това са все неща, които трябва да бъдат препоръчани, а част от тях и лично направени от андролог.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: lora20 в Март 04, 2007, 23:07:34 pm
Мели много ти благодаря че отговори на въпроса ми.
Ще те послушам ,и веднага щом отидем на софия ще поговоря с лекаря за всички тези изследваня които ми написа.
БЛАГОДАРЯ ти много :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Faith в Март 06, 2007, 16:36:54 pm


Обърни внимание повече на себе си. Евентуално при него може да се направи SDI.
Мели, благодаря за отговора! А къде може да направим това изследване SDI?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: buba_ste в Март 06, 2007, 20:47:03 pm
Благодария Мели за всичко което правиш за нас.
Сега на въпроса който ме вълнува - днес взехме резултатите от последната спермограма на мъжа ми:
Обем - 3.5 мл
Цвят - N
Вискозитет - повишен
PH - 8.5
Концентрация - 89.4 млн.мл
Общ брой - 313 млн.
клетки - 0.7
активно подвижни - 25%
подвижни - 20%
бавно подвижни - 5%
неподвижни - 50%
аглунитация - не
Морфология по Крюгер - 3%
Заключение-нормална подвижност и концентрация,Teratozoospermia по Крюгер.
Преди около година имаме операция варикоцеле. Въпросът ми е дали с тези показатели може да се направи вътрематочна инсеминация т.е. дали се препорачва и има ли реален шанс. Също как се повлиява морфологията и какви изследвания да направим в тази връзка. Правил е микробиология,хламидия и изследвания за антиспермални антитела-OK.
Спермограмата е в клиника по стерилитет след 3 дни въздържание. правили сме доста други спермограми в др.клиники по стерилитет, но винаги по крюгер е бил около 10%, за разлика от последните 2 спермограми.
Благодаря предварително за коментара.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: kalinuccia в Март 08, 2007, 15:35:40 pm
Благодаря на Мели и аз!!!
Днес бяхме при д-р Кацаров - резултат варикоцеле ІІІ степен отдясно, но той засега не препоръчва операция. Спермограмата е добре освен морфологията, само 9,5% нормални. Мислим другия месец да пробваме с инсеминация. Какво ще ни посъветвате? И още - преди инсеминацията правят ли пак спермограма или разбира ли се горе-долу броя, защото д-р Кацаров каза, че с такава диагноза спермограмата може да варира нагоре надолу. Притеснявам се да не слезе надолу и инсеминацята поради това да е неуспешна.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мери М. в Март 09, 2007, 12:43:15 pm
Докторе,
Може ли мъжът ми да бъде относително спокоен до срещата ни с лекаря, при заключение "Нормозооспермия", направено след разширена спермограма в клиниката на д-р Владимиров.
Това му е първа спермограма и както повечето мъже се е панирал. Според мен е ок и му го казвам, но доколкото познанията ми се опират на интернет-култура, не мога да съм убедителна.
Преварително благодаря  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 11, 2007, 20:30:04 pm

Мели, благодаря за отговора! А къде може да направим това изследване SDI?


Попитай в големите центрове по редпродуктивна медицина.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 11, 2007, 20:34:01 pm
Благодария Мели за всичко което правиш за нас.
Сега на въпроса който ме вълнува - днес взехме резултатите от последната спермограма на мъжа ми:
Обем - 3.5 мл
Цвят - N
Вискозитет - повишен
PH - 8.5
Концентрация - 89.4 млн.мл
Общ брой - 313 млн.
клетки - 0.7
активно подвижни - 25%
подвижни - 20%
бавно подвижни - 5%
неподвижни - 50%
аглунитация - не
Морфология по Крюгер - 3%
Заключение-нормална подвижност и концентрация,Teratozoospermia по Крюгер.
Преди около година имаме операция варикоцеле. Въпросът ми е дали с тези показатели може да се направи вътрематочна инсеминация т.е. дали се препорачва и има ли реален шанс. Също как се повлиява морфологията и какви изследвания да направим в тази връзка. Правил е микробиология,хламидия и изследвания за антиспермални антитела-OK.
Спермограмата е в клиника по стерилитет след 3 дни въздържание. правили сме доста други спермограми в др.клиники по стерилитет, но винаги по крюгер е бил около 10%, за разлика от последните 2 спермограми.
Благодаря предварително за коментара.

Макар морфологията да е много ниска, тъй като не винаги теорията съвпада с практиката, аз бих опитала с инсеминация.

Причини за лоша морфология могат да бъдат много фактори - пушене, диетични грешки, професионални вредности, хормонални проблеми, затлъстяване, заседнал начин на живот, алкохол и т.н. Може да се опита все пак да се подобри морфологията преди инсеминацията.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 11, 2007, 20:36:45 pm
Благодаря на Мели и аз!!!
Днес бяхме при д-р Кацаров - резултат варикоцеле ІІІ степен отдясно, но той засега не препоръчва операция. Спермограмата е добре освен морфологията, само 9,5% нормални. Мислим другия месец да пробваме с инсеминация. Какво ще ни посъветвате? И още - преди инсеминацията правят ли пак спермограма или разбира ли се горе-долу броя, защото д-р Кацаров каза, че с такава диагноза спермограмата може да варира нагоре надолу. Притеснявам се да не слезе надолу и инсеминацята поради това да е неуспешна.

Щом показателите са сравнително добри, опитайте с инсеминация. Риск да се влоши има винаги. Преди обработка на еякулата се прави спермален анализ, така че ще знаеш в момента какво точно е положението.

Междинен вариент е да се замрази еякулат, докато състоянието на сперматогенезата е добро и преди евентуална операция от варикоцеле.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 11, 2007, 20:38:16 pm
Докторе,
Може ли мъжът ми да бъде относително спокоен до срещата ни с лекаря, при заключение "Нормозооспермия", направено след разширена спермограма в клиниката на д-р Владимиров.
Това му е първа спермограма и както повечето мъже се е панирал. Според мен е ок и му го казвам, но доколкото познанията ми се опират на интернет-култура, не мога да съм убедителна.
Преварително благодаря  :)

Да.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Miriel в Март 13, 2007, 12:23:05 pm
За първи път пиша във форума, днес взех хормоните на мъжа ми, и ахнах:
Пролактин 486.54
ЛХ 11.59
ФСХ 10.63
Тестостерон 24.05
спермограмата не е при мен но в общи линии е 4 млн/мл и 21% нормоподвижни.
Възможно ли е да е заради завишения пролактин и какво означават височките ЛХ и ФСХ, те са косвен признак за нещо, но какво? Прегледа от уролог показа че няма анатомични причини.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: didon в Март 13, 2007, 12:52:25 pm
искам и аз да попитам ;
  при моя мъж се установи,обща концентрация 54,4*10на6та
                                    А+Б 35%
                           хипокинетичните са17%
                           акинетичните 48%
концентрацията на А+Б е 19 040 000
Пробвахме една инсеминация,но понеже и аз не винаги пукам фолик., ни предложиха ИКСИ
ММоят въпрос е , когато се устаножи мъжки фактор, прилага ли се лечение или се препоръчва асистирани репродукт методи.Защощо на нас не ни предложиха лечение при мъжа.

п.с вярно, че може би е добре да се направи ИКСИ, защото ето както стана при моята първа пункция / днес/ нямаше яйцеклетка
         
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: kalinuccia в Март 19, 2007, 14:08:10 pm
Д-р Даскалова, дължи ли се лошата морфология на варикоцелето или не? И ако не, на какво? Мъжът ми не пие, не пуши и никога не го е правил.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ani4ka в Март 21, 2007, 16:56:31 pm
Мели, моля те за мнение, тъй като съм доста наплашена от това, което ни каза андролог Кацаров! Оказа се, че има някакво образувание на единия тестис, което можело да бъде киста или тумор. Този проблем не бил от неговата компетенция и ни насочи към някой си Доц.Нейков.Резултатите от туморните маркери ще излязат чак утре, а въпросният Нейков в момента не е в БГ :( Колко сериозно е това, как се лекува и ще попречи ли на опитите ни за бебче? Според Кацаров лошата морфология (7%) може да се дължи на тази подутина (с все още низяснен характер :(). Предварително благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 21, 2007, 21:14:44 pm
За първи път пиша във форума, днес взех хормоните на мъжа ми, и ахнах:
Пролактин 486.54
ЛХ 11.59
ФСХ 10.63
Тестостерон 24.05
спермограмата не е при мен но в общи линии е 4 млн/мл и 21% нормоподвижни.
Възможно ли е да е заради завишения пролактин и какво означават височките ЛХ и ФСХ, те са косвен признак за нещо, но какво? Прегледа от уролог показа че няма анатомични причини.

Първо повторете изследванията, за да се изключи лабораторна грешка. Високото ниво напролактина самостоятелно може да е причина за намаления брой сперматозоиди. Ако продължава да е високо, ще се наложи да се уточни дали няма пролактином - също като при жените, чрез КТ или ЯМР.

Високите нива на ФСХ и ЛХ могат да са свързани с хипергонадотропен хипогонадизъм, това е състояние, което изисква консултация с ендокринолог. И след това вероятно ще трябва да се приложи лечение.

Като цяло пролактиномите се поддават доста успешно на лечение и при мъжете.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 21, 2007, 21:24:25 pm
искам и аз да попитам ;
  при моя мъж се установи,обща концентрация 54,4*10на6та
                                    А+Б 35%
                           хипокинетичните са17%
                           акинетичните 48%
концентрацията на А+Б е 19 040 000
Пробвахме една инсеминация,но понеже и аз не винаги пукам фолик., ни предложиха ИКСИ
ММоят въпрос е , когато се устаножи мъжки фактор, прилага ли се лечение или се препоръчва асистирани репродукт методи.Защощо на нас не ни предложиха лечение при мъжа.

п.с вярно, че може би е добре да се направи ИКСИ, защото ето както стана при моята първа пункция / днес/ нямаше яйцеклетка
         

Мъжкият фактор на стерилитета е лечим. Това, че у нас не се лекува, е в резултат на глупавата ни здравеопазна система. Няма андролози, които са специалисти в диагностика и лечение на мъжки стерилитет, няма кой да лекува мъжете, ерго - този стерилитет е нелечим. Или нещо като параграф 22, ако ме разбираш.

Както при жената, така и при мъжа, който има репродуктивни проблеми, трябва първо да се направи добра диагноза на стерилитета - да се намери причината, да се прецени дали е отстранимча или лечима и да се проведе лечение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 21, 2007, 21:30:33 pm
Д-р Даскалова, дължи ли се лошата морфология на варикоцелето или не? И ако не, на какво? Мъжът ми не пие, не пуши и никога не го е правил.

Да, може да се дължи на варикоцеле, както и на куп други фактори - професионални вредности, наднормено тегло, хормонални проблеми, генетични причини и т.н. При всеки мъж трябва конкретно да се прецени на какво се дължи.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 21, 2007, 21:36:55 pm
Мели, моля те за мнение, тъй като съм доста наплашена от това, което ни каза андролог Кацаров! Оказа се, че има някакво образувание на единия тестис, което можело да бъде киста или тумор. Този проблем не бил от неговата компетенция и ни насочи към някой си Доц.Нейков.Резултатите от туморните маркери ще излязат чак утре, а въпросният Нейков в момента не е в БГ :( Колко сериозно е това, как се лекува и ще попречи ли на опитите ни за бебче? Според Кацаров лошата морфология (7%) може да се дължи на тази подутина (с все още низяснен характер :(). Предварително благодаря!

Аничка, не се плаши предварително - може да е киста на епидидима или друго доброкачествено образувание. Дори и тумор да е, тук имаме вече примери на мъже, които са били оперирани, лекувани и вече татковци на здрави деца, така че гледайте позитивно напред, ще се справите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ani4ka в Март 22, 2007, 12:20:07 pm
Мели, благодаря за бързия отговор! Пак ще се обърна към теб за помощ при тълкуването на кръвните резултати, тъй като часът ни при специалист е чак за края на другата седмица:
HCG+b   (извън реф. граници - 2.5  - mlU/ml) при норма 0-2.0
AFP - ( в реф. граници 0.66 - IU/ml) при норма 0-5.8

Какво значат те? Само оперативно ли се премахва въпросното образувание?
Отново благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: gery-mur в Март 22, 2007, 13:17:07 pm
Здравей Мели, би ли дала мнение за резултата на нашата спермограма!
въздържание 3-4дни
обем-8мл
вр.на втечняване - 30мин.
РН-8
визкозитет- норм.
бр. спрематозоиди - 85 млн/мл
добре подвижни - 30%
слабо подвижни - 30%
неподвижни - 40%
др.клетки - 4-5лев.,ед.еп.кл.

Благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: badboysblue в Март 22, 2007, 15:42:17 pm
МИЛА МЕЛИ!
Докато има такива хора като теб,няма да спра да вярвам в доброто!И така...С моя мъж сме заедно от 5 години и от самото начало искахме да си имаме бебче,страшно обичаме децата...НИКОГА НЕ СМЕ СЕ ПАЗИЛИ.Нооо бебето все не се получаваше!Ясно ми стана-има проблем!Икато се почна-билки,манастири,врачки,НАДЕЖДИ!НИЩО!с 200 ЗОРА ДА ЗАКАРАМ МЪЖА МИ НА ПРЕГЛЕД.Едвам,едвам(и то когато го заплаших с развод!).Направи си две спермограми-диагнозите са:ОЛИГОАСТЕНОЗООСПЕРМИЯ.пи ТРИБЕСТАН 3 МЕСЕЦА-НИЩО.ПОЧНА БИЛКИТЕ-НИЩО...ОТЧАЯНА СЪМ!а пари за инвитро нямаме...Какво да правим? :((http://[color=orange][color=navy][/color][/color])
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 22, 2007, 18:26:16 pm
Мели, благодаря за бързия отговор! Пак ще се обърна към теб за помощ при тълкуването на кръвните резултати, тъй като часът ни при специалист е чак за края на другата седмица:
HCG+b   (извън реф. граници - 2.5  - mlU/ml) при норма 0-2.0
AFP - ( в реф. граници 0.66 - IU/ml) при норма 0-5.8

Какво значат те? Само оперативно ли се премахва въпросното образувание?
Отново благодаря!

Не съм онколог, но еднократното измерване и абсолютните стойности на маркерите не са показателни, повече смисъл би имало, когато се проследява лечението. Дали ще е само оперативно (което е задължително) или ще има и друго лечение преди или след операцията - това ще прецени лекуващия лекар. Каквото и да се наложи - стискам палци и ви желая успех!

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 22, 2007, 18:28:34 pm
Здравей Мели, би ли дала мнение за резултата на нашата спермограма!
въздържание 3-4дни
обем-8мл
вр.на втечняване - 30мин.
РН-8
визкозитет- норм.
бр. спрематозоиди - 85 млн/мл
добре подвижни - 30%
слабо подвижни - 30%
неподвижни - 40%
др.клетки - 4-5лев.,ед.еп.кл.

Благодаря!


Ако може да се вярва на тази спермограма - повишен обем, трудно втечняване, слаба подвижност. Това са нещата, подлежащи на уточняване. Няма оценка на морфологията, а това е важна част от изследването.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Март 22, 2007, 18:30:46 pm
МИЛА МЕЛИ!
Докато има такива хора като теб,няма да спра да вярвам в доброто!И така...С моя мъж сме заедно от 5 години и от самото начало искахме да си имаме бебче,страшно обичаме децата...НИКОГА НЕ СМЕ СЕ ПАЗИЛИ.Нооо бебето все не се получаваше!Ясно ми стана-има проблем!Икато се почна-билки,манастири,врачки,НАДЕЖДИ!НИЩО!с 200 ЗОРА ДА ЗАКАРАМ МЪЖА МИ НА ПРЕГЛЕД.Едвам,едвам(и то когато го заплаших с развод!).Направи си две спермограми-диагнозите са:ОЛИГОАСТЕНОЗООСПЕРМИЯ.пи ТРИБЕСТАН 3 МЕСЕЦА-НИЩО.ПОЧНА БИЛКИТЕ-НИЩО...ОТЧАЯНА СЪМ!а пари за инвитро нямаме...Какво да правим? :((http://[color=orange][color=navy][/color][/color])

Благодаря ти, и аз вярвам в доброто.

Можеш ли да напишеш конкретните стойности на параметрите от спермограмите, защото има значение какви са. И има ли открита причина за влошената сперматогенеза? Други изследвания правени ли са му?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ani4ka в Март 23, 2007, 11:33:06 am
Мели,
от сърце ти благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Veselin в Март 25, 2007, 16:56:03 pm
iskam da popitam za mnenie otnosno spermogramata mi imam ph9 i 50protsenta barzopodvojni spermatozoidi tova nprmalno li e? Do sega izsledvaniata na jena mi sa dobri tia si ima ovulatsia.Predstoi i snimka za prohodimost. Interesuva me moje li da se napravo inseminatsia i ako moje da mi se preporacha dobar spetsialist po majki sterilitet koito da me lekuva.

Пиши на кирилица
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: du6ka в Март 29, 2007, 12:40:55 pm
Здравей, Мели!
Мисля, че си спомняш моята история - забременях извънматочно от донорско инсе. Съпругът ми е с азооспермия. Сега подготвяме документи за ин витро и за първи път  искат от мъжа ми хормонални изследвания. Д-р Персенска каза, че по тях ще се ориентира дали изобщо има сперматозоиди. Така ли е в същност? Направихме вчера сутринта изследванията. Резултатите са такива, каквито ги очаквахме - всички извън нормата. Прилагам ги за коментар.
LH=18,98 (реф. ст-сти 1,5 - 9,3)
FSH=26,13(реф. ст-сти 1,4 - 18,1)
Testosteron=7,93 (реф. ст-сти 8,36 - 28,7)
На мен ми е ясна картинката, но ще ти бъда благодарна, ако споделиш и твоето компетентно мнение. Предварително благодаря.
Титла: Re: Кога се изследват хормони, гени, виталност и антитела при мъжете
Публикувано от: Мария в Март 30, 2007, 12:33:21 pm
Мели, при кои лоши показатели в спермограмата трябва да се изследват и:
- хормони
- гени
- спермоантитела
- виталност
- микоплазма, хламидия и др. бактерии, т. е. - микробиология
Спермограмата на съпруга ми е с лоши показатели за подвижност - 16% нормоподвижни и недобра морфология по Крюгер - 5,5%.
От това, което прочетох от форума и статиите - щом няма завишени левкоцити - микробиология няма нужда;
няма и аглунитация - значи и антитела - не;
гени май се изследват при по-лоша морфология от нашата;
Виталността трябва да се изследва, за да се видят колко са живи от неподвижните
Хормони трябва ли в случая
Предварително ти благодаря. :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 01, 2007, 19:19:25 pm
искам да попитам за мнение относно спермограмата ми имам pH 9 и 50 процента бързоподвойни сперматозоиди това нормално ли е? До сега изследванията на жена ми са добри тя си има овулация.Предстои и снимка за проходимост. Интересува ме може ли да се направи инсеминация и ако може да ми се препоръча добър специалист по мъжки стерилитет които да ме лекува.

Само по тези показатели не мога да коментирам нищо смислено. В спермограмата трябва да има и други стойности - брой сперматозоиди, морфология и т.н. Инсеминация може да се направи при проходими тръби и при определен минимален брой сперматозоиди, с нормална скорост на движение и нормална морфология.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 01, 2007, 19:21:39 pm
Здравей, Мели!
Мисля, че си спомняш моята история - забременях извънматочно от донорско инсе. Съпругът ми е с азооспермия. Сега подготвяме документи за ин витро и за първи път  искат от мъжа ми хормонални изследвания. Д-р Персенска каза, че по тях ще се ориентира дали изобщо има сперматозоиди. Така ли е в същност? Направихме вчера сутринта изследванията. Резултатите са такива, каквито ги очаквахме - всички извън нормата. Прилагам ги за коментар.
LH=18,98 (реф. ст-сти 1,5 - 9,3)
FSH=26,13(реф. ст-сти 1,4 - 18,1)
Testosteron=7,93 (реф. ст-сти 8,36 - 28,7)
На мен ми е ясна картинката, но ще ти бъда благодарна, ако споделиш и твоето компетентно мнение. Предварително благодаря.

Душка, знаеш, че много силно съчувствам на твоите проблеми и ми е мъчно, че не мога да ти кажа нищо обнадеждаващо. Самата ти разбираш и без моя коментар какво е състоянието при партньора ти. Желая ти сърдечно успех при ин витро процедурата.
Титла: Re: Кога се изследват хормони, гени, виталност и антитела при мъжете
Публикувано от: Мели в Април 01, 2007, 19:41:06 pm
Мели, при кои лоши показатели в спермограмата трябва да се изследват и:
- хормони
- гени
- спермоантитела
- виталност
- микоплазма, хламидия и др. бактерии, т. е. - микробиология
Спермограмата на съпруга ми е с лоши показатели за подвижност - 16% нормоподвижни и недобра морфология по Крюгер - 5,5%.
От това, което прочетох от форума и статиите - щом няма завишени левкоцити - микробиология няма нужда;
няма и аглунитация - значи и антитела - не;
гени май се изследват при по-лоша морфология от нашата;
Виталността трябва да се изследва, за да се видят колко са живи от неподвижните
Хормони трябва ли в случая
Предварително ти благодаря. :)


Отговорът на въпроса ти е с обем, достатъчен за една средно голяма монография по диагностика на мъжки инфертилитет.  :)

Сигурно знаеш, че медицината не е точна наука и често няма така дефинирани правила, т.е. ако "показател А" е увреден, то се прави "изследване В". А би бил наистина полезен такъв алгоритъм, дори и да не може да бъде съвсем изчерпателен. Често преценката ми е интуитивна, макар и основана на опит с инфертилни пациенти. Понякога диагнозата е изписана на лицето на пациента, независимо колко ненаучно звучи това.

Като някакви насоки, но не абсолютни правила, виталност се прави при акинетични сперматозоиди над 50%; генетичен анализ - при концентрация сперматозоиди под 5 млн в мл; антитела при наличие на аглутинация, но също и при съмнение за антитела - травми и операции в областта на скротума и малкия таз, варикоцеле, други автоимунни процеси, диабет и т.н.; хормони по преценка на лекаря; търсене на микроорганизъм - при наличие на възпалителен процес, анамнеза или клиника за такъв, прекарани в миналото орхит или епидидимит, промискуитет, нов сексуален партньор, гинекологични проблеми при партньорката и т.н.

С други думи, какви изследвания е нужно да се направят и в каква последователност, това е решение, което се взима индивидуално и въз основата на показателите на спермалния анализ, опита на лекаря, възрастта на мъжа и на партньорката, придружаващи заболявания и при двамата, фамилна анамнеза, вид стерилитет, други правени преди това изследвания и прегледи и т.н. Сама няма да можеш да се справиш, намери лекар, който да се заеме с партньора ти.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: du6ka в Април 02, 2007, 12:02:14 pm
Душка, знаеш, че много силно съчувствам на твоите проблеми и ми е мъчно, че не мога да ти кажа нищо обнадеждаващо. Самата ти разбираш и без моя коментар какво е състоянието при партньора ти. Желая ти сърдечно успех при ин витро процедурата.
Благодаря, Мели! Бъди все така всеотдайна към проблемите ни! Де да имаше повече лекари като теб! Желая здраве, късмет, щастие и любов на теб и на семейството ти!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мария в Април 02, 2007, 14:29:38 pm
Мели, благодаря от сърце за съпричастността и бързия отговор. Този форум е полезен - и не само поради разясненията и съветите на Мели, но и заради топлото и човешко отношение, което питащите усещат в отговорите :) :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: aladina в Април 05, 2007, 08:32:50 am
Здравей, Мели!
Имам 2 мисед аборта през 06.05.2006 г и 10.03.2007 год., в 10-11 г.с.Тази седмица пуснахме генетични и имунологични изследвания в Плевен при доц.Конова.Преди първото забременяване имаме една спермограма, която на мен лично след прочетеното тук не ми изглежда пълна.Моля, те сподели мнение дали се налага да направим нова, защото никой не споменава за изследвания на съпруга ми освен генетични /за него/.Това са резултати на старата спермограма: въздържане: 5 дни; обем: 3 см.;време на втечняване 20 мин.;РН 8.5; общ брой на сперматозоидите в куб.см 82.10^6 /82 милиона/, нормални подвижни 76%, слабо подвижни 14%, неподвижни 10%, нормални форми 85, патологичи форми 15, двуопашати 4, с абнормна големина 6, мехурчести форми 7,двуглави форми 4,трихомонас /+/ .
Благодяра ти много
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ltz в Април 05, 2007, 13:42:43 pm
Здравейте д-р Даскалова, момичетата от клуб " проблемно забременяване" ме насочиха към този форум. Искам да попитам: Имам момченце на 6 години. Преди почти четири години правим опит за второ дете, но не се получава. Лекарите търсеха причините само при мен, докато сами не си назначихме спермограма и резултатите бяха отчайващи- 3,3 броя. Съпругът ми ходи на консултация при доц. Кацаров където не се откри никаква физиологична причина за този проблем и самият лекар на този етам не е споменал за хромозомен проблем, а само че е на ниво ензими, клетка . Дали непременно този проблем идва от делеции в У-хромозомата и каква е вероятността да се предаде на детенцето ни като У-хромозомата се унаследява само от бащата/учила съм малко генетика-толкова , колкото да ми се въртят само черни мисли в главата/. Възможно ли е тази олигозооспермия да е резултат от влиянието на антибиотици. За последните пет години той претърпя две операции от коремна херния, три ангини с абцес, парацентеза на едното ухо и пневмония? Предварително много благодаря.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: iri_is в Април 06, 2007, 14:03:36 pm
 Здравей, Мели!
Аз съм нова в този форум и не съм сигурна дали питам на правилното място  :oops:.Опитваме се да забременеем от близо две години, но не се получава. Преди година отидох на гинеколог.Направиха ми някои изследвания, които бяха добри.За да продължи гинеколожката поиска спермограма. Проблема е че макар и да се съгласи мъжът ми все намира извинение да не си я направи.
 Зная, че е боледувал от заушка около пуберитета и зная че това води до стерилитет.Въпросът ми всъщност е дали се случва в 100% от случаите и ако е така има ли някаква надежда за лечение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ised в Април 06, 2007, 15:56:14 pm
Здравей Мели,
При мъжа ми след двумесечен прием на антиоксиданти се навлюдава значително подобрение , на кратко-концентр. 8 милиона на 36 милиона,активноподвижни 51%/54%, след обработка  от 15 милиона /21 милиона.Мофологията му обаче от 6% на 6,5%.При ехографски преглед Д-р Кацаров му откри киста на левия надсеменник,доктора смята,че кистата няма отношение към морфологията.Аз обоче си задавам въпроса защо варикоцелето има а кистата няма-принципно, не създава ли кистата също условия за повишаване на температурата, както и за възпаление около мястото,какво е твоето мнение.Какви други изследвания можем да направим за да се ориентираме за морфологията , напр.трябва ли да направим генетични,инхибин и др.Знам че би трябвало да попитаме Кацаров ама така е при прегледи в притеснението си забравяш,  ще се радвам много  ако ми отговориш!
п.с
той не пие и не пуши,подложен е на стрес в работата ама кой не е?       
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 06, 2007, 16:34:41 pm
Здравей, Мели!
Имам 2 мисед аборта през 06.05.2006 г и 10.03.2007 год., в 10-11 г.с.Тази седмица пуснахме генетични и имунологични изследвания в Плевен при доц.Конова.Преди първото забременяване имаме една спермограма, която на мен лично след прочетеното тук не ми изглежда пълна.Моля, те сподели мнение дали се налага да направим нова, защото никой не споменава за изследвания на съпруга ми освен генетични /за него/.Това са резултати на старата спермограма: въздържане: 5 дни; обем: 3 см.;време на втечняване 20 мин.;РН 8.5; общ брой на сперматозоидите в куб.см 82.10^6 /82 милиона/, нормални подвижни 76%, слабо подвижни 14%, неподвижни 10%, нормални форми 85, патологичи форми 15, двуопашати 4, с абнормна големина 6, мехурчести форми 7,двуглави форми 4,трихомонас /+/ .
Благодяра ти много

Направете нова спермограма. Минало е време, показателите могат да се променят с времето. Моля те, направете я някъде, където няма да напишат 85% с нормални форми. Този трихомонас сте го излекували, вярвам?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 06, 2007, 16:37:36 pm
Здравейте д-р Даскалова, момичетата от клуб " проблемно забременяване" ме насочиха към този форум. Искам да попитам: Имам момченце на 6 години. Преди почти четири години правим опит за второ дете, но не се получава. Лекарите търсеха причините само при мен, докато сами не си назначихме спермограма и резултатите бяха отчайващи- 3,3 броя. Съпругът ми ходи на консултация при доц. Кацаров където не се откри никаква физиологична причина за този проблем и самият лекар на този етам не е споменал за хромозомен проблем, а само че е на ниво ензими, клетка . Дали непременно този проблем идва от делеции в У-хромозомата и каква е вероятността да се предаде на детенцето ни като У-хромозомата се унаследява само от бащата/учила съм малко генетика-толкова , колкото да ми се въртят само черни мисли в главата/. Възможно ли е тази олигозооспермия да е резултат от влиянието на антибиотици. За последните пет години той претърпя две операции от коремна херния, три ангини с абцес, парацентеза на едното ухо и пневмония? Предварително много благодаря.

Не разбрах съвсем ясно има ли микроделеции на Y хромозомата или само разсъждаваме теоретично? Ако има доказана, то тя обяснява проблемите със сперматогенезата, както и ще се рпедаде 100% на всички деца от мъжки пол. Но също така и приемът на антибиотици може да доведе до влошени показатели в спермалния анализ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 06, 2007, 16:39:50 pm
Здравей, Мели!
Аз съм нова в този форум и не съм сигурна дали питам на правилното място  :oops:.Опитваме се да забременеем от близо две години, но не се получава. Преди година отидох на гинеколог.Направиха ми някои изследвания, които бяха добри.За да продължи гинеколожката поиска спермограма. Проблема е че макар и да се съгласи мъжът ми все намира извинение да не си я направи.
 Зная, че е боледувал от заушка около пуберитета и зная че това води до стерилитет.Въпросът ми всъщност е дали се случва в 100% от случаите и ако е така има ли някаква надежда за лечение.

Заушката в юношеска възраст често, но не 100% води до проблеми със сперматогенезата. Надежда за лечение има, разбира се. Но първо трябва да направи спермограма, няма как да му се размине.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Април 06, 2007, 16:41:07 pm
Мели, искам да те попитам, има ли връзка между фрагментациите на ДНК на сперматозоидите и микроделецията на У- хромозомата?
Резултатите от SDI-теста показаха около 20% фрагментации. Да пуснем ли тест за микроделеция?
Поздрави: Мира
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 06, 2007, 16:44:32 pm
Здравей Мели,
При мъжа ми след двумесечен прием на антиоксиданти се навлюдава значително подобрение , на кратко-концентр. 8 милиона на 36 милиона,активноподвижни 51%/54%, след обработка  от 15 милиона /21 милиона.Мофологията му обаче от 6% на 6,5%.При ехографски преглед Д-р Кацаров му откри киста на левия надсеменник,доктора смята,че кистата няма отношение към морфологията.Аз обоче си задавам въпроса защо варикоцелето има а кистата няма-принципно, не създава ли кистата също условия за повишаване на температурата, както и за възпаление около мястото,какво е твоето мнение.Какви други изследвания можем да направим за да се ориентираме за морфологията , напр.трябва ли да направим генетични,инхибин и др.Знам че би трябвало да попитаме Кацаров ама така е при прегледи в притеснението си забравяш,  ще се радвам много  ако ми отговориш!
п.с
той не пие и не пуши,подложен е на стрес в работата ама кой не е?       

Двете заболявания са доста различни и ако д-р Кацаров е преценил, че кистата на епидидима няма отношение, то аз бих му се доверила. Аз харесвам изследването на инхибин В, за мене то е много показателно, но и другите хормони с отношение към сперматогенезата не е зле да се проверят. Генетичен анализ при толкова милиони е излишен, но все пак нека водещият лекар прецени това.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: evro в Април 06, 2007, 16:47:23 pm
Мели, искам да те попитам, има ли връзка между фрагментациите на ДНК на сперматозоидите и микроделецията на У- хромозомата?
Резултатите от SDI-теста показаха около 20% фрагментации. Да пуснем ли тест за микроделеция?
Поздрави: Мира

Мели и мен това ме интерисува. Ще правим SDI-теста, но ако направим и микроделецията на У- хромозомата, дали ще сме с "едни гърди напред" или прибързвам?

п.п. всъщност препоръчително ли е за нас да правим това изследване?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 06, 2007, 17:28:38 pm
Мели, искам да те попитам, има ли връзка между фрагментациите на ДНК на сперматозоидите и микроделецията на У- хромозомата?
Резултатите от SDI-теста показаха около 20% фрагментации. Да пуснем ли тест за микроделеция?
Поздрави: Мира


Мира, не съм сигурна, че знам отговора на този въпрос.

При микроделеции в късото рамо на Y хромозомата, т.е. там където се намират участъците, отговорни за сперматогенезата, пациентите се представят с азооспермия или много тежка олигозооспермия и тератозооспермия.

SDI, респективно процентът на дефрагментация, има връзка повече с оксидативния стрес (нивото на свободни радикали в еякулата).

Теоретично двете неща не би трябвало да са свързани. Но може и да не знам, че има връзка между тях. Попитай тези юнаци, които явно се занимават сериозно с проблема - Center for Advanced Research in Human Reproduction, Infertility, and Sexual Function, Urological Institute, The Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio

Correspondence to: Ashok Agarwal PhD HCLD, Director, Center for Advanced Research in Human Reproduction, Infertility and Sexual Function Urological Institute, The Cleveland Clinic Foundation, 9500 Euclid Avenue, Desk A 19.1, Cleveland, OH 44195 e-mail: agarwaa@ccf.org
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Април 06, 2007, 17:42:28 pm
Мерси, Мели.  :balk_21:
Ще ги попитам и ще докладвам за отговора.
Светли и красиви празници ти желая.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: yori в Април 06, 2007, 18:26:25 pm
Здравейте Д-р Мели,

Бихте ли помогнали   :? в разчитането на спермограмата на съпруга ми:

І. Стандартни процедури:
Време на въздържание 4 дни
Обем на еякулата 3.2 мл
Втечняване 30 мин
рН 7.9
Вискозитет нормален
Аглутинация -не
агрегациа-не

концентрация на сперматозоиди 98 млн/мл
общ брой на сперматозоиди в еякулата 313.6 млн.

обща подвижност: 54%  (с нормокинеза -43%; с хипокинеза 11%, с акинеза 46%)
Нормокинетични сперматозоиди/мл - 42 140 000
общ брой нормокритини сперматозоиди - 134 848 000

левкоцити - 1
епителни < 1
еритроцити - не
желатинови конгломерати -не


Морфологията на сперматозоидите по Kruger:
с нормална морфология 14%
с отклонения в морф. 86%

с главични дефекти 36%; с шийни дефекти 13%; с опашни д-ти 15%; с цитоплазмен остатък 19%; клетки на спермогенезата - 3

ІІ. Допълнителни тестове:

Индекси за множествени спермални дефекти:
1. TZI -1.28

Предварително Ви благодаря!

Правим опити за бебе от почти година, и не се получава.
Последните изследвания при мен бяха през май06, и всичко ми беше в норма.
 
След тази спермограма, смятам и аз да отида на подробни изследвания, напоследък напълнях и ми се увеличи драстично обема на менструацията. Притеснявам се да нямам отклонения в хормоните или поликистозни яйчници...
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: iri_is в Април 10, 2007, 08:01:29 am
Здравей, Мели!
Аз съм нова в този форум и не съм сигурна дали питам на правилното място  :oops:.Опитваме се да забременеем от близо две години, но не се получава. Преди година отидох на гинеколог.Направиха ми някои изследвания, които бяха добри.За да продължи гинеколожката поиска спермограма. Проблема е че макар и да се съгласи мъжът ми все намира извинение да не си я направи.
 Зная, че е боледувал от заушка около пуберитета и зная че това води до стерилитет.Въпросът ми всъщност е дали се случва в 100% от случаите и ако е така има ли някаква надежда за лечение.

Заушката в юношеска възраст често, но не 100% води до проблеми със сперматогенезата. Надежда за лечение има, разбира се. Но първо трябва да направи спермограма, няма как да му се размине.
Благодаря
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ghostdog26 в Април 11, 2007, 13:22:11 pm
Здравейте Д-р Мели,
Не съм сигурен ама май съм първият мъж който пише във Вашата тема, но съм доста притеснен. Ето на кратко историята.
От 4-5 месеца със съпругата ми се опитваме да си направим бебе. Тя ходи на гинеколог и казаха, че при нея всичко е ОК. Реших и аз да си направя спермограма. Отидох в клиника "Щерев" ( не знам дали е добра). Резултатите са следните :
Време на въздържание 3 дни
Обем на еякулата 2.2 мл
Втечняване 15 мин
рН - N
Вискозитет 0
Аглутинация -да - тип ( не можах да го рзчета)
левкоцити - 16-17
желатинови конгломерати -да
обща концентрация на сперматозоиди 80.3 млн/мл
Нормокинетични сперматозоиди/мл - 38%
с бързи ЛПД - 26%
с бавни ЛПД - 12%
Хипокинетични - 9%
Акинетични - 53%
концентрация нормокинетични сперматозоиди - 30 514 000
тотален брой нормокинетични сперматозоиди - 67 130 800
 Поради високото съдържание на левкоцити ми направиха микробиология :
Резултат - Не се изолират аеробни петогенни микроорганизми. Не се изолира Candida spp.
Записах си час при д-р Бъчваров. Той ми каза, че предполага вътрешна инфекция и ми назначи още 4 микробиологични изследвания и изследване на хормони - LH, Prolactin, FSH и Testosteron.
Имам ли сериозни основания за тревоги на база тези резултати. И ще ме посъветвате ли да се консултирам с някой друг.
Благодаря предварително за отговора :)
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Точица в Април 11, 2007, 21:52:31 pm
Здравейте, Мели и всички тук!

   Много ми е тежко. След 3 години заедно най - накрая тръгнахме, по препоръките на форума, да правим изследванията. До тук:
1. Лекували сме упорита хламидия преди година, уж се излекувахме.
2. Профилактичните ми гинекологични изследвания са ок.
3. Посетихме специализирана клиника, док каза - снимка (99% вероятност запушени тръби), хормони.
4. Аз, за всеки случай, намислих да пусна и PCR и микробиология.
5. Половинката направи спермограма в клиниката с резултати:
Въздържание - 2 дни.
Обем - 0.7 мл.
Цвят - N
Вискозитет - N
PH - 8.5
Концентрация - 75.3
Общ брой - 52.71
Клетки - 6
Левкоцити - 1.38
Активно подв. - 25%
Подвижни - 30%
Бавно подв. - 5%
Неподвижни - 40%
Аглутинация - не.
Заключение - Хипоспермия, вероятна Тератозооспермия, Левкоцитоспермия.
 Цял ден чета форума и се побърквам вече - може ли да се повлияе морфологията (имам час чак след седмица)? До тогава първо микробиология ли да си пусне, или директно да посети уролог мъжа. А и тази хипоспермия... Записах всички възможни рецепти за чайове, мед, витамини и антиоксиданти. Мога ли още нещо да направя? А той? Предварително благодаря за всички мнения и съвети.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 12, 2007, 12:58:14 pm
Здравейте Д-р Мели,

Бихте ли помогнали   :? в разчитането на спермограмата на съпруга ми:
...
Правим опити за бебе от почти година, и не се получава...

Това са една много добри спермални показатели, можеш само малко да помислиш по отношение на подвижността. Все пак сте на верния път, при положение, че не е минала и година, а вие вече правите необходимите изследвания. Желая ви успех! :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 12, 2007, 13:09:46 pm
Здравейте Д-р Мели,
Не съм сигурен ама май съм първият мъж който пише във Вашата тема, но съм доста притеснен. Ето на кратко историята.
От 4-5 месеца със съпругата ми се опитваме да си направим бебе. Тя ходи на гинеколог и казаха, че при нея всичко е ОК. Реших и аз да си направя спермограма. Отидох в клиника "Щерев" ( не знам дали е добра). Резултатите са следните :
Време на въздържание 3 дни
Обем на еякулата 2.2 мл
Втечняване 15 мин
рН - N
Вискозитет 0
Аглутинация -да - тип ( не можах да го рзчета)
левкоцити - 16-17
желатинови конгломерати -да
обща концентрация на сперматозоиди 80.3 млн/мл
Нормокинетични сперматозоиди/мл - 38%
с бързи ЛПД - 26%
с бавни ЛПД - 12%
Хипокинетични - 9%
Акинетични - 53%
концентрация нормокинетични сперматозоиди - 30 514 000
тотален брой нормокинетични сперматозоиди - 67 130 800
 Поради високото съдържание на левкоцити ми направиха микробиология :
Резултат - Не се изолират аеробни петогенни микроорганизми. Не се изолира Candida spp.
Записах си час при д-р Бъчваров. Той ми каза, че предполага вътрешна инфекция и ми назначи още 4 микробиологични изследвания и изследване на хормони - LH, Prolactin, FSH и Testosteron.
Имам ли сериозни основания за тревоги на база тези резултати. И ще ме посъветвате ли да се консултирам с някой друг.
Благодаря предварително за отговора :)

Здравей, за твое успокоение ще кажа, че първият мъж, който писа във форума, вече е баща на 3 деца.  :) Ако ти си първият мъж в темата, пожелавам ти да следваш неговия път.

Сериозни основания за тревоги нямаш, просто има проблем, предстои да го уточниш и евентуално лекуваш или премахнеш. Разсъждавай прагматично, без много емоции, ако не се изолира причинител при микробиологичното изследване на еякулата, обсъди с колегата Бъчваров дали да не посеете простатен секрет, уретрален, да се направи тест за хламидия (от уретралния секрет, еякулат, кръв), както и тест за микоплазма/уреаплазма. Успоредно с това би трябвало да се търсят същите микроорганизи и при жената (във влагалищен и цервикален секрет и в кръвта).

На втори етап (след лечение) ще ти предстои да провериш дали все още има аглутинация и ако има, да се уточни има ли антиспермални антитела и доколко те са проблем или причина за незабременяване.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 12, 2007, 13:18:22 pm
Здравейте, Мели и всички тук!

   Много ми е тежко. След 3 години заедно най - накрая взехме решение да бебеправим и тръгнахме, по препоръките на форума, да правим стандартните изследвания. До тук:
1. Лекували сме упорита хламидия преди година, уж се излекувахме.
2. Профилактичните ми гинекологични изследвания са ок.
3. Посетихме специализирана клиника, док каза - снимка (99% вероятност запушени тръби), хормони.
4. Аз, за всеки случай, намислих да пусна и PCR и микробиология.
5. Половинката направи спермограма в клиниката с резултати:
Въздържание - 2 дни.
Обем - 0.7 мл.
Цвят - N
Вискозитет - N
PH - 8.5
Концентрация - 75.3
Общ брой - 52.71
Клетки - 6
Левкоцити - 1.38
Активно подв. - 25%
Подвижни - 30%
Бавно подв. - 5%
Неподвижни - 40%
Аглутинация - не.
Заключение - Хипоспермия, вероятна Тератозооспермия, Левкоцитоспермия.
 Цял ден чета форума и се побърквам вече - може ли да се повлияе морфологията (имам час чак след седмица)? До тогава първо микробиология ли да си пусне, или директно да посети уролог мъжа. А и тази хипоспермия... Записах всички възможни рецепти за чайове, мед, витамини и антиоксиданти. Мога ли още нещо да направя? А той? Предварително благодаря за всички мнения и съвети.

Здравей, Точица. Разбирам, че ти е тежко, но ще ти обърна внимание върху добрите новини. По отношение на обема на еякулата има две неща, върху които можете да помислите - първо следващата спермограма да бъде при 3 дневно въздържание, и второ, което е може би по-важно, ако това му е била първа спермограма и ако е отделил еякулата в клиниката, а при някои мъже дори и в къщи, много е възможно да е бил притеснен, условията да не са отговаряли на неговите представи за живота, нивото на сексуална възбуда да е било ниско и макар да е стигнал до еякулация, да е отделил по-малко от обичайното за него.

Ако стойността на левкоцитите е 1,38х10^6, това не е чак толкова много, но все пак трябва да се уточни чрез микробиологична посявка.

Разбира се, консултацията с уролог е просто задължителна, но аз първо бих пуснала една контролна спермограма, за всеки случай.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: koteto7975 в Април 12, 2007, 13:42:18 pm
Здравейте д-р Мели,ще Ви бъда благодарна,ако ми кажете дали има някаква надежда с тази спермограма на съпругът ми:
Въздържание:4 дни
Обем:6 мл.
рH:7,9
цвят:нормален
вискозитет:нормален
време на втечняване(мин.):30мин.
концентрация на сперматозоидите:16,4млн.мл.
общ брой на сперматозоидите в еякулата:98,4млн.
обща подвижност на сперматозоидите:44%
сперматозоиди с нормокинеза:31%
сперматозоиди с хипокинеза:13%
сперматозоиди с акинеза:56%
брой нормокинетични сперматозоиди,мл.:5 084 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди:30 504 000
аглутинация на сперматозоидите:не
агрегация на сперматозоидите:не
клетъчни елементи,различни от спермазоиди(в зрително поле 10*40)
левкоцити-4-5
епителни клетки 1
еритроцити и др. не
желатинови конгломерати не
Морфология по Крюгер
сперматозоиди с нормална морфология:5,5%
сперматозоиди с отклонения в морфологията:94,5%
сперматозоиди с главични дефекти:36,5%
сперматозоиди с шийни дефекти:17%
сперматозоиди с опашни дефекти:18%
сперматозоиди с цитоплазматиченостатък:20%
клетки на сперматогенезата:3
Teratozoospermia index:1,52
Заключение:Oligoasthenozoospermia
Предварително много Ви благодаря.По принцип зная,че трябва да посетим андролог,но за момента ми е трудно да убедя съпруга си,затова ако можете да ми препоръчате някакви витамини,препарати или лекарства които докато го убедя за посещение при специалист да приема ще ви бъда страшно благодарна.Спермограмата е правена в "Център по репродуктивно здраве-София".
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Точица в Април 12, 2007, 14:31:34 pm
Д - р Мели,

     Благодаря ти!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: yori в Април 12, 2007, 16:20:46 pm
Д-р Мели,

Много Ви благодаря!
Бихте ли ме посъветвали къде да отида на си направя изследвания, за поликистозни яйчници и хормони. Ако е възможно през касата.

Най-сърдечно Ви благодаря!!!!
Ели
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mim4o в Април 14, 2007, 19:31:26 pm
Здравйте Мели. Със съпругът ми правим опити от съвсем скоро. Той си направи миналата година спермограма еъ така профилактично. Въпросът ми е дали можете да ми я разчетете защото нищо не разбирам а и нямам много доверие на лекаря който му я разчете тогава. Също така дали има вероятност резултатите да се променят коренно след толкова време? Благодаря предварително. Ето и резултатите:
Лаборатория - ЦИБАЛАБ
Обем - 2ml
Сперматозоидна концентрация - 90 млн/ml
Сперматозоиди с нормокинеза - 80%
Сперматозоиди с хипокинеза - 10%
Сперматозоиди с акинеза - 10%
Сперматозоиди с нормална морфология - 95%
Левкоцити - масово - на поле
Брой нормокинетични сперматозоиди - 72 млн/ml
Общ брой на нормокинетични сперматозоиди - 177 млн/ml
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Lali в Април 14, 2007, 19:48:00 pm
Спермограмите в Цибалаб не са достоверни.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ani4ka в Април 16, 2007, 09:13:24 am
Здравей Мели! Операцията на тумора в тестиса мина. Тази седмица чакаме резултати от биопсията, също и скенер. Искам да те попитам кога най-рано има смисъл да повторим спермограмата и би ли могло премахването на тумора да повлияе положително на стойностите и? Благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: marbi в Април 16, 2007, 15:17:38 pm
Здравейте д-рДаскалова и аз се реших да ви попитам за нашия проблем.След куп направени спермограми с надежда всяка следваща да е с по-добър резултат ,но всичките с една диагноза АЗООСПЕРМИЯ .Два пъти е изследвал хормони и резултатите са много над нормата.Първия път му бяха изписали лекарства ,но преди това лекаря се изтърва и каза ,че това са само за хормоните ,но едва ли ще помогнат за подобряване на спермаграмата и мъжа ми отказа да ги пие.От половин година посещаваме специализирана клиника там му направиха спермограма 

Обем на еакулата - 3,0мл.
Реакция pH  - 8
Вискозитет  - нормален
Аглутенация -    -
Други клетки -  3-4 левкоцити
                 8 бактерии
Сперматозоидна - не се намират сперматозоиди
концетрация
Отаналото е само отметнати чертички и Заключение - Азооспермия

Насочиха ни към биопсия за нея направихме отново хормони и отново с доста високи стойности над нормата.За съжаление останали са в болницата където я правиха въпреки ,че в епикризата от там пише ,че са в норми.
Заключение на андролога след биопсията-Тестис с хигопластични каналчета с липса на сперматиди и сперматоцити.Запазен епи...(нещо си ) с липса на сперматозоиди.
Има ли вероятност в другия тестис да има нещо ? Възможно ли е да се допусне лекарска грешка при изследването?
Извинявам се за дългото обяснения и предварително благодаря за отговора  :grouphug2:
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мария в Април 17, 2007, 16:53:11 pm
Д-р Мели, мъжът ми е с лоша спермограма /лекарите казаха, че ако няма подобрение сме за ИКСИ/ и д-р Кацаров му назначи тримесечно лечение, което в момента провеждаме.
Бих искала да попитам дали по време на лечението аз трябва да преустановя моите изследвания. Не съм правила цветна снимка, фоликуметрия и посткоитален тест, ТЪЙ КАТО НЕ ЗНАМ ДАЛИ НЯМА ДА СА ИЗЛИШНИ ПРИ НЕПОДОБРЯВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ.
ПРЕДВАРИТЕЛНО БЛАГОДАРЯ!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Точица в Април 18, 2007, 00:22:33 am
Цитат
Публикувана от: ani4ka
Здравей Мели! Операцията на тумора в тестиса мина. Тази седмица чакаме резултати от биопсията, също и скенер. Искам да те попитам кога най-рано има смисъл да повторим спермограмата и би ли могло премахването на тумора да повлияе положително на стойностите и? Благодаря!
Аничка, как е мъжа ти?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mini в Април 18, 2007, 09:48:06 am
Д-р Мели, мъжът ми е с лоша спермограма /лекарите казаха, че ако няма подобрение сме за ИКСИ/ и д-р Кацаров му назначи тримесечно лечение, което в момента провеждаме.
Бих искала да попитам дали по време на лечението аз трябва да преустановя моите изследвания. Не съм правила цветна снимка, фоликуметрия и посткоитален тест, ТЪЙ КАТО НЕ ЗНАМ ДАЛИ НЯМА ДА СА ИЗЛИШНИ ПРИ НЕПОДОБРЯВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ.
ПРЕДВАРИТЕЛНО БЛАГОДАРЯ!
И при нас стоеше така въпроса, но аз направих всички необходими изследвания в периода на лечение  на съпруга ми и забременях спонтанно, при пренебрежимо малък шанс това да се случи. Така че- дерзай и късмет!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ani4ka в Април 18, 2007, 10:58:38 am
Цитат
Публикувана от: ani4ka
Здравей Мели! Операцията на тумора в тестиса мина. Тази седмица чакаме резултати от биопсията, също и скенер. Искам да те попитам кога най-рано има смисъл да повторим спермограмата и би ли могло премахването на тумора да повлияе положително на стойностите и? Благодаря!
Аничка, как е мъжа ти?

Точице, още чакаме резултатите от хистологията. Днес на обяд трябва да ни кажат резултатите...
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Точица в Април 18, 2007, 11:13:00 am
Цитат
Точице, още чакаме резултатите от хистологията. Днес на обяд трябва да ни кажат резултатите...

Аничка, много силно се надявам резултатите да са добри. Стискам ви палци!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ani4ka в Април 18, 2007, 11:54:05 am
Благодаря. Аз вече тръпна в очакване! Ще пиша по-късно какво е станало.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мария в Април 18, 2007, 15:36:16 pm
Благодаря ти за съвета, Мини. Дано се получи и при нас, както и при всички момичета, пишещи тук.
Титла: Въпрос към Мели
Публикувано от: Zlatulka в Април 30, 2007, 11:35:17 am
Здравей, Мели
Аз отскоро посещавам форума, опитвайки се да открия причината за отрицателния резултат от 9 месечните ни опити да се сдобием с бебче. Аз съм ходила на гинеколог преди да започнем с опитите като тогава ми направиха стандартен преглед и цитонамазка, от която резултатът беше ОК. Преди 5 месеца мъжът ми получи болка в единия тестис и отиде на уролог. Освен за болката там е казал и за опитите ни за дете. Докторът се е зачудил как така след 9-годишна връзка и не особено пазене аз още не съм забременяла и поради това му назначи и спермограма...  Е, оказа се, че тя не му  е мн. добра, а и че има някакво възпаление на тестиса, за което пи антибиотик и някакви витамини. Въпросът е, че след това моя хубавец реши, че се е оправил и няма нужда да си прави повече изследвания (това щяло подсъзнателно да му повлияе, а пък той си бил здрав) :oops:
Та въпросът ми е може ли да забременея при 30%хипокинетични и 70% aкинетични сперматозоиди, а като допълнение и само 25% от тях са с нормална морфология, а 75% са с дефекти..Бих се радвала да ми отговориш за да знам дали не е вече крайно време да му стъпя на врата и да го помъкна по лекари (моя мъж, де :))
Извини ме за дългия постинг, но не знам какво да правя. :?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: elena763 в Април 30, 2007, 21:46:31 pm
Здравейте Д-р Мели,
моля Ви да си кажете мнението по спермограмата на мъжа ми:
обем-1.5
втечняване-20 мин.
цвят-мл.бял
рН-7.5
левкоцити-3
незрели кл.на спер.генеза-да
вискозитет-норм.
желатин.конгломерати-не
лецитинови зърна-да
аглутинати-специфични
норм.морфология-17%
Обща конц.на сперматозоиди в 1 мл.-76 х 10^6/мл
конц.на нормокинетичните в 1 мл.-34 х 10^6/мл. (20Mio)
Обща конц.на нормокинетичните в обема-51 х 10^6/мл. (40Mio)
нормокинетични-45%
    -с бързи лин.движения-22%
    -с бавни лин.движения-23%
хипокинетични-9%
акинетични-46%
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 10:57:03 am
Здравейте д-р Мели,ще Ви бъда благодарна,ако ми кажете дали има някаква надежда с тази спермограма на съпругът ми:
Въздържание:4 дни
Обем:6 мл.
рH:7,9
цвят:нормален
вискозитет:нормален
време на втечняване(мин.):30мин.
концентрация на сперматозоидите:16,4млн.мл.
общ брой на сперматозоидите в еякулата:98,4млн.
обща подвижност на сперматозоидите:44%
сперматозоиди с нормокинеза:31%
сперматозоиди с хипокинеза:13%
сперматозоиди с акинеза:56%
брой нормокинетични сперматозоиди,мл.:5 084 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди:30 504 000
аглутинация на сперматозоидите:не
агрегация на сперматозоидите:не
клетъчни елементи,различни от спермазоиди(в зрително поле 10*40)
левкоцити-4-5
епителни клетки 1
еритроцити и др. не
желатинови конгломерати не
Морфология по Крюгер
сперматозоиди с нормална морфология:5,5%
сперматозоиди с отклонения в морфологията:94,5%
сперматозоиди с главични дефекти:36,5%
сперматозоиди с шийни дефекти:17%
сперматозоиди с опашни дефекти:18%
сперматозоиди с цитоплазматиченостатък:20%
клетки на сперматогенезата:3
Teratozoospermia index:1,52
Заключение:Oligoasthenozoospermia
Предварително много Ви благодаря.По принцип зная,че трябва да посетим андролог,но за момента ми е трудно да убедя съпруга си,затова ако можете да ми препоръчате някакви витамини,препарати или лекарства които докато го убедя за посещение при специалист да приема ще ви бъда страшно благодарна.Спермограмата е правена в "Център по репродуктивно здраве-София".

Надежда има. Спермалните показатели не са отчайващо лоши и сперматогенезата не е драматично увредена, просто има малки проблеми, които е добре да се уточнят и после да се пооправят. Може да е нещо съвсем дребно, примерно ако пуши или е с наднормено тегло. Без да отиде на лекар обаче няма как да стане. Аз лично не харесвам компромисното решение за лечение от рода "да видим какво ще стане". Той самият ако не е убеден, че иска да има деца и че трябва да положи усилия, не виждам и как ще го убедиш да провежда лечение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: koteto7975 в Май 03, 2007, 11:18:57 am
Много Ви благодаря д-р Мели!Да той наистина пуши,и то напоследък доста.Ще се боря да отидем да се консултираме със специалист.Дано пък успея!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 12:52:06 pm
Д-р Мели,

Много Ви благодаря!
Бихте ли ме посъветвали къде да отида на си направя изследвания, за поликистозни яйчници и хормони. Ако е възможно през касата.

Най-сърдечно Ви благодаря!!!!
Ели

Ели, тази тема е по принцип за мъжки стерилитет. За твоят проблем е нужен гинеколог, който работи в областта на репродуктивното здраве. През касата можеш да направиш една голяма част от хормоните, биохимия, както и фоликулометрия.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 12:53:40 pm
Здравйте Мели. Със съпругът ми правим опити от съвсем скоро. Той си направи миналата година спермограма еъ така профилактично. Въпросът ми е дали можете да ми я разчетете защото нищо не разбирам а и нямам много доверие на лекаря който му я разчете тогава. Също така дали има вероятност резултатите да се променят коренно след толкова време? Благодаря предварително. Ето и резултатите:
Лаборатория - ЦИБАЛАБ
Обем - 2ml
Сперматозоидна концентрация - 90 млн/ml
Сперматозоиди с нормокинеза - 80%
Сперматозоиди с хипокинеза - 10%
Сперматозоиди с акинеза - 10%
Сперматозоиди с нормална морфология - 95%
Левкоцити - масово - на поле
Брой нормокинетични сперматозоиди - 72 млн/ml
Общ брой на нормокинетични сперматозоиди - 177 млн/ml

Първо спермограма някъде другаде и после ще говорим.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 12:57:44 pm
Здравей Мели! Операцията на тумора в тестиса мина. Тази седмица чакаме резултати от биопсията, също и скенер. Искам да те попитам кога най-рано има смисъл да повторим спермограмата и би ли могло премахването на тумора да повлияе положително на стойностите и? Благодаря!

Аничка, всичко зависи от хистологичната диагноза. Каква е тя?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 13:06:42 pm
Здравейте д-рДаскалова и аз се реших да ви попитам за нашия проблем.След куп направени спермограми с надежда всяка следваща да е с по-добър резултат ,но всичките с една диагноза АЗООСПЕРМИЯ .Два пъти е изследвал хормони и резултатите са много над нормата.Първия път му бяха изписали лекарства ,но преди това лекаря се изтърва и каза ,че това са само за хормоните ,но едва ли ще помогнат за подобряване на спермаграмата и мъжа ми отказа да ги пие.От половин година посещаваме специализирана клиника там му направиха спермограма 

Обем на еакулата - 3,0мл.
Реакция pH  - 8
Вискозитет  - нормален
Аглутенация -    -
Други клетки -  3-4 левкоцити
                 8 бактерии
Сперматозоидна - не се намират сперматозоиди
концетрация
Отаналото е само отметнати чертички и Заключение - Азооспермия

Насочиха ни към биопсия за нея направихме отново хормони и отново с доста високи стойности над нормата.За съжаление останали са в болницата където я правиха въпреки ,че в епикризата от там пише ,че са в норми.
Заключение на андролога след биопсията-Тестис с хигопластични каналчета с липса на сперматиди и сперматоцити.Запазен епи...(нещо си ) с липса на сперматозоиди.
Има ли вероятност в другия тестис да има нещо ? Възможно ли е да се допусне лекарска грешка при изследването?
Извинявам се за дългото обяснения и предварително благодаря за отговора  :grouphug2:
 

Грешка при изследването е много малко вероятно, да не кажа невъзможно да се допусне. По-скоро е възможен друг вариант - при самата биопсия се взима малка част от паренхима и по нея се преценява неговото състояние. Тази преценка не винаги е 100% сигурна, тъй като теоретично е възможно да е взет само увреден участък, а другаде да има запазена тъкан. При това положение с високи хормонални нива дори и теоретично е почти невъзможно да има запазена сперматогенеза.

Все пак не приемай отговора ми за абсолютно достоверен, много е трудно да се оцени състоянието на азооспермия като необратимо, не само медицински, но и психологически. Аз лично, но това е само мой проблем, не обичам да се предавам и до последно търся възможности за своите пациенти, макар понякога възможностите да са минимални. В някои случаи ги намирам, в други, за съжаление, не ...
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 13:08:36 pm
Д-р Мели, мъжът ми е с лоша спермограма /лекарите казаха, че ако няма подобрение сме за ИКСИ/ и д-р Кацаров му назначи тримесечно лечение, което в момента провеждаме.
Бих искала да попитам дали по време на лечението аз трябва да преустановя моите изследвания. Не съм правила цветна снимка, фоликуметрия и посткоитален тест, ТЪЙ КАТО НЕ ЗНАМ ДАЛИ НЯМА ДА СА ИЗЛИШНИ ПРИ НЕПОДОБРЯВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ.
ПРЕДВАРИТЕЛНО БЛАГОДАРЯ!

Не бива да преустановяваш изследванията си. Само посткоиталният тест е излишен. Останалото обаче е важно, независимо дали ще се преминава към АРТ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 13:09:42 pm
Д-р Мели, мъжът ми е с лоша спермограма /лекарите казаха, че ако няма подобрение сме за ИКСИ/ и д-р Кацаров му назначи тримесечно лечение, което в момента провеждаме.
Бих искала да попитам дали по време на лечението аз трябва да преустановя моите изследвания. Не съм правила цветна снимка, фоликуметрия и посткоитален тест, ТЪЙ КАТО НЕ ЗНАМ ДАЛИ НЯМА ДА СА ИЗЛИШНИ ПРИ НЕПОДОБРЯВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ.
ПРЕДВАРИТЕЛНО БЛАГОДАРЯ!
И при нас стоеше така въпроса, но аз направих всички необходими изследвания в периода на лечение  на съпруга ми и забременях спонтанно, при пренебрежимо малък шанс това да се случи. Така че- дерзай и късмет!

Именно.  :lol:
Плюс това може би част от изследванията освен диагностична, са имали и терапевтична стойност.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 13:14:00 pm
Здравейте Д-р Мели,
моля Ви да си кажете мнението по спермограмата на мъжа ми:
обем-1.5
втечняване-20 мин.
цвят-мл.бял
рН-7.5
левкоцити-3
незрели кл.на спер.генеза-да
вискозитет-норм.
желатин.конгломерати-не
лецитинови зърна-да
аглутинати-специфични
норм.морфология-17%
Обща конц.на сперматозоиди в 1 мл.-76 х 10^6/мл
конц.на нормокинетичните в 1 мл.-34 х 10^6/мл. (20Mio)
Обща конц.на нормокинетичните в обема-51 х 10^6/мл. (40Mio)
нормокинетични-45%
    -с бързи лин.движения-22%
    -с бавни лин.движения-23%
хипокинетични-9%
акинетични-46%


Има малко неща за доуточняване - понижения обем на еякулата, наличието на аглутинати и евентуалното наличие на антиспермални антитела, количеството на незрели клетки на сперматогенезата, намалената подвижност. На колко дни сексуално въздържание е правена?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 13:14:59 pm
Много Ви благодаря д-р Мели!Да той наистина пуши,и то напоследък доста.Ще се боря да отидем да се консултираме със специалист.Дано пък успея!

Задължително да спре да пуши!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Май 03, 2007, 15:37:57 pm
Мелинка, каня се да те питам нещо от много време, ама все нещо друго захващам.
каква може да е причината за нисък Естрадиол при мъжа, ако другите хормони (ФСХ, ЛХ, Тестостерон) са в норма? Може ли да се постигне подобрение? Ще ни пречи ли при ИКСИ?
Благодарско предварително. :wink:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 15:43:39 pm
Мелинка, каня се да те питам нещо от много време, ама все нещо друго захващам.
каква може да е причината за нисък Естрадиол при мъжа, ако другите хормони (ФСХ, ЛХ, Тестостерон) са в норма? Може ли да се постигне подобрение? Ще ни пречи ли при ИКСИ?
Благодарско предварително. :wink:

И ДХЕА ли е в норма?
Като нищо може да се постигне подобрение. Поне може да се опита.

Няма да ти пречи на ИКСИ-то.  :lol:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Май 03, 2007, 15:45:56 pm

И ДХЕА ли е в норма?
[/quote]
Не сме го изследвали. Ще го пуснем и него, щом трябва.
А как можем да постигнем подобрението, освен с мерак и акъл? :wink:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 15:54:46 pm
Пуснете и андорстендион и 17 хидроксипрогестерон.
Иначе с лекарства, освен с акъл, де.  :)

Но първо намерете ендокринолог, да се занимава с него. Нали знаеш, така е правилно.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Май 03, 2007, 15:56:13 pm
Д-р катя тодорова занимава ли се с мъже?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 15:57:39 pm
Мисля, че не. Попитай я.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Май 03, 2007, 16:03:56 pm
Много ти благодаря. :bighug:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: elena763 в Май 03, 2007, 22:12:04 pm
Здравейте Д-р Мели,
моля Ви да си кажете мнението по спермограмата на мъжа ми:
обем-1.5
втечняване-20 мин.
цвят-мл.бял
рН-7.5
левкоцити-3
незрели кл.на спер.генеза-да
вискозитет-норм.
желатин.конгломерати-не
лецитинови зърна-да
аглутинати-специфични
норм.морфология-17%
Обща конц.на сперматозоиди в 1 мл.-76 х 10^6/мл
конц.на нормокинетичните в 1 мл.-34 х 10^6/мл. (20Mio)
Обща конц.на нормокинетичните в обема-51 х 10^6/мл. (40Mio)
нормокинетични-45%
    -с бързи лин.движения-22%
    -с бавни лин.движения-23%
хипокинетични-9%
акинетични-46%


Има малко неща за доуточняване - понижения обем на еякулата, наличието на аглутинати и евентуалното наличие на антиспермални антитела, количеството на незрели клетки на сперматогенезата, намалената подвижност. На колко дни сексуално въздържание е правена?

Правена е на три дни въздържание.Как може да се свържем с вас и евентуално-преглед?
Титла: Re: Въпрос към Мели
Публикувано от: rally_pat в Май 03, 2007, 23:36:20 pm
Zlatulka - за спермограмата - къде е правена? Дай и референтни стойности, повече информация, за да можем да дискутираме  :lol:
Титла: Re: Въпрос към Мели
Публикувано от: Мели в Май 03, 2007, 23:51:32 pm
Здравей, Мели
Аз отскоро посещавам форума, опитвайки се да открия причината за отрицателния резултат от 9 месечните ни опити да се сдобием с бебче. Аз съм ходила на гинеколог преди да започнем с опитите като тогава ми направиха стандартен преглед и цитонамазка, от която резултатът беше ОК. Преди 5 месеца мъжът ми получи болка в единия тестис и отиде на уролог. Освен за болката там е казал и за опитите ни за дете. Докторът се е зачудил как така след 9-годишна връзка и не особено пазене аз още не съм забременяла и поради това му назначи и спермограма...  Е, оказа се, че тя не му  е мн. добра, а и че има някакво възпаление на тестиса, за което пи антибиотик и някакви витамини. Въпросът е, че след това моя хубавец реши, че се е оправил и няма нужда да си прави повече изследвания (това щяло подсъзнателно да му повлияе, а пък той си бил здрав) Embarassed
Та въпросът ми е може ли да забременея при 30%хипокинетични и 705Акинетични сперматозоиди, а като допълнение и само 25% от тях са с нормална морфология, а 75% са с дефекти..Бих се радвала да ми отговориш за да знам дали не е вече крайно време да му стъпя на врата и да го помъкна по лекари (моя мъж, де Smile)
Извини ме за дългия пост, но не знам какво да правя. Confused

Златулка, малък технически проблем и затова мнението ти ще се появи така.

Напиши спермограмата и къде е правена, да видим за какво става дума.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: sasho-nedan в Май 04, 2007, 04:24:55 am
Zdraveite, iskam da popitam kakvi sa pri4inite za poqva na varikocele.
Moje li da mi kajete , metodite za le4enie suvsem nakratko. Predvaritelno vi blagodaria.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Май 04, 2007, 22:30:53 pm
Ами нашата СГ е правена в СМДЛ "САНТЕ"- София (някаква лаборатория). От вече прочетеното по различните теми тук разбрах, че е най-добре да се направи друга на някое специализирано място. Така и ще направим в най-скоро бъдеще, но да кажа за тази:
обем: 3,5 ml; pH 8; 120 мин. след отделянето 30% от всички сперматозоиди са хипокинетични. Останалите, около 70%, са акинетични. 25% от вс. сперматозоиди са с нормална морфология. Останалите са с главични и опашни дефекти (около 75%).10-12 левкоцита; 3 750 000-олигоспермия гравис.
Това са нашите резултати. За сега му давам vit.C по 1000 мг/дн и чай от магарешки трън и бабини зъби. Скоро пак ще пиша като стане новата СГ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: marbi в Май 05, 2007, 17:56:14 pm
Мели благодаря за отговора.Аз рядко губя надежда и в този случай вярвам ,че изход има сега отава да убедя и мъжа си и нещата ще си дойдат на място.Е той почти склони да започне наново с изследванията.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Май 06, 2007, 10:23:48 am
Д-р Мели, здравей отново. Аз продължавам да чета и нещо съвсем се обърках.. :? На някои места се твърди, че хипокинетичните сперматозоиди пристигат до яйцеклетката по-бавно от останлите, а на други- че просто не стигат до никъде (пишеше че се въртяли в кръг :?). Моят въпрос е свързан с това и те моля да го изясниш. Все пак мнението на специалист си е друго нещо :)Благодаря предварително.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 07, 2007, 16:50:45 pm
Мели благодаря за отговора.Аз рядко губя надежда и в този случай вярвам ,че изход има сега отава да убедя и мъжа си и нещата ще си дойдат на място.Е той почти склони да започне наново с изследванията.

Само така.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 07, 2007, 16:57:11 pm
Д-р Мели, здравей отново. Аз продължавам да чета и нещо съвсем се обърках.. :? На някои места се твърди, че хипокинетичните сперматозоиди пристигат до яйцеклетката по-бавно от останлите, а на други- че просто не стигат до никъде (пишеше че се въртяли в кръг :?). Моят въпрос е свързан с това и те моля да го изясниш. Все пак мнението на специалист си е друго нещо :)Благодаря предварително.

Значи първо направете спермограма където трябва и после ще я коментирам.

За подвижността на сперматозоидите объркването се получава от неправилно ползване на терминологията. Сперматозоидите се оценяват според подвижността си в 4 групи - бързо прогресивно подвижни, бавно прогресивно подвижни, подвижни на място и неподвижни. Първите две групи са тези, които евентуално ще стигнат до яйцеклетката.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Май 08, 2007, 10:11:16 am
Много ти благодаря за отговора. Нова СГ ще направим съвсем скоро. Просто чаках да ми минат фертилните дни за месеца. Така че скоро ще кажа какви са новите резултати. Стискайте палци.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 14, 2007, 08:03:02 am
Zdraveite, iskam da popitam kakvi sa pri4inite za poqva na varikocele.
Moje li da mi kajete , metodite za le4enie suvsem nakratko. Predvaritelno vi blagodaria.

Варикоцеле (http://old.zachatie.org/modules.php?name=News&file=article&sid=142)

Ако имаш други въпроси, питай.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: aladina в Май 14, 2007, 08:55:00 am
Здравейте Д-р Мели,
моля, Ви да си кажете мнението по спермограмата на мъжа ми:
дни на въздържание 3 дни
обем-4.2
втечняване-25 мин.
цвят-мл.бял
вискозитет 3см.
рН-8.2
левкоцити-N
епителни клетки N/0/
незрели кл.на спер.генеза-да
желатинови телца: да
окултна кръв да /5-10/ Еr/mL/хем.
детрит-да
аглутинати-да
брой сперматозоиди в 1 мл.-71 х 10^6/мл
брой сперматозоиди 298 200 000 /еякулат/
Подвижност /групи по СЗО/
номрокинетични сперматозоиди 45.07 %
брой: 31 999 700 ml брой7 134 398 740 /еякулат
хитокинетични сперматозоиди - гр.с 11.97%
акинетични- гр.d 42.96%
с нормална морфология: 17% с патологична морфологияа: 83%

Заключение: Астенозооспермия.Повишен вискозитет

Изследване за анти-спермални антитела в семенна плазма 78.30 (N<10U/ml)
SDI тест
показател: ДНК фрагментационен индекс 15.40          добър оплодителен потенциал
           ДНК с висока оцветителна способност 15.70 норма <15% 
Заключение: Добър оплодителен потенциал
Всички изследвания за правени в КИРМ Плевен
Изписаха му антиоксидантен комплекс, L карнитин, агапурин ретард
Аз имам два мисед аборта в 10-11 г-с.Дали трябва да посетим специалист и какъв и въобще ващият съвет?!
Благодаря


Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Grace в Май 14, 2007, 14:11:23 pm
И аз да попитам нещо  :D
Мели, техниката swim up за обработка на сперматозидна проба винаги ли се прилага от ембриолозите или е само една от възможните такива? Да считам ли, че ако материалът не е обработен чрез swim up, обработката е незадоволителна? В кои случаи се/не се прилага swim up и зависи ли начина на обработка от характеристиките на материала?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: vall27 в Май 14, 2007, 18:04:34 pm
Здравейте д-р Мели!Моля да ми дадете мнението си за спермограмата на приятеля ми:
обем 3ml
pH 8.5
вискозитет-завишен
сперматозоидна концентрация 85млн/1мл
общ брой нормокинетични сперматозоиди-64млн
сперм. с нормокинеза-25%
сперм. с хипокинеза -25%
сперм. с акинеза-50%
масово адхедирани сперматозоиди
левкоцити-7-10Lu на зрителното поле
много слуз,макроскопски пресечки и аглутинати
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: silvi 35 в Май 14, 2007, 21:20:28 pm
Здравей скъпа Мели!Радвам се,че още има хора като теб! Би ли ми казала мнението си за спермограмата на мъжа ми:
период на полово въздържание: 3 дни
обем: 1,5
цвят: N
вискозитет:силно повишен
pH: 8,5
концентр. на сперм.:74,6 млн/мл.
общ. бр.:116,9
клетки: 1,8 млн/мл.
Leuko: -
активно подвижни: а 10%
подвижни: b 15 %
бавно подвижни: c 10 %
неподвижни: d 65 %
аглутинация: не
морфология: ~30% с нормална морфология
Мислиш ли ,че с такава спермограма може да забременея по естествен начин? Правим опити вече 2г. и половина, но без резултат. Имаме едно дете на 15 г. Съпругът ми пие вит.Е и Трибестан от близо един месец.Трябва ли да пие още нещо.Сега ще правим инсеминация.Дали имаме шанс да успеем?
Спермограмата е правена в Клиника по репродуктивно здраве "Надежда".
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Цеци в Май 15, 2007, 14:28:13 pm
Здравейте,д-р Мели.Диагнозата на съпругът ми е астенозооспермия и тератозооспермия/така мисля,че бяха термините,извинете,ако бъркам/-намалена подвижност и нарушена морфология.Според Вас при това положение имаме ли шансове за естествено забременяване,или не?Предварително Ви благодаря за отговора.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Май 15, 2007, 19:02:53 pm
Ето ме отново в тази тема..
Днес правихме нова СГ в ЦРЗ "Надежда" и с голяма надежда отидох да взема резултатите след работа, но те, за съжаление, не за много обНАДЕЖДАващи  :( ..
Та така..
период на полово въздържание: 3-4 дни
обем: 2,4 мл.
цвят: N
вискозитет: повишен
pH 8,5
конц. на сперматозоиди: 4,3 млн./мл.
общ брой: 10,3 млн.
клетки: 0,2 ммлн./мл.
Leuco: -

активно подвижни: a - 20%
подвижни: b - 20%
бавно подвижни: c - 10%
неподвижни: d - 50%
аглутинация- не

морфология WHO - 7% с нормална морфология
Заключение: Olygoasthenozoospermia

Май е резултатите са доста отчайващи.. :x
Споменаха нещо за ИКСИ..
Много моля да ми дадете съвет. Тази морфология може ли да се повлияе по някакъв начин. За съжаление е по-лоша от миналия път СГ по вс. показатели с изключение на подвижността. Какво да правим оттук нататък?! :balk_146:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: daniel_dj в Май 16, 2007, 14:43:02 pm
Здравейте,
Четох доста по форумите, но не всичко мога да разбера. Разбирам обаче че проблема ми е сериозен и моля за някаква предварителна информация и направление какво да правя, ако е възможно нещо да се направи по въпроса.
Преди няколко месеца си направих спермограма и се оказа че няма наличие на сперматозодиди. След това направих още 2 след спазване на всички процедури на различни места - включително и в клиниката за репродуктивно здраве на Щерев и пак - диагноза азооспермия. Отидох в Александровска болница и ми направиха биопсия да вземат материал и да видят спермогенезата. Днес си взех резултатите, но изглеждат според това което четох до сега отчайващи:

"В 67% от изследваните каналчета (108 общо)на изпратената биопсия не се намират герминативни клетки. Отчита се наличност на малък брой сперматоцити в 32.40% от каналчетата.
Около 90% от каналчетата са с намален тубуларен диаметър и високостепенна стеноза. Всички каналчета са с дифузно задебеляване на базалната мембрана.
Открива се в умерено изразено фиброзиране на интерстициума и сраствания в групи от атрофични каналчета при умерено изразена хиперлазия Лайдингови клетки (Leydig score = 4).
Матурационен арест на ниво сперматоцити (32.40%).
Тубуларна атрофия по Sigg: IV"

Може ли да ми кажете има ли известно някакво лечение и има ли смисъл от такова въобще?
Благодаря Ви предварително
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Май 16, 2007, 15:31:02 pm
Здравейте пак. От вчера се ровя насам натам и на мн. места се твърди, че морфологията е показател, който мн. слабо се влияе и изменя. Това ми е малко странно защото при нас първата СГ даде резултат за морфология- 30%, а тази от вчера - едва 7%. Втората е по СЗО, а първата най-вероятно е също такава (като се има предвид стойността 30%). Възможно ли е да има таклава разлика и на какво би могла да се дължи тя? Имаме ли шансове с тия 7% за инсеминация защото вчера направо споменаха за ИКСИ, което съвсем ме довърши.. Моля за помощ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: evro в Май 16, 2007, 15:42:58 pm
Zlatulka, позволявам си да пиша тук защото, в 2 от СГ имахме морфология 60-70%, правени, не в спец. клиника, разбира се, и при първата СГ на точното място нещата стояха далеч по-различни. 
Така че, търсете причините и адекватно лечение!
Успех!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Май 16, 2007, 16:03:14 pm
Благодаря ти, evro :) И аз си мисля, че причината е в предишната лаборатория, но в началото след лоши резултати просто не му се иска да повярва на моя мъж.. Та е решил да си направи още една съвсем скоро за сравнение. Иначе след това ще се насочим към андролог. Мисля да е Кацаров защото мн. го хвалите тук. Искам само да попитам колко струва прегледа при него и дали не  е редно и аз да си направя някакви изследвания та да сме напълно ориентирани в цялата картинка..
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: White в Май 16, 2007, 17:59:31 pm
Златулка, насочете се към клиника по стерилитет едновременно с посещението при д-р Кацаров. Мисля, че шансовете ви за инсеминация са нулеви. Не го приемай трагично, просто го осъзнай и продължавайте борбата. Имате шанс за собствено дете, а това е най-важното.
Желая ти късмет и кратък път до победата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мира в Май 17, 2007, 10:13:43 am
Здравейте много много бих искала ако някой знае да ми пиши какво трябва да пие мъжа с диагноза АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ като има и аглутинати.Възможно ли е да се забременее с такава диагноза по естествен начин и ако е възможна как и какво лечение да се предприеми.С мъжа ми направихме ИКСИ миналата година във Варна за съжаление не успешно.Вече съм решила да опитам нещо друго.Мели ако може да ми пишеш и ти имам нужда от мнение защото пръснахме много пари но резултат никакъв даже и във Варна не ти обясняват защо какво и как.Казват ще опитате пак Икси а не ги интересува какво ни струваше на нас цялата тази процедура.Благодаря на всички ако ми напишат нещо по въпроса защото съм много объркана.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mini в Май 17, 2007, 10:20:56 am
Мира, диагнозата астенозооспермия е в много широк диапазон, така че ако конкретизираш параметрите на вашата спермограма на Мели ще й е доста по-лесно да коментира вашия случай. Успех и скорошно забременяване!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ani22 в Май 17, 2007, 14:49:41 pm
Здравейте д-р Даскалова,
Бихте ли ми казали мнението си за следната спермограма:
 период на полово въздържание - 4 дни
 обем на еякулата 5,0 мл
 pH 7,9
 цвят: нормален
 вискозитет: нормален
 време на втечняване: 30 мин.
 концентрация на сперматозоидите: 18,6 млн/мл
 общ брой на сперматозоидите: 93 млн
 обща подвижност 59%
   с нормокинеза 48%
   с хипокинеза 11%
   с акинеза 41%
 аглутинация: не
 агрегация: не
 Морфология по Крюгер: сперматозоиди с нормална морфология 14%
                       сперматозоиди с отклонения 86%
Заключение: Лека олигоастенозооспермия.

Благодаря предварително за коментара.

П.П. Спермограмата е правена в клиника по стерилитет.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мира в Май 18, 2007, 10:06:44 am
Здравейте.Ето спермограмата на мъжа ми.Обем:3мл.pH-8`3 Сперматозоидна концентрация-47млн./мл. Сперматозоиди с нормокинеза:31% Сперматозоиди с хипокинеза:6% Сперматозоиди с акинеза:63% Аглутинати на поле:5-6 Заключение:АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ. Много много ще бъда благодарна ако ми кажете какво лечение може да се приеме във нашия случай.Объркани сме след като миналата година не беше успешно нашото ИКСИ във Варна.Нека някой да ми пиши ако е възможно лечение за да упеем по естествен път да си имаме бебче.БЛАГОДАРЯ на всички който се включат.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: svetili в Май 18, 2007, 14:23:03 pm
Здравей Мели,
Моля те кажи какво мислиш за спермограмата на мъжа ми. Ясно е че не добра но дали ще е пречка? Дали и какви витамини ще ни препоръчаш? Аз съм с поликистоза и съм на стимулация с Клостилбегит поради липса на спонтанна овулация.
 
обем на еякулата - 3.6
PH - 7.8
цвят - нормален
вискозитет - нормален
време на втечняване - 30
концентрация на сперматозоидите - 75 млн/мл
общ брой на сперматозоидите в еякулата - 270 млн
обща подвижност на сперматозоидите - 31%
сперматозоиди с нормокинеза - 19%
сперматозоиди с хипокинеза - 12%
сперматозоиди с акинеза - 69%
брой нормокинетични сперматозоиди/мл - 14 250 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди - 51 300 000
аглутинация на сперматозоидите - не
агрегация на сперматозоидите - не
левкоцити - 4-5
епителни клетки - < 1
еритроцити и др. - не
желатинови конгломерати - не
сперматозоиди с нормална морфология - 9.5% (нормални стойности >=14%)
сперматозоиди с отклонения в морфологията - 90.5%
сперматозоиди с главични дефекти - 32.5
сперматозоиди с шийни дефекти - 14
сперматозоиди с опашни дефекти - 19
сперматозоиди с цитоплазматичен остатък - 22
клетки на сперматогенезата - 3%
Teratozoospermia index - 1,48 (нормални стойности <= 1,6)

Мерси предварително :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 21, 2007, 17:24:25 pm
Здравейте Д-р Мели,
моля, Ви да си кажете мнението по спермограмата на мъжа ми:

Аладина, спермограмата е прилична, с дребни отклонения, заради които на човека му е изписано лечение. Ако не го е видял уролог, нека отиде на преглед - профилактично,  а и заради леко повишения вискозитет, сравнително бавното втечняване на еякулата (макар и в норма) и наличието на окултна кръв. Помислете с колегите за посткоитален тест, който има практическа стойност при леко повишените антиспермални антитела и понижената подвижност. Аз бих потърсила и обща причина за оксидативния стрес в контекста на малко наднормения SDI - примерно затлъстяване, пушене, повишено кръвно налягане, професионални вредности и т.н. Ако има такива фактори, успоредно с антиоксидантното лечение може да се помисли и за коригиране на диетата, преминаване към хранене с естествени източници на антиоксиданти, да се откаже цигарите, ако пуши, да се регулира кръвното, да се оптимизира теглото и т.н. според причината.

По причините от твоя страна за двете неуспешни бременности едва ли се налага да коментирам.

Желая ти успешна следваща бременност.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 21, 2007, 17:29:09 pm
И аз да попитам нещо  :D
Мели, техниката swim up за обработка на сперматозидна проба винаги ли се прилага от ембриолозите или е само една от възможните такива? Да считам ли, че ако материалът не е обработен чрез swim up, обработката е незадоволителна? В кои случаи се/не се прилага swim up и зависи ли начина на обработка от характеристиките на матириала?

Грейс, има много и различни методики за обработка на еякулата, които зависят от целта на обработката (за какво ще се използва финалната фракция сперматозоиди), показателите от спермалния анализ, резултат от предишни обработки, техническа обезпеченост на лабораторията, опит на ембриолога и т.н.
Важното е да се обработва, а не да се ползва необработена сперма за АРТ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 21, 2007, 17:31:15 pm
Здравейте д-р Мели!Моля да ми дадете мнението си за спермограмата на приятеля ми:
обем 3ml
pH 8.5
вискозитет-завишен
сперматозоидна концентрация 85млн/1мл
общ брой нормокинетични сперматозоиди-64млн
сперм. с нормокинеза-25%
сперм. с хипокинеза -25%
сперм. с акинеза-50%
масово адхедирани сперматозоиди
левкоцити-7-10Lu на зрителното поле
много слуз,макроскопски пресечки и аглутинати

Вал, показателите са влошени, макар и не драматично, затова трябва да се потърси причината и после да се предложи лечение (или АРТ при неуспех от лечението). Първо да го прегледа уролог и после всичко останало.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 21, 2007, 17:35:22 pm
Мислиш ли ,че с такава спермограма може да забременея по естествен начин? Правим опити вече 2г. и половина, но без резултат. Имаме едно дете на 15 г. Съпругът ми пие вит.Е и Трибестан от близо един месец.Трябва ли да пие още нещо.Сега ще правим инсеминация.Дали имаме шанс да успеем?
Спермограмата е правена в Клиника по репродуктивно здраве "Надежда".

Силви, с тези показатели при инсеминация имате реални шансове. Спермалният анализ, за голямо съжаление, не е метод, който може да даде отговор на въпроса - може ли с такива показатели да се получи бременност. Само може да се прогнозира с някаква относителна вероятност какви са шансовете. Разбира се, колкото повече показатели са в норма, толкова са по-големи изгледите за успех.

Успех на процедурата!  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 21, 2007, 17:37:09 pm
Здравейте,д-р Мели.Диагнозата на съпругът ми е астенозооспермия и тератозооспермия/така мисля,че бяха термините,извинете,ако бъркам/-намалена подвижност и нарушена морфология.Според Вас при това положение имаме ли шансове за естествено забременяване,или не?Предварително Ви благодаря за отговора.

Термините са правилни, не бъркаш, но само по тях нищо конкретно не мога да ти кажа. Ако ми напишеш и стойностите, ще съм ти по-полезна.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: sugari75 в Май 21, 2007, 17:40:20 pm
Здравей Мели :DИсками се да те попитам  кои са най важните неща в една спермограма позволяващи бременност по нормален път-благодаря
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 21, 2007, 17:41:31 pm
Май е резултатите са доста отчайващи.. :x
Споменаха нещо за ИКСИ..
Много моля да ми дадете съвет. Тази морфология може ли да се повлияе по някакъв начин. За съжаление е по-лоша от миналия път СГ по вс. показатели с изключение на подвижността. Какво да правим оттук нататък?! :balk_146:

Златулка, без да се отчайваш, явно ситуацията при твоето момче не е отлична, но пък и не е ужасно лоша. Момичетата са ти отговорили защо са се получили разминаванията в морфологията на сперматозоидите. Ти сама вече правилно си се насочила към уролог, така че смело напред и успех. :)

Ако пуши, кажи му, че съм му забранила.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 21, 2007, 18:07:32 pm
Здравейте,
Четох доста по форумите, но не всичко мога да разбера. Разбирам обаче че проблема ми е сериозен и моля за някаква предварителна информация и направление какво да правя, ако е възможно нещо да се направи по въпроса.
Преди няколко месеца си направих спермограма и се оказа че няма наличие на сперматозодиди. След това направих още 2 след спазване на всички процедури на различни места - включително и в клиниката за репродуктивно здраве на Щерев и пак - диагноза азооспермия. Отидох в Александровска болница и ми направиха биопсия да вземат материал и да видят спермогенезата. Днес си взех резултатите, но изглеждат според това което четох до сега отчайващи:

"В 67% от изследваните каналчета (108 общо)на изпратената биопсия не се намират герминативни клетки. Отчита се наличност на малък брой сперматоцити в 32.40% от каналчетата.
Около 90% от каналчетата са с намален тубуларен диаметър и високостепенна стеноза. Всички каналчета са с дифузно задебеляване на базалната мембрана.
Открива се в умерено изразено фиброзиране на интерстициума и сраствания в групи от атрофични каналчета при умерено изразена хиперлазия Лайдингови клетки (Leydig score = 4).
Матурационен арест на ниво сперматоцити (32.40%).
Тубуларна атрофия по Sigg: IV"

Може ли да ми кажете има ли известно някакво лечение и има ли смисъл от такова въобще?
Благодаря Ви предварително

Даниеле, положението не е добро, както сам вече си разбрал. Въпреки матурационния арест и напредналата атрофия понякога има смисъл да се опита лечение и в някои случаи се получава известно възстановяване на сперматогенезата, доколкото да може да се пристъпи към АРТ. Прогнозата обаче зависи от причината за проблема, първо тя трябва да се открие и изясни и тогава да се мисли за лечение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: Zlatulka в Май 22, 2007, 11:31:29 am
Мели, благодаря ти за отговора. Да, за съжаление той пуши и ще трябва да впрегна всички усилия да го убедя да спре, което не знам точно как ще стане :(. Все пак има ли някакъв начин за подобряване на морфологията? Искам да знам за да не се бавим повече и да пристъпя към изследвания за да скъсим периода на чакане и да мислим откъде да вземем парички за икси..
Титла: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: annikolova в Май 23, 2007, 22:31:34 pm
Здравейте, д-р Мели, моят съпруг си направи за първи път спермограма и се оказа, че има отклонения от нормите.Ще ви бъда много благодарна ако ми обясните резултатите му и  възможностите за лечение.
повишен обем на еякулата 6,2
повишен вискозитет 5
наличие на слузни полекла
нарушена морфология (с нормална морфология са 12%)
подвижността е нормокинетични - групи а и b 57%
               хипокинетични - групa c 6%
               акинетични - група d 37%
Това е заключението, всичко останало е в норми според изследването
Благодаря ви много!   
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мира в Май 24, 2007, 09:45:48 am
Здравейте много моля Мели ако може да ми отговори на въпросите относно спермограмата на мъжа ми.Първо искам да ви разкажа за мен.От 6 години се опитваме за бебече но не се получава.Миналата година тръгнахме по прегледи.Направо във Варна от започнаха всички изследвания-цветна снимка и т.н абе всичко каквото трябва при мен всичко беше ОК.Спермограма -проблемна с диагноза АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ.Хайде вие сте за Икси.Попитаха ни готови ли сме и ние съответно веднага без да чакаме по здравната каса колкото пари имахме ги дадохме и започнахме процедурата-като се надявахме и радвахме че най-после ще си имаме бебече.Нали все пак попаднахме на добър екип.Но за голямо съжаление ОПИТ НЕУСПЕШЕН.Казаха ни ЩЕ ОПИТАТЕ ОЩЕ ВЕДНЪЖ.От тогава насам се ровя в интернет и търся всякаква информация относно Спермограмата на мъжа ми-защото проблема ни идва от там.За сумата от 8 хил.лева която дадохме никой нямаше време да ни обясни и разчете нашата Спермограма.Затова МОЛЯ МЕЛИ да ми обясни по подробно къде по точно вижда проблем и с какво би се отразило за по добър резултат-като имам предвид лечение за подобряване на нашата спермограма и възможно ли е да стане по нормален начин и ние да си имаме бебче.МЕЛИ МНОГО МНОГО ТЕ МОЛЯ ДА ПОГЛЕДНЕШ А ЕТО И СПЕРМОГРАМАТА-защото от форума чета че двойки с нашите проблемни спермограми са заченали по естествен път.ОБЕМ-3мл pH-8,3 Сперматозоиди с нормокинеза-31%               
Сперматозоиди с хипокинеза-6%
Сперматозоиди с акинеза-63%
Левкоцити на поле-1
Аглутинати на поле-5-6
Заключение-АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ
Пише също така подходящ за IVF/IGSI
Предварително Благодаря .Ние вече сме отчаяни и не знаем какво да правим.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Май 24, 2007, 12:13:21 pm
Скъпа Мира, извинявай, че се намесвам въпреки, че изрично молиш Мели за отговор, но докато тя има време да прочете постинга ти, не е зле да допълниш информацията от СГ на мъжа ти и с данни за количество на мл и най-вече за морфология. И аз не съм мн. спец в областта, но нашата диагноза е олигоастенозооспермия и покрай въпросите за нас, разбрах, че морфологията е мн. важна. Така че допълни данните за да може Мели като прочете да добие по-пълна представа за вашия случай. Още веднъж- извини ме, че се намесих :oops:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мира в Май 24, 2007, 12:39:18 pm
Златунка Благодаря ти много напълно си права но аз направо съм се побъркала от инфо и да ти кажа честно отговори на моите въпроси не намерих.Да СПЕРМАТОЗОИДНА КОНЦЕНТРАЦИЯ 47млн.Нищо не ми говори това.Ако може включи се по темата и да си обменим малко инфо че направо не издържам-а искам да продължа живота си с моята голяма любов и мечтата ми боже би е само една и тя е да си имаме бебчо.БЛАГОДАРЯ ТИ ОТ ВСЕ СЪРЦЕ ЧЕ СЕ ВКЛЮЧВАШ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: Zlatulka в Май 24, 2007, 12:55:19 pm
Мирче, с удоволствие ще се включвам, но пак казвам, че не съм мн. веща в тия неща. Само от собствен опит мога да говоря. Я кажи, мила, къде ви е правена тази СГ защото пак нищо не споменаваш за морфологията, а тя е наистина мн. важна. Освен това тази концентрация общо в ечкулата ли е или пише 47 млн/милилитър? :? Най-добре препиши цялата СГ от листчето в един нов постинг за да е по-ясно. Ама всичко препиши  :D
А, още нещо- направи си профил за да не пишеш все като гост (особено ако смяташ да се позадържиш наоколо)Някакси по-друго е. Вярно, че това са само никове амам все пак се създава впечатление, че говориш с някой конкретен човек.  :)
Честит празник и хубав ден :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мира в Май 24, 2007, 13:13:20 pm
Златунка много се радвам че се включваш.Ето и спермограмата.Обем-3мл.
Спермотозоидна концентрация-47млн/
Сперматодоиди с нормокинеза-31%
Сперматозоиди с хипокинеза-6%
Сперматозоиди с акинеза-63%
Левкоцити на поле-1
Аглутинати на поле5-6
Заключение-Астенозооспермия
Спермограмата е правена в "Майчин дом " при д-р Сариев гр.Варна
Също имаме при доктор Александров в гр.Варна където правихме ИКСИ
Същата спермограма.Но никой не ти обеснява нищо-даже че се чудят как така не ставало по нормален начин със нашите данни.Това е.А ако ти кажат така направо се побърква човек не знам накъде.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Май 24, 2007, 18:32:22 pm
Мире, тази СГ за мен не е пълна. Отново не виждам данни за морфологията ви, дните на въздържание и т.н. Май ще трябва да направите нова в специализирана клиника по стерилитет. А предния път кой ви насочи към икси направо?  :? Странно ми е, че са ви правили икси, а след това пък са се чудили как с вашата СГ не можеш да забременееш по естествен път?!  :? Нещо не ми се връзва.
Виж разрози се из форума. Тук има много момичета от варна и те биха могли да те насочат към лекар/клиника. Аз съм от София и за Варна не знам, но със сигурност и там има към кого да се обърнеш. Освен това изчакай и д-р Мели да вземем отношение по въпроса, а междувременно можеш да погледнеш това: http://old.zachatie.org/modules.php?name=News&file=article&sid=202
Тук са дадени референтните стойности на спермален анализ.
Успех :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Biljana в Май 24, 2007, 23:37:51 pm
Здравей Мели моля те за мнение относмо спермограмата, дали да направиме допълнителни изсладваниа за да открием причината на лошата СГ.
Благодаря ти предверително
 СГ не е правена в България , опитах се да преведа стойностите със надежда че ще ме разберете.
  МАКРОСКОПИЧНА АНАЛИЗА
Въздржане 3 дена
Волумен 2 мл
Вискозитет нормален
ph 8
  МИКРОСКОПИЧНА АНАЛИЗА
концентрация    5 x10‘мл
неподвижни 61 %
бързи 7%
бавни 10 %
движещи се в място 22%
   МОРФОЛОГИЧНА АНАЛИЗА
Нормални 28%
неправилни глави 20%
неправилна шиечна част 10%
неправилни опашки 11 %
цитоплазматични грешки 4 %
левкоцити няма
бактерии няма
 Диягноза Олиготератозооспермия


 изписаха му
Цинк 2 по 1
Спирулина 2 по 1
Трибестан 2 по 1
Ще ги пие 2,5 месеца па нова спермограма
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мира в Май 25, 2007, 09:50:30 am
ЗА ЗЛАТУЛКА:
Здравей отново-единствената си която ми даваш поне един отговор и това много ме радва.Нашите и две СГ са правени във Варна.И двете са правени преди Икси процедурата в гр.Варна при екипа на д-р Александров-незнам дали си чела или чувала за него но все пак за нашия регион е най-добрият.Лично той се чуди и казва че с нашите данни можело да се зачене по естествен начин но в същото време ни предложиха икси-което беше неуспешно.Миналия месец бях при него пак и аз сама му предложих да пробваме и Инсе-той се съгласи.В момента съм объркана да продължавам ли да правим опит или да чакаме да стане дай Боже по естествен начин.Но ние 6 години чакаме и аз това го обяснявам и на екипа но те казват:"Но защо не става не може да бъде тези данни са ок"и вече не знам на кого и какво да вярвам.Златулка-имам една молба към теб да ми пишеш според теб тези данни на СГ какво ти дава да се разбере че можело и по естествен начин да стане-??защото на мен не ми е ясно а пък толкова много работа имат тук докторите че даже и след трансфера не ти казват нищо-било то добро или лошо.Знаеш ли аз даже се чудя тук във форума много момичета хвалят целия екип при който аз лично имам вече опит.Но това няма значение-и пак там отивам за Инсе-защото все си мисля че може би само аз съм недоволната от този екип.Макар във групата да бяхме 12 момичета само 3 успешни опита.И накрая ни казоха-"Какво да направим тази година нямате късмет" що за отговор е това.Пиши ми моля те и нещо за тези аглутинати-може ли и те да са пречка.?БЛАГОДАРЯ ТИ ОТ ВСЕ СЪРЦЕ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Май 25, 2007, 11:32:31 am
Мира, аз разбирам притеснението ти, но още веднъж казвам, че не съм много наясно по тия въпроси. За аглутинатите честно казано нищо не мога да ти отговоря. За това моят съвет е да изчакаш да минат празниците (все пак хората си почиват) и съм сигурна, че Мели ще вземе отношение и по твоя въпрос. Само малко търпение, скъпа. :D
Аз си позволих да се намеся защото и ние с мъжлето имаме сходни проблеми, но основната причина, поради която на нас ни споменаха за икси беше ужасната морфология (е, естествено съчетана с леко влошена подвижност и занижено количество) :D- с др. думи лоша работа. :( А като гледам при вас концентрацията е в норма (макар да не разбрах дали е ма мл. или общо),подвижността ви е 37%(норма- 50%), което не е мн. добре, но до колкото разбрах би могло да се повлияе и медикаментозно и остава само да се прецени морфологията, където нямате никакви данни. Та затова не мога да разбера как така един и същи лекар виказва ту икси, ту инсе, ту пък, че може и по естествен път.. :?
А при уролог-андролог ходил ли е мъжа ти? Разбрах, че и пушенето действа мн. зле на сперматогенезата, както и ред др. неща разбира се. Това, което мога да те посъветвам е да проявиш мааалко търпение и да ти отговори някой, който наистина ги разбира тези аботи.
ПП И най-сетне си направи профил та да се идентифицираш някакси  :lol: Мн. е лесно и ще ти отнеме не повече от 2 минути.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: severina в Май 25, 2007, 18:05:41 pm
Мира, не съм специалист, но аглутинатите обикновено навеждат на мисълта за  наличие на антиспермални антитела в еякулата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: Мели в Май 26, 2007, 00:11:49 am
Мели, благодаря ти за отговора. Да, за съжаление той пуши и ще трябва да впрегна всички усилия да го убедя да спре, което не знам точно как ще стане :(. Все пак има ли някакъв начин за подобряване на морфологията? Искам да знам за да не се бавим повече и да пристъпя към изследвания за да скъсим периода на чакане и да мислим откъде да вземем парички за икси..

Животът ни е поредица от компромиси и трудни решения. Отказът от пушене е нещо, което човек може да направи за себе си и за бъдещото си дете. Въпрос на мотивация - колко силно иска дете. Ако повече иска да пуши ...

Да, има начини за подобряване на морфологията (отказът от пушене е един от тях). Доколко може да се подобри никой не може да прогнозира - но дори и за АРТ (ICSI) е по-добре мъжът да има подобрение в показателите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 26, 2007, 00:14:15 am
Здравейте, д-р Мели, моят съпруг си направи за първи път спермограма и се оказа, че има отклонения от нормите.Ще ви бъда много благодарна ако ми обясните резултатите му и  възможностите за лечение.
повишен обем на еякулата 6,2
повишен вискозитет 5
наличие на слузни полекла
нарушена морфология (с нормална морфология са 12%)
подвижността е нормокинетични - групи а и b 57%
               хипокинетични - групa c 6%
               акинетични - група d 37%
Това е заключението, всичко останало е в норми според изследването
Благодаря ви много!

Повишеният обем на еякулата ччесто се дължи на варикоцеле. Повишеният вискозитет и наличието на слуз насочват към проблеми с простатната жлеза или семенните мехурчета. Нека го прегледа уролог, ако не е направено досега.

Само това мога да кажа по оскъдните данни.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 26, 2007, 00:19:08 am
Здравейте много моля Мели ако може да ми отговори на въпросите относно спермограмата на мъжа ми.Първо искам да ви разкажа за мен.От 6 години се опитваме за бебече но не се получава.Миналата година тръгнахме по прегледи.Направо във Варна от започнаха всички изследвания-цветна снимка и т.н абе всичко каквото трябва при мен всичко беше ОК.Спермограма -проблемна с диагноза АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ.Хайде вие сте за Икси.Попитаха ни готови ли сме и ние съответно веднага без да чакаме по здравната каса колкото пари имахме ги дадохме и започнахме процедурата-като се надявахме и радвахме че най-после ще си имаме бебече.Нали все пак попаднахме на добър екип.Но за голямо съжаление ОПИТ НЕУСПЕШЕН.Казаха ни ЩЕ ОПИТАТЕ ОЩЕ ВЕДНЪЖ.От тогава насам се ровя в интернет и търся всякаква информация относно Спермограмата на мъжа ми-защото проблема ни идва от там.За сумата от 8 хил.лева която дадохме никой нямаше време да ни обясни и разчете нашата Спермограма.Затова МОЛЯ МЕЛИ да ми обясни по подробно къде по точно вижда проблем и с какво би се отразило за по добър резултат-като имам предвид лечение за подобряване на нашата спермограма и възможно ли е да стане по нормален начин и ние да си имаме бебче.МЕЛИ МНОГО МНОГО ТЕ МОЛЯ ДА ПОГЛЕДНЕШ А ЕТО И СПЕРМОГРАМАТА-защото от форума чета че двойки с нашите проблемни спермограми са заченали по естествен път.ОБЕМ-3мл pH-8,3 Сперматозоиди с нормокинеза-31%               
Сперматозоиди с хипокинеза-6%
Сперматозоиди с акинеза-63%
Левкоцити на поле-1
Аглутинати на поле-5-6
Заключение-АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ
Пише също така подходящ за IVF/IGSI
Предварително Благодаря .Ние вече сме отчаяни и не знаем какво да правим.

Мира, намалената подвижност на сперматозоидите е проблем, на който е възможно да се дължи незабременяването ти. Наличието на аглутинати е косвен показател, който насочва ембриолога към търсене на антиспермални антитела.

Все пак показателите не са чак толкова лоши. Аз бих се опитала да изясня откъде идват проблемите, след което би могло да се опита консервативно да се повиши подвижността или да се премине към инсеминация.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 26, 2007, 00:30:09 am
Здравей Мели моля те за мнение относмо спермограмата, дали да направиме допълнителни изсладваниа за да открием причината на лошата СГ.
Благодаря ти предверително
 СГ не е правена в България , опитах се да преведа стойностите със надежда че ще ме разберете.
  МАКРОСКОПИЧНА АНАЛИЗА
Въздржане 3 дена
Волумен 2 мл
Вискозитет нормален
ph 8
  МИКРОСКОПИЧНА АНАЛИЗА
концентрация    5 x10‘мл
неподвижни 61 %
бързи 7%
бавни 10 %
движещи се в място 22%
   МОРФОЛОГИЧНА АНАЛИЗА
Нормални 28%
неправилни глави 20%
неправилна шиечна част 10%
неправилни опашки 11 %
цитоплазматични грешки 4 %
левкоцити няма
бактерии няма
 Диягноза Олиготератозооспермия


 изписаха му
Цинк 2 по 1
Спирулина 2 по 1
Трибестан 2 по 1
Ще ги пие 2,5 месеца па нова спермограма

Биляна, разбирам те отлично. Другия път просто дай текста в оригинал.  :)

Сега по същество - младежът има проблеми, които, при цялото ми уважение към водораслите, изискват изясняване преди лечението. Алгоритъмът за изясняване на причините за влошените показатели е сложен и е необходимо да намерите лекар, който да се заеме с това. Сами ще ви е трудно. Причините могат да бъдат много и разнообразни, като започнеш от прекарани в детството заболявания, генетични проблеми, хормонални, вродени дефекти, урологични заболявания и т.н.

Все пак добрата новина е, че в Македония според закона за изкуственото оплождане здравно осигурените имат право на три процедури за оплождане ин витро, които се поемат от Фонда за здравеопазване. Предполагам имате облекчения и за диагностичния процес, както и за инсеминации. Научи си правата и после ги сподели с нас.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мира в Май 26, 2007, 11:10:35 am
Мели здравей.Благодаря за отговора.
Мели моля те дай ми право да те питам още нещо.
Ти ми отговори че може би намалената подвижност на сперматозоидите е проблем за незабременяване.Разбирам те напълно.
Моля те Мели пиши ми как може и по какъв начин да увеличим подвижността на сперматозоидите за да може да стане забременяване по естествен начин?Нали все пак имаме някакви данни за наличие на такива.Благодаря ти много.И още един въпрос дано да не досаждам но радвам се че ти разбираш всички нас и ти успяваш да ни помогнеш с твоите отговори.
Наличието на антиспермалните антитела-пречка ли е също така за забременяване?
Има ли лечение за тях да бъдат премахнати ако е това проблема?
Мели БЛАГОДАРЯ ТИ ОТ ВСЕ СЪРЦЕ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мира в Май 26, 2007, 11:22:24 am
Северина здравей.Благодаря ти за отговора.Може ли да ми обясниш нещо за антиспермалните антитела-предполагам че знаеш или вие сте със същия проблем.Моля те пиши ми какво имаш предвид като пишеш за антиспермални антитела в еакулата.БЛАГОДАРЯ ТИ МНОГО ПРЕДВАРИТЕЛНО.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Biljana в Май 26, 2007, 15:45:52 pm
Mерси мели много!
 Аз тъй като учих там със блгарския съм добре само че поконкретни медицински думи ми липсват  :D
 Имам първ братувчед спец. уролог , въпреки че не исках цялото семейство да разбере  ще трябва да му кажеме .
 За АРТ има некакви облекчениа обаче толкова е зле на държавно че ще те мотаят със години или докато не отидеш при тях на частно. И затова не ми се занимава поне засега.
  Доктора при който ходя е  спец АГ и субспец. по стерилитет и инфертилитет има малка частна клиника (преди беше на държавно)и там прави всичко обаче все още спорят със фонда на здравеопазването относно ин витрото.
  Толкова е познат и успечен че при него идват двойки от всички страни на еx- югославия Поне имах късмета че  той е във моят град та  да не ме тъпчат със противозачатачни преди да се открие причината. 
   Изледваниата за хомони и СГ не се поемат от фонда и си ги плащаш и на държавно и на частно по една и съща цена (70 евро Хормоните и 25 СГ)само че на държавно чакаш поне една седмица а на частно 2-3 часа.
    Мерси   :bighug:
   
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Abloy в Май 27, 2007, 06:20:42 am
Мели, на 30 май ще станат 7 месеца от операцията от варикоцеле на мъжа ми. Мислехме тези дни да дойдем при теб за контролна спермограма, но бяхме подложени на стрес и то най-вече съпруга ми. Свекърва ми претърпя операция на сърцето с последващо усложнение. Има ли силна връзка между стреса и спермограмата? Ако има след колко време може да се направи такава? Какво въздържание да има - 2-3 дни или повече?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dgina в Май 28, 2007, 19:37:49 pm
Здравейте Мели!Нуждая се от съвет.Спермограмата на съпруга ми е с много лоши показатели:обем на еякула-5,2мл  РН-7,4  брой сперматозоиди-24млн/мл  неподвижни-55%  слабоподвижни-10%  добре подвижни-35%  с нормална морфология-45%  с отклонения-55%   Това е,като най-долу пише:левкоцити-паваж,предимно в главични.Какво ще рече това и какво бихте ни препоръчали в случея.Предварително благодаря.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: sisona в Май 30, 2007, 07:31:14 am
Здравейте Мели,насочила съм се към инсе във вашата болница през следващия месец,но трябва ли мъжа ми да направи контролна спермограма предварително,като последната такава е правена в софия преди около 1,5 год.,и е с доста добри показатели,а и оттогава тои постоянно пие антиоксиданти и от 3 мес.спря цигарите?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: Zlatulka в Май 30, 2007, 11:04:45 am
Здравей, Джина :D Спермпограмата на мъжлето ти не е НИКАК лоша. Дано само да е правена в специализирана клиника по стерилитет, а не в някоя лаборатория. :) Мнозина от нас могат само да си мечтаят за такава :( Споко!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 30, 2007, 13:28:46 pm
Мели здравей.Благодаря за отговора.
Мели моля те дай ми право да те питам още нещо.
Ти ми отговори че може би намалената подвижност на сперматозоидите е проблем за незабременяване.Разбирам те напълно.
Моля те Мели пиши ми как може и по какъв начин да увеличим подвижността на сперматозоидите за да може да стане забременяване по естествен начин?Нали все пак имаме някакви данни за наличие на такива.Благодаря ти много.И още един въпрос дано да не досаждам но радвам се че ти разбираш всички нас и ти успяваш да ни помогнеш с твоите отговори.
Наличието на антиспермалните антитела-пречка ли е също така за забременяване?
Има ли лечение за тях да бъдат премахнати ако е това проблема?
Мели БЛАГОДАРЯ ТИ ОТ ВСЕ СЪРЦЕ.

Да, Мира, има начини да се опита да се повиши подвижността, както и да се помисли за наличието на антитела, но трябва да се върви логично - първо диагноза (т.е. да се открие причината или причините за намалената подвижност и аглутинацията), а после лечението (според причините).
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 30, 2007, 13:31:44 pm
Mерси мели много!
 Аз тъй като учих там със блгарския съм добре само че поконкретни медицински думи ми липсват  :D
 Имам първ братувчед спец. уролог , въпреки че не исках цялото семейство да разбере  ще трябва да му кажеме .
 За АРТ има некакви облекчениа обаче толкова е зле на държавно че ще те мотаят със години или докато не отидеш при тях на частно. И затова не ми се занимава поне засега.
  Доктора при който ходя е  спец АГ и субспец. по стерилитет и инфертилитет има малка частна клиника (преди беше на държавно)и там прави всичко обаче все още спорят със фонда на здравеопазването относно ин витрото.
  Толкова е познат и успечен че при него идват двойки от всички страни на еx- югославия Поне имах късмета че  той е във моят град та  да не ме тъпчат със противозачатачни преди да се открие причината. 
   Изледваниата за хомони и СГ не се поемат от фонда и си ги плащаш и на държавно и на частно по една и съща цена (70 евро Хормоните и 25 СГ)само че на държавно чакаш поне една седмица а на частно 2-3 часа.
    Мерси   :bighug:
   

Уролог си трябва, дали ще е роднина или друг, това е ваш избор, но и да разберат останалите от семейството - какво от това. Не се тревожи за глупости.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 30, 2007, 13:34:09 pm
Мели, на 30 май ще станат 7 месеца от операцията от варикоцеле на мъжа ми. Мислехме тези дни да дойдем при теб за контролна спермограма, но бяхме подложени на стрес и то най-вече съпруга ми. Свекърва ми претърпя операция на сърцето с последващо усложнение. Има ли силна връзка между стреса и спермограмата? Ако има след колко време може да се направи такава? Какво въздържание да има - 2-3 дни или повече?

Съжалявам за проблемите с майка му. Нека изчакаме малко, той и без това е притеснителен. И да, на 2-3 дни въздържание ще направя контролата. 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 30, 2007, 13:38:00 pm
Здравейте Мели!Нуждая се от съвет.Спермограмата на съпруга ми е с много лоши показатели:обем на еякула-5,2мл  РН-7,4  брой сперматозоиди-24млн/мл  неподвижни-55%  слабоподвижни-10%  добре подвижни-35%  с нормална морфология-45%  с отклонения-55%   Това е,като най-долу пише:левкоцити-паваж,предимно в главични.Какво ще рече това и какво бихте ни препоръчали в случея.Предварително благодаря.

Бих те посъветвала първо да направи контролна спермограма на достоверно място, да се изяснят въпросителните - намалената подвижност, наличието на левкоцити, да се оцени правилно морфологията, да се направи тест за виталност на сперматозоидите и т.н. Ако се потвърдят първоначалните лоши показатели, да се търсят причините за тях.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Май 30, 2007, 13:39:29 pm
Здравейте Мели,насочила съм се към инсе във вашата болница през следващия месец,но трябва ли мъжа ми да направи контролна спермограма предварително,като последната такава е правена в софия преди около 1,5 год.,и е с доста добри показатели,а и оттогава тои постоянно пие антиоксиданти и от 3 мес.спря цигарите?

Принципно е добре да има по-нова спермограма.
Браво, че е спрял цигарите!  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Biljana в Май 30, 2007, 19:08:08 pm
 Целта като споменах че имам братувчед уролог ми беше че той ще направи всичко възможно да ни помогне, имам предвид всички изледваниа без аз да му мисля дали са изчерпени всички диягностични методи. Незнам там как обаче при нас ако нямаш някои познат има да си висиш по коридорите и да чуваш ами не днеска, елате утре, е не утре вдругиден..... и направо трябва да си вземеш отпуска и да ходиш в болницата всеки ден. Жалко но истинито.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: dgina в Май 30, 2007, 19:26:39 pm
Здравей, Джина :D Спермпограмата на мъжлето ти не е НИКАК лоша. Дано само да е правена в специализирана клиника по стерилитет, а не в някоя лаборатория. :) Мнозина от нас могат само да си мечтаят за такава :( Споко!
Много ти благодаря за отговора и спокойствието,което ми вдъхна. :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dgina в Май 30, 2007, 19:29:19 pm
Здравейте Мели!Нуждая се от съвет.Спермограмата на съпруга ми е с много лоши показатели:обем на еякула-5,2мл  РН-7,4  брой сперматозоиди-24млн/мл  неподвижни-55%  слабоподвижни-10%  добре подвижни-35%  с нормална морфология-45%  с отклонения-55%   Това е,като най-долу пише:левкоцити-паваж,предимно в главични.Какво ще рече това и какво бихте ни препоръчали в случея.Предварително благодаря.

Бих те посъветвала първо да направи контролна спермограма на достоверно място, да се изяснят въпросителните - намалената подвижност, наличието на левкоцити, да се оцени правилно морфологията, да се направи тест за виталност на сперматозоидите и т.н. Ако се потвърдят първоначалните лоши показатели, да се търсят причините за тях.
Много благодаря Мели за съвета,ще го следвам.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Abloy в Май 30, 2007, 21:01:17 pm
Мели, благодаря ти за отговора. И аз бях на мнение малко да отложим спермограмата. Надявам се да ни зарадваш с добри новини. Като си представя колко ни молеше за тази операция... :D Стана година и три месеца откакто е спрял цигарите, а от три месеца спортува и е свалил около 10кг. Спрял е да пие витамини, но взема L-карнитин. Наблягаме на пресните зеленчуци (в изобилие), млечните храни и месото (най-вече пиле и риба).
Малеее, то сега като си прочетох написаното ми се струва, че ще е отличник  :D!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марина75 в Май 31, 2007, 06:35:20 am
Здравейте д-р Даскалова моля за мнение по спермограмата на съпруга ми понеже имаме 2 съвсем противоположни мнения на добри лекари,което съответно много ни притеснява понеже в момента не правим нищо- по съвет на лекар трябва просто да чакаме и да се успокоим,но няма резултат.Аз съм на 31г.,а съпруга ми на 35г. и  от 5год.правим опити за дете,правили сме няколко спермограми,ето последната,която моля да ми разчетете и дадете съвет.При мен има проходимост на тръбити правени са ми стимулации на яйчниците и всичко беше по ноти според лекаря,но.....!Ето и спермограмата-к-во-3 /не се чете/,цвят-белезникав,РН=9.0,вискозитет-нормален,общ брой сперм.в 1мл.-78 732 000,подвижност след 1-я час:нормално подв.-32%,слабо подв.-27%,неподв.41%.Седимент-масово левкоцити,липсват бактерии. Мисля,че успях да я напиша правилно и ще съм много благодарна да ми я разчетете.Съжалявам,че толково на дълго и широко пиша,но просто в главата ми всичко е объркано.Предварително благодаря. :oops: :bori_006: :bori_007:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 06, 2007, 20:55:50 pm
Целта като споменах че имам братувчед уролог ми беше че той ще направи всичко възможно да ни помогне, имам предвид всички изледваниа без аз да му мисля дали са изчерпени всички диягностични методи. Незнам там как обаче при нас ако нямаш някои познат има да си висиш по коридорите и да чуваш ами не днеска, елате утре, е не утре вдругиден..... и направо трябва да си вземеш отпуска и да ходиш в болницата всеки ден. Жалко но истинито.

Разбирам те. Все пак близък човек е по-добре да ти окаже помощ в такъв труден момент.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 06, 2007, 21:02:34 pm
Здравейте д-р Даскалова моля за мнение по спермограмата на съпруга ми понеже имаме 2 съвсем противоположни мнения на добри лекари,което съответно много ни притеснява понеже в момента не правим нищо- по съвет на лекар трябва просто да чакаме и да се успокоим,но няма резултат.Аз съм на 31г.,а съпруга ми на 35г. и  от 5год.правим опити за дете,правили сме няколко спермограми,ето последната,която моля да ми разчетете и дадете съвет.При мен има проходимост на тръбити правени са ми стимулации на яйчниците и всичко беше по ноти според лекаря,но.....!Ето и спермограмата-к-во-3 /не се чете/,цвят-белезникав,РН=9.0,вискозитет-нормален,общ брой сперм.в 1мл.-78 732 000,подвижност след 1-я час:нормално подв.-32%,слабо подв.-27%,неподв.41%.Седимент-масово левкоцити,липсват бактерии. Мисля,че успях да я напиша правилно и ще съм много благодарна да ми я разчетете.Съжалявам,че толково на дълго и широко пиша,но просто в главата ми всичко е объркано.Предварително благодаря. :oops: :bori_006: :bori_007:

Проблемите в спермограмата са високото рН, намалената подвижност и многото левкоцити. Това трябва да се уточни, при това бързо предвид продължителността на стерилитета. Преглед при уролог, микробиологична посявка, тест за хламидии - това като начало.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марина75 в Юни 06, 2007, 21:18:14 pm
Много благодаря за оказаното внимание ще се възползвам от съвета беше наистина много полезно за нас.Още веднъж благодаря,Мели.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dimitrova77 в Юни 09, 2007, 08:31:47 am
Здравейте,д-р Даскалова!
Моля Ви за мнение относно следната спермограма:
въздържание - 5 дни
обем на еякулата - 4,4ml
рн- 7,96
бързо прогресивно действие- 30%
бавно прогресивно движение- 30%
локално движение-20%
неподвижни-20%
брой mill/ml-30 625 000
брой mill/ejak- 134 750 000
нормална форма - 76%
кръгли клетки-4%
оточни сперматозоиди - 75%
Надявам се на Вашия отговор!
Предварително благодаря!!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: severina в Юни 13, 2007, 00:53:56 am
Привет Мели,
порових се във сайта, изчетох доста статии за мъжкия стерилитет, но не намерих отговор на въпросите ми,  или пък нещо не съм доразбрала нечие обяснение :oops:
Вълнува ме как се установява наличието на запушени семенни каналчета? Какви изследвания или манипулации точно се правят?
При нас ситуацията е следната:
В еякулата има сперматозоиди, но намаляват прогресивно и то за кратък интервал във времето.
Допълнителна информация: диабет тип 1, диагностициран през май 2006 г. Към настоящият момент - напълно компенсиран.
Показатели от спермограми: август 2006 - концентрация на сперматозоидите 2 мил. Средата на март 2007 - 0.8 мил., краят на март 2007 - 0.3 мил. на мл. Подвижността също не е цвете, даже напротив - варира около 10%
От известно време не ми дава мира въпросът дали не се е получило запушване на някой семенен канал вследствие на диабета или вследствие на това, че и при двама ни има продължително   лечение на хламидия. Знам ли? :oops:
Та искам да си изясня как точно се изследва това? С пункция, с операция, с биопсия или как?
Мели,
мислиш ли, че има логика във моите разсъждения или просто да продължа да си се подготвям психически и физически за предстоящото ни неизбежно ИКСИ?
Благодаря ти за помощта!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: nadejdi4ka в Юни 13, 2007, 22:01:43 pm
Здравейте д-р Даскалова.
Моля ви за съвет. Месец февруари 2006 г. направихме спермограма в центъра на д-р Владимиров. Резултатите бяха много добри. Бяхме спокойни и търсихме причината за не забременяването в мен. Тази година посетихме новия център в Плевен за да направим генетични и имунологични изследвания, и решихме да направим и обикновена спермограма за да изключим напълно мъжкия фактор. За наша голяма изненада резултата не е добър.
Бихте ли разгледали резултатите от двете спермограми ? На какво може да се дължи тази промяна ? Аглутинати , анти-спермални антитела, повишен вискозитет ???

16.02.2006 г.
период на полово въздържание : 4  дни                    материалът е :  отделен в лабораторията
                                                                                               донесен                                                                                                                                                                             
обем на еякулата:  2.0 мл                             рН:  7,5                                         цвят :   нормален
вискозитет:  нормален                                                    време на втечняване (мин.): 30
концентрация на сперматозоидите:       103,21   млн/мл.
общ брой на сперматозоидите в еякулата: 206,42 млн.
обща подвижност на сперматозоидите (%) : 63   %сперматозоиди с нормокинеза     52
                                                                                % сперматозоиди с хипокинеза         11
                                                                                % сперматозоиди с акинеза               37
брой нормокинетични сперматозоиди/мл :       53 669 200
общ брой нормокинетични сперматозоиди :     107 338 400
аглутинация на сперматозоидите (тип):  не
агрегация на сперматозоидите:   да
клетъчни елементи, различни от сперматозоиди (в зрително поле 10х40):
•   Левкоцити    8-10
•   епителни клетки  <1
•   еритроцити и др - не
желатинови конгломерати  - не
                                            Kruger’s strict criteria

% сперматозоиди с нормална морфология     17 %
    (нормални стойности ≥ 14%)
% сперматозоиди с отклонения в морфологията  83 %
от тях:
% сперматозоиди с главични дефекти   29 %
•   аморфни главички  27
•   микроцефалия   2
•   макроцефалия  4
•   двойни главички 1
•   главички с елонгирана форма 15
•   отсъствие на акрозома  5
•   малка акрозомна област  13
•   вакуолизация  24
•   елонгирана постакрозомална област 9

% сперматозоиди с шийни дефекти   16 %
     .    пречупени шийки   36
•   аморфни шийки  12
•   асиметрично залавяне52

% сперматозоиди с опашни дефекти   22%
•   пречупени опашки  73
•   спираловидни опашки  23
•   двойни опашки  4

% сперматозоиди с цитоплазматичен остатък  15 %
•   проксимален  92
•   дистален    8
% клетки на сперматогенезата   1

Teratozoospermia index   1,52    (нормални стойности ≤ 1.6)


Заключение:  Normozoospermia.

И новата спермограма :

Дата:   01.06.2007      Час на отделяне:   12.18

Материалът е:

1  даден на място
0  донесен
0  замразен


Материалът е получен, чрез:

1  мастурбация
0  тестикуларна екстракция


0  електроеякулация
0  перкутанна епидидимална аспирация


Приемани лекарства :   не



Време на сексуално въздържание:   3   (норма 3-5 дни)   pH:   8,7   (норма 7.2-8.0)

Обем на еякулата:   3,2   (норма 2-6 ml)   Цвят:   1 бял     0 сив     0 жълтеникав     0 кафеникаво-червен           

Втечняване:   На 35 мин.   (норма до 60 мин.)   Агрегация:  0 ДА   1 НЕ


Вискозитет:   4 см.    (норма 0-2 cm)   Аглутинати:  1 ДА   0 НЕ(++)


Левкоцити:   ~ 1.106/ml   (норма<1.106/ml)   Епителни клетки:     N (0)   (норма 0-1/поле)

Незрели кл. на сперматогенезата:    1 ДА   0 НЕ
Желатинови телца:   1 ДА   0 НЕ


Окултна кръв:   1 ДА   0 НЕ(~ 50 Er/mcl)хемол.
Детрит:   0 ДА   1 НЕ


Брой сперматозоиди:   85 500 000   /ml (норма>20.106/ml)

Брой сперматозоиди:   273 600 000   /еякулат (норма>40.106)

Подвижност (групи по СЗО):

0   Нормокинетични сперматозоиди – гр. [ a+b ]
12,87   % (норма>50%)

брой:   11 003 850   /ml   брой:   35 212 320   /еякулат

0   Хипокинетични сперматозоиди – гр. c
30,41   %

0   Акинетични сперматозоиди – гр. d
56,72   %

Виталност:

eosin/negrosin test:   65   % живи,   35   % мъртви    HOS test:      (N>60%)



Антиспермални антитела:

Анти-спермални антитела в серум:      ( N<60 U/ml)

Анти-спермални антитела в семенна плазма:   102,6   ( N<60 U/ml)



Заключение:   Астенозооспермия. Повишен вискозитет. Повишени антиспермални антитела.

Резултатът от микробиологичното изследване на еякулат е отрицателен. Няма левкоцити, бактерии, гъби, Трихомонас вагиналис.

  На 05.05.2007 г. Анти-спермални антитела (съпруг )в серум - 28.90 (-) (N < 60 U/ml)????????????????


Мъжът ми не пие и не пуши.  Може ли да  е имал анти-спермални антитела, но да не са дали отражение преди година и 3 месеца ?

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: aramiz в Юни 14, 2007, 16:31:13 pm
Здравейте д-р Даскалова,аз и съпруга ми сме ваши пациенти.правихме спермограма при вас като резултата е много отчайваш,заключението е олигоастенотератозооспермия.това беше около преди 2 мес.тогава вие препоръчахте да направим хопмонални и генетични изследвания.резултата от генетичните излезе наи-накрая.МОЛЯ за вашето професионално мнение.след хромозомния анализ и теста за микроделеции на y хромозома резултата е следният-P-V нормален мъжки кариотип 46,XY.                                                                              -установена е делеция локус AZF с върху Y обхващаща проксималната и дисталната му част АZFc региона.и по-нататък продалжава с тези обяснения,дано не бъркам нещо защото резултата му е диктуван на съпруга ми по тел.от майка му,защото ние в момента не сме в страната а аз исках да чуя вашето мнение.та продалжавам-тестисно спец.експресия кодир. белтъци са подобни по структура на RBMs с единичен PHK разнозначен белтък.мъж с AZFs са по-често олигоспермити.делециите могат да са свързани с разнообразен фенотип(вкл.нормална фертилност/проблема бил при най-малкия Y хромозом.това е което ни продиктуваха,естествено след около 20 дена се прибираме за малко и ще сме първи пред кабинета ви.просто се притеснявам и ве4е незнам какво да си мисля.много искам наше бебче и дано имаме тази възможност.мила д-р ДАСКАЛОВА благодаря ви предварително за отговора от сърце. :bighug:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 14, 2007, 21:27:23 pm
Здравейте,д-р Даскалова!
Моля Ви за мнение относно следната спермограма:
въздържание - 5 дни
обем на еякулата - 4,4ml
рн- 7,96
бързо прогресивно действие- 30%
бавно прогресивно движение- 30%
локално движение-20%
неподвижни-20%
брой mill/ml-30 625 000
брой mill/ejak- 134 750 000
нормална форма - 76%
кръгли клетки-4%
оточни сперматозоиди - 75%
Надявам се на Вашия отговор!
Предварително благодаря!!!


Показателите са добри, като изключим морфологията, която не разбирам. Превела си ми я сигурно. Ако е така, по-добре ми я дай в оригинал.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 14, 2007, 21:33:41 pm
Привет Мели,
порових се във сайта, изчетох доста статии за мъжкия стерилитет, но не намерих отговор на въпросите ми,  или пък нещо не съм доразбрала нечие обяснение :oops:
Вълнува ме как се установява наличието на запушени семенни каналчета? Какви изследвания или манипулации точно се правят?
При нас ситуацията е следната:
В еякулата има сперматозоиди, но намаляват прогресивно и то за кратък интервал във времето.
Допълнителна информация: диабет тип 1, диагностициран през май 2006 г. Към настоящият момент - напълно компенсиран.
Показатели от спермограми: август 2006 - концентрация на сперматозоидите 2 мил. Средата на март 2007 - 0.8 мил., краят на март 2007 - 0.3 мил. на мл. Подвижността също не е цвете, даже напротив - варира около 10%
От известно време не ми дава мира въпросът дали не се е получило запушване на някой семенен канал вследствие на диабета или вследствие на това, че и при двама ни има продължително   лечение на хламидия. Знам ли? :oops:
Та искам да си изясня как точно се изследва това? С пункция, с операция, с биопсия или как?
Мели,
мислиш ли, че има логика във моите разсъждения или просто да продължа да си се подготвям психически и физически за предстоящото ни неизбежно ИКСИ?
Благодаря ти за помощта!

Отзад напред - подготвяй се за ИКСИ, но не като нещо страшно и неизбежно. Има логика в разсъжденията ти, проблемите, които посочваш, могат да доведат до такова прогресивно влошаване на показателите. И диабетът, макар и компенсиран, както и хламидията, независимо от лечението, са фактори, които във времето увреждат сперматогенезата. Предполагам имаш предвид запушени семепроводи, има няколко метода за установяването на този проблем, кой ще се избере зависи от уролога.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 14, 2007, 21:44:45 pm
Здравейте д-р Даскалова.
Моля ви за съвет. Месец февруари 2006 г. направихме спермограма в центъра на д-р Владимиров. Резултатите бяха много добри. Бяхме спокойни и търсихме причината за не забременяването в мен. Тази година посетихме новия център в Плевен за да направим генетични и имунологични изследвания, и решихме да направим и обикновена спермограма за да изключим напълно мъжкия фактор. За наша голяма изненада резултата не е добър.
Бихте ли разгледали резултатите от двете спермограми ? На какво може да се дължи тази промяна ? Аглутинати , анти-спермални антитела, повишен вискозитет ???

Надежда, в такива случаи се препоръчва да се направи контролна спермограма, както при първоначално изследване, вкл. с антиспермални антитела, между 1 и 3 седмици след последната. При някои мъже показателите силно варират, затова е добре да има и контролна спермограма. Ако показанията са сходни, ще се наложи да го види уролог и да се търсят причините за влошаването наспермалните показатели. Има няколко причини за повишен вискозитет, както и за появата на антитела, с времето и двете неща могат да се променят. Част от акинетичните сперматозоиди са живи, което означава, че имам потенциал да бъде подобрена подвижността им. Разбира се, най-правилен коментар ще ти дадат специалистите, които са правили спермограмата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 14, 2007, 21:50:35 pm
Здравейте д-р Даскалова,аз и съпруга ми сме ваши пациенти.правихме спермограма при вас като резултата е много отчайваш,заключението е олигоастенотератозооспермия.това беше около преди 2 мес.тогава вие препоръчахте да направим хопмонални и генетични изследвания.резултата от генетичните излезе наи-накрая.МОЛЯ за вашето професионално мнение.след хромозомния анализ и теста за микроделеции на y хромозома резултата е следният-P-V нормален мъжки кариотип 46,XY.                                                                              -установена е делеция локус AZF с върху Y обхващаща проксималната и дисталната му част АZFc региона.и по-нататък продалжава с тези обяснения,дано не бъркам нещо защото резултата му е диктуван на съпруга ми по тел.от майка му,защото ние в момента не сме в страната а аз исках да чуя вашето мнение.та продалжавам-тестисно спец.експресия кодир. белтъци са подобни по структура на RBMs с единичен PHK разнозначен белтък.мъж с AZFs са по-често олигоспермити.делециите могат да са свързани с разнообразен фенотип(вкл.нормална фертилност/проблема бил при най-малкия Y хромозом.това е което ни продиктуваха,естествено след около 20 дена се прибираме за малко и ще сме първи пред кабинета ви.просто се притеснявам и ве4е незнам какво да си мисля.много искам наше бебче и дано имаме тази възможност.мила д-р ДАСКАЛОВА благодаря ви предварително за отговора от сърце. :bighug:

За мое голямо съжаление, при някои мъже има генетичен (вроден) дефект в късото рамо на Y хромозомата в участъците, отговорни за сперматогенезата. Това означава, че ако решим с вас да преминем към асистирана репродукция, има вероятност проблемът да бъде предаден на детето, ако то е от мъжки пол. Когато се видим и прочета цялото заключение, ще мога да съм по-конкретна. Обещавам ви заедно и много старателно да обмислим вариантите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: severina в Юни 15, 2007, 00:06:25 am
Благодаря за отговора Мели!
Не се страхувам от ИКСИ, даже искам по-скоро да го направим, доколкото това ни е възможно. Времето ни притиска.
Предполагам имаш предвид запушени семепроводи, има няколко метода за установяването на този проблем, кой ще се избере зависи от уролога.
Това имам предвид, да.
Благодаря ти още веднъж!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мира в Юни 15, 2007, 11:14:38 am
Мели здравей.Моля те обясни ми какво значи антиспермални антитела?До колко те могат да бъдат причина за забременяването-също така какво значи аглутинати.?Как ако има антиспермални антитела могат да се премахнат и да стане забременяване по естествен начин.След нашия неуспешен опит от ИКСИ искаме да пробваме всичко що е възможно.Ако има антиспермални антитела какво следва?И при нашата спермограма има наличие на аглутинати какво да правим?Мели дай съвет МОЛЯ ТЕ.БЛАГОДАРЯ ТИ ПРЕДВАРИТЕЛНО.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: aramiz в Юни 15, 2007, 16:01:52 pm
Здравейте д-р Даскалова,аз и съпруга ми сме ваши пациенти.правихме спермограма при вас като резултата е много отчайваш,заключението е олигоастенотератозооспермия.това беше около преди 2 мес.тогава вие препоръчахте да направим хопмонални и генетични изследвания.резултата от генетичните излезе наи-накрая.МОЛЯ за вашето професионално мнение.след хромозомния анализ и теста за микроделеции на y хромозома резултата е следният-P-V нормален мъжки кариотип 46,XY.                                                                              -установена е делеция локус AZF с върху Y обхващаща проксималната и дисталната му част АZFc региона.и по-нататък продалжава с тези обяснения,дано не бъркам нещо защото резултата му е диктуван на съпруга ми по тел.от майка му,защото ние в момента не сме в страната а аз исках да чуя вашето мнение.та продалжавам-тестисно спец.експресия кодир. белтъци са подобни по структура на RBMs с единичен PHK разнозначен белтък.мъж с AZFs са по-често олигоспермити.делециите могат да са свързани с разнообразен фенотип(вкл.нормална фертилност/проблема бил при най-малкия Y хромозом.това е което ни продиктуваха,естествено след около 20 дена се прибираме за малко и ще сме първи пред кабинета ви.просто се притеснявам и ве4е незнам какво да си мисля.много искам наше бебче и дано имаме тази възможност.мила д-р ДАСКАЛОВА благодаря ви предварително за отговора от сърце. :bighug:

За мое голямо съжаление, при някои мъже има генетичен (вроден) дефект в късото рамо на Y хромозомата в участъците, отговорни за сперматогенезата. Това означава, че ако решим с вас да преминем към асистирана репродукция, има вероятност проблемът да бъде предаден на детето, ако то е от мъжки пол. Когато се видим и прочета цялото заключение, ще мога да съм по-конкретна. Обещавам ви заедно и много старателно да обмислим вариантите.
благодаря ви за бързия отговор д-р Даскалова. :youwoman:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: melisa в Юни 17, 2007, 15:57:47 pm
Д-р Даскалова, здравейте! Искам да Ви питам за спермограмата на съпруга ми
/на 36 г. е/. Притесняват ме левкоцитите- 13-14 на зрително поле и рН-7.9. Иначе като че ли другото е добре- нормални тела - 97%. Има ли значение това, че спермограмата е правена в лаборатория в Бургас, а не в клиника по стерилитет? Би ли могъл да повлияе върху резултата факта, че по време на изследването той беше с дископатийна криза, но не е вземал лекарства? И последно- може ли да се търси в спермограмата причина за спонтанен и последвал го мисед аборт?/аз съм на 37 г./
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 18, 2007, 22:41:13 pm
Мели здравей.Моля те обясни ми какво значи антиспермални антитела?До колко те могат да бъдат причина за забременяването-също така какво значи аглутинати.?Как ако има антиспермални антитела могат да се премахнат и да стане забременяване по естествен начин.След нашия неуспешен опит от ИКСИ искаме да пробваме всичко що е възможно.Ако има антиспермални антитела какво следва?И при нашата спермограма има наличие на аглутинати какво да правим?Мели дай съвет МОЛЯ ТЕ.БЛАГОДАРЯ ТИ ПРЕДВАРИТЕЛНО.

Сперматозоидите са с наполовина намален хромозомен набор, затова организмът ги разпознава като чуждо тяло и се опитва да ги унищожи, образувайки антитела. При здрав мъж този механизъм е невъзможен заради наличието на кръвно-тестисна бариера. Когато тя е нарушена, започва производство на антитела. Те предизвикват слепване на сперматозоидите - аглутинация. Те от своя страна пречат на подвижността на сперматозоидите. Изпрати ми тук или на мейла цялата спермограма и ще бъда по-конкретна.

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 18, 2007, 22:43:51 pm
Д-р Даскалова, здравейте! Искам да Ви питам за спермограмата на съпруга ми
/на 36 г. е/. Притесняват ме левкоцитите- 13-14 на зрително поле и рН-7.9. Иначе като че ли другото е добре- нормални тела - 97%. Има ли значение това, че спермограмата е правена в лаборатория в Бургас, а не в клиника по стерилитет? Би ли могъл да повлияе върху резултата факта, че по време на изследването той беше с дископатийна криза, но не е вземал лекарства? И последно- може ли да се търси в спермограмата причина за спонтанен и последвал го мисед аборт?/аз съм на 37 г./

Първо направете спермограма в специализирана клиника и ако пак има левкоцити, ще ви предложат начини за уточняване на проблема. Да, в спермограмата могат да се търсят причините за аборт.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Малечка в Юни 19, 2007, 10:57:10 am
Здравейте Мели!
Бих искала ако може да помогнете в разгадаването на спермограма и на нас!:)
Моят приятел я прави тази сутрин в клиниката на Щерев,след 6 дена въздържание.Искам да отбележа,че от 3 дни той е настинал и пие Аспирин,Парацетамол,Витамин Ц и Ефералгън, за което от клиниката ни казаха ,че нямало проблем,но аз все пак мисля,че си оказва влияние,а и той беше доста притеснен от това.
Ето и резултатите:

Дни на въздържание:6
Чрез мастурбация
време на втечняване:15мин
цвят:сл.кост
Обем:2,2(2-6 мл)
pH:N
Вискозитет:0
Левкоцити:2-3
желатинови конгломерати:не
аглутинати:да?
тип:типични
незрели кл. от сперматогенезата:не
Обща концентрация на сперматозоидите/1мл:76.10^6 мл
Нормоконетични спем.(А+В): 47%
А. с бързи линеарни постъпателни движения ЛПД 30%
В. с бавни ЛПД:17%
Хипокинетични:3%
Акинетични :50%
Концентрация нормокин.(А+В) сперматозоиди/1мл:36.10^6мл
Тотален брой на нормокинетичните сп. 79,2.10^6 в обема
Заключение:Asthenozoospermia

Обръщам внимание на аглутинатите и заключението?
Това проблем ли е и какво трябва да се предприеме?
Предварително благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: melisa в Юни 19, 2007, 15:24:14 pm
Д-р Даскалова, здравейте. Благодаря, че бяхте така любезна да ми отговорите. Бихте ли ни посъветвали къде съпругът ми да си направи спермограмата? Само в София ли? И ако може в Пловдив- къде ще препоръчате? Благодаря Ви предварително и Ви желая всичко най-хубаво!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Svejo в Юни 19, 2007, 16:45:55 pm
  Мели,здравей!:)
 
 Аз съм нова в този форум,разбрахме за нашия проблем предипочти 2 седмици.Той се оказа мъжки фактор.Все още нямам спермограма,за да мога да цитрам точните стойности,защото доктора не ми я е дал(за самия документ говоря).Иначе,питайки го за диагнозата,защото до днес не знаех ,док каза "тежка олигоспермия",която по неговите думи граничела с азооспермията.Имам разбира се много въпроси но най-актуалният за момента ми е свързан с лечението ,което смята док да приложим.Предписа Omnadren 250,мускулно,5 броя ,през 21 дни.Аз го питах какво има вътре в тоя препарат,имало тестостерон и тука не съм много сигурна,ама май комбинация от витамини ,фолиева киселина ,цинк и други такива.Това което ме притеснява е че първо никъде във форума не съм срещнала дори да се споменава за това лекарство...И как без изследвания поне на хормони се предписват такива.Моля за мнение  по въпроса,Мели!Предварително благодаря.И разбира се и за мнение изцяло върху нашия проблем,в случай че имаш някакъв съвет!!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 21, 2007, 09:53:17 am
Здравейте Мели!
Бих искала ако може да помогнете в разгадаването на спермограма и на нас!:)
Моят приятел я прави тази сутрин в клиниката на Щерев,след 6 дена въздържание.Искам да отбележа,че от 3 дни той е настинал и пие Аспирин,Парацетамол,Витамин Ц и Ефералгън, за което от клиниката ни казаха ,че нямало проблем,но аз все пак мисля,че си оказва влияние,а и той беше доста притеснен от това.
Ето и резултатите:

Дни на въздържание:6
Чрез мастурбация
време на втечняване:15мин
цвят:сл.кост
Обем:2,2(2-6 мл)
pH:N
Вискозитет:0
Левкоцити:2-3
желатинови конгломерати:не
аглутинати:да?
тип:типични
незрели кл. от сперматогенезата:не
Обща концентрация на сперматозоидите/1мл:76.10^6 мл
Нормоконетични спем.(А+В): 47%
А. с бързи линеарни постъпателни движения ЛПД 30%
В. с бавни ЛПД:17%
Хипокинетични:3%
Акинетични :50%
Концентрация нормокин.(А+В) сперматозоиди/1мл:36.10^6мл
Тотален брой на нормокинетичните сп. 79,2.10^6 в обема
Заключение:Asthenozoospermia

Обръщам внимание на аглутинатите и заключението?
Това проблем ли е и какво трябва да се предприеме?
Предварително благодаря!

Стандартно се препоръчва, ако е първа спермограма, да се направи още една контролна 1 до 3 седмици след първата. Целта е да се избегнат именно такива дребни проблеми, като неспазен срок на въздържание, прием на лекарства, моментно състояние (да кажем умора), лабораторна грешка и т.н.
Ако и при втората спермограма има същите проблеми, тогава ще се уточни на какво се дължат и евентуално дали ще има нужда от лечение или от асистирана репродукци, разбира се, в зависимост и от състоянието на партньора.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 21, 2007, 09:57:33 am
Д-р Даскалова, здравейте. Благодаря, че бяхте така любезна да ми отговорите. Бихте ли ни посъветвали къде съпругът ми да си направи спермограмата? Само в София ли? И ако може в Пловдив- къде ще препоръчате? Благодаря Ви предварително и Ви желая всичко най-хубаво!

Може и при мен, може и в друга специализирана клиника в Пловдив - Селена, Плама, Бора и Салманида, адресите ги има на сайта.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 21, 2007, 10:01:07 am
  Мели,здравей!:)
 
 Аз съм нова в този форум,разбрахме за нашия проблем предипочти 2 седмици.Той се оказа мъжки фактор.Все още нямам спермограма,за да мога да цитрам точните стойности,защото доктора не ми я е дал(за самия документ говоря).Иначе,питайки го за диагнозата,защото до днес не знаех ,док каза "тежка олигоспермия",която по неговите думи граничела с азооспермията.Имам разбира се много въпроси но най-актуалният за момента ми е свързан с лечението ,което смята док да приложим.Предписа Omnadren 250,мускулно,5 броя ,през 21 дни.Аз го питах какво има вътре в тоя препарат,имало тестостерон и тука не съм много сигурна,ама май комбинация от витамини ,фолиева киселина ,цинк и други такива.Това което ме притеснява е че първо никъде във форума не съм срещнала дори да се споменава за това лекарство...И как без изследвания поне на хормони се предписват такива.Моля за мнение  по въпроса,Мели!Предварително благодаря.И разбира се и за мнение изцяло върху нашия проблем,в случай че имаш някакъв съвет!!!

Този препарат е отдавна на пазара, просто може би не си намерила темите с разговори за него. Не мога да коментирам лечение, изписано от друг лекар. Но принципно за своите пациенти предпочитам да се направят първо изследвания и после да се премине към лечение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: melisa в Юни 21, 2007, 15:56:53 pm
Д-р Даскалова, здравейте отново. Благодаря Ви за бързия отговор. Бихте ли ми дали някакви координати или да ни опътите къде да Ви намерим в МА- Пловдив, за да може съпругът ми да повтори спермограмата?
Предварително благодаря.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Svejo в Юни 23, 2007, 10:59:23 am
  Мели,здравей!:)
 
 Аз съм нова в този форум,разбрахме за нашия проблем предипочти 2 седмици.Той се оказа мъжки фактор.Все още нямам спермограма,за да мога да цитрам точните стойности,защото доктора не ми я е дал(за самия документ говоря).Иначе,питайки го за диагнозата,защото до днес не знаех ,док каза "тежка олигоспермия",която по неговите думи граничела с азооспермията.Имам разбира се много въпроси но най-актуалният за момента ми е свързан с лечението ,което смята док да приложим.Предписа Omnadren 250,мускулно,5 броя ,през 21 дни.Аз го питах какво има вътре в тоя препарат,имало тестостерон и тука не съм много сигурна,ама май комбинация от витамини ,фолиева киселина ,цинк и други такива.Това което ме притеснява е че първо никъде във форума не съм срещнала дори да се споменава за това лекарство...И как без изследвания поне на хормони се предписват такива.Моля за мнение  по въпроса,Мели!Предварително благодаря.И разбира се и за мнение изцяло върху нашия проблем,в случай че имаш някакъв съвет!!!

Този препарат е отдавна на пазара, просто може би не си намерила темите с разговори за него. Не мога да коментирам лечение, изписано от друг лекар. Но принципно за своите пациенти предпочитам да се направят първо изследвания и после да се премине към лечение.

  Meли,благодаря ти за отговора,и аз съм на мнение ,че трябва да направим първо изследвания ,но не знам точно какви.Били ми казала какви изследвания са адекватни на нашата диагноза(олигоспермия гравис)?Предварително ти благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Svejo в Юни 23, 2007, 14:19:08 pm
  Мели,имам още въпроси.В изследването ни на сперма пише единствено;
    Обем на еякулата:2,6мл
    2-3 спематозоида на зрително поле,неподвижни.
  Тази бройка приблизително колко ще на милилитър?И това че са неподвижни,значи ли че са мъртви?
   Аз не мисля че това ,което имам е спермогарама ,разглеждайки  други във форума,незнам дали съм права.Ще се радвам на всъкъква информация.Благодаря ти предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: melisa в Юни 25, 2007, 16:24:06 pm
Д-р Даскалова, извинявайте, че Ви притеснявам отново, но Ви моля да ми дадете някакви Ваши координати в Пловдив, за да може съпругът ми да си направи нова спермограма. Предишната я прави в лаборатория в Бургас и тъй като се съмнявам в достоверността й, а и нямаше после кой да я разчете /ползвах референтни стойности от Интернет/, бихме искали да дойдем при Вас. Предварително благодаря.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: gerigeri в Юни 28, 2007, 22:42:36 pm
искам да попитам някой правил ли е спермограма в пловдив на бул.Руски, защото мъжа ми прави тами и резултатите бяха ужасни.диагнозата беше азоспермия, на една бележка приличаща на касов бон. явно причината е при нас, но искам да се убедя в достоверността на лабораторията,искам да попитам още имат ли значение дните на полово въздържание,ако са повече от 7 дни.
благодаря ви предварително на всички включили се във форума, много научих от тук
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Юни 29, 2007, 10:00:14 am
Мели, много моля да да ми препоръчаш "коктейл" от антиоксиданти за мъжлето. Той е с олигоастенозооспермия и морфология 7% по СЗО. Ходихме при д-р Кацаров и се оказа, че и тестисите на съпруга ми са по-малки от нормалното и има малка веничка, която най-вероятно ще оперираме наесен, но дотогава док ни изписа (по инициатива на мъжа ми) оксибор форте и спимен. Мисля, че би могло да се комбинира с още нещо, но не знам с какво и затова те моля за помощ. Освен това пие и чай от маг. бодил и бабини зъби. Да го продължаваме ли или да го заменим с трибестан? Благодаря.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: silvi 35 в Юни 29, 2007, 21:56:46 pm
Здравей Мели!
Съпругът ми има проблем със спермограмата.Преди два месеца:
обем:1.5
вискозитет:силно повишен
pH - 8,5
концентр на сперм.- 74,6
общ бр.- 116.9
клетки-1.8
активно подвижни-10%
подвижни - 15%
бавно подвижни - 10%
неподвижни - 65%

След прием на Трибестан и вит.Е
Сега:
обем:1.4
вискозитет:силно повишен
pH - 8,5
концентр на сперм.- 38,3
общ бр.- 53.6
клетки-1.6
активно подвижни-15%
подвижни - 20%
бавно подвижни - 10%
неподвижни - 55%

Моля те да коментираш резултатите и най-много ме интересува на какво може да се дължи този повишен вискозитет,намаления обем  и подвижността.
Дали някоя инфекция може да доведе до повишен вискозитет?
Сега спря Трибестана, защото го боли стомах от него, какво друго може да взема? А защо гледам ,че подвижността се е повлияла добре, обаче концентрацията и общия брой е по зле. Мога ли по естествен начин да забременея с такава спермограма?Благодаря ти много. Желая ти много щастие!

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: didon в Юни 30, 2007, 12:15:25 pm
бих искала да попитам две неща,един ембрион, на трети ден деление на 8 , отговарящ на 90% от наблюдаваните показатели, лигавица отлична / процедурата е ИКСИ / за съжаление неуспешно.Да правя ли имунологични или може да е било лош късмет.

и друго,спермограмата на мъжа ми е със следните показатели:
време на втечняване 20
обем 2,8
ПХ 7,3
левкоцити 3-4
аглутинати - не
визкозитет 0
обща концентрация на сперматозоидите 54,4*10 на6та
нормокинетични А+Б 35%
хипокинетични Ц17%
акинетични Д48%
концентрация нормокинетични А+Б 19 040 000
тотален брой на нормокинетични 53 312 000

Има ли шансове за подобряване на параметрите .каква процедура ще бъде най-одхояща според теб

Предварително благодаря за вниманието!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: coneva_v в Юли 02, 2007, 10:01:26 am
Здравейте,Д-р Даскалова!Ето и нашата спермограма:    Въздържане:2 дни              Обем:4,0 ml                                                                       Време на втечняване:10 мин                                                         Вискозитет:нормален                                                                PH:7,5                                                                             Концентрация:7х10^6/ml                                                             Общ брой:28х10^6                                                                   Подвижност:   Общ мотилитет:62%; Прогресивен мотилитет за 1 мл:51%                 Морфология(Kruger`s strict criteria):нормални форми:60%; абнормални:40%            Кръглоклетъчни елементи:1х10^6/ml                                                  Аглутинати:не                                                                      Заключение:Oligozoospermia-умерена степен                                          Спермограмата е правена февруари тази година при Д-р Александров гр.Варна.Не е назначено лечение,а само препоръка да се направи още една след 5-6 месеца.Искам да Ви попитам има ли шанс да забременея по естествен път с тази диагноза,и не трябва ли да се изпише нещо за увеличаване броя на сперматозоидите?Благодаря Ви предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 02, 2007, 22:17:32 pm
  Мели,имам още въпроси.В изследването ни на сперма пише единствено;
    Обем на еякулата:2,6мл
    2-3 спематозоида на зрително поле,неподвижни.
  Тази бройка приблизително колко ще на милилитър?И това че са неподвижни,значи ли че са мъртви?
   Аз не мисля че това ,което имам е спермогарама ,разглеждайки  други във форума,незнам дали съм права.Ще се радвам на всъкъква информация.Благодаря ти предварително!

Първо нека направи нова спермограма, ако това е единствената, и тогава ще говорим за други изследвания.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 02, 2007, 22:18:46 pm
Мели, много моля да да ми препоръчаш "коктейл" от антиоксиданти за мъжлето. Той е с олигоастенозооспермия и морфология 7% по СЗО. Ходихме при д-р Кацаров и се оказа, че и тестисите на съпруга ми са по-малки от нормалното и има малка веничка, която най-вероятно ще оперираме наесен, но дотогава док ни изписа (по инициатива на мъжа ми) оксибор форте и спимен. Мисля, че би могло да се комбинира с още нещо, но не знам с какво и затова те моля за помощ. Освен това пие и чай от маг. бодил и бабини зъби. Да го продължаваме ли или да го заменим с трибестан? Благодаря.

Не мога да изписвам лечение по този начин, наистина съжалявам.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 02, 2007, 22:21:29 pm
Здравей Мели!
Съпругът ми има проблем със спермограмата.Преди два месеца:
обем:1.5
вискозитет:силно повишен
pH - 8,5
концентр на сперм.- 74,6
общ бр.- 116.9
клетки-1.8
активно подвижни-10%
подвижни - 15%
бавно подвижни - 10%
неподвижни - 65%

След прием на Трибестан и вит.Е
Сега:
обем:1.4
вискозитет:силно повишен
pH - 8,5
концентр на сперм.- 38,3
общ бр.- 53.6
клетки-1.6
активно подвижни-15%
подвижни - 20%
бавно подвижни - 10%
неподвижни - 55%

Моля те да коментираш резултатите и най-много ме интересува на какво може да се дължи този повишен вискозитет,намаления обем  и подвижността.
Дали някоя инфекция може да доведе до повишен вискозитет?
Сега спря Трибестана, защото го боли стомах от него, какво друго може да взема? А защо гледам ,че подвижността се е повлияла добре, обаче концентрацията и общия брой е по зле. Мога ли по естествен начин да забременея с такава спермограма?Благодаря ти много. Желая ти много щастие!

Намалената подвижност се дължи на повишения вискозитет. Обемът на еякулата и вискозитетът зависят от секрета, който се отделя от простатата и от семенните мехурчета. Уролог преглеждал ли го е? Спермограмата не може да даде отговор на въпроса дали може да се получи естествено забременяване, да кажем, че при тези показатели вероятността е много малка.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 02, 2007, 22:25:32 pm
бих искала да попитам две неща,един ембрион, на трети ден деление на 8 , отговарящ на 90% от наблюдаваните показатели, лигавица отлична / процедурата е ИКСИ / за съжаление неуспешно.Да правя ли имунологични или може да е било лош късмет.

и друго,спермограмата на мъжа ми е със следните показатели:
време на втечняване 20
обем 2,8
ПХ 7,3
левкоцити 3-4
аглутинати - не
визкозитет 0
обща концентрация на сперматозоидите 54,4*10 на6та
нормокинетични А+Б 35%
хипокинетични Ц17%
акинетични Д48%
концентрация нормокинетични А+Б 19 040 000
тотален брой на нормокинетични 53 312 000

Има ли шансове за подобряване на параметрите .каква процедура ще бъде най-одхояща според теб

Предварително благодаря за вниманието!

Аз съм привърженик на повече изследвания, но опасността е да не се вманиачим в правенето на много и ненужни изследвания, така че е добре твоя лекар да препоръча какви точно и в каква последователност изследвания са подходящи за тебе.

При такива показатели и при морфология поне 8% аз бих пробвала инсеминация. Все пак не приемай думите ми като чиста монета, най-добре попитай своя лекар. Колкото до подобряване на параметрите, винаги е хубаво да се опитва, дори и да се върви отново към ин витро.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 02, 2007, 22:27:54 pm
Здравейте,Д-р Даскалова!Ето и нашата спермограма:    Въздържане:2 дни              Обем:4,0 ml                                                                       Време на втечняване:10 мин                                                         Вискозитет:нормален                                                                PH:7,5                                                                             Концентрация:7х10^6/ml                                                             Общ брой:28х10^6                                                                   Подвижност:   Общ мотилитет:62%; Прогресивен мотилитет за 1 мл:51%                 Морфология(Kruger`s strict criteria):нормални форми:60%; абнормални:40%            Кръглоклетъчни елементи:1х10^6/ml                                                  Аглутинати:не                                                                      Заключение:Oligozoospermia-умерена степен                                          Спермограмата е правена февруари тази година при Д-р Александров гр.Варна.Не е назначено лечение,а само препоръка да се направи още една след 5-6 месеца.Искам да Ви попитам има ли шанс да забременея по естествен път с тази диагноза,и не трябва ли да се изпише нещо за увеличаване броя на сперматозоидите?Благодаря Ви предварително!

Принципно винаги е добре да се направи контролна спермограма, за да не се правят прибързани заключения. Ако резултатите са подобни, тогава е добре да се потърси причината за намаления брой сперматозоиди и евентуално ако се открие, да се препоръча лечение. Шанс винаги има.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: silvi 35 в Юли 03, 2007, 19:21:01 pm
Благодаря ти скъпа Мели за бързия отговор. Не го е преглеждал уролог, ще трябва да отидем.Значи нещата са обвързани вискозитета, с подвижността и обема.Желая ти много щастие.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: silvi4ka в Юли 05, 2007, 07:30:39 am
Здравейте д-р Мели!Вчера правихме спермограмал Положението хич не е розово, но според доктора има не малък шанс да забременея по естествен пътр затова да продължаваме да пробваме и да не бързаме за ИСКИ.Ето ги резултатите:
- обем: 4ml
- Визкозитет-нормален
-концентрация: 2мил./мл
- общ брой: 8 мил.
Общо мотолитет - 65 %
Прогресивен мотолитет за 1 мл - 50%
Морфология(Крюгер):
-нормални - 50%
-абнормални - 50%
Кръглоклетъчни елементи: под 1 мил/мл
Аглутинати - не
Моля и за Вашето мнение.Има ли смисъл да си губим времето или да си пускам докоменти към касата за ИКСИ.Док. козо чеч шанса ми за естествено забременяване с тази спермограма е 50%!!!. И още един въпрос - какво означава "общ мотолитет" и "прогресивен мотолитет за 1 мл". Благодаря Ви предварително. Хубав ден желая на всички и успех на момичетата като мен!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: delka78 в Юли 08, 2007, 16:11:29 pm
Здравейте, д-р Мели!
това са резултатите от спермограмата направена след лечение на простатит.
време на втечняване-15 мин.
цвят-белезникав
обем-3,8мл
ph-8,5
вискозитет-0-1
левкоцити-12-15
желатин-масово
аглутинати-не
обща концентрация на сперматозоиди-5,6*10^6мл
нормокинетични-48%
с бързи линеарни движения-38%
с бавни-10%
хипокинетични-0%
акинетични-52%
правена е в аг Селена
Искам да питам дали да направим пак консултация с уролог или да дойдем направо при вас и имаме ли въобще някакъв шанс с тези резултати? Написах всичко много объркано , но така се и чувствам моля за извинение.
Благодаря предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: venifear в Юли 10, 2007, 15:32:00 pm
Здравей Мели!
Съпругът ми има проблем със спермограмата.Преди два месеца:
обем:1.5
вискозитет:силно повишен
pH - 8,5
концентр на сперм.- 74,6
общ бр.- 116.9
клетки-1.8
активно подвижни-10%
подвижни - 15%
бавно подвижни - 10%
неподвижни - 65%

След прием на Трибестан и вит.Е
Сега:
обем:1.4
вискозитет:силно повишен
pH - 8,5
концентр на сперм.- 38,3
общ бр.- 53.6
клетки-1.6
активно подвижни-15%
подвижни - 20%
бавно подвижни - 10%
неподвижни - 55%

Моля те да коментираш резултатите и най-много ме интересува на какво може да се дължи този повишен вискозитет,намаления обем  и подвижността.
Дали някоя инфекция може да доведе до повишен вискозитет?
Сега спря Трибестана, защото го боли стомах от него, какво друго може да взема? А защо гледам ,че подвижността се е повлияла добре, обаче концентрацията и общия брой е по зле. Мога ли по естествен начин да забременея с такава спермограма?Благодаря ти много. Желая ти много щастие!



Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Svejo в Юли 10, 2007, 16:23:11 pm
  Мели,имам още въпроси.В изследването ни на сперма пише единствено;
    Обем на еякулата:2,6мл
    2-3 спематозоида на зрително поле,неподвижни.
  Тази бройка приблизително колко ще на милилитър?И това че са неподвижни,значи ли че са мъртви?
   Аз не мисля че това ,което имам е спермогарама ,разглеждайки  други във форума,незнам дали съм права.Ще се радвам на всъкъква информация.Благодаря ти предварително!

Първо нека направи нова спермограма, ако това е единствената, и тогава ще говорим за други изследвания.
  Мели,здравей,това е втората спермограма,която направихме.Аз веднъж я писах ,ама може нещо да се е объркало,не я виждам,дано не се повтарям...  :)И така:
  Въздържание-3дни
  Обем 1 мл
  Време на втечняване 5 мин
  Вискозитет-нормален
  РН-7,6
  Концентрация-1х10 на 6та за мл
  Общ брой-1х10 на 6та  за мл
  Общ мотилитет-33%
  Прогресивен мотилитет за 1 мл-25%
  Нормални форми- 30 %
  Абнормални форми- 70%
  Кръглоклетъчни елементи- 1х10 на 6та за мл
  Аглутинати-не
Олиго-астенозооспермия  (тежка степен)С препоръка от доктора ако искаме дете,направо да минаваме към ин-витро лечение.Аз виждам че положението не ни дава много други възможности,ти как смяташ,Мели?Също ме интересува как се разбира дали сме за класическо ин-витро,или сме за ИКСИ.Или това се определя при почването на самата процедура?Благодаря ти предварително! :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: gparusheva в Юли 13, 2007, 19:03:03 pm
Здравейте, много ви благодаря за тази тема. Днес моят съпруг направи спермограма, но няма кой да ни обясни какво значат всичките тези показатели! :oops: Моля ви, помогнете. Забравих да ви кажа, че преди 8-9 године е бил опериран 2 пъти от варикоцеле ако това има значение разбирасе  :oops:

Забележка : Няма

      Име на теста (изследването)
      
Резултат
      Единици
      Референтни граници


   Спермограми   

   Забележка : * След центрофугиране в седимента се наблюдава 1 сперматозоид на 10 - 12 зрителни полета *

      Име на теста (изследването)
      
Резултат
      Единици
      Референтни граници


   Спермограма   
*   Профил   Виж по-долу

   Цвят   
Белезникав      

   Втечняване   
11   минути    

   Вискозитет   
Понижен      

   Обем   
4.6   ml    

   pH   
7.6      

   Общ брой в 1 ml   
< 1 000 000      

   Общ брой   
*      

   Нормокинезис   
*   %    

   Хипокинезис   
*   %    

   Акинезис   
*   %    

   Нормални форми   
*   %    

   Патологични форми   
*   %    

   Находка   
4- 5 левкоцита на зрително поле . единични простатни телца , единични плоски епителни клетки .      

 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mariapetrova в Юли 17, 2007, 19:55:24 pm
Мели,здравей!
Искам да те попитам дали при диагноза хроничен простатит,трябва да направим контролна спермограма,за да видим дали всичко е наред,защото урологът каза че хроничния простатит не се лекува,или първо да се прегледа  при друг уролог ,който да лекува евентуалната инфекция ,която го причинява и тогава да идваме при теб.
Искам да питам и също така,трява ли преди даването на спермата да дойдем на преглед при теб или след като получим резултата,с него да заповядаме в кабинета ти.
Благодаря ти от сърце предварително.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mariapetrova в Юли 17, 2007, 19:56:58 pm
забравих да попитам и какви точно изследвания трябва да направи за простатита?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: vixi в Юли 19, 2007, 20:40:57 pm
Здравей Мели,
прочетох едно твое мнение относно антиспермалните антитела.
Цитирам: Сперматозоидите са с наполовина намален хромозомен набор, затова организмът ги разпознава като чуждо тяло и се опитва да ги унищожи, образувайки антитела. При здрав мъж този механизъм е невъзможен заради наличието на кръвно-тестисна бариера. Когато тя е нарушена, започва производство на антитела. Те предизвикват слепване на сперматозоидите - аглутинация. Те от своя страна пречат на подвижността на сперматозоидите.
И при нас открития до момента проблем е антитела. Имам няколко въпроса :
1. по какъв начин може да наруши кръвно-тестисна бариера и това ли е единствения начин да започнат да се образуват антитела?
2. В спермограмата няма аглутинати (поне не пише нищо такова), а до колкото разбирам антителата предизвикват слепване на сперматозоидите, т.е. логично е да има аглутинати
3.намаления хромозомен набор до колко намалява оплодителната способност.
4. до момента сме направили 2 инсета, като ми обясниха че при обрабоката спермата се почиства от антителата и би трябвало да се стигне до бременност, само че след като прочетох това за намаления хромозомен набор се замислих - ок спермата е почистена и с добра подвижност, но с каква оплодителна способност е всъщност?
Май доста въпроси станаха. Ще ти бъда благодарна, ако отговориш поне на някои от тях  :D


Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 20, 2007, 21:15:27 pm
Здравейте д-р Мели!Вчера правихме спермограмал Положението хич не е розово, но според доктора има не малък шанс да забременея по естествен пътр затова да продължаваме да пробваме и да не бързаме за ИСКИ.Ето ги резултатите:
- обем: 4ml
- Визкозитет-нормален
-концентрация: 2мил./мл
- общ брой: 8 мил.
Общо мотолитет - 65 %
Прогресивен мотолитет за 1 мл - 50%
Морфология(Крюгер):
-нормални - 50%
-абнормални - 50%
Кръглоклетъчни елементи: под 1 мил/мл
Аглутинати - не
Моля и за Вашето мнение.Има ли смисъл да си губим времето или да си пускам докоменти към касата за ИКСИ.Док. козо чеч шанса ми за естествено забременяване с тази спермограма е 50%!!!. И още един въпрос - какво означава "общ мотолитет" и "прогресивен мотолитет за 1 мл". Благодаря Ви предварително. Хубав ден желая на всички и успех на момичетата като мен!

Не губи време и си пусни документите към касата за ин витро.

Общ мотилитет означава общ брой подвижни сперматозоиди.
Прогресивен мотилитет за 1 мл означава прогресивно подвижни сперматозоиди в 1 мл.

И най-добре потърси специалист по репродуктивна медицина.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 20, 2007, 21:18:24 pm
Здравейте, д-р Мели!
това са резултатите от спермограмата направена след лечение на простатит.
време на втечняване-15 мин.
цвят-белезникав
обем-3,8мл
ph-8,5
вискозитет-0-1
левкоцити-12-15
желатин-масово
аглутинати-не
обща концентрация на сперматозоиди-5,6*10^6мл
нормокинетични-48%
с бързи линеарни движения-38%
с бавни-10%
хипокинетични-0%
акинетични-52%
правена е в аг Селена
Искам да питам дали да направим пак консултация с уролог или да дойдем направо при вас и имаме ли въобще някакъв шанс с тези резултати? Написах всичко много объркано , но така се и чувствам моля за извинение.
Благодаря предварително!

В случая явно не говорим за шанс, а за това има ли резултат след лечението на простатита. Първо консултация с уролог и после при мен. Не се извинявай, разбирам объркването ти.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 20, 2007, 21:21:12 pm
  Мели,имам още въпроси.В изследването ни на сперма пише единствено;
    Обем на еякулата:2,6мл
    2-3 спематозоида на зрително поле,неподвижни.
  Тази бройка приблизително колко ще на милилитър?И това че са неподвижни,значи ли че са мъртви?
   Аз не мисля че това ,което имам е спермогарама ,разглеждайки  други във форума,незнам дали съм права.Ще се радвам на всъкъква информация.Благодаря ти предварително!

Първо нека направи нова спермограма, ако това е единствената, и тогава ще говорим за други изследвания.
  Мели,здравей,това е втората спермограма,която направихме.Аз веднъж я писах ,ама може нещо да се е объркало,не я виждам,дано не се повтарям...  :)И така:
  Въздържание-3дни
  Обем 1 мл
  Време на втечняване 5 мин
  Вискозитет-нормален
  РН-7,6
  Концентрация-1х10 на 6та за мл
  Общ брой-1х10 на 6та  за мл
  Общ мотилитет-33%
  Прогресивен мотилитет за 1 мл-25%
  Нормални форми- 30 %
  Абнормални форми- 70%
  Кръглоклетъчни елементи- 1х10 на 6та за мл
  Аглутинати-не
Олиго-астенозооспермия  (тежка степен)С препоръка от доктора ако искаме дете,направо да минаваме към ин-витро лечение.Аз виждам че положението не ни дава много други възможности,ти как смяташ,Мели?Също ме интересува как се разбира дали сме за класическо ин-витро,или сме за ИКСИ.Или това се определя при почването на самата процедура?Благодаря ти предварително! :)

Отговарям ти и тук - това е отличен напредък. Репродуктивният специалист ще прецени, но ти се готви психически за ИКСИ.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 20, 2007, 21:23:41 pm
Здравейте, много ви благодаря за тази тема. Днес моят съпруг направи спермограма, но няма кой да ни обясни какво значат всичките тези показатели! :oops: Моля ви, помогнете. Забравих да ви кажа, че преди 8-9 године е бил опериран 2 пъти от варикоцеле ако това има значение разбирасе  :oops:

Положението не е добро, има единични сперматозоиди. Оттук нататък предстои уточняване - дали операцията е причина за тези резултати, има ли и други причини и какво ще се прави за подобряване на състоянието му.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 20, 2007, 21:25:06 pm
Мели,здравей!
Искам да те попитам дали при диагноза хроничен простатит,трябва да направим контролна спермограма,за да видим дали всичко е наред,защото урологът каза че хроничния простатит не се лекува,или първо да се прегледа  при друг уролог ,който да лекува евентуалната инфекция ,която го причинява и тогава да идваме при теб.
Искам да питам и също така,трява ли преди даването на спермата да дойдем на преглед при теб или след като получим резултата,с него да заповядаме в кабинета ти.
Благодаря ти от сърце предварително.

Хроничният простатит, макар и трудно, се лекува. На място ще назнача изследванията.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 20, 2007, 21:29:10 pm
Здравей Мели,
прочетох едно твое мнение относно антиспермалните антитела.
Цитирам: Сперматозоидите са с наполовина намален хромозомен набор, затова организмът ги разпознава като чуждо тяло и се опитва да ги унищожи, образувайки антитела. При здрав мъж този механизъм е невъзможен заради наличието на кръвно-тестисна бариера. Когато тя е нарушена, започва производство на антитела. Те предизвикват слепване на сперматозоидите - аглутинация. Те от своя страна пречат на подвижността на сперматозоидите.
И при нас открития до момента проблем е антитела. Имам няколко въпроса :
1. по какъв начин може да наруши кръвно-тестисна бариера и това ли е единствения начин да започнат да се образуват антитела?
2. В спермограмата няма аглутинати (поне не пише нищо такова), а до колкото разбирам антителата предизвикват слепване на сперматозоидите, т.е. логично е да има аглутинати
3.намаления хромозомен набор до колко намалява оплодителната способност.
4. до момента сме направили 2 инсета, като ми обясниха че при обрабоката спермата се почиства от антителата и би трябвало да се стигне до бременност, само че след като прочетох това за намаления хромозомен набор се замислих - ок спермата е почистена и с добра подвижност, но с каква оплодителна способност е всъщност?
Май доста въпроси станаха. Ще ти бъда благодарна, ако отговориш поне на някои от тях  :D

Какъв клас антитела са открити при него?

Нарушаването на кръвно-тестисната бариера може да стане по няколко начина - от травми в областта на тестисите, операции, варикоцеле и други по-редки причини.
Наличието на аглутинати е само косвен признак, който насочва към търсенето на антитела.
Намаленият хромозомен набор е всъщност нормалното състояние на сперматозоидите и няма отношение към оплодителната им способност.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: vixi в Юли 20, 2007, 22:14:32 pm
Мели, благодаря за бързия отговор. :thankyousign:
Не мога да кажа какъв клас са антителата, тъй като резултатите са в папката ми в клиниката. Тестовете, които правихме са МАР  и HBА, ако това може да даде някаква информация.
Необходими ли са допълнителни изследвания и какви евентуално или просто да продължаваме с инсета засега? 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: venifear в Юли 25, 2007, 00:14:36 am
Здравей Мели,
 Моля  да ни кажеш какво е положението и при нашата спермограма.По наше скромно мнение,не е много зле,но все пак мнението ти, като специалист е от огромно значение за нас.
Показателите са следните:
Въздаржание      -4 дни
Цвят             -белезникав
Втечняване       -11 минути
Вискозитет       -нормален
Обем             -3,2ml
рн               -7,8
Общ брой в 1ml   -53042000
Общ брой         -169734400
Нормокинезис     -45%
Хипокинезис      -40%
Акинезис         -15%
Нормални форми   -97%
Патологични форми  -3%шийни и опашни форми
Находка           12-15 левкоцити на зрително поле,единични простатни телца
 
Искам да поясня ,че от около 8 месеца има открита хиперплазия на простатната жлеза,също така има проблеми и с шитовидната , съответно тироидните хормони не са в нормата.Тези дни ще правим иследване на кръв за хламидия и трихомонас,както и СУЕ и бактериално иследване на смермата.Спермограмата е правена в мед.лаборатория,но за съжаление не специализирана в тази област и се притеснявам малко за достоверноста на иследването.При тези показатели и при наличието на съществуващите здравословни проблеми имаме ли шанс за бебе?Трябва ли да се правят и други иследвания на този етап и ако да то какви да бъдат?
Благодарим ти предварително!
Успех  и късмет на теб и на всички в Зачатие!
   
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 27, 2007, 14:54:32 pm
Мели, благодаря за бързия отговор. :thankyousign:
Не мога да кажа какъв клас са антителата, тъй като резултатите са в папката ми в клиниката. Тестовете, които правихме са МАР  и HBА, ако това може да даде някаква информация.
Необходими ли са допълнителни изследвания и какви евентуално или просто да продължаваме с инсета засега? 

Следвайте указанията на вашия лекар и успех с инсеминациите.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юли 27, 2007, 14:58:47 pm
Здравей Мели
 Моля,  да ни кажеш какво е положението и при нашата спермограма.По наше скромно мнение,не е много зле,но все пак мнението ти, като специалист е от огромно значение за нас.
Показателите са следните:
Въздаржание      -4 дни
Цвят             -белезникав
Втечняване       -11 минути
Вискозитет       -нормален
Обем             -3,2ml
рн               -7,8
Общ брой в 1ml   -53042000
Общ брой         -169734400
Нормокинезис     -45%
Хипокинезис      -40%
Акинезис         -15%
Нормални форми   -97%
Патологични форми  -3%шийни и опашни форми
Находка           12-15 левкоцити на зрително поле,единични простатни телца
 
Искам да поясня ,че от около 8 месеца има открита хиперплазия на простатната жлеза,също така има проблеми и с шитовидната , съответно тироидните хормони не са в нормата.Тези дни ще правим иследване на кръв за хламидия и трихомонас,както и СУЕ и бактериално иследване на смермата.Спермограмата е правена в мед.лаборатория,но за съжаление не специализирана в тази област и се притеснявам малко за достоверноста на иследването.При тези показатели и при наличието на съществуващите здравословни проблеми имаме ли шанс за бебе?Трябва ли да се правят и други иследвания на този етап и ако да то какви да бъдат?
Благодарим ти предварително!
Успех  и късмет на теб и на всички в Зачатие!
   

Направете първо свястна спермограма. Нека обърне внимание на откритите вече проблеми, това е важно. Иначе, ако и при повторния спермален анализ показателите са подобни (изключвам морфологията), това все пак би била една прилична спермограма.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: venifear в Юли 28, 2007, 12:05:48 pm
Mели, бладодаря за отзивчивоста.Разбрах,какво имаш предвид.Това което не разбирам е, защо подвеждат хората с грешни резултати.Като не им е по силите,да не правят такъв вид иследване.Ядосвам се за това, че в град Бургас,където живея не съществува  явно проблема -стерилитет.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: symphony* в Юли 31, 2007, 09:03:51 am
Здравей Мели,

При една от спермограмите ни правена през февруари тази година имахме 1 % нормална морфология по Крюгер.
Преди седмица направихме контролна, и морфологията беше 42 % нормални форми също по Крюгер. Не сме провеждали никакво лечение след първата СГ, като нарочно искахме да направим контолна. Не очаквахме чак такъв резултат и много бяхме озадачени. Доколкото знаем, морфологията е почти непроменлива дори и когато се прилага лечение. Вярваме на тази лаборатория, защото ти също си я препоръчвала като надеждно място за СГ. На какво може да се дължи тази разлика и какво е твоето обяснение от позицията на специалист?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Юли 31, 2007, 11:05:37 am
Коя е тази лаборатория, бе? Това ако не е чудо ?! И двата пъти ли на едно и също място ги правихте тези СГ? Ти направо ме уби. Дано да е вярна втората ви СГ - искрено го пожелавам.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: symphony* в Юли 31, 2007, 13:34:46 pm
Zlatulka, едва ли е чудо! Пък, знам ли, то и чудеса стават, ама май все на другите ....

Всъщност, и на двамата ембриолози, правили спермограмите вярвам в коректността на анализа.
Чудя се, каква може да е причината?!? Може да е боледувал и е бил с отслабнал имунитет през зимата, тогава имеше някаква инфекция и може да е повлияла, сега яде много плодове, явно е и от по-здравият организъм през лятото. Няма да разберем причината !?!
Но СГ са правени на места, които Мели е препоръчала.

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Юли 31, 2007, 23:02:15 pm
Тогава, скъпа мога само да ви стисна ръката. БРАВО. Неверочтно е, но наистина чудеса стават. Само ще следя и Мели какво ще предложи като обяснение, че ми е много любопитно какви може да са причините :? Наистина НЕВЕРОЯТНО
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ани8007 в Август 01, 2007, 23:14:52 pm
Здравей,Мели!С съпругът ми от 2год.и 5 мес.правим опити за забременяване.Преди ниаколко месеца решихме да се изследжаме.Моите резултати са добри,но той има проблеми.това са резултатите от пържата спермограма:количество 5сс втечняване 25
брой в мл 26,250,000 живи 18 мъртви 76 сп.подв.6.Направиха му още изследжания.лекарят каза,че няма възпаления или заболяване
изписа му прегнил и витамин Е.Изпълни съвестно указанията на лекаря,но новите резултати ме притесниха:количество 5сс
                                   втечняване 25
                                    брой в мл 12,500,000
                                   живи 20
                                   мъртви 80
Май резултатите са се влошили!?!какво означава това?какви са шансовете ни за нормално зачеване?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Август 02, 2007, 11:26:08 am
Май трябва да направите нова спермограма на правилното място- клиника по стерилитет.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ани8007 в Август 02, 2007, 12:19:47 pm
ооо и аз така мисля.Сега разглеждах форума.Като видях какви резултати от спермогр. са писали и ми стана ясно.Нашата сп. е направо смешна :oops: :oops:.Само се чудя защо лекарят му не го е насочил???Как така му изписва лечение без пълни изследвания-май ще е най-добре да го сменим.Нямаме голями финансови възможности,но вместо да хабим време и нерви по добре да отидем в специализирана клиника!май ми се изчерпва търпението замислям се за инсеминация!много ли е скъпо?здравната каса не помага ли в такива случаи?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Август 02, 2007, 14:19:01 pm
Не, мила. Касата почти нищо не поема. А ти недей да се замисляш за инсеминации и тем подобни преди да сте направили нормална спемограма и да сте се консултирали със специалист. Това е негова работа. Ако кажеш откъде си ще е по-лесно да ти кажа аз или някой друг къде да направите СГ. Вече сигурно знаеш, че от там се започва.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Август 02, 2007, 14:21:37 pm
Mели, бладодаря за отзивчивоста.Разбрах,какво имаш предвид.Това което не разбирам е, защо подвеждат хората с грешни резултати.Като не им е по силите,да не правят такъв вид иследване.Ядосвам се за това, че в град Бургас,където живея не съществува  явно проблема -стерилитет.

Радвам се, че ме разбираш. Не гледай назад.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Август 02, 2007, 14:37:09 pm
Здравей Мели,

При една от спермограмите ни правена през февруари тази година имахме 1 % нормална морфология по Крюгер.
Преди седмица направихме контролна, и морфологията беше 42 % нормални форми също по Крюгер. Не сме провеждали никакво лечение след първата СГ, като нарочно искахме да направим контолна. Не очаквахме чак такъв резултат и много бяхме озадачени. Доколкото знаем, морфологията е почти непроменлива дори и когато се прилага лечение. Вярваме на тази лаборатория, защото ти също си я препоръчвала като надеждно място за СГ. На какво може да се дължи тази разлика и какво е твоето обяснение от позицията на специалист?

Поздравления за добрия резултат. Все пак тези 42% не са ли по СЗО?

По отношение на морфологията ще попиша малко повече и по принцип. Наистина битува мнението, че морфологията е почти непроменлива величина. Според мен има основателна и неоснователна причина за това. Основателната е, че докато другите показатели (например брой, подвижност) варират в доста по-широки граници, морфологията се движи в значително по-тесни. Неоснователната причина е, че се въртим в един порочен кръг - няма специалисти, които да поставят правилната диагноза и съответно да лекуват консервативно мъжките проблеми, оттам показателите често остават трайно намалени, а ние си правим извода, че това е нелечимо.

Морфологията, както и останалите показатели, подлежи на промени (освен в редките случаи на вродени дефекти). Промените могат да бъдат и в двете посоки - влошаване и подобряване. Лично съм наблюдавала десетки пациенти, при които морфологията се  е подобрявала само след спиране на цигарите, след промяна на хранителния режим или след смяна на работата, след отстраняване на инфекциозен причинител и т.н.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Август 02, 2007, 14:39:08 pm
Здравей,Мели!С съпругът ми от 2год.и 5 мес.правим опити за забременяване.Преди ниаколко месеца решихме да се изследжаме.Моите резултати са добри,но той има проблеми.това са резултатите от пържата спермограма:количество 5сс втечняване 25
брой в мл 26,250,000 живи 18 мъртви 76 сп.подв.6.Направиха му още изследжания.лекарят каза,че няма възпаления или заболяване
изписа му прегнил и витамин Е.Изпълни съвестно указанията на лекаря,но новите резултати ме притесниха:количество 5сс
                                   втечняване 25
                                    брой в мл 12,500,000
                                   живи 20
                                   мъртви 80
Май резултатите са се влошили!?!какво означава това?какви са шансовете ни за нормално зачеване?

Здравей, Ани. Първо хубава спермограма, да се види какво е реалното положение, след което ще предстоят други изследвания, за да се открие причината за влошените показатели. Ккави други изследвания са му направени?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ани8007 в Август 02, 2007, 14:45:43 pm
ОТ Пазарджик сме!тук със сигурност нима подобни клиники!Може би в Пловдив??? Благодаря за подкрепата!!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Август 02, 2007, 15:36:38 pm
Ани, Пловдив е чудесен избор. Там е д-р Мели :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ани8007 в Август 02, 2007, 16:09:50 pm
Д-р Даскалова,благодаря за отзивчрвостта ви.Прекрасно е че можем да се съветваме с вас.След първата СГ му направиха още една за която не беше необходимо въздържание и изследване на кръв,но резултатите останаха при лекаря и няма как да ги напиша. Може ли да ми кажете как да ви намерим-в коя клиника и къде се намира тя?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: symphony* в Август 02, 2007, 16:49:03 pm

Поздравления за добрия резултат. Все пак тези 42% не са ли по СЗО?


Мели,
Благодаря за отговора.
На спермограмата пише по Крюгер.
Остава да се надяваме, че резултата наистина е добър.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Август 02, 2007, 18:31:12 pm

Поздравления за добрия резултат. Все пак тези 42% не са ли по СЗО?


Мели,
Благодаря за отговора.
На спермограмата пише по Крюгер.
Остава да се надяваме, че резултата наистина е добър.
Simphony, той резултатът ви и по СЗО да е, пак е супер  :lol:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: flying в Август 04, 2007, 13:46:25 pm
Здравей Мели,

Въпреки че съм пуснала тема във форума ми се искаше и тук да пиша, за да мога да получа повече информация за нашата спермограма. Защото до сега никои не я е коментирал и сме в неведение. Водя си изводи от това, което чета в интернет. Както съм написала и на твоят отговор в темата ще правим на 08.08.2007 нова спермограма в клиника Щерев. МИслмил след това да се консултираме с Кацаров.
Моля те кажи ни какв е шансът за забременяване по естествен път, за инсеминация, ИКСИ или Ин-витро.

обем - 3,5 /реф 2-6 ml/
вискозитет - нормален /normal,abnormal/
ph - 7,6 /7,2-7,8/
концетрация - 83 млн/мл /40-120/
общ брой - 290,5 млн на еякулация /80-720/
Подвижност:
(а)бързо подвижни -  25 % />60 (а+b)/
(b)slabo podwivni - 10 %
(c) непрогресивно подвижни - 10 % /~10/
(d) неподвижни - 55 %
Морфология:
нормална - 30 % />60/
главични дефекти - 45%
шийни/на средното парче дефекти - 7 %
с цитоплазматичен остатък - 7 %
опашни дефекти - 4 %
специфични дефекти -7 % /деканитирани/
Еозинов тест - 58 % / >70 /
Клетки на сперматогенезата - 10 млн./ml /< 1 /
Левкоцити 3 мил./ml /<1/
Аглутинати / /<1-2 на поле/
Тип на аглутинация:
глава с глава(H-H) /
опашка с опашка(T-T) /
Смесена /
Други тестове:
HOS тест 49% />60/
MAR тест
IgG -
igA -
тестове за сперматозоидна функция:
Акрозинова(желатинолитична)активност - 54% />60/
тест за хоматинова конденцазия - 47% />60/
% функционираща фракция 15 % />22/

Индекси:
TZI - 1,9  /< или равна 1.6/
SDI - /    /< или равна 1.6
Fi - 0,4    /1.0 до 2.о фертилен; 0,1 до 0.9 инфертилен; 0 - стерилен

Заключение: Аsthenoteratozoospermia, с морфологични абнормалитети,характерни за Varicocele.

Благодаря предваително и дано не сметнеш за нахалство това, че питам навсякъде.....но знаеш че когато човек е притеснен непрекъснато търси информация....
P.S. Поздравления за интервюто ти в репортажа на BTV репортерите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Август 06, 2007, 18:26:50 pm
Здравей Мели,

Въпреки че съм пуснала тема във форума ми се искаше и тук да пиша, за да мога да получа повече информация за нашата спермограма. Защото до сега никои не я е коментирал и сме в неведение. Водя си изводи от това, което чета в интернет. Както съм написала и на твоят отговор в темата ще правим на 08.08.2007 нова спермограма в клиника Щерев. МИслмил след това да се консултираме с Кацаров.
Моля те кажи ни какв е шансът за забременяване по естествен път, за инсеминация, ИКСИ или Ин-витро.

Явно има проблеми, но първо повторете изследването. Въздържанието трябва да е между 3 и 5 дни. Ако и при повторното изследване пак са такива показателите, ще трябва малко да се помисли по отношение на подвижността. Правилно сте решили за консултация с уролог. Още е много рано да се говори за ин витро при вас.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Karlanda в Август 06, 2007, 21:11:44 pm
Здравей Мели,

имам въпрос към теб, свързан със състоянието на съпруга ми.
Борим се със стерилитета от 2004 година насам. Съпругът ми е с диагноза олигоастенозооспермия - като концентрацията на сперматозоиди варира от 3 млн до максимум 9 млн/мл (най-старото изследване),а подвижността варираше обща - между 10 и 20%, а бързоподвижни - между 5 и 15%.
Д-р Кацаров не откри причина, изследвахме хормони (общо взето тестостерон на долна граница), инхибин Б 132 ng/l (при норма 100-400). Имаше лечение с провирон, но без успех.
След това имаме две неуспешни икси процедури.
Това, което ме притеснява е, че при него не е открита ясна причина за лошите стойности, а при икситата яйцеклетките се оплождаха с негов материал, но по-голямата част не преживяваха на втория ден след пункцията.

Правихме днк тестове, нищо.
Така или иначе, освен материал от съпруга ми, използвахме и донорски, както и инсеминации, а отново не забременях (явно има и причини при мен да не се получава), но се питам : не пропускаме ли нещо важно за неговото състояние? нещо, което би имало причина и съответно лечение и подобрение?

много благодаря предварително


Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Август 07, 2007, 16:07:27 pm
Здравей, Мели. Мога ли да те помоля да погледнеш "Дневникът на Zlatulka", където съм описала изследванията, направени до момента при мъжа ми. Засега сме с мъжки фактор и ме притеснява, че на всяка микробиология той има ту стрептококи, ту ентерококи, а сега и микоплазми. Може ли това да е нещо като "хронично предразположение" към подобни "гадинки" и дали би могла да се изолира причината? На някои места четох, че стрептококите и микоплазмите се свързват и с белия дроб. Възможно ли е там да е причината?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: kremi74 в Август 10, 2007, 14:43:16 pm
Здравейте,Мели!Моля Ви за коментар относно спермограмата на моя съпруг.Виждам,че положението никак не е розово,така сме от 5 г. насам.Казал е вчера да му направят и микробиология,но нещо не са го разбрали и много простичка ми се вижда спермограмата му.Това е второто му изследване в тази лаборатория Лаборекспрес-Варна,но си спомням добре,че % на нормокинетичните и акинетичните беше абсолютно същия.Ще пуснем нови в друга лаборатория.Правили сме 2 ICSI и 2 инсеминации,но не се получава.За мое огромно съжаление той пуши много и от дълги години и не разбира,че това е едно от основните неща които ни пречат да бъдем щастливи родители.Много доктори са му казвали,че не е добре да пуши и аз много години се боря с него,но той просто НЕ ИСКА и НЕ ИСКА да разбере,че така ще е по-добре за НАС и за самия него.Много ми е трудно и това води до караници по между ни и аз вече спрях да мърморя,но пък вътрешно много се тормозя,как да постъпя незнам.Пиеше L-carnitin доста време,но май е било безпредметно,резултата го показва.Благодаря ви за разбирането и за отделеното време!

   Спермограма    *
   Профил    Виж по-долу
   Обем    2.0 ml    
   pH    7
      
   Сперматозоидна концентрация  16 875 000 млн / ml    
   Сперматозоиди с нормокинеза  28 %    
   Сперматозоиди с хипокинеза    * %    
   Сперматозоиди с акинеза      72 %    
   Левкоцити                 5-6 левкоцита на поле    
   Аглутинати                 няма
      
   Общ брой нормокинетични сперматозоиди    9 375 000 млн.    
   Седимент                            3-4 еритроцита
   ***    
 

 

 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: silvanchence в Август 10, 2007, 14:50:18 pm
Здравейте!
Какво да правим,нещата не се подобряват,но защо са се влошили,не знам.След тримесечно пиене билки на д-р Кирчева,новите резултати от сутринта са

обем на еякулат                         3,0 мл.
концентрация                             3,0 млн/мл.
обща подвижност                        30%
с нормокинеза                            15%
с хипокинеза                             15%
с акинеза                                   70%
морфология нормални                 17%
дегенерирани                              83%
левкоцити  нормално количество  8-12
Олиготератозооспермия.

Преди пет месеца бяха.
обем на еякулат                        3,0 мл.
концентрация                           3,2 млн/мл.
общ брой на сперматозоиди              9,6 млн.
обща подвижност                        37%
с нормокинеза                          23%
с хипокинеза                           14%
с акинеза                              63%
брой нормокинетични/мл.             736000
общ брой нормокинетични            2208000.
Олигоастенозооспермия.

Ходихме много пъти при Кацаров,но нищо засега не може да ни помогне.

Благодаря ви!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: minesota в Август 17, 2007, 13:53:58 pm
Здравейте,
Много се радвам че има някой , който да отговори на нашите въпроси!
Моят въпрос е следният:
Мъжът ми скоро си прави спермограма и се оказа че нормалният обем на еякулата е от 3-6ml, на изследването му показа 10ml, направи изследването разделно т.е. в 2 чашки и се оказа че в първата всички показатели са в нормата а във втората няма почти живи сперматозоиди. Тъй като все още не сме ходили да разтълкуват спермограмата бих искала да попитам това серозно ли е и какво се прави в такива случаи и най-вече възможно ли е забременяването по естетвен път.
Благодаря ви от сърце предварително!
всичко най-хубаво!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: gip в Август 20, 2007, 11:04:00 am
Здравей, Мели! Скоро и ние правихме спермограма в специализирана клиника и резултата е следния:
Сперматозоидна концентрация: 10 млн./мл.; норма (>20 млн./мл.);
Брой нормокенитични: 2,2 млн./мл.; норма (>10млн./мл.);
Общ брой нормокенитични: 8,8 млн.; норма (>20 млн.);
Сперматозоиди с нормокинеза: 22%; норма (>50%);
Сперматозоиди с хипокинеза: 10%;
Сперматозоиди с акинеза: 68%;

Обем: 4 мл.; норма (2 - 6 мл.);
pH= 7,0; норма (7,2 - 8,5)
Брой левкоцити: няма;
Аглуминати на поле: липсват;
Вискозитет: нормален 20';
Полово въздържание: 4 дни;

Диагноза: Олигоастенозоспермия ІІ.

Мъжът ми не пуши, но му се наложи да направи спермограмата след нощна смяна и незнам дали това указва някакво влияние. Надяваме се септември да можем да се срещнем с добър уролог. Освен това в пубертета са му правили операция от варикоцеле, но казва, че от тогава не е имал проблеми. Много ще се радвам на твоето мнение и ти благодаря, че отделяш време на всички!
 :thankyousign:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Veselia в Август 23, 2007, 19:15:56 pm
Скъпа Мели, моля те да погледнеш тези изследвания и да си кажеш мнението. Нямам много доверие на моя доктор по отношение на мъжкия стерилитет, а за съжаление ти си далече. Как би постъпила в случая и възможно ли е забременяване по естесвен път при следното положение? Има ли андролог в Русе, към който можем да се обърнем?
=========================================
30.07.2005г.

Обем: 2мл
Вискозитет: N
Втечняване: 20 мин
рН: 8.5
Брой: 35 млн/мл
Добре подвижни:
1 час: 80 %   2 час: 70 %   3 час: 60%
Салбо подвижни:
1 час: 10 %   2 час: 20 %   3 час: 10%
Неподвижни:
1 час: 10 %   2 час: 10 %   3 час: 30%
Седимиент:  7-8 Levco Eg ErA
========================================
07.04.2007г.
Тук смених гинеколога и той реши да започнем отначало.

Обем: 3мл
Вискозитет: завишен
Втечняване: >60 мин
рН: 8.3
Брой: 20 млн/мл
Добре подвижни: -
Салбо подвижни: 35%
Неподвижни: 65%
Левкоцити масово
Седимент: Морф променени шийки в 30 % от сперм.
Много ............. сперм бакт слуз
Доктора каза, че има някакво възпаление на простата и изписа антибиотик и след антибиотика Прегнил 1000 веднъж седмично – общо 5 инжекции
===================================================
9.08.2007г.

Обем: 3мл
Вискозитет: N
Втечняване: 15 мин
рН: 8.0
Брой: 15 млн/мл
Добре подвижни: -
Салбо подвижни: 60%
Неподвижни: 40%
Седимент:
/има нещо за левкоцитите, което не мога да разчета/
Мин кол бактерии
Мога също така да се похваля, че съкровището не пуши вече месец.
Предварително ти благодаря за вниманието.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: боби в Септември 11, 2007, 21:54:42 pm
Здравей Мели! Искам да те питам за мнение отонсно фхс на мъжа ми-25.38, лх-7.16 тестостерона още не е готов. С азооспермия е. Какви са шансовете и имали изобщо такива.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: kolonel в Септември 12, 2007, 14:46:53 pm
Здравей Мели. От Русе съм би ли ми препоръчала къде да си направя спермограма.Преди няколко години едно от гаджетата ми прави аборт каза че е от мен.Но сега със съпругата ми нещо буксуваме, казват че всичко и е наред.Не знам къде да отида а и отзивите за Русе не са много добри.Благодаря предварително :oops:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:05:17 pm
Здравей Мели,

имам въпрос към теб, свързан със състоянието на съпруга ми.
Борим се със стерилитета от 2004 година насам. Съпругът ми е с диагноза олигоастенозооспермия - като концентрацията на сперматозоиди варира от 3 млн до максимум 9 млн/мл (най-старото изследване),а подвижността варираше обща - между 10 и 20%, а бързоподвижни - между 5 и 15%.
Д-р Кацаров не откри причина, изследвахме хормони (общо взето тестостерон на долна граница), инхибин Б 132 ng/l (при норма 100-400). Имаше лечение с провирон, но без успех.
След това имаме две неуспешни икси процедури.
Това, което ме притеснява е, че при него не е открита ясна причина за лошите стойности, а при икситата яйцеклетките се оплождаха с негов материал, но по-голямата част не преживяваха на втория ден след пункцията.

Правихме днк тестове, нищо.
Така или иначе, освен материал от съпруга ми, използвахме и донорски, както и инсеминации, а отново не забременях (явно има и причини при мен да не се получава), но се питам : не пропускаме ли нещо важно за неговото състояние? нещо, което би имало причина и съответно лечение и подобрение?

много благодаря предварително

Ти поставяш 2 проблема.

1. По отношение на лошите спермални показатели - щом не е открита причина, значи нещо е пропуснато. Възможно е да е сред известните на медицината причини - генетичен дефект (например бройна хромозомна аномалия, микроделеция в AZF, носителство на гена за кистозна фиброза), прекарано в детството заболяване (напр. неразпознат крипторхизъм, заушка, ингвинална херния, травма), минали инфекциозни заболявания и т.н. Възможно е и нищо да не може да се докаже като причина, въпреки изследванията, които правим.

2. Ако не забременяваш и при донорски инсеминации, трябва да потърсиш и причина в своето здравословно състояние.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:12:22 pm
Здравей, Мели. Мога ли да те помоля да погледнеш "Дневникът на Zlatulka", където съм описала изследванията, направени до момента при мъжа ми. Засега сме с мъжки фактор и ме притеснява, че на всяка микробиология той има ту стрептококи, ту ентерококи, а сега и микоплазми. Може ли това да е нещо като "хронично предразположение" към подобни "гадинки" и дали би могла да се изолира причината? На някои места четох, че стрептококите и микоплазмите се свързват и с белия дроб. Възможно ли е там да е причината?

Първо бих внимавала с лабораториите, в които се правят изследванията, както и със секретите, от които се изолират - не е достатъчно да се използва само еякулат. След това трябва внимателно да се прецени кой микроорганизъм реално е патоген и кой е в резултат на замърсяване - това се постига, когато микробиологът е наясно с материята, описва какво вижда на нативния препарат, внимава какво и как сее, прави контроли, оценява не само наличието, но и концентрацията на микроорганизмите, преценява кога даден микроорганизъм идва от съседно разположение органи (пикочен мехур, черва, кожа), прави антибиограма и т.н. Наистина има мъже, които са податливи на инфекции, което пък изисква да се работи в посока на общия имунен статус. Има ли белодробни проблеми, за да те притеснява това?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:16:35 pm
Здравейте,Мели!Моля Ви за коментар относно спермограмата на моя съпруг.Виждам,че положението никак не е розово,така сме от 5 г. насам.Казал е вчера да му направят и микробиология,но нещо не са го разбрали и много простичка ми се вижда спермограмата му.Това е второто му изследване в тази лаборатория Лаборекспрес-Варна,но си спомням добре,че % на нормокинетичните и акинетичните беше абсолютно същия.Ще пуснем нови в друга лаборатория.Правили сме 2 ICSI и 2 инсеминации,но не се получава.За мое огромно съжаление той пуши много и от дълги години и не разбира,че това е едно от основните неща които ни пречат да бъдем щастливи родители.Много доктори са му казвали,че не е добре да пуши и аз много години се боря с него,но той просто НЕ ИСКА и НЕ ИСКА да разбере,че така ще е по-добре за НАС и за самия него.Много ми е трудно и това води до караници по между ни и аз вече спрях да мърморя,но пък вътрешно много се тормозя,как да постъпя незнам.Пиеше L-carnitin доста време,но май е било безпредметно,резултата го показва.Благодаря ви за разбирането и за отделеното време!

   Спермограма    *
   Профил    Виж по-долу
   Обем    2.0 ml    
   pH    7
      
   Сперматозоидна концентрация  16 875 000 млн / ml    
   Сперматозоиди с нормокинеза  28 %    
   Сперматозоиди с хипокинеза    * %    
   Сперматозоиди с акинеза      72 %    
   Левкоцити                 5-6 левкоцита на поле    
   Аглутинати                 няма
      
   Общ брой нормокинетични сперматозоиди    9 375 000 млн.    
   Седимент                            3-4 еритроцита
   ***

Явно нищо ново няма да ти кажа, но трябва да спре да пуши. Възможно е не само пушенето да е причина за лошите показатели, разбира се, но то със сигурност е една от причините.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:19:43 pm
Здравейте!
Какво да правим,нещата не се подобряват,но защо са се влошили,не знам.След тримесечно пиене билки на д-р Кирчева,новите резултати от сутринта са

обем на еякулат                         3,0 мл.
концентрация                             3,0 млн/мл.
обща подвижност                        30%
с нормокинеза                            15%
с хипокинеза                             15%
с акинеза                                   70%
морфология нормални                 17%
дегенерирани                              83%
левкоцити  нормално количество  8-12
Олиготератозооспермия.

Преди пет месеца бяха.
обем на еякулат                        3,0 мл.
концентрация                           3,2 млн/мл.
общ брой на сперматозоиди              9,6 млн.
обща подвижност                        37%
с нормокинеза                          23%
с хипокинеза                           14%
с акинеза                              63%
брой нормокинетични/мл.             736000
общ брой нормокинетични            2208000.
Олигоастенозооспермия.

Ходихме много пъти при Кацаров,но нищо засега не може да ни помогне.

Благодаря ви!


Аз много пъти се опитвам да ти помогна, но явно сме на различна вълна.
Предлагам ти първо да спре да пие каквото и да било, на което не знае съдържанието, след което да си събере всички направени досега изследвания и да дойде на консултация.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:21:48 pm
Здравейте,
Много се радвам че има някой , който да отговори на нашите въпроси!
Моят въпрос е следният:
Мъжът ми скоро си прави спермограма и се оказа че нормалният обем на еякулата е от 3-6ml, на изследването му показа 10ml, направи изследването разделно т.е. в 2 чашки и се оказа че в първата всички показатели са в нормата а във втората няма почти живи сперматозоиди. Тъй като все още не сме ходили да разтълкуват спермограмата бих искала да попитам това серозно ли е и какво се прави в такива случаи и най-вече възможно ли е забременяването по естетвен път.
Благодаря ви от сърце предварително!
всичко най-хубаво!

Обемът на еякулата е висок, което трябва да се уточни - с преглед при уролог. Разделното еякулиране се прилага рядко като изследване, но резултатът от него нормално е именно такъв.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:24:22 pm
Здравей, Мели! Скоро и ние правихме спермограма в специализирана клиника и резултата е следния:
Сперматозоидна концентрация: 10 млн./мл.; норма (>20 млн./мл.);
Брой нормокенитични: 2,2 млн./мл.; норма (>10млн./мл.);
Общ брой нормокенитични: 8,8 млн.; норма (>20 млн.);
Сперматозоиди с нормокинеза: 22%; норма (>50%);
Сперматозоиди с хипокинеза: 10%;
Сперматозоиди с акинеза: 68%;

Обем: 4 мл.; норма (2 - 6 мл.);
pH= 7,0; норма (7,2 - 8,5)
Брой левкоцити: няма;
Аглуминати на поле: липсват;
Вискозитет: нормален 20';
Полово въздържание: 4 дни;

Диагноза: Олигоастенозоспермия ІІ.

Мъжът ми не пуши, но му се наложи да направи спермограмата след нощна смяна и незнам дали това указва някакво влияние. Надяваме се септември да можем да се срещнем с добър уролог. Освен това в пубертета са му правили операция от варикоцеле, но казва, че от тогава не е имал проблеми. Много ще се радвам на твоето мнение и ти благодаря, че отделяш време на всички!
 :thankyousign:

Нека първо повтори спермограмата при спазен срок на сексуално въздържание и ако може, не след нощна смяна. След прегледа при уролога ще имате повече информация.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:27:46 pm
Скъпа Мели, моля те да погледнеш тези изследвания и да си кажеш мнението. Нямам много доверие на моя доктор по отношение на мъжкия стерилитет, а за съжаление ти си далече. Как би постъпила в случая и възможно ли е забременяване по естесвен път при следното положение? Има ли андролог в Русе, към който можем да се обърнем?
=========================================
Мога също така да се похваля, че съкровището не пуши вече месец.
Предварително ти благодаря за вниманието.

Браво, че не пуши! За подобряване на показателите обаче ще трябва да мине повече от месец (поне 3). И трябва да го види уролог, където решите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:28:57 pm
Здравей Мели! Искам да те питам за мнение отонсно фхс на мъжа ми-25.38, лх-7.16 тестостерона още не е готов. С азооспермия е. Какви са шансовете и имали изобщо такива.
На теория не е добре. На практика аз не бих се отказала от биопсията, защото въпреки високия ФСХ има шанс.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:30:15 pm
Здравей Мели. От Русе съм би ли ми препоръчала къде да си направя спермограма.Преди няколко години едно от гаджетата ми прави аборт каза че е от мен.Но сега със съпругата ми нещо буксуваме, казват че всичко и е наред.Не знам къде да отида а и отзивите за Русе не са много добри.Благодаря предварително :oops:

Нали знаеш, че информацията от стари гаджета не е много достоверна. Прескочи до Варна или до Плевен.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: kolonel в Септември 12, 2007, 19:43:07 pm
Здравей Мели. От Русе съм би ли ми препоръчала къде да си направя спермограма.Преди няколко години едно от гаджетата ми прави аборт каза че е от мен.Но сега със съпругата ми нещо буксуваме, казват че всичко и е наред.Не знам къде да отида а и отзивите за Русе не са много добри.Благодаря предварително :oops:

Нали знаеш, че информацията от стари гаджета не е много достоверна. Прескочи до Варна или до Плевен.
Знам заради това искам да се изследвам.Би ли каазала каде в Плевен препоръчай някой моля благодаря!!! :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Септември 12, 2007, 19:46:49 pm
Благодаря ти за отговора, Мели  :D Вече сериозно се замислям за консултация с теб особено след резултатите от вчерашната ни спермограма. Нещата са се влошили.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: kolonel в Септември 12, 2007, 19:52:17 pm
Здравей Мели. От Русе съм би ли ми препоръчала къде да си направя спермограма.Преди няколко години едно от гаджетата ми прави аборт каза че е от мен.Но сега със съпругата ми нещо буксуваме, казват че всичко и е наред.Не знам къде да отида а и отзивите за Русе не са много добри.Благодаря предварително :oops:

Нали знаеш, че информацията от стари гаджета не е много достоверна. Прескочи до Варна или до Плевен.
Знам заради това искам да се изследвам.Би ли каазала каде в Плевен препоръчай някой моля благодаря!!! :D
намерих,намерих yahoo_17
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:52:29 pm
Благодаря ти за отговора, Мели  :D Вече сериозно се замислям за консултация с теб особено след резултатите от вчерашната ни спермограма. Нещата са се влошили.

Прати я на мейла.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Септември 12, 2007, 19:58:04 pm
намерих,намерих yahoo_17

Само така, с търсене става по-лесно. На бележка ти пращам координати. Успех!  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Септември 12, 2007, 20:22:29 pm
Мели, изпратих ти спермограмата и я публикувах и в дневника ми за да се прави по-лесно сравняние със старата. Благодаря ти много.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Veselia в Септември 13, 2007, 11:02:06 am
Скъпа Мели, моля те да погледнеш тези изследвания и да си кажеш мнението. Нямам много доверие на моя доктор по отношение на мъжкия стерилитет, а за съжаление ти си далече. Как би постъпила в случая и възможно ли е забременяване по естесвен път при следното положение? Има ли андролог в Русе, към който можем да се обърнем?
=========================================
Мога също така да се похваля, че съкровището не пуши вече месец.
Предварително ти благодаря за вниманието.

Браво, че не пуши! За подобряване на показателите обаче ще трябва да мине повече от месец (поне 3). И трябва да го види уролог, където решите.


Благодаря, Мели!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: боби в Септември 13, 2007, 21:14:48 pm

Мели искам да те попитам какво е сертолиево клетъчен синдром.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: боби в Септември 13, 2007, 21:39:23 pm

Мели искам да те попитам какво е сертолиево клетъчен синдром.
Не мога да се ориентирам в проблема-при мъжа ми фсх-25.38, лх-7.16, тестостерон-11.94, азоспермия само на спермограма биобсия не е правена на 38 год.
Благодаря ти за отговора!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: minesota в Септември 14, 2007, 10:58:41 am

Обемът на еякулата е висок, което трябва да се уточни - с преглед при уролог. Разделното еякулиране се прилага рядко като изследване, но резултатът от него нормално е именно такъв.

Благодаря ти Мели, ще те послушам и ще го изпратя при уролог!
Всичко най-хубаво и професионални успехи ! :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: didi_mar в Септември 14, 2007, 12:33:48 pm
Мели,препоръчай ми специалист, който да направи спермограма на мъжа ми в Плевен.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Mim4eto в Септември 16, 2007, 22:32:53 pm
Здравейте!Регистрирах се тук с надеждата да намеря хора,които да ми обяснят нещо пове4е за мъжкият стерилитет и дали има шанс да имаме дете.С партньорът ми смезаедно ве4е 5 години и искаме да имаме бебе,но при него се появи проблем с еякулацията и това ме притеснава доста-както и него.Може ли да е запушено някакво канал4е,или нещо такова,което да може да се корегира по някакъв на4ин,или 4рез стимулация може би.Незнам то4но,защото не съм много компетентна,за което моля да ме извините.Ще се радвам да полу4а отговор. :oops:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: pavka в Септември 23, 2007, 16:53:15 pm
Здравей,Мели!Моля за съвет!Спермограмата е правена в специализирана клиника-
Полово въздържание-4дни/Цвят-N/Вискозитет-N/pH-8,0
Концентр.на сперм.-77,6 млн./мл.  20<N>250млн/мл
Общ бр.-155,2 млн.   N>40млн
Клетки-6 млн./мл.    N<5млн/мл
Leuko-0,3 млн./мл.   N<1млн/мл
Активно подвижни-5%/Подвижни-25%/Бавно подвижни-10%/Неподвижни-60%
Аглутинация-не
Морфология WHO/N>30% -7%с норм.морфология
Можеш ли да ни консултираш въз основа на тази информация,дали е необходимо да пие някакви добавки,при положение,че нямаме шанс за естествено забременяване.След отстраняване на тръбите ми,ни предстой най-вероятно ИКСИ.Благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: rally_pat в Октомври 06, 2007, 11:27:00 am
Мелинда, хайде питане и от мен...

Значи, моето съкровище пусна контролна спермограма преди няма и една седмица, и направо съм се хванала за главата....

Значи стара спермограма / нова спермограма

Въздържание - 3 дена / 3 дена
Обем на еякулата - 4,7 мл / 4,1 мл
рН - 7,6 / 7,7
цвят - нормален / Нормален
вискозитет - нормален / Нормален
време на втечняване - 30 минути / 30 минути
концентрация на сперматозоидите - 48,26 млн/мл / 23  млн/мл
общ брой сперматозоиди в еякулата - 226,822 млн / 94.3  млн
обща подвижност (%) - 56 / 42 (%) 
% с нормокинеза - 40 / 20
% с хипокинеза - 16 / 22
% с акинеза - 44 / 58
брой нормокинетични/мл - 19 304 000 / 4 600 000
общ брой нормокинетични - 90 728 800 / 18 860 000
аглутинация (тип) - не /не  
агрегация - не / не
левкоцити - 6-7 / 1
епителни клетки < 1 / < 1
еритроцити - не /не
желатинови конгломерати - не / да

Морфология по Крюгер / тук вече е моя вината, че не му напомних да си я поиска с Морфология
% с нормална морфология - 7 (норм стойности >/= 14 %)
% с отклонения в морфологията - 93
Theratozoospermia index - 1,68 (нормални стойности </= 1,6)

Заключение - Asthenozoospermia /Asthenozoospermia

На какво може да се дължи този лош резултат? Не пуши, пийваме си от време на време по чаша бира или вино, басейните са забранени, широки дънки, боксерки, бяхме на море (т.е. добре сме си починали), давам му цинк, селен, фолиева, яде сурови тиквени ядки...

Направо съм се хванала за главата... (а за Ники какъв шок беше, няма да разказвам...)

Записала съм му час сега в понеделник при Кацаров, но много ми се иска да чуя и твоето мнение... от какво може да е това :?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: orange в Октомври 12, 2007, 19:52:32 pm
Здравейте на всички!
Имате много хубав форум, за съжаление ми се наложи да го прегледам по лош проблем, вместо да се похваля с нещо хубаво и да се усмихнете...
Днеска нещо ми дойде като гръм от ясно небе. Урологът ми ме прати да си направя една спермограма, ей тъй между другото... И резултатът ме хвърли в ужасна депресия. От сутринта целия ми ден мина в размисли за това колко е несправедлив животът!
Преди всичко искам да отбележа, че винаги съм бил съвестен, живял съм уж здравословно, не поемайки никакви излишни здравословни рискове, никакви наркотици, никакви цигари, алкохол в допустимото...

Въздържание - 4 дни
обем - 12,5 (!) /реф 2-6 ml/
вискозитет - нормален /normal,abnormal/
ph - 7,8 /7,2-7,8/
концетрация - 84 млн/мл /40-120/
общ брой - 1050 млн на еякулация /80-720/
Подвижност:
(а)бързо подвижни -  5 % />60 (а+b)/
(b)slabo podwivni - 50 %
(c) непрогресивно подвижни - 5 % /~10/
(d) неподвижни - 85 %  (Господи!!!)
Концентрация на подвижните сперматозоиди - 8 млн/мл  />24/
Скорост <1 микрона/сек   />10/

Морфология:
нормална - 10 % />60/    (Боже!!!)
главични дефекти - 69%
шийни/на средното парче дефекти - 14 %
с цитоплазматичен остатък - 6 %
опашни дефекти - 1 %
специфични дефекти -1 %
Концентрация на сперматозоидите с нормално морфология 8 млн/мл (>24 млн)
Клетки на сперматогенезата 3 млн/мл   /<1/
Левкоцити 12 мил./ml /<1/
Аглутинати 9-10  /<1-2 на поле/



Наистина не съм специалист, но познавам добре цифрите и съм буквално аут! Много ви моля - кажете ми какво става. Ясно е, че ще повторя и потретя спермограмата, но дотогава ще мине време, а аз буквално не съм в кожата си :( само мъж, който е изпитал това на гърба си знае за какво говоря. Днеска бях в Центъра за Сексуално Здраве, но там нямаше лекар, който да ми обясни. Дадоха ми визитка, но в понеделник заминавам да работя в Австрия и няма да мога да се срещна с когото и да е. Много много много се надявам някой да подхвърли поне някое съветче какво да правя, от какво може да се е получило това всичкото - лекарства, стрес??? Може ли да се коригира :( на 23 съм само и мисля, че не е нормално да имам проблеми с плодовитостта :( и за протокола да спомена че адски много ме е страх  :(
Поздрави на всички и с нетърпение очаквам отговор.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: Zlatulka в Октомври 13, 2007, 15:15:18 pm
Въздържание - 4 дни
обем - 12,5 (!) /реф 2-6 ml/

(а)бързо подвижни -  5 % />60 (а+b)/
(b)slabo podwivni - 50 %
(c) непрогресивно подвижни - 5 % /~10/
(d) неподвижни - 85 %  (Господи!!!)

Морфология:
нормална - 10 % />60/    (Боже!!!)

Левкоцити 12 мил./ml /<1/
Аглутинати 9-10  /<1-2 на поле/

Наистина не съм специалист, но познавам добре цифрите и съм буквално аут! Много ви моля - кажете ми какво става. Ясно е, че ще повторя и потретя спермограмата, но дотогава ще мине време, а аз буквално не съм в кожата си :( само мъж, който е изпитал това на гърба си знае за какво говоря.
...и за протокола да спомена че адски много ме е страх  :(

Здравей, orange :D
Първата спермограма, показваща отклонения от нормата винаги действа като шамар и то не само за мъжа, който си я е направил, а и за жена му също. И в този ред на мисли е повече от нормално да те е страх от неизвестното. Не си първият, няма и да си последният.
Я ни кажи първо ти къде я прави твоята защото малко прилича да е правена от специалист ама има и известни разминавания от критериите за спермален анализ на СЗО. Погледни тук: http://zachatie.org/modules.php?name=News&file=article&sid=202
Ако трябва да я коментирам (въпреки, че не претендирам да съм такъв спец), това, което ме притеснява е именно завишения обем.  8O Това наистина е учудващо. Ти само веднъж ли еякулира (извини ме за въпроса). Обикновено, доколкото знам, обемът може да е повишен при проблеми с простатата, а пък завишените левкоцити говорят за някаква инфекция. А, това, което съвсем ме втрещи е как така сумата от всички групи подвижност е 145%?! Това е някаква грешка предполагам.. Иначе нещата не са ЧАК толкова зле. Сега най-важното е като се върнеш в БГ да повториш спермограмата в клиника, занимаваща се със стерилитет (задължително) и да посетиш андролог, който да ти каже какво още да изследваш та да се види какъв е точно проблемът и да се излекува. Като цяло не бива да се отчайваш защото тук има истории за доста семейства с много по-тежък мъжки фактор, които вече са станали родители  :D Надежда Винаги има.
ПП Изчакай и д-р Мели да коментира резултатите ти. Тя е ембриолог и много ни помага тук. :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: orange в Октомври 13, 2007, 23:15:27 pm
Златулке, не можеш да си представиш какво спокойствие ми вдъхна! Наистина някои неща ми се изясняват. Спермограмата я направих в Центъра по Сексуално Здраве - нещо свързано със семинологията беше. Еякулирах един път, но си се знам открай време, че количеството сперма при мене е доста по-голямо от на останалите мъже. Говорил съм с уролог на тази тема и той каза, че трябвало да съм горд от това, а не да ме е страх. Приятелката ми също е (беше) много щастлива... Явно наистина има някакъв проблем  :? За простатата не съм се сещал досега никога.
Процентите - била е моя грешката, трябва да е 5% вместо 50%. Бях ужасно афектиран вчера, мозъкът ми се беше схванал от страх и паника. Въпреки това резултатът си остава плачевен.
Наистина ще се консултирам с андролог. Днеска като премислих ситуацията си начертах план за действие.
Наистина ще се радвам на мнението на Мели. Успях да попрегледам няколко теми и наистина на много хора е помогнала! Продължавам да се образовам, но едва ли ще успея да изчета целия форум. Вчера аз пък предадох моята паника на приятелите ми. Всичките се стреснаха, уплашиха се, изчервиха се и започнаха въздържание, за да се изследват.
Поздрави на всички.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Октомври 14, 2007, 11:16:27 am
Златулке, ...
 Спермограмата я направих в Центъра по Сексуално Здраве - нещо свързано със семинологията беше.
...Въпреки това резултатът си остава плачевен.
...Наистина ще се консултирам с андролог. Днеска като премислих ситуацията си начертах план за действие.
...Вчера аз пък предадох моята паника на приятелите ми. Всичките се стреснаха, уплашиха се, изчервиха се и започнаха въздържание, за да се изследват.
Поздрави на всички.
Orange, ще питам няколко неща:
1. Откъде си,защото да си призная честно не знам кой е този Център по сексуално здраве..  :oops: Този ми въпрос е свързан и с препоръка за добър андролог, към който и без друго трябва да се насочиш..
2. Щом си попрочел в тази тема някои неща, значи трябва сам да виждаш, че резултатите ти съвсем не са плачевни. Казах ти и преди, че мъже с по-сериозни проблеми вече гушкат своите наследници  :D
3. Освен адмирациите ми, друго няма да получиш от мен за това как си ошашкал приятелите си.. :D Крайно време е мъжете да започнат да мислят за качеството освен за количеството и дет' се виак както ние жените ходим на гинеколог, така и вие да правите по някоя и друга спермограма- от една страна за успокоение, а от друга- за своевременно лечение.
Ми това е засега  :D Айде пиши да кажеш откъде си та да получиш повече инфо към кого да се ориентираш :) (може и на лични ако не искаш тук)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: orange в Октомври 14, 2007, 12:43:01 pm
Ами аз живея теоретически в София, но уча и работя в Австрия. В почивките иваканциите задължително си се прибирам вкъщи и този път реших да отида на уролог за едно проблемче, който пък по между другото ме прати на спермограма. Каза ми да отида в Майчин дом, защото били големи специалисти там. В сградата на Майчин дом, ама отзад се намира "Център по Сексуално Здраве". Питах там и те ме насочиха към въпросния кабинет 213 в същата сграда. Вътре имаше един лекар и един биолог, извършил анализа. Добре ме обслужиха, бяха учтиви и добре ми обясниха "че има много въпросителни около оплодителната ми способност" и ме питаха дали не съм преживял нещо определено като дете  8O . Нямам си и представа какво са имали предвид, но аз нищо особено не съм преживял. От там вече знаете - шок и ужас, и ето ме във вашия форум, на който между другото съм адски благодарен за помощта и подкрепата  :oops: .
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Октомври 14, 2007, 14:15:56 pm
Ами тук съм чувала, че спермограмите от Майчин дом  не са най-надеждните и съмнително си приличат, но това е една друга тема.. Ти така или иначе трябва да си направиш още една контролна такава и те съветвам да е на друго място. Тук се препоръчват следните клиники по стерилитет, като наистина доказали се: www.ivf.bg ; www.invitro-bg.com ; www.ivf-bg.com . А ти явно си отишъл при някой по-възрастен уролог (в което няма нищо лошо, естествено), но и аз съм се сблъсквала с такива специалисти, които не са се "ъпдейтнали" и имат спомени само от миналото, когато наистина в МАйчин дом бяха само "светилата". Сега съвсем не е така. А що се отнася до андролог- можеш да се довериш на д-р Кацаров или д-р Бъчваров. Последният е от киниката на Щерев. За тях ще намериш инфо в "адреси на клиники.." в началото на сайта. Успех и докато не направиш контролната не се притеснявай или успокоявай.  :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: krassita в Октомври 15, 2007, 16:17:13 pm
И съпругът ми днес направи спермограма в Клиниката на Щерев. Още не сме взели резултатите. Странна работа са мъжете - излиза от стаята ухилен и зачервен целия, и се оглежда наоколо, да види някой дали го гледа, сякаш е престъпник. Защо ние не излизаме с такива физиономии от кабинетите на гинеколозите си, не знам!  :jump12:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Октомври 15, 2007, 20:14:21 pm
Защо ние не излизаме с такива физиономии от кабинетите на гинеколозите си, не знам!  :jump12:
Ами как защо  8O ние да не би да свършаме при прегледа  :lol: :lol: За тях си е все пак някакъв кеф, колкото и да го отричат (някои)  :wink: :lol:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Октомври 17, 2007, 22:55:53 pm
Мели искам да те попитам какво е сертолиево клетъчен синдром.
Не мога да се ориентирам в проблема-при мъжа ми фсх-25.38, лх-7.16, тестостерон-11.94, азоспермия само на спермограма биобсия не е правена на 38 год.
Благодаря ти за отговора!

Ако ви препоръчват биопсия, направете я. Аз може би първо бих направила цитогенетичен анализ, тест за микроделеции на Y хромозомата и консултация с генетик.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Октомври 17, 2007, 22:58:25 pm
Мели,препоръчай ми специалист, който да направи спермограма на мъжа ми в Плевен.

Диди, какво стана със спермограмата?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Октомври 17, 2007, 23:01:35 pm
Здравейте!Регистрирах се тук с надеждата да намеря хора,които да ми обяснят нещо пове4е за мъжкият стерилитет и дали има шанс да имаме дете.С партньорът ми смезаедно ве4е 5 години и искаме да имаме бебе,но при него се появи проблем с еякулацията и това ме притеснава доста-както и него.Може ли да е запушено някакво канал4е,или нещо такова,което да може да се корегира по някакъв на4ин,или 4рез стимулация може би.Незнам то4но,защото не съм много компетентна,за което моля да ме извините.Ще се радвам да полу4а отговор. :oops:

Нека първо отиде при уролог, за да му направи преглед и да му даде основни насоки. Спермограма на читаво място. И после останалите неща. Огромна част от мъжките проблеми могат да се оправят - къде с лечение, къде с операция или с асистирана репродукция.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Октомври 17, 2007, 23:04:09 pm
Здравей,Мели!Моля за съвет!Спермограмата е правена в специализирана клиника-
Полово въздържание-4дни/Цвят-N/Вискозитет-N/pH-8,0
Концентр.на сперм.-77,6 млн./мл.  20<N>250млн/мл
Общ бр.-155,2 млн.   N>40млн
Клетки-6 млн./мл.    N<5млн/мл
Leuko-0,3 млн./мл.   N<1млн/мл
Активно подвижни-5%/Подвижни-25%/Бавно подвижни-10%/Неподвижни-60%
Аглутинация-не
Морфология WHO/N>30% -7%с норм.морфология
Можеш ли да ни консултираш въз основа на тази информация,дали е необходимо да пие някакви добавки,при положение,че нямаме шанс за естествено забременяване.След отстраняване на тръбите ми,ни предстой най-вероятно ИКСИ.Благодаря!

Павка, като за тежката артилерия на АРТ има. Аз все пак бих препоръчала добавки и режим, ако е мой пациент, но трябва да знам повече подробности.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Октомври 17, 2007, 23:10:26 pm
Направо съм се хванала за главата... (а за Ники какъв шок беше, няма да разказвам...)

Записала съм му час сега в понеделник при Кацаров, но много ми се иска да чуя и твоето мнение... от какво може да е това :?

Чакай сега, не са чак толкова драматични разликите, плюс това има мъже, при които показателите варират много (в такива случаи винаги си спомням едно емблематично изследване на еякулата на затворник в продължение на цяла година, при което показателите му падат до нула и скачат до стотици милиони).

Д-р Кацаров какво каза?

Недей се шашка още.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Октомври 17, 2007, 23:19:11 pm
Ами аз живея теоретически в София, но уча и работя в Австрия. В почивките иваканциите задължително си се прибирам вкъщи и този път реших да отида на уролог за едно проблемче, който пък по между другото ме прати на спермограма. Каза ми да отида в Майчин дом, защото били големи специалисти там. В сградата на Майчин дом, ама отзад се намира "Център по Сексуално Здраве". Питах там и те ме насочиха към въпросния кабинет 213 в същата сграда. Вътре имаше един лекар и един биолог, извършил анализа. Добре ме обслужиха, бяха учтиви и добре ми обясниха "че има много въпросителни около оплодителната ми способност" и ме питаха дали не съм преживял нещо определено като дете  8O . Нямам си и представа какво са имали предвид, но аз нищо особено не съм преживял. От там вече знаете - шок и ужас, и ето ме във вашия форум, на който между другото съм адски благодарен за помощта и подкрепата  :oops: .

Първо - не изпадай в паника. Сериозно го казвам. Това е много добър съвет. Обикновено всички мъже след първата спермограма изпадат в паника. А не бива, има проблем, не е кой знае какъв, ще се реши.
Второ, ако можеш, направи в Австрия контролно изследване. Колегите от СЗО, чиито указания всички ние следваме, казват, че не бива да се прави една спермограма, а минимум две и чак после да се разсъждава.
Трето, като направиш и втората спрмограма, ела пак тук да си говорим. Ако пък не може, като се върнеш в България, тогава. Имай предвид, че спермограмата е само едно от изследванията, които трябва да се направят, нужни са и други, за да се сложи вярната диагноза и после да се предприеме лечение.

И накрая, браво! Много правилно си направил, че си пратил и приятелите си на изследване. Така трябва. Ще помисля и ще ти предложа някакъв бонус по този повод.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Октомври 17, 2007, 23:21:30 pm
И съпругът ми днес направи спермограма в Клиниката на Щерев. Още не сме взели резултатите. Странна работа са мъжете - излиза от стаята ухилен и зачервен целия, и се оглежда наоколо, да види някой дали го гледа, сякаш е престъпник. Защо ние не излизаме с такива физиономии от кабинетите на гинеколозите си, не знам!  :jump12:

На тая тема може да се напише цял труд с размерите на средно голяма монография.  :jump12:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Октомври 17, 2007, 23:22:12 pm
Защо ние не излизаме с такива физиономии от кабинетите на гинеколозите си, не знам!  :jump12:
Ами как защо  8O ние да не би да свършаме при прегледа  :lol: :lol: За тях си е все пак някакъв кеф, колкото и да го отричат (някои)  :wink: :lol:

Абсолютно!  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: vok в Октомври 18, 2007, 01:09:13 am
Здравейте, Мели! За съжаление и аз се включвам в редиците на питащи с проблеми. От няколко години се мъчим да имаме второ дете и все безуспешно. Винаги съм мислила, че проблемът е в мен, а се оказа,че има такъв при съпругът ми.Съвсем случайно реши да направи спермограма(при вас) и тя се оказа катастрофална.
Пиша само онова, което според мен (извинете за смелостта)е извън нормата:

време на въздържани 6 дни ( те реално се оказаха повече)
концентрация на сперматозоиди в мл 1 125 000
общ бр.сператоз.в еякулата 2 587 500
нормокинетични сперматозоиди групи а и б по сзо 25%
морфология по kruger's
сперматозоиди с нормална морфология 2%
заключение- олигозооспермия,астенозооспермия,тератозооспермия,наличие на плоски епителни клетки в еякулата.(може би вече се сещате за кого говоря)
Съпругът ми си направи кръвно изследване за хламидии и се оказа, че има- JgG- 1:64.
Само да уточна, че вече имаме едно дете на 8 год.и тази пролет направих спонтанен аборт в 6 седм. Направени са ми изследвания за хламидии,рубеола и т.н.(в Торакс), които са отрицателни. Преди 1 мес.си правих цитонамазка, която е в норма,но ми казаха,че имам някакви бактерии(без да уточняват какви),които не трябвало да лекувам,щом не ме притесняват!!!
Въпросът ми е може ли и аз да имам хламидии,въпреки отрицателните резултати и най-вече може ли лошата спермограма да се дължи именно на тези хламидии?
Извинете за дългото излеяние,но сме доста притеснени. Съпругът ми води изключително здравословен начин на живот-не пуши,не употребава алкохол в големи количества, спортува и няма никакви здравословни оплаквания.Единственното,което се сещам е,че за 8-9 месеца свали около 20 килограма със спорт и доста ограничаване на храната.
Предварително ви благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: rally_pat в Октомври 18, 2007, 06:53:26 am
Направо съм се хванала за главата... (а за Ники какъв шок беше, няма да разказвам...)

Записала съм му час сега в понеделник при Кацаров, но много ми се иска да чуя и твоето мнение... от какво може да е това :?

Чакай сега, не са чак толкова драматични разликите, плюс това има мъже, при които показателите варират много (в такива случаи винаги си спомням едно емблематично изследване на еякулата на затворник в продължение на цяла година, при което показателите му падат до нула и скачат до стотици милиони).

Д-р Кацаров какво каза?

Недей се шашка още.  :)

Ааа, Мели, не се шашкам много, ама аз като ти писах Ники беше успял да ме пощури, в буквалния смисъл на думата  :lol: :lol: :lol:
Иначе Кацаров ни каза това, което ти казваш - че при мъжете след 40 годишна възраст е нормално да има такива вариации в спермограмата. А пък като разбра дзвера какво пие, и че сме за ИКСИ, каза, че просто няма смисъл да го тъпче с допълнителна химия .... Та така  :lol:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: krassita в Октомври 18, 2007, 11:19:10 am
Ето и нашите резултати:

Въздържание – 3,5 дни
Време на втечняване в лабораторни условия – 20
Цвят – ел. к.
Обем – 4,5
pH – N
вискозитет – 0
левкоцити  4 – 5
Желат. конгломерати – не
Аглутини – не
Незрели клетки от сперматогенезата – да
Обща концентрация на сперматозоиди / 1мл – 93 х 10 на шеста степен
1. Нормокинетични – 55%
А. С бързи линеарни постъпателни движения ЛПД – 25%
B. С бавни ЛПД – 30%
2. Хипокинетични – 10%
3. Акинетични – 35%
Концентрация нормокинетични (А+В) сперматозоиди / 1 мл – 51,15 х 10 на шеста степен
Тотален брой нормокинетични сперматозоиди 230,175 х 10 на шеста степен
Заключение – Normozoospermia

За първи път правим спермограма, и не съм съвсем наясно, но май ми изглеждат добри.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tanj74 в Октомври 18, 2007, 22:32:53 pm
Здравей Мели бих искала да те попитам при диагноза на мъжа ми АSTHENOTERATOZOOSPERMIA /надявам се да съм написала правилно/ има ли вариант  инсеминация  на естествен цикъл да бъде успешна или направо да се орентирам към инвитро ? Мъжа ми си мисли че с водене на здравословен начин на живот ще промени диагнозата а аз не вярвам. И още- това нещо вообще лекува ли се, защото мен директно ме насочват към инсеминация ? Благодаря ти предварително !
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Scarlet_ в Октомври 21, 2007, 12:14:27 pm
Здравейте, Мели!
Правихме спермограма в клиниката на д-р Владимиров в София и бих искала да ви помоля за коментар на резултатите.
Съпругът ми е на 32г. Материалът е отделен в лаборатория.
Въздържание: 3.5 дни
Обем на еякулата: 3.8 мл
pH: 7.8
Вискозитет: Нормален
Цвят: Нормален
Време на втечняване: 30мин (стайна температура 37С)
Концентрация на сперматозоидите: 18.4 млн/мл
Общ брой на сперматозоидите в еякулата: 69.92 млн
Обща подвижност на сперматозоидите: 46%
- сперматозоиди с нормокинеза: 33%
- сперматозоиди с хипокинеза: 13%
- сперматозоиди с акинеза: 54%
Брой нормокинетични спрематозоиди/мл: 6 072 000
Общ брой нормокинетчини сперматозоиди: 23 073 000
Аглутинация на сперматозоидите: не
Агрегация на сперматозоидите: не
Клетъчни елементи, различни от сперматозоиди (в зрително поле 10*40):
- левкоцити: 1
- епителни клетки: <1
- еритроцити и др.: не
Желатинови конгломерати: не
Морфология по Крюгер:
Сперматозоиди с нормална морфология: 4%
Сперматозоиди с отклонения в морфологията: 96%
Сперматозоиди с главични дефекти: 38%
- аморфни главички: 15
- микроцефалия: 4
- макроцефалия: 12
- двойни главички: 6
- главички с елонгирана форма: 8
- отсъствие на акрозома: 17
- малка акрозомна област: 9
- вакуолизация: 7
- елонгирана постакрозомална област: 22
Сперматозоиди с шийни дефекти: 9%
- пречупени шийки: 64
- аморфни шийки: 11
- асиметрично залавяне: 25
Сперматозоиди с опашни дефекти: 14%
- пречупени опашки: 38
- спираловидни опашки: 49
- двойни опашки: 13
Сперматозоиди с цитоплазматичен остатък: 32%
- проксимален: 84
- дистален: 16
Клетки на сперматогенезата: 3%
Тератозооспермия индекс: 1.64 (нормални стойности < 1.6)
Диагноза: Олигоастенотератозооспермия
Тази диагноза доста ни учуди, тъй като преди 10 месеца бяхме правили друга спермограма във Варна при д-р Александров, която беше с диагноза Нормозооспермия и имаше следните показатели:
Въздържание: 4дни
Място на продуциране: клиниката
Метод на колекция: мастурбация
Обем: 3.0 мл (Норма 1.5-5.0 мл)
Концентрация: 61млн (норма >20млн)
Подвижност: 72% (норма >50%)
Прогресивна подвижност: 3-4 (норма >2)
Общ брой: 183млн (норма >40млн)
Вискозитет: Нисък
Цвят: Белезникав
Частици: минимално
Кръгли клетки: <1млн (норма <1млн)
pH: 7.7
Морфология: (СЗО критерии;1992)
- нормални форми: 65% (норма >30%)
Чудя се как е възможно показателите да спаднат толкова драстично за 10 месеца и дали ако имаше морфология по Крюгер на първата спермограма щеше да е ОК или пак щеше да си е с отклонения. И изобщо бих се радвала да прочета вашето мнение за това как да процедираме оттук нататък.

 


Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: MariaBo. в Октомври 23, 2007, 16:03:00 pm
Здравейте, Мели! Тъй като се обърках малко как да Ви пиша във форума, първо изпратих лично съобщение до Вас. На 33 г. съм и нямам деца. Вече една година правим опити със съпруга ми. Той има едно дете на 5 г., от предишна връзка. От година и 10 месеца е с диагноза диабет и е на инсулин - 30 единици на ден. След първите 6 месеца неуспех, потърсих в нета мнения и почти всички са: Мъжът да си направи спермограма и после всичко останало. Наскоро го убедих, че е добре да направим такава. Тъй като съм от Пловдив, искам да ме насочите къде правят такова изследване в града.
Мисля си, че все още не съм се отчаяла напълно и се надявам да се случи по естествен път, но часовника си тик-така - трябва от рано да се вземат мерки.
Очаквам Вашето мнение. Благодаря предварително.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: krassita в Октомври 23, 2007, 16:21:06 pm
Мели, моля Ви да коментирате и нашите резултати, които публикувах по-горе. Благодаря!  :youwoman:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Svejo в Октомври 26, 2007, 15:52:20 pm
  Мели,здравей!След спермограмата,направена при теб,най -после взех резултатите на част от изследванията ,които ни посъветва да направим.Не можах да намеря инфо за мъжките хормони,а някои стойности ме притесняват,затова ще ти ги напиша сега,че не ми се чака срещата с ендокриноложката.Ако можеш да ми кажеш мнението си!
 
  TSH   2.12 uIU/ml             [0.270-4.20]
  E2    25.02 pg/ml             [7.63-42.6pg/ml]
  TESTO 413.1 ng/dl             [280.0-800.0]
  PRL   15.55 ng/ml             [4.04-15.2ng/ml]
  LH    6.69 mIU/ml             [1.7-86 mIU/ml]
  FSH   17.46 mIU/ml            [1.5-12.4 mIU/ml]

Преди хормоните посетихме уролог ,според който причината за лошите спермограми е повече от ясна.Той каза че съпругът ми има малки тестиси с недобра структура на пипане,разбрахме че това  е следствие от прекарана заушка ,когато Жоро е бил на 6 годинки.Док каза че не може да помогне никакво лечение в тоя случай(освен ин витро,разбира се ).
  ние все пак ще направим и генетични ...
Бих се радвала да чуя мнението ти.Благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: nellinew в Ноември 01, 2007, 13:18:19 pm
Здравейте мили дами ! Моля ви отговорете може ли да се прави секс докато пием хапчета за да се лекуваме от анеробна инфекция с приятеля ми? :oops:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: nel11 в Ноември 01, 2007, 15:27:28 pm
Здравей Мели!
От дълго време следя темите от форумите и бях подготвена за иследванията, които трябва да си направим с мъжа ми, но когато вчера в лаборатория "Здраве" гр.Русе му поставиха диагноза "Азооспермия" за първи път го видях да плаче. На спермограмата пише - Обем 1ml./беше по-малко от обичайното/, ph 8.9, Вискозитет N, Втечняване 15 мин., Седимент Масово Zevoo. Следващите изследвания които трябва да си направи са хормони. Обясниха ни, че ако не е от хормоните, в най-добрия случай можем да се надяваме за ИН ВИТРО.
Моята молба към вас е можете ли да ни насочите към коя клиника да се обърнем, защото живеем по-близо до Варна. Знам, че има достатъчно информация из форумите, но истината е, че в момента ни приемам, ни предавам.
 Възможно ли е "Азооспермията" да се получи в следствие на стрес. Също така мъжът ми е претърпял преди много години катастрофа, в следствие на което има един асансьорен тестис, но въпреки всичко надеждата умира последна. Докторът от Русе каза, че ако не се дължи на хормонална основа ще ни прати при д-р Стаменов за биопсия, за да прецени дали имаме шанс за ИН ВИТРО. Това означава ли, че ако е хормонално има шанс да се лекува.
Благодаря ти от все сърце.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: lorina в Ноември 01, 2007, 16:59:47 pm
Здравей,Мели!Бях ти пратила на лични съобщени спермограмата на съпруга ми ,мисля ,че пак диагнозата беше "азооспермия",но не получих мнение от теб.Дано да не съм сбъркала нещо и да не си го получила,защото виждам ,че сте страхотен човек.Ще я напиша утре.Но в общи линии ни казаха,че има страшно малко сперматозоиди ,от които повечето неподвижни .Единственият изход според д-р Александров е ин-витро.Леко казано съм стресната и отчаяна.Мисля си дали не е по-добре да направим още една спермограма,но този път както казваш Мели с въздръжание от 2-3 дена,не с въздържание 10 дена,макар и да знам,че надали това ще промени нещата.Мога ли да смятам ,че това е свършен факт,ин-витро и това е,без никакви други варианти.Не знам във Варна при кой уролог да отидем,защото чета,че трябва и оттам да мине.Хм ,просто исках да споделя с вас и да чуя съвет.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dimitrova77 в Ноември 02, 2007, 07:54:44 am
Здравей Мели,
МОЛЯ ТЕ да ми кажеш с такава спермограма, възможно ли е да забременея?
обем - 5,0 мл
цвят -n, вискозитет- n, PH-8.4
концентрация- 29,9 млн/мл
общ брой- 149,5 млн
клетки- 3,7 млн/мл
leuko- 2.0млн/мл
активно подвижни - 35%
подвижни- 30%
бавно подвижни-5%
неподвижни- 30%
аглутинация- не,
с нормална молфология - 4%- съмнение за тератозооспермия.Какво означава това?Възможно ли е това да е причината вече повече от 3 години да не мога да забременея?
Предварително ти благодаря!Ще очаквам твоето мнение, което ми е много необходимо в този момент.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ази в Ноември 05, 2007, 19:04:16 pm
Здравей, Мели!

Накратко: 2 опита икси - април 2007 и октомври 2007 - и двата неуспешни.
Мъжки фактор - олигоастенозооспермия III степен.
И при двата опита реакцията на яйчниците ми беше отлична. Яйцеклетки - голям брой и много добри. Оплождат се, делят се. Трансфер на 4 ембриона при първия и на 3 при втория опит.
Бременност няма. Първия път не стигнах до тест. Втория път - отрицателен тест на 14ти ден от трансфера.
Няма и установен проблем при мен. Имам цветна снимка.

Моля те кажи ни къде да търсим причината, какво да изследваме?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:32:09 am
Здравейте, Мели! За съжаление и аз се включвам в редиците на питащи с проблеми. От няколко години се мъчим да имаме второ дете и все безуспешно. Винаги съм мислила, че проблемът е в мен, а се оказа,че има такъв при съпругът ми.Съвсем случайно реши да направи спермограма(при вас) и тя се оказа катастрофална.

Здравей, vok! За вторичен инфертилитет са възможни почти толкова причини, колкото и при първичния. Затова търсим къде са (а мисля, че при вас открихме поне част от тях) и след това ги лекуваме. Надявам се след лечението нещата значително да се подобрят.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:33:10 am
Ааа, Мели, не се шашкам много, ама аз като ти писах Ники беше успял да ме пощури, в буквалния смисъл на думата  :lol: :lol: :lol:
Иначе Кацаров ни каза това, което ти казваш - че при мъжете след 40 годишна възраст е нормално да има такива вариации в спермограмата. А пък като разбра дзвера какво пие, и че сме за ИКСИ, каза, че просто няма смисъл да го тъпче с допълнителна химия .... Та така  :lol:

Мъже! Какво да ги правиш!  :lol:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:34:14 am
Ето и нашите резултати:

Въздържание – 3,5 дни
Време на втечняване в лабораторни условия – 20
Цвят – ел. к.
Обем – 4,5
pH – N
вискозитет – 0
левкоцити  4 – 5
Желат. конгломерати – не
Аглутини – не
Незрели клетки от сперматогенезата – да
Обща концентрация на сперматозоиди / 1мл – 93 х 10 на шеста степен
1. Нормокинетични – 55%
А. С бързи линеарни постъпателни движения ЛПД – 25%
B. С бавни ЛПД – 30%
2. Хипокинетични – 10%
3. Акинетични – 35%
Концентрация нормокинетични (А+В) сперматозоиди / 1 мл – 51,15 х 10 на шеста степен
Тотален брой нормокинетични сперматозоиди 230,175 х 10 на шеста степен
Заключение – Normozoospermia

За първи път правим спермограма, и не съм съвсем наясно, но май ми изглеждат добри.

Добре са нещата.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:38:01 am
Здравей Мели бих искала да те попитам при диагноза на мъжа ми АSTHENOTERATOZOOSPERMIA /надявам се да съм написала правилно/ има ли вариант  инсеминация  на естествен цикъл да бъде успешна или направо да се орентирам към инвитро ? Мъжа ми си мисли че с водене на здравословен начин на живот ще промени диагнозата а аз не вярвам. И още- това нещо вообще лекува ли се, защото мен директно ме насочват към инсеминация ? Благодаря ти предварително!

Таня, а самата спермограма има ли как да напишеш? Защото иначе само по заключението е трудно да се прецени какво да се предприеме. При леки отклонения в показателите е възможно да се получи спонтанно забременяване, а при тежки може и чрез ин витро да не се успее.

Здравословният начин на живот е много важен, не го подценявай.

На последния ти въпрос дали се лекува също не мога да дам еднозначен отговор. Някои неща се лекуват, други не, зависи от това кое причинява проблемите в сперматогенезата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:45:11 am
Чудя се как е възможно показателите да спаднат толкова драстично за 10 месеца и дали ако имаше морфология по Крюгер на първата спермограма щеше да е ОК или пак щеше да си е с отклонения. И изобщо бих се радвала да прочета вашето мнение за това как да процедираме оттук нататък.

Десет месеца са достатъчно време, за да се влошат показателите. Второто ти предположение също е вярно - оценката на спермалната морфология е добре всеки път да се прави по един и същи метод, за да има сравнимост н арезултатите. Разбира се, и двата метода са допустими и се прилагат, но е трудно да се интерпретират, съотнесени един към друг. Личното ми предпочитание е към стриктните критерии.

Оттук нататък следва проследяване и уточняване на влошените показатели.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:47:05 am
Здравейте, Мели! Тъй като се обърках малко как да Ви пиша във форума, първо изпратих лично съобщение до Вас. На 33 г. съм и нямам деца. Вече една година правим опити със съпруга ми. Той има едно дете на 5 г., от предишна връзка. От година и 10 месеца е с диагноза диабет и е на инсулин - 30 единици на ден. След първите 6 месеца неуспех, потърсих в нета мнения и почти всички са: Мъжът да си направи спермограма и после всичко останало. Наскоро го убедих, че е добре да направим такава. Тъй като съм от Пловдив, искам да ме насочите къде правят такова изследване в града.
Мисля си, че все още не съм се отчаяла напълно и се надявам да се случи по естествен път, но часовника си тик-така - трябва от рано да се вземат мерки.
Очаквам Вашето мнение. Благодаря предварително.

Разбира се, рано е за отчаяние, време е за конкретни действия. На място ще обсъдим подробностите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:48:24 am
  Мели,здравей!След спермограмата,направена при теб,най -после взех резултатите на част от изследванията ,които ни посъветва да направим.Не можах да намеря инфо за мъжките хормони,а някои стойности ме притесняват,затова ще ти ги напиша сега,че не ми се чака срещата с ендокриноложката.Ако можеш да ми кажеш мнението си!
 
  TSH   2.12 uIU/ml             [0.270-4.20]
  E2    25.02 pg/ml             [7.63-42.6pg/ml]
  TESTO 413.1 ng/dl             [280.0-800.0]
  PRL   15.55 ng/ml             [4.04-15.2ng/ml]
  LH    6.69 mIU/ml             [1.7-86 mIU/ml]
  FSH   17.46 mIU/ml            [1.5-12.4 mIU/ml]

Преди хормоните посетихме уролог ,според който причината за лошите спермограми е повече от ясна.Той каза че съпругът ми има малки тестиси с недобра структура на пипане,разбрахме че това  е следствие от прекарана заушка ,когато Жоро е бил на 6 годинки.Док каза че не може да помогне никакво лечение в тоя случай(освен ин витро,разбира се ).
  ние все пак ще направим и генетични ...
Бих се радвала да чуя мнението ти.Благодаря!

Нека излязат и резултатите от генетиката и тогава ще седнем да обсъдим какво поведение ще следваме.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:49:04 am
Здравейте мили дами ! Моля ви отговорете може ли да се прави секс докато пием хапчета за да се лекуваме от анеробна инфекция с приятеля ми? :oops:

По-добре не.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:55:44 am
Здравей Мели!
От дълго време следя темите от форумите и бях подготвена за иследванията, които трябва да си направим с мъжа ми, но когато вчера в лаборатория "Здраве" гр.Русе му поставиха диагноза "Азооспермия" за първи път го видях да плаче. На спермограмата пише - Обем 1ml./беше по-малко от обичайното/, ph 8.9, Вискозитет N, Втечняване 15 мин., Седимент Масово Zevoo. Следващите изследвания които трябва да си направи са хормони. Обясниха ни, че ако не е от хормоните, в най-добрия случай можем да се надяваме за ИН ВИТРО.
Моята молба към вас е можете ли да ни насочите към коя клиника да се обърнем, защото живеем по-близо до Варна. Знам, че има достатъчно информация из форумите, но истината е, че в момента ни приемам, ни предавам.
 Възможно ли е "Азооспермията" да се получи в следствие на стрес. Също така мъжът ми е претърпял преди много години катастрофа, в следствие на което има един асансьорен тестис, но въпреки всичко надеждата умира последна. Докторът от Русе каза, че ако не се дължи на хормонална основа ще ни прати при д-р Стаменов за биопсия, за да прецени дали имаме шанс за ИН ВИТРО. Това означава ли, че ако е хормонално има шанс да се лекува.
Благодаря ти от все сърце.

Нел, азооспермия е тежко заключение, което обаче не означава, че войната е загубена. Предстои да се уточни дали наистина е азооспермия, нейният вид и едва тогава може да се говори за репродуктивни възможности. Лекарят правилно ви е насочил към хормонални изследвания и към евентуална биопсия. Имаме много статии и теми за азооспермия, прочети първо тях.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 10:57:49 am
Здравей,Мели!Бях ти пратила на лични съобщени спермограмата на съпруга ми ,мисля ,че пак диагнозата беше "азооспермия",но не получих мнение от теб.Дано да не съм сбъркала нещо и да не си го получила,защото виждам ,че сте страхотен човек.Ще я напиша утре.Но в общи линии ни казаха,че има страшно малко сперматозоиди ,от които повечето неподвижни .Единственият изход според д-р Александров е ин-витро.Леко казано съм стресната и отчаяна.Мисля си дали не е по-добре да направим още една спермограма,но този път както казваш Мели с въздръжание от 2-3 дена,не с въздържание 10 дена,макар и да знам,че надали това ще промени нещата.Мога ли да смятам ,че това е свършен факт,ин-витро и това е,без никакви други варианти.Не знам във Варна при кой уролог да отидем,защото чета,че трябва и оттам да мине.Хм ,просто исках да споделя с вас и да чуя съвет.

Лорина, отговорила съм на бележката ти, но ще го напиша и тук. Срокът на сексуално въздържание, макар понякога да не е решаващ, трябва да се спазва, за да бъде изследването реално и заключението - адекватно. Първо направете контролна спермограма и пак ще говорим.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 11:02:01 am
Здравей Мели,
МОЛЯ ТЕ да ми кажеш с такава спермограма, възможно ли е да забременея?
обем - 5,0 мл
цвят -n, вискозитет- n, PH-8.4
концентрация- 29,9 млн/мл
общ брой- 149,5 млн
клетки- 3,7 млн/мл
leuko- 2.0млн/мл
активно подвижни - 35%
подвижни- 30%
бавно подвижни-5%
неподвижни- 30%
аглутинация- не,
с нормална молфология - 4%- съмнение за тератозооспермия.Какво означава това?Възможно ли е това да е причината вече повече от 3 години да не мога да забременея?
Предварително ти благодаря!Ще очаквам твоето мнение, което ми е много необходимо в този момент.

Димитрова, за съжаление, не мога да ти отговоря категорично на първия въпрос, и не защото не искам, а защото спермограмата е само едно изследване, което не може да даде отговор дали е възможно или не да се получи забременяване. Това, което може да се прецени, е дали изследваните показатели са в границите на нормата и ако не са, да се опитме да изясним причините за тяхното отклонение и да се опитаме да ги вкараме в норма. В случая има показатели, които са извън нормите и това може да е причината за незабременяване.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Ноември 11, 2007, 11:03:27 am
Здравей, Мели!

Накратко: 2 опита икси - април 2007 и октомври 2007 - и двата неуспешни.
Мъжки фактор - олигоастенозооспермия III степен.
И при двата опита реакцията на яйчниците ми беше отлична. Яйцеклетки - голям брой и много добри. Оплождат се, делят се. Трансфер на 4 ембриона при първия и на 3 при втория опит.
Бременност няма. Първия път не стигнах до тест. Втория път - отрицателен тест на 14ти ден от трансфера.
Няма и установен проблем при мен. Имам цветна снимка.

Моля те кажи ни къде да търсим причината, какво да изследваме?

Нека прочета какво си правила досега и ще ти отговоря по-поробно след няколко дни.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: elliq в Ноември 11, 2007, 11:19:00 am
Здравей Мели,
приятелят ми е с азооспермия.Опериран е от тератокарценом на тестиса преди 3 год.Още не се знае дали азооапермията е в следствие на химиотерапията,сраствания или по някакви други причини.Можеш ли да му препоръчаш накакви витамини и антиоксиданти.В момента пие само витамин С.Не смея аз да му назначавам.
Благодаря ти предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tanj74 в Ноември 11, 2007, 14:15:59 pm
Здравей, Мели! Eто я и нашата спермограма.

Съпругът ми е на 32г. Материалът е отделен в лаборатория.
Въздържание: 3 дни
Обем на еякулата: 3.0 мл
pH: 7.5
Вискозитет: Нормален
Цвят: Нормален
Време на втечняване: 30мин (стайна температура 37С)
Концентрация на сперматозоидите: 21.4 млн/мл
Общ брой на сперматозоидите в еякулата: 64.2 млн
Обща подвижност на сперматозоидите: 53%
- сперматозоиди с нормокинеза: 39%
- сперматозоиди с хипокинеза: 14%
- сперматозоиди с акинеза: 47%
Брой нормокинетични спрематозоиди/мл: 8 346 000
Общ брой нормокинетчини сперматозоиди: 25 038 000
Аглутинация на сперматозоидите: не
Агрегация на сперматозоидите: не
Клетъчни елементи, различни от сперматозоиди (в зрително поле 10*40):
- левкоцити: 1
- епителни клетки: <1
- еритроцити и др.: не
Желатинови конгломерати: не
Морфология по Крюгер:
Сперматозоиди с нормална морфология: 4%
Сперматозоиди с отклонения в морфологията: 96%
Сперматозоиди с главични дефекти: 38%
- аморфни главички: 17
- микроцефалия: 11
- макроцефалия: 4
- двойни главички: 5
- главички с елонгирана форма: 16
- отсъствие на акрозома: 9
- малка акрозомна област: 11
- вакуолизация: 18
- елонгирана постакрозомална област: 9
Сперматозоиди с шийни дефекти: 11%
- пречупени шийки: 37
- аморфни шийки: 17
- асиметрично залавяне:46
Сперматозоиди с опашни дефекти: 18%
- пречупени опашки: 67
- спираловидни опашки: 15
- двойни опашки: 18
Сперматозоиди с цитоплазматичен остатък: 26%
- проксимален: 69
- дистален: 31
Клетки на сперматогенезата: 3%
Тератозооспермия индекс: 1.62 (нормални стойности < 1.6)
Диагноза: АSTHENOTERATOZOOSPERMIA
 
Ще те помоля да отговориш на въпросите ми от предишния постинг и  да си кажеш мнението, ясно ми е че положението не е розово,но се надявам.Благодаря ти предварително!
 



Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Ноември 11, 2007, 16:56:07 pm
Здравей, Мели. Последната ни СГ направо ме накара да се опуля..
материал: от вкъщи
въздържание: 3 дни
обем: 3,5 млн./мл
цвят: бистър
вискозитет: повишен
pH- 8,5
концентр. на сперм. 9,6 млн/мл
общ бр. 33,6 млн
клетки- 0,4 млн/мл
левкоцити- няма

активно подвижни- "а" 5%
подвижни- "b" 10%
бавно подвижни- "с" 10%
неподвижни- "d" 75%
аглутинация- не

Морфологична оценка по Крюгер
нормална морфология: 10%
удължена глава-10%;    уголемена глава- 4%;
крушовидна глава-9%;   малка глава-29%;
кръгла глава-5%;       аморфна глава-7%;
вакуолиз. глава-/;     двойна глава-/;
малка акрозома-27%;    без акрозома-4%;
откъсната глава-3%;    пречупена шийка-5%;
асиметрична шийка-12%; удебелена шийка-10%;
тънка шийка-/;         къса опашка-1%;
пречупена опашка-/;    увита опашка-3%;
двойна опашка-2%       само опашка-8%;
цитопл. остатък-3%;    множествени дефекти-39%.
Заключение: Oligoasthenozoospermia, Teratozoospermia

Прдишните две може да се видят тук: http://www.zachatie.org/forum/index.php?topic=14851.0
Според теб може ли подвижността и морфологията (най-вече) да варират толкова силно поради неоперирано варикоцеле II степен? Освен това завишеното pH и визкозитет за какъв проблем биха могли да "говорят"?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dimitrova77 в Ноември 13, 2007, 08:07:34 am
Здравей Мели,
МОЛЯ ТЕ да ми кажеш с такава спермограма, възможно ли е да забременея?
обем - 5,0 мл
цвят -n, вискозитет- n, PH-8.4
концентрация- 29,9 млн/мл
общ брой- 149,5 млн
клетки- 3,7 млн/мл
leuko- 2.0млн/мл
активно подвижни - 35%
подвижни- 30%
бавно подвижни-5%
неподвижни- 30%
аглутинация- не,
с нормална молфология - 4%- съмнение за тератозооспермия.Какво означава това?Възможно ли е това да е причината вече повече от 3 години да не мога да забременея?
Предварително ти благодаря!Ще очаквам твоето мнение, което ми е много необходимо в този момент.

Димитрова, за съжаление, не мога да ти отговоря категорично на първия въпрос, и не защото не искам, а защото спермограмата е само едно изследване, което не може да даде отговор дали е възможно или не да се получи забременяване. Това, което може да се прецени, е дали изследваните показатели са в границите на нормата и ако не са, да се опитме да изясним причините за тяхното отклонение и да се опитаме да ги вкараме в норма. В случая има показатели, които са извън нормите и това може да е причината за незабременяване.
Мели,извинявам се за дългия цитат.какво да правя от тук нататък? 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: minesota в Ноември 13, 2007, 23:24:27 pm
Здравей Мели, малко съм притеснена и се надявам да ми дадеш съвет!
Спермограмата на мъжа ми е следната:
Период на въздържание- 4 дни
обем на еякулата - 6,8 мл
Ph - 7,8
цвят - нормален
концентрация на сперматозоидите - 6,9 млн/мл
общ брой на сперматозоидите в еякулата - 46,92 млн
обща подвижност на сперматозоидите (%) - 63%
% сперматозоиди с нормокинеза  - 50 %
% сперматозоиди с хипокинеза - 13 %
% сперматозоиди с акинеза - 37 %
брой нормокинетични сперматозоиди/мл - 3 450 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди - 23 460 000
аглутинация на сперматозоидите(тип) - не
агрегация на сперматозоидите- не
левкоцити - 1
епителни клетки - с 1
еритроцити  и др. - не
% сперматозоиди с нормална морфология - 5,5 (нормални стойности > 14%
% сперматозоиди с отклонения в морфологията - 94,5
от тях :
% сперматозоиди с главични дефекти -28,5
% сперматозоиди с шийни дефекти - 19
% сперматозоиди с опашни дефекти -14
% сперматозоиди с цитоплазматичен остатък- 30
% клетки на сперматогенезата -  3

Тератозооспермия индекс - 1,58 ( нормални стойности < 1,6 )


Заключение - olygozoospermia

Вероятно лошите показатели са вследствие на изкарана заушка в детските му години.
При мен проблема е сраствания в дясната тръба и локално пропускане на течността вследствие на апендисит ( не съм сигурна че така се пише) :oops:
правиха ни и имунологични изследвания , на мен :
Антиоварални антитела - < 10 IU/ml  (нормални стойности < 10 IU/ml)

Антитела срещу zona pellucida - < 10 IU/ml (нормални стийности <10 IU/ml)

Антиспермални антитела - < 10 IU/ml (нормални стойности <10 IU/ml)

Chlamydia trachomatis IGG - < 1/16  (референтни граници < 1/16 )
и на него :
- Sperm-Hyaluronan  Binding Assay - 78,9 %(норм. стойности:>80 %)
- SprmMar IgA test - 2,4 % (норм.стойности:<10%)
- SpermMar IgG test - 3,8% (норм.стойности:<10%)
Назначиха ни инсеминация на естествен цикъл от следващия месец
Та въпросът ми е според теб имаме ли шанс и пропуснали ли са нещо, което е трябвало да направим, някакво лечение например при мъжът ми?
Съжалявам за дългия постинг, но не съм сигурна дали имаме някави шансове предвид обстоятелствата.
Много ти благодаря и се извинявам ако това не е мястото, където да задвам тези въпроси!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: silvanchence в Ноември 15, 2007, 17:02:12 pm
Здравейте!
Написах темата ни в Стерилитет при мъжа преди малко,но май е за тук.Моля да изтриете от там,и който може да ни помогне с нещо.


Новата ни спермограма е много лоша,въпреки пиене на билки и витамини.
Правена е в клиника Надежда.
обем на еякулат                         3,0 мл.
концентрация                             7,0 млн/мл.
обща подвижност                       10%
с нормокинеза                            5%
с хипокинеза                              5%
с акинеза                                   80%
морфология нормални                 5%
Диагноза астенотератозооспермия.През последните три месеца,мъжа ми е пил Е 400, А, С 1000, В, Трибестан 2*2, фолиева киселина, цинк,оксибор форте,селен,яде мед и орехи също.


Какво да правим,нещата не се подобряват,но защо са се влошили,не знам.След тримесечно пиене билки на д-р Кирчева,кам края на юли,резултати бяха

обем на еякулат                         3,0 мл.
концентрация                             3,0 млн/мл.
обща подвижност                        30%
с нормокинеза                            15%
с хипокинеза                             15%
с акинеза                                   70%
морфология нормални                 17%
дегенерирани                              83%
левкоцити  нормално количество  8-12
В Тина Киркова е правена.Олиготератозооспермия.

Преди седем месеца бяха.
обем на еякулат                        3,0 мл.
концентрация                           3,2 млн/мл.
общ брой на сперматозоиди              9,6 млн.
обща подвижност                        37%
с нормокинеза                          23%
с хипокинеза                           14%
с акинеза                              63%
брой нормокинетични/мл.             736000
общ брой нормокинетични            2208000.
Олигоастенозооспермия.

Ходихме много пъти при Кацаров,но нищо засега не може да ни помогне.

Благодаря ви!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dvoika mishleta в Ноември 15, 2007, 22:21:21 pm
Здравейте д-р Мели  :balk_7:!Пише ви един 33годишен мъж, колкото и да не е за вярване, тъй като тук като гледам мъжете се надпреварват кой по напред да пише  :D.
Искам да кажа нещо, което държа да знаете - БЛАГОДАРЯ ЧЕ ВИ ИМА И ЧЕ ОТГОВАРЯТЕ НА ТОЛКОВА МНОГО ХОРА  :youwoman:.
Пиша ви във връзка с направената спермограма в лабораторията на градската поликлиника в гр. В. Търново.Мнението ми за тази лаборатория - никакво внимание и небрежно отношение.
Ето и почти дословно това което пише на спермограмата. Само да уточня - ще напиша срещу буква Н , какви са нормланите показатели според тази спермограма, защото от изчетеното в форума, някой от тези нормални показатели нещо ми се струват не са чак толкова нормални:

Въздържание - празно е, не ме попитаха, но дните са 5 ;  Н - 5 дена
Обем на еякулата - 4,3 мл ;    Н - 1,5-6,0 мл
Време на втечняване - написано е N, защото пак не ме попитаха преди колко време съм се изпразнил. Аз ще ви кажа обаче колко време мина, тъй като се учудих как спермата стана течна след около 15-20 минути ( не знаех че се втечнява  :oops: ). Нормалните показатели тук са от 5 до 20 мин.
РН - 7,4 ;         Н - 7,2-7,8
Цвят - нормален;
Вискозитет - нормален;
Брой сперматозоиди - 24 млн/мл ;     Н - 40-120 мил/мл
Добре подвижни - 45 % ;     Н > 60%
Слабоподвижни - 10 %
Неподвижни - 45 %
Нормални - 55 % ;     Н > 60
С отклонения - 45 % ;
ДРУГИ КЛЕТКИ:
Leuc - масово;
Erya -
Епителни клетки и други - 2-3

Това е цялата спермограма, нищо повече и без никаква поставена диагноза.В крайна сметка имам спермограма, не знам колко е вярна и се чудя какво да правя  :balk_159:. Разбрах само от биоложката че бройката на плувците е малка, а аз се чудя дали изписаните 24 млн/мл са броя на 1 мл или това е общия брой, защото не видях никъде Общ брой.
Моля ви д-р Мели да коментирате това което съм написал, да си дадете мнението според тази спермограма какво е положението и ако е възможно да ми дадете от така ценните ви съвети какво да правя.
Благодаря ви предварително за отделеното време и внимание!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Sheytan в Ноември 22, 2007, 15:11:48 pm
Здравейте, Мели!
От ниаколко дни чета при всяка възмойност този форум.Чак сега се престрашавам да пиша.От части страхът ми е провокиран от неразбиране проблема, с който се сблъскваме с партньора ми. Не знам точната диагноза, но съм много обезпокоена от реплика на доктора ни, че най-вероятно ще трябва донор в нашия случай. Не разполагам с пълните данни от спермограмата. Това което знам е -
3 дни въздаржание
5 мил./милилитър
нормален обем
2% живи
Предписаха му витамини,трибестан и проверон(който го няма в България и още не сме го намерили)
Въпроса ми е при положение(в най-лошия случай),че няма подобрение на тези данни дали наистина не можем да разчитаме на асистирани репродуктивни процедури?
Предполагам трябва да помислим за други изследвания, за да се останови причината за теси лоши показатели. Моите изследваниа са добри-хормони, фоликометриа с доказана овулация 3 месеца.
Дайте ни съвет моля ви!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Pukanka в Ноември 23, 2007, 16:01:36 pm
Здравей Мели!
Аз пък искам да те попитам, при положение че съпруга ми има добра спермограма ,може ли да направи разширена такава, и разширената може ли да покаже проблем, който е незабележим в обикновенните спермограми? И когато броя им е над нормата това проблем ли е също. Тоест при норма 40-120 млн. да има 315 млн. 8O
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: iliyanas в Ноември 24, 2007, 11:12:36 am
Извинявайте за въпроса/ако ви се стори тъпичък/,но в момента съм под голям стрес и не мога да мисля реално.
На съпруга ми по кръвен път му откриха наличие на хламидия трох.
IgG=1/256     pri norma pod 1/16.
Дадохме материал за замразяване.А въпросът ми е,ако се използва така без да е подложен на лечение има ли опасност ембриона  да не просъществува дълго?
Аз миналата година имах правен ПЦР тест и резултата ми бе отрицателен.Тази година ще го повторя.И ако отново нямам трябва ли да приемам и аз антибиотици като тези предписани на съпруга ми?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: аз в Декември 01, 2007, 12:42:46 pm
Здравей те, от 3 год.правим опите за забременяване и от толкова ходя при лекари, който повтарят едни и същи процедури и резултат никакъв. Искам да попитам:
 какви са основните изследвания при двамата партньори. Какви показатели трябва да се изследват при сперматограмата. На съпруга ми е правена такава със следните резултати:
 престой 60
брой сперматозоиди в 1 мл 53 625 000
обем еякулата  3.4 мл Рн 9
Втечняване на 55
нормално подвижни 49
 слабо подвижни 38
неподвижни 13
Моля за коментар на тези резултати и да ми кажете трябва ли да се повтори сперматограмата с повече параметри ( на другите във форома сперматограмата е с повече изследвания).
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: аз в Декември 01, 2007, 12:55:09 pm
Ако мъжът ми е прекарал заушка като дете ще имали последствия при създаване на поколение. Също така има разширена вена на единия тестис.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: violla в Декември 05, 2007, 10:45:41 am
Здравейте, Мели, искам да попитам - съпругът ми е с 2 процента подвижност на сперматозоидите, впоследствие се оказа, че има много висок пролактин - 2400 при норма 500. Лекарят се съмнява в аденом, но се колебае, тъй като високият пролактин стопирал спермогенезата, а съпруга ми има повече от норамлния брой сперамтозоиди(но пък неподвижни). Би ли ми казала какъв е шанса да се коригират всичкки проблеми, когато се нормализира пролактина, имаме ли шанс за нормално забременяване.Благодаря много за отговора.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tania_zk в Декември 09, 2007, 19:43:56 pm
Здравей Мели! Ако можеш да ми отговориш на един въпрос, ще съм ти много благодарна. Или поне да ме насочиш към кого да се обърна. Преди близо 4 години боледувах от лаймска болест в лека форма. Интересува ме , тъй като сега съм бременна в третия месец, възможно ли е да се отрази това ми боледуване на плода  :(
. Възможно ли е да има някакви отжения върху развитието на бебенцето. Предварително ти благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: kremm в Декември 11, 2007, 11:12:23 am
Здравей Мели! Имам следното питане: Мъжът ми е с едностранно варикоцеле, и ние решихме поради факта че спермограмата не е толкова лоша( по мнение на лекар става за инсе и инвитро) да не прави на този етап съпруга операция на варикоцелето.    Аз имам ендомериоза открита и лекувана с  Zoladex 6 месеца. Последваха 4 неуспешни инсеминации и едно неуспешно инвитро( при инвитрото имаше оплождане и яйцеклетките на 2-3 ден изглеждаха добри). Сега си пускаме разни др.изследвания, преди да пристъпим към 2-то инвитро. Та въпроса ми е имали вероятност да е неуспешно инвитрото поради не оперираното варикоцеле.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: didoni в Декември 21, 2007, 12:06:13 pm
Здравей Мели,
резултата от ДНК анализа ни е много лош.При нас е азооспермия, но до сага не беше ясна причината за това.
Материал: Венозна кръв с антикоагулант EDTA.

Метод: ДНК изолиране.Изследване на sY254, sY255, sY84, sY127, sY134 локуси върху Y-хромозомата.

Резултат:  Установена е делеция на локус AZFc върху Y хромозомата, обхващаща проксималната и дисталната част на локуса.

Коментар: AZFc - региона е разположен в близост до проксималната част на хетерохроматина. Съдържа генен кластер на мултикопийното генно семейство на DAZ гена. DAZ гена има тестисно-специфична експресия. Кодираните белтъци са подобни на структура на RBMs, с единичен PHK разпознаващ белтък.

Изследването е направено в генетична медико-диагностична лаборатория ГЕНИКА.
Това означава ли, че няма смисъл от някакво лечение и въобще има ли такова.
Посъветваха ни да направим арт процедура с донорски материал.




Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Mishlence в Декември 23, 2007, 21:34:20 pm
Здравейте Мели,

Мъжът ми си прави спермограма преди 2 дни и резултатите са следните:

Полово въздържание - 1 ден


Сперматозоидна концентрация  -23 млн./мл
Бр.нормокинетични сперматозоиди - 11 млн./мл
Общ Бр.нормокинетични сперматозоиди - 11 млн./мл
Сперматозоиди с нормокинеза - 47%
Сперматозоиди с хипокинеза - 3%
Сперматозоиди с акинеза - 50%
Обем: 1 мл.
Пх=8.2
Брой левкоцити на мл. - 0,5
Аглутинати на поле ХПФ 800х - 1-2
Вискозитет - 0,5
втечняване 10 мин.
Оценка на морфологията на Крюгер:
с нормална морфология -24%, с патологична морфология - 76%
млади форми на сперматогенезата -с млн./мл
Диагноза: Астенозооспермиа I-во

Благодаря предварително за Вашето мнение!

Весели празници на Вас и Вашето семейство.

Поздрави,
Мишленце
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Pukanka в Декември 26, 2007, 16:11:18 pm
Момичета, Мели никога не е отказвала помощ и съвет ,когато го искаме. Нека  и ние помогнем ето тук http://www.zachatie.org/forum/index.php?topic=22895.new;topicseen#new (http://www.zachatie.org/forum/index.php?topic=22895.new;topicseen#new)

Сори за спама в темата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 10:24:32 am
Здравей, Мели!

Накратко: 2 опита икси - април 2007 и октомври 2007 - и двата неуспешни.
Мъжки фактор - олигоастенозооспермия III степен.
И при двата опита реакцията на яйчниците ми беше отлична. Яйцеклетки - голям брой и много добри. Оплождат се, делят се. Трансфер на 4 ембриона при първия и на 3 при втория опит.
Бременност няма. Първия път не стигнах до тест. Втория път - отрицателен тест на 14ти ден от трансфера.
Няма и установен проблем при мен. Имам цветна снимка.

Моля те кажи ни къде да търсим причината, какво да изследваме?

Нека прочета какво си правила досега и ще ти отговоря по-поробно след няколко дни.

Ази, извини ме за забавянето.
Прочетох дневника ти. Щом лекарят ти смята, че показателите от спермалния анализ са добри и има шанс да се постигне бременност чрез инсеминация, пожелавам ти това да е правилният подход за вас. Помислете за няколко неща - изследване за микоплазма/уреаплазма (наблюденията ми са, че са особено сериозно разпространени микроорганизми) - тестовете могат да се направят от уретрален секрет при мъжа и от цервикален при жената. Нека има и антибиограма (резистограма) към изследването, а не само идентификационен тест. Посявка от простатен секрет (посявката от еякулат не е достатъчна). Хормонални изследвания, ако не са му направени досега. И по обструктивната част на проблема - не е ли възможна реканализация?
Прави ми впечатление при тебе, че всеки път по време на терапията си била с някакво заболяване на дихателните пътища. Помисли в периодите извън стимулация дали не е добре да приемаш имуностимулант или имуномодулатор, за да не боледуваш по време на инсеминацията.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 10:31:10 am
Здравей Мели,
приятелят ми е с азооспермия.Опериран е от тератокарценом на тестиса преди 3 год.Още не се знае дали азооапермията е в следствие на химиотерапията,сраствания или по някакви други причини.Можеш ли да му препоръчаш накакви витамини и антиоксиданти.В момента пие само витамин С.Не смея аз да му назначавам.
Благодаря ти предварително!

Елия, с вас се разбрахме вече, но нека го напиша и за другите, които четат темата - винаги, когато има едно основно заболяване (както е във вашия случай с карцином на тестиса и химиотерапия), трябва да се съобразяваме с него и да съгласуваме лечението с водещия специалист (в конкретния случай с онколога).
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 10:39:48 am
Ще те помоля да отговориш на въпросите ми от предишния постинг и  да си кажеш мнението, ясно ми е че положението не е розово,но се надявам.Благодаря ти предварително!

Таня, положението не е чак пък толкова зле, показателите на спермограмата отговарят на изискванията за инсеминация. Което не пречи мъжът ти да води здравословен начин на живот. Поощрявай го - да спре да пуши, да спортува и да изхвърля боклука (това последното ще подобри твоят начин на живот, затова можеш да проявиш фантазия в тази насока). :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 10:47:44 am
Според теб може ли подвижността и морфологията (най-вече) да варират толкова силно поради неоперирано варикоцеле II степен? Освен това завишеното pH и визкозитет за какъв проблем биха могли да "говорят"?

Златулка, всички показатели могат да варират при варикоцеле. Какво стана с плановете за операция? Аз въпреки всичко бих обърнала повече внимание на уреаплазмата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 10:52:56 am
Мели,извинявам се за дългия цитат.какво да правя от тук нататък? 

Димитрова, направете първо спермограма в специализирана клиника и оттам, според показателите, ще ви насочат към допълнителни изследвания или ще изпишат лечение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 10:59:43 am
Та въпросът ми е според теб имаме ли шанс и пропуснали ли са нещо, което е трябвало да направим, някакво лечение например при мъжът ми?
Съжалявам за дългия постинг, но не съм сигурна дали имаме някави шансове предвид обстоятелствата.
Много ти благодаря и се извинявам ако това не е мястото, където да задвам тези въпроси!

Минесота, обикновено когато причината за проблемът при мъжа е прекарано заболяване в ранното детство, възможностите ни чрез лечение да повлияем в положителна посока на сперматогенезата са силно ограничени. Помислете за допълнително изследване на ДНК в сперматозоидите. И може би да замразявате еякулат преди следваща инсеминация.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:07:55 am
Здравейте д-р Мели  :balk_7:!Пише ви един 33годишен мъж, колкото и да не е за вярване, тъй като тук като гледам мъжете се надпреварват кой по напред да пише  :D.
Искам да кажа нещо, което държа да знаете - БЛАГОДАРЯ ЧЕ ВИ ИМА И ЧЕ ОТГОВАРЯТЕ НА ТОЛКОВА МНОГО ХОРА  :youwoman:.
Пиша ви във връзка с направената спермограма в лабораторията на градската поликлиника в гр. В. Търново.Мнението ми за тази лаборатория - никакво внимание и небрежно отношение.
Ето и почти дословно това което пише на спермограмата. Само да уточня - ще напиша срещу буква Н , какви са нормланите показатели според тази спермограма, защото от изчетеното в форума, някой от тези нормални показатели нещо ми се струват не са чак толкова нормални:

Въздържание - празно е, не ме попитаха, но дните са 5 ;  Н - 5 дена
Обем на еякулата - 4,3 мл ;    Н - 1,5-6,0 мл
Време на втечняване - написано е N, защото пак не ме попитаха преди колко време съм се изпразнил. Аз ще ви кажа обаче колко време мина, тъй като се учудих как спермата стана течна след около 15-20 минути ( не знаех че се втечнява  :oops: ). Нормалните показатели тук са от 5 до 20 мин.
РН - 7,4 ;         Н - 7,2-7,8
Цвят - нормален;
Вискозитет - нормален;
Брой сперматозоиди - 24 млн/мл ;     Н - 40-120 мил/мл
Добре подвижни - 45 % ;     Н > 60%
Слабоподвижни - 10 %
Неподвижни - 45 %
Нормални - 55 % ;     Н > 60
С отклонения - 45 % ;
ДРУГИ КЛЕТКИ:
Leuc - масово;
Erya -
Епителни клетки и други - 2-3

Това е цялата спермограма, нищо повече и без никаква поставена диагноза.В крайна сметка имам спермограма, не знам колко е вярна и се чудя какво да правя  :balk_159:. Разбрах само от биоложката че бройката на плувците е малка, а аз се чудя дали изписаните 24 млн/мл са броя на 1 мл или това е общия брой, защото не видях никъде Общ брой.
Моля ви д-р Мели да коментирате това което съм написал, да си дадете мнението според тази спермограма какво е положението и ако е възможно да ми дадете от така ценните ви съвети какво да правя.
Благодаря ви предварително за отделеното време и внимание!

Двойка мишлета, добре дошли при нас! Какво мога да кажа за мъжете - много малко пишат, това е факт, повече пишат жените им. Много мъже ми пишат само на бележки или на мейла, но не смеят да се появят във форума. Но със сигурност много мъже четат, особено когато не ги виждат жените им. Вероятно има много причини за това поведение и предполагам, че няма да ми стигне един живот, за да ги разбера.  :)

По самата спермограма - по-добре направете нова такава на специализирано за целта здравно заведение, а не в лаборатория. Ако сте от Велико Търново, най-близкото място ви е в Плевен. И да коментирам показателите един по един, просто няма да има полза за вас. Ако има наистина масово левкоцити, това подлежи на уточняване чрез микробиологични тестове (поставям го под съмнение, защото не е лесно да се отдиференцират в обичайните лабораторни условия всички кръгли клетки, налични в еякулата и да се прецени дали са наистина левкоцити, за целта са необходими допълнителни тестове).
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:14:29 am
Здравейте, Мели!
От ниаколко дни чета при всяка възмойност този форум.Чак сега се престрашавам да пиша.От части страхът ми е провокиран от неразбиране проблема, с който се сблъскваме с партньора ми. Не знам точната диагноза, но съм много обезпокоена от реплика на доктора ни, че най-вероятно ще трябва донор в нашия случай. Не разполагам с пълните данни от спермограмата. Това което знам е -
3 дни въздаржание
5 мил./милилитър
нормален обем
2% живи
Предписаха му витамини,трибестан и проверон(който го няма в България и още не сме го намерили)
Въпроса ми е при положение(в най-лошия случай),че няма подобрение на тези данни дали наистина не можем да разчитаме на асистирани репродуктивни процедури?
Предполагам трябва да помислим за други изследвания, за да се останови причината за теси лоши показатели. Моите изследваниа са добри-хормони, фоликометриа с доказана овулация 3 месеца.
Дайте ни съвет моля ви!

Прес, разбирам объркването ти, но така и аз не мога да преценя какъв е проблемът при вас - даваш ми много малко данни от спермалния анализ, а и освен спермограма трябва да се направят и други изследвания, преди да се мине към лечение. Още е твърде рано да мислите за донор.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:16:35 am
Здравей Мели!
Аз пък искам да те попитам, при положение че съпруга ми има добра спермограма ,може ли да направи разширена такава, и разширената може ли да покаже проблем, който е незабележим в обикновенните спермограми? И когато броя им е над нормата това проблем ли е също. Тоест при норма 40-120 млн. да има 315 млн. 8O

Да, има проблеми, които не са видими при стандартните изследвания.
Всички показатели е добре да са в норма.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:22:19 am
Извинявайте за въпроса/ако ви се стори тъпичък/,но в момента съм под голям стрес и не мога да мисля реално.
На съпруга ми по кръвен път му откриха наличие на хламидия трох.
IgG=1/256     pri norma pod 1/16.
Дадохме материал за замразяване.А въпросът ми е,ако се използва така без да е подложен на лечение има ли опасност ембриона  да не просъществува дълго?
Аз миналата година имах правен ПЦР тест и резултата ми бе отрицателен.Тази година ще го повторя.И ако отново нямам трябва ли да приемам и аз антибиотици като тези предписани на съпруга ми?

Илияна, при замразяването хламидията няма да има отношение към качеството на ембриона. Тестовете, направени при мъжа ти, не доказват наличието на хламидиална инфекция, а само антитела от този клас (IgG). По литературни данни високи нива на тези антитела могат да съществуват до 2 години след среща с микроорганизма. За да се установи има или няма инфекция, трябва да се изследват и други класове антитела, както и евентуално да се търси хламидия антиген на място (например в уретралния секрет). Принципът е да се лекуват и двамата партньори - за съжаление, всички тестове за хламидия дават фалшиво отрицателни резултатит в някакъв процент.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:27:58 am
Здравей те, от 3 год.правим опите за забременяване и от толкова ходя при лекари, който повтарят едни и същи процедури и резултат никакъв. Искам да попитам:
 какви са основните изследвания при двамата партньори. Какви показатели трябва да се изследват при сперматограмата. На съпруга ми е правена такава със следните резултати:
 престой 60
брой сперматозоиди в 1 мл 53 625 000
обем еякулата  3.4 мл Рн 9
Втечняване на 55
нормално подвижни 49
 слабо подвижни 38
неподвижни 13
Моля за коментар на тези резултати и да ми кажете трябва ли да се повтори сперматограмата с повече параметри ( на другите във форома сперматограмата е с повече изследвания).
Ако мъжът ми е прекарал заушка като дете ще имали последствия при създаване на поколение. Също така има разширена вена на единия тестис.

Аз, ти сама си видяла, че изследваните показатели при съпруга ти са малко - направете спермограма в специализирана клиника. Не може да се даде еднозначен отоговор относно заушката - при някои мъже има фатални последици, при други - никакви. Зависи дали и доколко е била усложнена с орхит. И трябва да се прецени дали разширените вени не са проблем, който трябва да се отстрани.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:32:12 am
Здравейте, Мели, искам да попитам - съпругът ми е с 2 процента подвижност на сперматозоидите, впоследствие се оказа, че има много висок пролактин - 2400 при норма 500. Лекарят се съмнява в аденом, но се колебае, тъй като високият пролактин стопирал спермогенезата, а съпруга ми има повече от норамлния брой сперамтозоиди(но пък неподвижни). Би ли ми казала какъв е шанса да се коригират всичкки проблеми, когато се нормализира пролактина, имаме ли шанс за нормално забременяване.Благодаря много за отговора.

Виола, ако проблемът е само във високия пролактин, това е едно от най-лесно лечимите хормонални разстройства. Уточнете вида на пролактинома (припомням, че това може да стане и през касата, ако е здравно осигурен), консултирайте с е с ендокринолаг за лечението.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:34:06 am
Здравей Мели! Ако можеш да ми отговориш на един въпрос, ще съм ти много благодарна. Или поне да ме насочиш към кого да се обърна. Преди близо 4 години боледувах от лаймска болест в лека форма. Интересува ме , тъй като сега съм бременна в третия месец, възможно ли е да се отрази това ми боледуване на плода  :(
. Възможно ли е да има някакви отжения върху развитието на бебенцето. Предварително ти благодаря!

Таня, не ми е известно лаймската болест да има отношение към плода, но не съмспециалист в тази област - консултирай се с инфекционист.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:43:59 am
Здравей Мели! Имам следното питане: Мъжът ми е с едностранно варикоцеле, и ние решихме поради факта че спермограмата не е толкова лоша( по мнение на лекар става за инсе и инвитро) да не прави на този етап съпруга операция на варикоцелето.    Аз имам ендомериоза открита и лекувана с  Zoladex 6 месеца. Последваха 4 неуспешни инсеминации и едно неуспешно инвитро( при инвитрото имаше оплождане и яйцеклетките на 2-3 ден изглеждаха добри). Сега си пускаме разни др.изследвания, преди да пристъпим към 2-то инвитро. Та въпроса ми е имали вероятност да е неуспешно инвитрото поради не оперираното варикоцеле.

Крем, не мога да ти дам категоричен отговор. Всичко, което влошава сперматогенезата, може да има отношение към неуспеха - независимо от факта, че е имало оплождане и видимо добри ембриони преди трансфера, ако сперматозоидите имат проблеми с тяхната ДНК, това може да обясни липсата на бременност (а варикоцеле е една от основните причини за оксидативен стрес в тестисите, което пък води до увреждане на ДНК). И обратното обаче може да е вярно - да имаш имплантационни проблеми и варикоцелето да няма отношение. За съжаление, тук има много теории и малко отговори и е добре наистина да направите предварително повече изследвания.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:47:23 am
Здравей Мели,
резултата от ДНК анализа ни е много лош.При нас е азооспермия, но до сага не беше ясна причината за това.
Материал: Венозна кръв с антикоагулант EDTA.

Метод: ДНК изолиране.Изследване на sY254, sY255, sY84, sY127, sY134 локуси върху Y-хромозомата.

Резултат:  Установена е делеция на локус AZFc върху Y хромозомата, обхващаща проксималната и дисталната част на локуса.

Коментар: AZFc - региона е разположен в близост до проксималната част на хетерохроматина. Съдържа генен кластер на мултикопийното генно семейство на DAZ гена. DAZ гена има тестисно-специфична експресия. Кодираните белтъци са подобни на структура на RBMs, с единичен PHK разпознаващ белтък.

Изследването е направено в генетична медико-диагностична лаборатория ГЕНИКА.
Това означава ли, че няма смисъл от някакво лечение и въобще има ли такова.
Посъветваха ни да направим арт процедура с донорски материал.

Съжалявам, Дидони, точно това означава. Установената микроделеция е причината за азооспермия и медицината е безсилна тук. Няма лечение при този генетичен дефект.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 11:49:54 am
Здравейте Мели,

Мъжът ми си прави спермограма преди 2 дни и резултатите са следните:

Полово въздържание - 1 ден


Сперматозоидна концентрация  -23 млн./мл
Бр.нормокинетични сперматозоиди - 11 млн./мл
Общ Бр.нормокинетични сперматозоиди - 11 млн./мл
Сперматозоиди с нормокинеза - 47%
Сперматозоиди с хипокинеза - 3%
Сперматозоиди с акинеза - 50%
Обем: 1 мл.
Пх=8.2
Брой левкоцити на мл. - 0,5
Аглутинати на поле ХПФ 800х - 1-2
Вискозитет - 0,5
втечняване 10 мин.
Оценка на морфологията на Крюгер:
с нормална морфология -24%, с патологична морфология - 76%
млади форми на сперматогенезата -с млн./мл
Диагноза: Астенозооспермиа I-во

Благодаря предварително за Вашето мнение!

Весели празници на Вас и Вашето семейство.

Поздрави,
Мишленце

Мишленце, направете нова спермограма при спазени условия за спермален анализ и в специализирана клиника. После пак ще говорим.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 06, 2008, 12:01:47 pm
Честита новата 2008 година!
На всички вас, търсещи помощ в Зачатие, пожелавам да я откриете тук.
И дано, след като сте получили помощ, не забравите и вие да помогнете на друг.
Здраве и професионални успехи на моите колеги, помагащи на Зачатие.
Щастие за всички даром и нека никой не бъде пренебрегнат.  :balk_21:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: elliq в Януари 06, 2008, 12:13:17 pm
Елия, с вас се разбрахме вече, но нека го напиша и за другите, които четат темата - винаги, когато има едно основно заболяване (както е във вашия случай с карцином на тестиса и химиотерапия), трябва да се съобразяваме с него и да съгласуваме лечението с водещия специалист (в конкретния случай с онколога).
Благодаря ти Мели!
Ще се обърнем към онколога,но му нямам много вяра.Та той дори не ни предопреди за последствията,а и не е много отзевчив,за съжаление.

Благодаря ти за пожеланията и за това,че ни помагаш!
Желая ти много здраве и радост!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: minesota в Януари 06, 2008, 12:17:29 pm
Мели, благодаря за вниманието и твоето компетентно мнение !

Честита нова 2008 година, пожелавам ти мн здраве , щастие и мн професионални успехи :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: Zlatulka в Януари 06, 2008, 19:33:41 pm
Според теб може ли подвижността и морфологията (най-вече) да варират толкова силно поради неоперирано варикоцеле II степен? Освен това завишеното pH и визкозитет за какъв проблем биха могли да "говорят"?

Златулка, всички показатели могат да варират при варикоцеле. Какво стана с плановете за операция? Аз въпреки всичко бих обърнала повече внимание на уреаплазмата.
Ами решихме (съвместно с лекаря ми), че ще направим един опит без операция и отново ще го обсъдим с д-ра на следващата ни среща, която ще е съвсем скоро. Тогава ще правим и генетични изследвания на сперматозоидите и ще пуснем и още една микробиология понеже уреаплазмата така и не я лекувахме. Просто д-р Кацаров каза, че за него тя нее притеснителна и няма нужда да се лекува. Та в общи линии започваме с нови сили след коледната ваканция.
От нас- спорна Нова година, здраве и професионални успехи.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Meggy в Януари 06, 2008, 22:02:55 pm
Искам да попитам един въпрос: доколко влияе продължителното шофиране на резултатите от спермограмата? Може да ви се стори странен въпроса, но някъде четох, че има значение, а мъжа ми ще шофира като ходим на спермограма.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: didoni в Януари 08, 2008, 13:31:17 pm

Съжалявам, Дидони, точно това означава. Установената микроделеция е причината за азооспермия и медицината е безсилна тук. Няма лечение при този генетичен дефект.

Благодаря за отговора Мели!
Истината боли, но поне ще спрем да губим време и пари за невъзможни неща и ще се насочим към възможните.

На вас и на цалото Ви семейство СПОРНА И ЩАСТЛИВА НОВА 2008 ГОДИНА!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: AIDA в Януари 09, 2008, 11:29:12 am
Мели, имам един въпрос.
Вероятно най-безумния задаван тук.

Ако мъжа ми свърши в презерватив, мога ли да измеря обема на еякулата, като го изтегля със спринцовка? Ще бъде ли верен резултата, или по друг начин се измерва обема?

Този въпрос е във връзка, че при мъжа ми обема е под-нормата, дори след приема на стимуланти, след операцията от варикоцеле преди 1 година.
Та аз от любов към медицината искам да направя няколко домашни замервания :)

благодаря ти
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: siska81 в Януари 09, 2008, 11:38:43 am
Здравейте,отскоро и аз съм при вас!Аз съм на 26г.а мъжът ми на 33г.
Правим опити за бебе от 2г.и половина,но не става!
Трудно ни беше да си признаем,че имаме проблем,но вече е факт.Мъжът ми има следните резултати от спермограма:

Първа-при д-р Александров във Варна:
Правена е на 26/08/06г.

-въздържание-5 дни
-обем-2 мл.
-време на втечняване-20 мин.
-вискозитет-нормален
-РН-8,00
-концентрация-5*10на шеста/мл.
-общ брой-10*10 на шеста/мл.
-общ мотилитет-60%
-прогресивен мотилитет за 1мл.-40%
морфология по Крюгер:
-нормални форми-60%
-абнормални форми-40%
-кръглоклетъчни елементи-под 1*10на шеста/мл.
-аглутинати-не

Това е.Диагноза-олигозооспермия.

Втората при д-р Сариев в Майчин дом във Варна:
правена е на 12/12/07г.
въздържание-5дни
Рн-7,6
вискозитет-нормален на 30 мин.
сперматозоидна концентрация-17 млн./мл.
брой нормокинетични сперматозоиди-2 720  000 /мл.
общ брой нормокинетични сперматозоиди-10 880 000/мл.
сперматозоиди с нормокинеза-16%
сперматозоиди с хипокинеза-6%
сперматозоиди с акинеза-78%
Резултатите са повече от плачевни-олигоастенозооспермия

Въпросът ми е дали може да се подобрят нещата,може ли да се забременее по естествен път,възможно ли е диагнозата на д-р Сариев да е грешна?
Май доста въпроси станаха :oops:

Аз не съм си правила никакви изследвания все още,на 05/02/08 имаме час за д-р Александров,да повторим спермограмата.Но във Варна никъде не правят разширена!
Благодаря за отговора!
Мъжа ми в момента пие:
2x2 Спимен
2x1 вит Е /100mg/
1х1 Cetebe - /500мг/
1т. Селен на Валмарк -  ефервесцентни таблетки
1т. Цинк на Валмарк - ефервесцентни таблетки
2x1 Л-Карнитин /500mg/
Не му е изписано от д-р Сариев,той нищо не му даде,видях тези добавки от форумите!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Biljana в Януари 10, 2008, 00:02:17 am
Сиска 81 Не му давай на мъжът ти да пие каквото ти падне на акъла и витамините си имат предназначение, дозировки и не се безвредни. Се изписват и комбинират САМО ОТ ЛЕКАР и всичко си зависи от пациента. Тук има инфо за много добри специалисти,ориентирайте се към някои.Ние бяхме при Д-р Даскалова и Д-р Дечев (Пловдив)Успех 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tranka в Януари 13, 2008, 16:42:07 pm
Здравейте момичета, първо да ви пожелая мноого щастлива нова година пълна със сбъднати желания.
Аз искам да попитам къде мога да намеря инфо.,относно витамините който може да пие мажа за подобряване на количеството и подвижността на сперматозоидите?
Знам че въпроса е обсъждан,но прочетох толкова много и противоположни мнения,че не съм сигурна...Последната спермограма е с 6мил/ml обем,и 70%неподвижни.
Много ви благодаря за всички съвети предварително.
Помага ли с нещо Л-аргинин
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ralimk в Януари 18, 2008, 12:21:38 pm
Здравей,Мели!Би ли си казала мнението за тази спермограма?Благодаря ти предварително!
   въздържание:    5 дни
   обем:           3.0мл.
   цвят:           белезникаво-жълтеникав
   мирезма:        N-специфична
   вискозитет:     нормален
   втечняване:     45мин.
   Ph:             8.0
   брой на сперм.в 1см3: 26 758 000
   общ брой:       80 274 000
   нормокинетични:  40%
   хипокинетични:   20%
   акинетични:      40%
   нормални форми:  95%
   патологични форми: 5%
   15-20 левк. на поле
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 18, 2008, 12:35:35 pm
Вероятно най-безумния задаван тук.

Нищо подобно!  :lol:

Ако мъжа ми свърши в презерватив, мога ли да измеря обема на еякулата, като го изтегля със спринцовка? Ще бъде ли верен резултата, или по друг начин се измерва обема?

Точно така се измерва. Е, по-правилно е да отдели еякулата в чашка.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 18, 2008, 12:47:51 pm
Здравейте,отскоро и аз съм при вас!Аз съм на 26г.а мъжът ми на 33г.
Правим опити за бебе от 2г.и половина,но не става!
Трудно ни беше да си признаем,че имаме проблем,но вече е факт.

Въпросът ми е дали може да се подобрят нещата,може ли да се забременее по естествен път?

Добре дошла при нас!

На тези два въпроса мога да ти дам някакъв отговор. Първо наистина трябва да приемете, че има проблем от страна на мъжа. Второ, необходими са допълнителни консултации, прегледи и изследвания, за да се установи причината за влошените показатели. След това може да се проведе лечение (но не си го самоназначавайте, не е правилно). Дали ще има ефект от лечението е относително и е според откритата причина за влошената сперматогенеза. Последно, спермограмата не е изследване, което да може да отговори на въпроса възможно ли забременяване.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 18, 2008, 12:54:34 pm
Здравейте момичета, първо да ви пожелая мноого щастлива нова година пълна със сбъднати желания.
Аз искам да попитам къде мога да намеря инфо.,относно витамините който може да пие мажа за подобряване на количеството и подвижността на сперматозоидите?
Знам че въпроса е обсъждан,но прочетох толкова много и противоположни мнения,че не съм сигурна...Последната спермограма е с 6мил/ml обем,и 70%неподвижни.
Много ви благодаря за всички съвети предварително.
Помага ли с нещо Л-аргинин

Тонита, информация има много и противоречива. Противоречията идват от факта, че зад рубриката мъжки инфертилитет стоят много и различни заболявания, съответно много и различни видове лечения. Затова моето мнение е, че назначаването на лекарства, дори и витамини и хранителни добавки, трябва да става след консултация с лекар. Имай предвид, че освен дозите, противопоказанията, взаимодействията на лекарствата и другите неща, които могат да се прочетат, значение има и практиката на лекаря, неговият опит.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 18, 2008, 12:57:00 pm
Здравей,Мели!Би ли си казала мнението за тази спермограма?Благодаря ти предварително!
   въздържание:    5 дни
   обем:           3.0мл.
   цвят:           белезникаво-жълтеникав
   мирезма:        N-специфична
   вискозитет:     нормален
   втечняване:     45мин.
   Ph:             8.0
   брой на сперм.в 1см3: 26 758 000
   общ брой:       80 274 000
   нормокинетични:  40%
   хипокинетични:   20%
   акинетични:      40%
   нормални форми:  95%
   патологични форми: 5%
   15-20 левк. на поле

Мнението ми е стереотипно - направете спермограма там, където знаят, че няма такова нещо като 95% нормални форми. И тогава ще говорим.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tinam в Януари 18, 2008, 21:13:00 pm
 Здравей, Мели, моля за твоето мнение относно резултатите на мъжа ми. Спермограмата е правена в специализирана клиника по репродуктивна медицина.
Обем на еякулата 4 мл
pH 7.2
цвят нормален, вискозитет нормален, време на втечняване 30 мин.
концентрация на сперматозоидите 26 млн.л
общ брой 104 млн.
обща подвижност 65%
сперматозоиди с нормокинеза 56%
с хипокинеза 9%
с акинеза 35%
брой нормокинетични сперматозоиди /мл 14 560 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 58 240 000
аглутинация: не
агрегация: не
левкоцити 18-20
епителни клетки <1
еритроцити: не
желатинови конгломерати:не

Оценка по Крюгер
% сперматозоиди с нормална морфология 4
% с отклонение в морфологията 96
от тях
% с главични дефекти 26
с аморфни главички 20
микроцефалия 5
макроцефалия 7
двойни главички 13
главички с елонгирана форма 18
отсъствие на акрозома 6
малка акрозомна област 9
вакуолизация 10
елонгирана постакрозомална област 12

% сперматозоиди с шийни дефекти 29
пречупени шийки 28
аморфни шийки 43
асиметрично залавяне 29

% сперматозоиди с опашни дефекти 20
пречупени опашки 17
спираловидни опашки 38
двойни опашки 45
% сперматозоиди с цитоплазмен остатък 16
проксимален 68
дистален 32
% клетки на сперматогенезата  5
Teratozoospermia index 1.73

Заключение Teratozoospermia

Спермограмата е правена при въздаржание 4 дни, лекарят предлага инсеминация. Въпросът ми е дали  при такъв малък процент сперматозоиди с нормална морфология инсеминацията би била успешна, или п- голяма е вероятността да постигнем успех с инвитро?

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: siska81 в Януари 18, 2008, 21:48:44 pm
Благодаря ти,Мели,за отговора!
Зная вече,че самолечението не е правилно :oops:Имаме час за 05/02/2008 при д-р Александров във Варна,за да започне моите изследвания!
Колкото до влошената спермограма на мъжа ми,решихме да дойдем при вас!Момичетата от форумите ви гласуват пълно доверие,това мисля и аз да направя!
Много,много благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: msaint в Януари 19, 2008, 02:59:42 am
Здравейте, ние направихме спермограма в клиниката на доктор Щерев. Ето ги и резултатите...моля за вашето мнение:

Въздържание – 6 дни
Време на втечняване в лабораторни условия – 20
Цвят – ел. к.
Обем – 5,0
pH – N
вискозитет – 0
левкоцити  3 - 4
Желат. конгломерати – не
Аглутини – не
Незрели клетки от сперматогенезата – да
Обща концентрация на сперматозоиди / 1мл – 85 х 10 на шеста степен
1. Нормокинетични – 38%
А. С бързи линеарни постъпателни движения ЛПД – 18%
B. С бавни ЛПД – 20%
2. Хипокинетични – 11%
3. Акинетични – 51%
Концентрация на А+В сперматозоиди /1 мл 32,3 х 10 на шеста
Тотален брой на нормокинетични сп. 161,5 х 10 на шеста.

Заключение Asthenozoospermia

Моля, ако някой може да ми каже дали тези резултати са добри да пише... Благодаря Ви
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Osiana в Януари 25, 2008, 14:33:25 pm
Мели, имам един въпрос.

При олигозооспермия през какъв интервал от време е най-добре да се прави секс, колко трябва да е въздържанието за да бъдат възможно най-добри показателите?

Благодаря ти. :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: eliq в Януари 26, 2008, 18:55:08 pm
Мели,за намален брои на сперматазоидите-какво се пие.Досега пиехме Tribestan,Antioksidant- Wallmark и Folacid meta.Но подвижноста се е подобрила ,а броиката стои на същото положение.Знаеш ве4е сме в подготовка за ин витро в момента си бия Decapeptil и от идването на цикъла започвам Puregon.Въпроса ми е Петър kakво да пие до даването на пробата .
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Pukanka в Януари 28, 2008, 16:13:31 pm
Мели, мъжа ми има обикновенна спермограма-добра е но иска още изследвания за установяване на скрит проблем. Кое от долните ще ни препоръчаш да направим и къде се правят тези изследвания?

Подвижност:
Нормокинетични сперматозоиди- група "а" и "б" по СЗО (норма над 50%)
Хипокинетични сперматозоиди - група "с" по СЗО
Акинетични сперматозоиди - група "d" по СЗО

Имунологични тестове:
1. MAR (норма отрицателен)
2. Immunobead (норма отрицателен)

Морфологогия на сперматозоидите (норма над 14% по Kruger или над 30% по СЗО)

ІІ. Допълнителни тестове:

Индекси за множествени спермални дефекти:
1. TZI (MAI) (норма под 1,6)
2. SDI (норма под 1,6)

Хипоосмотичен тест (HOS) (норма над 60%)

Биохимичен анализ:
1. Цинк (минимум 2,4 микромола в еякулата)
2. Лимонена киселина (минимум 52 микромола в еякулата)
3. Кисела фосфатаза (минимум 200 U в еякулата)
4. Фруктоза (минимум 13 микромола в еякулата)
5. L - карнитин (минимум 0.8-2.9 микромола в еякулата)
6. Алфа - глюкозидаза (минимум 20 mU в еякулата)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tanj74 в Януари 28, 2008, 22:37:00 pm

Здравей, Мели! Eто я и нашата нова спермограма. Бих те помолила да я коментираш.Притеснява ме факта че вместо да се подобри се е влошила, а след 10 дена ни предстои инсеминация. И не знам дали вообще ще се стигне до нея с тези показатели. Незнам какво да правя.Притеснява ме морфологията.От какво се влеяе?Мъжа ми не пие,не пуши,пие трибестан и мултивитамини от 3 месеца.             
                       стара                               нова
Съпругът ми е на 32г. Материалът е отделен в лаборатория.
Въздържание: 3 дни                                              4 дни
Обем на еякулата: 3.0 мл                                        2.8 мл
pH: 7.5                                                     pH    7.4
Вискозитет: Нормален                                        нормален
Цвят: Нормален                                              нормален
Време на втечняване: 30мин (стайна температура 37С)            30 мин
Концентрация на сперматозоидите: 21.4 млн/мл                36 млн/мл
Общ брой на сперматозоидите в еякулата: 64.2 млн            100.8 млн
Обща подвижност на сперматозоидите: 53%                     58%
- сперматозоиди с нормокинеза: 39%                          48%
- сперматозоиди с хипокинеза: 14%                           10%
- сперматозоиди с акинеза: 47%                              42%
Брой нормокинетични спрематозоиди/мл: 8 346 000             17 280 000
Общ брой нормокинетчини сперматозоиди: 25 038 000           48 384 000
Аглутинация на сперматозоидите: не                          3-4
Агрегация на сперматозоидите: не                   еденични агл.от смесен тип
Клетъчни елементи, различни от сперматозоиди (в зрително поле 10*40):
- левкоцити: 1                                               3-4
- епителни клетки: <1                                        <1
- еритроцити и др.: не                                       не
Желатинови конгломерати: не                                  не
Морфология по Крюгер:
Сперматозоиди с нормална морфология: 4%                      2%
Сперматозоиди с отклонения в морфологията: 96%               98%
Сперматозоиди с главични дефекти: 38%                        29%
- аморфни главички: 17                                       17
- микроцефалия: 11                                           10
- макроцефалия: 4                                            14
- двойни главички: 5                                         20
- главички с елонгирана форма: 16                            7
- отсъствие на акрозома: 9                                   3
- малка акрозомна област: 11                                 9
- вакуолизация: 18                                           16
- елонгирана постакрозомална област: 9                       4
Сперматозоиди с шийни дефекти: 11%                           24%
- пречупени шийки: 37                                        38
- аморфни шийки: 17                                          26
- асиметрично залавяне:46                                    36
Сперматозоиди с опашни дефекти: 18%                          12%
- пречупени опашки: 67                                       43
- спираловидни опашки: 15                                    17
- двойни опашки: 18                                          40
Сперматозоиди с цитоплазматичен остатък: 26%                 31%
- проксимален: 69                                            72
- дистален: 31                                               28
Клетки на сперматогенезата: 3%                               2%
Тератозооспермия индекс: 1.62 (нормални стойности < 1.6)     1.7
Диагноза: АSTHENOTERATOZOOSPERMIA   Лека Аsthenozoospermia Teratozoospermia
Благодаря ти предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: 6i6eto в Януари 30, 2008, 09:14:50 am
Мели привет,писах и в една друга тема ето ги и нашите резултати.моля те за разчитане и съвет
цвят:жълт
втечняване:60 мин.
рН:7,2
конц.на спер.:87,5млн./мл.
подвижност:
а:3% активно подвижни
в:19% подвижни
с:20% бавно подвижни
д:58% неподвижни
кръгли клетки 6млн./мл.
аглутинация не
мирис норм.
вискозитет повишен
обем: 3,8млн.
общ.брой:332,5млн.
нормална морфологична оценка 29%
паталогична морф.оценка 71%
коагулуми не
диагноза : астенозооспермия

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: polin в Януари 30, 2008, 15:13:23 pm
Здравейте!Аз съм нова,но отдавна чета форумите и материалите тук! Страхотно е че можем да си помагаме по този начин.
Аз съм на 33,а съпругът ми е на 40. Вече една година обикаляме лекарите в Русе,за да разберем защо не мога да забременея.Тръгнахме малко на обратно - с изследвания при мен. Общо взето всичко е наред с изключение на овулацията. После сменихме доктора и започнахме изследвания за съпруга ми. Първата спермограма беше следната:
Обем: 2ml
Ph: 8.3
Вискозитет: завишен
Втечняване: >120'
Сперм.концентрация <1мил/ml
нормокенетични: 0%
хипокенетични: 10%
акинетични: 90%
Ясно е че спермограмата е лоша.И двамата пихме много силни антибиотици за да се изключат евентуални възпаления.Беше му предписано лечение с прегнил и 1.5 месеца след края на лечението направихме втора спермограма. Сега пък се оказа азоспермия като останалите показатели са същите като преди - вискозитет, втечняване,ph. Разбрахме че спермата трябва да се втечнява нормално за да може да се брои. За целта доктора изписа Мукосолван за една седмица след което пак ще направим спермограма и изследване на хормоните FSH, LH и пролактин като думите на доктора бяха,че това е последно изследване за откриеване на причината.
Въпроса ми към д-р Даскалова е какво е вашето мнение и дали е възможно да се включим във вашата благотворителна програма.
Предварително благодаря на всички,които могат да ни дадат съвет. Не искаме да губим време,защото и без това сме доста назад с материала :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Gerika в Януари 31, 2008, 21:56:35 pm
Добре, аз дали ще мога да попитам?Пак
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Gerika в Януари 31, 2008, 22:13:55 pm
Здравейте, на всички!!!
Отдавна съм тук, но чак сега събрах смелост.
Аз съм на 29г., а съпругът ми е на 31.
Моля Ви, помогнете като ме насочите към добър уролог и андролог във Варна.
Правим опити вече от 3г., но нищо не се получава.
Аз съм обиколила всички специалисти в нашия град и от никъде нищо.
Имам цветна снимка на тръби-има проходимост, а той е правил няколко спермограми и стерилни изследвания, но уролога, при който ходихме така и не можа да разбере от къде са тези повишени левкоцити.
При последното ми посещение при гинеколог, тя ми каза, че проблема най-вероятно е в него и трябва да отидем в някой от градовете, където има клиники по стерилитет.
Другият ми въпрос е доц.Маркова от Варна добра ли е?
Защото, честно да Ви кажа ми омръзна да ходя по лекари и никой да не ми обръща внимание.А доколкото знам, когато предстоят лечения лекарите трябва да са отзивчиви и да съветват къде и защо трябва да се отиде и какво точно трабва да се прави и когато се започне 1 лечение при 1 лекар се продължава докрай.
Благодаря Ви, предварително!!!Красива и нежна вечер, пожелавам!!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: nunu в Февруари 01, 2008, 19:02:33 pm
Здравейте д-р Даскалова! За пръв път пиша в този форум, тъй като не знам дали правим всичко необходимо със съпруга ми за да имаме бебе - от почти една година пробваме, но резултат още няма :( При мен нещата почти са наред, този месец ми правиха таймиране на овулацията и сега чакаме чудото да се случи, това което ме притеснява е спермограмата на мъжа ми, правена е в клиника по стерилитет:
Въздържание: 5 дни
обем: 5мл.
Вискозитет : нормален
Цвят: нормален
Коагуломи: не
Аглутинация: да
Концентрация: 40 млн/1мл.
Общ брой: 200 млн.
Кръгли клетки:2млн./мл.
С добра подвижност: 30 %
Слаба подвижност:15%
Липсваща подвижност 55%
Морфология /според стриктните критерии на Кюгер/ - добра 27%, лоша: 73 %
Конц. функц. сперматозоиди:10 млн./1мл.
Диагноза: Астенотератозооспермия - лека ст.

Ясно е, че спермограмата не е добра, лекарят обаче казва, че има шанс и за нормално забременяване, предвид големия брой на сперматозоидите. Това, което не разбирам обаче е - никакво препоръчано лечение при мъжа! Все пак не е ли редно да се види причината за лошата подвижност и морфология, не трябва ли да ни насочат към специалист - уролог? Аз съм му назначила самолечение - с Trabuzan (настойка)  и пчелно млечице+женшен - за подсилване на имунната система, та ако не помогне, то поне се надявам да не му навреди. Вичко това съм чела във форумите! Чух нещо и за трибестан, че подобрявал подвижността, но не сме пробвали :oops:
Ако и този месец не стане, другият ще пробваме с инсеминация.
PS: и двамата сме на 29 години
Благодаря предварително за отговора!

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: InactiveByRequest в Февруари 01, 2008, 20:56:37 pm
Здравей , Мели! Благодаря ти отново за вниманието и подкрепата в този труден за мен момент! Не спирам да търся причини и да се питам - защо стана така?Още нямаме резултат от имунологичните и генетичните ми изследвания.Нямаме и хистологичния резултат.Но в Плевен казаха , че причина за  missed -а (9г.с.) може да бъде и дефектен сперматозоид. Мъжа ми е с астенотератозооспермия , с морфология покачена от 9% на 12% по Крюгер (правени са в Плевен спермограмите). Ами погледнато реално с тези показатели излиза , че при следващите ни опити ни грози същата опасност , така ли е?! Ние още ноември месец планирахме инсеминация , но ето че декември чудото се случи, въпреки , че ни казваха че е почти невъзможно забременяването по естествен път.Сега отново мислим за инсе , но ме тревожи мисълта да не се повтори същото.За инсе " подбират " ли се сперматозоидите?През февруари ще правим контролна спермограма.При мен не е открит проблем.При мъжа ми няма никакви заболявания, преглеждан е декември месец от д-р Кацаров и не откри нищо.Какво трябва да изследваме при него? Искам да добавя , че само на мен взеха кръв за имунологични и генетични изследвания.Не е ли редно и при него да се изследват?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mira_mimi в Февруари 03, 2008, 17:27:08 pm
Това са нашите резултати :( МЕЛИ, моля те, кажи си мнението!
въздържание-3,5 дни
обем - 5,2мл
концентрация - 23,5млн/мл
общо - 122,2 млн
клетки -0,8
левкоцити- не
вискозитет- N
ph - 8.0
активно подвижни -20%
подвижни -30%
бавно подвижни -10%
неподвижни -40%
аглутинация -не
нормална морфология- като че ли пише 10% по СЗО

Позволих си да купя СЕЛЕН, ГЕРИКАПС И ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: любопитка в Февруари 06, 2008, 12:56:53 pm
добър ден др.даскалова  :D!до момента все нищо тревожно не откриват,но се притеснявам все повече,май ми се иска да открият вече нещо :oops:
това са резултатите от последната спермограма(по крюгер):
дни въздържание-3
материалът е донесен в лабораторията до 30 мин. след отделянето му
обем 4,2 мл
ph 7,4
цвят-нормален
вискозитет-N(нормален до 2 см)
време на втечняване-30мин.,стайна температура
концентрация на сперматозоидите-56млн/мл
общ брой на сперматозоидите в еякулата-235,2млн/мл
обща подвижност на сперматозоидите-67% от тях:нормокинеза58%
                                              хипокинеза9%
                                              акинеза33%
брой нормокинетични сперматозоиди на мл-32,480 000(норма > или = на 10в мл)
общ брой нормокинетични сперматозоиди-136 416 000(норма > или = на 20 в мл.)
аглутинация на сперматозоидите:ДА  :( тип:глава с глава-да
                                          опашка с опашка-да
                                          глава с опашка-да
агрегация на сперматозоидите-НЕ
клетъчни елементи,различни от сперматозоиди(в зрително поле 10х40)
                                           (норма под 1х10на шеста степен в мл)
                                            левкоцити 2-3
                                            епителни клетки<1
                                            еритроцити-не
желатинови конгломерати-НЕ
незрели клетки на сперматогенезата-НЕ
сперматозоиди с нормална морфология-14%(норма > или = на 14)
сперматозоиди с отклонения в морфологията-86% :(
от тях:с главични дефекти-26%
       с шийни дефекти-18%
       с опашни дефекти-23%
       с цитоплазмен остатък-17%
       клетки на сперматогенезата-2%
Teratozoospermia index - 1,08 (норма < или равно на 1.6)
NB: наличие на аглутинати от смесен тип!!!

ще съм благодарна за мнението ви!
това,което ме притеснява е морфологията и аглутинацията...какво означават тези резултати?и на какво биха могли да се дължат?уточнявам,че е претърпявал операция на десен тестис в младежките си години,вследствие на сбиване и руптура..резултатите от епикризата при изписването от болницата тогава са били,че всичко е наред)
благодаря ви много за помощта,която ни оказвате :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: roksi77 в Февруари 07, 2008, 20:48:57 pm
здр.Мели,бих искала твоето мнение относно спермограмата на мъжът ми-имам 1 неуспешна бременност
Въздържание-3дни
Обем-3мл
Цвят-N
Вискозитет-повишен
PH-8,5
концентр.на сперм.-39млн/мл
общ брой-117млн
клетки-2млн/мл
активно подвижни-15%
подвижни-25%
Бавно подвижни-10%
неподвижни-50%
аглутинация-не
нормална морфология-3%
заключение-Asthenozoospermia
 
Благодаря ти предварително! :lol:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: AIDA в Февруари 10, 2008, 20:23:02 pm
Мели,
Пак съм аз. Един въпрос:
Ние сме с мъжки фактор: астенотератозооспермия  и операция от варикоцеле преди 1 година. Направихме инсеминация- неуспешна.
Аз имам подозрение, че проблема при мъжа ми не е варикоцелето.
Той спомена че на 16 г. е лекувал язва със cimetidine,който имал "негативни ефекти при млади мъже", мога да гадая какво точно...

Но въпроса ми е, какви други изследвания да направим освен разширената спермограма. Генетични,хормонални ? Ти да имаш коментар за този сimetidine?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: didi_mar в Февруари 11, 2008, 21:12:59 pm
Мели,съпруга ми е с диагноза олигоспермия и пие Трибестан 2х1 и витамини.Възможно ли е от Трибестана да получи лека болка в тестисите.Пие го близо месец.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: esuna в Февруари 12, 2008, 19:05:05 pm
Здравейте Д-р Даскалова, не знам дали му е мястото тук, но Ви пиша с молба за тълкуване на резултати от изследване за токсоплазмоза, защото съм ужасно притеснена. Бременна съм в 25 г.с.
Първото лабораторно изследване направих на 28.01.2008 г. в частна МДЛ и резултатът беше РПХА 1:640.
Второто изследване направих на 08.02.2008 г. в друга частна германо-българска лаборатория и резултатите са следните:
Ig M - 0,150
Ig G - 118 IU/ml

Референтните граници са:
Ig M - до 0,49(-) отр., от 0,50 до 0,59 (сива зона), над 0,60(+) пол.
Ig G - до 6,5(-)отр., над 8,0(+)пол.
Какво би трябвало да предприема оттук нататък? Следва ли лечение и има ли опасност за плода?
Предварително Ви благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Tanita13 в Февруари 17, 2008, 13:14:42 pm
Здравей, Мели! Разбрах за тази тема и реших да те питам за спермограмата на съпруга ми.

Въздръжание - 3.5 дни
Време на втечняване в лаб. условия - 20 мин.
Цвят - сл.к. (това въобще не знам какво означава)
Обем - 1.3 мл
pH - N
Вискозитет - 1
Левкоцити - 2-3
желат. конгломенарти - Не
Аглутинати - Не
Незрели клетки от сперматогенезата - Не
Обща концентрация на сперматозоиди/1 мл - 56 000 000
Нормокинетични - 39 %
- с бързи постъпателни движения - 20%
- с бавни движения - 19%
Хипокинетични - 11%
Акинетични - 50%
Концентрация на нормокинетични спрерматозоиди в 1мл - 21 840 000
Тотален брой на нормокинетични сперматозоиди в обема - 28 390 000
Заключение - Астенозооспермия
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: sadman321 в Февруари 18, 2008, 22:51:52 pm
първо малко история:
преди малко повече от година изкарах сепсис - тежко натряване на кръвта - 39 дни бях във Военна Болница Варна, от тях една цедмица в реанимация, 1 седмица в травматология и останалото в кардиология.Сепсиса се получи вследствие на флегмон на лявата подбедрица. Получих краткотрайни увреждания на бъбреците и белите дробове, по дълготрайни на сърцето.Направих остър миоперикардит.
От тогава съм на Предуктал,Конкор и Тритейс.
Преди 1 седмица си направих спермограма и установих че имам азооспермия

Въпросът ми е, възможно ли е да се е получило вследствие на сепсиса?
благодаря
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: petiavar в Февруари 19, 2008, 17:47:42 pm
Здравейте д-р Даскалова, бихте ли си казали мнението за тази спермограма. Мъжът ми е вегетарианец и ядеше доста соя. Сега съм му я спряла и пие антиоксиданти и L-карнетин.
Въздържание  : 3 дни
Обем : 5 мл
Вискозитет: Нормален
PH : 7.5
Концентрация 11х106/мл
Общ брой 55х 106
Подвижност
Общ мотилитет 18%
Прогресивен мотилитет за 1мл - 1%
Морфология по Крюгер
Нормални форми - 15%
Абнормални форми - 85 %
Кръглоклетъчни елементи: 1х106
Аглутинати : единични
Диагноза О.Т.А умерена към тежка степен

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: bo в Февруари 20, 2008, 11:49:19 am
Здравейте, нека и аз да се включа в тази тема и да помоля за съвет.Вече 5 години се опитваме да имаме деца, но за съжаление няма резултат. Правили сме три спермограми на съпруга ми и затова публикувм и трите като се надявам вашето мнение да ми даде малко светлина и да ме насочите към евентуални медикаменти, които да приема /ако има такива/.

Първа :- Районната поликлиника
количество 1.5 куб см
ПОДВИЖНОСТ:
60% слабоподвижни; 35%неподвижни; 5% добре подвижни
Втора:- Първа градска болница Пловдив
Въздържание: 3 дни
Престояла: 60 мин
Брой на сперматозоидите в 1 мл.-67.625.000
Обем на еякулата 1.5 мл, Ph 7.8
ПОДВИЖНОСТ:  нормално подвижни 46%; Слабо подвижни 7%; С ненормални движения 20%; неподвижни 27%
МОРФОЛОГИЯ:  Нормални по форма 42%; Незрели 5%; Стари 12%; Дегенерирали 40%; клетки от сперматогенезата 1%;
Трета: Клиника СЕЛЕНА
Въздържание: 7 дни
втечняване 15', цвят-слонова кост,обем-1.8 мл, Ph-7.3,вискозитет-0, левкоцити 7-8
Нормокинетични сперматозоиди 12%; Хипокинетични-9%; Акинетични-79%
Подвижност на Sp в еякулата на 2-ри час:5%,на 4-ти час:4%; на 6-ти час:2%
При биологична преживяемост на Sp на 24-ти час: 0%
Заключение: Asthenozoospermia
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Февруари 21, 2008, 18:49:39 pm
Извинявам се, че се намесвам, но bo, вашите спермограми са си направо за една друга тема- "Лабораторни спермограми" :D Защо не се възползвате от това, че сте в Пловдив и да отидете при д-р Даскалова (Мели) за една истинска спермограма. От гореизброените май само на обема може да се вярва..
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: rally_pat в Февруари 22, 2008, 11:30:05 am
А аз да допълня към поста на Златулка - въздържанието на последната спермограма, правена в Селена, не отговаря на изискванията, и затова за мен тя категорично не е реална.
Спермограма се прави след въздържание между 3 и 5 дена, не повече.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Biljana в Февруари 22, 2008, 18:25:03 pm
Мели , Имаме подобрение всичко ти писах на е-mail ,чакаме отговор за продължаване на лечението.
 Поздрави Биляана
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: bo в Февруари 22, 2008, 20:41:51 pm
Здравейте момичета и благодаря за отзива.Аз пиша за първи път в този форум и не бях забелязала,че д-р Даскалова е от Пловдив. Това много ме улеснява и разбира се, че направо ще отидем на преглед при нея вместо да говорим чрез посредник. А относно резултатите от Селена - да знам,че 7 дни са много за въздържание, но все пак резултатите не са страшни от това според мен. И въпреки това ние така или иначе трябв ада правим нова. Така че ви благодаря за вниманието.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:15:00 pm
Здравей, Мели, моля за твоето мнение относно резултатите на мъжа ми. Спермограмата е правена в специализирана клиника по репродуктивна медицина.
Обем на еякулата 4 мл
pH 7.2
цвят нормален, вискозитет нормален, време на втечняване 30 мин.
концентрация на сперматозоидите 26 млн.л
общ брой 104 млн.
обща подвижност 65%
сперматозоиди с нормокинеза 56%
с хипокинеза 9%
с акинеза 35%
брой нормокинетични сперматозоиди /мл 14 560 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 58 240 000
аглутинация: не
агрегация: не
левкоцити 18-20
епителни клетки <1
еритроцити: не
желатинови конгломерати:не

Оценка по Крюгер
% сперматозоиди с нормална морфология 4
% с отклонение в морфологията 96
от тях
% с главични дефекти 26
с аморфни главички 20
микроцефалия 5
макроцефалия 7
двойни главички 13
главички с елонгирана форма 18
отсъствие на акрозома 6
малка акрозомна област 9
вакуолизация 10
елонгирана постакрозомална област 12

% сперматозоиди с шийни дефекти 29
пречупени шийки 28
аморфни шийки 43
асиметрично залавяне 29

% сперматозоиди с опашни дефекти 20
пречупени опашки 17
спираловидни опашки 38
двойни опашки 45
% сперматозоиди с цитоплазмен остатък 16
проксимален 68
дистален 32
% клетки на сперматогенезата  5
Teratozoospermia index 1.73

Заключение Teratozoospermia

Спермограмата е правена при въздаржание 4 дни, лекарят предлага инсеминация. Въпросът ми е дали  при такъв малък процент сперматозоиди с нормална морфология инсеминацията би била успешна, или п- голяма е вероятността да постигнем успех с инвитро?

Преценката към кой метод от асистираната репродукция да се премине се основава на множество параметри. Освен показателите от спермалния анализ се обсъжда и възрастта на партньорите, предишни опити, проблеми при жената и т.н. На теория при такава морфология дори и ин витро е със спорен успех. Практиката обаче показва, че успеваемостта не винаги е по учебник и понякога излиза извън средностатистическите норми. Може би е добре, при евентуален неуспех, да помислите за допълнителни тестове - например за оценка на интегритета на ДНК в сперматозоидите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:25:29 pm
Здравейте, ние направихме спермограма в клиниката на доктор Щерев. Ето ги и резултатите...моля за вашето мнение:

Въздържание – 6 дни
Време на втечняване в лабораторни условия – 20
Цвят – ел. к.
Обем – 5,0
pH – N
вискозитет – 0
левкоцити  3 - 4
Желат. конгломерати – не
Аглутини – не
Незрели клетки от сперматогенезата – да
Обща концентрация на сперматозоиди / 1мл – 85 х 10 на шеста степен
1. Нормокинетични – 38%
А. С бързи линеарни постъпателни движения ЛПД – 18%
B. С бавни ЛПД – 20%
2. Хипокинетични – 11%
3. Акинетични – 51%
Концентрация на А+В сперматозоиди /1 мл 32,3 х 10 на шеста
Тотален брой на нормокинетични сп. 161,5 х 10 на шеста.

Заключение Asthenozoospermia

Моля, ако някой може да ми каже дали тези резултати са добри да пише... Благодаря Ви

Намален е процентът на нормокинетичните сперматозоиди. Следващият път нека спази срока на сексуално въздържание. И търсете причините за този проблем.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:27:25 pm
Мели, имам един въпрос.

При олигозооспермия през какъв интервал от време е най-добре да се прави секс, колко трябва да е въздържанието за да бъдат възможно най-добри показателите?

Благодаря ти. :D

Трудно ми е да ти отговоря. Индивидуално е. Тест за преживяемост вероятно би подсказал малко и би помогнал за таймирането.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:28:52 pm
Мели,за намален брои на сперматазоидите-какво се пие.Досега пиехме Tribestan,Antioksidant- Wallmark и Folacid meta.Но подвижноста се е подобрила ,а броиката стои на същото положение.Знаеш ве4е сме в подготовка за ин витро в момента си бия Decapeptil и от идването на цикъла започвам Puregon.Въпроса ми е Петър kakво да пие до даването на пробата .

Същото. Стискам палци!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:31:26 pm
Мели, мъжа ми има обикновенна спермограма-добра е но иска още изследвания за установяване на скрит проблем. Кое от долните ще ни препоръчаш да направим и къде се правят тези изследвания?

Подвижност:
Нормокинетични сперматозоиди- група "а" и "б" по СЗО (норма над 50%)
Хипокинетични сперматозоиди - група "с" по СЗО
Акинетични сперматозоиди - група "d" по СЗО

Имунологични тестове:
1. MAR (норма отрицателен)
2. Immunobead (норма отрицателен)

Морфологогия на сперматозоидите (норма над 14% по Kruger или над 30% по СЗО)

ІІ. Допълнителни тестове:

Индекси за множествени спермални дефекти:
1. TZI (MAI) (норма под 1,6)
2. SDI (норма под 1,6)

Хипоосмотичен тест (HOS) (норма над 60%)

Биохимичен анализ:
1. Цинк (минимум 2,4 микромола в еякулата)
2. Лимонена киселина (минимум 52 микромола в еякулата)
3. Кисела фосфатаза (минимум 200 U в еякулата)
4. Фруктоза (минимум 13 микромола в еякулата)
5. L - карнитин (минимум 0.8-2.9 микромола в еякулата)
6. Алфа - глюкозидаза (минимум 20 mU в еякулата)

Понякога само стандартните параметри са достатъчни за опитен специалист, особено съпоставени с данните от анамнезата (предишни бременности).
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:37:09 pm

Здравей, Мели! Eто я и нашата нова спермограма. Бих те помолила да я коментираш.Притеснява ме факта че вместо да се подобри се е влошила, а след 10 дена ни предстои инсеминация. И не знам дали вообще ще се стигне до нея с тези показатели. Незнам какво да правя.Притеснява ме морфологията.От какво се влеяе?Мъжа ми не пие,не пуши,пие трибестан и мултивитамини от 3 месеца.             
                       стара                               нова
Съпругът ми е на 32г. Материалът е отделен в лаборатория.
Въздържание: 3 дни                                              4 дни
Обем на еякулата: 3.0 мл                                        2.8 мл
pH: 7.5                                                     pH    7.4
Вискозитет: Нормален                                        нормален
Цвят: Нормален                                              нормален
Време на втечняване: 30мин (стайна температура 37С)            30 мин
Концентрация на сперматозоидите: 21.4 млн/мл                36 млн/мл
Общ брой на сперматозоидите в еякулата: 64.2 млн            100.8 млн
Обща подвижност на сперматозоидите: 53%                     58%
- сперматозоиди с нормокинеза: 39%                          48%
- сперматозоиди с хипокинеза: 14%                           10%
- сперматозоиди с акинеза: 47%                              42%
Брой нормокинетични спрематозоиди/мл: 8 346 000             17 280 000
Общ брой нормокинетчини сперматозоиди: 25 038 000           48 384 000
Аглутинация на сперматозоидите: не                          3-4
Агрегация на сперматозоидите: не                   еденични агл.от смесен тип
Клетъчни елементи, различни от сперматозоиди (в зрително поле 10*40):
- левкоцити: 1                                               3-4
- епителни клетки: <1                                        <1
- еритроцити и др.: не                                       не
Желатинови конгломерати: не                                  не
Морфология по Крюгер:
Сперматозоиди с нормална морфология: 4%                      2%
Сперматозоиди с отклонения в морфологията: 96%               98%
Сперматозоиди с главични дефекти: 38%                        29%
- аморфни главички: 17                                       17
- микроцефалия: 11                                           10
- макроцефалия: 4                                            14
- двойни главички: 5                                         20
- главички с елонгирана форма: 16                            7
- отсъствие на акрозома: 9                                   3
- малка акрозомна област: 11                                 9
- вакуолизация: 18                                           16
- елонгирана постакрозомална област: 9                       4
Сперматозоиди с шийни дефекти: 11%                           24%
- пречупени шийки: 37                                        38
- аморфни шийки: 17                                          26
- асиметрично залавяне:46                                    36
Сперматозоиди с опашни дефекти: 18%                          12%
- пречупени опашки: 67                                       43
- спираловидни опашки: 15                                    17
- двойни опашки: 18                                          40
Сперматозоиди с цитоплазматичен остатък: 26%                 31%
- проксимален: 69                                            72
- дистален: 31                                               28
Клетки на сперматогенезата: 3%                               2%
Тератозооспермия индекс: 1.62 (нормални стойности < 1.6)     1.7
Диагноза: АSTHENOTERATOZOOSPERMIA   Лека Аsthenozoospermia Teratozoospermia
Благодаря ти предварително!


Така или иначе преди инсеминацията едва ли можете да направите кой знае какво. Ако е неуспешна, тогава ще търсите причини за тератозооспермията (много са, така че е излишно да ги изброявам). Желая ти успех сега!  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:44:46 pm
Мели привет,писах и в една друга тема ето ги и нашите резултати.моля те за разчитане и съвет
цвят:жълт
втечняване:60 мин.
рН:7,2
конц.на спер.:87,5млн./мл.
подвижност:
а:3% активно подвижни
в:19% подвижни
с:20% бавно подвижни
д:58% неподвижни
кръгли клетки 6млн./мл.
аглутинация не
мирис норм.
вискозитет повишен
обем: 3,8млн.
общ.брой:332,5млн.
нормална морфологична оценка 29%
паталогична морф.оценка 71%
коагулуми не
диагноза : астенозооспермия

Има си проблеми за уточняване - намалената подвижност, повишеният вискозитет, забавеното втечняване, да се оцени виталността, вида на кръглите клетки и морфологията на сперматозоидите като хората. Втора спермограма на правилно място е добро начало. Консултация с уролог. И да спре да пуши.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:49:21 pm
Здравейте!Аз съм нова,но отдавна чета форумите и материалите тук! Страхотно е че можем да си помагаме по този начин.
Аз съм на 33,а съпругът ми е на 40. Вече една година обикаляме лекарите в Русе,за да разберем защо не мога да забременея.Тръгнахме малко на обратно - с изследвания при мен. Общо взето всичко е наред с изключение на овулацията. После сменихме доктора и започнахме изследвания за съпруга ми. Първата спермограма беше следната:
Обем: 2ml
Ph: 8.3
Вискозитет: завишен
Втечняване: >120'
Сперм.концентрация <1мил/ml
нормокенетични: 0%
хипокенетични: 10%
акинетични: 90%
Ясно е че спермограмата е лоша.И двамата пихме много силни антибиотици за да се изключат евентуални възпаления.Беше му предписано лечение с прегнил и 1.5 месеца след края на лечението направихме втора спермограма. Сега пък се оказа азоспермия като останалите показатели са същите като преди - вискозитет, втечняване,ph. Разбрахме че спермата трябва да се втечнява нормално за да може да се брои. За целта доктора изписа Мукосолван за една седмица след което пак ще направим спермограма и изследване на хормоните FSH, LH и пролактин като думите на доктора бяха,че това е последно изследване за откриеване на причината.
Въпроса ми към д-р Даскалова е какво е вашето мнение и дали е възможно да се включим във вашата благотворителна програма.
Предварително благодаря на всички,които могат да ни дадат съвет. Не искаме да губим време,защото и без това сме доста назад с материала :)


Включете се в програмата. Не е нужно спонтанно втечняване за адекватно изброяване на сперматозоидите. Често след прегнила се получава сериозно подтискане на сперматогенезата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:52:08 pm
Здравейте, на всички!!!
Отдавна съм тук, но чак сега събрах смелост.
Аз съм на 29г., а съпругът ми е на 31.
Моля Ви, помогнете като ме насочите към добър уролог и андролог във Варна.
Правим опити вече от 3г., но нищо не се получава.
Аз съм обиколила всички специалисти в нашия град и от никъде нищо.
Имам цветна снимка на тръби-има проходимост, а той е правил няколко спермограми и стерилни изследвания, но уролога, при който ходихме така и не можа да разбере от къде са тези повишени левкоцити.
При последното ми посещение при гинеколог, тя ми каза, че проблема най-вероятно е в него и трябва да отидем в някой от градовете, където има клиники по стерилитет.
Другият ми въпрос е доц.Маркова от Варна добра ли е?
Защото, честно да Ви кажа ми омръзна да ходя по лекари и никой да не ми обръща внимание.А доколкото знам, когато предстоят лечения лекарите трябва да са отзивчиви и да съветват къде и защо трябва да се отиде и какво точно трабва да се прави и когато се започне 1 лечение при 1 лекар се продължава докрай.
Благодаря Ви, предварително!!!Красива и нежна вечер, пожелавам!!!

Клиника по стерилитет е добър съвет. Ако Варна ви е близо, насочете се натам. За специалистите там попитай момичетата от Варна.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Февруари 26, 2008, 23:55:54 pm
Здравейте д-р Даскалова! За пръв път пиша в този форум, тъй като не знам дали правим всичко необходимо със съпруга ми за да имаме бебе - от почти една година пробваме, но резултат още няма :( При мен нещата почти са наред, този месец ми правиха таймиране на овулацията и сега чакаме чудото да се случи, това което ме притеснява е спермограмата на мъжа ми, правена е в клиника по стерилитет:
Въздържание: 5 дни
обем: 5мл.
Вискозитет : нормален
Цвят: нормален
Коагуломи: не
Аглутинация: да
Концентрация: 40 млн/1мл.
Общ брой: 200 млн.
Кръгли клетки:2млн./мл.
С добра подвижност: 30 %
Слаба подвижност:15%
Липсваща подвижност 55%
Морфология /според стриктните критерии на Кюгер/ - добра 27%, лоша: 73 %
Конц. функц. сперматозоиди:10 млн./1мл.
Диагноза: Астенотератозооспермия - лека ст.

Ясно е, че спермограмата не е добра, лекарят обаче казва, че има шанс и за нормално забременяване, предвид големия брой на сперматозоидите. Това, което не разбирам обаче е - никакво препоръчано лечение при мъжа! Все пак не е ли редно да се види причината за лошата подвижност и морфология, не трябва ли да ни насочат към специалист - уролог? Аз съм му назначила самолечение - с Trabuzan (настойка)  и пчелно млечице+женшен - за подсилване на имунната система, та ако не помогне, то поне се надявам да не му навреди. Вичко това съм чела във форумите! Чух нещо и за трибестан, че подобрявал подвижността, но не сме пробвали :oops:
Ако и този месец не стане, другият ще пробваме с инсеминация.
PS: и двамата сме на 29 години
Благодаря предварително за отговора!

Аз съм за уточняване на проблемите. Рядко нещата се оправят сами, напротив, обикновено се влошават с течение на времето и без терапия. Преди инсеминацията изяснете откъде идва проблемът.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: 6i6eto в Февруари 29, 2008, 15:23:00 pm
Мели,много благодаря за отговора,аз вече записах преглед при д-р М.Кацаров за 10.03
ще се опитаме да направим и спермограма сутринта преди прегледа но този път ще е там където трябва.А за пушенето си права задължително е. :oops:
Много благодаря,приятен и усмихнат уикенд!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Раши в Февруари 29, 2008, 15:44:52 pm
Драга д-р Даскалова, Бихте ли помогнали в разчитането и на мен:

Резултат   Единици   Референтни граници
Спермограма   *   Профил
Обем   5   ml
Сперматозоидна концентрация   40   млн / ml
Сперматозоиди с нормокинеза   70   %
Сперматозоиди с хипокинеза   20   %
Сперматозоиди с акинеза   10   %
Сперматозоиди с нормална морфология   90   %
Левкоцити   16-17   на поле
Брой нормокинетични сперматозоиди   28   млн./ml
Общ брой нормокинетични сперматозоиди   140   млн.


Благодаря много!!!
хубав ден
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dkitanova в Март 01, 2008, 18:11:37 pm
Здравейте,

Искам да попитам за съвет при понижена подвижност на сперматозоидите -- какви витамини, храни, минерали и т.н. повишават подвижността?

Съпругът ми има следните 3 стойности при изследване:
концентрация -- 29 млн.
обем -- 3
подвижност -- 30

Тъй като докторите в Англия (където живея) дават много по-кратки данни на спермограма от тези които виждам в този форум, не бих могла да дам повече информация от горните три данни. Също не ни е казано какво точно причинява по-ниска подвижност. Смятате ли, че с подвижност 30 е невъзможно зачеването?

Благодаря ви много,

Диана Самии
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: aevin в Март 02, 2008, 22:04:26 pm
Здравейте, Мели,щастлива съм че мога по този начин да се консултирам със специалист, защото в кабинета се притеснявам и забравям всички въпроси.
 Нашият проблем в спермограмата е, много левкоцити,малко сперматозоиди,много висока гъстота на материала, наличие на ентерококи и много мутирали сперматозоиди.Има и съмнения за трихомони,но се лекувахме от тях и резолтатите бяха отрицателни,а спермограмата също толкова плачевна.
 Моля, посъветваите ме какви изследвания да направим, за да разберем на какво се дължи това!
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: polin в Март 02, 2008, 23:03:08 pm
  Много благодарим за отговора д-р Даскалова! Ние вече направихме доста изследвания в Плевен. Питахме няколко пъти за лечението с прегнил, но никой не можа да ни отговори дали това е възможната причина за появилата се диагноза "азоспермия". Ние обаче сме на мнение,че това е точно както вие ни отговорихте. Мислим да изчакаме месец- два и да направим ново изледване.
 Д-р Даскалова, мислите ли че е възможно нещата да се оправят поне до първоначалното състояние.
 Имаме и още един въпрос. От всички хормонални изследвания на съпруга ми - FT3, FT4, TSH, TAT, MAT, FSH, LH, Testosteron и Inhibin B се оказа, че Inhibin B е много нисък - 10,29 при N>45pg/ml. Освен това се очерта и проблем с щитовидната жлеза TSH-3,84 и TAT-124,80. Всички други хормони са в норма. Заключението беше категорично - донор.
 Д-р Даскалова, какво показва Inhibin B при мъжете и дали стойността му е константа или има начин да се подобри. Какво ще ни посъветвате?
 Още веднъж ви благодарим много, защото вашето мнение е от изключителна важност за нас!

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: любопитка в Март 03, 2008, 11:07:40 am
добър ден др.даскалова и честит празник!не сте успели да насмогнете на всички,но докато стигнете до моят въпрос за спермограмата на мъжът ми,се оказва,че има промяна..
првихме изследване за антиспермални антитела и ембриолога каза,че специално е погледнала за наличие на аглутинация и не е имало!!!това,което сега се чудя е възможно ли е предния месец да има аглутинация,а този не??
БЛАГОДАРЯ ВИ  :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: plami23 в Март 06, 2008, 18:19:32 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
След дълго мислене и четене, реших да потърся и аз Вашето компетентно мнение по отношение на спермограмата на мъжа ми.
Спермограмата е правена на 04.10.2007г. в АГ Болница Варна, кабинет по стерилитет.
След 2 месеца започваме наново ходене по доктори и сигурно ще направим нова, но от тази резултатите са следните:

- Материал: донесен от дома
- Цвят: белезникаво-опалесцентен
- Време на втечняване: 30мин. (20-25 мин.)
- Вискозитет: 0
- Обем: 2мл (2-6мл)
- рН: 7,7 (7.2-8)
- Концентрация: 78 х 10 на 6-та/мл (>20 х 10 на 6-та/мл)
- Общ брой: 156 х 10 на 6-та (>40 х 10 на 6-та)
- Подвижност: 54% (>50%)
- Прогресивна подвижност: 3+ (0-4);(>2)
- Морфология:
  = нормални форми: 36% (>30%)
  = патологични форми: 64%
- Левкоцити: 2 х 10 на 6-та/мл (<1 х 10 на 6-та)
- Аглутинати: 2-3

Диагноза: Normozoospermia

PP:Заради повишеното количество левкоцити, правихме МБ изследване, от което честно нищо не мога да разбера ( с изключение на : Doxycyclin - R) и мъжа ми пи антибиотик.

Това е!
Благодаря предварително ( и после пак, като ми дойде реда  :wink:)!
-
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Krismu в Март 19, 2008, 13:41:37 pm
Здравейте Др. Даскалова: вчера говорих с вас по телефона но не ви попитах за следните неща: понеже приятелят ми ще идва най вероятно във вторник при вас за спермограма но, сега чета във форума на зачатие че, по време на 3 до 5 дни въздържание не бива да се консумира никакъв алкохол и никакви горещи душове. Това вярно ли е и ако има още нещо което би трябвало да знаем моля ви да ни посъветвате. Благодарим ви предварително !
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: tonymut в Март 25, 2008, 13:53:58 pm
Здравейте д-р Даскалова
бих искала да попитам за Вашето мнение по проблем с който се сблъскахме със съпруга ми. Проблемът е че втечняването на еякулатът след 2 часа не е пълнен.
Предписаха му 2 ампули прегнил и казаха след 40дни да повторим спермограмата, но доколкото разбирам липсата на този ензим който втечнява, е генетичен проблем и не се лекува. Най-странното е че ние имаме дете на 5,5години и сега не зная какво да мисля - може ли да се лекува или не, какви са шансовете?!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: lawyer в Март 27, 2008, 10:41:50 am
Здравейте и от мен, мого благодаря за темата и за възможността да попитам за мнение и да поискам съвет. :balk_81:

може ли да погледнете и да коментирате нашите спермограми(правени са в клиника Малинов-София), между първата и втората периодът е 5 месеца, в които половинката ми пи Sargenor ... има подобрения, но морфологията....

ПЪРВАТА от 26.10.2007г.:
Период на въздържание -4 дни
Обем на еякулата 2.2 мл
РН 8.0, цвят N ,вискозитет N,
Концентрация на сперматозоидите 47,9 млн
Общ брой сперматозоиди 105.4 млн
клетки 0.2 млн
Аглутинация на сперматозоидите -Не.
активно подвижни 5%, подвижни 30%, бавно подвижни 10%, неподвижни 55%.
с нормална морфология 20 %
(други графи не са попълнени - само по СЗО са, не и по Крюгер)
Заключение: Asthenozoospermia и Влошена морфология


ВТОРАТА от 22.03.2008г.:
Период на въздържание -6 дни
Обем на еякулата 2 мл
РН 7.5, цвят N ,вискозитет N,
Концентрация на сперматозоидите 60,7 млн
Общ брой сперматозоиди 121,4 млн
клетки 0.2 млн
Аглутинация на сперматозоидите -Не.
активно подвижни 15%, подвижни 20%, бавно подвижни 10%, неподвижни 50%.
с нормална морфология 6 %
(други графи не са попълнени)
Заключение: Asthenoteratozoospermia
(при даване на пробата малка част не е попаднала в съда)

Сега към Sargenor-a сме добавили Трибестан, Picnogenol (антиоксидант) и витамини Е и С, подобрения се очакват след около три месеца доколкото разбрах.
Моля ви за мнение за ситуацията.

...иначе сме тръгнали към инсеминация през април...
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Doly в Март 28, 2008, 10:30:18 am
Здравейте Д-р Мели,
 
Моля Ви за помощ при разчитане резултатите от следната спермограма:

Liquefaction -normal
Viscosity - normal
Colour - normal
pH -8.0

Volume (ml)  4.0   
Concentration ( mil/ml)  36
Total Concentration 144
Percent of Motile Sperm (%) 55
-Rapid (%) 25
-Moderate (%) 20
-Slow (%) 10
-Non progressive -

Total Motile Sperm (mil)  79.20
Percent of Motile Sperm after 4 hours (%) 40
Vitality (%) 70
Agglutination none

Morphology -Strict criteria - Kruger
 Normal forms(%) 5
 Abnormal Forms (%) 95
-Head Defect (%) 70
-Mid Piece Defect (%) 22
-Tail Defect (%) 3

Immature Forms -
Leucocytes (mil/ml) 0.8
RBC -


Conclusion : Teratospermia

Благодаря Ви предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Rumy73 в Март 31, 2008, 22:07:18 pm
Здравейте, Д-р Даскалова! Днес излязоха резултатите от спермограмата, която направихме в клиниката на Д-р Щерев. Ще Ви помоля за Вашето мнение:
- въздържание 3 дни;
- обем 3,8 мл;
- вискозитет N;
- pH 8;
- концентр.на спермата 26,1млн/мл.;
- общ бр. 99,18млн;
- клетки 1,5 млн/мл.;
- активно подвижни 35%;
- подвижни 25%;
- неподвижни 30%;
- аглутинация - не;
- нормална морфология < 30%;
- нормална морфология по Крюгер 4 %;
- удьлжена глава 8%; уголемена глава 15%; крушовидна глава 20%; малка глава 3%; крьгла глава 7%; аморфна глава 15%; вакуализ.глава 11%; малка акромоза 2%; откьсната глава 4%; пречупена шийка 13%; асиметрична шийка 6%; удебелена шийка 11%; тьнка шийка 3%; двойна опашка 3%; само опашка 10%; цитопл.ост. 3%; множ.дефекти 6%
Диагнозата е (дано я изписвам правилно) Teratozoospermi
Искренно благодаря предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Rumy73 в Март 31, 2008, 22:12:23 pm
Извинявам се за допуснатата грешка  :oops:, спермограмата е правена в клиниката на Д-р Малинов.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: _Elfita_ в Април 05, 2008, 01:16:34 am
Здравейте Д-р Даскалова!

Така...дойде време и аз да сложа нашите резултати.Точно преди един месец писах, че не знам къде е проблема.

- въздържание - 3,5 дни
- обем  - 3 мл.
- втечняване - 20 мин.
- pH  - 8
- вискозитет - 0
- левкоцити  - 7%
- бр. сперматозоиди в мл. - 3,12 х 10^6
- общ бр. сперматозоиди в еякулата 9.36 х 10^6
   Виталност -
- живи   - 60 %
- мъртви - 40 %
   Подвижност:
- а. бързоподвини - 35 %
- б. бавноподвижни - 5%
- с. с ненормални движения - 7%
- d. неподвижни - 53 %
   Морфология:
- нормални по форма - 35%
- абнормна форма на главата - 24%
- абнормна форма на опашката - 13%
- клетки от сперматогенезата - 21 %

Като първо изследване оставих мъжът ми сам да избере мястото.
Сега има записан час при уролог.Той много не се притесни от резултате.Не че искам да се стресирам, но има ли шанс за подобрение, че нямам търпение до прегледа в сряда?
ПП. Аз все пак имам подозрения за причините.Преди години лекувахме хламидийна инфекция, също така е заклет пушач.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марина75 в Април 06, 2008, 10:45:29 am
Здравейте Д-р Даскалова,и аз имам молба за разясняване на нашата спермограма.Съпруга ми не пуши,и никога не е пушил,ракия си пийваше по малко,но и с това спря,и по съвет на лекаря-не по-вече от една бира на ден.Спермограмата никак не е добра,изписан му е L-карнитин за 3 мес.и пак спермограма.Въпроса ми е толкова ли е зле положението,че той наистина се е отчаял,възможно ли е все пак забременяване с диагноза-олигоастенозооспермия(надявам се,че правилно го написах),на 36год.е.Ето и спермограмата-Полово въздържание -4 дни ,
Обем1.3, рН-7.6 Вискозитет-нормален на 30 мин.Сперматозоидна концентрация 6млн./мл.Брой нормокинетични сперматозоиди-3 780 000/мл.Общ брой нормокинетични сперматозоиди-4  914 000/мл.Сперматозоиди с нормокинеза:63% Сперматозоиди с хипокинеза:5% Сперматозоиди с акинеза:32%,Левкоцити на поле 5-6 при увеличение 400х                            Заключение:олигоастенозооспермия II-III ст.При мен все още се изследват хормони и май месец съм при лекаря иначе имам проходимост на тръбите,но имам миоматозен възел,но там ще се разбере какво ще е,като направя всички изследвания и ги занеса.Съжалявам ако съм прекалила с въпросите,но надявам се на отговор от Вас,за което предварително благодаря.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: gucci_ в Април 07, 2008, 19:44:20 pm
Здравейте и от мен.искам да задам един глупав въпрос.Прекараната заушка като дете може ли да е проблем при мъжа.след колко време от несполучливото правене на бебе трябва да се посети специалист.просто аз се притеснявам да накарам мъжа ми да си направи спермограма.аз също имам гинекологични проблеми.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Април 07, 2008, 20:25:08 pm
Здравейте и от мен.искам да задам един глупав въпрос.Прекараната заушка като дете може ли да е проблем при мъжа.след колко време от несполучливото правене на бебе трябва да се посети специалист.просто аз се притеснявам да накарам мъжа ми да си направи спермограма.аз също имам гинекологични проблеми.

Заушката е коварна и определено може да доведе до проблеми при мъжа. Направете една спермограма за всеки случай. Може и да няма отражение при съпруга ти (дано!) Иначе за спермограма не е нужно да чакате еди-колко-си време. Тя би трябвало да е тривиално изследване при мъжете както е цитонамазката при нас. Никоя не си я прави защото предполага, че е й има нещо, а за да е сигурна, че нищо й няма :wink: Опитай се така да представиш нещата пред съпруга ти. Успех. :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dimitrova77 в Април 08, 2008, 08:46:13 am
Здравей, Мели!
Имаме три спермограми, направени в клиниката на д.р Стаменов.

С тази е направена инсеминация на 03,04   на  24,03,08         на 30,10,07
Обем- 6 мл                                     4,8мл               5мл
Вискозитет- N                                                           N                                  N
Рн – 8,5                                       8,5                      8,4
Концтр 23,7 млн/мл                           40,2млн/мл                29,9млн/мл
Общ бр 142,2 млн                           192,96млн                    149,5млн
Клетки- 1млн/мл                          1,5                                2,0
Активно подвижни 15%                       20%                             35%
Подвижни 25%                               15%                             30%
Бавно подвижни 10%                         10%                               5%
Неподвижни 50%                             55%                            30%
Норм морфология 3%                          6%                              4%

С тази, с която е направена инсеминацията имам ли шанс? На какво може да се дължи тази постоянна промяна на спермограмата?На 30,10,07 има добра подвижност, после тя се влошава, а морфологията?Тъй като в тази от 30,10,07 имаше левкоцити, съпругът ми пи антибиотик.Той има подагра, а последният път холестерола, кръвната захар и пикочната киселина бяха повишени.Може ли това да окаже влияние?Беше ми писала да посетим специалист и той да търси причините.Ходихме на консултация при д-р Милен Кацаров.Той изписа Спимен, Л- карнитин и Оксибор, но не каза, какви може да са причините за влошената спермограма. По моя инициатива съпругът ми взема витамин С и Е.
Имам чувството , че постоянно се озовавам в задънена улица.Можеш ли да коментираш, а и да ме насочиш какво да правя?Има ли добър специалист във Варна, София ми е много далече.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: eveishan в Април 10, 2008, 13:05:15 pm
Здравейте и от мен!Имам въпроси,на коита не мога да си отговоря и се надявам да ми помогнете!Мъжът ми прави спермограма и това са резултатите:
-въздържание-4 дни
-обем-9,0мл(2-6мл)
-рн-8,5(7,2-8,0)
-цвят-б
-втечняване-30(60мин)
-вискозитет-повишен
-аглутинация-(+)
-агрегация-(-)
-левкоцити-7-8
-еротици
-епителни клетки
-концентрация на сперматозоиди-85млн/мл/норма>20млн/мл/
-общ брой сперматозоиди в еякулата-765млн.-норма>40млн
-общ брой подвижни сперматозоиди-40% норма>50%
-нормокинетични 13%
-хипокинетични 27%
-акинетични 60%
-брой нормокинетични сперматозоиди в мл-11млн/мл
-общ брой нормокинетични сперматозоиди в еякулата-99млн/еякулат
-нормални форми-35%/норма>30%/
-патологични форми-65%/норма<70%/
Дефекти:
-главични 30%
-шийни 8%
-опашни 27%
При това положение правихме изследване на хламидии и други като всичко е отрицателно с изключение на Cefuroxime!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: yani4ka_83 в Април 17, 2008, 17:56:44 pm
Здравейте,
тази седмица трябваше да правим нова спермограма, но мъжът ми се разболя и вдигна много висока температура. Личният лекар му изписа някакво лекарство (сега не го помня), но не е антибиотик. Колко време трябва да мине след като се е излекувал, за да направим спермограмата?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ziparitta в Април 17, 2008, 20:05:23 pm
Zdraveite,imam 2 neyspewni bremennosti.Parvata bewe s diagnoza kyxo iace,a vtorata spontanen abort vav 5 sedmica.Triabva li da si pravia geneti4ni izsledvania?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Ivaila в Април 18, 2008, 18:43:58 pm
\Здравеите,
Правихме спермограма на приятеля ми защото от 3-4 месеца правим опити за бебе а не се получава.
Аз съм на 38 години и имам вече 2 деца, той е на 39 години и няма деца.
ето и резултатите: нормокинетични 20 %, хипоконетични 40%, аконетични 60 %
мн.белтък и слуз обем 5 мл,РН 7,6 вискозитет - норм
сп.концентрация - 16 милиона /мл

общ брой нормокинетични сперм - 16 милиона
Спермограмата е правена на 6 или 7 ден от въздържанието
  Гинеколога ни назначи изследвания за хламидии микробиология на еякулат.
Днес излязоха резултатите: хламидии -отрицателен
но микробиологията на еякулата е ENTEROBACTER AEROGENES , няма на наличие на кандидоза
Възможно ли е тази лоша спермограма да се е повлияла от ENTEROBACTER AEROGENES ?
Т.е тези бактерии да пречат на забременяването?
И дали да се надяваме на бременност по нормален начин?
Може да погледнете и графиките ми ако има нужда.
Предварително благодаря
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Април 18, 2008, 19:00:54 pm
Ивайла, едва ли ентеробактериите са причина за влошената спермограма. Отделен въпрос е, че тя не е правена в клиника по стерилитет както би трябвало. Освен това не сте спазили необходимия брой дни въздържание. Те са от 3 до 5. Така че най-добре повторете спермограмата на правилно място (не в лаборатория) и после вече ще мислите. Успех :D
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mishorana в Април 19, 2008, 16:32:26 pm
Здравейте Д-р Даскалова!
От една година с моя съпруг правим опити за забременяване,но безуспешно.Преди месец и половина решихме да започнем от някаде и мъжът ми си направи спермограма.Последва диагноза тератозооспермия(7,8 по Крюгер),тъи като му е парва в живота,урологът предложи да направи още една след 1 месец,като през това време трябваше да пие оксибор форте.Малко преди да доиде време за 2-та спермограма,на мен ми закасня.Обзе ни еуфория и бяхме почти сигурни че нещата са се получили.Направих си кравен тест - резултата беше отрицателен,в мен все още се таеше надежда,поисках да ми се направи УЗД,но и двата пъти не се видя нищо.Днес ми е 16-ти ден от закъснението.Възможно ли е да сам бременна?Забравих да спомена че моите изследвания са в норма.А ако не сам защо се получи така,има ли някаква причина и какво да предприемем за напред?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Karmina в Април 22, 2008, 18:23:52 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
Преди 4 дена правихме спермограма и ето резултатите:
период на въздържание-4 дни
обем-3 мл.(2,0-6,0)
pH-7,9(7,2-8,0)
цвят-нормален
вискозитет-N
време на втечняване-30 мин. стайна температура
концентрация на сперматозоидите-47,5млн./мл.
общ брой на сперматозоидите-142,5млн.
обща подвижност(%)68%с нормокинеза 55
                    %с хипокинеза  13
                    %с акинеза     32
брой нормокинетични сперматозоиди/мл. 26 125 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 78 375 000
аглутинация-не
агрегация-не
левкоцити 4-5
епителни клетки <1
еритроцити и др. не
желатинови конгломерати не
незрели клетки на сперматогенезата не
Kruger's strict criteria
8.5% сперматозоиди с нормална морфология
91.5% сперматозоиди с отклонения в морфолофията
от тях:
27,5% с главични дефекти
24%   с шийни дефекти
19%   с опашни дефекти
19%   с цитоплазматичен остатък
 2% клетки на сперматогенезата
Teratozoospermia index 1.59(<1.6)
Притеснява ни морфологията. Дали е възможно да пробваме с инсеминация или направо сме за ИКСИ? Благодаря Ви предварително за отговора :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 15:53:29 pm
Драга д-р Даскалова, Бихте ли помогнали в разчитането и на мен:

Резултат   Единици   Референтни граници
Спермограма   *   Профил
Обем   5   ml
Сперматозоидна концентрация   40   млн / ml
Сперматозоиди с нормокинеза   70   %
Сперматозоиди с хипокинеза   20   %
Сперматозоиди с акинеза   10   %
Сперматозоиди с нормална морфология   90   %
Левкоцити   16-17   на поле
Брой нормокинетични сперматозоиди   28   млн./ml
Общ брой нормокинетични сперматозоиди   140   млн.


Благодаря много!!!
хубав ден


Раши, направете спермограма в специализирано за целта място. Едва тогава ще може да се коментира състоянието на сперматогенезата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 15:59:04 pm
Здравейте,

Искам да попитам за съвет при понижена подвижност на сперматозоидите -- какви витамини, храни, минерали и т.н. повишават подвижността?

Съпругът ми има следните 3 стойности при изследване:
концентрация -- 29 млн.
обем -- 3
подвижност -- 30

Тъй като докторите в Англия (където живея) дават много по-кратки данни на спермограма от тези които виждам в този форум, не бих могла да дам повече информация от горните три данни. Също не ни е казано какво точно причинява по-ниска подвижност. Смятате ли, че с подвижност 30 е невъзможно зачеването?

Благодаря ви много,

Диана Самии

Диана, вероятно просто не сте открили специализиран център в Англия, а предполагам и застраховката ви не покрива такива специализирани изследвания. Съветът ми е да откриете специалист и да следвате съветите му. Разбира се, първо трябва да се търсят причините за намалената подвижност (а те могат да бъдат много и от различно естество, например отрови - пушене, работа с химикали, неправилна диета ..., дегенеративни - примерно варикоцеле, микробиологични - хламидия, ХИВ ..., хормонални и т.н.). Едва след като причината е открита, може да се говори за лечение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:00:41 pm
Здравейте, Мели,щастлива съм че мога по този начин да се консултирам със специалист, защото в кабинета се притеснявам и забравям всички въпроси.
 Нашият проблем в спермограмата е, много левкоцити,малко сперматозоиди,много висока гъстота на материала, наличие на ентерококи и много мутирали сперматозоиди.Има и съмнения за трихомони,но се лекувахме от тях и резолтатите бяха отрицателни,а спермограмата също толкова плачевна.
 Моля, посъветваите ме какви изследвания да направим, за да разберем на какво се дължи това!
 

Всички забравяме, когато се притесним. Затова аз съветвам хората да си записват предварително въпросите, които искат да зададат на лекаря. Нищо лошо няма в това.  :)

Започнете с преглед при уролог.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:12:03 pm
  Много благодарим за отговора д-р Даскалова! Ние вече направихме доста изследвания в Плевен. Питахме няколко пъти за лечението с прегнил, но никой не можа да ни отговори дали това е възможната причина за появилата се диагноза "азоспермия". Ние обаче сме на мнение,че това е точно както вие ни отговорихте. Мислим да изчакаме месец- два и да направим ново изледване.
 Д-р Даскалова, мислите ли че е възможно нещата да се оправят поне до първоначалното състояние.
 Имаме и още един въпрос. От всички хормонални изследвания на съпруга ми - FT3, FT4, TSH, TAT, MAT, FSH, LH, Testosteron и Inhibin B се оказа, че Inhibin B е много нисък - 10,29 при N>45pg/ml. Освен това се очерта и проблем с щитовидната жлеза TSH-3,84 и TAT-124,80. Всички други хормони са в норма. Заключението беше категорично - донор.
 Д-р Даскалова, какво показва Inhibin B при мъжете и дали стойността му е константа или има начин да се подобри. Какво ще ни посъветвате?
 Още веднъж ви благодарим много, защото вашето мнение е от изключителна важност за нас!

Заболяванията на щитовидната жлеза при мъжа са също толкова сериозни и неприятни, както и при жената. Задължително помислете върху този проблем, намерете ендокринолог, който да направи допълнителни изследвания, да изпише лечение, да следи състоянието в динамика и т.н. преди контролната спермограма. 

Инхибин В е хормон, който се произвежда от сертолиевите клетки на тестиса и може да се използва като пряк показател за потенциала на неговия паренхим по отношение на стимулация на сперматогенезата и прогноза за изхода от нея. Естествено, от еднократна стойност не бива да се правят сериозни изводи.

Заключение - донор няма. Има решение - донор. Решението не е на лекаря. То е на двойката. Ролята на лекаря е само да предостави цялата информация, с която разполага, коректно и на достъпен език, за да може двойката да стигне до адекватно решение. 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:19:39 pm
Здравей , Мели! Благодаря ти отново за вниманието и подкрепата в този труден за мен момент! Не спирам да търся причини и да се питам - защо стана така?Още нямаме резултат от имунологичните и генетичните ми изследвания.Нямаме и хистологичния резултат.Но в Плевен казаха , че причина за  missed -а (9г.с.) може да бъде и дефектен сперматозоид. Мъжа ми е с астенотератозооспермия , с морфология покачена от 9% на 12% по Крюгер (правени са в Плевен спермограмите). Ами погледнато реално с тези показатели излиза , че при следващите ни опити ни грози същата опасност , така ли е?! Ние още ноември месец планирахме инсеминация , но ето че декември чудото се случи, въпреки , че ни казваха че е почти невъзможно забременяването по естествен път.Сега отново мислим за инсе , но ме тревожи мисълта да не се повтори същото.За инсе " подбират " ли се сперматозоидите?През февруари ще правим контролна спермограма.При мен не е открит проблем.При мъжа ми няма никакви заболявания, преглеждан е декември месец от д-р Кацаров и не откри нищо.Какво трябва да изследваме при него? Искам да добавя , че само на мен взеха кръв за имунологични и генетични изследвания.Не е ли редно и при него да се изследват?

Тук само за протокола, защото съм отговорила на въпросите ти на лични. Да, възможно е причината за аборта да е в мъжа (сперматозоидите респективно). И при идеални показатели на спермограмата има риск да се получи спонтанен аборт. Същото важи и за селектирани чрез обработка на еякулата сперматозоиди с цел инсеминация.

Горе главата! :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:21:54 pm
Това са нашите резултати :( МЕЛИ, моля те, кажи си мнението!
въздържание-3,5 дни
обем - 5,2мл
концентрация - 23,5млн/мл
общо - 122,2 млн
клетки -0,8
левкоцити- не
вискозитет- N
ph - 8.0
активно подвижни -20%
подвижни -30%
бавно подвижни -10%
неподвижни -40%
аглутинация -не
нормална морфология- като че ли пише 10% по СЗО

Позволих си да купя СЕЛЕН, ГЕРИКАПС И ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА


Уролог преглеждал ли го е? Защо са такива показателите - има ли установена причина?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:26:41 pm
добър ден др.даскалова и честит празник!не сте успели да насмогнете на всички,но докато стигнете до моят въпрос за спермограмата на мъжът ми,се оказва,че има промяна..
првихме изследване за антиспермални антитела и ембриолога каза,че специално е погледнала за наличие на аглутинация и не е имало!!!това,което сега се чудя е възможно ли е предния месец да има аглутинация,а този не??
БЛАГОДАРЯ ВИ  :D

Така е, прощавай. Времето не ми стига ...

това,което ме притеснява е морфологията и аглутинацията...какво означават тези резултати?и на какво биха могли да се дължат?уточнявам,че е претърпявал операция на десен тестис в младежките си години,вследствие на сбиване и руптура..резултатите от епикризата при изписването от болницата тогава са били,че всичко е наред)
благодаря ви много за помощта,която ни оказвате :D

Екстра му е морфологията. Относто аглутинатите - да, може в един момент да ги има, а в следващия - не. Един тест за антиспермални антитела би дал някои отговори. Но аз не бих се притеснявала сериозно на тази тема.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:29:25 pm
здр.Мели,бих искала твоето мнение относно спермограмата на мъжът ми-имам 1 неуспешна бременност
Въздържание-3дни
Обем-3мл
Цвят-N
Вискозитет-повишен
PH-8,5
концентр.на сперм.-39млн/мл
общ брой-117млн
клетки-2млн/мл
активно подвижни-15%
подвижни-25%
Бавно подвижни-10%
неподвижни-50%
аглутинация-не
нормална морфология-3%
заключение-Asthenozoospermia
 
Благодаря ти предварително! :lol:

Първо да спре да пуши, ако пуши и после да потърси причината за повишения вискозитет, слабата подвижност и лошата морфология. Като начало - преглед при уролог и добра анамнеза.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:39:57 pm
Мели,
Пак съм аз. Един въпрос:
Ние сме с мъжки фактор: астенотератозооспермия  и операция от варикоцеле преди 1 година. Направихме инсеминация- неуспешна.
Аз имам подозрение, че проблема при мъжа ми не е варикоцелето.
Той спомена че на 16 г. е лекувал язва със cimetidine,който имал "негативни ефекти при млади мъже", мога да гадая какво точно...

Но въпроса ми е, какви други изследвания да направим освен разширената спермограма. Генетични,хормонални ? Ти да имаш коментар за този сimetidine?

Ефектът от лекарството cimetidine е временен, т.е. по време и малко след приема му и отзвучава след спирането му. Свързан е с повлияването на хормоналните нива на естрогена и пролактина. Направете хормонални изследвания и консултация с ендокринолог, но едва ли може да има такъв дълготраен ефект от лечение, проведено преди много години.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:40:45 pm
Мели,съпруга ми е с диагноза олигоспермия и пие Трибестан 2х1 и витамини.Възможно ли е от Трибестана да получи лека болка в тестисите.Пие го близо месец.

Да, възможно е да е от лечението.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:44:05 pm
Здравейте Д-р Даскалова, не знам дали му е мястото тук, но Ви пиша с молба за тълкуване на резултати от изследване за токсоплазмоза, защото съм ужасно притеснена. Бременна съм в 25 г.с.
Първото лабораторно изследване направих на 28.01.2008 г. в частна МДЛ и резултатът беше РПХА 1:640.
Второто изследване направих на 08.02.2008 г. в друга частна германо-българска лаборатория и резултатите са следните:
Ig M - 0,150
Ig G - 118 IU/ml

Референтните граници са:
Ig M - до 0,49(-) отр., от 0,50 до 0,59 (сива зона), над 0,60(+) пол.
Ig G - до 6,5(-)отр., над 8,0(+)пол.
Какво би трябвало да предприема оттук нататък? Следва ли лечение и има ли опасност за плода?
Предварително Ви благодаря!

Не е по моята част, само общ коментар - изследваните антитела не показват наличие на активна инфекция, а само на прекарана среща с причинителя на токсоплазмозата. Лечение се налага при наличие на активна инфекция по време на бременност. По принцип се повтарят изследванията след 2-3 седмици, за да се види как са нещата в динамика. Консултирай се с твоя гинеколог и с паразитолог при нужда.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 16:46:47 pm
Здравей, Мели! Разбрах за тази тема и реших да те питам за спермограмата на съпруга ми.

Въздръжание - 3.5 дни
Време на втечняване в лаб. условия - 20 мин.
Цвят - сл.к. (това въобще не знам какво означава)
Обем - 1.3 мл
pH - N
Вискозитет - 1
Левкоцити - 2-3
желат. конгломенарти - Не
Аглутинати - Не
Незрели клетки от сперматогенезата - Не
Обща концентрация на сперматозоиди/1 мл - 56 000 000
Нормокинетични - 39 %
- с бързи постъпателни движения - 20%
- с бавни движения - 19%
Хипокинетични - 11%
Акинетични - 50%
Концентрация на нормокинетични спрерматозоиди в 1мл - 21 840 000
Тотален брой на нормокинетични сперматозоиди в обема - 28 390 000
Заключение - Астенозооспермия


Цвят - сл.к. означава цвят слонова кост. И аз не го харесвам като термин.  :)

Обемът на еякулата е под нормата, цялото количество ли занесе за изследване? Подвижността е намалена, морфология няма изследвана. Повторете спермограмата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: polin в Април 23, 2008, 16:54:08 pm
Много благодарим д-р Даскалова. Ние намерихме ендокринолог и започнахме лечение. Вашия отговор ни дава потвърждение, че сме в правилната посока. Много благодарим още веднъж, д-р Даскалова! Вие много помагате на всички тук! Бъдете жива и здрава!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 17:01:41 pm
първо малко история:
преди малко повече от година изкарах сепсис - тежко натряване на кръвта - 39 дни бях във Военна Болница Варна, от тях една цедмица в реанимация, 1 седмица в травматология и останалото в кардиология.Сепсиса се получи вследствие на флегмон на лявата подбедрица. Получих краткотрайни увреждания на бъбреците и белите дробове, по дълготрайни на сърцето.Направих остър миоперикардит.
От тогава съм на Предуктал,Конкор и Тритейс.
Преди 1 седмица си направих спермограма и установих че имам азооспермия

Въпросът ми е, възможно ли е да се е получило вследствие на сепсиса?
благодаря

Аз бих търсила първо други, по-вероятни причини за азооспермия, вкл. и от лечението. Като отхвърля тях, тогава ще мисля за сепсиса - би било голяма рядкост това да е причина за азооспермия и ако е така, ще има начин да възстановим сперматогенезата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 17:04:51 pm
Здравейте д-р Даскалова, бихте ли си казали мнението за тази спермограма. Мъжът ми е вегетарианец и ядеше доста соя. Сега съм му я спряла и пие антиоксиданти и L-карнетин.
Въздържание  : 3 дни
Обем : 5 мл
Вискозитет: Нормален
PH : 7.5
Концентрация 11х106/мл
Общ брой 55х 106
Подвижност
Общ мотилитет 18%
Прогресивен мотилитет за 1мл - 1%
Морфология по Крюгер
Нормални форми - 15%
Абнормални форми - 85 %
Кръглоклетъчни елементи: 1х106
Аглутинати : единични
Диагноза О.Т.А умерена към тежка степен

Ако това е първата му спермограма, нека я повтори и ако резлутатите са подобни, да потърси специализирана помощ за уточняване на причините и за провеждане на адекватно лечение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 17:08:32 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
След дълго мислене и четене, реших да потърся и аз Вашето компетентно мнение по отношение на спермограмата на мъжа ми.
Спермограмата е правена на 04.10.2007г. в АГ Болница Варна, кабинет по стерилитет.
След 2 месеца започваме наново ходене по доктори и сигурно ще направим нова, но от тази резултатите са следните:

- Материал: донесен от дома
- Цвят: белезникаво-опалесцентен
- Време на втечняване: 30мин. (20-25 мин.)
- Вискозитет: 0
- Обем: 2мл (2-6мл)
- рН: 7,7 (7.2-8)
- Концентрация: 78 х 10 на 6-та/мл (>20 х 10 на 6-та/мл)
- Общ брой: 156 х 10 на 6-та (>40 х 10 на 6-та)
- Подвижност: 54% (>50%)
- Прогресивна подвижност: 3+ (0-4);(>2)
- Морфология:
  = нормални форми: 36% (>30%)
  = патологични форми: 64%
- Левкоцити: 2 х 10 на 6-та/мл (<1 х 10 на 6-та)
- Аглутинати: 2-3

Диагноза: Normozoospermia

PP:Заради повишеното количество левкоцити, правихме МБ изследване, от което честно нищо не мога да разбера ( с изключение на : Doxycyclin - R) и мъжа ми пи антибиотик.

Това е!
Благодаря предварително ( и после пак, като ми дойде реда  :wink:)!
-


Да се надяваме, че от страна на мъжа няма проблеми.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 17:30:17 pm
Здравейте Др. Даскалова: вчера говорих с вас по телефона но не ви попитах за следните неща: понеже приятелят ми ще идва най вероятно във вторник при вас за спермограма но, сега чета във форума на зачатие че, по време на 3 до 5 дни въздържание не бива да се консумира никакъв алкохол и никакви горещи душове. Това вярно ли е и ако има още нещо което би трябвало да знаем моля ви да ни посъветвате. Благодарим ви предварително !

Въпросът е загубил актуалност, но по принцип горещите душове са забранени за мъжете изобщо, а не само преди спермограма. Както и алкохолът - всеки път ме гледат много страшно, като им казвам, че трябва да спрат да пият.  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 17:33:11 pm
Здравейте д-р Даскалова
бих искала да попитам за Вашето мнение по проблем с който се сблъскахме със съпруга ми. Проблемът е че втечняването на еякулатът след 2 часа не е пълнен.
Предписаха му 2 ампули прегнил и казаха след 40дни да повторим спермограмата, но доколкото разбирам липсата на този ензим който втечнява, е генетичен проблем и не се лекува. Най-странното е че ние имаме дете на 5,5години и сега не зная какво да мисля - може ли да се лекува или не, какви са шансовете?!

Проблемите с втечняването рядко се дължат на генетични причини (ензимен дефицит), в огромният брой случаи са причинени от по-простички неща като хроничен простатит например. Разбира се, ако се открие генетична причина, то тя не може да се "лекува", но пък може успешно да се заобиколи чрез обработка на еякулата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 17:39:34 pm
Здравейте и от мен, мого благодаря за темата и за възможността да попитам за мнение и да поискам съвет. :balk_81:

може ли да погледнете и да коментирате нашите спермограми(правени са в клиника Малинов-София), между първата и втората периодът е 5 месеца, в които половинката ми пи Sargenor ... има подобрения, но морфологията....

ПЪРВАТА от 26.10.2007г.:
Период на въздържание -4 дни
Обем на еякулата 2.2 мл
РН 8.0, цвят N ,вискозитет N,
Концентрация на сперматозоидите 47,9 млн
Общ брой сперматозоиди 105.4 млн
клетки 0.2 млн
Аглутинация на сперматозоидите -Не.
активно подвижни 5%, подвижни 30%, бавно подвижни 10%, неподвижни 55%.
с нормална морфология 20 %
(други графи не са попълнени - само по СЗО са, не и по Крюгер)
Заключение: Asthenozoospermia и Влошена морфология


ВТОРАТА от 22.03.2008г.:
Период на въздържание -6 дни
Обем на еякулата 2 мл
РН 7.5, цвят N ,вискозитет N,
Концентрация на сперматозоидите 60,7 млн
Общ брой сперматозоиди 121,4 млн
клетки 0.2 млн
Аглутинация на сперматозоидите -Не.
активно подвижни 15%, подвижни 20%, бавно подвижни 10%, неподвижни 50%.
с нормална морфология 6 %
(други графи не са попълнени)
Заключение: Asthenoteratozoospermia
(при даване на пробата малка част не е попаднала в съда)

Сега към Sargenor-a сме добавили Трибестан, Picnogenol (антиоксидант) и витамини Е и С, подобрения се очакват след около три месеца доколкото разбрах.
Моля ви за мнение за ситуацията.

...иначе сме тръгнали към инсеминация през април...
 

Показателите са прилични като за инсеминация. При липса на проблеми от твоя страна и при малко късмет ... желая ви успех с инсеминациите! Забележи множественото число. Рядко става от първия път. Въоръжи се с търпение, ще ти трябва занапред.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 17:45:35 pm
Здравейте Д-р Мели,
 
Моля Ви за помощ при разчитане резултатите от следната спермограма:

Liquefaction -normal
Viscosity - normal
Colour - normal
pH -8.0

Volume (ml)  4.0   
Concentration ( mil/ml)  36
Total Concentration 144
Percent of Motile Sperm (%) 55
-Rapid (%) 25
-Moderate (%) 20
-Slow (%) 10
-Non progressive -

Total Motile Sperm (mil)  79.20
Percent of Motile Sperm after 4 hours (%) 40
Vitality (%) 70
Agglutination none

Morphology -Strict criteria - Kruger
 Normal forms(%) 5
 Abnormal Forms (%) 95
-Head Defect (%) 70
-Mid Piece Defect (%) 22
-Tail Defect (%) 3

Immature Forms -
Leucocytes (mil/ml) 0.8
RBC -


Conclusion : Teratospermia

Благодаря Ви предварително!


Доли, като изключим морфологията, останалите показатели са добри. По емпирични данни такова изолирано нарушение често се дължи на токсични причини - пушене, наркотици, цветни метали, нефтени продукти, бои, лакове ...
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 17:48:57 pm
Здравейте, Д-р Даскалова! Днес излязоха резултатите от спермограмата, която направихме в клиниката на Д-р Щерев. Ще Ви помоля за Вашето мнение:
- въздържание 3 дни;
- обем 3,8 мл;
- вискозитет N;
- pH 8;
- концентр.на спермата 26,1млн/мл.;
- общ бр. 99,18млн;
- клетки 1,5 млн/мл.;
- активно подвижни 35%;
- подвижни 25%;
- неподвижни 30%;
- аглутинация - не;
- нормална морфология < 30%;
- нормална морфология по Крюгер 4 %;
- удьлжена глава 8%; уголемена глава 15%; крушовидна глава 20%; малка глава 3%; крьгла глава 7%; аморфна глава 15%; вакуализ.глава 11%; малка акромоза 2%; откьсната глава 4%; пречупена шийка 13%; асиметрична шийка 6%; удебелена шийка 11%; тьнка шийка 3%; двойна опашка 3%; само опашка 10%; цитопл.ост. 3%; множ.дефекти 6%
Диагнозата е (дано я изписвам правилно) Teratozoospermi
Искренно благодаря предварително!


Тератозооспермия означава нарушена морфология на сперматозоидите. Виж в по-горния пост какво съм написала.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:01:02 pm
Здравейте Д-р Даскалова!

Така...дойде време и аз да сложа нашите резултати.Точно преди един месец писах, че не знам къде е проблема.

- въздържание - 3,5 дни
- обем  - 3 мл.
- втечняване - 20 мин.
- pH  - 8
- вискозитет - 0
- левкоцити  - 7%
- бр. сперматозоиди в мл. - 3,12 х 10^6
- общ бр. сперматозоиди в еякулата 9.36 х 10^6
   Виталност -
- живи   - 60 %
- мъртви - 40 %
   Подвижност:
- а. бързоподвини - 35 %
- б. бавноподвижни - 5%
- с. с ненормални движения - 7%
- d. неподвижни - 53 %
   Морфология:
- нормални по форма - 35%
- абнормна форма на главата - 24%
- абнормна форма на опашката - 13%
- клетки от сперматогенезата - 21 %

Като първо изследване оставих мъжът ми сам да избере мястото.
Сега има записан час при уролог.Той много не се притесни от резултате.Не че искам да се стресирам, но има ли шанс за подобрение, че нямам търпение до прегледа в сряда?
ПП. Аз все пак имам подозрения за причините.Преди години лекувахме хламидийна инфекция, също така е заклет пушач.


Показателите са лоши наистина. Може би е добре да се стресне, за да спре цигарите.
При такива показатели, особено задържащи се, е необходима консултация с генетик. 
Показателят левкоцити в проценти леко ме смущава, процент от какво са?
Почти съм готова да се хвана на бас, че морфологията е фалшива.
Както и да е, пиши ми пак след уролога.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:06:48 pm
Здравейте Д-р Даскалова,и аз имам молба за разясняване на нашата спермограма.Съпруга ми не пуши,и никога не е пушил,ракия си пийваше по малко,но и с това спря,и по съвет на лекаря-не по-вече от една бира на ден.Спермограмата никак не е добра,изписан му е L-карнитин за 3 мес.и пак спермограма.Въпроса ми е толкова ли е зле положението,че той наистина се е отчаял,възможно ли е все пак забременяване с диагноза-олигоастенозооспермия(надявам се,че правилно го написах),на 36год.е.Ето и спермограмата-Полово въздържание -4 дни ,
Обем1.3, рН-7.6 Вискозитет-нормален на 30 мин.Сперматозоидна концентрация 6млн./мл.Брой нормокинетични сперматозоиди-3 780 000/мл.Общ брой нормокинетични сперматозоиди-4  914 000/мл.Сперматозоиди с нормокинеза:63% Сперматозоиди с хипокинеза:5% Сперматозоиди с акинеза:32%,Левкоцити на поле 5-6 при увеличение 400х                            Заключение:олигоастенозооспермия II-III ст.При мен все още се изследват хормони и май месец съм при лекаря иначе имам проходимост на тръбите,но имам миоматозен възел,но там ще се разбере какво ще е,като направя всички изследвания и ги занеса.Съжалявам ако съм прекалила с въпросите,но надявам се на отговор от Вас,за което предварително благодаря.

Положението е лощо, но не е толкова зле, че да го довежда до отчаяние. Нека си проведе лечението и ще видим при контролата какво е положението.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:08:23 pm
Здравейте и от мен.искам да задам един глупав въпрос.Прекараната заушка като дете може ли да е проблем при мъжа.след колко време от несполучливото правене на бебе трябва да се посети специалист.просто аз се притеснявам да накарам мъжа ми да си направи спермограма.аз също имам гинекологични проблеми.

Заушката е коварна и определено може да доведе до проблеми при мъжа. Направете една спермограма за всеки случай. Може и да няма отражение при съпруга ти (дано!) Иначе за спермограма не е нужно да чакате еди-колко-си време. Тя би трябвало да е тривиално изследване при мъжете както е цитонамазката при нас. Никоя не си я прави защото предполага, че е й има нещо, а за да е сигурна, че нищо й няма :wink: Опитай се така да представиш нещата пред съпруга ти. Успех. :D

Точно така, вместо да се тормози с излишни притеснения, по-добре веднага да направи спермограма.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:12:03 pm
Здравей, Мели!
Имаме три спермограми, направени в клиниката на д.р Стаменов.

С тази е направена инсеминация на 03,04   на  24,03,08         на 30,10,07
Обем- 6 мл                                     4,8мл               5мл
Вискозитет- N                                                           N                                  N
Рн – 8,5                                       8,5                      8,4
Концтр 23,7 млн/мл                           40,2млн/мл                29,9млн/мл
Общ бр 142,2 млн                           192,96млн                    149,5млн
Клетки- 1млн/мл                          1,5                                2,0
Активно подвижни 15%                       20%                             35%
Подвижни 25%                               15%                             30%
Бавно подвижни 10%                         10%                               5%
Неподвижни 50%                             55%                            30%
Норм морфология 3%                          6%                              4%

С тази, с която е направена инсеминацията имам ли шанс? На какво може да се дължи тази постоянна промяна на спермограмата?На 30,10,07 има добра подвижност, после тя се влошава, а морфологията?Тъй като в тази от 30,10,07 имаше левкоцити, съпругът ми пи антибиотик.Той има подагра, а последният път холестерола, кръвната захар и пикочната киселина бяха повишени.Може ли това да окаже влияние?Беше ми писала да посетим специалист и той да търси причините.Ходихме на консултация при д-р Милен Кацаров.Той изписа Спимен, Л- карнитин и Оксибор, но не каза, какви може да са причините за влошената спермограма. По моя инициатива съпругът ми взема витамин С и Е.
Имам чувството , че постоянно се озовавам в задънена улица.Можеш ли да коментираш, а и да ме насочиш какво да правя?Има ли добър специалист във Варна, София ми е много далече.


Димитрова, показателите всъщност не се променят така драстично, както на тебе ти се струва. Напротив, доста стабилни са и тези малки разлика са в рамките на статистическата грешка. Общото му здравословно състояние също оказва влияние, разбира се.

Имаш избор за Варна, попитай момичетата от района да те насочат.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:13:36 pm
Здравейте и от мен!Имам въпроси,на коита не мога да си отговоря и се надявам да ми помогнете!Мъжът ми прави спермограма и това са резултатите:
-въздържание-4 дни
-обем-9,0мл(2-6мл)
-рн-8,5(7,2-8,0)
-цвят-б
-втечняване-30(60мин)
-вискозитет-повишен
-аглутинация-(+)
-агрегация-(-)
-левкоцити-7-8
-еротици
-епителни клетки
-концентрация на сперматозоиди-85млн/мл/норма>20млн/мл/
-общ брой сперматозоиди в еякулата-765млн.-норма>40млн
-общ брой подвижни сперматозоиди-40% норма>50%
-нормокинетични 13%
-хипокинетични 27%
-акинетични 60%
-брой нормокинетични сперматозоиди в мл-11млн/мл
-общ брой нормокинетични сперматозоиди в еякулата-99млн/еякулат
-нормални форми-35%/норма>30%/
-патологични форми-65%/норма<70%/
Дефекти:
-главични 30%
-шийни 8%
-опашни 27%
При това положение правихме изследване на хламидии и други като всичко е отрицателно с изключение на Cefuroxime!

Проведете си лечението против хламидия и след това направете нова спермограма.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:14:34 pm
Здравейте,
тази седмица трябваше да правим нова спермограма, но мъжът ми се разболя и вдигна много висока температура. Личният лекар му изписа някакво лекарство (сега не го помня), но не е антибиотик. Колко време трябва да мине след като се е излекувал, за да направим спермограмата?

Преценката е на ембриолога в зависимост от болестта и лечението.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:19:32 pm
Zdraveite,imam 2 neyspewni bremennosti.Parvata bewe s diagnoza kyxo iace,a vtorata spontanen abort vav 5 sedmica.Triabva li da si pravia geneti4ni izsledvania?

Да.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:34:21 pm
\Здравеите,
Правихме спермограма на приятеля ми защото от 3-4 месеца правим опити за бебе а не се получава.
Аз съм на 38 години и имам вече 2 деца, той е на 39 години и няма деца.
ето и резултатите: нормокинетични 20 %, хипоконетични 40%, аконетични 60 %
мн.белтък и слуз обем 5 мл,РН 7,6 вискозитет - норм
сп.концентрация - 16 милиона /мл

общ брой нормокинетични сперм - 16 милиона
Спермограмата е правена на 6 или 7 ден от въздържанието
  Гинеколога ни назначи изследвания за хламидии микробиология на еякулат.
Днес излязоха резултатите: хламидии -отрицателен
но микробиологията на еякулата е ENTEROBACTER AEROGENES , няма на наличие на кандидоза
Възможно ли е тази лоша спермограма да се е повлияла от ENTEROBACTER AEROGENES ?
Т.е тези бактерии да пречат на забременяването?
И дали да се надяваме на бременност по нормален начин?
Може да погледнете и графиките ми ако има нужда.
Предварително благодаря

Тези бактерии са обичаен обитател на стомашно-чревния тракт на човека и обичайно са непатогенни при здрав човек. С други думи, добре е да се уточни дали не са попаднали в еякулата по съседство, преди да се предприемат радикални мерки по унищожаването им.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:39:27 pm
Здравейте Д-р Даскалова!
От една година с моя съпруг правим опити за забременяване,но безуспешно.Преди месец и половина решихме да започнем от някаде и мъжът ми си направи спермограма.Последва диагноза тератозооспермия(7,8 по Крюгер),тъи като му е парва в живота,урологът предложи да направи още една след 1 месец,като през това време трябваше да пие оксибор форте.Малко преди да доиде време за 2-та спермограма,на мен ми закасня.Обзе ни еуфория и бяхме почти сигурни че нещата са се получили.Направих си кравен тест - резултата беше отрицателен,в мен все още се таеше надежда,поисках да ми се направи УЗД,но и двата пъти не се видя нищо.Днес ми е 16-ти ден от закъснението.Възможно ли е да сам бременна?Забравих да спомена че моите изследвания са в норма.А ако не сам защо се получи така,има ли някаква причина и какво да предприемем за напред?

Мишорана, закъснения в менструалния цикъл са възможни поради ред причини. Възможно е и да има бременност, а просто да е рано за нейното доказване чрез ултразвук.

Ако не се получи този път, следвайте указанията на уролога и повторете спермограмата. Надявам се, урологът го е прегледал преди да му каже да изчака 1 месец.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 18:43:32 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
Преди 4 дена правихме спермограма и ето резултатите:
период на въздържание-4 дни
обем-3 мл.(2,0-6,0)
pH-7,9(7,2-8,0)
цвят-нормален
вискозитет-N
време на втечняване-30 мин. стайна температура
концентрация на сперматозоидите-47,5млн./мл.
общ брой на сперматозоидите-142,5млн.
обща подвижност(%)68%с нормокинеза 55
                    %с хипокинеза  13
                    %с акинеза     32
брой нормокинетични сперматозоиди/мл. 26 125 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 78 375 000
аглутинация-не
агрегация-не
левкоцити 4-5
епителни клетки <1
еритроцити и др. не
желатинови конгломерати не
незрели клетки на сперматогенезата не
Kruger's strict criteria
8.5% сперматозоиди с нормална морфология
91.5% сперматозоиди с отклонения в морфолофията
от тях:
27,5% с главични дефекти
24%   с шийни дефекти
19%   с опашни дефекти
19%   с цитоплазматичен остатък
 2% клетки на сперматогенезата
Teratozoospermia index 1.59(<1.6)
Притеснява ни морфологията. Дали е възможно да пробваме с инсеминация или направо сме за ИКСИ? Благодаря Ви предварително за отговора :)

Кармина, само по един показател не може да се прецени кой метод е подходящ за конкретната двойка. Трябва да се вземат предвид и други неща, като възраст на двамата партньори, наличие или липса на проблеми при жената, дали има предишни бременности, сегашно здравословно състояние и т.н. При всички останали благоприятни показатели аз бих предложила инсеминация.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Rumy73 в Април 23, 2008, 21:52:09 pm

Тератозооспермия означава нарушена морфология на сперматозоидите. Виж в по-горния пост какво съм написала.
[/quote]
Д-р Даскалова, благодаря за отговора, макар че в случая е доста общ. Естествено, Вие няма как да знаете, че съпругът ми не пуши, не пие и е далеч от токсини, за които Вие говорите. Бяхме при специалист уролог, който назначи операция, поради факта че диагнозата е варикоцеле. Иска ми се да зная Вашето мнение по отношение на това, на което може да се надяваме след нея. Благодаря предварително.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Април 23, 2008, 22:24:23 pm

Тератозооспермия означава нарушена морфология на сперматозоидите. Виж в по-горния пост какво съм написала.
Д-р Даскалова, благодаря за отговора, макар че в случая е доста общ. Естествено, Вие няма как да знаете, че съпругът ми не пуши, не пие и е далеч от токсини, за които Вие говорите. Бяхме при специалист уролог, който назначи операция, поради факта че диагнозата е варикоцеле. Иска ми се да зная Вашето мнение по отношение на това, на което може да се надяваме след нея. Благодаря предварително.
[/quote]

Така е, няма как да знам тези неща, затова давам само насоки.  :)
Варикоцеле е сред основните причинители на проблеми със сперматогенезата. Аз съм повече привърженик, отколкото противник на оперативната намеса, макар да има противоречиви данни и мнения по света.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Rumy73 в Април 24, 2008, 08:49:23 am

Тератозооспермия означава нарушена морфология на сперматозоидите. Виж в по-горния пост какво съм написала.
Д-р Даскалова, благодаря за отговора, макар че в случая е доста общ. Естествено, Вие няма как да знаете, че съпругът ми не пуши, не пие и е далеч от токсини, за които Вие говорите. Бяхме при специалист уролог, който назначи операция, поради факта че диагнозата е варикоцеле. Иска ми се да зная Вашето мнение по отношение на това, на което може да се надяваме след нея. Благодаря предварително.

Така е, няма как да знам тези неща, затова давам само насоки.  :)
Варикоцеле е сред основните причинители на проблеми със сперматогенезата. Аз съм повече привърженик, отколкото противник на оперативната намеса, макар да има противоречиви данни и мнения по света.
[/quote]
Да, така или иначе ние нямаме друг избор, ще се прави операция. Няма нужда да Ви казвам, че и двамата сме доста притеснени и то главно от факта, че никой не може да даде някакви гаранции как и до колко ще се променят резултатите след това. Урологът каза, че с напредването на времето нещата ще стават по-зле  :(, а при тези резултати в момента не знам дори дали с подобрение ще имаме шанс. И чак след три месеца ли ще може да се отчете промяната в спермограмата? Страшно много въпроси изникват вече, д-р Даскалова, ще се радвам, ако може да се консултираме с Вас, защото знаете колко е важно да се подходи правилно и навреме в такива ситуации. Благодаря предварително и ще пиша как е минала операцията, която вероятно ще е след празниците.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: Mishelle9999 в Април 24, 2008, 21:18:43 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
Днес правихме спермограма и ето резултатите:
период на въздържание-4 дни
обем-2,8 мл.(2,0-6,0)
pH-7,8(7,2-8,0)
цвят-нормален
вискозитет-N
време на втечняване-20 мин. стайна температура
концентрация на сперматозоидите-9,5млн./мл.
общ брой на сперматозоидите-26,6млн.
обща подвижност(%)41%с нормокинеза 27
                    %с хипокинеза  14
                    %с акинеза     59
брой нормокинетични сперматозоиди/мл. 2 565 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 7 182 000
аглутинация-не
агрегация-не
левкоцити 1
епителни клетки <1
еритроцити и др. не
желатинови конгломерати не
незрели клетки на сперматогенезата не
Kruger's strict criteria
6% сперматозоиди с нормална морфология
94% сперматозоиди с отклонения в морфолофията
от тях:
29% с главични дефекти
20%   с шийни дефекти
17%   с опашни дефекти
24%   с цитоплазматичен остатък
4% клетки на сперматогенезата
teratozoospermia index 1.49(<1.6)
Заключение: Olygoasthenoteratozoospermia
Спермограмата я правихме в Центъра за репродуктивна медицина и оплождане ин витро "София". Мъжът ми има дъщеря на 5 г от първия си брак и не очакваше такива резултати. Той е на 38 години, не пуши и никога не е пушил,пие в нормални количества, подложен е на системен стрес в работата си, която е свързана с много отговорности, в пубертета е боледувал от заушка.
Аз съм на 35 г, намам бременност, яйчници нормални, фоликулите се уголемяват и пукат нормално, хормони в нормите(стойностите са нанесени в бележки на графиката)
В главите ни бошуват няколко въпроса:
-Възможно ли е за 5 г толкова да се влоши спермограмата( бившата му съпруга е збременяла при 2-рия месец )
-Каква е евентуалната причина и към какаъв специалист трабва да се обърнем.
-Възможно ли е да подобрим спрмограмата и ако НЕ какви са възможностите ни възможните варианти да си имаме бебе
-Вие можете ли да ни помогнете и по какъв начин да си запишем час и какви изследвания да подготвим
От цялото си сърце Ви моля за помощ, ако аз не начертая следващите стъпки той ще се зарови в работа за да притъпи болката от проблема.
Предварително БЛАГОДАРЯ! Весели празници!


Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Kremkaramel в Април 24, 2008, 23:12:08 pm
Здравейте,д-р Даскалова!
Доскоро смятахме,4е сме с мъжки фактор само.Имаме 4 опита ИКСИ,трансфер на замразен ембрион,6 донорски инсеминации.Направих генети4ни и имунологи4ни-проблем имаше и в двете.Преди 2 месеца беше поредното ИКСИ,с преимплантационна генети4на диагностика,вливане на 52 ампули имуновенин.От 8 оплодени,само 1 ембрион беше добър и го върнахме на 4етвърти ден.Теста пак беше отрицателен,но този път ми закъсня,4 дни имах кафеникаво зацапване,след което изхвърлих някакви пар4ета прили4ащи на дебела ципа.
Въпроса ми е трябва ли да направи мъжа ми SDI?Знам,4е яйцеклетките ми са с лошо ка4ество,но нали направихме трансфера с изследван ембрион?Неговите генети4ни са добри.А ето и последната спермограма:
обем-5,2мл
цвят-жълт
вискозитет-N
pH-8,0
концентр.на сперм.-7,93 млн./мл
общ брой-41,236 млн.
клетки-0,3 млн./мл
leuko- -млн./мл
активно подвижни-5%
подвижни-20%
бавно подвижни-5%
неподвижни-70%
аглутинация -не
морфология - 5%с нормална морфология
Заклю4ение:Asthenozoospermia
Вероятна Peratozoospermia
Има ли смисъл от билки,витамини и т.н.Да правим ли SDI?
Предварително ви благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Kremkaramel в Април 24, 2008, 23:16:10 pm
Забравих да напиша,4е преди 6 години го оперираха - варикоцеле.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: _Elfita_ в Април 25, 2008, 00:01:24 am
Здравейте Д-р Даскалова!
Така...дойде време и аз да сложа нашите резултати.Точно преди един месец писах, че не знам къде е проблема.
............................



Показателите са лоши наистина. Може би е добре да се стресне, за да спре цигарите.
При такива показатели, особено задържащи се, е необходима консултация с генетик. 
Показателят левкоцити в проценти леко ме смущава, процент от какво са?
Почти съм готова да се хвана на бас, че морфологията е фалшива.
Както и да е, пиши ми пак след уролога.
Прегледа при уролога (Д-р Шопов) показа, че няма анатомични проблеми, няма варикоцеле.На ехограф простата е с нормални размери с калцификат в единия лоб, вероятно възпалителен.
Терапия: Тристен 2 х 1 к - 1 месец, след това по 1 още 2 месеца.
         Л-Карнитин 2 х 1 к - 3 месеца
          Вит Е по 400 за 14 дни след това по 400 през ден.
Аз мислех по 400 мг и затова му давам по 2 капсули от 400 UI, което е 550 мг. ,но за 1 седмица няма да се пренасити.
Днес беше на преглед за да занесе хормоналните изследвания утре ще напиша резултатите, че ги е забравил в колата.
Но бяха в норма.Изписал му е Прегнил 2 ампули i.m., през 2 седмици.
Притеснявам се и няма да му ги сложа.
Спермограмата я направи Д-р Тулева (познавате я предполагам), лично при нея го пратиха.
За контролната ще помисля, първата беше негов избор.

Ама с тоя генетик, направо ми разбихте всички илюзии.В какъв смисъл точно?

От известно време ме притеснява факта, че навремето моята свекърва не е забременяла веднага и не са могли да имат второ дете, защото преди 30 години са има казали "мързеливи сперматозоиди".
Чичото на мъжа ми няма деца. :(

ПП. Намали цигари повече от половината на това, което пушеше.Мисля, че съвсем скоро ще ги спре съвсем.
Не му натяквам, защото това ще го накара да лъже.
Той е човек с характер, знае какво иска и вярвам, че ще се справи.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Doly в Април 25, 2008, 00:05:05 am
Доли, като изключим морфологията, останалите показатели са добри. По емпирични данни такова изолирано нарушение често се дължи на токсични причини - пушене, наркотици, цветни метали, нефтени продукти, бои, лакове ...
[/quote]



Д-р Мели, много благодаря за отговора! Мисля, че най-вероятната  причина за тази морфология при нас е диабетът. Съпругът ми е с диабет тип 1 от повече от 3 години и в последно време за голямо съжаление е неконтролируем  :(...Редуване на хипер- и хипогликемия.
Доколкото разбрах от прочетеното досега морфологията не се влияе от лекарства, което означава, че трябва да пристъпим към Инсе или евентуално Инвитро...?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: _Elfita_ в Април 25, 2008, 21:48:13 pm
............................
Показателите са лоши наистина. Може би е добре да се стресне, за да спре цигарите.При такива показатели, особено задържащи се, е необходима консултация с генетик.  Показателят левкоцити в проценти леко ме смущава, процент от какво са?
Почти съм готова да се хвана на бас, че морфологията е фалшива.
Както и да е, пиши ми пак след уролога.

Днес беше на преглед за да занесе хормоналните изследвания утре ще напиша резултатите, че ги е забравил в колата.

LH   4.39 mlU/ml      реф. гр. 1,7 - 8,6
FSH  7.29 mlU/ml    реф. гр.  1.55 - 12.4
Само тези са  :?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: bobi30 в Май 01, 2008, 18:48:15 pm
здравейте, д-р даскалова!на6ия проблем е следния:при полов контакт,в половия орган на сьпруга ми не достига достать4но крьв и не може да се втвьрди достата4но.      сперматограмата сь6то не е много хубава ,а полови контакти имаме съвсем рядко.каква е при4ината и към какъв специалист трябва да се обърнем.съпруга ми е на 40год.и живеем в 4ужбина.това състояние има ли не6то об6то с варикоцеле?        благодаря предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: любопитка в Май 02, 2008, 21:26:26 pm
..
Екстра му е морфологията. Относто аглутинатите - да, може в един момент да ги има, а в следващия - не. Един тест за антиспермални антитела би дал някои отговори. Но аз не бих се притеснявала сериозно на тази тема.  :)
Много благодаря за отговорът ви :D!това поне изключва възможноста да е станала грешка в предишната лаборатория..интересното е,че правихме и антиспермални за него и за мен,и HBA-test за него,а за мен и антиовариални и антизона пелуцида-всичко е "-" и при двама ни!!та затова се чудех каква е била причината за тази аглутинация..
Още веднъж ви благодаря за отговорът..права сте-оказа се,че проблемът с незабременяването съм аз и док каза,че мъжът ми си е ок..
Желая ви много много успехи :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: didon в Май 03, 2008, 13:11:37 pm
аз бих искала да попитам,до колко е важна морфологията.Нашата е 9% по Крюгер.Докторите обаче казват ,че резултатите са ОК.наче концентрацията ни е супер,много над долната граница...А това,че има левкоцити???
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: didon в Май 03, 2008, 20:16:54 pm
миии,да взема да пусна цялата спермограма:
   обем-1мл.(2,0-6,0)
pH-7,4(7,2-8,0)
цвят-нормален
вискозитет-N
време на втечняване-15 мин. стайна температура
концентрация на сперматозоидите-87млн./мл.
общ брой на сперматозоидите-87млн.
обща подвижност(%)65%с нормокинеза 52
                    %с хипокинеза  13
                    %с акинеза     35
брой нормокинетични сперматозоиди/мл. 45 240 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 45 240 000
аглутинация-не
агрегация-не
левкоцити 6-7
епителни клетки <1
еритроцити и др. не
желатинови конгломерати не
незрели клетки на сперматогенезата не
Kruger's strict criteria
9.5% сперматозоиди с нормална морфология
90.5% сперматозоиди с отклонения в морфолофията
от тях:
29,5% с главични дефекти
19%   с шийни дефекти
20%   с опашни дефекти
19%   с цитоплазматичен остатък
3% клетки на сперматогенезата
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: djinis в Май 04, 2008, 12:46:25 pm
Адмирации за чудесната инициатива!В България имаме нужда от много всеотдайни хора като Вас!!!Бих искала да Ви попитам нещо истински важно и в същото това време притеснително.Предполагам,зная,че на другите момичета няма да им е от полза...но все пак се надявам на разбиране...Та ето и тревогата ми-съпругът ми е претърпял физическа травма вследствие на която се налага спешно оперетивно отстраняване на единия тестис.Може ли това да намали оплодителната му способност?Всичките мои изследвания са добри,а вече две години и никакъв резултат!На ръба на отчаянието сме вече.Благодаря предварително!С уважение.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: vilkoni в Май 08, 2008, 23:03:00 pm
Здравейте, д-р Даскалова,
Понеже искам да направиме нова спермограма на мъжът ми искам да Ви попитан къде точно да Ви намериме в Пловдив и с предварително записан час ли трябва да сме.Надявам се другата седмица да успеем да я направим, тъй като и сега ми е трудно да го накарам да направи изследването още веднъж.Първата спермограма ни е правена в София в Тина Киркова и е обикновенна и резултатът беше перфектен /но доколко всъщност незнам/, затова сега искам да е разширена.Искренно се надявам, че ще ми дадете точни координати и най-вече да кажете кога ще е удобно другата седмица да дойдеме за изследването.Благодаря Ви предварително
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: slav4e в Май 16, 2008, 20:58:49 pm
Здравеите аз сам нова във форума.Искам да попитам при направена спермограма в обикновенна лабораториа и резултат аспермиа трябва ли да се прави друга в специализирана лаборатория
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mam_ma в Май 17, 2008, 14:58:46 pm
Здравейте, д-р Даскалова

вчера направихме спремограма в клиника надежда ето и рузлтатите:

Обем на еякулата 3,3 мл
РН 8, цвят N ,вискозитет N,
Концентрация на сперматозоидите 176,6 млн/мл
Общ брой сперматозоиди 528,78 млн
клетки 2,7 млн
левкоцити -не
Аглутинация на сперматозоидите -Не.
активно подвижни 10%, подвижни 25%, бавно подвижни 5%, неподвижни 60%.
с нормална морфология 6 % по СЗО
(други графи не са попълнени)
Заключение: Asthenozoospermia и вероятна teratozoospermia
моля за вашия съвет и насока и благодаря за отделеното време
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: sisilota в Май 18, 2008, 13:48:13 pm
Здравейте д-р Даскалова,
ето и моя случай - Съпруга ми има две операции от варикоцеле и след тях е с диагноза олигоастенотератозооспермия, поради което правихме ИКСи - неуспешно. Съпруга ми си направи SDI тест и резултатите са повече от отчайващи.
обем: 3,8 мл.
цвят N
вискозитет N
рН 8
концентрация 3,6 млн/мл
общ брой 13,7 млн
клетки 1,6 млн/мл
активно подвижни 0
подвижни 2%
бавно подвижни 3%
неподвижни 95%
аглутинаци не
нормална морфология по крюгер 0,8 %
нормална морфология по СЗО < 90%
DFI 39,96%\
HDS 17,35 %
Бихте ли коментирали резултатите на съпруга ми. Преди една година с нормална морфология бяха 3,5 % по Крюгер, а преди ИКСИто, което беше преди три месеца 6% , но по СЗО. Много ме притеснява това влошаване на показателите. Правихме и генетични и хормонални изследнавия, но всичко е в норма. Дали с тези резултати ще можем да направим ново ИКСи и според Вас дали някакво лечение би помогнало. Ние ще се консултираме и с андролог, но много бих се радвал да чуя и вашето мнение. Също така искам да попитам, понеже имаме замразени ембриони от първото ИКСи дали въобщеима смисъл да пробваме с тях. Благодаря предварително.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Ivaila в Май 24, 2008, 13:33:24 pm
\Здравеите,
Правихме спермограма на приятеля ми защото от 3-4 месеца правим опити за бебе а не се получава.
Аз съм на 38 години и имам вече 2 деца, той е на 39 години и няма деца.
ето и резултатите: нормокинетични 20 %, хипоконетични 40%, аконетични 60 %
мн.белтък и слуз обем 5 мл,РН 7,6 вискозитет - норм
сп.концентрация - 16 милиона /мл

общ брой нормокинетични сперм - 16 милиона
Спермограмата е правена на 6 или 7 ден от въздържанието
  Гинеколога ни назначи изследвания за хламидии микробиология на еякулат.
Днес излязоха резултатите: хламидии -отрицателен
но микробиологията на еякулата е ENTEROBACTER AEROGENES , няма на наличие на кандидоза
Възможно ли е тази лоша спермограма да се е повлияла от ENTEROBACTER AEROGENES ?
Т.е тези бактерии да пречат на забременяването?
И дали да се надяваме на бременност по нормален начин?
Може да погледнете и графиките ми ако има нужда.
Предварително благодаря

Тези бактерии са обичаен обитател на стомашно-чревния тракт на човека и обичайно са непатогенни при здрав човек. С други думи, добре е да се уточни дали не са попаднали в еякулата по съседство, преди да се предприемат радикални мерки по унищожаването им.

Направихме нова спермограма Посъветваха ни да направим спермограма в клиника по стерилитет. Готова е.
Направена е в Центъра по репродуктивна медицина.
Та по спомен ще кажа нещата които запомних.
общ брои сперматозоиди- 9.4 млн.
подвижността не е по добра от предишната.
И тест Крюгер- 3% нормални и 97% с дефекти-разпределени са с главични и разни дръги, но не ги помня точно.
Той смята че това не е вярно и иска да повтаря. Смята че може да са грешни резултатите. 
Не приема истината която се повтаря.
Какво мислите по въпроса?

р.с. Да добавя според мен има проблем и с простата защото нощно време ходи до тоалетна минимум 1 път.
При секс не може да повтори половия акт дори със стимулация...може да направи това чак след 7-8 часа. Оправдава се всеки път че " на гладен стомах" не може да се прави любов, но не мисля че това е причината....все пак имам база за сравнение с друг мъж ....Не е в напреднала възраст - на 40 години е.
Даите ми съвет моля
При такава спермограма какъв е варианта за забременяване?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: yani4ka_83 в Май 24, 2008, 13:51:19 pm
Здравейте, Д-р Даскалова.
Миналата седмица направихме спермограма и бих искала да Ви помоля за коментар на резултатите и за съвет:
Време на сексуално въздържание:   4
pH:   8.7   (норма 7.2-8.0)
Обем на еякулата:   2.2   (норма 2-6 ml)
Цвят:  сл.кост   
Втечняване:   20 min.
Агрегация:  ДА (+) 
Вискозитет:   N   (норма 0-2 cm)
Аглутинати:   НЕ
Левкоцити:   1,1.106/ml   (норма<1.106/ml)
Епителни клетки:     1-2/поле   (норма 0-1/поле)
Незрели кл. на сперматогенезата:    ДА   
Желатинови телца:   НЕ
Окултна кръв:   ДА хем.(+),нехем.(+) 
Детрит:  НЕ
Брой сперматозоиди:   12 000 000   /ml (норма>20.106/ml)
Брой сперматозоиди:   26 400 000   /еякулат (норма>40.106)
Нормокинетични сперматозоиди – гр. [ a+b ]  45.8% (норма>50%)
брой:   5 496 000   /ml
брой:   12 091 200   /еякулат
Хипокинетични сперматозоиди – гр. c 20.8%
Акинетични сперматозоиди – гр.d 33.4%
С нормална морфология:   9бр.   8.7%   (норма над 14%)
С патологична морфология:   94бр., от които:
С главични дефекти:   83бр.   С дефекти на шийката и средния сегмент   7бр.
с елонгирани главички: 17бр.
с неправилно прикрепяне: 1бр.
с пириформени главички: 11бр.
със задебелен среден сегмент 5бр.
с кръгли главички:  - без акрозома: 5бр.
с тънък среден сегмент: -бр.
- с малка акрозома: 2бр.   
с дефекти на средния сегмент: 1бр.
с аморфни главички: 19бр.
с вакуолизирани главички: 19бр.   
С опашни дефекти: 2бр.
с малка акрозомна област: 10бр.   
С цитоплазматичен остатък: 2бр.
Заключение:   Олигоастенотератозооспермия. Олигоспермия – лека степен.

Многоме притесниха тези резултати. При предишната спермограма, която правихме октомври месец Нормокинетични сперматозоиди бяха около 30%, а с нормална морфология - 27%, а сега морфологията е лоша.
И още нещо много съществено - мъжът ми казва, че малка част от материала е попаднала извън контейнерчето, но е пропуснал да спомене тази малка подробност на лекаря. Дали е възможно и това да се е отразило на лошите резултати?

Благодаря предварително.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Дези в Май 26, 2008, 21:53:15 pm
Здравейте д-р Даскалова! Моля за вашето мнение.
обем:6,8мл цвят:светло жълт
втечняване 25мин ph:7.2
вискозитет:норм. левкоцити:1-2
желатинови конгломерати:да
лецитинови зърна:да норм.морфология15%
обща концентрация в 1мл:4*10^6/мл
нормокинетични/а+в/:28%
нормално подвижни:7% с нетипични движения:21%
слабоподвижни:12% неподвижни:60%
конц.на нормокинетични в 1мл:1,1*10^6/мл
обща концентрация на нормокинетичните в обема:7,48*10^6

Олигоастенозооспермия

Аз съм с поликистозни яйчници/липсваща офулация/ и 6 минали стимулации с клостилбегит,но не стигнахме до инсеминации. Според Вас какво следва?
Много Ви благодаря!





Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: silvanchence в Май 27, 2008, 15:45:34 pm

Здравейте, д-р Даскалова!

При мъжа ми диагнозата е олигоастенотератозооспермия, прави си операция от варикоцеле преди три години, непрекъснато пие витамини и антиоксиданти.В момента се готвим за ИКСИ при д-р Стаменов, но на мен ми предстои отстраняване на полипи, и тогава ще видим.

Въпроса ми е, какво да правим сега, да направим ли SBO тест, по Крюгер, нещо допълнително, за цито.... изследване нещо съм чела, изобщо какво да правим, да не губим време после.И има ли шансове, въпреки лошата спермограма, теста да е хубав.



Това са резултати през февруари 2008 г.[/b]Правена е в клиника Надежда.
обем на еякулат                         3,0 мл.
концентрация                            7,0 млн/мл.
обща подвижност                        10%
с нормокинеза                           5%
с хипокинеза                            5%
с акинеза                              80%
морфология нормални                     5%
Диагноза астенотератозооспермия.През последните три месеца,мъжа ми е пил Е 400, А, С 1000, В, Трибестан 2*2, фолиева киселина, цинк,оксибор форте,селен,яде мед и орехи също.


Какво да прави, не се подобрява,но защо са се влошили,
края на юли 2007 г.,резултати бяха

обем на еякулат                         3,0 мл.
концентрация                            3,0 млн/мл.
обща подвижност                        30%
с нормокинеза                          15%
с хипокинеза                           15%
с акинеза                              70%
морфология нормални                    17%
дегенерирани                           83%
левкоцити  нормално количество        8-12
В Тина Киркова е правена.Олиготератозооспермия.

През януари 2007 г. бяха.
обем на еякулат                        3,0 мл.
концентрация                           3,2 млн/мл.
общ брой на сперматозоиди              9,6 млн.
обща подвижност                        37%
с нормокинеза                          23%
с хипокинеза                           14%
с акинеза                              63%
брой нормокинетични/мл.             736000
общ брой нормокинетични            2208000.
Олигоастенозооспермия.

Ходихме много пъти при Кацаров,но нищо засега не може да ни помогне.

Благодаря ви!
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ania в Май 29, 2008, 21:55:46 pm
Много ви моля за помощ!Спермограмата е направена при Владимиров.Нямаше лекар в клиниката,който да я разчете,така че ще бъда много благодарна,ако ми помогнете

период на въздържание-3 дни
концентрация - 25,1млн/мл -нор.20 х 10на6 в мл
общ брой - 100,4 млн - нор 40х10 на 6 в мл
подвижност - 36% с нормокинеза 26% нор. над 50; с хипокинеза 10%; с aкинеза 64%
бр. нормокинетични сперм. 6 526 000 - нор над 10х10 на 6
общ бр. нормокинетични сперм. 26 104 000 нор. 20х10 нa 6
8% с нормална морфулогия, 92% с отклонения в морфологията от тях 31% с главични дефекти; 15% с шийни дефекти; 24% с опашни дефекти; 18% с цитоплазматичен остатък; 4% клетки на сперматогенезата
teratozoospermia index 1,59 ноп над 1,6
заключение: Asthenoterafozoospermia

Много ви благодаря предварително!!!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Nicki в Май 29, 2008, 23:09:16 pm
Здравейте д-р Даскалова,
След 11 месеца опити за зачеване с моята съпруга и неуспех на 22.05.08г. си направих спермограма и се получиха следните резултати:
въздържание: 5 дни
цвят: слонова кост
обем: 4 ml
време за втечняване: 20мин
pH: N
вискозитет: 1
желатинови конгломерати: не
левкоцити: 5-6(бакт)
аглутинати: не
незрели кл. от спермогенезата: не
обща концентрация на сперматозоиди/1ml:66*10 на 6
нормокинетични сперматозоиди: 45%
хипокинетични сперматозоиди: 10%
акинетични сперматозоиди: 45%
концентрация нормокинетични/1ml: 30*10 на 6
обща концентрация на нормокинетични: 120*10 на 6
След селективна обработка
концентрация на сперматозоиди: 20*10 на 6
хиперкинетични сперматозоиди: 90%
HZA - опит
HZA=40(>35) образуват се аглутинати
Биологична преживяемост за 24 часа
50% добре подвижни сперматозоиди в инкубатор
60% добре подвижни сперматозоиди на ст.температура
Оценка на морфологията по Kruger's strict criteria
брой 204
с нормална морфология 32 бр. 15.68%(>14%)
с анормална морфология 172бр. 84.32%
-с макроцефалия 12бр.
-с двойна главички 0бр.
-с шиловидни главички 4бр.
-с шийни дефекти 26бр.
-с цитоплазмен остатък 1бр.
-с микроцефалия 13бр.
-с аморфни главички 59бр.
-с tappering форми 4бр.
-с опашни дефекти 53бр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Аsthenozoospermia,
Морфология по Kruger's - в норма
HZA и биологична преживяемост 24 часа - в норма

Моля за вашата експертна оценка!
Предварително ВИ благодаря!
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mira_mimi в Юни 02, 2008, 21:20:07 pm
В червено  са стойностите на спермограмата от инсето правено в неделя. Старата сп е правена на 28.01.08.
Въпросът ми е с тази сп има ли шанс за зачеване с инсеминация?
Персенска ми каза че имало шанс дори за спонтанно зачеване, а Стаменов ми каза че няма шанс за нормално зачеване :?  Какви са тези разминавания не знам  :(
Кажете си мнението !!!

въздържание-3,5 дни /40 часа
обем - 5,2мл/2,5 млконцентрация - 23,5млн/мл /34,2 млн/мл
общо - 122,2 млн /85,5 млн/мл.клетки -0,8 / 2,3
левкоцити- не / не
вискозитет- N /N
ph - 8.0 / 8,0активно подвижни -20% / 15 %
подвижни -30% /30%
бавно подвижни -10% / 10%
неподвижни -40% /45%аглутинация -не / не
нормална морфология- като че ли пише 10% /10%
Метод на капацитиране - gradientКонцентрация след обработка-48,0 млн/млобем-0,6 мл.
брой подвижни сперматозоиди-14,4 млнподвижност:
а) 30%
b) 20%
c) не
d) 50%
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: andi8276 в Юни 08, 2008, 22:28:13 pm
Здравейе и от мен др.Даскалова,
ето и наште резултати от раширената спермограма на моя мъж.
Период на вэздэржание-4дни.
Обем на еякулата-4.0мл.
ph-7.5
Цвят-нормален
Вискозитет-N
Време на втечняване-20мин.
Концентрация на сперматозоидите-8.8млн/мл.
Общ брой на сперматозоидите в еякулата-35.2млн.
Обща подвижност на сперматозоидите-21%
  нормокинеза-8
  хипокинеза-13
  акинеза-79
Брой нормокинетични сперматозоиди/мл-704 000
Общ брой нормокинетични сперматозоиди-2 816 000
Аглутинация на сперматозоидите-не
Агрегация на сперматозоидите-не
Левкоцити-3-4
Епителни клетки-<1
Еритроцити-не
Желатинови конгломерати-не
Неразделни клетки на сперматогенезата-не
4%-сперматозоиди с нормална морфология
96%-сперматозоиди с отклонения в морфологията
35%-сперматозоиди с главични дефекти
  аморфни главички-24
  микроцефалия-16
  макроцефалия-5
  двойни главички-6
  главички с елонгирана форма-13
  отсъствие на акрозома-7
  малка акрозомна област-10
  вакуолизация-16
  елонгирана постакрозомална област-3
29%-сперматозоиди с опашни дефекти
  пречупени шийки-54
  аморфни шийки-29
  асиметрично залавяне-17
16%-сперматозоиди с опашни дефекти
  пречупени опашки-46
  спираловидни опашки-16
  двойни опашки-38
11%-сперматозоиди с цитоплазматичен остатък
  проксимален-77
  дистален-23
5%-клетки на сперматогенезата
Teratozoospermia index-1.66
Olygoasthenoteratozoospermia

Ето и резултатите от хормоните:
Estradiol pg/ml - 26.61
Prolactin IU/ml - 408.2
free Testosteron pg/ml - 20.8

Специализирани изследвания
EIAgen Chlamydia trch.Igm - COI - 0.4

Микробиология:
Еякулат
Левкоцити-единични
единични епителни клетки
Банална флора-Enterococcus feacalis
Кандида-не се изолира
Микоплазми-не се изолира
E.feacalis-количествена оценка - 10^4-10^5koe/ml

Спермограмата е правена в "Център по репродуктивна медицина и оплождане ин витро-София", а хормоните и микробиологията в "Кандиларов".

Моля Ви за мнение по резултатите.
Благодаря предварително.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Salome в Юни 10, 2008, 18:35:13 pm
Здравейе д-р Даскалова,
за първи път пиша във форума, въпреки че от доста време чета... все още ми е трудно да разбера от къде да започнем с изследванията, но поне след като прочетох няколко Ваши съвета успях да убедя половинката за спермограма.
От няколко години правим опити за второ бебе и не се получават, а тъй като преди 8 години станаха от раз все си мислехме, че и сега така ще се случи... ето това са резултатите от спермограмата:

Период на въздържание- 4 дни.
Обем на еякулата-3.0 мл.
pH - 8
Цвят-нормален
Вискозитет-N
 
Концентрация на сперматозоидите-0.42млн/мл.
Общ брой на сперматозоидите в еякулата-1.26 млн.

Обща подвижност на сперматозоидите-30%
активно подвижни-20
подвижни - 10
бавно подвижни -10
неподвижни - 60

аглутинация - не
Левкоцити-3

3%-сперматозоиди с нормална морфология
Olygoasthenoteratozoospermia

Предварително ви благодаря за Вашия коментар
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: peroshinka в Юни 19, 2008, 19:58:50 pm
  Здравейте Д-р Мели  :P !
Правихме спермограма преди няколко месеца,но днес като ходих на предварителен преглед за ЦС,докторката каза че спермограмата не й харесва и иска нова.Диагнозата е Нормозооспермия,но мъжът ми даде пробата в домашни условия в 14 часа.Аз след 10 мин.вече бях в АГ-Варна,но сестрата ми взе пробата чак в 14.50,а по това което пише на листта анализа е започнат да се прави в 15.40.Количеството на спермата беше много малко,тъй като на мъжът ми му беше за първи път и не можа да нацели шишенцето в началото.  :oops: Ето и резултатите:
  Въздържание 3 дни
   Обем-0.5мл
   подвижност-50%
   Прогресивна подвижност:2-3
   Общ брой 10.10/6 -не знам как да го напиша
   рн-7,8
   Цвят-белезникав
   Кръгли клетки-1.10
   Втечняване-20мин.
   Нормални форми 35%
   Нормални параметри на спермалния анализ.Намалено количество на еякулата.Normozoospermia.  Има ли място за притеснение предвид това,че анализа е направен чак 2 часа след еякулацията,тъй като докторката каза,че подвижността е на долната граница.Също каза,че я притеснява че количеството на спермата е малко,но мъжа ми просто я разпиля на друго място  :D .Благодаря предваротелно!  :P
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отгов
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 15:40:17 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
Днес правихме спермограма и ето резултатите:
период на въздържание-4 дни
обем-2,8 мл.(2,0-6,0)
pH-7,8(7,2-8,0)
цвят-нормален
вискозитет-N
време на втечняване-20 мин. стайна температура
концентрация на сперматозоидите-9,5млн./мл.
общ брой на сперматозоидите-26,6млн.
обща подвижност(%)41%с нормокинеза 27
                    %с хипокинеза  14
                    %с акинеза     59
брой нормокинетични сперматозоиди/мл. 2 565 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 7 182 000
аглутинация-не
агрегация-не
левкоцити 1
епителни клетки <1
еритроцити и др. не
желатинови конгломерати не
незрели клетки на сперматогенезата не
Kruger's strict criteria
6% сперматозоиди с нормална морфология
94% сперматозоиди с отклонения в морфолофията
от тях:
29% с главични дефекти
20%   с шийни дефекти
17%   с опашни дефекти
24%   с цитоплазматичен остатък
4% клетки на сперматогенезата
teratozoospermia index 1.49(<1.6)
Заключение: Olygoasthenoteratozoospermia
Спермограмата я правихме в Центъра за репродуктивна медицина и оплождане ин витро "София". Мъжът ми има дъщеря на 5 г от първия си брак и не очакваше такива резултати. Той е на 38 години, не пуши и никога не е пушил,пие в нормални количества, подложен е на системен стрес в работата си, която е свързана с много отговорности, в пубертета е боледувал от заушка.
Аз съм на 35 г, намам бременност, яйчници нормални, фоликулите се уголемяват и пукат нормално, хормони в нормите(стойностите са нанесени в бележки на графиката)
В главите ни бошуват няколко въпроса:
-Възможно ли е за 5 г толкова да се влоши спермограмата( бившата му съпруга е збременяла при 2-рия месец )
-Каква е евентуалната причина и към какаъв специалист трабва да се обърнем.
-Възможно ли е да подобрим спрмограмата и ако НЕ какви са възможностите ни възможните варианти да си имаме бебе
-Вие можете ли да ни помогнете и по какъв начин да си запишем час и какви изследвания да подготвим
От цялото си сърце Ви моля за помощ, ако аз не начертая следващите стъпки той ще се зарови в работа за да притъпи болката от проблема.
Предварително БЛАГОДАРЯ! Весели празници!

Мишел, това, че има дете от първия брак е добре, но с годините и показателите на мъжете се влошават. Причините за това трябва да се търсят системно - преглед при уролог, да се проследят някои хормони и т.н. Стресът се отразява различно на всеки човек и е трудно да се прецени доколко може да е причина за проблемната сперматогенеза, но разбира се, ако се намали, ще е само от полза. И после ще опитате чрез лечение да подобрите показателите или ще преминете към асистирана репродукция.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 15:41:04 pm
Да, така или иначе ние нямаме друг избор, ще се прави операция. Няма нужда да Ви казвам, че и двамата сме доста притеснени и то главно от факта, че никой не може да даде някакви гаранции как и до колко ще се променят резултатите след това. Урологът каза, че с напредването на времето нещата ще стават по-зле  :(, а при тези резултати в момента не знам дори дали с подобрение ще имаме шанс. И чак след три месеца ли ще може да се отчете промяната в спермограмата? Страшно много въпроси изникват вече, д-р Даскалова, ще се радвам, ако може да се консултираме с Вас, защото знаете колко е важно да се подходи правилно и навреме в такива ситуации. Благодаря предварително и ще пиша как е минала операцията, която вероятно ще е след празниците.

Как мина операцията?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 15:46:24 pm
Здравейте,д-р Даскалова!
Доскоро смятахме,4е сме с мъжки фактор само.Имаме 4 опита ИКСИ,трансфер на замразен ембрион,6 донорски инсеминации.Направих генети4ни и имунологи4ни-проблем имаше и в двете.Преди 2 месеца беше поредното ИКСИ,с преимплантационна генети4на диагностика,вливане на 52 ампули имуновенин.От 8 оплодени,само 1 ембрион беше добър и го върнахме на 4етвърти ден.Теста пак беше отрицателен,но този път ми закъсня,4 дни имах кафеникаво зацапване,след което изхвърлих някакви пар4ета прили4ащи на дебела ципа.
Въпроса ми е трябва ли да направи мъжа ми SDI?Знам,4е яйцеклетките ми са с лошо ка4ество,но нали направихме трансфера с изследван ембрион?Неговите генети4ни са добри.А ето и последната спермограма:
обем-5,2мл
цвят-жълт
вискозитет-N
pH-8,0
концентр.на сперм.-7,93 млн./мл
общ брой-41,236 млн.
клетки-0,3 млн./мл
leuko- -млн./мл
активно подвижни-5%
подвижни-20%
бавно подвижни-5%
неподвижни-70%
аглутинация -не
морфология - 5%с нормална морфология
Заклю4ение:Asthenozoospermia
Вероятна Peratozoospermia
Има ли смисъл от билки,витамини и т.н.Да правим ли SDI?
Предварително ви благодаря!

Аз бих направила тест за ДНК фрагментация, независимо дали ще е SDI или друг негов аналог - SCD, SCSA, TUNEL, Comet Assay. PGD се прави за определени заболявания, но не може да отхвърли всички възможни причини за имплантационни неудачи.

От сърце ти желая следващият ти опит да е успешен!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: silvanchence в Юни 20, 2008, 15:58:13 pm
Здравейте, д-р Даскалова!

Това са резултатите от SDI теста
DFI : 57.3 %
HDS : 27.4 %.

И са изброени дефектите в проценти.

Оценка по Крюгер нормална морфология < 1 %.

              СЕГА                               преди шест месеца

обем           3                                       3
вискозитет     силно повишен.                          нормален
конц.          5,6                                     7,8
общ брой       16,8                                    23,5
активно подвижни -                                      5                     
подвижни        4 %                                     10
бавно подвижни  4 %                                      5
неподвижни     92 %                                      80
аглутинация     не.                                      да

Диагноза : олигоастенотератозооспермия.

Има киста, която д-р Кацаров препоръчва да не се пипа, поне няма да помогне.

Какви изследвания сега да направим, има ли нежда от генетични, предимплационна диагностика евентуално, след като три години пие всякакви витамини, антиоксиданти и чай, и няма подобрение, има ли смисъл да продължава, с какво да продължим.

Благодаря ви!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:02:30 pm
Прегледа при уролога (Д-р Шопов) показа, че няма анатомични проблеми, няма варикоцеле.На ехограф простата е с нормални размери с калцификат в единия лоб, вероятно възпалителен.
Терапия: Тристен 2 х 1 к - 1 месец, след това по 1 още 2 месеца.
         Л-Карнитин 2 х 1 к - 3 месеца
          Вит Е по 400 за 14 дни след това по 400 през ден.
Аз мислех по 400 мг и затова му давам по 2 капсули от 400 UI, което е 550 мг. ,но за 1 седмица няма да се пренасити.
Днес беше на преглед за да занесе хормоналните изследвания утре ще напиша резултатите, че ги е забравил в колата.
Но бяха в норма.Изписал му е Прегнил 2 ампули i.m., през 2 седмици.
Притеснявам се и няма да му ги сложа.
Спермограмата я направи Д-р Тулева (познавате я предполагам), лично при нея го пратиха.
За контролната ще помисля, първата беше негов избор.

Ама с тоя генетик, направо ми разбихте всички илюзии.В какъв смисъл точно?

От известно време ме притеснява факта, че навремето моята свекърва не е забременяла веднага и не са могли да имат второ дете, защото преди 30 години са има казали "мързеливи сперматозоиди".
Чичото на мъжа ми няма деца. :(

ПП. Намали цигари повече от половината на това, което пушеше.Мисля, че съвсем скоро ще ги спре съвсем.
Не му натяквам, защото това ще го накара да лъже.
Той е човек с характер, знае какво иска и вярвам, че ще се справи.
LH   4.39 mlU/ml      реф. гр. 1,7 - 8,6
FSH  7.29 mlU/ml    реф. гр.  1.55 - 12.4
Само тези са 

Няма да коментирам терапията. Аз съм против да се прави каквато и да било терапия преди да се направят изследвания и да се постави правилната диагноза. Направените диагностични процедури са недостатъчни, за да се разбере защо на този човек са му влошени показателите.

Генетичната консултация и изследвания са част от алгоритъма. Сама казваш, че има фамилна анамнеза.

Цигарите, то е ясно, са сериозен увреждащ фактор, дано успее да ги спре.

Не познавам д-р Тулева, дори не съм чувала за нея. Което не е от значение, разбира се. Важното е, че има проблеми, които се откриват при спермалния анализ.

Пак казвам, първо диагнозата, после лечението. Просто е.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:04:48 pm
Д-р Мели, много благодаря за отговора! Мисля, че най-вероятната  причина за тази морфология при нас е диабетът. Съпругът ми е с диабет тип 1 от повече от 3 години и в последно време за голямо съжаление е неконтролируем  :(...Редуване на хипер- и хипогликемия.
Доколкото разбрах от прочетеното досега морфологията не се влияе от лекарства, което означава, че трябва да пристъпим към Инсе или евентуално Инвитро...?

Това е неприятна причина. Изисква много сериозно отношение към основното заболяване - защо е неконтролируем диабета?

Всичко се влияе от лекарства, и морфологията на сперматозоидите не прави изключение. За аистистирана репродукция също е добре да има хубава морфология. Така че мислете в тази насока.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:06:18 pm
здравейте, д-р даскалова!на6ия проблем е следния:при полов контакт,в половия орган на сьпруга ми не достига достать4но крьв и не може да се втвьрди достата4но.      сперматограмата сь6то не е много хубава ,а полови контакти имаме съвсем рядко.каква е при4ината и към какъв специалист трябва да се обърнем.съпруга ми е на 40год.и живеем в 4ужбина.това състояние има ли не6то об6то с варикоцеле?        благодаря предварително!

Уролог (андролог) и после може би съдов специалист. Да, възможно е да има общо с варикоцеле, коментирайте дали е за операция.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:09:11 pm
аз бих искала да попитам,до колко е важна морфологията.Нашата е 9% по Крюгер.Докторите обаче казват ,че резултатите са ОК.наче концентрацията ни е супер,много над долната граница...А това,че има левкоцити???

миии,да взема да пусна цялата спермограма:
   обем-1мл.(2,0-6,0)
pH-7,4(7,2-8,0)
цвят-нормален
вискозитет-N
време на втечняване-15 мин. стайна температура
концентрация на сперматозоидите-87млн./мл.
общ брой на сперматозоидите-87млн.
обща подвижност(%)65%с нормокинеза 52
                    %с хипокинеза  13
                    %с акинеза     35
брой нормокинетични сперматозоиди/мл. 45 240 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 45 240 000
аглутинация-не
агрегация-не
левкоцити 6-7
епителни клетки <1
еритроцити и др. не
желатинови конгломерати не
незрели клетки на сперматогенезата не
Kruger's strict criteria
9.5% сперматозоиди с нормална морфология
90.5% сперматозоиди с отклонения в морфолофията
от тях:
29,5% с главични дефекти
19%   с шийни дефекти
20%   с опашни дефекти
19%   с цитоплазматичен остатък
3% клетки на сперматогенезата

Личното ми мнение е, че морфология от 9,5%, определена според стриктните критерии, не е толкозва зле (нормата по принцип е завишена). Левкоцитите ще си ги уточните при някой следващ анализ. Ако нещо расте (в еякулата, в простатния серет, или ако има хламидия или микоплазма), ще се лекува.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:10:56 pm
Адмирации за чудесната инициатива!В България имаме нужда от много всеотдайни хора като Вас!!!Бих искала да Ви попитам нещо истински важно и в същото това време притеснително.Предполагам,зная,че на другите момичета няма да им е от полза...но все пак се надявам на разбиране...Та ето и тревогата ми-съпругът ми е претърпял физическа травма вследствие на която се налага спешно оперетивно отстраняване на единия тестис.Може ли това да намали оплодителната му способност?Всичките мои изследвания са добри,а вече две години и никакъв резултат!На ръба на отчаянието сме вече.Благодаря предварително!С уважение.

Една спермограма ще даде отговор на въпроса ти. Иначе на теория и двата варианта са възможни - да има и да няма последствия. Зависи от много фактори.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:11:57 pm
Здравейте, д-р Даскалова,
Понеже искам да направиме нова спермограма на мъжът ми искам да Ви попитан къде точно да Ви намериме в Пловдив и с предварително записан час ли трябва да сме.Надявам се другата седмица да успеем да я направим, тъй като и сега ми е трудно да го накарам да направи изследването още веднъж.Първата спермограма ни е правена в София в Тина Киркова и е обикновенна и резултатът беше перфектен /но доколко всъщност незнам/, затова сега искам да е разширена.Искренно се надявам, че ще ми дадете точни координати и най-вече да кажете кога ще е удобно другата седмица да дойдеме за изследването.Благодаря Ви предварително

Пропуснали сме седмицата. Координатите ми са в профила.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:13:13 pm
Здравеите аз сам нова във форума.Искам да попитам при направена спермограма в обикновенна лабораториа и резултат аспермиа трябва ли да се прави друга в специализирана лаборатория

Да, трябва. Аспермия означава че няма еякулат. Така ли е наистина?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:16:39 pm
Здравейте, д-р Даскалова

вчера направихме спремограма в клиника надежда ето и рузлтатите:

Обем на еякулата 3,3 мл
РН 8, цвят N ,вискозитет N,
Концентрация на сперматозоидите 176,6 млн/мл
Общ брой сперматозоиди 528,78 млн
клетки 2,7 млн
левкоцити -не
Аглутинация на сперматозоидите -Не.
активно подвижни 10%, подвижни 25%, бавно подвижни 5%, неподвижни 60%.
с нормална морфология 6 % по СЗО
(други графи не са попълнени)
Заключение: Asthenozoospermia и вероятна teratozoospermia
моля за вашия съвет и насока и благодаря за отделеното време


Потърсете причините за влошената подвижност и за нарушената морфология - килограми, диета, застояла работа, шофиране, работа с отрови и т.н. Ако пуши, да спре.  :) Да посети уролог.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:18:39 pm
Здравейте д-р Даскалова,
ето и моя случай - Съпруга ми има две операции от варикоцеле и след тях е с диагноза олигоастенотератозооспермия, поради което правихме ИКСи - неуспешно. Съпруга ми си направи SDI тест и резултатите са повече от отчайващи.
обем: 3,8 мл.
цвят N
вискозитет N
рН 8
концентрация 3,6 млн/мл
общ брой 13,7 млн
клетки 1,6 млн/мл
активно подвижни 0
подвижни 2%
бавно подвижни 3%
неподвижни 95%
аглутинаци не
нормална морфология по крюгер 0,8 %
нормална морфология по СЗО < 90%
DFI 39,96%\
HDS 17,35 %
Бихте ли коментирали резултатите на съпруга ми. Преди една година с нормална морфология бяха 3,5 % по Крюгер, а преди ИКСИто, което беше преди три месеца 6% , но по СЗО. Много ме притеснява това влошаване на показателите. Правихме и генетични и хормонални изследнавия, но всичко е в норма. Дали с тези резултати ще можем да направим ново ИКСи и според Вас дали някакво лечение би помогнало. Ние ще се консултираме и с андролог, но много бих се радвал да чуя и вашето мнение. Също така искам да попитам, понеже имаме замразени ембриони от първото ИКСи дали въобщеима смисъл да пробваме с тях. Благодаря предварително.

Опитай със замразените. Дали ще се повлияе от лечение никой не може да каже предварително, но поне може да се опита. И да провери дали няма рецидив на варикоцеле.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:22:02 pm

Направихме нова спермограма Посъветваха ни да направим спермограма в клиника по стерилитет. Готова е.
Направена е в Центъра по репродуктивна медицина.
Та по спомен ще кажа нещата които запомних.
общ брои сперматозоиди- 9.4 млн.
подвижността не е по добра от предишната.
И тест Крюгер- 3% нормални и 97% с дефекти-разпределени са с главични и разни дръги, но не ги помня точно.
Той смята че това не е вярно и иска да повтаря. Смята че може да са грешни резултатите. 
Не приема истината която се повтаря.
Какво мислите по въпроса?

р.с. Да добавя според мен има проблем и с простата защото нощно време ходи до тоалетна минимум 1 път.
При секс не може да повтори половия акт дори със стимулация...може да направи това чак след 7-8 часа. Оправдава се всеки път че " на гладен стомах" не може да се прави любов, но не мисля че това е причината....все пак имам база за сравнение с друг мъж ....Не е в напреднала възраст - на 40 години е.
Даите ми съвет моля
При такава спермограма какъв е варианта за забременяване?

Не знам, Ивайла, като не иска да приеме резултатите, да направи нова спермограма. Спермограмата е направена на правилно място, очевидно проблемът не е в това, а във факта, че не желае да приеме истината. Според него защо няма деца? Бил ли е на преглед при уролог за простатната жлеза? И ако пуши, знаеш ...
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:31:55 pm
Здравейте д-р Даскалова! Моля за вашето мнение.
обем:6,8мл цвят:светло жълт
втечняване 25мин ph:7.2
вискозитет:норм. левкоцити:1-2
желатинови конгломерати:да
лецитинови зърна:да норм.морфология15%
обща концентрация в 1мл:4*10^6/мл
нормокинетични/а+в/:28%
нормално подвижни:7% с нетипични движения:21%
слабоподвижни:12% неподвижни:60%
конц.на нормокинетични в 1мл:1,1*10^6/мл
обща концентрация на нормокинетичните в обема:7,48*10^6

Олигоастенозооспермия

Аз съм с поликистозни яйчници/липсваща офулация/ и 6 минали стимулации с клостилбегит,но не стигнахме до инсеминации. Според Вас какво следва?
Много Ви благодаря!

С тези показатели аз не бих ви съветвала да правите инсеминации. И шесте пъти ли не стигнахте до инсеминация, защо?

Иначе следва търсене на причините за мъжкия проблем. Първо консултация с уролог.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:36:09 pm
Здравейте, д-р Даскалова!

Това са резултатите от SDI теста
DFI : 57.3 %
HDS : 27.4 %.

И са изброени дефектите в проценти.

Оценка по Крюгер нормална морфология < 1 %.

              СЕГА                               преди шест месеца

обем           3                                       3
вискозитет     силно повишен.                          нормален
конц.          5,6                                     7,8
общ брой       16,8                                    23,5
активно подвижни -                                      5                     
подвижни        4 %                                     10
бавно подвижни  4 %                                      5
неподвижни     92 %                                      80
аглутинация     не.                                      да

Диагноза : олигоастенотератозооспермия.

Има киста, която д-р Кацаров препоръчва да не се пипа, поне няма да помогне.

Какви изследвания сега да направим, има ли нежда от генетични, предимплационна диагностика евентуално, след като три години пие всякакви витамини, антиоксиданти и чай, и няма подобрение, има ли смисъл да продължава, с какво да продължим.

Благодаря ви!

Консултирайте се пак с д-р Кацаров за кистата. И направете цитогенетичен анализ. Проблемът вероятно се дължи именно на факта, че пие "всякакви" неща.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:39:06 pm
Много ви моля за помощ!Спермограмата е направена при Владимиров.Нямаше лекар в клиниката,който да я разчете,така че ще бъда много благодарна,ако ми помогнете

период на въздържание-3 дни
концентрация - 25,1млн/мл -нор.20 х 10на6 в мл
общ брой - 100,4 млн - нор 40х10 на 6 в мл
подвижност - 36% с нормокинеза 26% нор. над 50; с хипокинеза 10%; с aкинеза 64%
бр. нормокинетични сперм. 6 526 000 - нор над 10х10 на 6
общ бр. нормокинетични сперм. 26 104 000 нор. 20х10 нa 6
8% с нормална морфулогия, 92% с отклонения в морфологията от тях 31% с главични дефекти; 15% с шийни дефекти; 24% с опашни дефекти; 18% с цитоплазматичен остатък; 4% клетки на сперматогенезата
teratozoospermia index 1,59 ноп над 1,6
заключение: Asthenoterafozoospermia

Много ви благодаря предварително!!!!


Няма особено голям смисъл в правенето на изследване без последваща консултация. Затова си запишете час в клиниката и си направете консултацията, това е важно. Иначе като цяло спермограмата не е лоша, има дребни неща, подлежащи на уточняване - влошената подвижност и лошата морфология. Аз бих направила и още една спермограма.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:42:40 pm
Здравейте д-р Даскалова,
След 11 месеца опити за зачеване с моята съпруга и неуспех на 22.05.08г. си направих спермограма и се получиха следните резултати:
въздържание: 5 дни
цвят: слонова кост
обем: 4 ml
време за втечняване: 20мин
pH: N
вискозитет: 1
желатинови конгломерати: не
левкоцити: 5-6(бакт)
аглутинати: не
незрели кл. от спермогенезата: не
обща концентрация на сперматозоиди/1ml:66*10 на 6
нормокинетични сперматозоиди: 45%
хипокинетични сперматозоиди: 10%
акинетични сперматозоиди: 45%
концентрация нормокинетични/1ml: 30*10 на 6
обща концентрация на нормокинетични: 120*10 на 6
След селективна обработка
концентрация на сперматозоиди: 20*10 на 6
хиперкинетични сперматозоиди: 90%
HZA - опит
HZA=40(>35) образуват се аглутинати
Биологична преживяемост за 24 часа
50% добре подвижни сперматозоиди в инкубатор
60% добре подвижни сперматозоиди на ст.температура
Оценка на морфологията по Kruger's strict criteria
брой 204
с нормална морфология 32 бр. 15.68%(>14%)
с анормална морфология 172бр. 84.32%
-с макроцефалия 12бр.
-с двойна главички 0бр.
-с шиловидни главички 4бр.
-с шийни дефекти 26бр.
-с цитоплазмен остатък 1бр.
-с микроцефалия 13бр.
-с аморфни главички 59бр.
-с tappering форми 4бр.
-с опашни дефекти 53бр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Аsthenozoospermia,
Морфология по Kruger's - в норма
HZA и биологична преживяемост 24 часа - в норма

Моля за вашата експертна оценка!
Предварително ВИ благодаря!

Експертна оценка, разбира се, не мога да направя.  :)
Бих повторила спермограмата при 3 дни въздържание. Ако резултатите са подобни, ще трябва да се търси причината за намалената подвижност. И уточнете има или няма бактерии, направете посявка, ако има. Иначе като цяло спермограмата е добра.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:46:01 pm
В червено  са стойностите на спермограмата от инсето правено в неделя. Старата сп е правена на 28.01.08.
Въпросът ми е с тази сп има ли шанс за зачеване с инсеминация?
Персенска ми каза че имало шанс дори за спонтанно зачеване, а Стаменов ми каза че няма шанс за нормално зачеване :?  Какви са тези разминавания не знам  :(
Кажете си мнението !!!

въздържание-3,5 дни /40 часа
обем - 5,2мл/2,5 млконцентрация - 23,5млн/мл /34,2 млн/мл
общо - 122,2 млн /85,5 млн/мл.клетки -0,8 / 2,3
левкоцити- не / не
вискозитет- N /N
ph - 8.0 / 8,0активно подвижни -20% / 15 %
подвижни -30% /30%
бавно подвижни -10% / 10%
неподвижни -40% /45%аглутинация -не / не
нормална морфология- като че ли пише 10% /10%
Метод на капацитиране - gradientКонцентрация след обработка-48,0 млн/млобем-0,6 мл.
брой подвижни сперматозоиди-14,4 млнподвижност:
а) 30%
b) 20%
c) не
d) 50%

Сега съвсем ще те объркам, като ти кажа, че спермограмата не е изследване, което да може да отговори на въпроса - ще стане ли спонтанно или не. Нека не те смущава разликата в мненията, гледай показателите - колкото повече показатели са в норма, толкова е по-висок шансът за бременност. А дали наистина ще се получи или не - всеки лекар преценява не само от спермограмата, но и на базата на опита си и на другите изследвания на партньорите, възраст, първичен или вторичен стерилитет и т.н.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:49:10 pm
Здравейе и от мен др.Даскалова,
ето и наште резултати от раширената спермограма на моя мъж.

В конкретния случай аз бих лекувала ентерокока заради високото микробно число и чистата култура.  Но решението трябва да е на микробиолога, направил изследването и според антибиограма. След лечението - нова спермограма и пак ще мислим.

Не мога да коментирам хормоните, не си посочила референтните стойности, а всяка лаборатория има свои такива.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:51:30 pm
Здравейе д-р Даскалова,
за първи път пиша във форума, въпреки че от доста време чета... все още ми е трудно да разбера от къде да започнем с изследванията, но поне след като прочетох няколко Ваши съвета успях да убедя половинката за спермограма.
От няколко години правим опити за второ бебе и не се получават, а тъй като преди 8 години станаха от раз все си мислехме, че и сега така ще се случи... ето това са резултатите от спермограмата:

Период на въздържание- 4 дни.
Обем на еякулата-3.0 мл.
pH - 8
Цвят-нормален
Вискозитет-N
 
Концентрация на сперматозоидите-0.42млн/мл.
Общ брой на сперматозоидите в еякулата-1.26 млн.

Обща подвижност на сперматозоидите-30%
активно подвижни-20
подвижни - 10
бавно подвижни -10
неподвижни - 60

аглутинация - не
Левкоцити-3

3%-сперматозоиди с нормална морфология
Olygoasthenoteratozoospermia

Предварително ви благодаря за Вашия коментар


Нямате предишна спермограма за сравнение, така ли? Резултатите от тази не са добри. Повторете я, да се изключи лабораторна грешка и после трябва да се търсят причините за това влошаване (ако приемем, че преди са били добре). Боледува ли от нещо? 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 20, 2008, 16:52:38 pm
  Здравейте Д-р Мели  :P !
Правихме спермограма преди няколко месеца,но днес като ходих на предварителен преглед за ЦС,докторката каза че спермограмата не й харесва и иска нова.Диагнозата е Нормозооспермия,но мъжът ми даде пробата в домашни условия в 14 часа.Аз след 10 мин.вече бях в АГ-Варна,но сестрата ми взе пробата чак в 14.50,а по това което пише на листта анализа е започнат да се прави в 15.40.Количеството на спермата беше много малко,тъй като на мъжът ми му беше за първи път и не можа да нацели шишенцето в началото.  :oops: Ето и резултатите:
  Въздържание 3 дни
   Обем-0.5мл
   подвижност-50%
   Прогресивна подвижност:2-3
   Общ брой 10.10/6 -не знам как да го напиша
   рн-7,8
   Цвят-белезникав
   Кръгли клетки-1.10
   Втечняване-20мин.
   Нормални форми 35%
   Нормални параметри на спермалния анализ.Намалено количество на еякулата.Normozoospermia.  Има ли място за притеснение предвид това,че анализа е направен чак 2 часа след еякулацията,тъй като докторката каза,че подвижността е на долната граница.Също каза,че я притеснява че количеството на спермата е малко,но мъжа ми просто я разпиля на друго място  :D .Благодаря предваротелно!  :P

За правилната оценка на спермалните параметни е нужно цялото количесто еякулат. Съветвам ви да повторите спермограмата. Има големи стерилни контейнери от 150 мл (за урина са по принцип), продават се в аптеките и са с по-широк отвор, което пък е по-удобно за мъжа.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: andi8276 в Юни 20, 2008, 21:55:15 pm
Благодаря Ви Д-р Даскалова, за отговора.След като излязаха резултатите от микробиологията, д-р Кацаров назначи седем дневно лечение с "Рулид" 150mg.и днес направихме нова микробиология, но резултатите ще излазат най-рано в понеделник.Референтните граници на хормоните са:
Estradiol - 26.61 - граници - 10.0-39.5
Prolaktin - 408.2 - граници - 86.0-390.0
free Testosteron - 20.8  граници - 5-25 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 22, 2008, 14:57:09 pm
Здравейте, Д-р Даскалова.
Миналата седмица направихме спермограма и бих искала да Ви помоля за коментар на резултатите и за съвет:
Време на сексуално въздържание:   4
pH:   8.7   (норма 7.2-8.0)
Обем на еякулата:   2.2   (норма 2-6 ml)
Цвят:  сл.кост   
Втечняване:   20 min.
Агрегация:  ДА (+) 
Вискозитет:   N   (норма 0-2 cm)
Аглутинати:   НЕ
Левкоцити:   1,1.106/ml   (норма<1.106/ml)
Епителни клетки:     1-2/поле   (норма 0-1/поле)
Незрели кл. на сперматогенезата:    ДА   
Желатинови телца:   НЕ
Окултна кръв:   ДА хем.(+),нехем.(+) 
Детрит:  НЕ
Брой сперматозоиди:   12 000 000   /ml (норма>20.106/ml)
Брой сперматозоиди:   26 400 000   /еякулат (норма>40.106)
Нормокинетични сперматозоиди – гр. [ a+b ]  45.8% (норма>50%)
брой:   5 496 000   /ml
брой:   12 091 200   /еякулат
Хипокинетични сперматозоиди – гр. c 20.8%
Акинетични сперматозоиди – гр.d 33.4%
С нормална морфология:   9бр.   8.7%   (норма над 14%)
С патологична морфология:   94бр., от които:
С главични дефекти:   83бр.   С дефекти на шийката и средния сегмент   7бр.
с елонгирани главички: 17бр.
с неправилно прикрепяне: 1бр.
с пириформени главички: 11бр.
със задебелен среден сегмент 5бр.
с кръгли главички:  - без акрозома: 5бр.
с тънък среден сегмент: -бр.
- с малка акрозома: 2бр.   
с дефекти на средния сегмент: 1бр.
с аморфни главички: 19бр.
с вакуолизирани главички: 19бр.   
С опашни дефекти: 2бр.
с малка акрозомна област: 10бр.   
С цитоплазматичен остатък: 2бр.
Заключение:   Олигоастенотератозооспермия. Олигоспермия – лека степен.

Многоме притесниха тези резултати. При предишната спермограма, която правихме октомври месец Нормокинетични сперматозоиди бяха около 30%, а с нормална морфология - 27%, а сега морфологията е лоша.
И още нещо много съществено - мъжът ми казва, че малка част от материала е попаднала извън контейнерчето, но е пропуснал да спомене тази малка подробност на лекаря. Дали е възможно и това да се е отразило на лошите резултати?

Благодаря предварително.


Яничка, това, че част от еякулата е останал извън
пробата не е добре, но ако е бил малко като обем, може и да няма
отношение. Все пак не може да се каже със сигурност и задължително
трябва да се коментира с лекаря. Затова аз винаги инструктирам моите
пациенти какво да правят в такива случаи.

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Юни 22, 2008, 15:13:08 pm
Ще напиша нещо за всички, макар да съм провокирана от конкретен случай. Хора, ваше задължение е да внимавате при кого се лекувате и на кого се доверявате. Вие като пациенти трябва да питате дали този, който ви лекува, е специалист в съответната област (независимо какво пише на табелата на кабинета му - и аз мога да си сложа табела, че съм специалист по андрология, но това няма да ме направи такъв). Усмивката и доброто отношение са важни неща, но не заместват професионализма. Липсата на почтеност в медицината се отразява само и единствено на пациента. Спермограмата е важно изследване, но според нея не се поставя диагноза, а се дава само заключение. За диагнозата са необходими консултации мининум с уролог (ако не се намира андролог) и допълнителни изследвания. Анализът на еякулата дори и по всички известни на медицината параметри съвсем не е всичко, което може да се направи при един мъж и сам по себе си не е основание за прогноза и лечение. Така че - пазете си здравето и търсете истински специалисти.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: _Elfita_ в Юни 22, 2008, 16:28:33 pm
Д-р Даскалова, напълно съм съгласна с вашия призив, но все пак ние не сме специалисти в областта на репродуктивното здраве
 и докато то не е приоритет в България, и няма контрол кой каква табелка си слага на вратата на кабинета, за съжаление ще има много объркани пациенти.

Много благодаря на Вас и на всички ваши колеги, които ни помагат. 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Salome в Юни 22, 2008, 19:45:43 pm
Нямате предишна спермограма за сравнение, така ли? Резултатите от тази не са добри. Повторете я, да се изключи лабораторна грешка и после трябва да се търсят причините за това влошаване (ако приемем, че преди са били добре). Боледува ли от нещо? 

Благодаря за коментара...
Всъщност това е втората спермограма, предишната беше абсолютно отчайваща, но това го отдадохме на факта, че не беше правена в специализирана лаборатория. Въпросът ми е оттук нататък следва ли да предприемем лечение или трябва да гледаме към ассистирани методи за зачеване...
Ако има варианти за подобряване на картинката с витамини или нещо подобно и да повторим теста след време... Доста сме объркани...

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: anastacia682 в Юни 24, 2008, 12:50:37 pm
(http://www.zachatie.org/images/konkursi/cs2004small.gif)   Д-р Мариела Даскалова - ембриолог
   тел: 0898 99 55 32
   Пловдив, бул. "Васил Априлов" 15А
   Медицински Университет
   Катедра Анатомия, хистология и ембриология
   Д-р Мариела Даскалова, главен асистент
   e-mail: meli@zachatie.org


Здравейте, хора! В тази тема можете да ми задавате въпроси за мъжкото репродуктивно здраве, а аз ще се постарая да ви отговоря бързо и адекватно. Разбира се, няма да престана да ви отговарям на бележките, но идеята е тук да са събрани мнения, които след време могат да послужат и на друг, не само на задалия конкретен въпрос.

Мъжете сте особен биологичен вид. Аз ви обичам, харесва ми да работя с вас, старая се да ви помагам, когато ме възприемате като враг, да ви обяснявам, че не е така и че ние и двамата искаме едно и също нещо; снизходителна съм, когато си мислите, че сутрешната ви ерекция е показател за добро репродуктивно здраве; опитвам се да бъда максимално кратка и минимално досадна, да отговарям на всякакви, дори и абсурдни въпроси. Но ... всяко търпение си има граници. Моето се изчерпва с пушенето.

Не, няма да пушите! Не, не може просто да ги намалите!
Ако искате да имате здрави деца, спрете да пушите днес!


Д-р Мариела Даскалова

[/quote
Доктор Даскалова, моят въпрос ми е малко неудобно да ви го задам, но Ви умолявам ако Ви е възможно да ми отговорите-теста за бременост кога най-рано може да отчете евентуална бременност, колко дни след зачеването.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Kremkaramel в Юни 25, 2008, 22:12:42 pm
Здравейте,д-р Даскалова!
Доскоро смятахме,4е сме с мъжки фактор само.Имаме 4 опита ИКСИ,трансфер на замразен ембрион,6 донорски инсеминации.Направих генети4ни и имунологи4ни-проблем имаше и в двете.Преди 2 месеца беше поредното ИКСИ,с преимплантационна генети4на диагностика,вливане на 52 ампули имуновенин.От 8 оплодени,само 1 ембрион беше добър и го върнахме на 4етвърти ден.Теста пак беше отрицателен,но този път ми закъсня,4 дни имах кафеникаво зацапване,след което изхвърлих някакви пар4ета прили4ащи на дебела ципа.
Въпроса ми е трябва ли да направи мъжа ми SDI?Знам,4е яйцеклетките ми са с лошо ка4ество,но нали направихме трансфера с изследван ембрион?Неговите генети4ни са добри.А ето и последната спермограма:
обем-5,2мл
цвят-жълт
вискозитет-N
pH-8,0
концентр.на сперм.-7,93 млн./мл
общ брой-41,236 млн.
клетки-0,3 млн./мл
leuko- -млн./мл
активно подвижни-5%
подвижни-20%
бавно подвижни-5%
неподвижни-70%
аглутинация -не
морфология - 5%с нормална морфология
Заклю4ение:Asthenozoospermia
Вероятна Peratozoospermia
Има ли смисъл от билки,витамини и т.н.Да правим ли SDI?
Предварително ви благодаря!

Аз бих направила тест за ДНК фрагментация, независимо дали ще е SDI или друг негов аналог - SCD, SCSA, TUNEL, Comet Assay. PGD се прави за определени заболявания, но не може да отхвърли всички възможни причини за имплантационни неудачи.

От сърце ти желая следващият ти опит да е успешен!
Здравейте отново,д-р Даскалова!
Направихме и SDI тест,и разщирена спермограма.Ще ви изпратя резултатите на ли4ни и ще ви бъда благодарна,ако може да ги коментирате.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: topi в Юни 26, 2008, 13:01:20 pm
Здравейте д-р Даскалова ,
Правихме спермограма на съпруга ми в Щерев ,за съжаление беше много лоша според лекаря / остана в досието и затова не мога да я приложа ,запомних само че общия бр. беше 12 млн., а трябва да е мин.20 и че всички други стойности са доста под долните граници /.Казаха ни да изчакаме поне 20 дни и да я повторим.Иначе не пуши ,не пие , не работи във вредна среда .Въпросът ми е тъй като той пие Тритейс 5 и Бисогамма за високо кръвно , дали може да е от това и ако примерно ги спре или намали веднага /след консултация с кардиолог/след колко дни е добре да направим новата спермограма.Иначе аз имам 1 мисед от преди 1 година , но това ни беше първата спермограма.Благодаря предварително и Ви желая всичко най-добро!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: bobi 2 в Юни 30, 2008, 22:03:42 pm
Здравейте д-р Даскалова,
имам един въпрос, който много ме притеснява - миналата седмица на съпруга ми му правиха рентгенова снимка и му предписаха антибиотика Аугментин, който той трябва да пие до днес. Днес ми е втори ден от цикъла. Въпросът ми е - можем ли да правим опити за бебе този цикъл и какво е влиянието на антибиотиците върху срерматозоидите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: AIDA в Юли 01, 2008, 09:05:43 am
Мели, вече 2 години се борим за подобрение на спермограмата.
Имам един въпрос, ако може да помогнеш.

Подобрихме бройката, подвижността, дори морфологията, но ОБЕМА винаги се движи м/у 1,4 и 2,0 мл.

Никой не можа да препоръча какво да направим за този обем?!
Изследвали сме простата- няма проблем.
Това е последната спермограма(КИРМ Плевен):

Обем на еякулата: 1.8
Брой сперматозоиди: 34 000 000
Нормокинетични сперматозоиди – гр. [ a+b ] 35.3%
С нормална морфология:Крюгер: 9.43%

/останалите параметри са в норми/

Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: evita-s в Юли 09, 2008, 19:30:11 pm
Здравейте д-р Даскалова.
Имам вече 3 опита ИКСИ зад гърба си и те протичат по един и същи начин! Оплождат се малко яйцеклетки и след това забавят и спират развитието си при делене. През цялото време мислехме, че проблема е в мен (съмнения за ендометриоза, запушени тръби и т.н.). Всички изследвания при мъжа ми са много добри, правили сме разширени спермограми, днк анализ, SDI  и др. и всичко е в норма. Преди известно време направихме проба с 3 чужди яйцеклетки (от моя далечна роднина) и спермозоиди на съпруга ми. Опитът го направихме в Германия. Резултът беше изненада за всички. На четвъртия ден ембрионите спряха развитието си!
Д-р Даскалова, моля ви напишете ми какви изследвания трябва да направи съпругът ми (генетични, имунологични).
Много съм объркана и не знам какво да мисля!Лекарите там не ни помогнаха много, казаха, че нямат обяснение!

Моля за помощ!!!




Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ivetod в Юли 12, 2008, 17:57:51 pm
Здравей Мели :)Чудесно е, че си си тук и че ни внасяш повече яснота и ни вдъхваш надежда.
Ето и моя въпрос: от две години правим опит за бебе, при мен нещата от изследнванията са ок, при мъжа ми - правихме спермограма + Крюгер и още веднъж даде еякулат за Антиспермални антитела, Sperm Hyalurpman Binding Assay и ДНК фрагментация /всичко това в Център по репродуктивно здраве - София при Д-р Владимиров /. Резултатите от спермограмата са Нормозооспермия, допълнителните тестове към семенния анализ също са в норма. Четох тук, че въздържанието е от 3 до 5 дни, а при него и в двата случая беше 7 и 8 дни /като попълваха бланките там нищо не му казаха/. Та въпросът ми е: каква е вероятността от необективност на резултатите, след като въздържанието е било повече от 5 дни /извинявам се за глупавия въпрос/? Благодаря ти :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dimitrova77 в Юли 29, 2008, 07:40:36 am
Зравей , Мели!Отчаяно моля за съвет!!!
рн 9,0-норма 8,0
втечняване 20 мин
вискозитет 3 см- норма 0-2
левкоцити 29,0.10/ml - норма по-малко 1,10/ ml
брой 25 500 000 /ml - норма  повече от 20.10/ml
нормокинетични 29,4% - норма повече от 50%
хипокинетични 37,25
акинетични 33,35%
морфология по Крюгер 11%.ПРеди три месеца морфологията по СЗО варираше от 6-3%.Може ли да се каже, че има подобрение или двата показателя не са сравними?

Микробиологията откри единични колонии Staphylococcus epidermidis.
SDI теста е добър.Казаха, че са открили хламидии.Повторихме и за двамата IgG IgA в местна лаборатория, но бяха отрицатели.Сега трябва да ги повторим пак.Какво да правя? Обиколихме цяла България и  вече не мога да вземам отпуск. Не преглеждаш ли и в други градове?Къде да отида?
Знам, че въпросите са ми много, но се надявам на помощ!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: barbi1 в Юли 29, 2008, 12:42:11 pm
Zdravei,Meli!
Diagnozata na sapryga mi e azoospermia.Pri biopsia se otkrivat samo  spermatogonii.Iskam da popitam vazmojno li e ot tiax da badat napraveni spermatozoidi i da se napravi ICSI?Sagto taka pri izprazvane ima niakakvi jelirani par4eta.Konsyltirax me se s androlog,toi kaza,4e ne e problem,no na nas ne ni se vijda normalno.Ako obi4ash spodeli tvoeto mnenie.Blagodaria ti predvaritelno!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: gloria78 в Юли 30, 2008, 10:10:21 am
Здравей Мели,моля за мнение за тази спермограма.Правена е в лаборатория.

Дни на въздържание-5
Цвят-белезникав
Втечняване-11 мин.
Вискозитет-нормален
Обем-3.5 мл.
pH-7.8
Общ брой в 1 мл.-69451000
Общ брой-243078500
Нормокинезис-70%
Хипокинезис-25%
Акинезис-5%
Нормални форми-99 %
Патологични форми-1% шийни форми
Находка-8-11 левкоцита на зрително поле,единични простатни телца

Благодаря Ви предварително.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Tanita13 в Август 08, 2008, 11:35:49 am
Здравей, Мели! Веднъж вече бях поствала резултати от спермограма, ама сега вече е разширена и така като я гледам хич не ми харесва. В края на август сме на преглед пак в София. Но дотогава има време и затова искам да я видиш и ти.

Дни на въздържание - 5
Време на втечняване в лабораторни условия - 15 мин.
Цвят - слонова кост
Обем - 4 мл
Ph - N
Вискозитет - 0
Желатинови конгломерати - да
Левкоцити - 4
Аглутинати - да, тип - атипични
Незрели клетки от сперматогенезата - не
Обща концентрация на сперматозоиди/1мл - 64х106
Нормокинетични - 31%
Хипокинетични - 7%
Акинетични - 62%
Концентрация нормокинетични/1мл - 20х106
обща концентрация на нормокинетични в обема - 80х106

Обработка и ин витро култивиране на сперматозоидите, биологична преживяемост и прикрепителна способност.
След селективна обработка - swim out
Концентрация на сперматозоиди в 1мл - 20х106
Хиперкинетични сперматозоиди - 96%
HZA опит: HZI=40
Биологична преживяемост за 24 часа:
- добре подвижни сперматозоиди в инкубатор - 0%
- добре подвижни сперматозоиди на ст. температура - 50%

Оценка по Крюгер: 200 бр сперматозоиди
- с нормална морфология - 35 бр. - 17.5%
- с анормална морфология - 165 бр - 82.5%
- с микроцефалия - 5 бр
- с аморфни главички - 70 бр
- с шиловидни главички - 10 бр
- с шийни дефекти - 10 бр
- с опашни дефекти - 40 бр
- с цитоплазмичен остатък - 30 бр

Заключение - Asthenozoospermia

Преди 3 седмици направих втори мисед аборт и се чудя дали не е заради някой такъв сперматозоид с дефекти. Благодаря ти предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: losc в Август 26, 2008, 14:21:49 pm
Здравейте и от мен.Надявах се никога да не посетя тази част от сайта,но не стана.Правим опити за дете само от 4 год.и без резултат.Направи си спермограма и се оказа,че малките човечета са на 100% неподвижни.Трябва ли да загубя надежда за дете :(
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ани8007 в Август 26, 2008, 15:09:53 pm
Здравейте и от мен.Надявах се никога да не посетя тази част от сайта,но не стана.Правим опити за дете само от 4 год.и без резултат.Направи си спермограма и се оказа,че малките човечета са на 100% неподвижни.Трябва ли да загубя надежда за дете :(

НИКОГА НЕ ГУБИ НАДЕЖДА !!! Не съм специалист,но мисля,че неподвижни не означава мертви  така че сигурно може да се направи ин-витро ,а сигурно ще може и да се лекува.Първо чуйте какво ще ви каже лекаря ви преди да си правите сами изводи! Желая ви най-искренно УСПЕХ!!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: losc в Август 26, 2008, 15:48:51 pm
Благодаря за куража който ми даде.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: topi в Септември 02, 2008, 12:06:34 pm

Здравей Мели ,

Ето и нашата спермограма .Моля за мнение.

Дни на въздържание – 4
Време на втечняване -20 мин
Обем -1,4
РН – норм.
Вискозитет- 2-3
Левкоцити -6-7
Желат.конгломерати – не
Аглугинати –да – много атипични + типични
Незрели клетки от сперматогенезата-не
Обща концентрацияна сперматозоиди/1мл. – 62.10 6
Нормокинетични  16% / 9+7 /
Хипокинетични 35%
Акинетични 49%
Концентрация нормокинетични на 1мл 10.10 6
Тотален брой нормокинетични 14.10 6

Тежка астенозооспермия , хиповолемия , много трудно втечняване

Преди два месеца правихме друга , тази дори е по-лоша.

Само да отбележа , че пие Тритейс 5 за високо сръвно .Външния преглед при Бъчваров не показа нищо нередно , сега ще правим хормони , генетични , микробиология и МАР тест.Имаме 1 мисед преди 1,5 год. Лекарите са категорични че няма възможност за инсеминация .Но ще видим какво ще излезе от другите изследвания.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mgold в Септември 08, 2008, 19:54:26 pm
Здравей, Мели!
Най-накрая и аз се престраших да включа резултатите от спермограмата на моя съпруг за коментар от професионалист.Ето ги и тях:
-обем:3.8 мл
-цвят:N
-pH:8.5
-концентр.на сперм.:55.4 млн./мл
-общ брой:210.52 млн.
-клетки:2.8 млн./мл
-активно подвижни:5%
-подвижни:30%
-бавно подвижни:20%
-неподвижни:45%
-морфология;8%
Диагнозата е: Астенозооспермия, влошена морфология и вероятна Тератозооспермия.
Спермограмата е правена в клиника "Малинов",т.е. на подходящо място,няколко месеца след като съпруга ми направи епидидимит на левия тестис и уж се излекува след курс на лечение с антибиотик "Панцеф". Притеснява ме морфологията, повишеният вискозитет и големият процент неподвижни срещу едва 5% активно подвижни сперматизоиди. Възможно ли е да не е излекуван напълно епидидимитът? Преди 4 год.му е правена спермограма,която по заключение беше "отлична", ето и бременността ми миналата година и изведнъж след това заболяване на тестиса в началото на тази година резултатите се влошават драстично. Трябва да има някаква причина...?!
Моят гинеколог му предписа да пие 2-3 месеца "Active Male Complex", но не съм сигурна, че това е най-добрият лек. Моля те, посъветвай ме дали такава спермограма е подходяща за инсеминация /моят док.така ме посъветва/ или да правим направо опити за ин витро? Аз съм с ендометриоза,л екувана 6 месеца с Диферелин,след което забременях, но направих спонтанен аборт в 6 г.с., преди това сме опитвали близо 4 години, но нямаше резултат. Според теб трябва ли съпругът ми да отиде на преглед при уролог-андролог за по-задълбочени изследвания? Възможно ли е изобщо да забременея по естествен път? Притеснявам се,искам да направим всичко, което трябва, за да стигнем до заветната ни цел след тези мъчителни дългогодишни опити...

Благодаря предварителноза вниманието и мнението ти! :thankyousign:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mira_mimi в Септември 17, 2008, 22:58:39 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
Ще подновите ли през есента благотворителната инициетива за мъжете с репродуктивни проблеми?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Bilianabg1 в Октомври 06, 2008, 13:30:18 pm
Здравейте момичета, искам да ви попитам след като не ми дойде цели 42 дни си направих 3 теста и те бяха положителни си запазих час за гинеколог за 08,10,2008, за мое нещастие прокървях два дни преди да отида и два дни след последния направен тест първоначално беше слабо и оранжово, но после стана обилно и със съсиреци.
Отидох в банята да се изкъпя и с извинение от мен падна цяло / КАТО ПАРЧЕ/ съсирек.
Дали съм направила спонтанен аборт      
Скъсах се от рев защото аз си мисля че е точно това а пък и корема ме скъсва от болки далу ниско.
Мъжът ми казва да съм спокойна, но не става чувствам се ужасно
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Zlatulka в Октомври 06, 2008, 16:08:19 pm
Oтиди на гинеколог непременно и внимавай къде какво пишеш, моля те.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: gvn в Октомври 22, 2008, 19:57:38 pm
Моля коментирайте спермограмата на съпруга ми
Обем 7 мл
РН 7,6
Вискозитет нормален
Сперматозоидна концентрация 79млн/мл
Брой нормокинетични сперматозоиди 31 600 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 221 200 000
Сперматозоиди с нормокенеза 40%
Сперматозиди с хипо кенеза 5%
Сперматозоиди с акинеза 55%
Левкоцити на поле 1 при увеличение 400х
Аглутинати на поле 1 при увеличение 400х
Заключение не мога да го разчета
Правена е при повече от 10 дни въздържание
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Рея в Октомври 26, 2008, 15:39:37 pm
   Здравейте д-р Даскалова!
Съпругът ми е носител на австралийски антиген(боледувал е от хепатит преди 15год). Казаха ми че това е пречка за да замръзим сперма и ембриони. Така ли е?
А как стоят нещата със замразяването на яйцеклетки?
    Предварително благодаря!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: il_petia в Октомври 30, 2008, 21:42:47 pm
Здравейте, д-р Даскалова, бих искала да ми кажете пречка ли е за забременяването наличието на Enterococcus spp. в еакулата? И дали това може да е причина толкова време да нямаме успех в бебеправенето?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: детелина в Ноември 03, 2008, 13:59:29 pm
Здравейте д-р Даскалова.Няма да ви занимавам с подробности ,ще ви задам само един въпрос:какво се прави при проходимост на м.тръби под силно налягане и при 50%добра спермограма?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: dori555 в Ноември 03, 2008, 18:11:03 pm
Здравейте,

Моят съпруг си направи спермограма след като изчетох доста от форумите и резултатите са следните:
обем:8,4 мл
-цвят:N
-вискозитет:N
-pH:8.0
-концентр.на сперм.:32,89 млн./мл
-общ брой:276,28 млн.
-клетки:1,1 млн./мл
-активно подвижни:39%
-подвижни:14%
-бавно подвижни:7%
-неподвижни:40%
-морфология;7% по СЗО
Диагнозата е: Hyperspermia, нормален брой и подвижност и  вероятна Тератозооспермия.

Много ме притеснява вероятната Тератозооспермия, моля  да ми помогнете с разчитането на тази спермограма или коментари ще бъда много благодарна и какво точно е вероятна Тератозооспермия.

Мерси
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Деница в Ноември 05, 2008, 20:35:37 pm
Здравейте,
моля да коментирате следните резултати от изследване на сперма:
обем на еяулата -3,1
PH - 7,7
цвят : нормален
вискозитет: Н
време на втечнване 30 мин
концентрация на сперматозоидите:3,6мл
общ брой на сперматозоидите в еякулата: 166,16млн
обща подвижност на сперматозоидите: 61%
сперматозоиди с нормокинеза: 51%
сперматозоиди с хипокинеза: 10%
сперматозоиди с акинеза: 39%
брой нормокинетични сперматозоиди/мл 27336000
общ брой нормокинетични сперматозоиди: 87 741 600
аглутинация: не
агрегация: не
левкоцити : 8-9
епителни клетки<1
еритроцити и др. : не
желатинови конгломерати: не
незрели клетки на сперматокинезата: не
морфология:
сперматозоиди с нормална морфология : 10,5 %
Има ли нещо обезпокоително?
Опитваме 1 година вече... Имаме друго детенце на 2 години и не сме имали проблем със зачеването му. Може би просто умората и стреса си казват думата? :)Съпругът ми не пуши и пие умерено. Ако можем с нещо да подобрим качеството на спермата ще сме благодарни за съвет.
Предварително благодарим.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: nincho в Ноември 07, 2008, 14:06:35 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
Съпругът ми има проблем с еякулацията, случва му се много рядко и то след 2 часа "труд", което право опитите ни за бебе абсолютно невъзможни. Нещата взеха да се влошават доста при него, откакто заопчна лечение с инжекции Копаксон, поради поставена диагноза Множествена склероза преди 2 години. Разбрах, че имуностимулантите имат подобно въздействие. Питам се дали да не прибегнем към вариант ИНСЕ? И също така се чудя как ще направим спермограма в този наш случай?!
Миналият месец имахме един полов акт, който завърши с еякулация, точно около овулацията, но нищо не се получи. То, ако само на такива редки опити разчитаме, все едно играем ТОТО. Вече съм се отчаяла тотално :balk_145:
Много ще съм благодарна, ако ми помогнете :balk_112:
Предварително БЛАГОДАРЯ!!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: PolyaT в Ноември 11, 2008, 16:11:44 pm
Здравейте д-р Даскалова,

Направихме разширена спермограма на съпруга ми и резултата беше силно понижена биологична преживяемост на сперматозоидите в инкубатор/само трептят на място!/, лека астенозоспермия /46%/ останалите показатели са в норма /морфология оплодителна способност и т.н/. Интересува ме има ли възможност за медикаментозно третиране,което да подобри лошите показатели и каква би могла да е причината за понижението на биологичната преживяемост? Съвета на лекуващият ме лекар бе да направим ИКСИ, което звучи логично, но исках да знам има ли и алтернативен вариант. При мен също има проблем установена бе липса на овулация, но правихме стимулация с Клостилбегит, при която настъпи овулация.Благодаря предварително извинявам се, че побликувах на две места въпроса си. :oops:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марина75 в Ноември 13, 2008, 08:57:34 am
Здравейте д-р Даскалова,искам и аз да питам при нас проблема е не в качеството на спермата,а в количеството-1мл.За инсеминациите се отделят 3-4 млн.годни сперматозоиде,но ме притеснява маркото количество,на какво може да се дължи и как може да се подобри.С диагноза олигоастенозооспермия 2степен сме,пие вече 7 мес.Ел карнитин,мултивитамини и яде бърканицата с мед и пчелен прашец.Преди лечението спермограмата беше с 6млн.общ брой сперматозоиди,преди 2 мес.правихме нова и бяха 13 млн.,а сега както ви казах след прераотка на материала пак остават 3-4 млн.,но нали като количеството е по-голямо и шанса ще е по-голям.Моля дайте ни съвет.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марина75 в Ноември 21, 2008, 13:03:54 pm
Тук май вече не се включват лекари,отдавна не е отговаряла на никого д-р Даскалова.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: lucrecia в Ноември 21, 2008, 13:39:56 pm
Здравейте д-р Даскалова,
Днес резултатите от спермограмата на мажа ми са готови и,според мен(за6тото докито 6те ги види 4ак в понеделник), са много ло6и. 6те се опитам да напи6а стойностите, но 6те трябва да ги преведа от испански и не съм много сигурна дали 6те успея то4но да намеря термина на българси. Все пак 6те се пробвам и ви моля да си кажете мнението. Запо4вам:
                                    Стойност             Рефернция   
Проу4ване макроскопико:
Обем/Коли4ество:                      3 Cc.                      > 2 Сс.
Визкозост:                             +                           ++
PH:                                   7,8                         7,2-7,8

Проу4ване микроскопико:
Концентрация:                   7.000.000 сп./сс                > 20.000.000
Леуко/кампо 40х                      3                         < 10
Аглутинация:                         NO
Белене/Лющене:                       NO

Подвижност (за 6 мин.):
Добра (в права линия):               0%                       > 25%
Средна(бавно или зигзагообразно:     30%                      > 50% (+++ и ++)
Ло6а ( без прогресия):               30%
Неподвижни:                          40%                      < 50%

Неправолинейно напредване. Скорост бавна "++"

Морфология
Нормални:                            15%                   > 30%
Анормални:                           85%                   < 70%

След 2 4аса инкубация при Тем. 37º ъ 5% СО2: Тотален брой възстановени сперматозоиди тип +++: 1.000.000 спер./Сс.

Подвижност след 24 4аса инкубация:
Ацтивни:                          65%
Пасивни:                          15%
Неподвижни:                       20%

Диагнозата е: Олигозооспермия, Астенозоосермия, Тератозооспермия
Изглежда не6тата са доста зле. Препоръ4ват следното ле4ение: "microinyección espermática". Не знам какво то4но е, но е някаква разновидност на Ин Витро, само 4е по сложно. Направо запо4вам да се от4айвам. Моля ви, кажете си мнението и има ли някакъв на4ин да се подобрят тези резултати.
Спермограмата е правена след 5 дни въздържание в специализирана клиника.
Мажът ми пу6и п една кутия а ден и пие през по4ижните дни.
Благодаря ви.
 
 
 
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: lucrecia в Ноември 21, 2008, 13:45:47 pm
Само да се поправя. Написала съм 4е подвижността е засе4ена на 6 мин. Правилното е 60 мин.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: aevin в Ноември 24, 2008, 22:36:48 pm
Здравейте др. Даскалова. Търсих инфирмация, но не намерих. Какво приблизително трябва да е количеството на сперматозоидите за една успешна инсеминация?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марина75 в Ноември 25, 2008, 06:18:35 am
Здравейте др. Даскалова. Търсих инфирмация, но не намерих. Какво приблизително трябва да е количеството на сперматозоидите за една успешна инсеминация?
Извинявай,че се намесвам,но и мен това ме вълнуваше и питах нашата ембриоложка за това,трябвали около 5млн.да се отделят годни след обработката.При нас общия им брой е 13-14 млн.и имаме малък обем,но пък въпреки това се отделят 3-4 млн.годни и ми казаха,че е добре,въпреки малкия обем се отделят доста подвижни.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Osiana в Ноември 25, 2008, 11:58:57 am
Нашият лекар беше казал, че трябва да са поне 10 млн. след обработка.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: mini в Ноември 26, 2008, 00:57:43 am
Оси, за инсе трябва да има минимум 5 мил. след обработка, за да я направят, процента успеваемост се вдига със вдигане на бройката
навремето Джам беше пускала някакви количества и процентна успеваемост, ако намеря темата ще цитирам  :)
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: polyamitko в Ноември 26, 2008, 16:22:51 pm
Здравейте,
Много ще бъда благодарна ако някой може да ми помогне при разчитането на резултатите, които получихме от спермограмата на мъжа ми днес. Опитваме се да имаме бебче вече повече от година и половина, а аз съм със съвсем нормален цикъл, на 31 години съм и досега не съм имала бременности и аборти. Затова решихме първо да изследваме мъжа ми. Изследването е направено след 5-6 дни въздържание в лаборатория "Лаборекспрес" - Варна. Ето и резултатите:

Обем 6 ml 
pH 8
Сперматозоидна концентрация 42 812 500 млн / ml 
Сперматозоиди с нормокинеза 40.15 % 
Сперматозоиди с хипокинеза * % 
Сперматозоиди с акинеза 52.55 % 
Левкоцити 10-12 левкоцита на поле 
Аглутинати Няма
Общ брой нормокинетични сперматозоиди 103 125 000 млн. 
Седимент Кристали пикочна киселина ***

Притеснява ме процента на сперматозоидите с нормокинеза - 40,15%. Мъжа ми е пушач и консумира алкохол умерено. Възможно ли е на това да се дължат тези резултати? Мислим да отидем на уролог за препоръчване на лечение ако е необходимо, но все пак реших първо да се обърна към Вас. Благодаря Ви предварително за помощта и съветите!
P.S. Забравих да кажа, че материалът за спермограмата е даден в домашни условия, но времето до занасянето в лабораторията беше не повече от 20 минути.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: lina_vencislavova в Ноември 26, 2008, 16:26:45 pm
zdraveite.s maja mi si pravim bebe  no nestava ve4e 2 meseca.pravihme spermograma no kazvat 4e nqma aktivni spermatozoidi.ispisaha hap4eta i pak ne stava.ne6to opasno li e? blagodarq predvaritelno
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марина75 в Ноември 26, 2008, 19:07:26 pm
Поля,бих те посъветвала,а и със сигурност и другите момичета ще ме подкрепят-спермограма от лаборатория не е достоверна,прави се в клиника по стерилитет.Нашата която правихме преди 3 год. в лабораторията на клиника Европа беше супер с брой сперматозоиди 67млн.,но бебето не ставаше,тогава тук в Зачатие прочетах единодушно мнение че в лаборатория спермограма не се прави.Отидахме в Майчин дом при д-р Сариев и какво се оказа спермограмата е много сле тия 67 млн.всъщност бяха 6 млн.,това го давам като сравнение,другите показатели също бяха съвсем различни.Така,че щом си от Варна иди в АГ при Александров или в Майчин дом при Сариев.И 6 дни въздържание са много,от 3 до 5 дни трябва да е,след това спермата се влошава,това също тук може да го прочетеш.Успех ти желая.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Merkata в Ноември 29, 2008, 16:46:12 pm
Привет на всички. От доста време чета във форума, но от днес ставам официално член. Моля за съвет. Направихме спермограма на съпруга ми 41 г. и тя се оказа отчайващо зле. Трудно въобще намериха сперматозоиди. данните са обем:3.0 мл; цвят - жълт, бистър. вискозитет - повишен; РН 8.0. Заключ. не се откриват сперматозоиди на Makler камера и стъкло. След центрофугиране се установяват прибл. 50 сперматозоида. Extreme Oligoashunouospermic.Последното е написано мн. зле и трудно го разчитам - нещо такова е приблизително. Аз съм на 35 г. Какво следва от тук насетне? Моля ви за съвет. Предварително благодаря.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 19:52:23 pm
Здравейте д-р Даскалова ,
Правихме спермограма на съпруга ми в Щерев ,за съжаление беше много лоша според лекаря / остана в досието и затова не мога да я приложа ,запомних само че общия бр. беше 12 млн., а трябва да е мин.20 и че всички други стойности са доста под долните граници /.Казаха ни да изчакаме поне 20 дни и да я повторим.Иначе не пуши ,не пие , не работи във вредна среда .Въпросът ми е тъй като той пие Тритейс 5 и Бисогамма за високо кръвно , дали може да е от това и ако примерно ги спре или намали веднага /след консултация с кардиолог/след колко дни е добре да направим новата спермограма.Иначе аз имам 1 мисед от преди 1 година , но това ни беше първата спермограма.Благодаря предварително и Ви желая всичко най-добро!

Не ми е известно тези два препарата да оказват влияние върху сперматогенезата.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 19:53:38 pm
Здравейте д-р Даскалова,
имам един въпрос, който много ме притеснява - миналата седмица на съпруга ми му правиха рентгенова снимка и му предписаха антибиотика Аугментин, който той трябва да пие до днес. Днес ми е втори ден от цикъла. Въпросът ми е - можем ли да правим опити за бебе този цикъл и какво е влиянието на антибиотиците върху срерматозоидите.

Не се налага предпазване от забременяване, освен ако лекуващият лекар изрично не го е препоръчал.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 19:54:56 pm
Мели, вече 2 години се борим за подобрение на спермограмата.
Имам един въпрос, ако може да помогнеш.

Подобрихме бройката, подвижността, дори морфологията, но ОБЕМА винаги се движи м/у 1,4 и 2,0 мл.

Никой не можа да препоръча какво да направим за този обем?!
Изследвали сме простата- няма проблем.
Това е последната спермограма(КИРМ Плевен):

Обем на еякулата: 1.8
Брой сперматозоиди: 34 000 000
Нормокинетични сперматозоиди – гр. [ a+b ] 35.3%
С нормална морфология:Крюгер: 9.43%

/останалите параметри са в норми/

При останали добри показатели аз не бих се притеснявала за обема.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 19:56:19 pm
Здравейте д-р Даскалова.
Имам вече 3 опита ИКСИ зад гърба си и те протичат по един и същи начин! Оплождат се малко яйцеклетки и след това забавят и спират развитието си при делене. През цялото време мислехме, че проблема е в мен (съмнения за ендометриоза, запушени тръби и т.н.). Всички изследвания при мъжа ми са много добри, правили сме разширени спермограми, днк анализ, SDI  и др. и всичко е в норма. Преди известно време направихме проба с 3 чужди яйцеклетки (от моя далечна роднина) и спермозоиди на съпруга ми. Опитът го направихме в Германия. Резултът беше изненада за всички. На четвъртия ден ембрионите спряха развитието си!
Д-р Даскалова, моля ви напишете ми какви изследвания трябва да направи съпругът ми (генетични, имунологични).
Много съм объркана и не знам какво да мисля!Лекарите там не ни помогнаха много, казаха, че нямат обяснение!

Моля за помощ!!!

Като начало цитогенетичен анализ и консултация с генетик.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 19:58:07 pm
Здравей Мели :)Чудесно е, че си си тук и че ни внасяш повече яснота и ни вдъхваш надежда.
Ето и моя въпрос: от две години правим опит за бебе, при мен нещата от изследнванията са ок, при мъжа ми - правихме спермограма + Крюгер и още веднъж даде еякулат за Антиспермални антитела, Sperm Hyalurpman Binding Assay и ДНК фрагментация /всичко това в Център по репродуктивно здраве - София при Д-р Владимиров /. Резултатите от спермограмата са Нормозооспермия, допълнителните тестове към семенния анализ също са в норма. Четох тук, че въздържанието е от 3 до 5 дни, а при него и в двата случая беше 7 и 8 дни /като попълваха бланките там нищо не му казаха/. Та въпросът ми е: каква е вероятността от необективност на резултатите, след като въздържанието е било повече от 5 дни /извинявам се за глупавия въпрос/? Благодаря ти :)

Срокът на сексуално въздържание трябва да се спазва, защото нормите са изработени за този срок. При мъже, при които няма проблеми, малко по-малко или малко повече въздържание не оказват съществено влияние върху показателите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:00:43 pm
Зравей , Мели!Отчаяно моля за съвет!!!
рн 9,0-норма 8,0
втечняване 20 мин
вискозитет 3 см- норма 0-2
левкоцити 29,0.10/ml - норма по-малко 1,10/ ml
брой 25 500 000 /ml - норма  повече от 20.10/ml
нормокинетични 29,4% - норма повече от 50%
хипокинетични 37,25
акинетични 33,35%
морфология по Крюгер 11%.ПРеди три месеца морфологията по СЗО варираше от 6-3%.Може ли да се каже, че има подобрение или двата показателя не са сравними?

Микробиологията откри единични колонии Staphylococcus epidermidis.
SDI теста е добър.Казаха, че са открили хламидии.Повторихме и за двамата IgG IgA в местна лаборатория, но бяха отрицатели.Сега трябва да ги повторим пак.Какво да правя? Обиколихме цяла България и  вече не мога да вземам отпуск. Не преглеждаш ли и в други градове?Къде да отида?
Знам, че въпросите са ми много, но се надявам на помощ!

Да, подобрение в морфологията има. Направете тест за хламидиен антиген. Съжалявам, че не мога да съм ти от полза съществено.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:05:12 pm
Zdravei,Meli!
Diagnozata na sapryga mi e azoospermia.Pri biopsia se otkrivat samo  spermatogonii.Iskam da popitam vazmojno li e ot tiax da badat napraveni spermatozoidi i da se napravi ICSI?Sagto taka pri izprazvane ima niakakvi jelirani par4eta.Konsyltirax me se s androlog,toi kaza,4e ne e problem,no na nas ne ni se vijda normalno.Ako obi4ash spodeli tvoeto mnenie.Blagodaria ti predvaritelno!

На теория може, на практика методът е скъп и с ниска успеваемост. По-приложимо е да се опита да се стимулира сперматогенезата. И да, нормални са желатиновите конгломерати в еякулата. Може да не ви се вижда нормално (не знам как вие оценявате кое е нормално и кое - не), но присъствието им е нормална находка в човешкия еякулат.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:06:15 pm
Здравей Мели,моля за мнение за тази спермограма.Правена е в лаборатория.

Дни на въздържание-5
Цвят-белезникав
Втечняване-11 мин.
Вискозитет-нормален
Обем-3.5 мл.
pH-7.8
Общ брой в 1 мл.-69451000
Общ брой-243078500
Нормокинезис-70%
Хипокинезис-25%
Акинезис-5%
Нормални форми-99 %
Патологични форми-1% шийни форми
Находка-8-11 левкоцита на зрително поле,единични простатни телца

Благодаря Ви предварително.

Предполагам вече знаете отговора - направете спермограма при специалист.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:08:39 pm
Здравей, Мели! Веднъж вече бях поствала резултати от спермограма, ама сега вече е разширена и така като я гледам хич не ми харесва. В края на август сме на преглед пак в София. Но дотогава има време и затова искам да я видиш и ти.

Преди 3 седмици направих втори мисед аборт и се чудя дали не е заради някой такъв сперматозоид с дефекти. Благодаря ти предварително!

Надявам се вече да са ви насочили към специализирани изследвания на сперматозоидите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:10:20 pm
Здравейте и от мен.Надявах се никога да не посетя тази част от сайта,но не стана.Правим опити за дете само от 4 год.и без резултат.Направи си спермограма и се оказа,че малките човечета са на 100% неподвижни.Трябва ли да загубя надежда за дете :(

Рано е още да губите надежда, направете си допълнителните прегледи и изследвания, за да се открие причината за липсата на подвижност.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:13:48 pm
Здравей, Мели!
Най-накрая и аз се престраших да включа резултатите от спермограмата на моя съпруг за коментар от професионалист.Ето ги и тях:
-обем:3.8 мл
-цвят:N
-pH:8.5
-концентр.на сперм.:55.4 млн./мл
-общ брой:210.52 млн.
-клетки:2.8 млн./мл
-активно подвижни:5%
-подвижни:30%
-бавно подвижни:20%
-неподвижни:45%
-морфология;8%
Диагнозата е: Астенозооспермия, влошена морфология и вероятна Тератозооспермия.
Спермограмата е правена в клиника "Малинов",т.е. на подходящо място,няколко месеца след като съпруга ми направи епидидимит на левия тестис и уж се излекува след курс на лечение с антибиотик "Панцеф". Притеснява ме морфологията, повишеният вискозитет и големият процент неподвижни срещу едва 5% активно подвижни сперматизоиди. Възможно ли е да не е излекуван напълно епидидимитът? Преди 4 год.му е правена спермограма,която по заключение беше "отлична", ето и бременността ми миналата година и изведнъж след това заболяване на тестиса в началото на тази година резултатите се влошават драстично. Трябва да има някаква причина...?!
Моят гинеколог му предписа да пие 2-3 месеца "Active Male Complex", но не съм сигурна, че това е най-добрият лек. Моля те, посъветвай ме дали такава спермограма е подходяща за инсеминация /моят док.така ме посъветва/ или да правим направо опити за ин витро? Аз съм с ендометриоза,л екувана 6 месеца с Диферелин,след което забременях, но направих спонтанен аборт в 6 г.с., преди това сме опитвали близо 4 години, но нямаше резултат. Според теб трябва ли съпругът ми да отиде на преглед при уролог-андролог за по-задълбочени изследвания? Възможно ли е изобщо да забременея по естествен път? Притеснявам се,искам да направим всичко, което трябва, за да стигнем до заветната ни цел след тези мъчителни дългогодишни опити...

Благодаря предварителноза вниманието и мнението ти! :thankyousign:


Възможно е да има още последици от възпалителния процес, засегнал епидидима. Добре е да посети уролог. Дали можеш да забременееш по естествен начин никой не може да прогнозира само на базата на спермалния анализ. Ако показателите му се подобрят с времето и с подходящо лечение ...
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:14:47 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
Ще подновите ли през есента благотворителната инициетива за мъжете с репродуктивни проблеми?
Да.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:15:33 pm
Моля коментирайте спермограмата на съпруга ми
Обем 7 мл
РН 7,6
Вискозитет нормален
Сперматозоидна концентрация 79млн/мл
Брой нормокинетични сперматозоиди 31 600 000
общ брой нормокинетични сперматозоиди 221 200 000
Сперматозоиди с нормокенеза 40%
Сперматозиди с хипо кенеза 5%
Сперматозоиди с акинеза 55%
Левкоцити на поле 1 при увеличение 400х
Аглутинати на поле 1 при увеличение 400х
Заключение не мога да го разчета
Правена е при повече от 10 дни въздържание


Направете спермограма при спазен срок на сексуално въздържание и при специалист.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:16:38 pm
   Здравейте д-р Даскалова!
Съпругът ми е носител на австралийски антиген(боледувал е от хепатит преди 15год). Казаха ми че това е пречка за да замръзим сперма и ембриони. Така ли е?
А как стоят нещата със замразяването на яйцеклетки?
    Предварително благодаря!

Отговорите ще откриеш в наредбата за асистирана репродукция.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:17:59 pm
Здравейте, д-р Даскалова, бих искала да ми кажете пречка ли е за забременяването наличието на Enterococcus spp. в еакулата? И дали това може да е причина толкова време да нямаме успех в бебеправенето?
Може да е както самостоятелна причина за незабременяване, така и в комбинация с други увреждащи фактори.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:18:58 pm
Здравейте д-р Даскалова.Няма да ви занимавам с подробности ,ще ви задам само един въпрос:какво се прави при проходимост на м.тръби под силно налягане и при 50%добра спермограма?

Отговорът може би е в подробностите.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:20:16 pm
Здравейте,

Моят съпруг си направи спермограма след като изчетох доста от форумите и резултатите са следните:
обем:8,4 мл
-цвят:N
-вискозитет:N
-pH:8.0
-концентр.на сперм.:32,89 млн./мл
-общ брой:276,28 млн.
-клетки:1,1 млн./мл
-активно подвижни:39%
-подвижни:14%
-бавно подвижни:7%
-неподвижни:40%
-морфология;7% по СЗО
Диагнозата е: Hyperspermia, нормален брой и подвижност и  вероятна Тератозооспермия.

Много ме притеснява вероятната Тератозооспермия, моля  да ми помогнете с разчитането на тази спермограма или коментари ще бъда много благодарна и какво точно е вероятна Тератозооспермия.

Мерси
Тератозооспермия означава намален брой сперматозоиди с нормална морфология. Добре е да го види уролог.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:22:15 pm
Здравейте,
моля да коментирате следните резултати от изследване на сперма:
обем на еяулата -3,1
PH - 7,7
цвят : нормален
вискозитет: Н
време на втечнване 30 мин
концентрация на сперматозоидите:3,6мл
общ брой на сперматозоидите в еякулата: 166,16млн
обща подвижност на сперматозоидите: 61%
сперматозоиди с нормокинеза: 51%
сперматозоиди с хипокинеза: 10%
сперматозоиди с акинеза: 39%
брой нормокинетични сперматозоиди/мл 27336000
общ брой нормокинетични сперматозоиди: 87 741 600
аглутинация: не
агрегация: не
левкоцити : 8-9
епителни клетки<1
еритроцити и др. : не
желатинови конгломерати: не
незрели клетки на сперматокинезата: не
морфология:
сперматозоиди с нормална морфология : 10,5 %
Има ли нещо обезпокоително?
Опитваме 1 година вече... Имаме друго детенце на 2 години и не сме имали проблем със зачеването му. Може би просто умората и стреса си казват думата? :)Съпругът ми не пуши и пие умерено. Ако можем с нещо да подобрим качеството на спермата ще сме благодарни за съвет.
Предварително благодарим.

Кат оизключим малко намалените проценти сперматозоиди с нормална морфология, останалите неща са наред. А и намалението не е драстично, тази норма така или иначе е завишена. Не мога да давам съвети за лечение в този формат.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:25:11 pm
Здравейте, д-р Даскалова!
Съпругът ми има проблем с еякулацията, случва му се много рядко и то след 2 часа "труд", което право опитите ни за бебе абсолютно невъзможни. Нещата взеха да се влошават доста при него, откакто заопчна лечение с инжекции Копаксон, поради поставена диагноза Множествена склероза преди 2 години. Разбрах, че имуностимулантите имат подобно въздействие. Питам се дали да не прибегнем към вариант ИНСЕ? И също така се чудя как ще направим спермограма в този наш случай?!
Миналият месец имахме един полов акт, който завърши с еякулация, точно около овулацията, но нищо не се получи. То, ако само на такива редки опити разчитаме, все едно играем ТОТО. Вече съм се отчаяла тотално :balk_145:
Много ще съм благодарна, ако ми помогнете :balk_112:
Предварително БЛАГОДАРЯ!!!


Множествената склероза е проблем за фертилността на мъжа. Вероятно от полза ще е да го види специалист по еректилна дисфункция. Вариант за забременяване е да замразите няколко порции еякулат и да ги използвате за целите на асистираното оплождане (инсеминация).
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:33:15 pm
Здравейте д-р Даскалова,

Направихме разширена спермограма на съпруга ми и резултата беше силно понижена биологична преживяемост на сперматозоидите в инкубатор/само трептят на място!/, лека астенозоспермия /46%/ останалите показатели са в норма /морфология оплодителна способност и т.н/. Интересува ме има ли възможност за медикаментозно третиране,което да подобри лошите показатели и каква би могла да е причината за понижението на биологичната преживяемост? Съвета на лекуващият ме лекар бе да направим ИКСИ, което звучи логично, но исках да знам има ли и алтернативен вариант. При мен също има проблем установена бе липса на овулация, но правихме стимулация с Клостилбегит, при която настъпи овулация.Благодаря предварително извинявам се, че побликувах на две места въпроса си. :oops:

Със сигурност поне може да се опита медикаментозно лечение. Но и предложението за ИКСИ при проблеми и от страна на жената звучи разумно.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:37:07 pm
Здравейте д-р Даскалова,искам и аз да питам при нас проблема е не в качеството на спермата,а в количеството-1мл.За инсеминациите се отделят 3-4 млн.годни сперматозоиде,но ме притеснява маркото количество,на какво може да се дължи и как може да се подобри.С диагноза олигоастенозооспермия 2степен сме,пие вече 7 мес.Ел карнитин,мултивитамини и яде бърканицата с мед и пчелен прашец.Преди лечението спермограмата беше с 6млн.общ брой сперматозоиди,преди 2 мес.правихме нова и бяха 13 млн.,а сега както ви казах след прераотка на материала пак остават 3-4 млн.,но нали като количеството е по-голямо и шанса ще е по-голям.Моля дайте ни съвет.

Количеството на еякулата се определя от секрета, който отделят главно семенните мехурчета и простатната жлеза. Хронични възпалителни процеси на тези органи могат да доведат до намален обем. Доколко е обратимо е спорно, по-скоро опитайте да замразите еякулат и да го използвате при инсеминация.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:40:57 pm
Диагнозата е: Олигозооспермия, Астенозоосермия, Тератозооспермия
Изглежда не6тата са доста зле. Препоръ4ват следното ле4ение: "microinyección espermática". Не знам какво то4но е, но е някаква разновидност на Ин Витро, само 4е по сложно. Направо запо4вам да се от4айвам. Моля ви, кажете си мнението и има ли някакъв на4ин да се подобрят тези резултати.
Спермограмата е правена след 5 дни въздържание в специализирана клиника.
Мажът ми пу6и п една кутия а ден и пие през по4ижните дни.
Благодаря ви.

Препоръчали са ви ИКСИ (ICSI, предполагам ще се ориентираш в морето от статии, ако не, ще ти помогна). Не е по-сложно, рутинно се практикува и в българските клиники. Все пак нека спре да пуши, това ще му е от полза. За да кажа има ли начин да се подобрят показателите трябва да знам кое ги влошава, а това може да се разбере след серия прегледи и изследвания (като начало може да започне с преглед при уролог).
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:44:50 pm
Привет на всички. От доста време чета във форума, но от днес ставам официално член. Моля за съвет. Направихме спермограма на съпруга ми 41 г. и тя се оказа отчайващо зле. Трудно въобще намериха сперматозоиди. данните са обем:3.0 мл; цвят - жълт, бистър. вискозитет - повишен; РН 8.0. Заключ. не се откриват сперматозоиди на Makler камера и стъкло. След центрофугиране се установяват прибл. 50 сперматозоида. Extreme Oligoashunouospermic.Последното е написано мн. зле и трудно го разчитам - нещо такова е приблизително. Аз съм на 35 г. Какво следва от тук насетне? Моля ви за съвет. Предварително благодаря.

Предвид възрастта и много силно влошените показатели аз бих ви посъветвала да се направи цитогенетичен анализ и тест за микроделеции на Y хромозомата и ако там всичко е наред, бързо към ин витро оплождане.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:47:40 pm
Здравейте др. Даскалова. Търсих инфирмация, но не намерих. Какво приблизително трябва да е количеството на сперматозоидите за една успешна инсеминация?

По ена груба статистика под 5 млн. няма смисъл да се пристъпва към инсеминация. От 5 до 10 млн. шансовете са ниски, но ги има. Между 10 и 15 млн. шансовете са добри и над 15 млн. (няма горна граница, т.е. успеваемостта не се подобрява с повишаване на бройката) шансовете са отлични.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:51:22 pm
Здравейте,
Много ще бъда благодарна ако някой може да ми помогне при разчитането на резултатите, които получихме от спермограмата на мъжа ми днес. Опитваме се да имаме бебче вече повече от година и половина, а аз съм със съвсем нормален цикъл, на 31 години съм и досега не съм имала бременности и аборти. Затова решихме първо да изследваме мъжа ми. Изследването е направено след 5-6 дни въздържание в лаборатория "Лаборекспрес" - Варна. Ето и резултатите:

Обем 6 ml 
pH 8
Сперматозоидна концентрация 42 812 500 млн / ml 
Сперматозоиди с нормокинеза 40.15 % 
Сперматозоиди с хипокинеза * % 
Сперматозоиди с акинеза 52.55 % 
Левкоцити 10-12 левкоцита на поле 
Аглутинати Няма
Общ брой нормокинетични сперматозоиди 103 125 000 млн. 
Седимент Кристали пикочна киселина ***

Притеснява ме процента на сперматозоидите с нормокинеза - 40,15%. Мъжа ми е пушач и консумира алкохол умерено. Възможно ли е на това да се дължат тези резултати? Мислим да отидем на уролог за препоръчване на лечение ако е необходимо, но все пак реших първо да се обърна към Вас. Благодаря Ви предварително за помощта и съветите!
P.S. Забравих да кажа, че материалът за спермограмата е даден в домашни условия, но времето до занасянето в лабораторията беше не повече от 20 минути.

Стандартните препоръки: да спре да пуши (ако някой ден ме застрелят, да знаете, че ще е някой пушач, на когото съм забранила пушенето :)), да ограничи алкохола и да направи спермограма при специалист, а не в обикновена лаборатория. Ако еякулатът е бил отделен в стерилен контейнер и е топлен при пренасянето му до лабораторията, това не е оказало влияние върху подвижността. Аз лично не съм виждала такова нещо - само нормокинетични и акинетични сперматозоиди, но това е друга тема.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:53:22 pm
zdraveite.s maja mi si pravim bebe  no nestava ve4e 2 meseca.pravihme spermograma no kazvat 4e nqma aktivni spermatozoidi.ispisaha hap4eta i pak ne stava.ne6to opasno li e? blagodarq predvaritelno

Ориентирайте се към специализирана клиника. И пиши на кирилица или използвай КРЕДОР.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Мели в Януари 31, 2009, 20:54:40 pm
Надявам се, че макар и със закъснение съм отговорила на всички зададени въпроси. Желая ви успех!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марина75 в Февруари 01, 2009, 08:23:06 am
Аз лично сърдечно БЛАГОДАРЯ за отговора,Вашето мнение е много важно за нас и ценим помоща Ви.Още веднъж благодаря.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: lucrecia в Февруари 01, 2009, 12:32:15 pm
Много ви блгодаря  :balk_7:
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: silvi4ka в Февруари 01, 2009, 17:46:04 pm
Здравейте д-р Даскалова. Мъжът ми пие от 1 г. трибестан и спимен форте. Има ли опастност от предозиране или може да продължава да си ги пие, защото определено му повлияха добре.Благодаря ви!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Раши в Февруари 02, 2009, 15:46:17 pm
Благодаря Д-р Даскалова! Всичко най-добро от мен  yahoo_17
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: radost_ina в Февруари 15, 2009, 22:18:10 pm
Здравейте д-р Даскалова,само искам да питам има ли надежда за нас? И предварително искам да Ви благодаря!!! Казуса ни е следния: преди 3-4години си говорихме с моя приятел(малко възрастен) за бебе, но решихме да изчакаме и през това време го оперираха от рак на простата, а неговите д-ри в Германия(той се лекува там) казват, че тестисите му функцинират нормално, но без простата и се изливат директно в пикочния мехур! И така някъде бях чела, че може да се сондират директно тестисите и да се извади семенна течност от там и вече да се процедира инвитро, и ако може да ми кажете възможно ли е, трудно ли и въобще можем ли да запазим надеждата си? Моля Ви за помощ и Ви благодаря много!!!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: ahmed в Февруари 17, 2009, 21:06:25 pm
zdr dr Daskalova izskam da vi popitame nie ve4e sas saprugatami ot okolo 2 godini ne mojem da si imame dete kakva moje da e pri4inata i kakvo bihte ni posavetvali da pravim i kade predvaritelno vi blagodarq!

бел. мод. ахмед, моля те пиши на кирилица ако иакаш някой въобще да те чете
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: polin в Февруари 17, 2009, 21:35:40 pm
Здравейте д-р Даскалова!
За трети път се обръщам към вас, макар и малко нахално /въртим се около един и същ въпрос/. И аз искам да питам за надеждата!Оказа се, че съпруга ми е със сериозен репродуктивен проблем. Преди 21 години е ликуван от Синдром на Хочкин, като е преминал химио и лъчетерапия. Сега е на 40. Миналата година ходихме по клиники и лекари, направихме много изследвания. Спермограмите показват Severe Oligoasthenoteratotoospermia /3% слабоподвижни и 97% неподвижни/. Правихме изследване на Inhibin B - резултата 10,96, и още веднъж - 10,36. Хормони - FSH-11.29mlU/ml, LH-2.79mlU/l, testosteron - 3.45ng/ml, prolactin-365.66mlU/l, TSH-3.84, TAT-124.80, MAT-38.10, FT3-5.80, FT4-10.08, като всичките са повторени и стойностите са почти същите. Той взема Л тироксин за щитовидната жлеза след консултация с ендокринолог. Правихме генитични изследвания и те показват, че проблема не е генетичен. Правихме няколко пъти микробиология на семенна течност и изследване за Candida SPP - и там всичко е нормално. Прегледа при уролог също не показа някакви отклонения. Два пъти след стимулация вместо подобрение се получи азооспермия.
Въпроса ми е възможно ли е според вас при такава диагноза всички хормони да са в нормални граници и по специално FSH и LH; какви са шансовете при биопсия да се открият годни сперматозоиди за ICSI; Има ли смисъл от приемане на антиоксиданти, пълно въздържание от алкохол и т.н.
Много ви благодарим предварително!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: bubole4kataaa в Февруари 27, 2009, 14:50:45 pm
Здравейте д-р Даскалова,само искам да питам има ли надежда за нас? И предварително искам да Ви благодаря!!! Казуса ни е следния: преди 3-4години си говорихме с моя приятел(малко възрастен) за бебе, но решихме да изчакаме и през това време го оперираха от рак на простата, а неговите д-ри в Германия(той се лекува там) казват, че тестисите му функцинират нормално, но без простата и се изливат директно в пикочния мехур! И така някъде бях чела, че може да се сондират директно тестисите и да се извади семенна течност от там и вече да се процедира инвитро, и ако може да ми кажете възможно ли е, трудно ли и въобще можем ли да запазим надеждата си? Моля Ви за помощ и Ви благодаря много!!!
Здравейте,
И аз имам подобен въпрос....моя приятел не е опериран от рак напростата,но има  проблеми с нея.Възможно ли е човек с проблеми на простата да има деца??
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: е36 в Март 02, 2009, 16:11:31 pm
Здравейте те д-р Даскалова!
На почти 38 години съм майка съм на 16 г.син с Мускулна дистрофия -генитично заболяване (нямаме в рода такова заболяване и аз несъм носител )До 2007 година нямам бремености илил аборти След 3.01 2007 претърпях отстраняване на левия яйчник -киста след което последваха 2 желани бременности но с неуспешен край В 5 седмица единия път не се поеви пулс а другия път посто пулса на бебето изчезна Изследвах се в часнната клиника мисля че беше д-р Конова в Плевен но не откриха причини за спирането на развитието на плода в мен .Съпруга ми не е изследван 2008 юни съпруга ми се разболя от остра мелойдна левкимия и бе подложен на 5 химиотерапий 3 от който много силни и е в ремисия още след 1 терапия.
Моля ви кажете имам ли шанс за бебе и какво трябва да направя и при кого !
Изскам да имам една здрава рожба независимо по къкъв начин !!!!!!!!!!!!1
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Марина и Калин Минчеви в Март 06, 2009, 23:11:34 pm
Здравейте,д-р Даскалова,със съпруга ми се опитваме да имаме деца от 2 години,той е на 35 години , а аз на 22.На скоро му откриха,че има синдром на Марфан(който засяга очите и сърцето предимно),и който може да се предаде на плода. Единствения начин по който може да се премахне това генетично заболяване е чрез предимплатационнен генетичен тест и след това инвитро.Бих Ви помолила за някаква информация в кои клиники в София или в България правят такъв тест и каква сума ще ни е нужна да го осъществим? Благодарим ви предварително,сем.Минчеви!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Анна Йорданова в Март 10, 2009, 22:44:08 pm
Моля за помощ - за разгадаване на хормоналните изследвания на мъжа ми - със спермограма - двукратна се оказа със азооспермия, което само по себе си е доста обезпокояващо. Като андролог избрахме доц. Куманов от имунологията и той след прегледа каза на мъжът ми да нарави фсх, лх, пролактин, инхибин б и тестостерон. Ето какво излезе - инхибина го чакаме - той ще излезе след 10 дни, но другите са плашещи -
LH 13.94 ( norma myje - 1.7 - 8.6)  
FSH 33.62 ( norma myje 1.5 - 12.4)  

PROLACTIN 292.8 (nrma myje - 98 - 456)
TESTOSTERON 11.34 (norma myje - 9.9 - 27.8 )

Изчетох сумати информация по въпроса и колкото повече чета, толкова повече се психирам. Нашият доктор каза, че ще коментираме нещата като излезе инхибина, но това значи окончателно да се побъркам и да не спя изобщо тези 10 дни.
Моля ви докторе и дружки по съдба, помагайте...плаче ми се вече  
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: marta_pp в Март 21, 2009, 13:44:39 pm
Здравейте,д-р Даскалова,със съпруга ми се опитваме да имаме деца от 3год.Аз съм на 26,той е на 30год.Преди 9 месеца му правиха опрация при доктор Кацаров мисля че беше от варикоцеле ,тоест разширени вени.Преди операцията спермограмата му беше следната-
обем на еякуалата 3,0;вискозитет N;цвят N;втечняване 15 мин.;конц.на сперматозоидите11/млн/мл/;общ брой/млн/33;обща подвижност70%;от тях активно подв./спнд/30;подв.20;трепт.на място20;неподв.30;патологични сперм./%/60%;левкоцити5-6;клетки на сперматогенезата1-2;епителни1-2;заключение-'oligotoospermia'
[/b][/b].След операцията показателите са следните-
обем на еякуалата 3,0;вискозитет N;цвят N;втечняване 15 мин.;конц.на сперматозоидите24/млн/мл/;общ брой/млн/72;обща подвижност60%;от тях активно подв./спнд/25;подв.25;трепт.на място10;неподв.40%;патологични сперм./%/70%;левкоцити1-2;клетки на сперматогенезата2-3;епителни2-3;заключение 'normozoospermia'.[/i]
При мене лекарите казаха ,че всичко е нормално.Притесняваме се дали при съпругами всичко е нормално и ако не е какво следва да направиме.Безкрайно ще сме ви благодарни ако ни помогнете било то и със съвет.
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: barbi1 в Март 21, 2009, 18:39:31 pm
Здравейте,д-р Даскалова!Благодаря ви за отговора!Преди време въпроса ми беше за това дали може от сперматогоний да бъдат направени сперматозоиди и да се направи ИКСИ.Вашият отговор беше,че е по добре да се стимулира сперматогенезата.Но сега ситуацията при нас е съвсем друга,защото при последната(трета) биопсия не бяха открити дори сперматогоний,изобщо никакви клетки.Та въпроса ми сега е:Може ли при такъв случай да се стимулира сперматогенезата?
   Доктора при когото ходи съпруга ми му е казал,че сега се провеждат някакви опити,при които се инжектират клетки в тестисите от които се произвеждат сперматозоиди.Вие какво мислите за това,знаете ли нещо за такива опити?
    Благодаря Ви!
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: raste в Март 23, 2009, 17:35:32 pm
Зравейте,д-р Даскалова!Моля Ви да ми помогнете с разчитането на спермограмата на съпруга ми.Благодаря предварително!

Въздържание: 4 дни

                                        референтни граници
обем:2мл                                >2мл
рн:  8                                  7.2-8.0
втечняване:45мин.                       до 60мин.
Вискозитет:нормален
Спермална концентрация7.3х10на6-та/мл   >20х10на6-та/мл
Брой сперматозоиди в еякулатата
                     14.6х10на6-та      >40х10на6-та

Подвижност:
а.Бързо прогресивно подвижни:18%        а+б>50%или а>25%
б.бавно прогресивно подвижни:7%
с.С нормални движения:11%
д.Неподвижни:64%

Морфология:
Нормални по форма:36%                   >30%
Абнормна форма на главата:42%
Абнормна форма на опашката:14%
Клетки от спермогенезата:6%
Други клетки:2%                         лкс до 2%
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: arabela_1980 в Март 24, 2009, 12:51:13 pm
Здравейте,Д-р Даскалова!Това са резултатите от спермограмата на мъжът ми,моля ви за разчитане,дали всичко е в рамките на нормалното:
Полово въздаржание:4дни
Обем-5,5мл.    Цвят-белезникав
PH-N   Време на втечняване-20мин.  Вискозитет-N Левкоцити-4,5
Желатинови конгломерати-не       Аглутинати-не
Сперматозоидна концентрация-18млн.
Брой сперматозоиди в еякула-99млн.
Сперматозоиди с нормокинеза-65%
Сперматозоиди с хипокинеза-6%
Сперматозоиди с акинеза-29%
Брой нормокинетични сперматозоиди-11700000
Общ брой нормокинетични сперматозоиди-64350000 в обема
Предварително ви благодаря и ви желая всичко хубаво и мн. успехи
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: Ivon_ в Април 08, 2009, 00:23:32 am
Какви витамини или лекарства трябва да се вземат за подобряване качеството на спермата за мъже над 50 години?
Титла: Re: Мъжът (или жена му) пита, ембриологът отговаря.
Публикувано от: brumbarche в Април 14, 2009, 18:59:44 pm
здравейте, д-р Даскалова, на 27.3. 2009г. съпругът ми направи СГ, резултатът от която бе азооспермия, не е намерен нито 1 сперматозоид; самата СГ е правена в ин витро център, от ембриолог;

ето и резултатите:

Час на изследване: 8.45
Период на въздържание: 3 дни;
материалът е отделен: в лабораторията;
материалът е получен чрез: мастурбация;
обем на еякулата: 4.2 мл; ph 7.7; цвят: нормален;
вискозитет: N; време на втечняване: 20 мин.; стайна температура
 
от тук нататък, всичко относно самите сперматозоиди в еякулата е обозначено с "-", тъй като в еякулата не са открити сперматозоиди;
 
аглутинация на сперматозоидите: не
агрегация на сперматозоидите: не;
клетъчни елементи, различни от сперматозоиди (в зрително поле 10х40):
левкоцити < 1;
епителни клетки <1;
еритроцити и др. не;
желатинови конгломерати: не;
незрели клетки на сперматогенезата: не;
 
на втора страница са Kruger's strict criteria, но цялата страница е задраскана с една черта, като на последния ред, Заключение и препоръки, е написано: Azoospermia

на 30.3.2009 при преглед от Андролог бе поставена диагноза силно хипопластични тестиси, 6мл.; двустранно мобилни; прегледът включваше опипване на тестисите и ехограф;

назначиха ни хормоните FSH и свободен тестостерон, ние пуснахме и някои други, без инхибин б; резултати:

LH 6,19 (реф. граници: 1,7-8,6)
FSH 18,16 (реф. граници: 1,5-12,4)
Prolactin 159.40 (реф. граници:86-390)
Free testosterone 18,1 (реф. граници: 4,5-42)

какво бихте ни посъветвали от тук нататък? какво да предприемем?
имаме ли някакви шансове??

благодря за разбирането и помощта!!!