(http://www.zachatie.org/Meli_picture1.jpg) | Д-р Мариела Даскалова Медицински Университет Пловдив Катедра Анатомия, хистология и ембриология Главен асистент Медицински център Надежда Репродуктив Пловдив Ембриолог тел: 0898 99 55 32 e-mail: mariela.daskalova@gmail.com сайт: http://www.invitro-plovdiv.com (http://www.invitro-plovdiv.com) Преди да ми зададете въпрос, моля прочетете тази тема: Информация за ползване на услугата интернет-консултиране (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=826) |
Все пак важното е, че момиченцето няма хромозомни дефекти, така че ще можеш да си спокойна, само ще внимаваш за ретардация към края на бременността, има малко по-висок риск за това.Ох и аз така знам, а като попитах и ми казаха, че нямало индикации да ме наблюдават на УЗ по-често от веднъж на месец, което ме притесни. Надявам се са говорели за сега, а не за по-късна бременност и пак ще попитам. След коя седмица се препоръчва по-честото следене?
Боби, парвовирус В19 причинява "петата болест", "fifth disease" е в твоите географски ширини.Ами не са ме тествали за това. По едно време обявиха, че Ивана я имала ( по описание по телефона), та ме шашнаха, защото бях бременна вече. Обаче на следващият ден си смениха мнението, защото се оказа, че се е изринала от висока температура.
Да, Боби, и двата теста споменавам заради факта, че ти можеш да ги направиш при необходимост /ти като бременна, като майка или детето ти/, т.е. като събирателен образ на пациент, който има достъп до малко по-високо ниво медицина. Дори и когато тестът не е приложен, той е бил коментиран и обсъждан, по простата причина, че го има. Обратно, ако си пациент в България, и да имаш нужда от тези тестове, няма да ги получиш, защото не се предлагат стандартно или, ако трябва да ти бъдат направени и някой лекар се заеме сериозно, ще е много, много трудно.Ясно Мели, ама никога никой не е коментирал подобен тест с мен. Никой дори не ми е споменал, че този вирус прави проблеми на бременни жени. Аз това си го намерих сама на интернета.
А фетален фибронектин в България не правят ли, ако има съмнение да тръгне раждане преди 30та седмица?
На мен по принцип ми прави впечатление( поне от този форум), че в България се правят един куп излишни изследвания.
Мели, хиляди благодарности за отделеното време! :balk_5:
Въпросът ми към теб е може ли високия процент ДНК фрагментитрали сперматозоиди (около 33%) да е причина за множество неуспешни опити (при всички причината е спиране развитието на ембриона в ранен етап - биохимична бременност). Опитите са направени с донорски яйцеклетки (няколко различни донорки) и затова търсим причината само в мъжа ми.
Всички показатели на спермограмата са в норма (при д-р Владимиров), цитогенетичния анализ също е безпроблемен.
MACS (magnetic activeted cells selection) би ли решил този проблем?
Може ли причината да е генетична, независимо от добрия цитогенетичен анализ и би ли ни посъветвала да минем на вариант донорски ембрион?
Мели, и аз така си смятах, но доки каза друго - от ПМЦ. И аз не съм съвсем съгласна с нейния метод, но тя така си смята и си изкарва 1 седмица закъснение на ембриона. Аз го смятам както ти казваш и така имам разлика с 4 дни, а за изоставащия ембрион стават 10тина дни. Това не е ли голямо изоставане - дали ще навакса - и тази несъразмерност на сак и ембрион???
Здравей, Мели!
При ранния БХС се изискват килограмите на бременната. Какво влияние оказва това при определяне на риска? Например аз бях тогава 40 килограма при ръст 160 см. Сестрата, която вземаше кръв ме гледаше доста учудено, но аз съм свикнала да ми се "дивят".
Здравей, Мели!
При ранния БХС се изискват килограмите на бременната. Какво влияние оказва това при определяне на риска? Например аз бях тогава 40 килограма при ръст 160 см. Сестрата, която вземаше кръв ме гледаше доста учудено, но аз съм свикнала да ми се "дивят".
Килограмите са важни, защото измерването на серумните концентрации на плазмените продукти /за целите на ранния скрининг това са free β-hCG и PAPP-А/ се влияе от характеристики от страна на майката/ напр. тегло, етнос, пушене/, както и от страна на изследването /методика, апаратура, реактиви/. Тези променливи се взимат предвид при изчисляването на статистическите величини, преди да се даде заключение какъв е рискът от анеуплоидии. Изобщо
самото изчисление на риска е сложно и ако се прави прецизно, в съображение влизат множество фактори.
Дано го обяснявам ясно. :)
Мели, и аз така си смятах, но доки каза друго - от ПМЦ. И аз не съм съвсем съгласна с нейния метод, но тя така си смята и си изкарва 1 седмица закъснение на ембриона. Аз го смятам както ти казваш и така имам разлика с 4 дни, а за изоставащия ембрион стават 10тина дни. Това не е ли голямо изоставане - дали ще навакса - и тази несъразмерност на сак и ембрион???
Али, нормите са средно статистически и имат по-голям смисъл, когато се проследяват в динамика, а не толкова като абсолютна стойност. Какво ща стане с ембрионите никой не може да прогнозира само по размерите в толкова ранен срок на бременността. Надявам се след няколко дни да се обадиш с добри новини. :)
Здравей Мели.
Днес пуснах течно базирана цито намазка+ ЧПВ високовискови генотипи.
Според д-р Колева нямам раничка, а поради силното лацерацио на шийката е взета погрешно за раничка, причинена от вирус (точно написано "Laceratio c. uteri Ectropion". Ще изчакаме и резултата от цитото.
Единственото което тя препоръчва е пластика на шийката, като обясни, че е по-добре да изчакаме евентуално второ раждане и една година по-късно да направя пластика.
Какво е твоето мнение? Може ли лацериралата шийка да попречи на последващо забременяване и умесно ли е да направя пластика преди второ раждане?
Благодаря за отговора, Мели!
При мен хормоните бяха в референтните стойности, нухална гънка 0,5 мм, наличие на носна кост, възраст 31г. и 5 месеца при изследването, не пуша. Изчислен риск 1: 4 000, биохимичен риск 1: 730 при възрастов 1 : 750. Сравних мойте резултати с тези на други две бременни на същата възраст и моят риск беше най-висок (при тях 1 : 14 000 и 1 : 17 000). Може би не трябва да се сравняван с тях, но все пак.
Защо се е получил такъв риск? Заради малкото ми килограми или? Толкова малка гънка, а такъв риск? Едва ли не искам да знам защо примерно риска не ми е бил 1 : 40 000. В софтуерната програма са зададени осреднени стойности и тези извън нормите (ниски килограми) не се вписват и дават нереален риск лиск ли?
Тези въпроси ме измъчват откакто направих скрининга за Даун и не ми дават мир и досега. Ще се радвам да получа отговор на въпросите.
Мели благодаря за подкрепата.
Резултат от днес: мисед и кюретаж в понеделник... :balk_145:
Д-р Мели, искам да Ви попитам някои неща относно теста за фетален фибронектин и за теста за околоплодни води.
Изчетох доста теми, но не разбрах точно в кои случаи се прилагат.
Ако жената има симптоми като скъсена шийка, контракции, е хубаво да се направи теста за фибронектин.
Ако е имало веднъж раждане втори семестър в следствие на инфекция, кое от двете изследвания е добре да се направи, и двете ли, доста натоварващо финансово излиза заедно с останалите текущи изследвания?
При условие, че текущата бременност се следи на всеки 15 дни с изследвания, кръвни, стерилна урина, микробиологии и хемостаза, терапия с фраксипарин, това достатъчно ли е според Вас и необходимо ли е да се направят и двата теста, и в какъв период?
В кои клиники може да се направят?
Благодаря Ви предварително!
Лекарката ми препоръчва след следваща бременност да правим пластика само на шийката, като ще има серклаж задължително. Аз трябва да помисля дали сега да правя пластиката или след следваща бременност. Това всъщност се чудих - нали и след пластика, при следващо вагинално раждане пак така ще се разкъса?
Здравей, Мели!
Предписан ми е Флуомизин, заради наличие на еднични микроорганизми.
Възможно ли е той да е причината за дискомфорт след приключване на курса?
Здравей Мели,
Ето какво се случи преди време с мен:
От 20 годишна имам проблеми с раничка на маточна шийка , течения , няколко вагинални инфекции, но по същество. Правя си цитонамазка или когато ми поискат или колкото мога на 6 месеца , но преди време след преглед и колпоскопия , докторката ми, вече 6 година не съм я сменяла беше категорична че съм за биопсия въпреки че по висока група от 1 или 2 на цитонамазка не съм била. :?
Направих и биопсията и ето какво излезе- само да ти уточня че тогава съм била на 24. :oops:
И така резултата колкото го разчитам:
"реепитализираща под формата HC M1 еctopia colli uteri, с непролинентна койлоцитоза, биз дисплазия".
И така оказва се че съм носител на ЧПВ как обаче все още не мога да заразя тъй като имам един партньор и до тези ми години сме се пазили , изобщо не съм наясно .
ДНк типизация вискорискови типове отрицателни до един, нямам инфекция и от тук препоръкатае на 6 месеца колпоскопия и цитонамазка. И така предсоти ми 3та биопсия на маточна шийка.
Здравейте, д-р Мели.
Малко история- в момента съм 30 г.с., с близнаци, чрез стимулация на овулацията с клостилбегит, в 16 г.с. лежах за задържане заради "силно изразени контракции", които контролирам и сега с магнерич и гинипрал, нямам симптоми за прееклампсия до сега, нямам и някакви много фрапиращи оплаквания.
Миналата седмица бях на контролния преглед - ЖК. Докторката каза че общо погледнато децата са добре, развиват се "съразмерно" /мисля че тази дума използва/- ставаше дума че еднакво се развиват. Озадачи ме обаче коментара й, че десния близнак изостава в гестационното си развитие с около 2 седмици. 8O Така и не успях да я разпитам за какво иде реч, защото ми прилоша на кушетката, а после се отплеснахме с други теми.
Възможно ли е това разминаване "съразмерно" и "изоставане в г.с."? Или аз не съм разбрала нещо? И какво точно е това изоставане? Допустимо ли е и до какви граници? Благодаря за обърнатото внимание, и се извинявам ако съм написала някаква простотия, може и аз да не съм разбрала както трябва, защото както казах ми беше зле.
Здравейте д-р Мели,
може би ще задам много глупав въпрос ,за което се извинявам предварително.
От април месец посещавам клиника по репродуктивна медицина,като дотук има само завишен ЛХ,тестостерон и ДХЕА.Имам и аденом на хипофизата,като от 1 год. и малко приемам Бромокриптин/Достинекс.Спермограма - ок,идеална даже.Тръби - проходими ,според хидротубация.Стана очевидно обаче,че трудно пукам фоликулите,дори и с Прегнил или Овитрел.Това беше предисторията.. :oops:
Миналият месец направихме 3-та инсеминация и аз лично не разбрах какво се случи..
Имах 3 фоликула ,като в деня на инсеминацията имаше и преглед и доктрката каза,че не е много сигурна какво се слува с фоликулите ,направи инсеминацията и ме извика след 2 дни,след 2 дни отново не беше убедена какво се случва с фоликулите(сложиха 10 000 еди. 52 часа преди инсеминацията) и пусна Е,ЛХ и Прогестерон.След това получих обаждане : Прогестерона е 54 , няма смисъл да реинсеминираме и няма шанс инсеминацията да е успешна.
През този месец (юли) обаче мерих и БТ - като според мен имаше двуфазност.Въпросът ми е може ли да има двуфазна графика,2 дни след инсе-прогестерона да е в реф.стойности за лутеална фаза и в същото време - докторката да запише ,че фоликулите са лутеинизирали.Нали прогестерона се покачва ,ако жълтото тяло функционира,след като фоликула се е пукнал?Графиката ли ме лъже или просто аз не мога да си обясня някои неща?
Много се извинявам за дългия пост :oops: :oops: и предварително благодаря
Привет, Мели!
Имам въпрос от името на приятелка :D
Има раничка на шийката, която докторката и не е третирала.
В събота е трябвало да дойде цикъл, но само е зацапало и е спряло. До момента нормален цикъл няма.
Бременност също няма.
Дали зацапването може да е причинено от раничката?
Предварително ти благодаря!
Здравей Мели,
и аз имам въпрос от името на приятелка :D
"Немога да забременея от 3 години след раждането на първото ми дете. След преглед на видеозон ми поставиха диагнозата: увеличена матка и полип в нея, затова се налага кюретаж с пълна упойка.Менструацията ми започва с обилно кръвотечение със съсиреци, а след това е много слабо и продължава 7-8 дни."
Приятелка ми от малък град и се доверява на един д-р от В.Търново.....аз се опитвам да я разубедя да прави тая процедура или поне да направи консултация при друг д-р,но в случая този бил от най-добрите във Търново......уж и не смее да отиде при някой друг и съвсем да я объркат.
Въпроса ми дали от една такава интервенция може да си навлече още повече проблеми, дали този полип наистина може да е пречка да забременее отново, а и д-ра не сигурен дали е полип или нещо не било изчистено в матката от раждането(секцио) или бременност която спряла да се развива 8O
До сега през тези години я гледал на коремен видеозон и всичко било ок, последния път я гледа вагинално и изведнъж излязоха тези работи........ 8O
Много се притеснявам за нея и не искам да изпати, за това моля за мнението ви.
Благодаря.
Мели, моля те да споделиш твоето мнение за противогрипните ваксини по време на бременност. Благодаря предварително!
Здравейте!
Аз съм на 37г.,карам втората си бременност, в момента съм в 7г.с. и съм болна от варицела.
Има ли нужда от някакви изследвания на този етап,как да процедирам в случая, налага ли се премахване на плода?
Ще чакам отговор, моля!
Здравейте,Д-р Мели!
Пуснах ЧХГ в понеделник и беше 70.850,а от днес сутринта е 202.
Потвърдена овулация имам на 11.01. и сега да попитам кога е удачно да отида на преглед :)
Много благодаря!
Здравейте, Мели!
Искам да Ви попитам за възстановяването след спонтанен аборт.
Необходимо ли е да се пазя от вдигане на тежко и по-голямо физическо натоварване?
До колкото разбрах,40 дни не трябва да имаме полов контакт с половинката ми.
А след колко време може да се планира следваща бременност?
Здравей, Мели!
Искам да те попитам дали е нормално лекото зацапване вече 14 дни след спонтанен аборт.
Първия и втория ден беше по-силно кървенето, но след това остана леко зацапване вече 14 дни.
Има ли място за притеснения и как да процедирам?
Чакам отговор!
Излишно се притесняваш. На този етап наистина не може да се направи нищо повече, освен да се изчака.
Здравей Мели!
Днес претърпях Мисед Аборт, плода беше спрял развитие в 5 седмица и няколко дни.
Препоръчаха ми изследване за тромбофилия, прогестерон и пролактин (от гърдите тече кърма).
Гинеколожката каза след 1 нормален цикъл да пусна изследване за пролактин и прогестерон.
Други ми казват 2-3 цикъла.
Кога се пуска?
Здравейте, Мели!
Надявам се да ми бъдете от полза и да успеете да внесете яснота по някои въпроси, които ме касаят!
На 37г. съм, имам едно раждане със секцио преди 14год., а преди 2мес. претърпях аборт по медицински причини, но преди да ми бъде направен аборта прокървих, та така или иначе беше неизбежна тази ситуация. След аборта продължих да кървя 18 дни, но доста слабо(само първите 2 дни беше много силно).Посетих гинеколог и се оказа, че всичко е наред. Следващия цикъл беше след 37дни(броя дните от началото след самия аборт до идването на следващия цикъл), но кървенето беше оскъдно като количество, а като продължителност нормално и имаше малко по-различен и странен мирис(по-неприятен). Питането ми е дали е нормално всичко това?-оскъдния цикъл, странната миризма и дали ще се нормализират нещата?
Интересува ме кога може да се планува следваща бременност, защото гинеколога, който посетих каза,че най-рано след 6мес. е нормално следваща бременност,а където ми направиха аборта, казаха, че след 3мес. може да се планува бременност.
Надявам се да успеете да ми помогнете!
Благодаря Ви предварително!
Желая Ви много късмет и успехи!
Здравейте, Мели,
Бременна съм 23 г.с. и 5 дни. След два ранни аборта съм (6 и 7 г.с.). По времето, когато съм забременяла, мъжът ми е бил с ешерихия коли в микробиологията (установихме го впоследствие, преди това бе провеждано неколкократно лечение и накрая уж всичко беше наред, но се оказа, че не е било така :?). На мен на всички микробиологии не ми излиза нищо (само от началото на бременността са ми правени две). Изключително много се страхувам от преждевременно пукане на мехура обаче и се притеснявам дали все пак не е възможно бактерията да е проникнала в матката и да не се установява при изследване на влагалищен секрет. Записах си час за консултация и провеждане на тест за фетален фибронектин след седмица при д-р Сигридов. Въпросът ми е дали тестът може да установи и индикации за преждвеременно пукане на мехура, предизвикано от евентуална бактериална инфекция? Има ли изобщо шанс да "развъждам" бактерията в матката си предвид обстоятелствата? Мога ли при евентуален отрицателен резултат да съм спокойна и налага ли се повторение на теста, ако да - кога? Предварително Ви благодаря за отговора :)
Здравейте,
днес ходих на БХС с изследване на ултразвук. Резултатите от кръвните тестове ще станат известни след празниците, но аз се притеснявам от показателите от ехографа.
В първи ден на 12 г.с. съм и го знам със сигурност, тъй като съм следила овулацията с тестове, но на ехографа за фетална биометрия пише 13 г. с. Доколкото разбрах от някои постове във форумите,изпреварването в развитието на плода е също толкова притеснително както и изоставането. Почти на 33 години съм и разбира се съм силно притеснена. Другите параметри са : CRL -59,74 мм. ( На снимката обаче пише 56,74 мм, а изследването го правих в друг град и не мога просто да отида в кабинета и да попитам дали не е грешка при преписването); BPD-20,40 мм и NT - 1.54 мм. Като се има предвид, че съм едва в първи ден от 12 г. с. , стойността на NT не е ли твърде висока? Иначе по отношение на феталната морфология е подчертано "без големи видими особености". Зная, че е твърде рано да се правят заключения, особено без резултата от кръвните изследвания, но бих искал да разбера дали има нещо притеснително на база това, което в момента е известно. Ще съм Ви много признателна, ако можете да ми отговорите.
Здравейте,
днес ходих на БХС с изследване на ултразвук. Резултатите от кръвните тестове ще станат известни след празниците, но аз се притеснявам от показателите от ехографа.
В първи ден на 12 г.с. съм и го знам със сигурност, тъй като съм следила овулацията с тестове, но на ехографа за фетална биометрия пише 13 г. с. Доколкото разбрах от някои постове във форумите,изпреварването в развитието на плода е също толкова притеснително както и изоставането. Почти на 33 години съм и разбира се съм силно притеснена. Другите параметри са : CRL -59,74 мм. ( На снимката обаче пише 56,74 мм, а изследването го правих в друг град и не мога просто да отида в кабинета и да попитам дали не е грешка при преписването); BPD-20,40 мм и NT - 1.54 мм. Като се има предвид, че съм едва в първи ден от 12 г. с. , стойността на NT не е ли твърде висока? Иначе по отношение на феталната морфология е подчертано "без големи видими особености". Зная, че е твърде рано да се правят заключения, особено без резултата от кръвните изследвания, но бих искал да разбера дали има нещо притеснително на база това, което в момента е известно. Ще съм Ви много признателна, ако можете да ми отговорите.
Нормите за показателите от феталната биометрия не са абсолютна стойност, а са в определени граници от-до, които се виждат на рапорта от ултразвуковия преглед. Имай предвид, че в базата данни се залага първият ден на последната редовна менструация, а не датата на овулация по очевидни причини - малко жени следят овулацията си, а всички знаят кога е било менструалното кървене. За разминаването на данните за CRL не мога да кажа нищо, възможно е и да е грешка при преписването, но е възможно и да е друго - повечето добри ехографисти измерват по няколко пъти и вземат средно аритметична стойност. За някои показатели това дори е задължително изискване. И стойността на NT не е висока, нормите са общи за целия период, а не са диференцирани по седмици. Не виждам основание за тревога само на базата на УЗ прегледа. Надявам се и скринингът да е пуснат на правилното място.
Здравей Мели!
Имам и аз своето притеснение и реших да чуя вашето компетентно мнение.
Бременна съм след 1 опит икси ,вече съм към финала .Но на прегледа лекаря ми видя калцифициране на плацентата,дано правилно изписвам термина.На терапия клексан,аспирин съм от началото на бременноста,каТо след 3-ти месец през ден редувам клексан и аспирин .Хомозиготен носител съм 4G/4G съм.лекаря ми каза да започвам клексана всеки ден,без аспирин .
Вреди ли това на бебчето ми ,и биенето на клексана помага ли да не се образуват калцификати?Ако раждам секцио до кога трябва да бия клексана?Тъй като 3-ма лекари имат различно мнение :D?Благодаря ви предварително.
Здравейте, Мели! Поради факта, че лекарят ми ще е на работа чак другият месец, а на мен ми излязоха в микробиологията streptococcus agalactiae и не мога да се консултирам с него, дали ще може да ми отговорите? Това е линк към изследванията ми: http://www.zachatie.org/forum/index.php?topic=46478.20 , предпоследният и последният пост от страницата. Дали биха ми помогнали глобулите флуомизин (или макмирор) и антибиотикът ципрофлоксацин? Или във връзка с ужасната ми прекалена консумация на слънчогледови семки последния месец, поради която моя глупост ми се струва, че пипнах тези бакита, е по-удачно да приемам агументин или зинат (те разрешени ли са при бременност)? В момента съм в 16 г.с. Вие кой антибиотик бихте препоръчали в случая като най-безвреден и ефикасен при перорално приложение? Необходим ли е такъв и вагинално, ако има прием на медикамента перорално?
Извинявам се, за дългия пост. Благодаря Ви предварително за изказаното мнение!
Здравейте д-р Даскалова,
изчаквах да излязат резултатите от БХС, за да ви благодаря за отговора. Публикувам резултатите от изследването. Надявам се и за Вас в тях да няма нищо притеснително. Благодаря Ви!
Биохимичен риск за болестта на Даун - 1 от 3400
Възрастов риск за Даун - 1 от 600
Възрастов риска за Едуардс - 1 от 5400
Възрастов риск за Патау - 1 от 16000
Възрастов риск за Търнър - 1 от 6700
Възрастов риск Триплоидия (немоларна)- 1 от 100000
PAPP (плацентарен протеин )MoM - 1.89 част от медианата Мо
Free bCG (бета хорионгонадотропин)МоМ - 1.1 част от медианата Мо
NT ( нухална транслуценция)- 1,54 mm
NT (нухална транслуценция) MoM - 1 част от медианата МоМ
Здравейте д-р Даскалова,
на 27 години съм, не пия, не пуша,бременна съм за втори път в 21г.с.,имам едно нормални раждане преди 6 години. На феталната морфология (12+3 г.с.)ми казаха, че всичко е наред. Освен това 1:18000 риск за болест на Даун и 1:100000 за всички останали болести.
PAPP-A 0.5
Free-bCG 0.91
NT 1.5mm
На втората ФМ (19+1) откриха билатерални кисти на плексус хореиндреус. Не казаха друго освен, че трябвало да се проследят, Фетална кардиография през 23г.с. и преглед 30-32гс за да се види дали са изчезнали. Можете ли да ми помогнете с малко информация? Вярно е, че се отърсих от първоначалния шок, но все още съм доста притеснена.
Забравих да споделя, че прокървих през 11г.с. и през 18г.с. ми направиха серклаж. Освен това съм с ниско разположена плацента по предна стена (на 2см от цервикалния канал и получавам контракции.Мислите ли, че ще е добре да си направя
теста за фетален фибронектин ?
Здравейте д-р Даскалова,
Бременна съм в 21-22г.с. Притеснена съм от следните показатели и развитието около тях.
Февруари : CRP 3,88 ; СУЕ-40, WBC -6,1
Март : CRP 5,58 ; СУЕ-80, WBC -7,1
Април: CRP 9,88 ; СУЕ-105, WBC -8,4
Имам ли основания за притеснения относно бактериална инфекция и редно ли е да се предпише антибиотик според Вас? Следящият ме лекар е спокоен предвид незавишените WBC. Предположението му е по-скоро вирус или автоимунен процес. Микробиология преди месец е ОК, нямам оплаквания или симптоми никакви. Редно ли е да се отдават постоянно повишаващите се резултати на латентно възпаление (не бакретиално - няма нужда от антибиотик) и на бременността ми която все пак не е напреднала за трицифрена утайка?
Бихте ли изказали мнение от позицията на ваши наблюдения и опит?
Благодаря Ви предварително и сърдечно?
И аз ви блягодаря за отговора, д-р Даскалова! А знаете ли къде в София се провежда теста за феталния фибронектин.
Здравейте д-р Даскалова! Бременна съм в 6 г.с. , преди седмица имах контакт с дете, което е било в контакт с друго дете болно от шарка. Тъй като майката не можа да ми каже с точност дали шарката е варицела или рубеола направих изследвания и на двете. Варицелата не е готова още, но за рубеолата резултатут е:
Rubeolla IgG 55.4 IU/ml < 10.0 ( - )отр ., >10.0 ( + ) пол.
Rubeolla IgM 0.067 COI < 0.8 /-/отр., 0.80 - 1.0 сива зона; > 1.0 /+/пол.
Въпросът ми е тези стойности, означават ли че имам имунитет към тази шарка, или пак мога да се заразя?
И аз ви блягодаря за отговора, д-р Даскалова! А знаете ли къде в София се провежда теста за феталния фибронектин.В клиника Малинов при д-р. Сигридов. Самият тест струва 65лв, но аз съм тяхна пациентка отдавна...не знам как стоят нещата за пациентите извън клиниката.
... но аз не бих се доверила на всеки гинеколог , които не е виждал как изглежда опаковката и тръгнал да направи тест за фобронектин.
Виж Мели, аз не знам с какво съм те засегнала, но найстина исках да помагам в случая,защото момичето ми направи впечетление , че найстина си иска това дете и при това не е пациент на специализирана клиника като повечето потребители от този форум, а просто обикновен пациент който доста е чела в интернет , за да узнае вече за теста с фибронектина.Прави и чест , че се информира, но това не означава, че щом го е чела в интернет ще ходи при първият срещан гинеколог и ще и направи теста, защото виждаш ли ти, този тест е простичък.Да, така е, като уринрен тест изглежда, но интерпретацията се прави в комплекс с други неща. Ето например при мен се следи едновременно серклажа, взимат ми редовно микробиологии и докато чакаме теста гледаме и бебчето , като гледането е цяла моррфология със всичките и екстри и резултатът междувремето е готов и понеже моето беше отрицателен по-нататък не знам какво следва:)... но аз не бих се доверила на всеки гинеколог , които не е виждал как изглежда опаковката и тръгнал да направи тест за фобронектин.
Ваня, аз разбирам, че искаш да помогнеш, но за мене това не може да е критерий за доверие. Да не забавяме, че на практика почти всички лабораторни изследвания се правят не от лекаря, който ги интерпретира и все пак му вярваме. Тестът за фетален фибронектин е прост като уринарния тест за бременност, а него си го правим сами и в домашни условия.
Виж, интерпретацията е друго нещо. За нея аз бих се доверила на лекар, който има опит с проследяване на рискови бременности, с прилагане на терапия в болнични условия при риск от предтерминно раждане и във водене на раждане на рискова бременна. Защото няма нито един самостоятелен тест, който да прогнозира преждевременно раждане, а това е сериозен и подценяван у нас проблем, към който трябва да подхождаме с голяма отговорност.
Здравейте Мели,
Притеснявам се от показанията за диаметъра на главичката и дължината на бедрената кост от последните ехографски изследвания:
В 13 Г.С.
CRL - 73 mm, BPD -25 mm., FL -10 mm.
В 15 седмица и 5 дни:
BPD -42 mm., FL- 14 mm.
И в двата случая стойността за бедрената кост е доста под нормата за съответната седмица, а стойността за диаметъра на главата доста изпреварва. Ниското съотношение между двете стойности може ли да е индикатор за синдром на Даун или друг проблем? Налага ли се да си направя изследване и при друг лекар за потвърждение на измерванията?
Здравейте, Мели!
Януари месец т.г. претърпях спонтанен аборт, сега- месец май 2012г, цикълът ми закъснява вече 8 дни.Преди 1 ден си направих тест за бременност и беше отрицателен.
Но някъде четох, че тестовете може да са -, след скорошна бременност, аборт или прием на някакви хапчета.
Има ли вероятност теста да отчете -, а всъщност да съм бременна при тези обстоятелства?
Ще очаквам отговора Ви с нетърпение!
Благодаря!
Здравейте д-р Мели,Извинявам се, че се намесвам, но по-добре попитай за коя точно шарка става дума ( името на вируса - варицела или рубеола примерно). Едрата шарка ( вариола) е елиминирана в световен машаб преди повече от 30 години, така че нито ти си боледувала от нея, нито съседът ти я има.
Аз съм бременна почти в 12 г.с.и преди ден разбрах , че наш съсед е болен от едра шарка.Аз лично не съм имала директен контакт с него,но предния ден бяха организирали събиране,на което присъства семейството ми ,но аз не ходих.На следващия ден член от тяхното семейство идва вкъщи на гости и ни сервира новината.Аз съм била болна от едра шарка като малка, но се притеснявам дали не е опасно за бебетата ми.Ползваме общо стълбище в кооперацията,а момчето не се спира на едно място така,както е болно.
Здравейте д-р Мели,
Аз съм бременна почти в 12 г.с.и преди ден разбрах , че наш съсед е болен от едра шарка.Аз лично не съм имала директен контакт с него,но предния ден бяха организирали събиране,на което присъства семейството ми ,но аз не ходих.На следващия ден член от тяхното семейство идва вкъщи на гости и ни сервира новината.Аз съм била болна от едра шарка като малка, но се притеснявам дали не е опасно за бебетата ми.Ползваме общо стълбище в кооперацията,а момчето не се спира на едно място така,както е болно.
Здравейте д-р Даскалова!Правих аборт по мед.причини март месец в 20г.с.Поради тази причина си направих ДНК Хромозомен анализ на 11 май, 10 дни след изследването все още няма резултат.Въпроса ми е след колко време излизат резултатите? От лабораторията ми казаха да чакам обаждане, цитирам: "ако има нещо ще се обадим"
Точно това много ме узадачи, какво трябва да има за да се обадят?
Благодаря предварително!
Здравейте д-р Даскалова,моля за съвет:Имам едно здраво родено дете преди 4,5год. и един миссед миналата година.Сега забременях за трети път в 5г.с.и 5 дни съм.Вчера бях на преглед но се видя само плоден сак в матката и жълтъчно мехурче в него но не се видя бебче.Имам ли основание за притеснения?Следващия понеделник пак съм на преглед.Ако разчитам правилно по размери жълтъчното мехурче е с размери 0,27sm.А раз мера на плоден сак пише следното:+GS 0.85sm. G.A.5w4d(17-01-2013) ПРМ 12,04,2012г.И още един въпрос:След мисседа сега ме карат да направя генетично изследване за тромбофилии(аз съм направила за фактор 5 и фактор 2-нормален генотип пише на резултата),а сега ме карат да направя допълнителни изследвания за PAI(4G/5G),ACE(I/D),фактор 13 и за TAFI и ANXA5.Според вас необходими ли са тези допълнителни изследвания при само един миссед аборт?Благодаря ви предварително за отговора.Лек и успешен ден.......
Здравейте д-р Мели,Извинявам се, че се намесвам, но по-добре попитай за коя точно шарка става дума ( името на вируса - варицела или рубеола примерно). Едрата шарка ( вариола) е елиминирана в световен машаб преди повече от 30 години, така че нито ти си боледувала от нея, нито съседът ти я има.
Аз съм бременна почти в 12 г.с.и преди ден разбрах , че наш съсед е болен от едра шарка.Аз лично не съм имала директен контакт с него,но предния ден бяха организирали събиране,на което присъства семейството ми ,но аз не ходих.На следващия ден член от тяхното семейство идва вкъщи на гости и ни сервира новината.Аз съм била болна от едра шарка като малка, но се притеснявам дали не е опасно за бебетата ми.Ползваме общо стълбище в кооперацията,а момчето не се спира на едно място така,както е болно.
Здравейте, Д-р Даскалова!
Бременна съм в 34г.с.4дни имам проблем с кръвотока на лява маточна артерия и пъпната връв последните стойности са ми 0,72 и на двете/казаха ми че били на горна граница/ на терапия съм с Фраксипарин 0,3, Флебодия 600мг. х1 табл., Магнерич 3х2 табл., Друзонал 50 мг. 3х1 табл. Много се притеснявам, защото на последните 3 ехографии измерват бебето все по-мъничко. Възможно ли е единият път да измерват об. коремче 24,63см., а след няма 2 седмици 22,48см.?! И на тегло всеки път различно и все по-малко последният път 1200гр.
Моля Ви дайте ми съвет какво да правя.Някакъв хранителен режим ли да спазвам?
Това сигурно е ново, не знаех. Понеже изразът „едра“ шарка си е български. Тук вариолата се казва дребна шарка ( small pox ) :-).
Боби, в България е добило гражданственост варицелата да се нарича едра шарка. Неправилно е, но е факт.
Здравейте, Д-р Даскалова!Много Ви благодаря за отделеното време!
Бременна съм в 34г.с.4дни имам проблем с кръвотока на лява маточна артерия и пъпната връв последните стойности са ми 0,72 и на двете/казаха ми че били на горна граница/ на терапия съм с Фраксипарин 0,3, Флебодия 600мг. х1 табл., Магнерич 3х2 табл., Друзонал 50 мг. 3х1 табл. Много се притеснявам, защото на последните 3 ехографии измерват бебето все по-мъничко. Възможно ли е единият път да измерват об. коремче 24,63см., а след няма 2 седмици 22,48см.?! И на тегло всеки път различно и все по-малко последният път 1200гр.
Моля Ви дайте ми съвет какво да правя.Някакъв хранителен режим ли да спазвам?
А искам да попитам казаха ми че околоплодните ми води били намалели измериха ги 5,32см. Това какво ще каже, драстично ли са намалели или не? И ли варинт те да се покачат по някакъв начин?
Не мога да дам конкретен съвет, не е правилно, това е задача на проследяващия бременността лекар. Надявам се да е специалист по високорискови бременности, за да може да прецени до кога е разумно продължаването на бременността и кога е точният момент за родоразрешение.
Успех!
:flower: :youwoman: здравей д-р мели
наложи се снощи да ми направят рентгенова снимка (на коляно) :?, чакам цикъл към 8-10 юли и плануваме икси по къс протокол. трябва ли нещо да ме притеснява това облъчване и има ли храни, които помагат за по-бързото неутрализиране? предполагам трябва да уведомя докторката за това?
Здравейте д-р Мели!Ще Ви бъда много благодарна, ако можете да ми дадете съвет и насока!
Имам едно раждане през 2007г. и след това в годините три поредни спонтанни аборта, като всеки път плода спира да се развива някъде около 6г.с. Изобщо не стига до сърдечна дейност. Не вярвам, че е случайност, какво става с плода и организма на жената точно, когато трябва да затупти сърчицето... На какво би могло да се дължи - некачествена яйцеклетка, некачествен сперматозоид или някакво заболяване? Последният път правих инсеминация, така че сперматозоидите бяха отбрани :)
Здравейте д-р Даскалова ,
Преди време Ви бях задала въпрос относно изследванията ми за Рубеола. Сега имам нови притеснения , този път относно Варицела. Срещнах се с една позната , поговорихме и в процес на разговора ми каза , че тъкмо децата и са прекарали Варицела и са на градина от седмица. Аз много се притесних тъй като имах контакт с нея т.е. прегръдка и целувка.Сега съм в 14г.с. Имам направено изследване от преди около месец:
Variz.zoster IgG 1266 mlE/ml < 100
VZV /Херпес зостер/ IgM 8,0 S/co (<9- Отр.);(9-11-Сива зона);(>11-Пол.)
VZV / Херпес зостер/ IgG 30,1 S/co (<9- Отр.);(9-11-Сива зона);(>11-Пол.)
Имам ли основание за притеснение? Знам , че инкубационният период е 21 дни и това ме тревожи.
:flower: :youwoman: здравей д-р мели
наложи се снощи да ми направят рентгенова снимка (на коляно) :?, чакам цикъл към 8-10 юли и плануваме икси по къс протокол. трябва ли нещо да ме притеснява това облъчване и има ли храни, които помагат за по-бързото неутрализиране? предполагам трябва да уведомя докторката за това?
Нищо не трябва да те притеснява. За съжаление, не можах да отговоря навреме на въпроса ти, надявам се да не си се отказала от опита.
Успех!
Здравейте Д-р Мели.Правихме цитогенетични изследвания и при съпругът ми изникна проблем-Анализирани са 100метафазни пластинки оцветени по GTGметод.В 96пластинки не се откриха бройни структурни хромозомни аберации-нормален кариотип46,XY.в 4 метафазни пластинки се откри допълнителна малка ринг хромозома с неясен произход. Заключение:47,XY,+r4/46,XY(96)-мъжки кариотип с ниско степенен мозиацизъм. Наличието на 47,XY,+r клетъчна линия би могло да окаже влияние върху правилното развитие на мейозата.Съществува вероятност от формиране на сперматозоиди с небалансиран генетичен материал-наличие на допълнителна или липсваща хромозома. Въпросът ми е дали трябва да използваме донорски материал и какво друго може да се направи.Утре ще ми е пункцията.Ще съм благодарна за бърз отговор.
Д-р Даскалова имам следният проблем и моля за помощ от ваша страна:От два дни усещам много силна болка предимно повече през ноща която е най-силна ниско в кръста и преминава като че ли към бъбреците.Днес вече започна и ниско долу отпред да ме боли като по-силно е от дясно.На предните изследвания ми откриха малко песъчинки в бъбреците.Възможно ли е и сега да е така?Като предния път нямах никакви оплаквания и докторката ми не предприе никакво лечение.Утре сутрин ще пусна обикновена урина.Това достатъчно ли е или трябва да отида и на УЗ.Д-р Даскалова имам песъчинки в бъбреците.Това показа изследването ми на урината днес.Изписаха ми Уринал и но-шпа.Трябва ли да направя консултация с уролог?
Д-р Даскалова имам следният проблем и моля за помощ от ваша страна:От два дни усещам много силна болка предимно повече през ноща която е най-силна ниско в кръста и преминава като че ли към бъбреците.Днес вече започна и ниско долу отпред да ме боли като по-силно е от дясно.На предните изследвания ми откриха малко песъчинки в бъбреците.Възможно ли е и сега да е така?Като предния път нямах никакви оплаквания и докторката ми не предприе никакво лечение.Утре сутрин ще пусна обикновена урина.Това достатъчно ли е или трябва да отида и на УЗ.Д-р Даскалова имам песъчинки в бъбреците.Това показа изследването ми на урината днес.Изписаха ми Уринал и но-шпа.Трябва ли да направя консултация с уролог?
Здравейте. Искам да попитам доколко е нормално да е ускорено СУЕ при бременност. От резултатите ми от кръвната картина има няколко показателя, които са извън норма и едното е СУЕ -при максимум 20, моето е 95. Иначе имам нисък хемоглобин (117) лимфоцити малко под нормата (17,2 при мин. 20) и моноцити малко над (12 при максимум 11). Коментирах резултатите с личната ми лекарка и тя не се притесни от тях. Гинекологът ми е в отпуск в момента, за съжаление. Ще бъда благодарна да изразите мнение.
Здравейте, Д-р Даскалова.
Искам да ви питам задве неща. Бременна съм в 20г.с. и от известно време нощтно време не мога да спя спокойно поради силни болки в костите(поне аз така ги усещам). Редувам спане на лява и дясна страна,но и двете ме болят непоносимо. Болката усещам точно все едно ме болят костите - тазобедрените стави, бедрена кост и главата на бедрената кост( ако боравя правилно с наименованията). Матракът, на който спя не е толкова твърд и до сега не съм имала този проблем, претиснявам се дали не е недостиг на калций и въобще каква е причината. Другото, за коети Ви моля за отговор е: имам контракции и ми предписаха Нутри - Маг за 3-4 седмици ми предписаха да го пия 3по 2 на ден. В началото пиех по едно на ден, но сега ми го промениха за 3-4 седмици в тази по-ударна доза. Проблема е, че ми се появи диария, а също мисля, че и не се повлиявам много от него, отделно хемоглобина ми е нисък а четох, че магнезият пречи на усвояването на желязото и дали тази висока доза е безопасна и за бебето. Сърдечно Ви благодаря!
Здравейте д-р Даскалова,
Бременна съм в 20г.с. и искам да попитам безопасен ли е приема на амоксиклав 1000 по време на бременност ?
Благодаря !
Здравейте д-р Даскалова!Имам следният въпрос:в момента съм в 17седмица,вчера бях на преглед бебето е добре 198гр.е.от няколко дни следобяд и вечер корема ми става мнгго твърд и сякаш на топка по високо в корема се качва ако така мога да го обясня.Докторката ми изписа Диаспооал магнезий на прахчета по 2 на ден.Имам ли повод за притеснение да не стане нещо с бебето?Трябва ли да почивам и лежа повече?И един малко неудобен въпрос:позволен ли е с...... като имам контракции?
Д-р Даскалова от всичко коет ми написахте като изследване ми направи само измерване на дължина на маточната шийка и тя е 3,6см.аз съм в началото на 17седмица,тези см.добри ли са за този срок на бременността?Възможно ли е тази болка и втвърдяване на корема да са от прекараната на скоро бъбречна криза(песъчинки)?док.видя изследванията които наппавих за нея и каза че лечението е било добро.може ли да не съм се излекувала въпреки че вече не усещам болка в бъбреците?да повторя ли изследванията?
Благодаря Ви д-р Даскалова !
Имам още един въпрос: правиха ми ФМ в 19г.с. и 4 дни и показателите са:
BPD 42,79 mm
HC 158,35 mm
AC 138,53 mm
FL 33,32 mm
CEREB 19,90 mm
CM 5,82 mm
NF 2,63 mm max
NB 5,89 mm
Притесняват ме последните 2 показателя , като срещу NF пише max !
Бихте ли коментирали ?
Д-р Даскалова, при отрицателни МБ за хламидии и на двамата партньори и 2 направени инсеминации, необходимо ли е да се изследват chlamidia trachomatis IgG и IgA?
здравейте,искам да попитам какви са рисковете за майката и бебето по време на бременност ако на майката преди зачеването е установено че има пластинка многослоен плосък епител с койлоцитоза?
(http://www.zachatie.org/Meli_picture1.jpg) Д-р Мариела Даскалова
Медицински Университет Пловдив
Катедра Анатомия, хистология и ембриология
Главен асистент
Медицински център Надежда Репродуктив Пловдив
Ембриолог
тел: 0898 99 55 32
e-mail: mariela.daskalova@gmail.com
сайт: http://www.invitro-plovdiv.com (http://www.invitro-plovdiv.com)
Преди да ми зададете въпрос, моля прочетете тази тема:
Информация за ползване на услугата интернет-консултиране (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=826)
Когато преди повече от 20 години като млад асистент започнах да натрупвам знания, и аз като всички недолюбвах ембриологията. Отвлечена, абстрактна, трудна наука, забутана някъде в края на познанието, разработена повече на животински модели. Обаче и другата част от науката не беше лесна, а моята специалност нормална морфология е базисна за медицината и включва много и трудни направления - анатомия, цитология, хистология, ембриология, антропология ... все смразяващи кръвта понятия, подплатени с томове трудноразбираем текст. Студентите по медицина се шегуват, че като преминат през нашия изпит, са вече наполовина лекари. И така, блъскайки си главата в тайните на медицината, в един слънчев ден се захванах с ембриологията. Какво беше удивлението ми, когато намерих отговори на огромната част от въпросите си. Оказа се, че почти всеки проблем води своето начало и има логично обяснение в ембрионалното развитие. Направо получих просветление, честна дума!
В последните десетина години ембриологията се разви неимоверно. Два процеса имат неоспорим принос за този растеж - репродуктивната медицина в нейната ембриологична част, достъпът на много специалисти до човешки гамети, асистираното оплождане, визуализацията на ранните етапи на развитие в лабораторни условия, възможността да изследваме бластомери т.н., и т.н., и перинаталната медицина - невероятният прогрес в ултразвуковата диагностика, високата разделителна способност и коренно новите технологии, които ни позволяват да проследяване развитието на човешкия ембрион в утробата буквално от самото начало, да следим процесите на ембриогенеза, целият огромен клон фетална медицина, доплеровата диагностика и т.н., и т.н.
Този грандиозен напредък отвори пропаст и съгради мост между теория и практика. Нали знаете, че човек вижда само онова, което познава. Всички ние започнахме да виждаме, било под микроскопа или на ултразвуков апарат, структури, които преди бяхме изучавали само на теория, част от тях непонятни, други плашещи, трети без особена стойност. Тръгнахме по пътя на познанието в три стъпки:
1. Разпознаване на структурата
2. Отличаване на норма от патология
3. Дефиниране на патологията
Това, макар да звучи лесно, се оказа много трудно за практиката. Частична вина имаме и ние, академичните преподаватели. Ембриологията, която преподаваме, продължава да е скучна, тя е суха теория, без връзка с практиката, новите методики се изучават късно и по трудния начин, да се говори за клинична ембриология е ерес ... затова все още студентите ми задават екзистенциални въпроси или по курсове специализанти ме питат неща, които би трябвало да знаят още от студентската скамейка. Да не говорим как всеки ден се обаждат колеги, които се мъчат да ми обяснят, че съм се объркала, защото това ЛХ и ФСХ, което съм назначила да се изследва на мъжа, било "женски работи". И също така всеки ден има по един фармацевт, който обяснява на пациента с моята рецепта, как това не се пие така, макар в целия останал свят дозировката да е точно по рецептата. Както и поне един лаборант, който решава, че ще пусне не това изследване, което съм поръчала, ами нещо съвсем друго. И все ще се намери някой колега, който ще рече съзаклятнически на пациента "абе баба ти все едно са я изследвали", а ще пропусне да отбележи, че баба ми е родила 13 деца и само 3 от тях са оцелели и няма да се сети, че за да имаме много малко усложнения в нашата практика, това може би се дължи на задълбочените изследвания, които назначаваме, алгоритмите, които следваме и на сериозното ни отношение към здравето.
В този смисъл и да си пациент не е лесно. Не знаеш къде ще попаднеш - дали при лекар, който наистина познава своята си наука и това, което вижда, интерпретира правилно или на такъв, който поназнайва и в желанието си да те впечатли, те лекува с методи от миналия век. Не знаеш дали статията, която четеш във вестника, е написана от професионалист с идеалната цел да те ограмоти или от шарлатанин, който си е платил за рекламата. Не знаеш дали лабораторията, в която правиш изследвания, има лиценз за него и дали няма да ти докара повече главоболия, отколкото полза. Не знаеш като потърсиш мнение в мрежата, дали ще се отзове човек, който ще ти разкаже честно какво е преживял с желанието да ти помогне или ще попаднеш на подставено лице, на което не му пука за тебе и му е дадена задача да прави черен пи ар на конкурентната клиника.
Всеки ден млади лекари, акушерки, сестри и други специалисти от сферата на здравеопазването напускат страната. Лекарите, които реално могат да помогнат и са добронамерени, не са изгубили човечността си, за които милосърдие не е клише и на чиито титанични усилия се крепи здравето на българина са притиснати в ъгъла от обстоятелствата, от трудностите на прехода в здравеопазната ни система, от безумните медийни атаки и от безпрецедентното противопоставяне на лекари и пациенти. И ако искаш просто да си вършиш работата на моменти е равносилно на героизъм. Виждам прекрасни колеги, много образовани, с огромен потенциал, на които не се дава възможност да предадат знанията си и да обучат някого, защото властимащите се страхуват от конкуренция. Виждам нежеланието на институциите да разработят отделни клонове от науката, за да не се пречи на лобизма. Виждам отлични специалисти, които могат да спестят много време на пациентите си, ако недомислени наредби не ограничават тяхната работа, а времето, скъпи приятели, е нещо, което не можем да върнем назад ...
Увлякох се ... който е успял да ме прочете дотук, поздравления. Всъщност исках да кажа нещо друго и много важно. Зачатие не е просто общност от хора и неправитлествена организация, Зачатие е идея - да се информират хората, да се предпазят от грешки, да се обединят и подкрепят взаимно, да се създаде общност от лекари, пациенти, медии, институции, които да работят заедно. И в това е огромната заслуга на Зачатие за 7 годишното си съществуване. Част от тази идея е интернет-консултирането. Повечето от вас като отдавнашни потребители знаят, че тя беше разработена успешно през 2007 г., но по ред причини консултантите ни един по един се отказаха. И аз в това число. Напоследък обаче ме е налегнала носталгия, затова реших да върна тази тема в двете направления, в които имам сериозни теоретични познания и практически опит. В тази тема ще отговарям, доколкото мога, на въпроси относно ембрионалното развитие.
Имайте предвид, и с това обещавам да приключа предългото си въведение, че всеки въпрос приемам като предизвикателство, като болка, изразена с думи и като съдба, скрита зад него. Бъдете милостиви към мен.
здравейте,искам да попитам какви са рисковете за майката и бебето по време на бременност ако на майката преди зачеването е установено че има пластинка многослоен плосък епител с койлоцитоза?
Д-р Даскалова,
в 29 г.с.+7 дни при стандартно ехографско изследване ми отчетоха BPD-87 мм.(записано като 83 в картона) и приблизително тегло 1900 грама, което според мен е твърде много и за двата показателя. Възможно ли е да има някакъв проблем с бебето, при положение, че наблюдаващият лекар не изглеждаше притеснен по време на изследването(Несъответствието спрямо нормите си го открих сама след прегледа.)Благодаря!
Здравейте д-р Даскалова !
При направена Фетална Морфология в 22г.с. и 0 дни. показателите са:
BPD 5,37cm 22w2d
OFD 6,76cm 22w1d
HC 19,18cm 21w3d
AC 17,4cm 22w2d
FL 3,78cm 22w0d
CEREB 2,28cm 21w2d
CM 0,72
Притесняват ме HC 19,18cm 21w3d и CEREB 2,28cm 21w2d , тъй като показват 5 дни разлика , т.е. по - назад 5 дни. На какво може да се дължи по-малката обиколка на главата HC и какво означава другия показател CEREB и на какво може да се дължи и неговото изоставане ? Тревожа се , защото за 2-ри път двама различни лекари измерват HC с толкова по-малка! Също ако може да ми кажете какво означава CM ?
Благодаря Ви , да наистина има диапазон на статистическа грешка , срещу CEREB както и срещу всички показатели пише +-13дни , с изключение на HC там е +-10дни , а на AC е +-15 дни . Овулацията ми беше на 15 ден от цикъла при 29 дневен цикъл доказана. Преди 3 седмици по този показател CEREB , бебето беше 2 дни назад. Както разбирам трябва да се притеснявам, какво мога да предприема? А HC също изостава ?
Здравейте, бих искала да ви помоля за коментар.
След 2ри опит икси съм. Установи се наличие на 2 плодни сака. Преди около седмица се появи зацапване с бледорозов отенък. Нямам болки, взимам назначените лекарства/утрогестан, ефтрофем, аспирин протект, фолиева, папаверин/. В момента съм в 6 г.с. В края на миналата седмица се оказа, че се е появил полип на шийката на матката с големина на лешник. Възможно ли е от него да е непрекъснатото зацапване вече близо 2 седмици? Другата седмица съм отново на преглед и ще ми взимат хистология...
Другото ми притеснение е дали е възможно 2те плодни сакчета да са кухи яйца и от там да е зацапването ми? Въпреки, че на въпросите ми за това зацапване не можаха да ми дадат приемлив за мен отговор. Сакчетата са в норма според доктора, при който ходя. Имало жълтъчно тяло и тн... А ако са кухи яйца биха ли нараствали в момента нормално?Симптоми имам: болезнени гърди, ленивост и общо взето това са...
Дали е добре в момента да се обработва този полип?
Благодаря ви предварително за отделеното време.
Наистина съм притеснена за полипа и варианта 2 те сакчета да са кухи яйца!
Д-р Даскалова,имам следният въпрос:в момента съм в 19седмица,колко пъти на ден (или на час) е добре да усещам бебето да. рита?Това ми е втора бременност за първи път усетих бебчо в 17седмица.Притеснява ме че има дни в които изобщо не го усещам да ме рита,а усещам и виждам как само се мести постоянно.Имам ли повод за притеснение?До какъв % вече има опасност от загуба на плода(спонтанен аборт,преживях един и сега много ме е страх)?получих контракции преди три седмици но те вече спряха,до коя седмица от бременността е удачно да продължавам приема на Магнерич или мога да го спра щом нямам вече контракции?Първоначалната доза беше 3*2,сега го намалиха до 2*1.
Д-р Даскалова, моля за малко компетентна информация относно извънматочната бременност и прилагането на Метотрексат. Малко предистория - ПМР-13.06.2012. На 19.07 след седмица закъснение отидох на лекар, положителен уринарен тест. След 2 дена се появи светло кръвенисто и воднисто течение. В спешното нищо не видяха. След още 2 дена започнаха и болки, отново нищо не се вижда на ехото. ЧХГ над 5000. Приеха ме в болница и там видяха бременност в лявата тръба. Поставиха ми метотрексат. ЧХГ започна да спада. Плодният сак в тръбата беше 22мм. Вече близо месец след инжекцията ЧХГ е 79, но размера не спада 18.9мм. Не съм в България. Ежеседмично следим ЧХГ, но всеки път съм при различен лекар и всеки ми казва нещо различно. Кога ще се резорбира бременността? Добре ли е и кога да се направи цветна снимка. Това ми е първа бременност за 15 години настъпила спонтанно и нормално, иначе имам 5 стимулирани и 1 на ЕЦ АРТпроцедури. Левият яйчник е добре, но тръбата е силно нагъната-там е и сега бременността, а от десният имам малка част, която не образува фоликули по-големи от 10мм, а тръбата там е добре. Притесненията ми са за лявата тръба дали може да създаде проблеми при следващ опит -например да се събира течност там. Кога мога да направя ЗЕТ?
Благодаря предварително за мнението Ви.
Благодаря Ви за бързият отговор. Нормално ли е още да не се е резорбирала бременността. ЧХГ пада и това не ме притеснява толкова, все ще стигне 0.
Д-р Даскалова, имам едно питане. Вчера ми изби един малък лабиален херпес - на мястото, където винаги се появява. Ако не бях бременна, хич не би ми пукало. Но сега си мия ръцете нон стоп, да не би да се пипна по устата, а после - където не трябва. Какво бихте ми препоръчали Вие като лекар? Прочетох някои неща и леко се притесних. Благодаря предварително!
Д-р Даскалова , в 24г.с. съм от месец всеки ден си пийвам прясно мляко от кутия , на което пише UHT. Въпроса ми е подходящо ли е за бременни да се пие така направо от кутията (не го подлагам на обработка) и застрашена ли съм от това , че съм го пила така от листериоза и токсоплазмоза ? Да се изследвам ли ? За токсоплазмоза съм се изследвала и знам , че нямам имунитет , но за листериоза не съм.
Здравейте д-р Даскалова,бихте ли коментирали следните резултати от фетална морфология.В момента съм в 22г.с.Казаха че бебчето е добре,но искам и вашето мнение.Както и от прегледа не разбрах колко тежи бебето в момента и колко е голямо ако го пише в данните моля да ми кажете.Благодаря ви предварително.
тоест всичко с бебето по тези стойности е наред,нали? това е най-важно за.мен.Здравейте д-р Даскалова,бихте ли коментирали следните резултати от фетална морфология.В момента съм в 22г.с.Казаха че бебчето е добре,но искам и вашето мнение.Както и от прегледа не разбрах колко тежи бебето в момента и колко е голямо ако го пише в данните моля да ми кажете.Благодаря ви предварително.
Валентина, на рапорта /4-та снимка/ пише, че бебето съответства на опраделения по последна менструация срок на бременността, 21 седмици и 5 дни. Не виждам теглото.
Поздрави!
тоест всичко с бебето по тези стойности е наред,нали? това е най-важно за.мен.Здравейте д-р Даскалова,бихте ли коментирали следните резултати от фетална морфология.В момента съм в 22г.с.Казаха че бебчето е добре,но искам и вашето мнение.Както и от прегледа не разбрах колко тежи бебето в момента и колко е голямо ако го пише в данните моля да ми кажете.Благодаря ви предварително.
Валентина, на рапорта /4-та снимка/ пише, че бебето съответства на опраделения по последна менструация срок на бременността, 21 седмици и 5 дни. Не виждам теглото.
Поздрави!
Д-р Даскалова , в 24г.с. съм от месец всеки ден си пийвам прясно мляко от кутия , на което пише UHT. Въпроса ми е подходящо ли е за бременни да се пие така направо от кутията (не го подлагам на обработка) и застрашена ли съм от това , че съм го пила така от листериоза и токсоплазмоза ? Да се изследвам ли ? За токсоплазмоза съм се изследвала и знам , че нямам имунитет , но за листериоза не съм.
Няма опасност от листериоза при употреба на пастьоризирано мляко.
Благодаря Ви за отговора ,а от токсоплазмоза има ли опасност ? И като цяло как мога да се предпазя от листериоза и токсоплазмоза ?
Също исках да попитам , бях на лекар в 24г.с. и 4дни и мерките са:
BPD 62mm 24w1d +- 12d
AC 171mm 23w5d +- **d
FL 44mm 25w0d +- 14d
FW (Hadlock1) 572g
FW (Hadlock3) 590g
Има изоставане в растежа на бебето ,според Вас проблем ли е това и има ли възможност да навакса? На предния преглед изоставаше само HC. Сега този показател не е мерен , но пък изостава и по други 2 от 3 показателя .
Здравейте, в 35 г.с. съм и за съжаление ми откриха стрептококи гр.Б в микробиологичното изследване (Streptococcus B- haemolyticus). Назначено ми е
10-дневно лечение с Аугментин (2x1 дневно)и Макмирор за 12 дни. Лекарят ми обясни рисковете за бебето при нормално раждане, в случай че не се излекувам. Бих искала да Ви попитам дали ако лечението е успешно ще се наложи раждане с операция. Ще бъдат ли вливани антибиотици на бебето при раждането и ще му бъдат ли направени допълнителни изследвания веднага след раждането.
В случай, че не успея да се преборя с бактериите, а детето се роди по нормален начин(без операция), какъв е процентът на вероятно заразяване?
Също така, след като изследването е на вагинален секрет, възможно ли е бактериалната инфекция да е следствие от недоизлекуван проблем с гърлото и ушите? Благодаря Ви предварително!
Здравейте д-р Даскалова. Имам едно питане. На вчерашаната ми фетална морфология установиха, че плацентата ми е т. нар. плацента мембранацея -"разположена е на голяма площ по предна, задна маточна стена и фундуса. Плацентата е по-тънка от обичайното (не повече от 2 см. ) и прилича на membranacea". Всичко друго изглеждаше наред. Доц. Димитрова ми обясни, че такъв тип плацента може да доведе до усложнения при раждането, да не се отдели лесно или нещо подобно. Като разбра обаче, че моето раждане ще бъде секцио каза, че няма от какво да се притеснявам. Да следим нарастването на бебето, на матката и т.н. Има ли нещо, за което да се притесняваме, наистина? Може ли да възникнат усложнения за бебето или за мен?
Благодаря ви предварително.
Много благодаря за всички препоръки. Ще подходим много внимателно към всичко и дай Боже всичко да е наред след няколко месеца.Здравейте д-р Даскалова. Имам едно питане. На вчерашаната ми фетална морфология установиха, че плацентата ми е т. нар. плацента мембранацея -"разположена е на голяма площ по предна, задна маточна стена и фундуса. Плацентата е по-тънка от обичайното (не повече от 2 см. ) и прилича на membranacea". Всичко друго изглеждаше наред. Доц. Димитрова ми обясни, че такъв тип плацента може да доведе до усложнения при раждането, да не се отдели лесно или нещо подобно. Като разбра обаче, че моето раждане ще бъде секцио каза, че няма от какво да се притеснявам. Да следим нарастването на бебето, на матката и т.н. Има ли нещо, за което да се притесняваме, наистина? Може ли да възникнат усложнения за бебето или за мен?
Благодаря ви предварително.
Мешко, това е доста рядка патология на плацентата. Вероятно малко хора у нас имат опит с подобен проблем. Аз бих подходила практично към раждането, в смисъл:
1. Ако вече си избрала лекар, при когото ще раждаш, направи консултация с него още сега, за да е запознат с разположението на плацентата, да има време да направи справки, да организира екипа и т.н.
2. Ако не си избрала лекар, време е де го направиш, не оставяй нещата на случайността.
3. Предвид ситуацията у нас, аз бих те посъветвала да намериш поне 4 кръводарители, които да дарят кръв за тебе. Това става по следния начин - в момента на кръводаряване /което може да е и сега/ да дадат твоите три имена, ЕГН и името на лечебното заведение, в което ще раждаш. Ще получат бележка от кръвопреливния център, която при нужда ще занесат в болницата. Кръвната група на кръводарителите не е от значение.
4. До края на бременността да се следи кръвотока с доплерово ултразвуково изследване при специалист, който има опит в следене на патологични бременностти и води раждания, за да се реагира навреме в случай на проблем. Общите препоръки са до 24 г.с това да става през 2 седмици, след 24 г.с. - всяка седмица.
И, разбира се, ако имаш кървене, болки, рязко спадане на кръвното, веднага в болница.
Пожелавам ти успешно износване и никакви проблеми при раждане, въпреки това говори с лекаря ако възникнат проблеми, какво да прави и подпиши предварително информирано съгласие относно обема на оперативната намеса.
Благодаря Ви , д-р Даскалова. Тъй като бях много притеснена , посетихме д-р Даскалов в Пловдив.Тогава бях в 27г.с. и 4дни. Много сме доволни от прегледа , всичко излезе в норма като показателя HC отговаря на 27г.с. и 0 дни , но все пак в норма. Единствено показателя BOD (4,11см) е под долната граница и д-ра го мери 3 пъти , отговаря на 25г.с. и 4 дни при първото мерене , и на 26г.с. и 4дни при второто мерене , на 26 г.с. при третото мерене. IOD е 1,48см. Искам да попитам за какво е показателно това измерване , на какво може да се дължи изоставането и след колко време е добре да се проследи пак?
Здравейте д-р Даскалова ,извинявам се за въпроса ,който може би е твърде елементарен,но
аз наистина се притеснявам.Бременна в 9 г.с ,т.е в началото на щастливия път към майчинството ако дай боже всичко е наред.От всичко изчетено в нета разбирам,че е нормално неразположението като цяло, гадене ,повръщане и т.н но аз като цяло нищо съществено не успявам да консумирам освен плодове и обикновени бисквити от всичко др.ми се гади и ако хапна то след няма и 5 мин.всичко е изкарано обратно.
Знам,че няма готова формула за подобрение на този етап,но въпроса ми е как бебчето ще оцелее с това ,което аз ям поне за сега ?И да искам да подобря храната просто не зависи от мен всички миризми всички храни ме отвращават в момента.
Дали бебчо не страда от липса на необходимите хранителни вещества за развитието му?
Не ми дава мира притеснението ако му причиня нещо без да искам ?Как да си наложа да ям повечко неща без стомаха ми да протестира ?
Здравейте, д-р Даскалова! Бременна съм с близнаци в края на 29 г.с. Шийката е 2.6 см, но в петък направихме тест за фетален фибронектин, който за съжаление е положителен. Наблюдаващият ме лекар ми предписа медикаментозна терапия и аз вярвам, че ни назначил най-правилното лечение. Това, което бих искала да попитам Вас е в колко случая след такъв резултат настъпва спукване на околоплодния мехур и започва преждевременно раждане. Доколкото знам прилагате този тест и предполагам, че разполагате със статистически данни от практиката. Благодаря предварително!
Здравейте д-р Даскалова ,
бременна съм в 30г.с. От самото начало на бременността пускам изследване за Токсоплазмоза , тъй като нямам имунитет (резултат Токсоплазмоза IgG- ECLIA 0.156 ОТРИЦАТЕЛЕН IU/ml ( < 1 - Отр.); (1 - 3- Сива зона ); ( > 3 - Пол.) ) Започнах да пускам само за свежа инфекция и резултатите са:
Токсоплазмоза IgM- ELISA 2,1 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е на месец Май
Токсоплазмоза IgM- ELISA 1,5 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е от 01. Август
Токсоплазмоза IgM- ELISA 2.0 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е от 07. Септември
Токсоплазмоза IgM- ELISA 3.6 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е от 11 Октомври
Токсоплазмоза IgM- ELISA 3,8 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е от днес 15 Октомври
Забелязах , че има покачване на антителата. Каква е причината за това ? Да се тревожа ли ?
Още повече , че последните две изследвания са през четири дни. Всички изследвания са правени в една и съща лаборатория.
Също ако може да коментирате резултатите ми от ЦМВ , пуснах ги за пръв път в 29г.с., т.е. не са изследвани в начална бременност:
Цитомегаловирус IgM 0.259 ОТРИЦАТЕЛЕН COI (<0.7-Oтр.);(0.7-1.0- Сива зона);(>1.0-Пол.)
Цитомегаловирус IgG - Eclia 2334 ПОЛОЖИТЕЛЕН U/ml (<0.5- Отр.);(0.5-1.0-Сива зона);(>1.0-Пол.)
Здравейте д-р Даскалова имам следния въпрос към вас и моля за помощ:бременна съм в 27г.с с второто си дете.От около две седмици вече имам коластра.В началото беше малко сега започна повече.Въпросът ми е следния:мога ли да започна ежедневно или както по време на кърмене през 3часа да започна да се изчеждам за да стимулирам производството на по-голямо количество кърма,и когато бебчо се роди да мога да го кърмя,защото с първото си дете нямах почти никаква кърма и още от родилното беше на адаптирано мляко.Ако започна да се изчеждам примерно месец преди да се роди бебчо и стимулирам кърмата това би ли попречило с нещо за нормалното и достатъчно изхранване и развитие на нероденото бебе?Възможно ли е той да не качи необходимото тегло защото стимулирам организма да произвежда кърма и всички необходми вещества преминават в кърмата вместо да отидат към бебето?малко ми е объркано но моля дайте ми някаква яснота по въпроса.Благодаря предварително!
Здравейте д-р Даскалова,бих искала да Ви попитам следното: Поради ниски стойности на ТСХ 0,055 и ФТ4 9,09, лекарят се усъмни за аденом на хипофизата и ме изпрати на ядрено магнитен резонанс, но мен ме е страх много да не би това да навреди на бебето, понеже ще ми вкарват и някакъв контраст вав вината доколкото разбрах. Благодаря предварително.
Здравейте д-р Даскалова ,
бременна съм в 30г.с. От самото начало на бременността пускам изследване за Токсоплазмоза , тъй като нямам имунитет (резултат Токсоплазмоза IgG- ECLIA 0.156 ОТРИЦАТЕЛЕН IU/ml ( < 1 - Отр.); (1 - 3- Сива зона ); ( > 3 - Пол.) ) Започнах да пускам само за свежа инфекция и резултатите са:
Токсоплазмоза IgM- ELISA 2,1 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е на месец Май
Токсоплазмоза IgM- ELISA 1,5 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е от 01. Август
Токсоплазмоза IgM- ELISA 2.0 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е от 07. Септември
Токсоплазмоза IgM- ELISA 3.6 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е от 11 Октомври
Токсоплазмоза IgM- ELISA 3,8 NTU (0-9-Отр.);(9-11-Сива зона);(над 11 Пол.) - това е от днес 15 Октомври
Забелязах , че има покачване на антителата. Каква е причината за това ? Да се тревожа ли ?
Още повече , че последните две изследвания са през четири дни. Всички изследвания са правени в една и съща лаборатория.
Също ако може да коментирате резултатите ми от ЦМВ , пуснах ги за пръв път в 29г.с., т.е. не са изследвани в начална бременност:
Цитомегаловирус IgM 0.259 ОТРИЦАТЕЛЕН COI (<0.7-Oтр.);(0.7-1.0- Сива зона);(>1.0-Пол.)
Цитомегаловирус IgG - Eclia 2334 ПОЛОЖИТЕЛЕН U/ml (<0.5- Отр.);(0.5-1.0-Сива зона);(>1.0-Пол.)
Аз бих направила една консултация в ВЦЗПБ - http://www.ncipd.org/.
Нарастването на антителата спрямо токсоплазма не е добър показател и изисква внимание и уточняване, вероятно с допълнителни тестове. Контролното изследване в динамика на антителата спрямо цитомегаловирус също ще бъде показателно.Благодаря Ви !
Моята препоръка е да направиш отново и четирите класа антитела, т.е. Токсоплазмоза IgG и Токсоплазмоза IgM, както и Цитомегаловирус IgG и Цитомегаловирус IgМ и с новите и старите стойности да потърсиш съветите на специалистите в НЦЗПБ.
Здравейте д-р Даскалова, отново бих искала да Ви попитам нещо.
Аз съм с леко Завишени НК клетки-13%/норма до 12%/ и С3-2,42г/1/норма 1,80г/1/. Бременна съм в 20 г.с. досега всеки месец съм вливала Октагам и сега пак трябва да вливам. Въпроса ми е знаете ли до коя седмица оказват влияние НК клетките и С3, и какво всъщност е С3. Благодаря Ви предварително.
Здравейте д-р Даскалова. Моля за коментар на резултат от колпоскопия, понеже докторът, който я направи не каза нищо за биопсия или други изследвания. "Почти невидима граница ОПЕ-ЦЕ, Йод негативен участък-сляп участък по горна устна на маточна шийка. Само да допълня, че резултатът от ПАП тест е 1 група. Възможно ли е тези изменения да са от тежко раждане и ненавременно премахване на серклажен конец.
Здравей, Мели!
Иакам да те попитам относно тоза текст: "Нухална транслуценция - ултразвуков белег в областта на врата на плода (отнася се за 11-13.6 г.с.).
Нухална гънка - ултразвуков белег в областта на врата на плода (отнася се за след 15 г.с.)."
Всъщност нухална транслуценция и нухална гънка не е ли едно и също?
Здравейте д-р Даскалова,имам следният въпрос към вас:Днес бях на преглед казаха че главата на бебето вече е слязла в канала.Още отпреди две седмици ми казаха че е слязло надолу,а сега главата му била вече в канала.Какво означава това?До колко дни горе-долу може да родя?От две седмици пия Магнерич за контракциите защото ми казаха че без него няма да издържа и 10 дни а още бях в осми месец.До коя седмица мога да продължа да ги пия или като е слязло няма смисъл и няма да спра раждането дори и да пия лекарствата?Искам да родя поне след две седмици,началото на 2013г. Първото си дете родих 17 дни преди термин ако това има значение за последваща бременност.Какво още освен лекарствата мога да предприема за да го задържа още малко?
Здравейте д-р Даскалова,
бременна в 27 седмица съм. След тест за гестационен диабет излезе че имам такъв.
Кръвната захар е 5,3, след 60мин е 9,5, а след 12 е 8,5.
Назначиха ми диета и проследяване на кръвната захар с глюкомер.
Въпроса ми всъщност е ГД дали е показание за секцио или ако няма други причини бих могла да се надявам за нормално раждане/то всичкото е нормално, но не знам как е подходящо да го нарека :oops:/
Здравейте д-р Даскалова, на 27г съм и преди седмица преживях за 3ти път загубата на така желаната бременност. Първите 2 бременности бяха прекъснати в 18г.с. заради пукане на около плодните води, третата беше прекъсната по същата причина, но в 15г.с. В Шейново така и не си направиха труда да разберат от къде е проблема, казваха просто инфекция..., сега реших да отида в Майчин дом, там останаха потресени от факта, че не е установена причината за пукането на мехура. Вече не знам към кого да се обърна и къде да търся специалисти. От МД ми препоръчаха генетични изследвания /MTHFR, FV, PAI и портромбинов ген и януари, чакам резултатите/, много се надявам да открият причината. Имаха и предположение че проблема може да е от шийката, но и 3те пъти трябваше да се предизвикат контракции и разкритие за да може да плода да излезе сам. Дали има лечение за този проблем и какъв е шанса за успешна бременност. Вече не знам какво да правя и къде да отида. Благодаря предварително.
zdr d-r Daskalova na 25 godini sam i sam bremenna v 17 sedmica ot sutrinta me boli nqkak si stranno korema ot lqvo do sega nikoga ne me e bolql po tozi nachin bolkata e samo v lqvo i samo v edno opredeleno mqsto posavetvaiteme molq vi da ticham li na lekar ili da izchakam az jiveq v chujbina i e dosta slojno sas zapisvaneto na chas ako reha da otida dnes na lekar trqbva do hodq do spehnoto az imam zapisan chas pri moq ginekolog za 14 qnuari dosta sam pritesnena bolkata ne e silna no se usehta i sam mn pritesnena. Blagodarq vi predvaritelno.
Моля пишете на кирилица, ако нямате инсталирана ползвайте кредор - бел. мод
Причините за хиперехогенни черва са много и с различна прогноза. Обичайно тази находка преди 20 г.с. изчезва в по-късните срокове на бременността.
Наистина, освен маркер за хромозомни аномалии /тризомия на Даун, по-рядко на Едуардс и Патау/, синдром на Търнер и триплоидия, един от механизмите на получаването им е вътреамниална хеморагия /кървене/, при което бебето поглъща част от кръвта, тя се съсирва в червата му и дава този хиперехогенен вид. Това състояние рядко трае повече от няколко седмици и, разбира се, е с отлична прогноза.
Освен за изброените причини трябва да се мисли и за други аномалии, като чревна атрезия /напр. дуоденална/, болест на Хиршпрунг, кистозна фиброза, олигохидрамнион, ретардация на плода, както и инфекции с цитомегаловирус, токсоплазма и парвовирус В19. Също така има съобщена връзка с някои заболявания на майката, примерно системен лупус еритематодес.
Какво ще е поведението трябва да прецени специалистът по фетална медицина, като стандартните препоръки са да се търсят други ултразвукови маркери за структурни аномалии, свързани с анеуплоидии, да се направят тестовете за инфекциозни причинители, да се направи консултация с генетик за генеалогичен анализ и евентуално да се мисли за инвазивна пренатална диагностика /амниоцентеза/, но само в случаите на повече от един маркер или фамилна обремененост.
Добър вечер Д-р Даскалова ! Първият ви пост е страхотен . Радвам се че в България има лекари които работят с главата и слушат сърцето си комплименти.
Моите въпроси са относно преждевременното раждане .
Може ли да се получи преждевременно раждане след 22г.с ако има хидросалпингс ?
Чрез колпоскопия може ли да се докаже цервикална недостатъчност без наличие на бременност ?
Кои са инфекциите които могат да доведат до преждевременно раждане които не засягат Женската полова система ?
Какви изследвания трябва да се направят за да се избегне случилото да се повтори ?
Благодаря предварително и успешна нова седмица !
Здравейте д-р Даскалова, бременна съм в 23г.с. и имам запек и хемороиди, казват че при бременност е нормално, но е ужасно! Въпроса ми е следния, АГ ми предписа ЦИКАТРИДИНА 10 супозитории за хемороиди и фисури, това което ме притеснява е че съдържа Алое Вера, а до колкото ми е известно не е желателно да се използва при бременност? Моля Ви дайте ми съвет дали мога да използвам това лекарство??? Благодаря!
Здравейте д-р Даскалова.На 26год.съм имам два аборта.Единя кухо яйце,вторият сопнатанен и двата завършиха в 5-6г.с. и не се видя ембриом.След всички изследвания който направих,единственото което не е в норма е Хомозиготен носител DID за АCE.Сега пия аспирин протект,омега3.Въпроса ми е мислите ли,че това е достатачно и какъв е шанса да имам успешна бременност?
Д-р Даскалова, предварително Ви благодаря за отделеното време. Бременна съм в 19 г.с. Наложи ми се еднократно ползване на йодасептон върху разранено място на слабините. Впоследствие прочетох, че е противопоказен при бременност. Дали съм навредила на бебето с това намазване.
Д-р Даскалова, предварително Ви благодаря за отделеното време. На 35г.съм бренна в 6 седмица,много чакано бебе,втора брементост,като първата бе преди 12г.Страшно много въпроси ме връхлитат,но имам няколко който са ми доста притеснителни.Болна съм от астма и до преди да разбера, че съм бременна съм взела ежедневно ЗОДАК,фОСТЕР,SINGULAIR и навсичкото и отгоре съм пила във втората семица антибиотик-AZAX-500MG.В момента съм спряла всичко,но пък започнах да имам проблеми с алергиите си и задуха.Можете ли да ме посъветвате какво мога да приемам по време на бременост с моето заболяване?Възможно ли е да съм навредила на плода с вземането на всички тези лекарства и какво изследване да си пусна зада се разбере?Имам нещо което ми се върти в главата,но не съм на 100% сигурна и това е,че може да съм карала първия месец цветна бременост и да не съм в 6та седмица, а в 8или 9 защото тогава цикъла ми премина през 15дни и то много оскъден.Благодаря ви предварително за отделеното време!
Здравейте Д-р Даскалова, бременна съм в 25г.с. и ме е налегнала страшна хрема от 2 дни. Личната ми препоръча да пръскам солен разтвор, много чай, лимони и плодове. Пръскам Стеримар, но все още няма подобрение. Знам, че е нужно време, но това което ме притеснява е, че започва леко да ме наболява гърлото и да не се влоши положението. Не ми препоръчаха нищо хомеопатично, по възможност да избягвам. Прочетох в интернет( не че е надежден източник) че не се препоръчват капки и хомеопатия, и обратно- че може да се приемат и т.н. И сега се колебая дали да пия нещо и да слагам някакви капки. Нямам температура,нито други оплаквания, само тази обилна хрема и леко драшене по гърлото, но не кашлям.
Вие какво ще ме посъветвате?
Здравейте доктор Даскалова, след направен ранен биохимичен скрининг съм леко притеснена.
Биохмичен риск за Даун 1:180
Вашият риск за Даун 1:2900
PAPP A 1.46
Free bcg 3.44
Костица налична
NT 1.34
NT MoM 0.97
Разбирам , че сравнително добрия общ риск се дължи на добрите ехографски измервания.
Може ли да обясните какво друго влияние оказват PAPP A и free bcg и от какво се влияят. Благодаря!
Здравей, Мели! Върху определянето на риска (нивото на хормоните, които се изследват) при ранния БХС влияе ли приема на прогестерон "за задържане"? Питам, защото не се отбелязва че се приема прогестеронов препарат. И още един въпрос-как влияе изключително ниското тегло на бременната от 40 килограма върху определянето на риска?
Здравей, Мели! Бих искала да попитам, дали се получава привикване към спазмолотици и магнезиеви препарати.
От 9-10 г.с. пия непрекъснато но-шпа, дали не е добре да го заменя за известно време с папаверин или нещо друго? Магнеротът също го пия дълго - вече два месеца, като всички опити да намалим дозировката и да спрем всякакви хапчета водят до болки и контракции. От около месец се наложи да включим и Гинипрал за овладяване на контракциите. И въпреки всичко, от време на време имам болки.
Здравейте, д-р Даскалова! Бременна съм в 5-6 г.с. и се установи, че имам хетерозиготна бета таласемия. Лекарката от НЦБАЛХЗ ми препоръча да пия фолиева киселина 3х1 0,4 mg постоянно и да ходя на изследвания всеки месец. Не са ми правени изследвания за усвояването на фолиевата киселина. При положение, че трябва да я пия постоянно и в по-голяма доза от препоръчваното, мога ли да пия мета фолиева киселина, или трябва задължително да правя генетични изследвания? Благодаря предварително за отговора!
Много ти благодаря - отзивчива както винаги и след толкова години във Форума.Здравей, Мели! Бих искала да попитам, дали се получава привикване към спазмолотици и магнезиеви препарати.Здравей, пий си лекарствата и не се притеснявай, не ги спирай и не прави опити да ги намаляваш. При нужда лекарят ще ти предпише и други препарати, ако прецени, че е необходимо.
От 9-10 г.с. пия непрекъснато но-шпа, дали не е добре да го заменя за известно време с папаверин или нещо друго? Магнеротът също го пия дълго - вече два месеца, като всички опити да намалим дозировката и да спрем всякакви хапчета водят до болки и контракции. От около месец се наложи да включим и Гинипрал за овладяване на контракциите. И въпреки всичко, от време на време имам болки.
Обърни внимание и на причините, които могат да предизвикват контракции /освен самата бременност/ - инфекции, задръжка на урина, общи заболявания.
Благодаря за отговора! Пуснали сме му изследвания, чакаме резултати. Купих си и неофолик мета, но в листовката пише, че не трябва да се пият повече от 2 таблетки на ден. Затова продължих със стандартната фолиева киселина, а и според лекарката имало начин от кръвните изследванията, които ще правя всеки месец, да се разбере действа ли или не. Още веднъж благодарности!Здравейте, д-р Даскалова! Бременна съм в 5-6 г.с. и се установи, че имам хетерозиготна бета таласемия. Лекарката от НЦБАЛХЗ ми препоръча да пия фолиева киселина 3х1 0,4 mg постоянно и да ходя на изследвания всеки месец. Не са ми правени изследвания за усвояването на фолиевата киселина. При положение, че трябва да я пия постоянно и в по-голяма доза от препоръчваното, мога ли да пия мета фолиева киселина, или трябва задължително да правя генетични изследвания? Благодаря предварително за отговора!
Личното ми предпочитание е към неофолик мета, но и стандартната фолиева киселина върши работа. Това лечение ти е назначено заради носителството на гена за таласемия, а не заради генетични дефекти в обмяната на фолиева киселина. Изследването за нива на фолати в кръвта съществува у нас, но е непопулярно.
Партньорът също е изследван за таласемия, нали?
Много ти благодаря - отзивчива както винаги и след толкова години във Форума.Здравей, Мели! Бих искала да попитам, дали се получава привикване към спазмолотици и магнезиеви препарати.Здравей, пий си лекарствата и не се притеснявай, не ги спирай и не прави опити да ги намаляваш. При нужда лекарят ще ти предпише и други препарати, ако прецени, че е необходимо.
От 9-10 г.с. пия непрекъснато но-шпа, дали не е добре да го заменя за известно време с папаверин или нещо друго? Магнеротът също го пия дълго - вече два месеца, като всички опити да намалим дозировката и да спрем всякакви хапчета водят до болки и контракции. От около месец се наложи да включим и Гинипрал за овладяване на контракциите. И въпреки всичко, от време на време имам болки.
Обърни внимание и на причините, които могат да предизвикват контракции /освен самата бременност/ - инфекции, задръжка на урина, общи заболявания.
Иначе следим ежемесечно - микробиология, урина, кръв, щитовидни хормони. Даже имуновенин вляхме в 3-тия месец за застраховка, въпреки че нямам имуно проблеми. Явно някои жени си карат по-трудна бременност.
Пак ти благодаря :flower:
Благодаря за отговора! Пуснали сме му изследвания, чакаме резултати. Купих си и неофолик мета, но в листовката пише, че не трябва да се пият повече от 2 таблетки на ден. Затова продължих със стандартната фолиева киселина, а и според лекарката имало начин от кръвните изследванията, които ще правя всеки месец, да се разбере действа ли или не. Още веднъж благодарности!Здравейте, д-р Даскалова! Бременна съм в 5-6 г.с. и се установи, че имам хетерозиготна бета таласемия. Лекарката от НЦБАЛХЗ ми препоръча да пия фолиева киселина 3х1 0,4 mg постоянно и да ходя на изследвания всеки месец. Не са ми правени изследвания за усвояването на фолиевата киселина. При положение, че трябва да я пия постоянно и в по-голяма доза от препоръчваното, мога ли да пия мета фолиева киселина, или трябва задължително да правя генетични изследвания? Благодаря предварително за отговора!
Личното ми предпочитание е към неофолик мета, но и стандартната фолиева киселина върши работа. Това лечение ти е назначено заради носителството на гена за таласемия, а не заради генетични дефекти в обмяната на фолиева киселина. Изследването за нива на фолати в кръвта съществува у нас, но е непопулярно.
Партньорът също е изследван за таласемия, нали?
Здравейте,Др.Даскалова!
Ще ви помоля за коментар на следните ми отклонения в генетичните изследвания.
Хетерозиготен генотип C/T за 677C>T(MTHFR)
Хетерозиготен генотип A/C за 1298A>C(MTHFR)
Хомозиготен генотип G/G за A66G(MTRR)
Имам 2 мисед аборта(7ма и 8ма г.с.) и 5 годишни опити за забременяване.Всички останали изследвания не показват отклонения(хормонални,фоликулометрия,лапароскопия,спермограма,днк фрагментация-последните 2 изследвани при вас)
Предстоят ми инсеминации ,евентуално от февруари.Притеснявам се обаче,че консултантът ми по безплодие тук не спомена нищо за увеличаване на дозите на фолиева киселина(мисля да пия неофолик мета)
Единствено препоръча аспирин.
Прочеох доста чуждестранни материали по въпроса(compound heterozygous and miscarriages),където се препоръчва следните дневни дози медикаменти :
5мг фолиева киселина
50мг витамин Б6
1мг витамин Б12
Витамини за бременни
както и при евентуално забременяване хепарин + аспирин.
Смятам да изследвам и хомоцистин.
Искрено ви благодаря за безвъзмездната помощ,която ни оказвате!
Аз бих уточнила вида на анемията /дали е желязодефицитна или таласемия/ и според диагнозата бих предприела съответното лечение.
Здравейте Д-р Мели,
Аз съм бременна в 5 г.с. - последният ми МЦ беше на 11.03.2013. Когато се обадих да си запиша час при АГ, ми дадоха час за 27.04.2013 и ми казаха, че няма смисъл да ходя по-рано. Не мислите ли, че до тогава ще е минало много време - по мои изчисления тогава трябва да съм в 7 г.с.? И до тогава освен фолиева киселина има ли нужда да приемам и витамини за бременни?
Благодаря предварително!
Здравейте д-р Мели!
Много съм объркана и моля за Вашето мнение, имам ли основание за притеснение :?
Бременна съм в 38 г.с. и след една седмица имам дата за секцио. От вчера дъщеря ми (на 6 години) е болна от скарлатина, като обрива й изби днес следобед. Има ли опасност да се заразим аз или бебето, тъй като аз съм непрекъснато до нея?
Ако всичко е наред с раждането, ще са минали около 10 дни от началото на болестта й до раждането и около 15 дни до прибирането на бебето в къщи. Това достатъчно време ли е за излекуването й и ще има ли някаква опасност за бебето (четох, че скарлатината върви най-вече по децата)? Трябва ли да предприема някакви мерки за изолиране на двете деца?
Е, аз вече спрях да се страхувам за бебето. Защото бебе вече няма. Днес установиха мисед. За четвъртък ми е назначено абразиото.... за 4ти път... Но аз съм изключение. А и "мозайката" си казва думата... пак невярната яйцеклетка...
Успех на всички вас!
Здравейте д-р Мели!
Много съм объркана и моля за Вашето мнение, имам ли основание за притеснение :?
Бременна съм в 38 г.с. и след една седмица имам дата за секцио. От вчера дъщеря ми (на 6 години) е болна от скарлатина, като обрива й изби днес следобед. Има ли опасност да се заразим аз или бебето, тъй като аз съм непрекъснато до нея?
Ако всичко е наред с раждането, ще са минали около 10 дни от началото на болестта й до раждането и около 15 дни до прибирането на бебето в къщи. Това достатъчно време ли е за излекуването й и ще има ли някаква опасност за бебето (четох, че скарлатината върви най-вече по децата)? Трябва ли да предприема някакви мерки за изолиране на двете деца?
Ако е възможно, изолирай себе си от болното дете. Съветвай се по въпросите за профилактика с личния лекар на детето, както и с гинеколога, който ще направи операцията. Имай предвид, че скарлатината е инфекция, която се причинява от стрептококи /бактерии, а не вируси, както при останалите шарки/ и се лекува лесно с антибиотици.
Мели, здравей. Пиша ти с молба за една консултация.Бременна съм в 8г.с и съм с уроинфекция.Вчера малко прокървих, и ми е назначен антибиотик Цефалексин 250 мг ,3х1 за 3 дена.Смяташ ли, че лечението ми е адекватно?
п.п. терапията е назначена в чужбина
Здравейте д-р Даскалова,моят проблем е следния и ще се радвам,ако можете да ми дадете някакъв отговор.Имам доказан херпес симплекс тип 2,който се появи за първи път около две години преди да забременея с първото си дете,през целия този период както и през цялата бременност имах почти ежемесечни рецидиви.Терминът ми беше 22-ри май,а поява на херпес имаше на 15-ти май,при което родих секцио на 20-ти май 2011 г.Херпесът беше изчезнал към датата на раждането,но въпреки това бебето веднага беше включено на системи с антибиотик за 6 дни,въпреки че детето беше напълно здраво.В момента е на почти 2 години и е здраво и жизнено дете,така и не ми дадоха окончателен отговор дали е носител на вируса или не.Сега съм бременна в 20-та седмица и херпеси продължават да се появяват отново,ясно е че пак ще раждам секцио,но отново изпитвам страх дали бебето не се е заразило и дали ще има опасност за него,ако към датата на секциото ми имам активен херпес.Трябва ли също да се правят някакви допълнителни изследвания?
Лек ден
Добър вечер,Д-р Даскалова! Бременна съм (20 г.с.) и днес бях на фетална морфология. От прегледа разбрах,че бебето е добре и отговаря на размерите си за седмицата. Но ми казаха,че имам увеличена околоплодна течност. За съжаление,аз не разбрах това какво трябва да значи и не знам дали трябва за нещо да се притеснявам. Моля,обяснете ми,ако имате възможност. Благодаря предварително!
Здравейте, д-р Даскалова. Интересува ме малък ли е околоплоден сак с размери 7,9 мм за 5 г.с.?
Здравейте Д-р Даскалова!
Имам една успешна бременност след 3 миссед аборта (7-8 седмица всички).През цялата бременност бях на терапия ,която ми беше предписана от Д-т Конова в реп.клиника в Плевен,т.е вливане на интралипид ,имуновеннин при положителен тест и аспирин и фраксипарин до 35 седмица.Имам направени доста изследвания ,които основно са от 2009 година (полови и щитовидни хормони в норма,имунологични (високи НК клетки,АФА-положителни,Антинуклеарни-положителни,тромбоцитно-левкоцитни агрегати -повишени)генетични за тромбофилия-носител на генотип 4Г/4Г,цветна снимки-проходими тръби,спермограма-СДИ тест в Плевен се оказа че сме с 7% морфология по Крюгер и висок оплодителен потенциал-7.22% (15%-30%)
Инфекциозни(листериоза,токсоплазмоза,бруцелоза,рубеола,цитомегаловирус-отрицателни)),кариотип -норма при двамата.
Опитах накратко,но май не стана.
2 години след раждането на сина решихам да опитаме за второ дете,но в рамките на 8 месеца имам 2 спонтанни аборта,в 4-5 седмица и в 11 седмица( при тази бременност от положителния тест бях само на аспирин през ден, Имуновенин не успях да намеря във Варна.Ясно ми е ,че тази предписаната терапия трябва да си я спазвам..но искам съвет и от Вас.
...Какви изследвания още ще ми препоръчате да направя ,като се има предвид че имам една успешна бременност?За съжаление няма имунолог във Варна да се консултирам ..
Да добавя на 36 години съм.
Здравейте д-р Даскалова
Днес получих резултатите от изследванията ми за Цитамегаловирус и Рубеола.Изчетох много по темата какви всъщност трябва да са стойностите за да е всичко в норма,но прочетените от мен материали са доста противоречащи едно с друго.Резултатите ми от изследванията са:
Rubeolla IgG 20.7 IU/ml < 10.0 /-/отр ., >10.0 /+/ пол.
CMV IgM 0.38 COI <0.7/-/ отр; 0.7 - 1.0 съмнителен; > 1.0 /+/ пол.
CMV IgG 250.1 U/ml < 0.5 /-/ отр., 0.5 - 1.0съмнителен; > 1.0 /+/ пол.
Въпросът ми е,това,че са с положителни стойности IgG какво означава-че вече съм имала този вирус и сега имам имунитет и голямо количество на антитела да се справят с евентуално повторно възвръщане(защото до колкото знам Цитомегалавируса заразиш ли се веднъж остава в организмът ти до живот в "спящо"състояния или в активно) или че в момента имам някой от тези вируси?
Благодаря ви предварително за отделеното време
Иска ми се да попитам нещо, но не знам дали темата е подходяща.
В протокола за съхранение на стволовите клетки има отбелязано, че са открити стафилококи.
Бебето беше с инфекция и проведоха лечение с антибиотик Уназин, за 5 дни.
Интересува ме дали стафилококите могат да причинят инфекция. И при следваща бременност какво да изследвам, за да знам има или няма някъде от тях?
Могат ли някак да навредят?
Д-р Даскалова,
Имах контакт с дечица болни от 5-та шарка . Опасно ли е за мен ?
Д-р Даскалова може би въпроса ми не е за тук но все пак ако модератор реши нека го премести.Искам да попитам,след раждане на второ дете реших да си поставя спирала.Какви изследвания е хубаво да направя преди това?Коя бихте ми препоръчали като марка?Има ли връзка ако съм алергична към сребърни и обикновенни накити да не ми понесе и спирала която е медна или сребърна?Трябва да си купя златна ли?И каква е разликата между хормоналните спирали и другите(пример Мирела и Нова Т)А какво ви е мнението за най-старите Копер Т?Само в огромната разлика в цените или и в качеството и в процент на ефективност има разлика?Благодаря ви предварително!
Здравейте д-рДаскалова!Писах и в темата на бременните,където се бяхте включили с отговор,за което ви благодаря.Тъй,като резултата от БХС 1:50 за синдром на Даун не ми дава мира,моля да ме насочите към правилните действия.Четох че се прави късен БХС във 2-ри триместър,,ще го направя в Майчин дом,но незнам към кой лекар да се обърна за ФМ.За жалост в нашия град няма такива !Бихте ли ми препоръчали лекар,към който да се насоча за ФМ?Благодаря предварително!
здравейте д-р Даскалова бременна съм с близнаци в 29г.с. от един месец ми се надуват краката при глезените и от скоро започнаха и ръцете лекуващите ми лекари казаха,че било нормално и не ми дадаха талон за изследвания аз на своя глава си пуснах албумин в урината и в кръвта...в урината всичко е ок.белтък и т.н но в кръвта при референти стойности 35-50 резултата ми е 34...трябва ли да се тревожа или е нормално???трябва ли да пия нещо или не?
Здравейте д-р Даскалова,
моля за Вашето становище:
в 19г.с. правихме фетална морфология - резултата според специалиста: всички дълги кости на плода отговарят на 17г..с, обиколка на гръден кош също, BPD си отговаря по термин на 19г.с., NB 0.39 cm. Резултатите от БХС в 12 г.с. са ок, минимален риск, NT тогава 1.2 мм.
Две седмици по късно на редовна консултация, всички размери са нарастнали с с точно две седмици - т.е. BPD 21 г.с. , Fl - 19г.с. Правихме и фетална ехокардиография - също ок.
Разбира се, по препоръка на специалист ще направим пак фетална морфология в 23г.с.
При тази ситуация и разминавания в г.с., имаме ли място за притеснение?
Благодаря за Вашия отговор в аванс.
Здравейте д-р Даскалова, имам 8 опита и 3 мисед аборта ( в 8, 11 и 9 г.с.). След последния аборт пуснах изследвания за цитомегаловирус и Епщайн Бар вирус. И при двата резултата за IgM e отрицателен, а за IgG - положителен. При Епщайн вируса обаче нормата за IgG e до 106, a моят резултат е 353. Това означава ли, че тази стара инфекция е била активна и възможно ли да е причина за мисед абортите? Имам генетични и имунологичниза изследвания, при тях няма проблем.
Здравейте, д-р Даскалова,
Бременна съм в 18 г.с. В края на м. 07.2013 г. изтичат шест месеца от последната ми цитонамазка (аз трабва да правя на 6 месеца). Тогава ще бъда в 26 г.с. Кога считате, че е по-безопасно да се направи - в 26 г.с или сега? И въобще, безопасно ли е по време на бременност?
Знам, че има доста мнения в интернет по въпроса, но те са доста противоречиви.
Благодаря предварително.
Здравейте д-р Даскалова,
моля за Вашето становище:
в 19г.с. правихме фетална морфология - резултата според специалиста: всички дълги кости на плода отговарят на 17г..с, обиколка на гръден кош също, BPD си отговаря по термин на 19г.с., NB 0.39 cm. Резултатите от БХС в 12 г.с. са ок, минимален риск, NT тогава 1.2 мм.
Две седмици по късно на редовна консултация, всички размери са нарастнали с с точно две седмици - т.е. BPD 21 г.с. , Fl - 19г.с. Правихме и фетална ехокардиография - също ок.
Разбира се, по препоръка на специалист ще направим пак фетална морфология в 23г.с.
При тази ситуация и разминавания в г.с., имаме ли място за притеснение?
Благодаря за Вашия отговор в аванс.
Здравейте,
междувременно направихме втора контролна фетална морфология в 23г.с. и резултата е: BPD 23г.с, Fl и АC - 20,4г.с., със заключение асиметрична ретардация, завишени индекси на кръвотоците в маточните артерии и пъпната връв. Според специалиста по фетална анатомия шансовете не са добри и можем само да чакаме, като взимам съдоразширяващи лекарства, и цитирам : " Ако може да го докараме до поне 1500гр за да е жизненоспособно".
Тъй като съм изключително притеснена, все пак са минали 23седмици и всичко друго е ок, моля за становище или препоръка?
Според Вас какво мога да очаквам, да се посъветвам ли и с друг специалист?
Какви са шансовете за здраво, макар и по - малко бебе?
Благодаря за становището Ви
Д-р Даскалова,моля за мнение
Приятелка има детенце със Синдрома на Даун, сега искат да имат второ детенце и се интересува какви изследвания предварително да си направи,Благодаря.
(пиша от нейно име защото няма регистрация тук,извинявам се за което)
Здравейте, д-р Даскалова! Моля за мнение. Имам два мисед-а. При първата бременност не се появи изобщо сърдечна дейност. При втората се появи, но спря в 10 г.с. По съвет на лекар направих имунологични изследвания, при които NKa са леко завишени. Лекуващият лекар каза, че това не е много голям проблем и ме посъветва да не правя повече изследвания. По негово мнение това е била причината за двете неуспешни бременности. Според него като забременея сега, ще знае как да ме лекува и да поддържа бременността. Каза също, че вече ще се водя рискова бременност и ще трябва да прекарам цялата бременност в болница. Вие какво бихте ме посъветвали? Благодаря предварително за отделеното време!
Мели, здравей
в последно време непрекъснато се сблъскам с коментари относно вредните влияния на магнезия по време на бременност. Няма да коментирам в частност първоизточника на тези твърдения - причинявал вътреутробна смърт и пр., просто искам да чуя мнението ти по въпроса! Вреден ли е наистина магнезия, каква е вредата от него, упоява ли бебетата?
http://www.bg-mamma.com/index.php?topic=724872.90
/в частност коментар №93 /
Здравейте, д-р Даскалова,
Моля отново за вашето мнение по следния въпрос. Каква е нормалната дължина на шийката на матката?
При измерването й (в клиниката, в която правих инвитрото), когато бях в 18 г.с., моята маточна шийка беше 4,51 см. В 20 г.с. (по време на 4D преглед при д-р Марков), беше 4.24 см. Тази седмица (22 г.с.), при посещение на държавната ЖК, лекарката ме попита колко е била тогава и след като й отговорих, че е била 4,24 см, тя каза, че е невъзможно да е толкова и че трябва да е 3 см и нещо и след това измери, че е 3.4 см. Озадачава ме фактът, че резултатите на 2-ма от лекарите са сходни и показват над 4 см., а третият лекар твърди, че дължината, по принцип, не може да бъде такава и измерва с 1 см. по-малко. На какво биха могли да се дължат тези разминавания в измерването и на кое бих могла да се доверя?
И допълнително, ако наистина дължината е 3.4 см, считате ли, че е нормална дължина за 22 г.с.?
Благодаря предварително.
Здравейте , резултатите ми от БХС са 1;65 ( за Даун) , а при ФМ ми казаха , че бебето има киста в мозъка . Много ме е страх от амниоцентезата .... Знам ,че е личен избора , но все пак имам чувството , че тя ще ми навреди повече . Според АГ съм в 16 седмица , а според ФМ в 15 , това има ли значение за БХС ?
Бубулина, магнезият е безвреден. Така казва FDA /това е американската асоциация, оценяваща влиянието на храните и лекарствата по време на бременност и кърмене/. Тя поставя магнезия в групата на най-безвредните лекарства, а в тази група са много малко препарати. Това е лекарство с много широка употреба от много години, има опит с него в много страни, освен ако не се предозира за дълго време или не се комбинира неправилно, няма никакви други предупреждения относно неговата употреба. Разбира се, всеки препарат трябва да се дозира и комбинира правилно.Сърдечно благодаря за отговора ! :balk_5: Почти бях сигурна в него, тъй като вярвам на лекарката си /аз бях на магнезий през цялата бременност/, както и на много други твои колеги, които го изписват. :) Убедена съм, че /макар да си напълно права, че винаги се преценява дали ползата превишава риска/, ако имаше някакви толкова тежки съмнения /като вътреутробната смърт/, нямаше да се дава с толкова лека ръка. :) Добре знам от къде тръгнаха тези твърдения, но не искам да те поставям в неудобната ситуация да коментираш действията или мненията на колегите си, особено в тяхно отсъствие, за това просто ще си позволя да поствам линк с мнението ти, когато налетя на подобен спор :)
Друг е въпросът, че от групата на токолитиците /с каквато цел се предписва по време на бременност/ той не е много активен, но пък по-силният препарат е и много по-вреден и с доказани негативи върху плода, така че, както при всяко лечение, избираме между полза и риск. Естествено, че не причинява вътреутробна смърт.
Извинявай, че няма да прочета цитираната от теб дискусия, нямам време и нерви, наистина. Дали упоява бебетата - не, разбира се, това не е упойка, за да ги упоява, предполагам нещо се е загубило в превода. :)
Здравейте д-р Даскалова,
Моля да ми кажете какъв е стандарта за следене на бременна жена, при която се открива стрептокок още в начална бременност. Въпросът ми е породен от това, че снаха ми роди преди няколко дни и при положение, че предварително се знаело за този проблем, бебето е заразено и в момента се бори за живота си.
Благодаря Ви предварително!
Здравейте,Д-р Даскалова!След като изчетох всичко побликувано,реших и аз да се включа.Преди 10 дни,ми направиха абразио,защото имах мисед. В 6 г.с.(25.07.13) всичко беше нормално,а на следващата консултация(08.08.13),вече беше мисед на 8 г.с. Пия в малки дози Ривотрил и Ципралекс,като поддържаща терапия за ПР.Имам момченце на 8 г. и по време на бременността с него,също бях на поддържаща терапия до 6-тия месец,но с други лекарства.Естествено,всичко това е съгласувано и проконтролирано от лекуващия ме лекар.Освен това,АГ ми беше предписал,прогестерон-вагинално по 2 пъти дневно,заради процапване,което се появи около 5г.с.Имам и леко увеличена щитовидна жлеза,поради което,ендокринолога ми назначи 25мкг. Еутирокс всяка сутрин,за да не се натоварва жлезата.И не на последно място-на 33 години съм!
Въпросите ми към Вас,са:може ли да се каже,каква може да е причината за изчезването на сърдечната дейност?Дали някое от лекарствата или съвкупността от всички тях,е предизвикало миседа?Възрастта може ли да е причина?И какво точно са оточните хориални въси,които са описани като хистологичен резултат в епикризата?
Искам второ детенце,но този мисед ме обезкуражи :( :( :(
Благодаря Ви, предварително!
Здравейте д-р Даскалова! Моля ви за помощ при разчитането на резултати от ранен БХС,тъй като моя доктор е отпуска...
Изследването е правено 12-13 г.с. CRL mm-60.80
Вашият риск за болест на Даун-1:15000,останалите болести 1:100000
Биохимичен риск от болест на Даун-1:2600
Възрастов риск от болест на Даун-1:740 ( Аз съм на 31 години)
Биохимични и УЗ показатели:
PAPP-A MoM-0,67
FREE bCG-0,67
NT-0,9
NT MoM-0.58
Не съм ви написала всички данни-ако кажете ще ви пратя на мейл цялото изследване!Предварително ви благодаря!!! :bighug:
Благодаря ви за отговора! :) Мога ли да ви попитам какво е интегриран скрининг? :ask:
Благодаря ви за отговора! :) Мога ли да ви попитам какво е интегриран скрининг? :ask:
Това е комбинация от показателите, измерени и изследвани по време на първия и втория скрининг.
Благодаря ви за отговора! :) Мога ли да ви попитам какво е интегриран скрининг? :ask:
Това е комбинация от показателите, измерени и изследвани по време на първия и втория скрининг.
Ясно-просто от лаборатория генетика в Майчин дом ми казаха ,че резултатите ми са добри и да направя ехографско изследване 15 г.с. и фетална морфология 20 г.с.-не са ми споменавали за втори скрининг и че са ми ниски стойностите! Малко съм притеснена!!! :balk_133:
Здравейте, днес бях при доктора и ми каза, че плацентата ми е ниско долу и ми каза да не се притеснявам. След като се прибрах реших да се поразровя и доста се шашнах, защото не знам какво да правя. Има ли неща, които не трябва да правя, за да не стане по-зле. За сега кървене имах само в началото, но след като пих Утрогестан (мисля, че така беше) всичко е наред. И наистина ли има вероятност към по-късни седмици да се вдигне малко плацентата, иначе сега аз съм в 15 г.с. А и доктора не ми каза за някакви сантиметри просто ми показа къде трябва да ми е плацентата и къде е сега и разстоянието не беше никак малко...
Здравейте д-р Даскалова, направения ми ранен БХС показа повишена стойност на Free bCG - 2.93. Възможно ли е стойността на хормона да се влияе от приемани лекарства /в моя случай имуран и салофалк/, или други фактори. Освен тоза между 6 и 9 г.с прекарах заболяване с продължителна висока температура и прием на няколко антибиотика и лекарства. Това ми дава допълнителен повод за притеснение, че наистина има проблем. Доколко са основателни притесненията ми, и възможно ли е при нормални други показатели наистина да има увреждания на плода. Достатъчен ли е в случая втория БХС или е препоръчително да се направи и амниоцентеза? Благодаря предварително.
Здравейте,
Моля, да ме извините, че нахълтвам в темата, но отчаяно се нуждая от информация и може би съвет......
Бременна съм на 43 години и съм пред голяма дилема да се подложа на амниоцинтеза, за установяване на структурни хромозомни аномалии или да поема този риск.
Единствената причина да се колебая и въздържам от амниоцинтеза е високия риск от аборт след манипулацията 1:200.
За мен със сигурност това е последната възможна бременост и затова много се притеснявам да не загубя бебето, още повече, че за сега всички изследвания БХС, пренатест и Фетална морфология, които направихме са добри, т.е. бебето изглежда добре.
Сега когато отхвърлихме с пренатест риска от Даун синдром, Папау и Едуардс остава същестения въпрос за структурните хромозомни аномалии....
Високата ми възраст се указа изключително "коварен"
риск. Указва се че само заради по-високата си възраст попадам в "черния"
списък, т.е. имам висок риск от деликатни структурни хромозомни аномалии, които са неуловими от БХС, пренатест или ехографски преглед, но които могат както да бъдат незначителни, така и сериозно да увредят плода, например да засегнат умственното му развитие.
Опитвам се да намеря статистика за структурни хромозомни аномалии при бременни на висока възраст за да го сравня с риска за аборт при амнио. Ще съм признателна на всеки, който може да цитира свързани с това данни!!!
Здравейте и от менСъжалявам за спама, но искам само да ти кажа, че ми стана много мъчно за теб и бебето и те прегръщам :bighug: :bighug: :bighug:
В 38гс с остри болки в корема ме приеха в Тина Киркова. Оказа се че имам тотално отлепена плацента(абрупцио на плацентата) с голям ретроплацентарен хематом и матка на Кувлер (преписвам от епикризата). След ЛКК по време на спешното секцио се реши да ми оставят матката, която по думите на лекарите вече след месец от секциото се възстановява много добре.
За голямо мое съжаление при отлепването на плацентата бебето ми е починало.
В аутопсионния протокол е записано, че теглото на бебето е 2480г и ръст 47см с интраутеринна асфикция, причинена от отлепване на плацентата.Съпътстващите страдания са хронична интраутеринна хипоксия с морфологични изяви от изразена периартериарна и периартериоларна фиброза на съдовете в белите дробове, координиращ с инфаркт на плацентата.
След цялата тази трагедия се опитвам да разбера какви са причините.
Според лекарите е необходимо да се изследвам за тромбофилия, както и за антифосфолипиден синдром и лупус.
Въпросът ми е , дали след тези усложнения ще мога да износя отново бременност и какви изследвания трябва да направя и къде бих могла да ги направя.
Трябва да отбележа че това беше второ секцио за мен и имам дъщеря на 3г ,като бременността ми беше напълно нормална.
Прилагам снимка на маркерите, които изследват в лаборатории геника за тромбофилия- ако може да ми кажете кои от тях да пусна.
Предварително ви благодаря
Здравейте д-р Даскалова,
На 38 г. съм и имам два инвитро опита с положителен тест за бременност, но поради една или друга причина бременност не се развива. При направена цветна снимка ми беше открит хидросалпингс на лявата тръба и седловидна матка. Докторът, който посещавам отскоро, ми препоръчва лапароскопия за отстраняване на хидросалпинга и хистероскопия за корекция на матката. При отстраняване на хидросалпинга необходимо ли е да се отстрани цялата тръба или е по-добре да се клампира? По време на стимулации не образувам голям брой фоликули (първи опит-6 , втори опит- 9, от които само 3 са годни за оплождане и в двата случая).Последното изследване за яйчников резерв показва резултат малко под нормата. Четох, че е по-добре тръбата да се клампира, за да продължи да кръвоснабдява яйчника и да има по-добър отговор при стимулация ? Това така ли е и клампирането крие ли някакви рискове за повторна поява на хидросалпинг или е по-добре да се отсрани тръбата. Относно седловидната матка се консултирах с друг лекар, който ми каза, че на този етап не е наложително да правя корекция, тъй като имам шансове за нормална бременност, а и седловидната матка е най-близка по форма до нормалната от всички аномалии на матката. Моля за вашия коментар и съвети. Благодаря предварително!
Много тежка загуба, papilio, приеми моите съболезнования. Ситуацията, през която си преминала, е била критична за твоето здраве, в условията на спешност добрата новина е, че колегите са успели да спасят живота ти, без да премахнат матката.
Изброявам ти някои рискови фактори, за да ги имаш предвид преди и при следваща бременност.
- хипертония /високо кръвно налягане/ - преди бременността или по време на бременност /прееклампсия/
- тютюнопушене
- сърдечно заболяване на бременната жена
- тромбофилия /вкл. предразположения/
- кървене в ранни срокове на бременността
- миома
- плацента, закрепена на мястото на маточен цикатрикс
- диабет /вкл. инсулинова резистентност/
- вътреутробно изоставане в растежа на плода
- полихидрамнион /по-голямо количество околоплодна течност/
- преждевременно пукнат окололоден мехур
- злоупотреба с алкохол, кокаин
- травми в областта на корема
- възраст на бременната жена
- многоплодна бременност
- брой раждания
От генетичните изследвания обикновено препоръчваме да се направи основен панел две, но можеш да ги изследваш и поотделно, маркерите са изброени в дясната част на фиша. Ако имаш възможност, изследвай и последните 4 маркера. Изброявам ти ги:
Генетични маркери:
1. Генни мутации, асоциирани с тромбофилия:
- Мутация R506Q на фактор V Лайден /Factor V Leiden/
- Мутация G20210A на фактор II /протромбин/
- Полиморфизъм 4G/5G PAI-1 /plasminogen activator inhibitor/ - инхибитор на плазминогенния активатор
- Полиморфизъм I/D в ACE гена /ангиотензин I конвертиращ ензим/
- Полиморфизъм Val34Leu във Factor XIII гена
2. Генни мутации, асоциирани с проблеми в обмяната:
- Генетичен вариант C677T в гена на Метилентетрахидрофолат редуктаза /MTHFR/[/li][/list]
- Генетичен вариант A1298C в гена на Метилентетрахидрофолат редуктаза /MTHFR/[/li][/list]
- Полиморфизмът G66A в MTRR гена /Метилтетрахидрофолат-хомоцистен метилтрансфераза редуктаза/
3. Допълнителни маркери, свързани с трофобластната инвазия и регулация на фибринолизата:
- Полиморфизъм 936C/T в VEGF гена /съдов ендотелен растежен фактор/
- Полиморфизъм -1154G/A в VEGF гена /съдов ендотелен растежен фактор/
- Полиморфизъм +505A/G в TAFI гена /тромбин-активиран инхибитор на фибринолизата/
- Полиморфизъм в ANXA5 гена /анексин 5/ - M1/M2 хаплотип
Здравейте д-р Даскалова,
На 38 г. съм и имам два инвитро опита с положителен тест за бременност, но поради една или друга причина бременност не се развива. При направена цветна снимка ми беше открит хидросалпингс на лявата тръба и седловидна матка. Докторът, който посещавам отскоро, ми препоръчва лапароскопия за отстраняване на хидросалпинга и хистероскопия за корекция на матката. При отстраняване на хидросалпинга необходимо ли е да се отстрани цялата тръба или е по-добре да се клампира? По време на стимулации не образувам голям брой фоликули (първи опит-6 , втори опит- 9, от които само 3 са годни за оплождане и в двата случая).Последното изследване за яйчников резерв показва резултат малко под нормата. Четох, че е по-добре тръбата да се клампира, за да продължи да кръвоснабдява яйчника и да има по-добър отговор при стимулация ? Това така ли е и клампирането крие ли някакви рискове за повторна поява на хидросалпинг или е по-добре да се отсрани тръбата. Относно седловидната матка се консултирах с друг лекар, който ми каза, че на този етап не е наложително да правя корекция, тъй като имам шансове за нормална бременност, а и седловидната матка е най-близка по форма до нормалната от всички аномалии на матката. Моля за вашия коментар и съвети. Благодаря предварително!
Метод на избор е прекъсването на маточната тръба с цел течността, която се зъдаржа в тръбата, да не може да изтича към маточната кухина, а не клампиране /клампите понякога отпускат/ и не премахване /за да не се нарушава кръвоснабдяването на яйчника/. Степента на седловидност на матката и нуждата от оперативна корекция трябва да се прецени след измерване на дълбочината на септума /това се вижда при ултразвуково изследване на маточната кухина/.
Добър вечер, доктор Мели. Бих искала да задам и аз един въпрос - няколко дена преди очакваното начало на стимулация за инвитро, на партньора ми се установи наличие на streptococcus mitis в семенната течност. Направен му е и тест за чувствителност към антибиотици и са му предписани инжекции за шест дена. Въпросът ми е дали ще си изчисти за шест дни от инфекцията, и ако не - можем ли да направим инвитрото въпреки наличието й. Благодаря предварително.
Здравейте, Д-р. Даскалова! Бременна съм след инвитро в 5 г.с. През 2009 годиа ми правиха изследвания за ревматоиден артрит и резултатите показаха, че имам анти-кардиолипинови антитела / 2,15 положителен при реф. стойност над 1.2 /. Бях забравила за тези изследвания съвсем, но сега, когато разбрах как те се асоциират с бременността се страхувам. Искам да попитам, възможно ли е титъра на ACL да спадне с времето? Възможно ли е да титъра им да е резултат от бактериална инфекция? Предполагам, че трябва да повторя изследването и ще го направя още утре. Благодаря Ви предварително за отделеното време!
Здравейте, д-р Даскалова, след трансфер на 20.10. 13г. имах положителен резултат до 5г.с., ЧХГ достигна 800,5 след което опитът приключи. Преди следващ трансфер решихме да направим няколко изследвания в клиниката, която посещавам. Направих отново цветна снимка, тръбите са проходими. За следващата седмица е планирана хистероскопия, след три дни ще излезе резултатът от имунологичните, евентуално ще направя и биопсия...
Междувременно пуснах стерилна урина.
Резултат:Изолира се Streptococcus agalactiae.
Микробно число 10^4 cfu/ml.
Антибиограма: Penicillin S
Ampicillin S
Ofloxacin S
Имах усещане за парене в седмицата преди трансфера, което затихна три дини преди ЕТ. Тъй като сега,месец по-късно, нямам никакво усещане за проблем, а се изолират тези коки, така посочената стойност за активна инфекция ли говори или за вече затихваща, няма референтни стойности и не мога да се ориентирам? Нужно ли е сега да взимам антибиотик и доколко този вид стрептококи може да са били причина за проваления ми опит? Благодаря Ви предварително!
Д-р Даскалова, много Ви благодаря за отделеното време! В момента взимам антибиотик за стрептококите.
Бях се съсредоточила върху инфекцията, но се оказа, че има друг по-сериозен проблем. По време на хистероскопията вчера се установи, че имам аденомиоза. Направено е почистване и предстоят промивки. Все още не съм видяла епикризата и не знам доколко е била засегната матката. Правилно ли мисля, че инфекцията се е развила на база на аденомиозата?
За радост резултатът от имунологичните е добър, всичко е в норма, но мисля да настоявам за биопсия на маточната лигавица( за имплантационни показатели). Дали това е достатъчно? Още веднъж, благодаря за отделеното време!
Д-р Даскалова,имам следното запитване към вас:Имам две деца и сега започнах да ползвам противозачатъчни таблетки.Използвах Логест-по време на приема цял месец кървене,сега ми изписаха Регулон и отново имам кървене но не постоянно а ако примерно на единия ден съм изпила хапчето в 15 часа а на другия ден го изпия по късно и веднага получавам зацапване,случи се да изпусна едно хапче и направо веднага започна цикъл като изпих хапчето на следващия ден пак спря.И двете лекарства са ми изписвани от лекар но вече не знам какво да правя.Значи ли че не ми действат все пак не съм забременяла.Трябва ли да сменям всеки месец хапчетата докато намеря подходящите за мен?
Д-р Даскалова , имам следното запитване към Вас:бременна съм в 13 г.с., при направеният ми вагинален секрет при женската консултация излезе масово количество ентерекоки фекалис, намалени лактобацили и левкоцити 15-20 на поле.На антибиограмата излиза че ще се повлияят ентерококите от аугментин.Докторът каза че не е вреден за бременни.Направих консултация с друг гинеколог ,а той каза че през бременността да избягвам антибиотици и че тези бактерии не могат да ми причинят нищо и да не ги лекувам....Моля за вашия съвет....притеснявам се да не ми направят някоя беля тези ентерококи и да навредят на бебето...благодаря ви предварително....
Здравейте, д-р Даскалова. Може ли да ми обясните какво показват FIB(Jeanty), TIB(Jeanty), RAD( Jeanty), Ulna( Jeanty)? Вчера бях на ФМ- всичко е наред, но моят док не обяснява много в подробности и сега съм в чуденка. Виждам, че при RAD има изоставане с почти две седмици и не знам дали имам повод за притеснение или не. Благодаря предварително.
Боби, единичната пъпна артерия като самостоятелна находка дори не налага кариотипиране. Тя се открива и при еуплоидни плодове в около процент и половина от бременностите. Когато е свързана с анеуплоидия, конкретно това е тризомия 18, но това състояние се представя с полималформативен синдром, като повечето увреждания /атрезия на хранопровода, сърдечни дефекти, бъбречни проблеми и т.н./ се виждат ясно още в ранните срокове на бременността. Затова и амниоцентеза се препоръчва ако има стигми на анеуплоидия успоредно с единичната пъпна артерия. Ти понеже имаш достъп до по-добро здравеопазване, затова са ти предложили диагностичната процедура.
Все пак важното е, че момиченцето няма хромозомни дефекти, така че ще можеш да си спокойна, само ще внимаваш за ретардация към края на бременността, има малко по-висок риск за това.
Здравей, Мели.
При ултразвуков преглед в 20-та седмица от бременността ми се установи пъпна връв е с една артерия. Феталната морфология е нормална и не се откриха други проблеми. В 13-та седмица направих cell-free DNA test (MaterniT21 http://laboratories.sequenom.com/maternit21plus/maternit21-plus-better-results-born-better-science (http://laboratories.sequenom.com/maternit21plus/maternit21-plus-better-results-born-better-science)), който не откри хромозомни дефекти.
Предишното ти разяснение към Боби ми беше много полезно, но в главата ми се въртят няколко въпроса и се чудя какво да предприема.Боби, единичната пъпна артерия като самостоятелна находка дори не налага кариотипиране. Тя се открива и при еуплоидни плодове в около процент и половина от бременностите. Когато е свързана с анеуплоидия, конкретно това е тризомия 18, но това състояние се представя с полималформативен синдром, като повечето увреждания /атрезия на хранопровода, сърдечни дефекти, бъбречни проблеми и т.н./ се виждат ясно още в ранните срокове на бременността. Затова и амниоцентеза се препоръчва ако има стигми на анеуплоидия успоредно с единичната пъпна артерия. Ти понеже имаш достъп до по-добро здравеопазване, затова са ти предложили диагностичната процедура.
Все пак важното е, че момиченцето няма хромозомни дефекти, така че ще можеш да си спокойна, само ще внимаваш за ретардация към края на бременността, има малко по-висок риск за това.
Огледът на органите в 20-та седмица достатъчен ли е или на по-късен етап от бременността има по-добър шанс да се установят проблеми със сърцето, бъбреците и други органи? Осъзнавам, че диагностичните методи и техника днес са отлични, че техникът и перинатологът са компетентни и си свършиха работата.
Кръвният тест за анеуплодии и липсата на структурни аномалии отхвърлят ли категорично тризомиите? При генетичната консултация ми разказаха за лекарски семейства, които правят cell-free DNA test, и въпреки добрия резултат впоследствие правят и амниоцентеза. Тогава се смях, но сега се питам дали амниоцентезата не е добра идея. Перинатологът отхвърли нуждата от други изследвания освен ехографско проследяване на растежа на бебето през 4 седмици.
Здравейте!
Бих искала да задам и своя въпрос към Вас и да съобщя моите грижи и тревоги.
Бременна съм в 4,5г.с,все още не съм ходила на първи преглед дори,предстои ми другата седмица.От години /5,6/ съм на Ципралекс възможно най-малката доза - 5мг,като всичко започна заедно със заболяване на щитовидната жлеза(Хашимото) и оттам се разбутаха нервите,започнаха нервни кризи,пиене на Ксанакс при нужда.Когато започнат кризите включват задушаване,стягане в гърлото и гърдите,гадене,виене на свят и много други симптоми и минават само с Ксанакс.Опитвала съм се да спирам Ципралекса,но е било най-много за месец,два и отново се налага да го започна.
В момента дори отново щит.жлеза е извън норма и се притеснявам,ако спра и ципралекса какво следва?
Но пък много се притеснявам и за бебето,какви са рисковете и ползите?
Ще се радвам да науча мнението Ви
Много съм благодарна за бързия и изчерпателен отговор. Проблема е ,че дори на ципралекса пак имам някои от тези симптоми,но в по-лека форма - виене на свят,замаяност,но поне не се стига до кризи (да чукна на дърво).Лекарите,с които съм говорила до сега са на две мнения - тези,които ме познават и знаят състоянието ми казват да продължа,защото иначе е по-опасно,а тези ,които не ме познават - че всяко хапче е химия и е вредно за бебето,да не говорим за вредите...Щитовидната жлеза за сега май няма да я бутаме,в хиперфункция съм и единия ендокринолог е на мнение,че е по-добре така,а лекарствата за това състояние не са безопасни като еутирокса,напротив, опасни са.Здравейте!
Бих искала да задам и своя въпрос към Вас и да съобщя моите грижи и тревоги.
Бременна съм в 4,5г.с,все още не съм ходила на първи преглед дори,предстои ми другата седмица.От години /5,6/ съм на Ципралекс възможно най-малката доза - 5мг,като всичко започна заедно със заболяване на щитовидната жлеза(Хашимото) и оттам се разбутаха нервите,започнаха нервни кризи,пиене на Ксанакс при нужда.Когато започнат кризите включват задушаване,стягане в гърлото и гърдите,гадене,виене на свят и много други симптоми и минават само с Ксанакс.Опитвала съм се да спирам Ципралекса,но е било най-много за месец,два и отново се налага да го започна.
В момента дори отново щит.жлеза е извън норма и се притеснявам,ако спра и ципралекса какво следва?
Но пък много се притеснявам и за бебето,какви са рисковете и ползите?
Ще се радвам да науча мнението Ви
В такива случаи трябва да решим как от две злини да изберем по-малката. А по-малката е да се поеме някакъв риск за бебето, но да е здрава майката. Това е ползата от ципралекса. Рисковете са малки, но все пак ги има, доколкото цялата група препарати (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина) се клафифицират като група С по FDA, т.е. тяхното действие върху хора не е добре проучено. Въпреки съществуващият риск от сърдечни дефекти, дефекти на предната коремнта стена и на черепа, абсолютният риск реално е нисък. Затова ние проследяваме внимателно такива бременни, като се стремим много рано да открием евентуални проблеми, а това със съвременната ултразвукова апаратура се постига във висок процент, както и настояваме да ги види кардиолог и да направи фетална ехокардиография - това е оценка на феталното сърце.
С други думи, ако при тебе потенциалната полза е по-голяма от потенциалния риск, съветът на лекаря трябва да бъде да не спираш терапията. Все пак дозата може да се титрира, поискай информация как става това от своя лекар. И спри препарата непосредствено преди раждане.
Последно, постарай се да нормализираш функцията на щитовидната жлеза, това ще ти помогне да се справиш с проблемите, както и да намалиш дозата на ципралекса.
Успех!:)
- Двата полиморфизма – 4G по PAI и D по ACE имат кумулативен ефект, т.е. ефектът им се потенцира, като повишен риск от спонтанни аборти има и при едновременно хетерозиготно носителство на двата полиморфизма – генотип 4G/5G по PAI и I/D по ACE - въпросът е колко по-лошо става при 4G/4G по PAI и I/D по ACE?
- Възможни генетични комбинации с кумулативен ефект: генотип 4G/4G по PAI гена, нормален генотип при Factor XIII гена - това дали означава, че е лошо да си с нормален генотип по Фактор 13?
Здравей Мели, чувствам се много объркана, моля те да ми помогнеш.
Става дума за вродената тромбофилия - с нормални гени за Фактор 5, Фактор 13, Протромбин и MTHFR съм, но хомозиготен по мутантен алел по PAI (4G/4G) и хетерозиготен по ACE (I/D). Намерих смислена информация само ТУК (http://www.invitro-plovdiv.com/index.php?option=com_content&view=article&id=136:-id-ace-val34leu-factor-xiii-&catid=35:2009-11-08-10-51-59&Itemid=61), но не съм сигурна дали я разбирам правилно:Цитат- Двата полиморфизма – 4G по PAI и D по ACE имат кумулативен ефект, т.е. ефектът им се потенцира, като повишен риск от спонтанни аборти има и при едновременно хетерозиготно носителство на двата полиморфизма – генотип 4G/5G по PAI и I/D по ACE - въпросът е колко по-лошо става при 4G/4G по PAI и I/D по ACE?
- Възможни генетични комбинации с кумулативен ефект: генотип 4G/4G по PAI гена, нормален генотип при Factor XIII гена - това дали означава, че е лошо да си с нормален генотип по Фактор 13?
Освен това лекарите ми дават разнопосочни съвети по отношение на терапията след трансфер:
-единият смята, че трябва да пия аспирин протект цял живот, а след положителен тест да го заменя с фраксипарин
- другият е категоричен, че само фракси след ЕТ е достатъчно, но не е необходим аспирин преди това
- третият ми казва - това не е проблем, живей си живота и не страдай, другаде ти е проблема с инфертилитета.
Та, как да разбирам моите мутации и какво да правя преди/след ЕТ? От горе на всичко това съм с ниски тромбоцити (близо до долната граница, но в норма) и обикновено кървя повече след пункция, т.е. нямам признаци на тромбофилия. Може би те се проявяват с възрастта? Нямам и придобита тромбофилия.
Благодаря ти за времето, което отделяш за всеки от нас в този сайт :bighug:
(не намерих по-подходяща тема да си задам въпроса)
Здравейте Д-р Даскалова,
не съм сигурна, че питането ми е за тук, но съм доста притеснена и не можах да изчета всичко по темата. Бременна съм в 13 г.с и днес ми излязоха резултатите от БХС.
Това, което много ме притеснява са два от показателите:
комбиниран риск за Болест на Даун - 1 от 800
биохимичен риск за Болест на Даун - 1 от 110
Естествено чакам и мнението на следящия ме доктор, както и този, при който правих ранната ФМ, но бих искала да събера повече мнения доколко имам повод за притеснения и дали е наложителна амниоцентеза
Много ви благодаря предварително за отделеното време.
Здравейте, много моля за мнение и по моите резултати. Въпреки, че стойностите не се отнасят към рисковите ме притеснява, че 1:4700 не от най-добрите резултати...Както и нивото на 2та изследвани хорм. който доколкото разбирам трябва да са съотв. малко под и малко над 1.. :?
Благодаря
Здравейте,бременна съм в момента в 18 г.с,по време на изследване на БХС бях в 16-та.На 26 год.съмБих искала да попитам за тълкуване на резултатите ми,тъй като много се притесних.
Вашият риск за болест на Даун е 1 от 680
Едуардс 1 от 6100
невралната тръба нисък
Възрастовият риск за болест на Даун 1 от 1200
Едуардс 1 от 11000
АФП - 0,55
Free BCG - 0,78
ue3 - 0,54
Не е правен за съжаление :?
Здравейте, за първи път пиша в този форум и ако трябва да бъда честна имам регистрация само от няколко минути, но това което ме накара да се ровя из Интернет за информация е че получих днес първите си изследвание и не знам изобщо какво означават и най вече за Цитомегаловирус, който ми е положителен. Ако някой може да ми даде повече информация ще съм ви много благодарна защото ми е първа бременност, лекарката ми е извън страната и незнам към кого да се обърна, а от лабораторията.... не ми се говори за отношението им...
Цитомегаловирус IgG (CMV) - Eclia 363.2 ПОЛОЖИТЕЛЕН U/ml (<0.5- Отр.);(0.5-1.0-Сива зона);(>1.0-Пол.)
от всичките резултати само той ми е положителен.Това опасно ли е за бебето? :(
Здравейте, Доктор Даскалова.
Проблемът ми е, че от 6 трансфера имам 3 биохимични бременности с ниско ЧХГ. Правихме всякакви изследвания - генетични и имунологични, като единствения проблем е в усвояването на фолиевата киселина, но аз пия мета-фолиева. Аз не съм си правила кариотип, а на съпруга ми не е правен SDI тест. Въпросът ми е дали пускането на тези изследвания е важно или нямат отношение към проблема? Благодаря Ви.
Здравейте,извинявам се но и аз се наложе да попитам нещо...В 16 г.с съм,досега без усложнения,първата фетална морфология беше много добра според лекаря,обаче...Случайно реших да си пусна ТСХ изследване само на моя глава...Е ..оказа се ,че хормона е 5.36...Веднага ми изписаха Л тироксин,но аз съм притеснена,заради всичко,което прочетох.Бихте ли ми казали нещо по случая..
Здравейте, Доктор Даскалова.
Проблемът ми е, че от 6 трансфера имам 3 биохимични бременности с ниско ЧХГ. Правихме всякакви изследвания - генетични и имунологични, като единствения проблем е в усвояването на фолиевата киселина, но аз пия мета-фолиева. Аз не съм си правила кариотип, а на съпруга ми не е правен SDI тест. Въпросът ми е дали пускането на тези изследвания е важно или нямат отношение към проблема? Благодаря Ви.
Кариотип - да, и при двамата. SDI - твърде спорно, по-скоро не.
Какво мисли твоят лекар, къде е причината?
Здравейте Др.Даскалова,
В 19та г. седмица съм на фраксипарин 0.4 всеки ден от 8ма г.с. ,резултата от протромбиновото време от днес ми е 98.7%, (което е в норма спрямо референтните стойности от70-120),но INR е 1.01 при реф.стойности от 2-4 (при лечение).Какво означава това?Дали дозата на фраксипарин е достатъчна или е нужна промяна?И всъщност за първи път го пускам това изследване, досега не съм го проследявала.
Благодаря ви предварително!
Здравейте, искам да попитам относно измервамрто на шийката на матката. В 29 седмица съм след инвитро и тежка бременност до сега. Преди дни бях на Фетална морфология при д-р Троянчев и той измери шийката чрез коремния ехограф малко над 3 см. След един ден доктора при когото следя бременността д-р Ставрев я измери този път а вагинален ехограф под 2 см. Сега съм много притеснена и объркана. Знам,че и в двата случая шийката е скъсена, пия магнезий и салбутамол,имам си контракции и не ставам от леглото с надежда да изкарам възможно най-дълго. Възможна ли е такава разлика в измерването, иска ми се да вярвам този път на д-р Троянчев,тъй като все пак измерването е с добра апаратура, но пък и д-р Ставрев до сега се е доказал като безупречен доктор?!
Здравейте д-р Даскалова,
Това са резултатите ми от ранния БХС, но наблюдаващата ми лекарка не е в България, за да се консултирам с нея.
* РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА *
ВАШИЯТ КОМБИНИРАН РИСК за болест на ДАУН e 1 от 12000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ПАТАУ e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ТЪРНЕР e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) e 1 от 100000 бременни
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР*
Биохимичен риск за болест на ДАУН e 1 от 2500 бременни
Възрастовият риск за болест на ДАУН е 1 от 820 бременни
Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС е 1 от 7400 бременни
Възрастовият риск за болест на ПАТАУ е 1 от 22000 бременни
Възрастовият риск за болест на ТЪРНЕР е 1 от 6500 бременни
Възрастовият риск за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни
* Биохимични и УЗ показатели (11-14 г.с.) *
PAPP-A (плацентарен протеин) MoM 0.68 част от медианата
Free - bCG (бета-хорионгонадотропин) MoM 0.77 част от медианата
NT (нухална транслусенция) >=3 1.6 mm
NT (нухална транслусенция) MoM 0.97 част от медианата
Моля, да ми отговорите добри ли са резултатите ми и най-вече биохимичните показатели, които никак не са ми ясни, и още нещо- притеснително ли е това, че бебето върви с 8 дни напред. За изследването отидох в 12+0 седмици, а се оказа, и в резултата е записано 13 седмици. Имам момченце на 4 години, но през юни миналата година имах мисед в 7-8 седмица и сега все ми е малко свито. Хубав ден Ви желая.
Здравейте, д-р Даскалова,
Пускам резултатите на сестра ми от ранния БХС. Не е могла да говори с доктора си. Ще се видят чак другата седмица.
Дата на асистираната репродукция ICSI: 19.02.2015, едноплодна бременност, CRL (мм) 59.54, Nuchal Translucency (мм) 1.83, костици на носа Present
ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 11-20 седмица
***ОБЩИ ДАННИ***
*Възраст към термин* 33.2 години
*Гестационна възраст* 12.4 седмици дни
*Метод на определяне на гестационната възраст* CRL
* РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА *
ВАШИЯТ КОМБИНИРАН РИСК за болест на ДАУН e 1 от 5200 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e 1 от 90000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ПАТАУ e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ТЪРНЕР e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) e 1 от 100000 бременни
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР*
Биохимичен риск за болест на ДАУН e 1 от 1800 бременни
Възрастовият риск за болест на ДАУН е 1 от 610 бременни
Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС е 1 от 5500 бременни
Възрастовият риск за болест на ПАТАУ е 1 от 16000 бременни
Възрастовият риск за болест на ТЪРНЕР е 1 от 6700 бременни
Възрастовият риск за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни
* Биохимични и УЗ показатели (11-14 г.с.) *
PAPP-A (плацентарен протеин) MoM 0.53 част от медианата
Free - bCG (бета-хорионгонадотропин) MoM 0.59 част от медианата
NT (нухална транслусенция) >=3 1.83 mm
NT (нухална транслусенция) MoM 1.19 част от медианата
Долу е подчертано като коментар: допълнителен биохимичен скрининг в 15-20 г.с. за изчисляване на "ИНТЕГРИРАН" риск.
Моля, за тълкуване на резултатите. Предварително благодаря!
Здравейте, д-р Даскалова, ако е удобно ще отделите ли време да изкажете мнение и за моите резултати от БХС, моят наблюдаващ гинеколог към момента е в отпуск и ми се ще да чуя мнение на специалист,а не сама да гадая и да ровя във всевъзможни форуми, за да търся спокойствие .
Здравейте ,Мели
Бременна съм в 10 г.с.и ми казаха че бебо има omfalocele
Моля ви,хабер никакъв нямам и полудявам,ще се прибере ли,ако не,операция ли,нататък проблеми ще има ли детето?На 38 години съм,и предполагам ,не знам от какво е,от какво се poluchava,Мисля ,че полудявам..
Много ще съм ви благодарна,ако ми обясните подробно какво е това чудо на гинетиката.
Поздрави
Bibi
Здраврйте,бременна съм в 9 г.с и съм с хронична уртикария от 10 год.лекувам се с Атаракс половин таблетка.АГ ми каза да ги спра,но това е невъзможно надувам се и адски сърби.Как да постъпя дали мога да продължа с Атаракс или ми трябва заместител?Благодаря предварително
Здравейте! Ето и моя резултат от БХС, моля за Вашето компетентно мнение. Благодаря!
Здравейте не знам как да си опиша въпроса и притеснението.Та така последен МЦ 13,07,15 на 14 бях на преглед и имаш 15мм фуликул в ляво.И заради него отложихме ЗЕТ.Началото на август си правя тест за Б и беше положителен кръвния показа 820,3.Не съм го повтаряла понеже стойността си беше доста висока.И така на 05,08 бях при лекар които видя плоден сак 0,46мм,на 10,08 отново на лекар плоден сак 0,94мм.След десет дни отново на лекар тогава не ми казаха размерите на сака ,но лекаря каза 6с +няколко дена.И така на 27 отново на лекар според които сака не се развива и трябва да правя аборт,той не видя нищо в сака по скоро каза че е имало ембрион които е започнал да се разлага.На следващия ден си имах записан час в репродоктивна клиника.Там доктора не видя нищо странно ,в плодния сак си имаше жълтъчно мехурче и според док отговаря на 6с+2д.Но отново нямаше ембрион.Сега чакам до 07,09 да видим какво става,но ще се побъркам.Възможно ли е две поредни седмици да съм все в 6 седмица и има ли вероятност това изоставани да се навакса с времето и всичко да е наред за в бъдеще .Много ми е притеснено имам два аборта зад гърба си и не искам да се повтаря пак.Споделете дали е имал някои сходен проблем и как е завършил.На този етап може ли да се направи нещо за да се подсили някак разтежа
Здравейте! Публикувам резултатите от ген. изследвания. Ако може да ми кажете дали всичко е както трябва?
Здравейте отново, Iga ми излезе отрицателно. Пуснах изследвания и в друга лаборатория - там всичко е отрицателно. Означава ли това, че нищо ми няма, и всъщност имала ли съм проблем. Благодаря!
Здравейте, д-р Даскалова,
Бременна съм в 25-та седмица със серклаж направен в 19-та седмица. Преди седмица ми правиха първия тест за фетален фибронектин и беше отрицателен. Въпросът ми към Вас е след колко време трябва пак да се направи този тест? Той показва ли наличието на вътрематочна инфекция ако има такава? Има ли и други изследвания, които се правят за вътрематочна инфекция?
Здравейте д-р Даскалова,може ли влошената морфология на спермограмата и диагнозата тератозооспермия да е причината за спонтанен аборт в края на 5 месец и проблем с коремчето на бебето (съмнения за дуоденална артрезия)
Благодаря!
Нямаше тризомия 21,18,13 за другите не се знае,тъй като правих кръвен тест за тези три.Възможно ли е някой от тези сперматозоиди с нарушена морфология (повече от които са с дефекти в главата) да оплоди яйцеклетката и да е причината за повторни проблеми?
SDI .тест дали би могъл да внесе яснота?
Здравейте, д-р Даскалова. Не знаех, къде точно да отправя запитването си, затова ако модератор намери по-подходяща тема, нека го премести там.
Дъщеря ми е вече на 13 м, откакто се е родила е с подпухнали млечни жлези, а от няколко месеца започна да ѝ се появява мъх в областта на срамнитв устни и ануса. Този месец бяхме на консултация при детски ендокринолог, който ни назначи изследвания и рентгенова снимка на китката. При ренгена всичко се оказа наред, костната възраст отговаря на биологичната. Но при кръвните изследвания ( резултатите, от които получихме снощи) се вижда завишен прогестерон. Ще ходим при ендокриноложката чак след 2 седмици. Може ли да ми обясните, какво означава завишеният прогестерон при децата под 3 год, на какво може да се дължи и дали е възможно да е все още остатъчен от бременността. До 20 г.с. седмица съм приемала прогестеронпв препарат (Дуфастон) по препоръка на следящия АГ, т.к. имам един аборт и диагноза хипопластична матка.
Благодаря Ви предварително. Ако имате време и желание, ще се радвам да коментирате и останали неща, които са изследвани.
Добър ден,д-р Даскалова. Искам да споделя с вас моя случай и да Ви помоля да изкажете мнение до колкото е възможно.Бременна съм в 12г.с.+5дни и на прегледа се установи нухална транслуценция 3,7мм което е доста над нормата.Взеха ми кръв за изследвания и казаха,че резултатите не са добри и следвателно последва биопсия,все още не са излезли резултатите,но много се притеснявам.Всичко това,до колкото разбрах е показател за генетично заболяване възможно ли е резултатите от биопсията да се окажат различни и да си върна малко надеждата. Дали има надежда за намаляване на нухална транслуценция?Изобщо много съм объркана какво ли не ми минава през главата.Благодаря Ви предварително!Желая Ви успех!
Здравейте, д-р Даскалова, бих искала да Ви попитам за коментар на Генетични изследвания, които пуснах след спонтанен аборт, получавал различни мнения, като веднъж ми казват, че имам тромбофилия, а други ми казват че нямам и проблема ми е само в усвояването на фолиевата киселина. Притеснена съм тъй като правим опити за бебче, но не искам да повторим предния случай.
Здравейте, благодаря Ви за бързия отговор, вчера си направих тест, който се оказа положителен, надявам се тази неопределеност дали се нуждая от лечение, съпътстващо бременността, да се конкретизира по някакъв начин , не знам дали е възможно, и да се вземат мерки.
Здравейте д-р Даскалова,
бих искала съвет за моите генетични изследвания, тъй като излезе проблем.
Резултатът ми за PAI 4G/5G е хомозиготен носител 4G/4G,а за
мутация MTHFR C 677T е хетерозиготен носител С/Т.
Изолиране на ДНК пише - солево изолиране 1.
Тъй като имах мисед аборт в 8ма седмица миналата година, необходима ли ми е някаква терапия и ако да, каква?
Благодаря Ви за вниманието предварително.
Поздрави,
Ива
Здравейте д-р Даскалова,
бих искала съвет за моите генетични изследвания, тъй като излезе проблем.
Резултатът ми за PAI 4G/5G е хомозиготен носител 4G/4G,а за
мутация MTHFR C 677T е хетерозиготен носител С/Т.
Изолиране на ДНК пише - солево изолиране 1.
Тъй като имах мисед аборт в 8ма седмица миналата година, необходима ли ми е някаква терапия и ако да, каква?
Благодаря Ви за вниманието предварително.
Поздрави,
Ива
Здравей, Ива!
Това ли са единствените маркери, които са изследвани или преди това си изследвала и други?
Здравейте д-р Даскалова,
бих искала съвет за моите генетични изследвания, тъй като излезе проблем.
Резултатът ми за PAI 4G/5G е хомозиготен носител 4G/4G,а за
мутация MTHFR C 677T е хетерозиготен носител С/Т.
Изолиране на ДНК пише - солево изолиране 1.
Тъй като имах мисед аборт в 8ма седмица миналата година, необходима ли ми е някаква терапия и ако да, каква?
Благодаря Ви за вниманието предварително.
Поздрави,
Ива
Здравей, Ива!
Това ли са единствените маркери, които са изследвани или преди това си изследвала и други?
Здравей,
изследвахме кариотип и на двама ни, там всичко е наред, фактор 2 и 5 хомозигот по нормалния алел G/G,становището е че всичко е наред и не се отчита повишен риск, и допълнително АНА( граничен резултат). Прикачвам го.
Моля за мнение, необходими ли са допълнителни изследвания и изобщо как да процедирам за напред, тъй като ще пробваме след два три месеца пак.
Благодаря отново!
Здравейте, не знам къде другаде да задам въпросите си, зтова се обръщам към вас. Бременна съм след инвитро с двуплодна бременност в 8 Г.с. , засечена сърдечна дейност и на двете ембриончета в петък 24.02 . Вчера бях при друг лекар в същата болница, на друг ехограф и лекарят не видя сърдечна дейност на едното ембрионче, а беше и малко назад. След прегледа прокървих (ръждиво, керемидено). Въпросите ми са- може ли този ехограф да не е засякъл сърдечна дейност, а да има? От какво може да е кървенето (те твърдят, че от ембриона без сърдечна дейност, ама пък веднага след прегледа?), и последно, ако единия ембрион е загинал, има ли опасност за другия и може ли кървенето да повлече здравия ембрион? Предварително ви благодаря за отделеното внимание.
Здравейте, наскоро свърших бутилката с вода за уста Листерин, но малко късно забелязах че има алкохол в нея. Доста сепритесних. Според вас може ли да съм навредила на бебето? Бременна съм в 8 месец
Здравейте! Днес ми излезнаха резултатите от изследването за Даун! Казаха ми от лабораторията,че всичко е в нормата, а доки е извън страната ни в момента. Ако е възможно да ми кажете и вашето мнение, относно резултатите.
PAPP-A-4,11mIU/ml Corr.MoM-1.10
Fb-hCG-20.9 ng/ml Corr.MoM-0.66
Age risk-1:1014
Biochemical T21 risk<1:10000
Combined trisomy 21 risk<1:10000
Trisomy 13/18+NT<1:10000
Здравейте д-р Даскалова!Пиша с огромно притеснение за да чуя още едно мнение...Бременна съм за втори път (първата бременност беше след два ин витро опита), а сега забременях спонтанно.Ходих на преглед в 4г.с.6д и видяхме плоден сак който отговаряше на 4г.с. (беше по-малък) и беше разположен по-ниско в матката.Вчера вече в 6г.с.3д. пак бях на преглед, но не се видя още нито ембрион нито мехурче...нищичко...Плодния сак беше малко пораснал 9мм, но по думите на лекаря не колкото трябва да е за тази седмица...Ходих в клиника Надежда, където си правих и ин витро опитите, но не при моята лекар а при друг лекар.Пуснах си кръвен тест вчера и резултата е 4509.От 4-5дни имам зацапване обикновено през нощта или сутрин половин един час след като си поставя утрогестана, но от вчера след прегледа е вече червеникаво а не кафеникаво и започна и през деня да зацапва от време на време (оскъдно е).Сутринта имах резки болки ниско в корема като при МЦ.Утре ще направя още един кръвен тест да видя какво ще покаже...Много съм притеснена...Не ми се струва нормално в тази седмица да не се вижда нищо в плодния сак...
Здравейте д-р Даскалова!
Септември родих секцио, и след 2м и 10 дни ми дойде първия м цикъл. Не кърмя. Като първия бе 4дни и по-слабо обилен. Втория цикъл ми дойде на 24ден, като той бе 6 дни и по-обилен. Сега очаквам третия но днес вече е 28ден а го няма. Въпросът ми е, трябва ли да се притеснявам и до колко дни трябва да изчакам за да започна да се притеснявам? Предполагам, че трябват месеци докато се изрегулира цикъла. Но се притеснявам и се чуда трябва ли да потърся консултация? Благодаря и хубав ден :D
Здравейте д-р Даскалова,
Бременна съм в 16 г.с., на 41 години. След направен БХС в 12+5 г.с. излязоха следните резултати:
Комбиниран риск за Даун - 1 от 500;
Биохимичен риск за Даун - 1 от 250;
Възрастов риск за Даун - 1 от 75;
PAPP-A MoM - 2,46 части от медианата;
Свободен bCG MoM- 1,68 части от медианата;
Нухална транслуценция - 2 мм;
Нухална транслуценция MoM- 1,28 мм;
Към момента на изследването съм 55 кг. и приемам 3х1 утрогестан. Това е трета бременност след една нормална и една завършила с преждевременно раждане в 26 г.с. заради инфекция и пролабирал мехур (със серклаж на горещо в 23 г.с.); спонтанно забременяване с един плод; кръвно до 110/70; нормална плацента, задна; плода отговаря на гестационния срок; микробиология - чиста, хламидия, микоплазма, уреаплазми - отрицателни. Останалите рискови фактори като алкохол, тютюношушене, стрес, околна среда са нулеви. Бихте ли коментирали биохимичните показатели и до каква степен риска е опасен. Предстои вторa FM и БХС, но дотогава има много време. Вторият ми въпрос е удачно ли е да продължавам приема на утрогестан след 16 г.с.? И последно - с постоянна алергия съм към прах и
полени и често съм с полузапушен нос, рядко с жълти секрети. Доколко това може да е опасно за бременността?
Извинявам се за твърде дългия пост. Благодаря предварително за отделеното време.