Бърди, има страхотно подобрение :DЗиртек за 5 дена може да дадете. И кремчето за мазане.
http://prikachi.com/images.php?images/797/2405797M.jpg
http://prikachi.com/images.php?images/798/2405798L.jpg
Нищо общо с онзи ден. Благодаря!
ЕДИТ Сега пък и по ръката има :?
http://prikachi.com/images.php?images/871/2405871e.jpg
http://prikachi.com/images.php?images/873/2405873f.jpg
http://prikachi.com/images.php?images/874/2405874z.jpg
Сутринта ги нямаше, но после детето закусва с домашно сладко от ягоди. Изобщо не съобразих :? Това сигурно е реакция?
Здравейте Докторе!Общо изследване на урина и посявки.
Дъщеря ми ще стане на 4 след 2 месеца и още сме с памперс през нощта. Опитах се да го махна, но се напишква по два пъти. И през деня се случва по 2, 3 пъти на ден,особено ако се занимава с нещо. Трябва ли вече да посетим педиатър и да направим някакви изследвания? С акането нямаме никакъв проблем, вече забравихме дори....сдържа се и успява да отиде до тоалетната дори ако има разстройство.
Благодаря Ви!
Здравейте Докторе!Общо изследване на урина и посявки.
Дъщеря ми ще стане на 4 след 2 месеца и още сме с памперс през нощта. Опитах се да го махна, но се напишква по два пъти. И през деня се случва по 2, 3 пъти на ден,особено ако се занимава с нещо. Трябва ли вече да посетим педиатър и да направим някакви изследвания? С акането нямаме никакъв проблем, вече забравихме дори....сдържа се и успява да отиде до тоалетната дори ако има разстройство.
Благодаря Ви!
Благодаря..хубав ден!
...
Защо АБ? защото тези неща лесно стават целулити и може да станат усложнения от това.
Ами, сменете я, ако сте недоволни. Просто е.Да ви кажа честно отдавна щях да я сменя, но се оказва, че тя е едва ли не една от най-добрите, а при останалите е голяма навалица и просто няма как да се запишем. Иначе като не съм разбрала нещо я търся по тел. и тя общо взето ми отговаря-бързо и кратко, но ако не съм разбрала пак звъня.. Това е положението тук в БГ няма много добри педиатри. Просто се броят на пръсти и не могат да поемат толкова много деца.
Подходете с внимание. Не слушайте наивни!
Ако до довечера ( след Фусикорт и още дози Зиртек) нещата не са по-добре, оттокът се увеличава и мястото е топло, окото затворено, АБ е неизбежен.
Ягодите и мъхестите праскови са едни от най-силните хранителни алергени. Понякога деца само от допир с мъха правят тежки алергични реакции.Това беше първото, на което се опитах да обърна внимание при доктора. Не ми се обърна внимание, казах с какво ме обори. Не ме убеди, обаче!
Второ, значителното редуциране на обривите след дори няколко приема на антихистамин са категорично в полза на тезата.Точно за това давам и Зиртека все още, въпреки че Доктора каза, че от него файда няма да видя.
Площите са много обширни за да се маже със силни КС кремове- ако има нужда- прави се КС в база.
Сложете таблетки против комари.С антихестамина и овлажняващия крем и аз смятам да продължа, макар и на своя глава.
Може да продължите с антихистамина общо до 5 дена, по изключение седмица.
И овлажняващото кремче.
От друга страна, деца с атопична кожа от обилно потене много лесно се обриват на широки площи.
В тези случаи овлажняващото кремче и Авеено с трици е най-доброто.
Но тук имаше и двете съставки - и уртикариалната и атопичната.
Това по ръцете са комари или други дребни летящи гадинки.
За т-та- не знам от какво е, но тук вече има случаи на варицела.
Температурата е от?
Мисля, мисля. Така не съм се шашкала от 2 години.Не насилвайте с този разтвор за перорална рехидратация! Може само да провокирате повръщане! Ако детето в тази възраст не ги харесва, и не може само и само с течности да компенсира ( чай), така или иначе вливания ще са нужни.
За пръв път повръща, а нали все чета колко е опасно обезводняването при децата...
Ето, преди половин час съм пуснала предния пост, сега от 5 минути детето сякаш светна. Започна да бърбори да става и да се разхожда по малко. Иска да пие чай.
Не е повръщал от два часа. Дано се задържи така, тогава само ще звънна да попитам за смяна на антибиотика.
Отново съм Ви безкрайно благодарна!
Здравейте д-р Бърди!Моля да не пускате едни и същи неща и на л.с. и тук. Прочетох л.с. от Вас.
Пиша Ви по повод лечението на на моята малка дъщеричка /на 1г. 3 м./ от бактерии в урината. Преди месец откриха в урината Цитробактер и направихме 10 дневен курс на вливания с Амикацин, след което пи 14 дни Суметролим.Направихме консулт и с доц. Буева, която има прегледи и във Варна и каза,че всичко с бъбреците е наред.След антибиотика направихме изследване на урината, което беше чисто и нямаше бактерии. За съжаление миналата седмица реших да й пусна урина профилактично и се установи отново наличието на бактерия - този път Klebsiella pneumoniae ESBL (-) 10 на 5. Пуснах в още 2 лаборатории, бактерията се потвърди. Имаме антибиограма. Според нашата докторка не е нужно да пием антибиотик, каза да вземем само Имунобор Уро и Лактофлор Био.
Много моля за Вашето компетентно мнение относно възможностите за лечение на тази бактерия и изобщо за по-нататъшна профилактика.
Благодаря Ви предварително!
Не насилвайте с този разтвор за перорална рехидратация! Може само да провокирате повръщане! Ако детето в тази възраст не ги харесва, и не може само и само с течности да компенсира ( чай), така или иначе вливания ще са нужни.Ами той да се храни не иска, но много иска да пие вода, чиста вода. Дадох му глътка преди малко, много ми се примоли. И на чая много се нахвърля, ако не го спирам ще пийне доста, но ме е страх да не повърне, за това гледам през 10-15минути по глътка.
Дайте само сухарчета за сега и до 1-2 ч.л чай. Не принуждавайте за хранене и пиене. Ако не иска сам- оставете го- колкото часа спечелите по-добре ще е.
Ако може да го приспите сега, и да поспи час, два ->> ще е още по-добре.
Много внимателно помислете НУЖЕН ли е изобщо този АБ? особено ако стабилно няма т-ра и следобед.
Здравейте д-р Бърди!Направете АБиограма на Клебсиелата.
Пиша Ви по повод лечението на на моята малка дъщеричка /на 1г. 3 м./ от бактерии в урината. Преди месец откриха в урината Цитробактер и направихме 10 дневен курс на вливания с Амикацин, след което пи 14 дни Суметролим.Направихме консулт и с доц. Буева, която има прегледи и във Варна и каза,че всичко с бъбреците е наред.След антибиотика направихме изследване на урината, което беше чисто и нямаше бактерии. За съжаление миналата седмица реших да й пусна урина профилактично и се установи отново наличието на бактерия - този път Klebsiella pneumoniae ESBL (-) 10 на 5. Пуснах в още 2 лаборатории, бактерията се потвърди. Имаме антибиограма. Според нашата докторка не е нужно да пием антибиотик, каза да вземем само Имунобор Уро и Лактофлор Био.
Много моля за Вашето компетентно мнение относно възможностите за лечение на тази бактерия и изобщо за по-нататъшна профилактика.
Благодаря Ви предварително!
Нищо, все пак благодаря!Не знам..зависи как ще се интерпретират находките.
Забравих да ви попитам, има ли някакви изследвания, които трябва да направим, за да разберем какво е, или само преглед при педиатъра?
Здравейте д-р БърдиНе мога да кажа без преглед дали е нужен АБ, или не е.
Притеснена съм. След снощната безсънна нощ се очертава и тази да е такава. Накратко - дъщеря ми от вчера е с температура и зачервено гърло, като Т пада и се вдига най-високата която вдигна е 38.8. Днес беше паднала под 37 но сега е 37.9. Снощи бяхме на спешен кабинет изписаха ни АБ (Зинат) естествено опитах се още снощи да й го дам но тя го повърна. Днес я водих при педиатърката и тя каза да изчакаме с АБ но гърлото й било силно зачервено сливиците е почти били допряни една до друга.Изписа някакви капки Умкалор немски билкова съставка е основната. А иначе за Т давам Ефералган свещички и Нурофен през устата. Пие само вода днес едва й дадох Нурофена почти насила. Въпроса ми е да й давам ли АБ и какво да й дам за зачервеното гърло?
Благодаря :)
Здравейте д-р Бърди - имам един малко глупав въпрос, но...възможно ли е урината на дъщеря ми /на 1,4 години/ да има неприятна миризма от някаква храна или напитка? В петък сутрин забелязах, че памперса й мирише доста неприятно. Такава беше и миризмата при предишна уроинфекция и затова много се притесних. Пуснахме посявки - стерилни са. Бях писала преди време, че изкара 2 уроинфекции в рамките на 2 месеца. При поредният преглед при нефролог /аномалии на бъбреци не са установени при ехографски преглед/ ни бе назначена терапия с фуролин за 6 м. Ако и при тази ситуация уроинфекцията рецидивира препоръчва микционна цистография. Знам, че и вие сте на мнение, че е добре да се направи. На мен обаче ми се иска малко да я поотложим. А какво е вашето мнение за фуролина? Добре ли е да го пие? Ще се радвам да споделите мнение по въпроса!Furolin е "тежък" препарат. Бих предпочел друго, ако изобщо има нужда от профилактика.
http://picasaweb.google.com/stirianowa/Razni#Това са обикновени кожни инфекции в основата на косъма.
това успях да снимам, дали ще свърши работа за коментар :(
Благодаря Ви за отговора!Здравейте д-р Бърди!Направете АБиограма на Клебсиелата.
Пиша Ви по повод лечението на на моята малка дъщеричка /на 1г. 3 м./ от бактерии в урината. Преди месец откриха в урината Цитробактер и направихме 10 дневен курс на вливания с Амикацин, след което пи 14 дни Суметролим.Направихме консулт и с доц. Буева, която има прегледи и във Варна и каза,че всичко с бъбреците е наред.След антибиотика направихме изследване на урината, което беше чисто и нямаше бактерии. За съжаление миналата седмица реших да й пусна урина профилактично и се установи отново наличието на бактерия - този път Klebsiella pneumoniae ESBL (-) 10 на 5. Пуснах в още 2 лаборатории, бактерията се потвърди. Имаме антибиограма. Според нашата докторка не е нужно да пием антибиотик, каза да вземем само Имунобор Уро и Лактофлор Био.
Много моля за Вашето компетентно мнение относно възможностите за лечение на тази бактерия и изобщо за по-нататъшна профилактика.
Благодаря Ви предварително!
Дайте въз основа на нея химеопрофилактика и направете контролни посявки. Ако са добре ще е нужно да дадете профилактика за около 4-5 месеца. Ако не са, ще е нужно да лекувате нормално.
Нужно е още да направите микционна цистеоуретрография.
От тези неща >> Имунобор Уро и Лактофлор Био, няма никакъв ефект.
д-р Бърди,При първата уроинфекция първо бяхме 6 дни на амикацин /венозно/, след това ни предписаха домашно лечение - 5 дни със Зинат, след което 14 дни суметролим...Според мен 7 дни е крайно недостатъчно, нто нека и доктора си каже мнението...
за Клебсиелата днес ни изписаха Суметролим за 7 дни + пробиотици. Според Вас 7 дни достатъчни ли са? Освен това според докторката нямало нужда от профилактика след това, ако урокултурата, която пуснем след приема на Суметролима е чиста.
Благодаря Ви!
Може да ползвате Фусикорт още 3 пъти дневно днес. Ако подобрението продължава и днес- ще сме добре.
И Зиртек също за още 2-3 дена.
Калциев глюконат? 8O не спряха ли с това нещо още? Май не... . :( 8O
Докторе, здравейте!Повече на лимфен възел прилича това... .
Водих вчера единия младеж да видят подутината за ушето. Лекаря каза запушена мастна жлеза (спомена и латинското наименование но не запомних :oops: М... L...) Каза също, че не се прави нищо и сама ще се разнесе след време. Понеже била върхо костта, затова изпъквала така. Според вас, ако е това, да оставя ли децата на мира или да ги водя при друг лекар (Лицево-челюстен хирург или друг)?
От няколко дни като наблюдавам колко майки се оплакват, че децата са им с обриви по ръцете (моите в това число) си мисля, дали няма връзка със слънчевото изригване на 7.08. Нали тогава UV лъчите са по-силни, а те достигат Земята след няколко дни (на 9-10.08) Нашите обриви са от 10ти и само на откритите части. Според вас дали има нещо вярно в размислите ми :lol: Питам, защото ако има връзка, при следващо такова явление, ще мога да взема мерки предварително и евентуално да избегна повторна алергична реакция.
Лек ден!
Докторе, аз отдавна не съм писала. Но за мое съжаление, пак съм тук.
На 6-ти август тръгнахме за почивка - Черноморец /моя много груба грешка/.
Още на същия ден, след първия плаж се появи обрив по лявата страна на лицето и зад едното ухо - ситни дребни пъпки, детето го сърбеше, имаше обрив и в косата. Предположих, че е от горещината и от пот. Едни пъпки завяхваха /преди това бяха с бял връх/, други се появяваха, на сгъвката на лявата ръка. Мазах с Фенестил - ефект нулев.
Малко пояснение: местихме квартира на втория ден, в първата беше непоносима жега, по-висока от температурата на открито, а морето беше мръсно и след една морска буря си меришеше на фекалии и отходен канал.
На четвъртия ден от нашата почивка се появи хрема - първо водниста и прозрачна, в последствие жълто-зелена. Нямаше температура. Започнах със стандартни неща - Стеримар и помпа, Нурофен, профилактично Отипакс. Не вярвам на лекари, лепещи обяви из аптеките или по плажа в стил "Доктор Х, само домашни посещения, мобилен номер".
На следващия ден хремата се задълбочи, детето се давеше в сополи. Дистанционно от моята педиатърка - Аугментин , но ме предупреди, че може изпражненията да са по-редки. Както знаете, Вики е със хроничен запек, та дадох Аугментина. И се започна едно неистово растройство - напрво вода. На 11/12-ти започна и повръщането.Редувах Хидрасек и Натриев цитрат. От Вас знам, че диетата не трябва да бъде съвсем строга, но ограчих до запичащи и по-леки неща храни - морков, картоф, сиране, сухар, пилешки бульон.
Вече сме в София - преглед при лекар.До четвъртия ден на АБ - имаше повичеша температура - между 37.5 - 38 градуса. Всичко е правилно, продължаваме с аугментина. Предписа редуване на Хирдасека с Ентерол и Смекта - не мисля да ги давам, няма полза поне според мен. Междувременно има и хрема, но не чак толкова обилна.
Притеснява ме вида н изпражненията - Вики направо вода изкарва, въпреки лекарствата. Кожния участък около ануса е силно зачервен . Не е ли редно да се направи посявка на изпражнеието? Някакви други насоки на лечението?
П.П. Пъпките напълно завяхнаха, след като си дойдохме в София.
Вероятно вирусен гастрентерит... . Съмнения за Салмонела? може да е чревна инфекция, имайки пред вид условията,които описвате.Ами, това което можех най-много да разчитам, е някой да "види детето ми по телефона". Докторката ми е в отпуска, но поне тя се отзова.
Кажете и да не дава АБ "по телефона", без да е видяла детето ( или поне други да са го видели и да има точно описание на проблемите).
Естествено че ще спрете Аугментина при тази диария - ако изобщо има нужда от АБ - попитайте за друг.
Доктор Бърди, моля за съвет... От близо 2 седмици дъщеря ми, на 4 и половина, започнаха да и се подуват клепачите, не всеки ден, но стоят някак странно подпухнали. Според личната пие много течности, а и във Варна е нечовешки влажно и задържала течности..... не знам... възможно ли е това според вас и може ли да е сигнал за нещо по-сериозно, някакви изследвания да направя ли?БлагодаряИзвинявайте докторе,само да питам..........днес пуснахме стерилна и обща урина, но още не са излезли, кръвна картина не пуснахме, утре. - Само не се разбрахме в лабораторията какво е CBC. Бях пуснала урина преди околко месец, сега я погледнах, просто за справка и видях че има урина-седимент - кристали пикочна киселина. Какво означава това, много се притесних, да не са песъчинки
Да, правилно Ви е посъветвал. Оставете Д-р Мангъров Ваш постоянен Педиатър и се избавете от грижи и Интернет. :)
Здравейте д-р Бърди,Какво мисли че има Дж.П от снимката?
тъй като нашата кашлица вече 2ри месец, че и повече не спира, направихме рентгенова снимка. Да, но докторите са на две мнения и вече се чудя на кого да се доверя, какво да правя. Според лекарът, който разчета снимката му няма нищо, според GPто има :(
Много ви моля, кажете какво е вашето мнение? Мислите ли, че има някаква инфекция? Налага ли се АБ? Споменаха също, че имал увеличен Тимус - вие какво мислите?
Много разчитам на вашето мнение докторе. Ще съм ви благодарна за всяка насока, възможно лечение.
Благодаря ви.
Докторе, снощи Преслава /18 месеца/ се подхлъзна на мокрите плочки у нас и си удари доста лицето- поду й се нослето и горната устничка, от носа тече малко кръв /не обилно, примесено беше със секретите, който отдели с реването от случилото се/Не знам- зависи от прегледа на детето.
днес вече устната спадна, нослето е с лек оток, но не виждам синина, нужно ли е при такава травма да правим снимка
п.п. за да е интересно днес я е ударила и люлка в парка, голям невървеж, има си цицинка на челото
Здравейте д-р Бърди,
тъй като нашата кашлица вече 2ри месец, че и повече не спира, направихме рентгенова снимка. Да, но докторите са на две мнения и вече се чудя на кого да се доверя, какво да правя. Според лекарът, който разчета снимката му няма нищо, според GPто има :(
Много ви моля, кажете какво е вашето мнение? Мислите ли, че има някаква инфекция? Налага ли се АБ? Споменаха също, че имал увеличен Тимус - вие какво мислите?
Много разчитам на вашето мнение докторе. Ще съм ви благодарна за всяка насока, възможно лечение.
Благодаря ви.
Смята, че има инфекция някаква....аз обаче се чудя дали да вярвам, защото си мисля, че това го каза с цел да оправдае АБ, който изписва и тъй като 2 месеца не намираме причина за кашлицата му. Изписа ми Азатрил 100 за 6 дни и Флудитек.
Какво мисли че има Дж.П от снимката?
Снимката е завъртяна. Азатрил обикновено се дава 3 дена. Може и повече, но по специална схема и показания.Здравейте д-р Бърди,
тъй като нашата кашлица вече 2ри месец, че и повече не спира, направихме рентгенова снимка. Да, но докторите са на две мнения и вече се чудя на кого да се доверя, какво да правя. Според лекарът, който разчета снимката му няма нищо, според GPто има :(
Много ви моля, кажете какво е вашето мнение? Мислите ли, че има някаква инфекция? Налага ли се АБ? Споменаха също, че имал увеличен Тимус - вие какво мислите?
Много разчитам на вашето мнение докторе. Ще съм ви благодарна за всяка насока, възможно лечение.
Благодаря ви.
Смята, че има инфекция някаква....аз обаче се чудя дали да вярвам, защото си мисля, че това го каза с цел да оправдае АБ, който изписва и тъй като 2 месеца не намираме причина за кашлицата му. Изписа ми Азатрил 100 за 6 дни и Флудитек.
Какво мисли че има Дж.П от снимката?
Д-р Бърди здравейте, на дъщеричката ми ( година и девет месеца почти)направихме три приема на превенар – съответно на 2,3 и 4 месеца.Но за съжаление поради ред причини четвъртия доста се отложи. Мисля сега да я направим. Но все пак искам да ви попитам късно ли е за това и ще се отрази ли по някакъв начин.Може да я поставите. Няма "късно" тук, ако детето е под 59м възраст. Просто поставяте липсващата Ви доза.
Благоаря ви.
п.с Простете ако въпроса ми звучи глупаво, но чух какво ли не за отлагането на ваксините.
Д-р Бърди,Основа на лечението на детската БА са инхалаторните КС ( Фликсотайд, например) дадени в подходяща доза и за логично време.
тогава какъв е вашият съвет.Какво да направим и къде да отидем за правилна диагноза и лечение,наистина вече сме объркани от лекари и диагнози и лечение. Детето просто боледува често,имала е само веднъж астматичен пристъп със затруднено дишане,кашлица и свиркащи гърди.Има и назначено лечение от д-р Мустаков: aerius и xyzal по-схема,nasonex,biogaia gtts, bronchovaxom /всичко по-схема за 3 месеца + сингулер за още 4 месеца - 3 месеца вече е пила/ да пие ли всичко това? Благодаря ви!
докторе, като чета в темата в Бгмамма за деца с Астма, масово се приема Сингюлер и всички майки са убедени, че е много безобиден и правилния пред Фликсотайд избор :?Сингюлер е добавъчен медикамент в лечението, и то при много специални случаи.
докторе, като чета в темата в Бгмамма за деца с Астма, масово се приема Сингюлер и всички майки са убедени, че е много безобиден и правилния пред Фликсотайд избор :?Сингюлер е добавъчен медикамент в лечението, и то при много специални случаи.
Сингюлер ИЗОБЩО не е проучван при деца под 9-10 годишна възраст добре. Препаратът е потенциално доста опасен.
Основата на лечението на детската БА са инхалаторните КС препарати. Само те осигуряват ефект и предпазват дихателната система на детето от трайни и необратими поражения.
На каква възраст е поставена първата доза "Превенар"? от това зависи броят дози, нужни Ви.
Да, може Инфлексал, Ваксигрип, Флуарикс.
Обаче възникнаха от известно време въпроси около странични ефекти с ваксината от "новият тип" грип вирус.
Затова, ако ваксината съдържа "новият" щам- не Ви препоръчвам да я ползвате.
Не мисля че има нужда от "илачи".
Образовам се из нета и че, ако на детето не му е поставяно преди това противогрипна ваксина, следва да се реваксинира 4 седмица след първата. Тоест, в случая на Вики трябва да поставя две ваксини. Вярно ли е това?
Докторе, аз с малко страничен въпрос, но какво ви е мнението за климатиците и ползването им при отглеждане на деца и ако е /както мога да предположа/ негативно какво отопление препоръчвате? Питам от гледна точка на дихателните проблеми, които можем да провокираме с използването на климатик за отопление и охлаждане.Докторе, моля разяснете за климатиците, защото постът Ви ще бъде прехвърлен на текстови файл и н с възможно най-големия шрифт, ще го принтирам, а листа ще го завра в носовете на мъжа ми и бабата на Вики.
Доколкото се осведомих Превенар 13 все още не се внася в БГ. Кога най-късно мога да я поставя?
Да, Мангъров е прав- имате завършена ваксинация с Превенар, защото сте направили нужните Ви дози, но препоръчват към тези две дози Превенар 7 да се постави една доза Превенар 13!
Докторе, използвам случая и питам - т.нар. Гнойна ангина ли е вирусната ангина, за която говорите, или са различни неща?Много от ангините при деца са вирусни и изобщо няма нужда от АБ, особено в първите дни.
Боби преди седмица от нищото се оказа с гнойна ангина - тъкмо минаха перипетиите с повръщане и разстройство и на втория "чист" ден беше с температура, а след преглед при педиатър диагнозата беше гнойна ангина, при това гърлото му било просто ужасно. Веднага беше изписан аугментин, но детето въпреки това 4 дена нямаше никакво подобрение и поддържаше изключително висока температура, която не спадаше и след хексалгин.
Пиша всичко това и питам, защото аз си спомням как като дете бях все с гнойни ангини и все на гентамицин с пеницилин :?
На Боби за пръв път му поставиха тази диагноза и сега като Ви чета се чудя - веднага ли се дава антибиотик в такива случаи или пак се чака, за да се проследи дали това е вирусно?
Ще се радвам да прочета мнението Ви, ако въпросите ми са на място, разбира се!
@mila71
Направете изследване за Инфекциозна мононуклеоза... има тестове за това с венозна кръв.
В конкретният случай в Хексалгина има Хлорхексидин и от там идва пожълтяването,Това не е вярно. В Хексалгина има само Метамизол, т.е най-обикновен Аналгин.
Здравейте! Имам нужда от съвет и напътствия и ако др. Бърди се включи ще съм изключително благодарна.Микробиология на носен и гърлен секрет?
Синът ми на 2г. и 1мес. от средата на м. юли започна да прави бронхити /според педиатъра/. Всичко започва с кихне, хрема и след ден-два кашлица. Температура не е повишавал. Лечението, предписано от педиатъра е Flavamed, Ventolin, и антибиотик. При първия бронхит пи Цефзил, при втория - Клацид /тук имаше и възпалени уши, гърлото се възпали два дена след започване на лечението и секрета от носа беше жълтав и ни предписа правени капки за нос, които съдържат мукосептонекс и дексторбин/, при третия - беше предписан Панцеф. Изпрати ни на пулмонолог. Той направи снимка, преслуша гърдите, погледна гърлото и заключи, че това е астматичен бронхит. Предписа Вентолин, Амброксол, Бромхексин, Новфелин, капки за нос хидрокортизон и нагревки. Аз съм озадачена - това ли е диагнозата, на какво се дължи този астматичен бронхит - алергия? Досега не е правил реакция към нищо. Правилно ли е предписаното лечение, може ли нещо да направим за да избегнем следващото разболяване след 10-тина дни - профилактика?
Стана дълго, за което се извинявам. Ще се радвам на коментари и насоки за необходими изследвания, профилактика и лечение. Благодаря!
Здравейте, нуждая се от помощ за дневното спане на сина ми. Все още спи по два пъти на ден - сутрин около 2-2.30 часа след ставането и след това отново след 3-3.30 часа от събуждането от преди обеден сън. От седмица сутрин заспива без проблем, но след обяд не иска да спи. Към 18, 19 часа вече е ужасно уморен и кисел и едва издържа до 20.30-21, когато заспива. Други дни се приспиваме от 16 до 18 и все пак заспива, но 18 си е странно време за сън. Ако не го сложа сутрин (отново е кисел и уморен, но по-кратко време), а направо след като обядва спи не повече от 1-1.30 часа и отново трудно издържа до вечерното спане. Тези дни ще опитам отново да го слагам направо на обяд да спи, за да разбера това ли се опитва да ми каже, че иска :DМойта дъщеря на 10 мес отказа сутрешното спане.
На каква възраст децата ви започнаха да спят по веднъж на ден? И колко време спят след обяд?
"...Предполагам сте чули името на д-р Тихомир Мустаков ,той само с това се занимава - детска астма и алергии."
Здравейте! Имам нужда от съвет и напътствия и ако др. Бърди се включи ще съм изключително благодарна.Това вероятно е неизлекувана инфекция. Или микоплазмена такава.
Синът ми на 2г. и 1мес. от средата на м. юли започна да прави бронхити /според педиатъра/. Всичко започва с кихне, хрема и след ден-два кашлица. Температура не е повишавал. Лечението, предписано от педиатъра е Flavamed, Ventolin, и антибиотик. При първия бронхит пи Цефзил, при втория - Клацид /тук имаше и възпалени уши, гърлото се възпали два дена след започване на лечението и секрета от носа беше жълтав и ни предписа правени капки за нос, които съдържат мукосептонекс и дексторбин/, при третия - беше предписан Панцеф. Изпрати ни на пулмонолог. Той направи снимка, преслуша гърдите, погледна гърлото и заключи, че това е астматичен бронхит. Предписа Вентолин, Амброксол, Бромхексин, Новфелин, капки за нос хидрокортизон и нагревки. Аз съм озадачена - това ли е диагнозата, на какво се дължи този астматичен бронхит - алергия? Досега не е правил реакция към нищо. Правилно ли е предписаното лечение, може ли нещо да направим за да избегнем следващото разболяване след 10-тина дни - профилактика?
Стана дълго, за което се извинявам. Ще се радвам на коментари и насоки за необходими изследвания, профилактика и лечение. Благодаря!
В конкретният случай в Хексалгина има Хлорхексидин и от там идва пожълтяването,Това не е вярно. В Хексалгина има само Метамизол, т.е най-обикновен Аналгин.
Здравейте! Имам нужда от съвет и напътствия и ако др. Бърди се включи ще съм изключително благодарна.Това вероятно е неизлекувана инфекция. Или микоплазмена такава.
Синът ми на 2г. и 1мес. от средата на м. юли започна да прави бронхити /според педиатъра/. Всичко започва с кихне, хрема и след ден-два кашлица. Температура не е повишавал. Лечението, предписано от педиатъра е Flavamed, Ventolin, и антибиотик. При първия бронхит пи Цефзил, при втория - Клацид /тук имаше и възпалени уши, гърлото се възпали два дена след започване на лечението и секрета от носа беше жълтав и ни предписа правени капки за нос, които съдържат мукосептонекс и дексторбин/, при третия - беше предписан Панцеф. Изпрати ни на пулмонолог. Той направи снимка, преслуша гърдите, погледна гърлото и заключи, че това е астматичен бронхит. Предписа Вентолин, Амброксол, Бромхексин, Новфелин, капки за нос хидрокортизон и нагревки. Аз съм озадачена - това ли е диагнозата, на какво се дължи този астматичен бронхит - алергия? Досега не е правил реакция към нищо. Правилно ли е предписаното лечение, може ли нещо да направим за да избегнем следващото разболяване след 10-тина дни - профилактика?
Стана дълго, за което се извинявам. Ще се радвам на коментари и насоки за необходими изследвания, профилактика и лечение. Благодаря!
Или детето кашля от хроничен, неизлекуван синузит.
Може да има алергична съставка, но това в случая не е първата мисъл.
По-скоро гледайте на ставащото като "хронична кашлица" за уточняване, отколкото като на астма. Поне на този етап.
Според моето скромно мнение, лечението е претоварено, излишно така и излишно толкова много неща.
Първо, Бромхексин при деца ИЗОБЩО се избягва да се изписва.
Амброксол и Вентолин? за какво? Ако е астма, има нужда само от инхалаторен КС на първи етап. Ако е инфекция- само от антибиотик.
Простете, но хидрокортизон в нослето не се слага- първо нямате диагноза, и второ, ако наистина има нужда от назален КС препарат, има много по-подходящи за това неща.
Искам да отбележа,че според БГ педиатрите диагноза "астматичен бронхит" не съществува. Това е начин да се смекчи за пред родителите диагнозата астма,за да не се стресират,но мисля че казването на нещата директно водят до по-добри резултати. Не казвам , Боболина, че синът Ви е с астма,защото трудно се постява дистанционно и от кратко описание такава диагноза, но възможността е голяма.По определение астмата е "повтарящи се епизоди на обратима бронхиална обструкция" ,т.е . това което ви се случило. Другия важен критерии е как реагира детето на приложено бронходилататорно и противовъзпалетилно лечение. Най-добре да се консултирате в центъра за алергии и астма на Медицинска академия. Предполагам сте чули името на д-р Тихомир Мустаков ,той само с това се занимава - детска астма и алергии. В Токуда добър детски пулмолог - д-р Галина Стойчева. Ако решите - имам им координатите.Глупости, диагноза астматичен бронхит има. Поне аз съм с такава от деството си. Има разлика между астма и астматичен бронхит.
Намерих я, IDFLU (http://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2010/2010032376835/anx_76835_bg.pdf) е новата противогрипна ваксина, но не се препоръчва за деца под 18 год. така или иначе. Всички ваксини съдържат щама H1N1, всъщност в това е проблема. Има данни за доста обезпокоителни странични реакции и д-р Бърди не препоръчва за момента ваксиниране.За същата става въпрос. И инфлексал ли съдържа свинския грип?
Намерих я, IDFLU (http://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2010/2010032376835/anx_76835_bg.pdf) е новата противогрипна ваксина, но не се препоръчва за деца под 18 год. така или иначе. Всички ваксини съдържат щама H1N1, всъщност в това е проблема. Има данни за доста обезпокоителни странични реакции и д-р Бърди не препоръчва за момента ваксиниране.За същата става въпрос. И инфлексал ли съдържа свинския грип?
Докторе, позволих си да ви притесня с лично съобщение, но не получих отговор. Позволявам си да го постна и тук и да уточня някои неща:Диагнозата е ясна- има Салмонела. И въз основа на клиничната картина- би трябвало да се лекува.
"Детето ми е на 2 годинки и 9 месеца (10 кг.). Направи почти последователно 2 бронхиолита, 1 остър отит на средното ухо, установиха алергичен ринит, а от 2 седмици само пиртъпяваме (без да лекуваме) силни коремни болки, които първоначално не бяха придружени с други симптоми. От 2 дена обаче вече сме температура, почти 39,5 градуса, сериозна диярия, но пък болките в коремчето спряха. При последното заболяване приемахме последователно черен въглен, капки Ентерокинд, Дуспаталин. В момента приема Дуспаталин (при болка - 1/2 хапче от 135 мг.), Ентерол (3х1/2 саше), Хидрасек (3х1 саше от 10 мг.), Суметролим (2х7мл.), Електролит на Хумана - 1 саше, разтворено в 250 мл. вода..
Тъй като 4-ма доктори не можаха да поставят диагноза на детето, включително бяха правени прегледи в Пирогов за остър корем и вмъкнати черва (б.о.) на своя глава аз дадох за изследване носен секрет, гърлен секрет, изпражнения за микробиология, стерилна урина, кръв. Не можахме да се справим със скоча (защото ака много често и често я мием), за ротавирус не съм давала материал, защото не повръщаме..
Днес станаха готови първите резултати от изследването на носен и гърлен секрет - изолираха пневмококи в носа, но доктора, назначил изследването е забравил да ни даде направление за антибиограма и тепърва предстои да се прави. Останалите изследвания ще станат готови следващата седмица. Кръвната картина показа леко завишени левкоцити в размер на 12, утайка - 12.
Като цяло въпросът ми е следния: Може ли да поставим Преванар на детето в момента или трябва първо да излекуваме пневмококите с АБ (доколкото съм запозната, ваксините се прилагат на здрави деца), според вас има ли връзка наличието на пневмокока с направените вече бронхиолити, отити и пр. и относно последното боледуване какво бихте ме посъветвали. Клиничната картина беше - 10 дни почти нетърпими болки в корема, без диярия, без температура, без повръщане. 3-4 дни видимо подобрение, наличие на апетит и липса на коремни болки и изведнъж 40 градуса температура и жестока диярия. Сега се сещам и, че по време на коремните болки един лимфен възел (шиен) се поду почти с размери 2х4 см. (понастоящем спадна).
Много съм притеснена да няма някакво вътрешно възпаление (възпалени лимфни възли) или нещо по-лошо (даже не смея да си помислям за лимфом) и притеснението ми се дължи на липсата на яснота в диагнозата, още повече, както споменах след многото прегледи от джипи-то, УНГ в Исул, скенер в Пирогов и раздуване на червата, ехо на коремни органи и пр. Диагноза няма!
Лекуваме коремни болки, в момента вече диярия и температура. Всъщност нищо не лекуваме, защото не знаем причината - само притъпяваме резултатите.
Какво ще ме посъветвате? :( "
Към днешна дата детето е с изолирани пневмококи и салмонела. По стечнение на обстоятелствата се оказа, че антибиограмата на салмонелозата е позволила приема на бисептол и както се вижда по-горе, детето ми приема Суметролим вече 9 дни.
В понеделник следва да дадем материал за изследване всички, които сме имали контакт с хигиената на дъщря ми.
Искам да ви попитам каквомислите за назначеното лечение (Суметролим 2х7мл.), необходимо ли е да се пие втора опаковка и да се продължава още това лечение, каква диета да спазваме и изобщо какво да правим с тези две изолирании бактерии в носа и в изпражненията!?
Много съм притеснена! :(
Нали Ксизал не се предписва без доказана алергия и не с цел само да се въздейства на лигавицата на носа?
Ами носните капки принципно и на нас ни ги изписват, като имаме зачервени уши :wink: В
И на Андрея са изписвали очни капки да слагам в носа, както и Зиртек. Това беше при един вирус със зачервено гърло и хрема.То ния вече сме на орален Клацид, вярно съпроводен с Ериус. Но все пак да си кажа: От моето скромно мнение, българския лекар /не само педиатър/ лекува симптоматиката, не болеста. Бълграският лекар препдипсва нещо, което "помага" в конкретната ситуация, без да се интересува за последствията в дългосрочен план на предписаното. Според мен да се "чака" при продължаваща вирусна инфекция с пет дневна давност с надежда в локален АБ , започнала като зачервено гърло и ринит /въпреки чистата от първия ден МБ/ до "зачервяване" на ушния канал си е чиста загуба на време и евентуална печалба от втора визита на съответния лекар. По въпроса за "зачервяване" на ушния канал - така и не се научих кога детето има отит или няма. В случая на Вики от неделя - единият канал е по-зачервен от дугия. При въпрос дали детето има отит или не, отговор не получих.
Миналата седмица педиатърът и изписа Ериус имахме само хрема и кашлица. Факт е че сополите тоя път не бяха толкова обилни като предния път в който и слагах само олинт и стеримар.
От д-р Бърди знам че такива неща не се дават. Обаче е факт, че май помагат е вече съм доста объркана какво да давам ...
Ох, д-ре, ако можеше да си лекуваме децата по интернет...
Вчера, преди да дам суметролима, освен с нашата лекарка, направихме още две консултации с педиатри. Едната е в детското отделение на "Пирогов", другата ни е съседка и работи в известна столична частна детска клиника. Всички прегледаха детето и потвърдиха назначения бисептол. Никой не спомена за посявки.
И понеже вчера нямах достъп до нета - дадох суметролим-а.
Днес детето е добре, няма сополи, нито кашлица.
Мога ли да го спра, или трябва да довършим назначеният курс?
Бърди, радвам се да ви видя тук.Бронхиолит? реална нужда от АБ има?
Много се чудя какво да правя. След зверска кашлица цяла нощ на сутринта сме при педиатъра ни. Ден преди това ми вдигна 37,7.Преслуша детето- няма хрипове. Изписа някакви хомеопатични, сироп за кашлица и каза, ако до два дни не се повлияе на другата страна на рецептата- Азатрил. Хич не съм чакала. Вечерта дадох АБ. -пихме го 6 дни( за толкова стигна опаковката).Като го изпи веднага на контролен преглед, защото детето продължава да кашля. Мислех, че ще го продължи поне още 4 дни, но каза, че това е остатъчна кашлица, няма хрипове и да давам сироп за кашлица и аериус. Два дни вече сме така и той си покашля. Докато пиехме АБ нямаше температура, като спряхме се кротна на 37,2. След малкия сега аз съм със същата кашлица- ужасна е.
Отново ви моля за съвет.
Ох, д-ре, ако можеше да си лекуваме децата по интернет...
Вчера, преди да дам суметролима, освен с нашата лекарка, направихме още две консултации с педиатри. Едната е в детското отделение на "Пирогов", другата ни е съседка и работи в известна столична частна детска клиника. Всички прегледаха детето и потвърдиха назначения бисептол. Никой не спомена за посявки.
И понеже вчера нямах достъп до нета - дадох суметролим-а.
Днес детето е добре, няма сополи, нито кашлица.
Мога ли да го спра, или трябва да довършим назначеният курс?
*нямаме друг избор освен да го продължите.
*само с една, две дози абсолютно изчистване на симптомите? нужен ли е бил наистина АБ? може би е вирусно заболяването?
Докторе, позволих си да ви притесня с лично съобщение, но не получих отговор. Позволявам си да го постна и тук и да уточня някои неща:Диагнозата е ясна- има Салмонела. И въз основа на клиничната картина- би трябвало да се лекува.
"Детето ми е на 2 годинки и 9 месеца (10 кг.). Направи почти последователно 2 бронхиолита, 1 остър отит на средното ухо, установиха алергичен ринит, а от 2 седмици само пиртъпяваме (без да лекуваме) силни коремни болки, които първоначално не бяха придружени с други симптоми. От 2 дена обаче вече сме температура, почти 39,5 градуса, сериозна диярия, но пък болките в коремчето спряха. При последното заболяване приемахме последователно черен въглен, капки Ентерокинд, Дуспаталин. В момента приема Дуспаталин (при болка - 1/2 хапче от 135 мг.), Ентерол (3х1/2 саше), Хидрасек (3х1 саше от 10 мг.), Суметролим (2х7мл.), Електролит на Хумана - 1 саше, разтворено в 250 мл. вода..
Тъй като 4-ма доктори не можаха да поставят диагноза на детето, включително бяха правени прегледи в Пирогов за остър корем и вмъкнати черва (б.о.) на своя глава аз дадох за изследване носен секрет, гърлен секрет, изпражнения за микробиология, стерилна урина, кръв. Не можахме да се справим със скоча (защото ака много често и често я мием), за ротавирус не съм давала материал, защото не повръщаме..
Днес станаха готови първите резултати от изследването на носен и гърлен секрет - изолираха пневмококи в носа, но доктора, назначил изследването е забравил да ни даде направление за антибиограма и тепърва предстои да се прави. Останалите изследвания ще станат готови следващата седмица. Кръвната картина показа леко завишени левкоцити в размер на 12, утайка - 12.
Като цяло въпросът ми е следния: Може ли да поставим Преванар на детето в момента или трябва първо да излекуваме пневмококите с АБ (доколкото съм запозната, ваксините се прилагат на здрави деца), според вас има ли връзка наличието на пневмокока с направените вече бронхиолити, отити и пр. и относно последното боледуване какво бихте ме посъветвали. Клиничната картина беше - 10 дни почти нетърпими болки в корема, без диярия, без температура, без повръщане. 3-4 дни видимо подобрение, наличие на апетит и липса на коремни болки и изведнъж 40 градуса температура и жестока диярия. Сега се сещам и, че по време на коремните болки един лимфен възел (шиен) се поду почти с размери 2х4 см. (понастоящем спадна).
Много съм притеснена да няма някакво вътрешно възпаление (възпалени лимфни възли) или нещо по-лошо (даже не смея да си помислям за лимфом) и притеснението ми се дължи на липсата на яснота в диагнозата, още повече, както споменах след многото прегледи от джипи-то, УНГ в Исул, скенер в Пирогов и раздуване на червата, ехо на коремни органи и пр. Диагноза няма!
Лекуваме коремни болки, в момента вече диярия и температура. Всъщност нищо не лекуваме, защото не знаем причината - само притъпяваме резултатите.
Какво ще ме посъветвате? :( "
Към днешна дата детето е с изолирани пневмококи и салмонела. По стечнение на обстоятелствата се оказа, че антибиограмата на салмонелозата е позволила приема на бисептол и както се вижда по-горе, детето ми приема Суметролим вече 9 дни.
В понеделник следва да дадем материал за изследване всички, които сме имали контакт с хигиената на дъщря ми.
Искам да ви попитам каквомислите за назначеното лечение (Суметролим 2х7мл.), необходимо ли е да се пие втора опаковка и да се продължава още това лечение, каква диета да спазваме и изобщо какво да правим с тези две изолирании бактерии в носа и в изпражненията!?
Много съм притеснена! :(
Пневмококите- също, и затова един общ за двете АБ би бил по-добър избор. И то венозен, за предпочитане. Бисептол добре покрива вероятно Салмонела, но дали е ефективен срещу Пневмококите?
Вероятно изначално е било Салмонела с генерализирана симптоматика. Затова е и правилото- диария повече от 3 дена при деца = посявка на изпражнения.
А първите оплаквания с отит и "бронхиолит" са били Пневмококова инфекция. И когато сте давали лекарствата за тези състояния, детето вероятно тогава се е заразило със Салмонела.
Бърди, радвам се да ви видя тук.Бронхиолит? реална нужда от АБ има?
Много се чудя какво да правя. След зверска кашлица цяла нощ на сутринта сме при педиатъра ни. Ден преди това ми вдигна 37,7.Преслуша детето- няма хрипове. Изписа някакви хомеопатични, сироп за кашлица и каза, ако до два дни не се повлияе на другата страна на рецептата- Азатрил. Хич не съм чакала. Вечерта дадох АБ. -пихме го 6 дни( за толкова стигна опаковката).Като го изпи веднага на контролен преглед, защото детето продължава да кашля. Мислех, че ще го продължи поне още 4 дни, но каза, че това е остатъчна кашлица, няма хрипове и да давам сироп за кашлица и аериус. Два дни вече сме така и той си покашля. Докато пиехме АБ нямаше температура, като спряхме се кротна на 37,2. След малкия сега аз съм със същата кашлица- ужасна е.
Отново ви моля за съвет.
Защо пак да има т-ра след привършване на АБ курс? не е логично... .
"Само докато пиехме АБ нямаше субфебрилитет."
>Хм, това за инфекция говори.
Ако нямаше Пневмокок, а само изолирана Салмонела ( и детето е без симптоми от Салмонелата), не би трябвало да давате АБ за Салмонела. За съжаление тук обаче трябва да лекувате Пневмокок-а ( ако посявката е коректна като резултат). Цефуроксим е добър избор. Ако решите да дадете Цефуроксим, не е нужно НИЩО друго да давате (капки, Бронховаксом и т.н.).
На 3-4 ден направете посявки- ако пак са положителни, може да обсъдите:
* да сложите за два, три дена квинолонови капки в нослето ( Ципрофлоксацин, или аналог) паралелно с АБ лечение.
* да направите посявки на ВСИЧКИ роднини в близкото обкръжение на детето.
Може пак да повторите посявките 2- 3 дена след приключване на лечението. Ако са негативни- веднага да поставите "Превенар".
Ще напиша за болестите на Александра с молба за съвет.Това вероятно има нужда от кратък курс с Фликсотайд- до седмица.
На 7 септември тръгна на детска градина и три дена по-късно ми се обадиха да си я взема, че трудно диша и имала позиви за повръщане. Вечерта вдигна и температура 39 градуса, появи се и хрема, а на следващия ден и кашлица. Диагноза Бронхит. Овладяхме го с Флудитек, Олинт и инхалации с Вентолин.
На 27 септември отново я пуснах на детска градина напълно здрава. Два дни по-късно направо започна с давене и кашлица през нощта, без други видими следи. На сутринта изкара една храчка и видимо се успокои. При преглед със слушалка се установиха пак хрипове. Направиха й и рентгенова снимка, от която се видяха наченки на инфилтрати и веднага й назначиха Клацид. В последствие го смениха със Сумамед, защото детето го повръщаше. 8 дни пи Сумамед, пак инхалации с Вентолин, Флавамед и Олинт за носа. На контролният преглед гърдите бяха напълно чисти. Педиатърът препоръча да и давам Рибоминул по схема, но разглеждайки листовката му видях, че той почти се припокрива с Превенара и не съм давала. Превенар има два приема на 7 и 9 месеца и една реваксинация година по-късно.
И така, на 12 октомври Александра пак тръгна на детска градина.
До днес сутринта. :( Спа спокойно, но като се събуди се разкашля и се появи хрема. За сега няма температура.
Как мислите - дали има нещо неизлекувано, което убягва на педиатъра или да го отдам на вихрещите се в детската градина вируси?
Какви изследвания да направим, за да се диагностицира точно какъв е проблема?Не е въпрос до изследвания (само), а до клинична оценка от прегледа ( най-вече).
Какви изследвания да направим, за да се диагностицира точно какъв е проблема?Не е въпрос до изследвания (само), а до клинична оценка от прегледа ( най-вече).
Многократно баня дневно с Авеено ( или трици) + Лек антисептичен шампоан ( лактацид или подобен нему).Мога да къпя, защото личната каза никаква баня докато не завяхне обрива. Та се чудех как ще изтрае детето. Авеено има ли в БГ или да си го поръчвам от Гърция. Трици ли и или шмпоанчи. Благодаря Ви.
Да, може да къпете. И колкото повече- толкова по-добре!Благодаря, лека вечер Ви желая.
Авеено е най-добрият избор за шампоан с трици.
Изберете добро мултавитаминно сиропе за следващите две седмици.А кой сироп бихте препоръчали вие?
Най-добрите са тези на база на йод- Бетадин, например.Благодаря!
Нуждата от орален антибиотик също трябва да се обсъди.
"Minadex", Minadex Tonic".
Препоръчайте ми добър пулмолог в София, моля ви. Александра не се спря да боледува. И все бронхити. Сега последният минава доста по-леко от предишните, без температура. Но пак кашлянето си е като по учебник.Поствам цитата тук от седмичната тема, за да предложа: http://www.doctorfilchev.blogspot.com/ (http://www.doctorfilchev.blogspot.com/). Детето ми не е бил пациент на доктора, но искам да попитам доктор Бърди за изложените в блога тези.
Ако нямаше Пневмокок, а само изолирана Салмонела ( и детето е без симптоми от Салмонелата), не би трябвало да давате АБ за Салмонела. За съжаление тук обаче трябва да лекувате Пневмокок-а ( ако посявката е коректна като резултат). Цефуроксим е добър избор. Ако решите да дадете Цефуроксим, не е нужно НИЩО друго да давате (капки, Бронховаксом и т.н.).
На 3-4 ден направете посявки- ако пак са положителни, може да обсъдите:
* да сложите за два, три дена квинолонови капки в нослето ( Ципрофлоксацин, или аналог) паралелно с АБ лечение.
* да направите посявки на ВСИЧКИ роднини в близкото обкръжение на детето.
Може пак да повторите посявките 2- 3 дена след приключване на лечението. Ако са негативни- веднага да поставите "Превенар".
Благодаря за помощта ви във вид на мнение, докторе! Много ми помагате!
Може ли да ми кажете кои антибиотици съдържат Цефуроксим (по смътен спомен май Зината е на тази основа, а детето ми се повлиява много добре от него - бъркам ли?). Четох вчера информация за Хлорамфеникола - та той е забранен в Западна Европа.. :( Да не говорим, че винаги сме били анемични...
п.п. Детето, както споменах вече има една отрицателна проба и няма никакви симптоми на Салмонела към този момент. На мен заради това ми беше странно, защо се опитват да нагодят АБ-то към Салмонелата повече, отколкото към Пневмококовата инфекция... :?
Ще ви послушам и ще започна лечение с антибиотик на основата на Цефуроксим (само да ми кажете кои са съдържащите го АБ-та) и ще изследвам след това отново носени гърлен секрет. После Превенар! Щом вътрешното ми усещане съвпада с вашата препоръка - не ми трябва друго! yahoo_33
Cefuroxim >> Zinnat, Zinadol.
Направете контролните посявки, както Ви ги описах!
Какво ще лекувате със Зинат, щом посявките са (-)? не го започвайте... .Тогава да ваксинираме детето!?
Аз мога да предложа добър пулмолог, но не е детски - д-р Динко Вълев, работи в СБЛББ „Св. София”, но има кабинет и в 17-та поликлиника, работи със Здравната каса, бронхолог е.Препоръчайте ми добър пулмолог в София, моля ви. Александра не се спря да боледува. И все бронхити. Сега последният минава доста по-леко от предишните, без температура. Но пак кашлянето си е като по учебник.Поствам цитата тук от седмичната тема, за да предложа: http://www.doctorfilchev.blogspot.com/ (http://www.doctorfilchev.blogspot.com/). Детето ми не е бил пациент на доктора, но искам да попитам доктор Бърди за изложените в блога тези.
Здравейте др.Birdie!Мнението ми зависи от прегледа... .
Повече от месец едната ми дъщеричка е с кашлица.
Водих я на лекар,изписаха сироп за суха кашлица,но изобщо
не помогна.Температура няма,но тая кашлица вече много я измори.
А пък се наплаших много от вчера/писах и на вас,но не ми отговорихте/.
за детенце на три годинки,шест лекаря казаха че му няма нищо на детето,
и се отзова малката в болницата в Казанлък с "най-тежка"/както се изказа доктора там/форма пневмония!
Много ви моля за мнението ви!
Благодаря ви предварително!
Д-р Бърди, синът ми е на 10 м., но е роден много недоносен в 28 г.с., кор. възраст 7 м. Преди около месец изкара хрема,която продължи 2 седмици, но само един ден имаше темература 37.3. И по време на заболяването, и след това беше много жизнен. В неделя обаче му напипах на тила два подути лимфни възела един до друг, единият едва се усеща,но другият е колкото малко бобено зърно. Направихме кръвни изследвания. Неонатоложката ни каза,че са в норма,но всъщност постфактум открих, че не са. Левкоцитите му са 10.3, но лимфоцитите са 7.3, от друга страна CRP e 0.36, хемоглобин 125, RBC - 5.08, HCT - 0.362. Освен това му биха ваксина Синагис, след откриването на подутите лимфни възли. Неонатоложката ни убеди,че няма риск от ваксината в момента, а е много важно да я започнем, защото вече е активен сезон за RSV инфекции. Детето няма видими странични ефекти от ваксината. Много ви моля да ме посъветвате необходими ли са други изследвания и какви за лимфните възли? Благодаря предварително!Кое от изследванията според Вас не е наред?
Кое от изследванията според Вас не е наред?Лимфоцитите не са ли много над нормата - 70% от левкоцитите? Имам и още два въпроса (за съжаление детето ми е с множество проблеми :()
Не е необичайно да има леко увеличени лимфни възли при вирусни заболявания... .
Оставете децата на спокойствие...Докторе, нали знаете колко ги обичам тези Ваши думички... : :)
Докторе, това което описвате звучи отчайващо зле. А аз си мислих, че при нас нещата са зле. Дори ми се струва, че при нас положението е съвсем малко по-добре. Поне въшки не се срещат.Да де, въшки не се срещат, но в групата на детето ми имаше дете, наядено от бълхи. :D
Оставете децата на спокойствие- следете да се хранят добре и да нямат железен дефицит.
Докторе, вярно ли е че начин да се разпознае какъв е даден обрив, е да се натисне с пръст и ако кожата изсветлее / побелее, значи е алергичен, ако не - става дума за шарка?А ако е морав по тази логика - от ухапване ли е?
Докторе, вярно ли е че начин да се разпознае какъв е даден обрив, е да се натисне с пръст и ако кожата изсветлее / побелее, значи е алергичен, ако не - става дума за шарка?
При тази анамнеза все пак би трябвало да помислите за някакво изостряне във връзка с астмата и да не игнорирате кашлицата като "невинна".Точно поради тази причина се допитвам до Вас. Какво мога да направя за детето? Пак да го заведа на лекар? Ако да какъв? Направо страх ме хваща. Като кажа, че кашля сутрин и ме гледат все едно си нямам работа и се разхождам по доктори. Кажа ли, че е с астма ми изписват вентолин без дори и да го чуят хубаво...Просто е кошмар. След две крайно различни диагнози в рамките на 5-6 часа...
Цефзил. Някой от Вас има Пневмокок? или от ДГ е това?Ние със съпруга ми нямаме оплаквания и не сме се изследвали,да го направим ли?
Може да е бронхиолит, може да е инфекция. Даването на КС орално ( медрол) е неразумно решение като ПЪРВА стъпка.В смисъл може да му навреди?
Не мога да Ви дам дозировки по Интернет за толкова малко дете. Съжалявам... .Докторе,не ви се сърдя,че не може да ми дадете дозировка по Интернет,прав сте.Попитах ,защото ми посочихте антибиотик, а не знам какво ли ще измъдри педиатъра.Евентуално може пак да ви притесня,когато той ми предпише лечение,за мнение.
Направете си и вие една посявка.
"...Моля да ми препоръчате антибиотик..."Вие ме попитахте кой АБ да изберете съобразно антибиограмата. Иначе находката, ако е вярна, е за незабавно лечение.
Преди да и сложим МПР и да вдигне температурите, я водихме при двама уж добри УНГ специалисти, плюс трима педиатриДаже не толкова като лекар,но и като баща - това не е правилен подход. Доверете се на някой лекар. Или като вариант - преглед от 1 педиатър и 1 УНГ е предостатъчно. Повишаванета на броя лекари само ще Ви обърка.А пък като гледам писаното - някой сироп "не посмяхме" ,на другото дозата Ви се струва направилна - значи от петте мнения ще направите някакъв микс,та ще стане "мазало"
Типичното поведение на 60-70% от Бг популация.Разбираемо с оглед безобразното ниво на Бг Педиатрия и въпрос буквално на оцеляване е. Има цели райони в Бг където изобщо няма нито един свестен Педиатър- Бургас, Карнобат, например.Преди да и сложим МПР и да вдигне температурите, я водихме при двама уж добри УНГ специалисти, плюс трима педиатриДаже не толкова като лекар,но и като баща - това не е правилен подход. Доверете се на някой лекар. Или като вариант - преглед от 1 педиатър и 1 УНГ е предостатъчно. Повишаванета на броя лекари само ще Ви обърка.А пък като гледам писаното - някой сироп "не посмяхме" ,на другото дозата Ви се струва направилна - значи от петте мнения ще направите някакъв микс,та ще стане "мазало"
Благодаря виЦитат"...Моля да ми препоръчате антибиотик..."Вие ме попитахте кой АБ да изберете съобразно антибиограмата. Иначе находката, ако е вярна, е за незабавно лечение.
Носен и гърлен секрет. И двамата.
beckich, прав сте!Но когато ни е изписан Вентолин по 5мл 3 пъти на ден за няма и 10кг дете, и когато го взимам от аптеката, аптекарката, ми казва, че това е конска доза за такова малко дете и, че може да получи тахикардия, как да и го дам, без да се консултирам с още един лекар- кажете?Ми в този форум си има знаещ педиатър - Д-р Бърди отговаря бързо и точно .Иначе дозата вярно си е двойна на обичайната от 0,1 мг/кг на прием - т.е за 10 кг - 1 мг = 2,5 мл. Но в добавка на казаното за липсата на педиатри в областта,трябва да кажа,че ми се е налагало да лежа в Бургаската окръжна болница при една злощастна почивка на морето - не е липсата само на педиатри - и другите специалности са зле. А хирургията е пълна скръб. Ама пък всеки с повече мозък в главата вече е избягал. Кой в Гърция :-) , кой по-далеч.
Здравейте д-р Birdie ,
Детето ми е с прозрачни сополи от около месец,без кашлица ,без температура,без хъркане при спане.След прегледа се установи леко зачервено гърло,гърди чисти.Последва 5 дена с Олинт,след това с капки за очи,резултат нямаше. Според доктора нямах повод за притеснение,но след много настояване от моя страна взе носен и гърлен секрет.
Резултат от гърлен секрет: Streptococcus pneumoniae 10 000 cfu/ml
Резултат от носен секрет : E.coli 10 000 cfu/ml
За да не преписвам антибиограмите ,извадих само тези антибиотици, на които са чувствителни и двете бактерии.
CEFIXIME/PANCEF
CEFPROZIL/CEFZIL
CEFRIAXONE/ROCEPHIN
CEFTIBUTEN/CEDAX
CIPROFLOXACIN/CIPROBAY
LEVOFLOXACIN
Ако е необходимо ще препиша пълните две антибиограми.
На 10,09,2010г. има поставена еднократна доза Превенар,ако е от значение.Секретите се появиха след около 20 дена.
Моля да ми препоръчате антибиотик,до сега е пил само веднъж ,когато беше на 7 месеца ,заради бактерия в урината -Панцеф.
Благодаря ви предварително!
Пневмококът от гърлен секрет не само че е много опасен да зарази всички вас наоколо, но е и потенциално опасен и за детето- при всяка възможност може да причини инвазивна инфекция ( пневмония, менингит, сепсис). Затова се налага и лечение. Все пак у нормални и неболни деца няма Пневмокок,който да се изолира.Детето има поставена еднократна доза Превенар на 10,09,2010,,т.е. преди около 2 месеца.
Оставяме настрана въпросът от локално разпространение на Пневмокока, синузит, хроничен синузит и т.н.
Мисля че вместо "развеселяване" ще е нужно повече четене на "дебели книжки".
Ако сте направили Превенар, детето има защита, но не абсолютна.
Ако не сте- детето е застрашено пряко.
Освен на своя глава да купя Цефзил и по указанията да действам.Педиатъра ми се смя ,когато исках секрет за "прозрачни сополи",днес вече беше страшно развеселен,като споменах за орален антибиотик. Простете,ако съм ви подразнила.Като прочета такова нещо, или пък като се сблъскам сама с него и някаква странна буца ми засяда в гърлото ...
Д-ре, а може ли така по-кротко да протече и фистула,ако е по-малка. Аз съм виждал само новородено,което не може да се храни и картинката е драматична. Дали при по-малка комуникация може да остане неразпознато до тази възраст? Въпреки ,че и ГЕР сам по себе си е достатъчна причина за упорита кашлица.Детето е голямо... и досега без симптоми?
Простете, какъв е този опит. В дупето да я пъхна или външно да тампонирам. Ако е вътрешно - някакъв лубрикант или вазелин? :oops:Навлажнявате клечката за уши с физ разтвор и леко слагате вътре на дълбочина колкото е ширината на памучната част на клечката ( готови бебешки клечки за уши, не "варианти" на дядо с дължина 20 см!). Ако детето има рагада, върху памучната част на клечката се появява кръв.
Вода, сок и плодове приема в повече според мен.
Това не е белег на рахит и не е "Харисонова бразда". И как така "прекарало", пък после рахита си "спрял сам"?
Не се занимавайте с глупости, и оставете детето на спокойствие.
Давам Ви "Харисонова бразда".
Вие говорите за т.нар "скафоидна деформация" на долната част на гръдния кош- симетрично - "като лодка". Това е често срещано, и не е
"Харисонова бразда".
Сравенете със снимките... .Няма нищо общо със снимките, аз дори не го забелязвам, но свекървата забелязала изкривяването на ребрата та питала една докторка.
Мина ли варицелата?
АБ също може да изострят рефлукса. Всялкакви АБ лечения обострят съществуващи стомашни проблеми... .
Можете ли да направите тест за хеликобактер?
И според Д-р Георгиева симптомите са признак на? диагноза? предложение за лечение?
Метоклопрамид-а в Гърция се търгува като "Примперан" сиропче >> 5мг/5мл.
Докторе, имаме подобрение. Днес на обед спа около час и половина без онази драматична кашлица, е- изкашля се няколко пъти, но чак да не може да спи от кашляне и да се дави както вчера не е. Преди обед тръгнаха и сополи, дали е заради АЦЦ-то, не са обилни, но не като вчера да няма. Премерих и Т- 36,5 около 10 минути след ставане от сън.Да, може да давате АЦЦ кидс.
Обаче и Стефания сутринта като се събуди също почна кашлица- абсолютно същата е като на Преславка, влажна- все едно отхрачва. Мога ли и на нея да дам АЦЦ, и при двете ли е еднаква дозировката? Не е честа кашлицата и не е както при спазъм определено.
"Възможно ли е след силното подобрение на 3-я ден, влошаването на 4-я отново да се говори за вирусна инфекция."Не. Вероятно е инфекция това. Но от прегледа по ясно може да се различи. И от ходът на температурата в следващите дни.
ефира е монтелукаст.Как да се убедим за ринита,с наблюдения върху детето предполагам.Иначе относно кашлицата,когато е здрав нямаме кашлица никаква,само след вирусно заболяване и спазъм-това е ,закашля се понякога като скача върху леглото,предполагам заради алергията към акарите,но до там....Не виждам нужда на този етап да давате монтелукаст.
Иначе той е свръхактивно дете,по цял ден беснее,бяяга ,скача,кара колело,катери се,вдига и мести тежки неща,никога не се закашля при гореспоменатите.А колко дълго ще се наложи да приемаме флексотайт по принцип?
Lora2312, за овлажняване на мен лекар ми беше казал да слагам на котлона чай от лайка с една лъжичка сода вътре. Така си къкри на слаб огън. Това за мен е ароматът на зимата :D. Моят син прави ларингит при почти всяко вирусно заболяване.Ами и на мен са ми го казвали, но апартамента ни е 110кв. и едва ли ще успея да променя влагата на всички помещения с една тенджерка на котлона в кухнята.
Аз съм категорично против използването на всякакви "овлажнители".
Освен че предизвикват мухъл, са и страшно алергизиращи.
Може просто да проветрявате често и да поддържате логична т-та в помещенията.
Докторе и аз пак да ви пиша, нямаше и 5-6дена,когато се похвалих,че комбинираните капки/с Ефедрин и Алергозан/,които капахме на детето/1г4м/ му помогнаха, и които вие не одобрихте и 3м сополи спряха , изведнъж от неделята пак тръгнаха бистрите течни сополи и напред и назад се стичат, пак почна и лаещата кашлица, на лекар пак ходихме, пак със зачервено гърло и обилни задни секрети.Докторе няма и един месец и това и е трето боледуване/херпангина,остър ринофарингит, прием на Зинат и сега това наново пак, подобно на ринофарингит/, ограничили сме контактите до минимум, по площадки не ходим, само разходки и пак наново е болна. Докторката ни каза,че прави алергия към вирусите и,че била типично алергизирано дете/много се поти, докато спи и главата и дрехите и са винаги мокри/но само докато спи е потенето/- аз незнаех,че и това потене може да е признак за алергия .Наистина много се обърках и ще ходим до края на месеца да и вземат кръв за изследване, да я видим към какво точно има алергия! В момента за носа само Стеримар, пие Тусивит/3 по 1ч.л/ за кашлицата и Умколор/3 пъти по 10к/ и Зиртек приема 2 пъти по 3капки.
Моля отново за вашето компетентно мнение за новата ситуация!
....а за овлажнителите и ние мислехме утре да купуваме овлажнител с йонизатор за въздуха, то дали е подходящо, за дете,което може би има алергия ?
Моля спрете киселото мляко под всякакъв вид. Грах също.
Lora2312, за овлажняване на мен лекар ми беше казал да слагам на котлона чай от лайка с една лъжичка сода вътре. Така си къкри на слаб огън. Това за мен е ароматът на зимата :D. Моят син прави ларингит при почти всяко вирусно заболяване.
Аз съм категорично против използването на всякакви "овлажнители".То при нас честото проветряване е нещо неизбежно- аз съм с алергия към прах, а от скоро съм и с астма....
Освен че предизвикват мухъл, са и страшно алергизиращи.
Може просто да проветрявате често и да поддържате логична т-та в помещенията.
Моля спрете киселото мляко под всякакъв вид. Грах също.
Той сам беше отказал киселото мляко, пие само айрян в градината. Ако и това е проблем, ще кажа да не му дават. За колко време, месец, два?
Забелязвала съм още от бебе, че нещо киселото мляко не му понася от към киселини. Обича го, но го яде предимно и само на моменти. Сега е в такъв период, сам си иска и търси да яде и изяжда даже кофичка от 400 мл. Прясно мляко пък изобщо не иска и да вкуса, дори и с какао.
Само грах ли да изключа или бобовете изобщо и за колко време?
Благодаря, че отново сте до нас.
Ако отново стигнем до омепразола и примперан, ще се допитам до вас за дозировка.
"Умкал..." това е?
"Умкал..." това е?
...както и действало бактерицидно.
Здравейте,докторе! Детето ми е на 3,5г.,преди 20дни извадихме 3тата сливица с надежда,че нещата ще се оправят нещата, но уви.От Бургас сме,но я извадихме в Пазарджик.От 9месечна малката прави бронхоспазми-Бургас,море,нефтозавод и аз незнам от какво.Казаха ни да извадим 3та сливица, спря да хърка, но кашлицата така и не спря.Сутрин кашля още щом си отвори очите-влажна кашлица,сякаш има секрети,а сополи няма никакви.От както извадихме сливицата, дъха й сутрин е ужасен.Мием зъбите и пак мирише, чак като почне да яде нещо тогава лошият дъх изчезва.През деня по радко кашля, освен ако почне да скача или бяга кашля много.Вечер понякога има суха кашлица, но не всяка вечер.Последните 20дни, 2 нощи ,както и снощи(3( направи пристъп.Към 4,30 сутринта почна суха лаеща ,задавяща кашлица.Между кашлянията, дишането е хъркащо със секрети на гърлото,сякаш с кашлицата се опитва да изкар секретите,но кашлицата ми се струва,че идва от дробовете,а хриповете от гърлото,дадох вентолин 5мл.След 10 мин повърна жилав секрет,което е нормално за нея при тея пристъпи.Не исках да чакам ,щото на един от миналите пристъпи беше страшно,от кашлицата ли, от липсата н въздух ли имаше спукани капиляри по бузката и вратлето.Затова пуснах гореща водя в банята и я закарах да диша оправи се сравнително бързо и заспа.В 6ч. почна пак да кашля, но тоя път за около 7-8 мин. и заспа.Беше по лек пристъп.Давала съм Ериус,сега давам Ксезал капки 5 сутрин и вечер.Ехинацея форте по 20капки 3пъти.От снощи почнах да давам вентолин по 5мл.смятам давам 3-4дни сутрин и вечер.През деня АЦЦ и едни билки поръчах по пощата за бронхоспазми от София-бъз,алтея,ленено семе,босилек,мащерка риган,липа,петоръстник,анасон,борови връхчета,сладка папрат -съдържа.
Педиатърката ни като много други,я гони малко безхаберие.
Какво ще ме посъветвате,какво да правими как да лекуваме, неискам детето ми да стане астматик-това би означавало,че няма да може да играе физкултура в училище, няма да може да спортува и ще страда много?
Да я тестваме ли,да направи някакъв курс на лечение ли?
От къде да почнем и на къде да вървим, посочете ни пътя?
Току що взех малкия си син от градина... ама все едно е бил на боксов мач. Дете го е бутнало по стълбите. Има лош оток и ще остане синина на лявата скула :(
Моля за съвет- подходящо третиране на мястото.
Здравейте,докторе! Детето ми е на 3,5г.,преди 20дни извадихме 3тата сливица с надежда,че нещата ще се оправят нещата, но уви.От Бургас сме,но я извадихме в Пазарджик.От 9месечна малката прави бронхоспазми-Бургас,море,нефтозавод и аз незнам от какво.Казаха ни да извадим 3та сливица, спря да хърка, но кашлицата така и не спря.Сутрин кашля още щом си отвори очите-влажна кашлица,сякаш има секрети,а сополи няма никакви.От както извадихме сливицата, дъха й сутрин е ужасен.Мием зъбите и пак мирише, чак като почне да яде нещо тогава лошият дъх изчезва.През деня по радко кашля, освен ако почне да скача или бяга кашля много.Вечер понякога има суха кашлица, но не всяка вечер.Последните 20дни, 2 нощи ,както и снощи(3( направи пристъп.Към 4,30 сутринта почна суха лаеща ,задавяща кашлица.Между кашлянията, дишането е хъркащо със секрети на гърлото,сякаш с кашлицата се опитва да изкар секретите,но кашлицата ми се струва,че идва от дробовете,а хриповете от гърлото,дадох вентолин 5мл.След 10 мин повърна жилав секрет,което е нормално за нея при тея пристъпи.Не исках да чакам ,щото на един от миналите пристъпи беше страшно,от кашлицата ли, от липсата н въздух ли имаше спукани капиляри по бузката и вратлето.Затова пуснах гореща водя в банята и я закарах да диша оправи се сравнително бързо и заспа.В 6ч. почна пак да кашля, но тоя път за около 7-8 мин. и заспа.Беше по лек пристъп.Давала съм Ериус,сега давам Ксезал капки 5 сутрин и вечер.Ехинацея форте по 20капки 3пъти.От снощи почнах да давам вентолин по 5мл.смятам давам 3-4дни сутрин и вечер.През деня АЦЦ и едни билки поръчах по пощата за бронхоспазми от София-бъз,алтея,ленено семе,босилек,мащерка риган,липа,петоръстник,анасон,борови връхчета,сладка папрат -съдържа.
Педиатърката ни като много други,я гони малко безхаберие.
Какво ще ме посъветвате,какво да правими как да лекуваме, неискам детето ми да стане астматик-това би означавало,че няма да може да играе физкултура в училище, няма да може да спортува и ще страда много?
Да я тестваме ли,да направи някакъв курс на лечение ли?
От къде да почнем и на къде да вървим, посочете ни пътя?
Здравейте, лошия дъх отмина от само себе си, което се оказва че е било от операцията.Направихме носен и гърлен секрет излезе Мораксела катаралис в носния, макар да има секрети личната ни и алерголожката при която отидохме казаха, че за момента няма причина да се започне АБ лечение за моракселата. Правим почти всяка нощ пристъпи-кашлица суха давеща около 10-15мин и след като повърне се успокоява. Не всеки път повръща. Алерголожка ни каза да даваме вентолин още 2-3 дни по 3 мл. само вечер, но днес на градината беше кашляла и повърнала и ме повикаха да я прибера. Сутринта не дадох вентолин, явно трябваше. Днес ни изписаха терапия със Сингюлер RF125 по 1прахче вечер, Флексотид 50-RF118, 2 по 1 впръскване с бейбихалер за 3месеца. Кузикром 2по 1 впръскване за 10 дни.
Мислите ли, че това е най-ефективната терапия за детето? Какъв бейбихалер да купя, каква марка, по аптеките ми предлагат инхалатори само.
Някой ползвал ли хомеопат за лечение на астма, замислям се за подобен вариант, скептично настроена съм, но чувам има положителни отзиви?
Докторе, искам вашето мнение.Посявката е негативна?
Сутринта Дани като пиша и имаше капки кръв. Ходихме в спешното, изследваха урината (белтък и седимент)- била добре, само леко завишен билерубин (незнам дали правилно го изписах), ехография - всичко нормално. Консултация с уролог - кръвта явно е от нараняване на кожичката на главичката (ф...). Да наблюдаваме.
Сега е пишал 2 пъти единия път - ок, втория пак капка кръв. Ходи малко количество и се присвива все едно го щипе. Казва, че го боли там. Забелязах сега обаче, че е малко мътна урината, смятам в понеделник да направя посявка. Нещо друго?
Преди 4 месеца имахме уроинфекция, лекувахме с Цек, едното бъбрече беше леко уголемено, при следващата контрола всичко беше наред.
Докторе, 3-4 страници по-назад сте дали съвет как да се диагностизират анални рагади. Ако такива има, провежда ли се някакво лечение? Те признак ли са за нещо по-сериозно? Благодаря!Да, маже се с Локакортен или Синалар или Пропиогента.
Посявката ще я пусна в понеделник, днес няма къде... Но и аз си мисля, че е уроинфекция. Притесняа ме обаче кръвта. Довечера ще намажа с фусидин Н.Докторе, искам вашето мнение.Посявката е негативна?
Сутринта Дани като пиша и имаше капки кръв. Ходихме в спешното, изследваха урината (белтък и седимент)- била добре, само леко завишен билерубин (незнам дали правилно го изписах), ехография - всичко нормално. Консултация с уролог - кръвта явно е от нараняване на кожичката на главичката (ф...). Да наблюдаваме.
Сега е пишал 2 пъти единия път - ок, втория пак капка кръв. Ходи малко количество и се присвива все едно го щипе. Казва, че го боли там. Забелязах сега обаче, че е малко мътна урината, смятам в понеделник да направя посявка. Нещо друго?
Преди 4 месеца имахме уроинфекция, лекувахме с Цек, едното бъбрече беше леко уголемено, при следващата контрола всичко беше наред.
Това е вероятно цистит и за АБ лечение.
Ако обаче настоявате че причината е локална, може да намажете с Бактробан/Фусидин локално. Ако това не променя симптомите... това е цистит/уроинфекция.
Докторе, 3-4 страници по-назад сте дали съвет как да се диагностизират анални рагади. Ако такива има, провежда ли се някакво лечение? Те признак ли са за нещо по-сериозно? Благодаря!Да, маже се с Локакортен или Синалар или Пропиогента.
Рагадите са си ...рагади. И се лекуват. При деца- лесно.
Благодаря ви докторе.Явно ще си имаме проблеми с този алергичен ринит на първо място.Започнахме флексотида-2*1впръскване.До преди 5 дни бяхме и на антихистамин-фенистил капки,заради инцидента в болницата с обрива.Наблюденията ми-детето се чувстваше перфектно,секрецията от носът,която не можахме да овладеем с аб и 2 вида капки дълго време,от фенистила се подсуши само за 1 ден,като през времето,когато беше на лекарството, с носът нямахме никакви проблеми-нито секреция,нито запушване.След това бяхме на преглед при УНГ,който каза че няма 3-та сливица,а алергичен ринит и му назначи 20 дневно лечение за ринита с алергодил,спрей за носът.В момента в който смених лекарствата се усети леко влошаване ,носът започна пак да се запушва.По принцип през повечето време проблемна и запушена е лявата ноздра,от днес сутринта след няколко кихавици,алергични предполагам,се запуши доста носът и дясната ноздра вече,и започна лека секреция,която го дразни и го кара да кашля.За фенистила,ми казаха че максимумът е 14 дни,на нас явно ще ни трябва някакъв антихистамин за носът,който да приемаме по-дълго време,напр.6 месеца.А проблемите ни с носът започнаха още през февруари тази година-вече 10 месеца се мъчи детето и не знае какво е това да се диша спокойно през нослето,постоянно го сърби,киха често ,дори вечер както си спи.А ОТНОСНО СИНУЗИТ,КАК СЕ ИЗСЛЕДВА ДАЛИ ИМА ИЛИ НЯМА?ефира е монтелукаст.Как да се убедим за ринита,с наблюдения върху детето предполагам.Иначе относно кашлицата,когато е здрав нямаме кашлица никаква,само след вирусно заболяване и спазъм-това е ,закашля се понякога като скача върху леглото,предполагам заради алергията към акарите,но до там....Не виждам нужда на този етап да давате монтелукаст.
Иначе той е свръхактивно дете,по цял ден беснее,бяяга ,скача,кара колело,катери се,вдига и мести тежки неща,никога не се закашля при гореспоменатите.А колко дълго ще се наложи да приемаме флексотайт по принцип?
Приложете Фликсотайд за месец. Оценете после резултата. Опитайте намаляване с перспектива за две седмици да го спрете.
Няма логика да давате ендовременно Вентолин и Фликсотайд, ако детето не е в остър пристъп.
Убедете се че детето не кашля от ринит, синузит първо, преди да започнете Фликсотайд!
Добра тактика е преди да почнете с Фликсотайд да направите обикновена актинография на гръден кош ( фас).
Ако нямаше Пневмокок, а само изолирана Салмонела ( и детето е без симптоми от Салмонелата), не би трябвало да давате АБ за Салмонела. За съжаление тук обаче трябва да лекувате Пневмокок-а ( ако посявката е коректна като резултат). Цефуроксим е добър избор. Ако решите да дадете Цефуроксим, не е нужно НИЩО друго да давате (капки, Бронховаксом и т.н.).
На 3-4 ден направете посявки- ако пак са положителни, може да обсъдите:
* да сложите за два, три дена квинолонови капки в нослето ( Ципрофлоксацин, или аналог) паралелно с АБ лечение.
* да направите посявки на ВСИЧКИ роднини в близкото обкръжение на детето.
Може пак да повторите посявките 2- 3 дена след приключване на лечението. Ако са негативни- веднага да поставите "Превенар".
Благодаря за помощта ви във вид на мнение, докторе! Много ми помагате!
Може ли да ми кажете кои антибиотици съдържат Цефуроксим (по смътен спомен май Зината е на тази основа, а детето ми се повлиява много добре от него - бъркам ли?). Четох вчера информация за Хлорамфеникола - та той е забранен в Западна Европа.. :( Да не говорим, че винаги сме били анемични...
п.п. Детето, както споменах вече има една отрицателна проба и няма никакви симптоми на Салмонела към този момент. На мен заради това ми беше странно, защо се опитват да нагодят АБ-то към Салмонелата повече, отколкото към Пневмококовата инфекция... :?
Ще ви послушам и ще започна лечение с антибиотик на основата на Цефуроксим (само да ми кажете кои са съдържащите го АБ-та) и ще изследвам след това отново носени гърлен секрет. После Превенар! Щом вътрешното ми усещане съвпада с вашата препоръка - не ми трябва друго! yahoo_33Cefuroxim >> Zinnat, Zinadol.
Направете контролните посявки, както Ви ги описах!
Докторе, реших на своя глава, преди да започна антибиотика да направим посявки (носен и гърлен секрет), защото и без това резултата беше много стар (24.09.2010) и в момента всичко е отрицателно. Да започваме ли Зинат-а или да направим нови посявки след определен период от време и да слагаме Превенар-а направо ако отново са отрицателни резултатите?
п.п. Имаме и втора отрицателна проба за салмонелата.. :D
Какво ще лекувате със Зинат, щом посявките са (-)? не го започвайте... .Тогава да ваксинираме детето!?
Да правим ли още посявки или може веднага (въпреки, че в момента е много хремава)..
Ваксинирайте веднага. Хремата не е противопоказания, стига да няма отит.
Д-р Бърди, зная че не обичате да се пита за дозировки на лекарства, затова се извинявам. Малката /1г.4м./ пие АБ Цефзил 125/5мл по 4мл. на 12ч., 10-11кг е. Вижда ми се много, някъде бяхте писали как се изчисляват дозировките, но не мога да намеря. Трябва ли пак да се обадя за корекция или да си продължим така?Дозата е малка, не голяма. И се дозира на 8 часа, а не на 12.
Докторе, аз влизам, за да ви благодаря за пореден път, защото ви послушах и предпочетох да заложа на инхалации Вентолин + АЦЦ и детето е видимо по-добре - отхрачва и няма свиркане в дробовете. Още ни мъчат сополите, но и с тях ще се справим!Оставете нослето. Промивайте само с "Низита", "Стеримар".
Решихме да вземем инхалатор, защото четох, че инхалациите при първи симптоми на настинка дори само с физиологичен разтвор са много полезни и явно този уред е хубаво да бъде под ръка на всеки в домашни условия.
Според вас колко време е добре да бъде инхалирано детето с Вентолина?
В момента правим 3 пъти дневно инхалации през 6 часа с 0,2 мл. Вентолин и 2,0 мл. физиологичен разтвор.
Какво ви е мнението и за тази рецепта: Срещу хрема
Клеева тинктура. 5-10 капки в 10 мл вода се използват като капки за нос. 5- 6 пъти дневно по 3- 4 капки в лявата и дясната ноздра.
Докторе, и аз ще съм Ви благодарна да кажете нещо повече за инхалаторите. Тук при нас се смята че, че инхалатори са нужни само на деца с "по-специфични" нужди, пр. деца с астма и пр. Чела съм, че инхалатор трябва да има във всеки дом с малко дете, наред пр. с термометър да кажем. И както вече scorpia е писала се ползват дори при най-банални хреми и помагат много. За подобен инхалатор ли става дума:http://eruditabg.com/?pid=17&NewsID=165 (http://eruditabg.com/?pid=17&NewsID=165)Инхалатори за индивидуално ползване? да, помагат, но не мисля че са толкова универсално нужни.
Докторе,много ми се иска да се посъветвам с вас за следното нещо: синът ми има проблеми с третата сливица; след много прегледи докторът УНГ все пак е на мнение, че в момента тази сливица не е за махане и иска да изчакаме.
Задната хрема ту е по-добре, ту по-зле, но все си я има. Преди около месец започна да кашля нощно време - само през нощта и след като е тичал. Водих го на лекар, чисти гърди, леко зачервено гърло. Пусках в две лаборатории посявки на нос и гърло – гърлото е чисто, в носа има ауреус. Личната смята, че ауреуса е част от флората и той трябвало да се справи сам. Все пак по антибиограма изписа капки за нос Тобрекс, от които детето, много изненадващо за мен, се повлия много добре. Но продължи да кашля.
На своя глава давах една седмица АЦЦ Кидс, но не се повлия по никакъв начин.
И затова вчера пак го водих при личната – гърдите пак са чисти, дори гърлото не е зачервено – каза „сочно гърло, но не зачервено”. Според нея това кашляне 1-2 часа след като заспи детето било типично за деца с проблемна сливица. Изписа сироп експекторанс №5 8O и каза ако не спре да кашля да го заведа пак, за да правим отново консултация с УНГ.
Кашля по 1-2-3 пъти на вечер, за около две-три минути, много силна отхрачваща кашлица. Той от около година си има проблеми с тази сливица, но такава кашлица не е имало. Абсолютно съм наясно, че и от това сиропче №5 нещата няма да се подобрят. Имате ли някаква идея?
Бърди, аз пак се появявам с въпрос.Сериозен щам- нужно е лечение. Обикновено са добре чувствителни на Аугментин. Но антибиограма е нужна. 10 дневно лечение, в три дози, на 8 часа. В адекватна доза. Това за Аугментин-а!
На скоро Боби изкара вирус, всичко протече нормално вирусно :lol:
След 4 дни - лоша кашлица и хрема, на два - три пъти температура 37,2-37,4
Преглед - уши добре, гърди добре, гърлото е много зачервено, дъхът е много лош. Взет е гърлен секрет, но междувременно е включен аугментин. Та от Понеделник е на аугментин 457мг /*3,5мл на 12ч/ Кашлицата си я има, хремата също. Иначе детето е в добро състояние.
Днес излезе МБ - Streptococus Pyogenes като от лабораторията очевидно са забравили за антибиограмата, срещу нито един антибиотик нямам написано нищо.
Набързо погледнах какъв е този стрептокок и чета че причинява скарлатина.
Аз утре следобед ще го заведа на лекар. Обаче, сега като няма антибиограма нова МБ ли трябва да пускам? Тя ще стане другата седмица чак :?
Този стрептокок свързан ли е все пак със скарлатината?
Благодаря Ви за отделеното време!
Докторе,много ми се иска да се посъветвам с вас за следното нещо: синът ми има проблеми с третата сливица; след много прегледи докторът УНГ все пак е на мнение, че в момента тази сливица не е за махане и иска да изчакаме.:2
Задната хрема ту е по-добре, ту по-зле, но все си я има. Преди около месец започна да кашля нощно време - само през нощта и след като е тичал. Водих го на лекар, чисти гърди, леко зачервено гърло. Пусках в две лаборатории посявки на нос и гърло – гърлото е чисто, в носа има ауреус. Личната смята, че ауреуса е част от флората и той трябвало да се справи сам. Все пак по антибиограма изписа капки за нос Тобрекс, от които детето, много изненадващо за мен, се повлия много добре. Но продължи да кашля.
На своя глава давах една седмица АЦЦ Кидс, но не се повлия по никакъв начин.
И затова вчера пак го водих при личната – гърдите пак са чисти, дори гърлото не е зачервено – каза „сочно гърло, но не зачервено”. Според нея това кашляне 1-2 часа след като заспи детето било типично за деца с проблемна сливица. Изписа сироп експекторанс №5 8O и каза ако не спре да кашля да го заведа пак, за да правим отново консултация с УНГ.
Кашля по 1-2-3 пъти на вечер, за около две-три минути, много силна отхрачваща кашлица. Той от около година си има проблеми с тази сливица, но такава кашлица не е имало. Абсолютно съм наясно, че и от това сиропче №5 нещата няма да се подобрят. Имате ли някаква идея?
*алергичен ринит- нужда от назален КС или тестуване.
*остатъчна кашлица след остро инфекциозно заболяване- нужда или от АБ, или от Фликсотайд.
*рентгенография на синуси? хроничен синузит? повлияването от АБ капки строго говори за това... .
*рентгенография на бял дроб? нужда от това?
Цитруси избягвам откровено, обработени са с отровни химикали за трайност. Нито за деца, нито за възрастни са ок.АЗ мога да добавя тук и нещо друго. Цитрусите в големи количества вредят на зъбите. Соковете от цитрусови плодове вредят на зъбният емайл. Това беше първото нещо, което ме питаха при зъболекаря.
Това за обработката с химикали доста се говори напоследък, но мисля че ако е вярно би важило за по-далечни дестинации, та главно вносът е от Турция и Гърция и едва ли ще се третират с химикали за да се удължи трайността им. А за разрушаване на зъбният емайл може би важи, ако се прекалява и по-скоро за сокът. Незнам. А аз така се запрадвах, че ги приема с таква охота. Кака й рядко и трудно хапва плод и на мен така ме радва, че малката с желание приема всякъкви плодове и зеленчуци.Цитруси избягвам откровено, обработени са с отровни химикали за трайност. Нито за деца, нито за възрастни са ок.АЗ мога да добавя тук и нещо друго. Цитрусите в големи количества вредят на зъбите. Соковете от цитрусови плодове вредят на зъбният емайл. Това беше първото нещо, което ме питаха при зъболекаря.
Здравейте,д-р Birdie!Здравейте д-р Birdie ,
Детето ми е с прозрачни сополи от около месец,без кашлица ,без температура,без хъркане при спане.След прегледа се установи леко зачервено гърло,гърди чисти.Последва 5 дена с Олинт,след това с капки за очи,резултат нямаше. Според доктора нямах повод за притеснение,но след много настояване от моя страна взе носен и гърлен секрет.
Резултат от гърлен секрет: Streptococcus pneumoniae 10 000 cfu/ml
Резултат от носен секрет : E.coli 10 000 cfu/ml
За да не преписвам антибиограмите ,извадих само тези антибиотици, на които са чувствителни и двете бактерии.
CEFIXIME/PANCEF
CEFPROZIL/CEFZIL
CEFRIAXONE/ROCEPHIN
CEFTIBUTEN/CEDAX
CIPROFLOXACIN/CIPROBAY
LEVOFLOXACIN
Ако е необходимо ще препиша пълните две антибиограми.
На 10,09,2010г. има поставена еднократна доза Превенар,ако е от значение.Секретите се появиха след около 20 дена.
Моля да ми препоръчате антибиотик,до сега е пил само веднъж ,когато беше на 7 месеца ,заради бактерия в урината -Панцеф.
Благодаря ви предварително!
Здравейте,Докторе!
Днес заведох детето с резултатите от секретите при педиатъра.Поради доброто общо състояние на детето ,/както се изрази той,в смисъл,че не вдига температура,не кашля/,му предписа локално лечение с капки за очи CILLOXAN 4 пъти по 2к.във всяка ноздра.Според Вас това достатъчно ли е и съответно ако не е ,аз какво мога да предприема.
Иначе днес сутринта и ние със съпругът ми си пуснахме секрети.
Здравейте Докторе!Не съм ползвал подобни неща.Не смятам че работят... .
Бих искала да попитам относно хранителната добавка Кварцетин.
Препоръчаха ми го за малката - 4 години - във връзка с честите й алергични ларингити, кашлици и хреми. Не прави бронхити, всичко остава горе и се върти около носа, ларингса и ушите понякога. Ще помогне ли за това? Една приятелка ще си го поръчва от Англия за дъщеря си и ми предложи...Но без да се съветвам...не смея....Благодаря много!
Контролните посявки след АБ са негативни? ( с оглед изолираното в началото...)След АБ не сме пускали контролни посявки :?
23.30 - 24
Моля, препоръчайте ми добър УНГ за София.д-р Кюлев работи в Токуда.
Здравейте д-р Бърди. Имам въпрос по повод неспиращата хрема на дъщеря ми (на 4,6 години е). Хремата е почти постоянна, като цвета на секрета варира и спрямо него ни изписват различни капки с почти никакъв ефект. Последният път ни изписаха Мaxitrol за 5 дни. Минаха петте дни, понамаля хремата, но не спря. Има периоди, в които спира за няколко дни и после пак. Пуснахме изследване на носен секрет, но не се изолира нищо, така че не ни изписаха абсолютно нищо. Бяхме при УНГ специалист. Видя трета сливица, но каза за сега нищо да не се предприема. Детето хърка, когато спи. Моля за вашето мнение.Извинете Докторе, ще си позволя отново да постна въпроса си с молба за вашето мнение. В момента нямаме хрема, но обикновено когато има не е съпроводена с други оплаквания или симптоми.
Моля, препоръчайте ми добър УНГ за София.Д-р Александър Райнов е най-добрия УНГ в София. Работи в ИСУЛ, но при него се ходи само с предварително записан час понеже е голям наплив- записва за след около седмица. Ето тел. за записване (евентуално)- 0887 938 931
Много пъти сме писали че две ваксини на визита не се слагат. Но... явно няма полза от моето писане :) щом то не помага на практика.:)
...Макар че по принцип могат да се поставят и на една визита, и че по принцип официално няма такъв срок...А и личната каза, че пневмококова и пентаксим може на една визита.
Няма нужда толкова да се притеснявате.Така е. В подобни моменти винаги сте притъпявали моите притеснтения, но сега наистина си спомням много ясно и точно Ваши думи, с които казвате да не се слага две ваксини на една визита и от това се чувствам още по-ужасно. Много лекари го правят, за да си спестят с това още няколко визити и че Вие никога не го правите.
ЗДРАВЕЙТЕ!ИСКАМ ДА ПОПИТАМ И АЗ НЕЩО ДЪЩЕРЯ МИ Е НА 5ГОД.И 4 МЕСЕЦА ОТ ОКОЛО ГОДИНА БОЛЕДУВА ДОСТА ЧЕСТО НО ОТ ТАЗИ ПРОЛЕТ ВЕЧЕ НЯМАМ ДУМИ НЕ МОЖЕМ ДА СЕ ОПРАВИМ САМО С ЕДИН АНТИБИОТИК ЗАДЪЛЖИТЕЛНО ПРОДЪЛЖАВАМЕ С ВТОРИ ОСТАВА ЕДНО КАТО ЗАКАШЛЯНЕ СЛЕД ПЪРВИЯ АНТИБИОТИК,КОЕТО ВСЕКИ ЛЕКАР МИ КАЗВА,ЧЕ Е ОСТАТЪЧНА КАШЛИЦА,НО ТЯ ПРОДЪЛЖАВА ДОКАТО НЕ ВДИГНЕ ПАК ТЕМПЕРАТУРА(А ТЯ Е С 3 ФЕБРИЛНИ ГЪРЧА)И ЗА МЕН Е ПО ГОЛЯМ УЖАС.И ПАК АНТИБИОКТИЦИ.НАПРАВИХМЕ ГЪРЛЕН СЕКРЕТ ИМА СТРПТОКОКИ ПИОГЕНИ НО ЛЕКАРИТЕ КАЗВАТ ДА НЕ ИМ ОБРЪЩАМ ВНИМАНИЕ,ЗАЩОТО ХОДИ НА ГРАДИНА И ВСЕКИ ПЪТ ДА ВЗЕМАТ СЕКРЕТ ЩЯЛО ДА ПОКАЗВА ДРУГА БАКТЕРИЯ :( ПОЛСЕДНО ИЗПИСАХА ДУОМОКС АНТИБИОТИК КОМБИНАЦИЯ С РИБЕНО МАСЛО , ВАКСИНА РЕСПИВАКС И ПРОТИВОАЛЕРГИЧНО ПУЛМУН ХИСТАМИН НЕ ДАДОХ ВАКСИНАТА НЕЗНАМ ЗАЩО НО МЕ ДОСТРАША ВСЕ ПАК ВКАРВАМ ВИРУСИ (И ТЕЗИ ДЕТО НЯМАМЕ И ТЯХ ДА СИ ПОСЕЕМ)НЕЗНАМ ГРЕШНО ЛИ ПОСТЪПИХ ДАЙТЕ МИ СЪВЕТ ДА ДАВАМ ЛИ ВАКСИНАТА И КАКВО ДА ДАВАМ ЗА ТАЗИ ОСТАТЪЧНА КАШЛИЦА НЕ ИСКАМ ПАК ВТОРИ АНТИБИОТИК ПРОБВАХ И С ХОМЕОПАТИЯ ПАК СЪЩОТО НЕЗНАМ КАКВО ДА ПРАВЯ СМЕНИХ 2,3 ЛЕКАРИ И ДО ОПЕРАЦИЯ НА ТРЕТАТА СЛИВИЦА СТИГНАХ ,НО ХВАНА СВИСКИ ГРИП И СПРЯХА ОПЕРАЦИИТЕ- ТОВА МИНАЛАТА ГОДИНА .СЕГА МИ КАЗВАТ ЧЕ ИЗОБЩО НЕ Е ЗА ОПЕРАЦИЯ ПО "БАБИШКИ"СЪЩО ОПИТВАХ ОСТАВА СЕКРЕТА ОТ НОСА И ПАК ОТНАЧАЛО КАШЛИЦА,ТЕПЕРАТУРА АНТИБИОТИЦИИИИИ ПОМОГНЕТЕ !!!! :dontknow: :help:
Здравейте д-р Бърди.Направете изследване на стерилна урина и посявка- може да е цистит това. А може и просто много концентрирана урина... .
Имам едно притеснение по отношение на дъщеря ми. В последните няколко дни 2 пъти урината й беше смного странен цвят -млечно жълта (като цвета на разреден сок на портокал буквално). Тя принципно пие сокове, разреденеи с вода, но за пръв път виждам урина с такъв цвят. Нямаше неприятен мирис. Сякаш имаше утаен неразтворен прах, изключително странно. Иначе детето е напълно жизнено, без каквито и да било оплаквания или симптоми за каквото и да е. През останалото време урината беше с нормален цвят. Кажете, моля от какво може да се получи? Може ли да бъде директна реакция от изпития сок, макар че както казах детето пие сокове от малка и никога не сме забелязвали подобно нещо.
Надявам се на Вашия компетентен съвет, тъй като педиатърката ни е извън България до края на годината.
Можете ли да намерите това в Бг:Докторе, това към мен ли е? Ако не успея в БГ (утре ще проверя), а се търгува в Гърция, мога да взема от там.
http://www.neilmed.com/common/pediatric.html
Сърдечно благодаря, Докторе!!!Може да ползвате този небулайзер. Просто е малко голям и съдчето,което приема течността, трябва да се пълни с големи обеми, неподходящи за деца като обем на съдържимото.
Имам http://eruditabg.com/?pid=17&NewsID=21 .Има и небулайзер, но не съм работила с него. Ползвала съм го само за инхалации с физиологичен разтвор, до момента. Допускам, върши същата работа или?
За остатъчна кашлица питах 10 пъти педиатърката ни, тъй като прочетох от Вас, че трябва да се изключи като причина, но казва, че не е. Дано чува правилно.
Питах и УНГ за синузит, пак прочетено от Вас, но стандартния отговор тук е, че е малък и няма никаква вероятност.
Благодаря Ви, че отделяте от времето си за нас!
Можете ли да намерите това в Бг:Докторе, какъв точно е този препарат и при каква симптоматика може да се използва? Не съм писала, но определено Вики има проблем с носа: Ноември / Декември сина ми изкара няколко уж вирусни инфекции, едната от която прерастна в любимия отит. Два пъти пи антибиотици. И ето от 22-ри декември пак с лека и непостоянна температура за два дена, без нищо друго освен хрема. МБ - чиста. Но има едно хъркане в носа нагоре, епизодично потича. Няколкократно промивам носа със Стеримар, личната и днес ми потвърди, че повече не е нужно. Благодаря и Честита коледа Ви желая!
http://www.neilmed.com/common/pediatric.html
Да, много е добро.Елате да видите нашите лекари. Уби ме изречението : "Избери си между Тобрин и Коларгол". Тази "система", която Вие препоръчвате, колко дълго може да се прилага?
"...Тобрин, Тобрадекс, Макситрол"
Не се дават такива неща на деца, освен по много, много редки, показания.
Здравейте д-р Бърди.Здравейте д-ре. Пуснахме изследване на урина, засъжаление не е стерилна, а обикновена.
Имам едно притеснение по отношение на дъщеря ми. В последните няколко дни 2 пъти урината й беше смного странен цвят -млечно жълта (като цвета на разреден сок на портокал буквално). Тя принципно пие сокове, разреденеи с вода, но за пръв път виждам урина с такъв цвят. Нямаше неприятен мирис. Сякаш имаше утаен неразтворен прах, изключително странно. Иначе детето е напълно жизнено, без каквито и да било оплаквания или симптоми за каквото и да е. През останалото време урината беше с нормален цвят. Кажете, моля от какво може да се получи? Може ли да бъде директна реакция от изпития сок, макар че както казах детето пие сокове от малка и никога не сме забелязвали подобно нещо.
Надявам се на Вашия компетентен съвет, тъй като педиатърката ни е извън България до края на годината.
ЕДИТ: вижте какво гарантират педиатрите за този стрептокок. http://forum.bg-mamma.com/index.php?topic=500597.0
как аз да убедя някой че трябва да се лекува :?
За тях съм "вреден елемент". osi_3Да сте жив и здрав! Да можеше повече "вредни елементи" да се намират и у нас.
:good_post: Както винаги сте прав!
Дайте посявка и в друга лаборатория!!!!!!!!!! да се убедите че наистина се изолира изолираното! Това за Бг е почти постулат!
Да не излезе че лекуваме ръцете на лаборантката, вместо детето... .
Мешко левкоцитите ви са положителни..Щеш нещеш трябва да се пусне стерилна урина,за да видят какви са причинителите на инфекцията,ще направят и антибиограма..
Докторе,имаме бум на Хепатит А в града, нещо по-специално за децата трябва ли да направя и какво да наблюдавам. Неофициалната версия е, че питейната вода ни е заразена, възможно ли е това?Ваксинирахме ли се срещу Хеп А?
http://www.standartnews.com/news/details/id/90007/%D0%91%D1%83%D0%BC-%D0%BD%D0%B0-%D1%85%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D0%B2-%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0-%D0%97%D0%B0%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%B0
Тогава един последен въпрос :oops:Има нужда от корекция... .
Щом трябва да са три приема дневно, мога ли само да разделя предписаната доза на три или има нужда от корекция?
Е, ще си кара както е предписано. Тук всички запразниха вече :?Тогава един последен въпрос :oops:Има нужда от корекция... .
Щом трябва да са три приема дневно, мога ли само да разделя предписаната доза на три или има нужда от корекция?
Ваксинирайте още утре... максимално бързо.Утре е 1 януари, едва ли ще стане.
Не. Ваксината може да се използва за пост-експозиционна профилактика при деца над 12м възраст ( и до възраст 40 години). Заедно с Имуноглобулин, който се ползва за индивиди над 40г възраст и деца под 12м. възраст, имунокомпрометирани болни и болни с тежки чернодробни заболявания.Ваксинирайте още утре... максимално бързо.Утре е 1 януари, едва ли ще стане.
Не е ли късно за ваксина при положение, че приемат по 10-тина нови болни дневно?
Здравейте д-р Бърди,От прегледа зависи... ако секретите от носа са първостепенни- може да ползвате Олинт за нослето.
Пиша Ви за дъщеря ми която е на 2г. Снощи не спа цяла нощ от стичащ се заден секрет. Видимо няма хрема. И цяла нощ хъркаше като възрастен човек. Днес сутриннта се събуди с променен дрезгав глас и след опит да се изкашля и отхрачи се започна едно двучасово повръщане :( В началото повръщапе буквално носен секрет, след като свърши само стомашни сокове. След като джипито не вдихна телефона, а съм сама с трите деца, се обадих на една позната педиатърка която живее на близо. Тя ни изписа свещички Вамакур, каза да и дам 1/2 защото падало кръвното от тях, капки Вомитосхил (3х10к.) при нужда и Натриев цитрат. Овладяхме повръщането. След няколко часа я прегледа пак - гърди чисти, гърло спокойно, т-ра няма. Всичко звучи добре, но според мен има нещо. Ако изкашля хрипче кашлицата и е на ларинкс. Не е нормалната кашлица. Като спи хурка и продължава да и се стича секрет. Объркана съм а има още два почивни дни.
Знам, че без преглед няма как да ми кажете какво й е, но поне някакви насоки. Какво бих могла да направя за да облекча състоянието й до понеделник.
Извинявам се за дългия пост.
Благодаря Ви предварително.
Весело посрещане на Новата Година!
Здравейте д-р Бърди,Снимка на обрива?
Пиша Ви при нас как се развиха нещата.
Ще бъда кратка, започвам от петък когато Ви писахза 2годишната ми дъщеря:
1.Петък - повръщане на носен секрет, многократно, дрезгав глас и стичащ се секрет отзад. Лечение Вамакур 1/2 свещичка, натриев цитрат и диета.
2.Събота се събуди със силно секретиращ нос (прозрачен секрет), леко лаеща кашлица с трудно отхрачване т-ра 38,3 градуса, и най-странното, подкожен обрив на бедрата в областа на слабините и малко по-червен на горната част на стъпалата. Педиатърката каза, че има ларингоспазъм и че е за АБ, но я притесни обрива. Направи и инжекция урбазон, и каза да включим АБ, който е Сумамед- 4мл на 24 часа.Фенистил капки 3х15к.Калций, и сироп за кашлица Флавамед 3х2,5мл. Капки за нос имах в къщи Виброцил, каза д аи капя три пъти на ден.
3.Неделя (днес) събуди се с обилна хрема, подпухнало лице с отекли и силно сълзящи очи. Температурата варира м/у 37,3 до 38,3. Това което ме притесни беше обрива, който остана само в областа на горната част на стъпалата, които станаха по-червени като червени бемки и изолирани по крачетата от стъпалото до коляното.Няма по тялото, а около слабините отслабна. Педиатърката я прегледа и каза, че имала Хеморагичен обрив, който бил от борбата на организма със заболяването и т-рата.
Та за сега остана лечението: Сумамед по 4мл на 24часа, Флавамед сироп 3х2,5, Калзий и Фенистил капки 3х15к.
Моля Ви за коментар по развитието на нашия случай. Имам чувството че се влушава всеки изминал ден. Лекарката каза утре да пуснем кръвна картина и урина. Ако може да ме посъветвате какво мога да изследвам допълнително.
държава на абсурда сме, това еОлелеееееееее :? Някаква връзка да направим с Хепасист дали ще е от полза?
има три вида ваксини за хепатит А с лиценз за използване в България, да но по аптеките няма нито една, няма и по складовете на аптечната мрежа :x :x :x
държава на абсурда сме, това еМда, по новините току-що казаха, че се задава епидемия от Хепатит А и щях да задам въпроси за ваксинация и въобще превенция от забовяляването. Но май е безмислено...
има три вида ваксини за хепатит А с лиценз за използване в България, да но по аптеките няма нито една, няма и по складовете на аптечната мрежа :x :x :x
Кроки... как сме? :wink:Отговарям тук :D
Мини, нека и Доктора да каже, но ми се струват много три дози от Аваксим. И ние вчера сложихме на голямата ми дъщеря от нея и нашата лекарка каза, че реимунизация ще направи най-рано след 6 месеца. Аз погледнах и в листовката на ваксината http://www.medicine.bg/public/listovka/9721d.pdf и доколкото се ориентирам и там пише същото.Над15-17 месеца, ваксините за мускулно приложение се поставят в ръката ( високо, стандартното място).
Доктор Бърди, Вие къде поставяте противохепатитните ваксини? Нашата лекарка настояваше да е в крачето, но аз настоях да я боцнат в ръчичката и сега се притеснявам дали не сбърках?
Ще покаже под лечение дали резултатът е добър.Кроки... как сме? :wink:Отговарям тук :D
Благодаря Ви, че попитахте Бърди.
Днес по обед чакам резултатите от контролната посявка на 4и ден. Утре ще излязат и нашите резултати. Аз се разболях на 1и и вече съм почти сигурна, че при мен ще изскочи нещо :(
Иначе Боби видимо няма секрети, не съм бърсала нищичко от 4 дни, наистина нищо. Има лека кашлица, предимно сутрин, като аз съм убедена че е останал заден секрет. Дали в случая стеримар ще свърши работа, се чудя, но днес вече ще го ползвам. Пие панацефа на 24часа :? Четох Ви, че пишете че такъв прием не върши работа, но нямаше какво да направя вече.
Между другото, какво ще покаже резултата от посявката на 4и ден? Ще пиша, като е готова.
Моят въпрос е - коя ваксина е за предпочитана Хаврикс или Аваксин? На Вероника преди половин година някъде поставихме Хаврикс (ако не бъркам името) - 2 дози. Мисля да ваксинирам и Никола, но преди месец му беше третият прием на ваксината срещу хеп.Б и предполагам е необходима някаква пауза м/у двете ваксини.Аз работя с Хаврикс само, но въпросът е какво намирате на пазара. А ситуацията е тревожна с Хеп.А .
И един конкретен въпрос към д-р Бърди: оправдано ли е изписването на Singulair 4mg. за дете на година и два месеца, след продължителна кашлица и интензивна,прозрачна, до леко жълтееща на моменти, секреция от носа, вследствие на поставена диагноза "астма с преобладаваш алергичен компонент" още след първия преглед? Лечението на кашлицата беше със сиропи за кашлица, физ.разтвор за нослето.
Проблемите с нослето са от началото на декември, като изследване на носен секрет показа Пневмококи (въпреки 3-те дози Синфлорикс), последва АБ Клацид, контрола на носен секрет с резултат Стафилококи - АБ Гентамицин мускулно ( и двата АБ са според антибиограми). Малко повече от седмица давам Вентолин + Зиртек и симптомите намаляха значително. Предварително благодаря!
Никитали, и аз така видях, но и личната, и в аптеката, в която ги поръчах ми казаха схемата с три приема :?http://www.immunize.org/catg.d/p2010.pdf
четох и мнения на доктора, където никъде не видях схема с трикратен прием :?
Лечението Ви не е адекватно- не виждам инхалаторен КС, който е крайъгълен камък в лечението на тези състояния. И при положение че го няма, каква полза от Сингюлер, още повече и че диагнозата вероятно не е коректна, ако вземем пред вид изолирането на Пневмокок-а.
Езикът ми буквално "окосмя" да повтарям години вече да си ваксинирате децата срещу хеп А. Ваксината се поставя след навършени 12м възраст. В две дози, през минимум 6м една от друга.
Може да се ваксинирате ако не сте, просто ваксината е друга (това за Хаврикс-който за възрастни е от 1440 Е). За Хеп.А ваксината на Авентис? не знам, не съм работил с нея- проверете дали за деца и за възрастни е една и съща.
Езикът ми буквално "окосмя" да повтарям години вече да си ваксинирате децата срещу хеп А. Ваксината се поставя след навършени 12м възраст. В две дози, през минимум 6м една от друга.
д-р Бърди, благодаря. Добре, че не се отказахте от нас. Необходимо ли е да се ваксинира цялото семейство?
Бърди, ново двайсет в МБ - стафилокок ауреус 8O
Нормални ли са такива неща?
Бърди, ново двайсет в МБ - стафилокок ауреус 8OНе. Вероятно замърсена проба, или са взели проба под ноздрите а не в нослето.
Нормални ли са такива неща?
Бърди, ново двайсет в МБ - стафилокок ауреус 8O
Нормални ли са такива неща?
Секретът е гърлен :(Бърди, ново двайсет в МБ - стафилокок ауреус 8OНе. Вероятно замърсена проба, или са взели проба под ноздрите а не в нослето.
Нормални ли са такива неща?
"Фокусираме" се върху Пиогенес Стрептокок, и дали го има още... .Секретът е гърлен :(Бърди, ново двайсет в МБ - стафилокок ауреус 8OНе. Вероятно замърсена проба, или са взели проба под ноздрите а не в нослето.
Нормални ли са такива неща?
Ако имаше стрептокок щяха и него да изолират, нали? Предполагам не спират при първата бактерия :lol:
Ако го забравим тоя стафилокок, това означава че лечението върви добре, нали?
Чакам с нетърпение и нашите резултати утре :?
Обаче аз искам моновалентната, тя ме убеждава за комбинираната.
С един куршум два заека. :lol:Обаче аз искам моновалентната, тя ме убеждава за комбинираната.
Ами да се изкаже доводите поне, то иначе как може да те убеди в нещо :lol:
Нищо... колкото повече дози, толкова по-добре, разсъждават вероятно някои... . :wink:
Ползвайте за ХепА и Б само моновалентни ваксини!
ама детето има поставен хеп.В
http://pramed.com/imuniz_kalendar.htm
За реимунизацията /Хепатит Б/ може да разгледате тук http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=1833.msg25918#msg25918
Добър вечер!Калина имаше е-коли в урината. Предписаха й Уростим. Пуснах 2 изследвания след леченито- чиста урина.
Искам да попитам д-р Бърди за мнение за това: http://apteka.framar.bg/20000302/%D1%83%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BC-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB-50-%D0%BC%D0%B3-30-%D0%B7%D0%B0-%D0%B2%D1%8A%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8 (http://apteka.framar.bg/20000302/%D1%83%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BC-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB-50-%D0%BC%D0%B3-30-%D0%B7%D0%B0-%D0%B2%D1%8A%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8)
Дани за втори път прави уроинфекция и днес в аптеката ми препоръчаха това лекарство. И двата пъти се изолира Протеус. Сега незнам какво е положението, в понеделник ще пускам контрола, но ако това ще помогне на малкия, да започвам да му го давам.
Благодаря предварително!
Добър вечер!
Искам да попитам д-р Бърди за мнение за това: http://apteka.framar.bg/20000302/%D1%83%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BC-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB-50-%D0%BC%D0%B3-30-%D0%B7%D0%B0-%D0%B2%D1%8A%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8 (http://apteka.framar.bg/20000302/%D1%83%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BC-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB-50-%D0%BC%D0%B3-30-%D0%B7%D0%B0-%D0%B2%D1%8A%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8)
Дани за втори път прави уроинфекция и днес в аптеката ми препоръчаха това лекарство. И двата пъти се изолира Протеус. Сега незнам какво е положението, в понеделник ще пускам контрола, но ако това ще помогне на малкия, да започвам да му го давам.
Благодаря предварително!
А кога се налага реимунизация?ЦитатЗа реимунизацията /Хепатит Б/ може да разгледате тук http://hepatitis-bg.com/forum/index.php?topic=1833.msg25918#msg25918
Това е ГРЕШНО!
При деца титърът на антителата след имунизация с Хеп Б ваксината НЕ СА критерий за нужда от реимунизационни дози!
Защото се счита че има имунна памет, и титрите нищо не значат в случая:
http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/hepb.pdf
Стр.110
"Рутинни бустерни дози НЕ се препоръчват за която и да е било възраст".
Здравейте! От няколко дни след събуждане, Вики започва да киха, по 2-3 пъти един след друг. Първите 1-2 дни излизаше бистър секрет. След това през целия ден няма хрема, кихавици 1-2 за деня. Тази сутрин вече бяха само кихавици без секрет! Забелязвам, че през нощта диша спокойно с нослето, но на няколко пъти "мляска" с уста.Това според мен означава, че АКО има алерген /по моята логика и опит ако наистина има носът ще има секреция и през нощта/, то е в леглото или около леглото на детето. Възможно: обиколник и синтетичната вата в него, възглавница, одеало. По възможност сведи до минимум пух, вълна и синтетика около и в леглото на детето, защото те са най- често срещаните алергени. Следващите неща са такива, които излъчват аромати - ароматизатора е най- простото, а нещо което може би не си се сетила са парфюмите на тоалетката /ако спите в обща стая/, паста за зъби. Изключвай едно по едно от такива неща, за да видиш кое точно предизвиква евентуална реакция.
Педиатърката ме успокои, че няма нищо тревожно, но... ако все пак мога да направя нещо по въпроса ... приемам всякакви съвети!
Здравейте д-р Бърди. От нашата стерилна урина изолираха ешерихия коли. Предписаха ни аугментин за 10 дни. Вие как мислите? Този антибиотик добър ли е за случая?Ако АБ грамата е "съгласна"... добър е.
Здравейте д-р Бърди,Това е резултат под лечение, или? Ако лекувате, и има ефект, не би трябвало да се изолира това... .
Днес излезе резултата от носния секрет. Резултата е St.haemolyticus/MRS/
AБиограма направена, и е резистентен към Сумамед, който пием. Чувствителен е към:
Augmentin - S; Clindamycin - S; Fusidic acid - S.
Налага ли се да сменим АБ? Въпреки резистентността детето се повлиява добре от Сумамед-а. Но може би няма да се излекува напълно. Какво е Вашето мнение?
Благодаря Ви предварително!
Здравейте д-р Бърди,Това е резултат под лечение, или? Ако лекувате, и има ефект, не би трябвало да се изолира това... .
Днес излезе резултата от носния секрет. Резултата е St.haemolyticus/MRS/
AБиограма направена, и е резистентен към Сумамед, който пием. Чувствителен е към:
Augmentin - S; Clindamycin - S; Fusidic acid - S.
Налага ли се да сменим АБ? Въпреки резистентността детето се повлиява добре от Сумамед-а. Но може би няма да се излекува напълно. Какво е Вашето мнение?
Благодаря Ви предварително!
Това е коректен, или фалшив резултат? само това е от значение.
На "Бактробан" изолираното чувствително ли е?
Всякакво решение за лечение се базира на това, дали посявката е коректна.
Д-р Бърди,Добра идея е серотипизирането, но какво в повече ще ни даде с оглед лечението?
Малкият ми син (1г.2м.) от ноември е с прозрачен секрет от носа. Две изследвания на носен и гърлен секрет (в различни лаборатории) изолират пневмококи. От 30.11 до 07.12 прием на Клацид. Контролното изследване изолира Стафилококи. Следват 5 дена Гентамицин, мускулно. И двата АБ са след направена АБиограма. Между двата приема мазах нослето с Бактробан 5 дена.
Секрецията предизвика суха кашлица, като оплакванията намаляват през седмица-две за по 1-2 дена.
От 27.12.10, след преглед при пулмолог, е изписан Вентолин + Зиртек. На контролния преглед е поставена диагноза астма и е изписан Singulair.
Преди да започна лечението, на своя глава, потретвам изследването на носен и гърлен секрет и посещаваме УНГ специалист, който, също като Вас, смята че пневмококите не са долекувани. Резултатите са още по-неприятни: гърлен - S.pneumoniae; гърлен + носен - S.pneumoniae + B.catarrhalis
Резистентност на бактериите:
гърлен с-т ( Rifanpin-Clacid-[R] )
S : Ampicilin, Oxacilin, Augumentin, Cefalotin, Cefuroxine
R: : Azithromycine, Clindamycin, Gentamicin, Biseptol
носен с-т S.pneumoniae ( Rifanpin-Clacid-[R])/
S : : Ampicilin, Oxacilin, Augumentin, Cefalotin, Cefuroxine, Azithromycine, Clindamycin
R: : Gentamicin, Biseptol
носен с-т B.catarrhalis ( Rifanpin-)(Clacid-)
S :: Augumentin, Cefuroxine, Azithromycine, Clindamycin, Gentamicin, Biseptol
R: : Ampicilin, Oxacilin, Cefalotin
Исках да чуя и Вашето мнение, освен това на УНГ, за това кой АБ е най-удачен и налага ли се да даваме поредния АБ, защото това ще е вече трети по ред, в рамките само на 1 месец :( Имунната система няма ли да се срине тотално?
Четох в нета, че правилният АБ трябва да е устойчив на бета-лактамаза, но това нищо не ми говори, а и не е моя работа да избирам лечение за сина си.
Също така ме интересува, при така създалата се ситуация, удачно ли е да правим реимунизация със Синфлорикс ( което би било 4-ти прием )?
Предварително благодаря за отделеното време!
П.П Личната лекарка допуска, че е възможно третата сливица да създава проблеми и да е като огнище за инфекция, от което периодично тръгва проблемът. Препоръчва и серотипизиране на щама в университетска микробиология.
Докторе, здравейте,
със сина ми сме в болница, той е на венозен АБ, сега му махнаха абоката и тази част от ръчичката му, която е била под лейкопласта, е направо рана, дори има и лек дъх. Те поискаха да го намажат с някакво синьо мазило, май пиоктанин го нарекоха, но аз отказах. Изчаках да изсъхне и намазах с А-дерма екзомега. Но ръката изглежда много влажна и не знам дали не трябва по-скоро да подсушавам, вместо да хидратирам. Ще ме посъветвате ли нещо?
В аптеката уж ми го продадоха за хипоалергичен този лейкопласт, но се оказа, че трябвало и копринен да е...
Направете посявки на ВСИЧКИ във всекидневен допир с детето у дома!!!
Здравейте, докторе! Винаги досега сте ми помагал с изключително адекватни и професионални мнения. Отново се нуждая от насоката ви.И защо вирусните ларингити ще се интерпретират в "алергични" насоки? Естествено за никакви "диети" в тази връзка не може и реч да става... .
Дъщеря ми е на 4 години, от бебе й излизаха сухи зачервени участаци по кожата. С кремове препоръчани от вас всичко се оправяще бързо. От 2 години сме извън София и всякакви зачервявания изчезнаха. Само по-суха кожа и сърбеж понякога. Мажа с хидратиращи кремове за атопична кожа. Зачестиха обаче ларингитите. Понеже ходи на градина, кашлиците се появяват през 2, 3 седмци. Справяме се с инхалатор и противоалергични или синекод. Понякога и антибиотик. Последната лекарка, която я преглежда ( на 01.01. кашляше много и отидохме в спешния) категорично заяви, че трябва да я заведа в София в клиниката по алергология, за да я прегледат, изпишат лекарства, за да не развие астма. Според нея атопични дерматит е терен и с тези чести ларингити може да се влошат нещата.
Точно това ли са специалистите, които е разумно да посетя? И какво биха могли да направят? Лекарства по схема дори и когато е здрава? Не ми се разкарва напразно. Още по-малко ми се слуша за диетични режими при положение, че тя започва с кашлиците единствено при контакт с вируси. Яде си всичко без проблем.
Много ви благодаря!
Здравейте, докторе! Винаги досега сте ми помагал с изключително адекватни и професионални мнения. Отново се нуждая от насоката ви.И защо вирусните ларингити ще се интерпретират в "алергични" насоки? Естествено за никакви "диети" в тази връзка не може и реч да става... .
Дъщеря ми е на 4 години, от бебе й излизаха сухи зачервени участаци по кожата. С кремове препоръчани от вас всичко се оправяще бързо. От 2 години сме извън София и всякакви зачервявания изчезнаха. Само по-суха кожа и сърбеж понякога. Мажа с хидратиращи кремове за атопична кожа. Зачестиха обаче ларингитите. Понеже ходи на градина, кашлиците се появяват през 2, 3 седмци. Справяме се с инхалатор и противоалергични или синекод. Понякога и антибиотик. Последната лекарка, която я преглежда ( на 01.01. кашляше много и отидохме в спешния) категорично заяви, че трябва да я заведа в София в клиниката по алергология, за да я прегледат, изпишат лекарства, за да не развие астма. Според нея атопични дерматит е терен и с тези чести ларингити може да се влошат нещата.
Точно това ли са специалистите, които е разумно да посетя? И какво биха могли да направят? Лекарства по схема дори и когато е здрава? Не ми се разкарва напразно. Още по-малко ми се слуша за диетични режими при положение, че тя започва с кашлиците единствено при контакт с вируси. Яде си всичко без проблем.
Много ви благодаря!
Нищо не може да направите ако не спрете детето от ДГ.
Иначе ще боледува 1,2 години, после ще спре... както всички други деца.
Докторе, ние вече спряхме всички лекарства- кожни, всякакви. В събота сутринта Стефи се събуди и започна гадното кихане, сигурно 20-на пъти, започнах веднага да промивам носа, направих й инхалации с морска сол във вряла вода /малко по "бабешки" този път, но видимо се успокои/. Кихането спря, остана бистрия сопол. НИщо не съм давала, само постоянни промивки на нослето и спряхме и секрета, кожата й се успокои от всякакви дразнения, екземата също е неактивна. От два дена обаче като спи започна да хърка, в началото като заспива и по някое време през нощта, като смени позата, слушам гърдичките- дишането й е добро, няма хрипове или свиркане като при спазъм, точно от горе от носа се чува хъркането, или поне аз до толкова разбирам. Кашлица няма, или е пренебрежимо рядко, да речем като се заиграе и започне да си променя гласа,може би от натоварване на гласовия апарат или не зная как да го нарека. Какво ще препоръчате в случая, или промивките на нослето са напълно достатъчни, като заспива намазвам с Низита мас. Не сме я водили на УНГ, не сме правили снимка на синусите, а като че ли на нея от там идват проблемите. Секрет дали не е добре да изследваме, макар че в момента онзи обилния "алергичен" бистър секрет го няма. Мерси предварително.Посещава ДГ?
Принципът е да действате според развитието на нещата. Няма данни че диетите спират такова развитие.Здравейте, докторе! Винаги досега сте ми помагал с изключително адекватни и професионални мнения. Отново се нуждая от насоката ви.И защо вирусните ларингити ще се интерпретират в "алергични" насоки? Естествено за никакви "диети" в тази връзка не може и реч да става... .
Дъщеря ми е на 4 години, от бебе й излизаха сухи зачервени участаци по кожата. С кремове препоръчани от вас всичко се оправяще бързо. От 2 години сме извън София и всякакви зачервявания изчезнаха. Само по-суха кожа и сърбеж понякога. Мажа с хидратиращи кремове за атопична кожа. Зачестиха обаче ларингитите. Понеже ходи на градина, кашлиците се появяват през 2, 3 седмци. Справяме се с инхалатор и противоалергични или синекод. Понякога и антибиотик. Последната лекарка, която я преглежда ( на 01.01. кашляше много и отидохме в спешния) категорично заяви, че трябва да я заведа в София в клиниката по алергология, за да я прегледат, изпишат лекарства, за да не развие астма. Според нея атопични дерматит е терен и с тези чести ларингити може да се влошат нещата.
Точно това ли са специалистите, които е разумно да посетя? И какво биха могли да направят? Лекарства по схема дори и когато е здрава? Не ми се разкарва напразно. Още по-малко ми се слуша за диетични режими при положение, че тя започва с кашлиците единствено при контакт с вируси. Яде си всичко без проблем.
Много ви благодаря!
Нищо не може да направите ако не спрете детето от ДГ.
Иначе ще боледува 1,2 години, после ще спре... както всички други деца.
Според нея риска да отключи астма е голям, защото има в известан степен атопичен дерматит и е явно "алергично " дете. Големият син караше същите ларингити, дори правеше бронхити и пневмонии...сега е на 11 и боледува един, два пъти в годината, не тежко при това.
Има ли изобщо нужда от допълнителни консултации и изследвания или просто лекуваме и чакаме да израстне.....:).....
Много ви благодаря!
Добре, Аугментин, но в три дневни дози и не ЕС формата - сироп- 312,5/5мл, например или 457/5мл... каквото има достъпно.
10 дневен курс, с контролни посявки на 2-3 ден от началото на лечението.
Това всичко ако посявките са коректни, и АБиограмите са коректни като резултат също.
Здравейте д-р Бърди. За много години! Бъдете здрав, много успехи и спокойствие.
Искам да споделя нещо с Вас и евентуално да прочета и Вашето мнение.
Дъщеричката ми Кристина е на 3.5 годинки. От 3 месеца ходи на детска градина. Преди това много рядко е боледувала.Като тръгна на градина и веднага започна да кашля. Още след първата седмица. От тогава до сега кашлицата е почти без прекъсване, като може да се каже, че е с периоди на затихване и възобновяване, като както се досещате, възобновяването е няколко дни след като е ходила на градина. Ходенето е с големи прекъсвания.
През цялото време детето е в отлична кондиция, без температура, има апетит, няма отклонение в поведението. Единствено кашлицата и хрема. През този период е пила АЦЦ КИДС, Вентолин /само при едно от трите пъти с възобновяване на кашлицата, когато беше с пристъпи/,а само в=един път е имала гъсти зелени сополи, в началото като тръгна на детска градина, в последствие хремата е лека и с бистри секрети.
Преглежда я д-р Масларски, направихме дори рентгенова снимка. Нищо. Гърдите чисти.
Това, което си мисля аз е, че детето може да е алергично към белината /препаратите/, с която почистват помещенията в детската градина. Понеже по кожичката и се появиха и екземи, точно в областта на слабините, вътрешната част на бедрата. Дали мисля в правилна насока? Алергия? Като я спра от детска градина и кашлицата намалява....
Бихте ли ме посъветвали нещо?
Благодаря!
Докторе, и аз имам нужда от съвет във връзка с градинските сополи, но преди това ще разкажа случка от вчера сутринта:Да, може да се зарази- пневмококите, моракселата, които "върлуват" в Бг ДГ от това са.
Засичам се с майка, която обяснява на госпожата , че дедето е алергично, наследствено обременено, тъй като и майката е алергична и да не му се дават шоколад, яйчен пастет и прочие алергични по дефаут неща. За да се обоснове по-добре бухайки детето си в групата, поясни, че дъщеря й е един месец без ефект на противоалергични и със непрекъснати зелени сополи. Намесих се и попитах въпросната госпожа дали е правила МБ и отговора беше "Ми не, то сега търгваме по изследвания".
Конкретното ми питане е: Ако в групата на детето ми има дете, което има бактериална инфекция би могло ли да се зарази моето /почти съм сигурна в отговора/? Втория ми въпрос е какво мога да направя като превенция?
Разбрах ви и благодаря.Да, но имайте пред вид че в този случай АБ е по-добър избор. Там винаги има инфекция... и може с АБ да приключите с проблема.
Бих искала да Ви попитам при ларингит, който не преминава в бронхит (никога не се е случвало), но много мъчителна кашлица от трахеята - катар май каза докторката - инхалаторни Кс добре ли е да се включат? Това беше последния ни случай, никакви хрипове, никаква температура. Една седмица ларингит и после кашлица от трахеята.
Здравейте!
Д-р Бърди, чела съм мнението Ви за даване на калциев глюконат (ампули) на бебета.
А за даване на такъв под формата на сироп при по-големи деца?
Синът ми е от няколко дни с пресипнал глас. Обадих се на педиатърката ни, според нея няма нищо притеснително, няма нужда да го водя на преглед, щом като няма други симптоми и препоръча Ca -сироп и ампули Vit C. Разбирам, че това не е "лечение". Вашето мнение ми е особено ценно.
Но смятам че толкова обикновени неща трябва успешно да се разрешават на "местно" ниво.
Поканете интересуващите се да почетат тук... смятам има полезни неща... . :wink:
Докторе, здравейте,
със сина ми сме в болница, той е на венозен АБ, сега му махнаха абоката и тази част от ръчичката му, която е била под лейкопласта, е направо рана, дори има и лек дъх. Те поискаха да го намажат с някакво синьо мазило, май пиоктанин го нарекоха, но аз отказах. Изчаках да изсъхне и намазах с А-дерма екзомега. Но ръката изглежда много влажна и не знам дали не трябва по-скоро да подсушавам, вместо да хидратирам. Ще ме посъветвате ли нещо?
В аптеката уж ми го продадоха за хипоалергичен този лейкопласт, но се оказа, че трябвало и копринен да е...
Трябва да намажете с Бактробан/Фусидин посменно ( 2пъти от едното, два от другото/дневно. За два дена) и да оставите открито за да изсъхне.
И едно въпросче от мен докторе. При прекарана съвсем лека хрема, която след промивки с физ.разтвор отшумя, но забелязвам, че след сън, нослето се запушва от засъхнал секрет, като ципа. Няма други секрети, само тези след сън. Дали това е следствие на изсушаването на въздуха или ще е добре да пуснем една посявка. Напоследък не иска и да се храни вечер. Тони посещава ДГ, като там е доста топло /отопление с парно/ у дома сме с климатик. Проветрявам често, климатика се чисти редовно, а в градината прозорците са винаги отворени.Оставете детето на спокойствие.
И едно въпросче от мен докторе. При прекарана съвсем лека хрема, която след промивки с физ.разтвор отшумя, но забелязвам, че след сън, нослето се запушва от засъхнал секрет, като ципа. Няма други секрети, само тези след сън. Дали това е следствие на изсушаването на въздуха или ще е добре да пуснем една посявка. Напоследък не иска и да се храни вечер. Тони посещава ДГ, като там е доста топло /отопление с парно/ у дома сме с климатик. Проветрявам често, климатика се чисти редовно, а в градината прозорците са винаги отворени.Оставете детето на спокойствие.
@scorpiaБлагодаря ви докторе!
Може да повторите посявките.
Детето има вероятно нужда от инхалаторен КС и оценка дали не е нужен добър АБ курс успоредно, или преди АБ. Също така може би ще е нужна рентгенография първо, ако от прегледа се оцени че има нужда от това.
Това,което описвате, са симптоми на "астматичен" бронхит.
Благодаря за отговора!Не, поради тази причина не е задължително имунитетът да е понижен. Не... .
А относно имунитета- имах предвид, че е от доста време с кашлица, на лечения и вероятно е по-податлива към вируси, бацили и пр.
Може.
Може да смесвате другите сиропи със сладки сокове... или обичани течности ( но не мляко).
Много от децата може да са носители без изобщо да са болни. Могат да имат например само хронична хрема.И това ще имам предвид, благодаря!
Може от персонала някой да е носител.
Здравейте отново! Както ме посъветвахте, днес потърсих мнението на педиатъра, не ни предложи ваксина, вероятно на този етап не може. С шарката до тук- очакваме включване :(
Сега ме тревожи нещо друго. Отново прегледаха Ели за кашлицата- гърдички чисти, гърло бледо розово като видя храчка, която е вероятния дразнител, констатация- касае се за алергия- 'Търсете причината вкъщи- килими, отоплителни уреди, химикали, сух или влажен въздух, и нещо странно за мен- спален чувал, а тя наистина спи с такъв, и още ред др вероятни причини.
Изписа ни: вентолин 2х4мл, АЦЦ сашета 2х 1/2,беконазе спрей за нос 2х2 впръсквания във всяка ноздра, кларитин/не съм сигурна в правописа/ като заместител на фенестил капки. И тук идва драмата, отварям листовките и чета- биконазе за деца над 6 години.
Моля ви за мнение относно лечението. Как да процедирам? Четох, че забавя растежа при малки деца, не ми се струва никак безобидно, още повече че трябва да се следи от лекар.
Моля за извинение, но какво става с тия лекари. Защо никой не обсъжда тия неща с родителите, не е ли редно. Не че искам да ми изнасят лекция след всеки преглед, но да не изпадам в ситуация да се правя на господ за детето си и да се чудя аджева няма ли да и навреди лечението вместо да и помогне. Е, днес самата педиатърка реагира много остро като казах, че сме пили медрол, изписан от личната преди 2 седмици- 'О, ма той е много вреден!' Е,питам, аз да не съм лекар да ги зная тези неща. Да е жив и здрав този който е измислил интернета, че се просвещаваме по-малко и от там. И всепак винаги има риск да разбера нещата погрешно.
Отплеснах се и моля за извинение, безкрайно разчитам на вашето мнение.
Здравейте отново! Както ме посъветвахте, днес потърсих мнението на педиатъра, не ни предложи ваксина, вероятно на този етап не може. С шарката до тук- очакваме включване :(Не мога да ви кажа защо кашля детето- това може само с преглед да стане.
Сега ме тревожи нещо друго. Отново прегледаха Ели за кашлицата- гърдички чисти, гърло бледо розово като видя храчка, която е вероятния дразнител, констатация- касае се за алергия- 'Търсете причината вкъщи- килими, отоплителни уреди, химикали, сух или влажен въздух, и нещо странно за мен- спален чувал, а тя наистина спи с такъв, и още ред др вероятни причини.
Изписа ни: вентолин 2х4мл, АЦЦ сашета 2х 1/2,беконазе спрей за нос 2х2 впръсквания във всяка ноздра, кларитин/не съм сигурна в правописа/ като заместител на фенестил капки. И тук идва драмата, отварям листовките и чета- биконазе за деца над 6 години.
Моля ви за мнение относно лечението. Как да процедирам? Четох че, забавя растежа при малки деца, не ми се струва никак безобидно, още повече че трябва да се следи от лекар.
Моля за извинение, но какво става с тия лекари. Защо никой не обсъжда тия неща с родителите, не е ли редно? Не че искам да ми изнасят лекция след всеки преглед, но да не изпадам в ситуация да се правя на господ за детето си и да се чудя аджеба, няма ли да и навреди лечението вместо да и помогне. Е, днес самата педиатърка реагира много остро като казах, че сме пили медрол, изписан от личната преди 2 седмици- 'О, ма той е много вреден!' Е,питам, аз да не съм лекар да ги зная тези неща. Да е жив и здрав този който е измислил интернета, че се просвещаваме по-малко и от там. И все пак, винаги има риск да разбера нещата погрешно.
Отплеснах се и моля за извинение, безкрайно разчитам на вашето мнение.
мда, вероятно сте правМоже да дадете повече течности, но ако нещата продължават с тези дизурични оплаквания, ще е нужно да дадете АБ.
преди малко се изпишка уж и точно две минути след това поиска отново да пишка
седи на гърнето, и като я питам готова ли е, отговаря че още чака и не можело да излезе "пишкото"
нещо мога ли да правя докато чакаме стерилната урина, по-често миене, или използване на специален козметичен продукт
да уточня, че повече от месец вече я къпем само със сапунчето на Еусерин
предполагам да избягваме нощния памперс, освен всичко
Докторе, здравейте!@scorpiaБлагодаря ви докторе!
Може да повторите посявките.
Детето има вероятно нужда от инхалаторен КС и оценка дали не е нужен добър АБ курс успоредно, или преди АБ. Също така може би ще е нужна рентгенография първо, ако от прегледа се оцени че има нужда от това.
Това,което описвате, са симптоми на "астматичен" бронхит.
Записах час за преглед при доктор пулмолог-алерголог и евентуално ще го види и УНГ специалист. За сега се въздържам от посявки, но и тях имам предвид!
Днес сутринта вдигна много ниска температура (37,03 градуса) и ще видя как ще се развият нещата в следващите дни. Мога да кажа само, че секретът в носа понамаля драстично, но кашлицата остана (особено сутрешната).
Може ли да инхалирам с физиологичен разтвор до посещението следващата седмица (ако не се влоши междувременно)?
Детето в момента има страхотна хрема, първоначално (събота и неделя) кашляше лаещо и сухо, но от понеделник насам започна да отхрачва. Кашля много като се събуди.От кое точно се повлиява?
Докторът каза, че "чува" ГЕР-а от ляво.. 8O Каквото и да означава това. Миналата седмица ходи на градина и почти не кашляше, имаше малко сополки, които сама успяваше да издуха с кърпичка.. До петък вечер..
Сега се питам дали не е необходимо да направим някакви по-сериозни и задълбочени прегледи, които да докажат ГЕР-а, защото само с едно слушане на гърдите и преглед на носа и гърлото.. Не знам...
Единят доктор слуша детето със слушалка, но УНГ-то не я слуша изобщо, а и той каза - ГЕР!
Сега разбира се аз освен да се чудя ГЕР ли имаме или астма, друго не ми остава..
Какво бихте ме посъветвали?
п.п. Само искам да уточня, че детето за сега се повлиява добре от предписаните медикаменти, освен секрета в носа - той не спира!
Понеже съм "нетърпелива" днес сутринта звънях да проверя как върви посявката и ми отговориха, че нямало бактериална инфекция, окончателния резултат от стерилната урина ще е готов утре обачеГрешка, не.
Възможно ли е "еритроцитите" в урината да са лабораторна грешка :( :(
занесох стерилната урина в лаборатория, различна от първата
детето повече не се е оплаквало от "щипене" при урирниране
@scorpiaДокторе, а как гледате на рентген с контрастно вещество? Предлагат ми го като средство да установим дали детето има ГЕР на 75%?
Демефан е подтискащ кашлицата препарат. На него и на капките в нослето вероятно се дължи подобрението.
Не мога друго да Ви напиша без пряк поглед. Не знам дали няма нужда от АБ и дали след спирането на Демефан няма нещата пак да се влошат.
Това са оплаквания от дълго време. Кашлицата при тичане и игра едва ли се дължи на ГЕР.
По добре обикновена рентгенография на бял дроб да направите... .Ами казаха ми, че това е класическото изследване или трябвало 24-часово изследване на рН (киселинност) на хранопровода, сцинтиграфия или гастроскопия. Явно обикновен рентген на бял дроб няма кой да го разчете.. Вече ми иде да се гръмна! osi_7
Тези хора там ме убиват направо... не знам къде живеете.
Каква рентгенография? Та аз им се моля да я преслушат като я заведа, а не само да й гледат гърлото, камо ли да се сетят да ни пратят на рентген! Нито джипито ни, нито предишния пулмолог, нито сегашния, нито който и да е друг ни е предлагал това.. Гледали са я поне половин дузина доктори до момента.. Явно трябва да отида да си направят на детето рентген и да търся пак с връзки доктор, който да го разчете! Писна ми докторе, писна ми!Рефлуксът играе роля. Може да мимикрира и Астма.
Виж, предложиха ми кръвен тест за алергии, а сега и този рентген с констраст, обаче никой нищо не е споменал за обикновена рентгенография на дробовете..
Аз отдавах до скоро всичко на ринита, но има моменти, в които кашля сухо без да има сериозен секрет..
п.п. Да не говорим колко виновна ме карат да се чувствам за това, че детето ми е все болно.. :?
Не знам какво да кажа, и как ще го пуснете после пак на ДГ... .И аз не знам :(
Чудесно! Тогава този Демефан, който приемаме може да е противопоказен за детето, а не да му помага. В листовката изрично пише, че не се препоръчва при астматични прояви... Добре, че поне кашля мокро и отхрачва, въпреки, че вечер преди лягане кашля с голямо мъчение и се оплаква, че нещо й дразни на гърлото и се опитва да го изкашля, но не може... Вечер сме най-зле!Каква рентгенография? Та аз им се моля да я преслушат като я заведа, а не само да й гледат гърлото, камо ли да се сетят да ни пратят на рентген! Нито джипито ни, нито предишния пулмолог, нито сегашния, нито който и да е друг ни е предлагал това.. Гледали са я поне половин дузина доктори до момента.. Явно трябва да отида да си направят на детето рентген и да търся пак с връзки доктор, който да го разчете! Писна ми докторе, писна ми!Рефлуксът играе роля. Може да мимикрира и Астма.
Виж, предложиха ми кръвен тест за алергии, а сега и този рентген с констраст, обаче никой нищо не е споменал за обикновена рентгенография на дробовете..
Аз отдавах до скоро всичко на ринита, но има моменти, в които кашля сухо без да има сериозен секрет..
п.п. Да не говорим колко виновна ме карат да се чувствам за това, че детето ми е все болно.. :?
Но симптомите в реда и по типа, по който ги описвате, не водят до заключение че ТОЧНО рефлуксът е първото нещо за лекуване сега.
Кашлицата при усилие ( тичане, бягане) или сутришната, след ставане от сън и раздвижване не са свързани с рефлукс. Може наличен рефлукс да обостри картината на една Астма, или да объркате сътоянието ГЕР с астма, но не с водещи симптоми, за които пишете.
съвсем наскоро дъщеря ми 2, 4 год. изкара вирусна пневмония и веднага след това инфекциозна диария. След първото лечение - 10 дни Клацид, тя продължи да подържа температура, късния следобяд и вечер м/у 37 - 37. 4, два дни след като спря антибиотика се разболя от инфекциозната диария, пи 7 дни Сумамед. След като свали високата температура и докато пиеше антибиотика нямаше температура. Но 2-3 дни след спирането му отново по същото време е с температура до 37.4. Видимо тя вече е здрава.
По повод тази температура м/у двете заболявания направихме кръвна картина и тя беше с добри резултати. Докторката каза , че при утайка 5 мм. няма нужда да се пуска стерилна урина и че вероятно това е реакция на организма вследствие на боледуването, и е нормална....От една седмица и повече тя е възтановена, но продължава да подържа температура. Моля ви за съвет? Трябва ли да направим и др. изследвания?
Може би наистина ще е нужна посявка и урокултури... .
Иначе е въпрос на оценка откъде е т-та. Уроинфекция е една от възможните причини.
Отит-също.
"Диария"? "инфекциозна"? от? причинител?,
Здравейте Докторе,Направете посявки на носен и фарингеален секрет.
Миналата седмица приключихме 7-дневен курс с ЗИНАТ, след диагноза отит. Сега от 2 дена, отново има сериозна хрема и кашлица. Бяхме при педиатъра,която я преслуша и според нея кашлицата е от стичащия се секрет в гърлото. Изписа ни сироп ЕРДОМЕД и капки за нос Макситрол.
Капките за сега не ги капя, защото капах Олинт докато пиеше АБ, и ми се струва, че се събират прекалено много капки за кратък период от време. За сега единствено почиствам с физиологичен разтвор и помпичка.
Нормално ли е няколко дни след антибиотик, отново да сме в изходна позиция и отново болни?
Според Вас, редно ли е да капя толкова време капки за нос?
Т-та би трябвало да спре след 3-4 дена... .Цитатсъвсем наскоро дъщеря ми 2, 4 год. изкара вирусна пневмония и веднага след това инфекциозна диария. След първото лечение - 10 дни Клацид, тя продължи да подържа температура, късния следобяд и вечер м/у 37 - 37. 4, два дни след като спря антибиотика се разболя от инфекциозната диария, пи 7 дни Сумамед. След като свали високата температура и докато пиеше антибиотика нямаше температура. Но 2-3 дни след спирането му отново по същото време е с температура до 37.4. Видимо тя вече е здрава.
По повод тази температура м/у двете заболявания направихме кръвна картина и тя беше с добри резултати. Докторката каза , че при утайка 5 мм. няма нужда да се пуска стерилна урина и че вероятно това е реакция на организма вследствие на боледуването, и е нормална....От една седмица и повече тя е възтановена, но продължава да подържа температура. Моля ви за съвет? Трябва ли да направим и др. изследвания?ЦитатМоже би наистина ще е нужна посявка и урокултури... .
Иначе е въпрос на оценка откъде е т-та. Уроинфекция е една от възможните причини.
Отит-също.
"Диария"? "инфекциозна"? от? причинител?,
Здравейте д-р Бърди,
пуснахме урина, кръвна картина и анален секрет. Резултатите от урината: белтък, уробилиноген, билирубин, седимент - няма нищо и само 1-2 левкоцита.
Кръвна картина: CYE - 17 mm, WBC - 8.6, RBC - 4.36, HGB - 120, HCT - 0.374, MCV - 85.8, MCH - 27.5, MCHC - 321, PLT - 335.
Аналният секрет ще стане в понеделник. Педиатърката, каза, че няма нищо обезпокоително според нея, температурата и леко завишената утайка в кръвта се дължат на продължителното, и тежко боледуване. Ако аналния секрет е отрицателен, тя предложи, за сега да оставим нещата така....
Вие предполагате евентуално отит, но няма оплакване и болка в ушите.Като цяло дъщеря ми изглежда весела, храни се, както обикновено и спи спокойно.
Възможно ли е температурата наистина да е от дългото боледуване? Необходими ли са др. изследвания?
А за диарията, така ни казаха, че е инфекциозна, поради високата температура 39.7. Иначе изследване по време на болеста не сме правили...
Здравейте, Докторе!Слагали сте силни капки за нос в нослето ( Макситрол,Коларгол Улевинов "микстури"), вероятно и сте поизгорили лигавицата. ?
Чета редовно темата и се възползвам от Вашите съвети.Сега обаче искам Вашето мнение, защото се чувствам в безисходица. Сина ми е на 5,5 години и сега съм го спряла от градина близо 2 месеца. Проблема е чести ринити /воднисти оскъдни секрети от носа/ със суха кашлица основно сутрин, като се оплаква сутрин от сухота в гърлото.Предишните пъти се оправяше за около 10 дни, но сега вече 2 седмица и тази ужасна сутришна кашлица.През ноща диша през носа, но се случва и през устата. УНГ видя алергизирана лигавица на носа без секрет отзад няма проблем с 3 сливица и предписа Ериус отново, както и предишния път. Педиатъра го преслуша и каза чисти гърди.Пием Ериуса от 2 дни, но тази кашлица сутрин не спира. Става от сън и след малко се започва около 1 час кашляне после разрежда и от обяд вече спира кашлицата.Не кашля при бягане и усилие.
Пускала съм секрет - чист. Моля, за Вашето мнение.
Здравейте Докторе,"Имуностимулатори"? никога не съм ползвал, или препоръчвал.
напоследък е много модерно да се изписват имуностимулатори.Какво е вашето мнение за тях, след цитросепта, сега ни изписаха изопринозин, има ли смисъл да се ползват? Искам да попитам и още нещо- синът ми е 2,5г. и много често страда от задна хрема, казаха, че сливиците са му уголемени, ако закупя инхалатор, дали ще помогне за облекчаване на дишането?
Благодаря ви предварително !
| ПКК-22 показателя * Профил Виж по-долу WBC (левкоцити) 5.82 x10^9/L 3.5 - 10.5 LY% (лимфоцити - %) 54.500 % 20-48(50 - 70за деца до 4г) MO% (моноцити - %) 14.200 % 1.00-11.0 EOS%(еозинофили - %) 1.390 % 0-6 BASO%(базофили - %) 1.330 % 0-2 GR% (гранулоцити - %) 28.600 % 40 -70(20- 50 за деца до 4г) LY# (лимфоцити - бр.) 3.170 x10^9/L 1.100 - 3.800 (1.300 - 7.400 за деца до 4г) MO# (моноцити - бр.) 0.825 x10^9/L 0.070 - 0.80 EOS#(еозинофили - бр) 0.081 x10^9/L 0.000 - 0.500 BASO#(базофили - бр) 0.078 x10^9/L 0.000- 0.140 GR# (гранулоцити - бр.) 1.660 x10^9/L 2.100 - 6.400 (0.900 - 5.300 за деца до 4г) RBC (еритроцити - бр.) 4.480 x10^12/L M(4.4 - 5.9) Ж(3.7 - 5.3) Hgb (хемоглобин) 115 g/L М(135 - 180) Ж(120 - 160) Hct (хематокрит) 0.333 L/L М(0.40-0.53) Ж(0.36-0.48) MCV (ср. обем на еритроцита) 74.30 fL 82.0 - 96.0 MCH (ср. Hbg съдърж. в еритр. ) 25.70 pg 27.0 - 33.0 MCHC (ср. Hgb конц. в еритр.) 346 g/ L 300-360 RDW (девиация на ерит. р-ие) 15.60 % 11.5 - 14.5 Plt (трoмбоцити) 247 x10^9/L 130 - 420 MPV (ср обем на тромбоцита) 6.93 fL 7.5 - 11.0 Pct (тр обем/ общ обем) 1.71 ml/L 1.0 - 4.5 PDW (ширина на тр р-ие) 17.30 % 15.5 - 22.5 |
| Урина-pH 6.0 4.0 до 9.0 Урина - Относително тегло 1.020 от 1.001 до 1.035 Урина - белтък 0 (Отрицателен) g/L до 0.10 Урина - глюкоза Отрицателен mmol/L <<1.0 (отрицателен) Урина - еритроцити Отрицателен cells/µL до 8 Урина - левкоцити Oтрицателен cells/µL до 15 Урина - билирубин Oтрицателен Урина - уробилиноген 17 µmol/L неувеличен до 22 ;леко увеличен до35 Урина - Нитрити Oтрицателен Урина - кетони Отрицателен mmol/L <<1.0 (отрицателен) Микроалбумин в урина - скрининг Положителен >150 Урина - седимент виж забележка* |
Не купих сиропа, който ни изписа, но купих Вигантол по препоръка на приятелка и му дадох.
Не купих сиропа, който ни изписа, но купих Вигантол по препоръка на приятелка и му дадох.
Лис, Вигантол не е ли витамин Д :oops:?
Нацелувай ги малките лисета и стискам палци Алекс бързо да оздравява :bighug:
Не ми се пише дори за съветите, които получих от доктора но като ми каза, да оставя детето да спи с голи гърди и корем и когато кашлицата се успокои да закрия гърдите и да оставя само коремчето голо, ми беше ясно, че не съм където трябва. На въпросът ми, цяла нощ детето отвито ли да спи ми се отговори "Нали искате да спре да кашля":). Пита ме и какво е Синекод.
Само в крайни случаи тук оперират трета сливица... .
абе Лисицо!
не очаквах от теб да си толкова безотговорна. :( Вентолин не е витаминче или "сиропче за кашлица", което се купува и дава без рецепта, "по съвет на приятелка"! Вентолин не е безобидно лекарство, дава се при показания и се приема по предписана схема! приятелката ти ли ти предписа схемата за прием на Вентолина?
моля те, консултирай се с педиатъра на децата за тоя Вентолин.
схемата е ясна:)абе Лисицо!
не очаквах от теб да си толкова безотговорна. :( Вентолин не е витаминче или "сиропче за кашлица", което се купува и дава без рецепта, "по съвет на приятелка"! Вентолин не е безобидно лекарство, дава се при показания и се приема по предписана схема! приятелката ти ли ти предписа схемата за прием на Вентолина?
моля те, консултирай се с педиатъра на децата за тоя Вентолин.
Джам, тя се е консултирала вече- 2,5 мл преди лягане.
Eййй, Мими, я пиши какъв е тоя спрей? Аз също си мислех за нещо подобно, но не знаех, че има и детски такива. :wink:Audispray Junior - струва около 9-10лв.
Мерси, ще го пробвам! :wink:Eййй, Мими, я пиши какъв е тоя спрей? Аз също си мислех за нещо подобно, но не знаех, че има и детски такива. :wink:Audispray Junior - струва около 9-10лв.
ето това е спрея
http://apteka.framar.bg/30014906/%D0%B0%D1%83%D0%B4%D0%B8-%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B9-%D0%B4%D0%B6%D1%83%D0%BD%D0%B8%D1%8A%D1%80-25-%D0%BC%D0%BB- (http://apteka.framar.bg/30014906/%D0%B0%D1%83%D0%B4%D0%B8-%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B9-%D0%B4%D0%B6%D1%83%D0%BD%D0%B8%D1%8A%D1%80-25-%D0%BC%D0%BB-)
не е аерозолен, при впръскване струята няма силата на Стеримар например, така че не виждам как може да е опасен. Все едно УНГ прави промивка, но с доста по-малко количество течност. За мен това е по-безопасно от всякакви клечки.
Промивам веднъж на 2 седмици (като започнат да не ме чуват :lol: )
момичета, някой има ли пресен спомен от варицела? дъщеря ми е цялата в пъпки, но вече загарят, от вчера едното оче е доста червено. може ли да е от шарката? да избива и там? аз карах варицела доста тежко, в ранния пубертет, имах пъпки навсякъде, но за окото не помня ...Калина имаше пъпки и на едното оченце. Едната от вътрешната страна на долния клепач, а другата в самия ъгъл на клепачите към нослето. Окото изглеждаше подпухнало и зачервено.
ето това е спреяСпрея започнах да го ползвам преди около 4 месеца. Досега не съм чистила ушетата с клечки. Просто след баня много внимателно изсмуквах с уста и забърсвах отвън с тензухче (знам го от майка ми).
http://apteka.framar.bg/30014906/%D0%B0%D1%83%D0%B4%D0%B8-%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B9-%D0%B4%D0%B6%D1%83%D0%BD%D0%B8%D1%8A%D1%80-25-%D0%BC%D0%BB- (http://apteka.framar.bg/30014906/%D0%B0%D1%83%D0%B4%D0%B8-%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B9-%D0%B4%D0%B6%D1%83%D0%BD%D0%B8%D1%8A%D1%80-25-%D0%BC%D0%BB-)
не е аерозолен, при впръскване струята няма силата на Стеримар например, така че не виждам как може да е опасен. Все едно УНГ прави промивка, но с доста по-малко количество течност. За мен това е по-безопасно от всякакви клечки.
Промивам веднъж на 2 седмици (като започнат да не ме чуват :lol: )
Искам да те попитам този спрей подходящ ли е за новородени? Аз ползвам същия спрей за своите уши /версията за възрастни де/, понеже ми е адски неприятно да си навирам клечки за уши до гърлото... А и според УНГ-специалистите, класическият метод за чистине на уши, по-скоро набива ушната кал и прави "тапа", отколкото да "почиства" реално ухото. Ако и за бебето става да чистя ушите със спрей - ще съм много доволна, хич не ми се ще да му ръчкам ушетата "на максимална дълбочина", било и с клечките с ограничител.
Момичета, при варицела ли препоръчваше д-р Бърди шампоан с трици? Каква марка ползвате?Аз й варих трици, прецеждах и слагах във водичката. Къпах с А-дерма имат шампоан с трици. Къпех по 4-5 пъти дневно. Няма нито един белег, не се е чесала. Да жив и здрав д-р Бърди, че ме светна по въпроса с къпането.
ЕVIQ, благодаря ти! Козметични трици от аптека ли?Обикновени от магазина, такива имах във шкафа. :lol: Запарените трици ги прецеждах.
Петък сме, при кога да я заведа по това време. Че и не сме имали подобен проблем, да знам какво ще е пдоходящо като заместител, до понеделник... Ах, как ми липсва съвета на Бърди :(Д-р Бърди не може да Ви помогне- трябва да заведете детето на преглед и да се види няма ли отит.
Здравейте д-р Бърди,Децата от 1г възраст водим на офталмолог. При нужда- и от по-рано. НО НЕ за запушени слъзни каналчета, които се отварят след 7-8 месец сами.
Искам да Ви попитам кога е подходящата възраст за очен преглед.
Дъщеря ми, която е на 2г4м от известно време се оплаква от болка в очите често сълзене, и понякога от главоболие. Записах час за преглед, който е чак след две седмици, макар и платен :(. Достатъчно ли е голяма за да се проведе нормален преглед и най вече резултатен?
Здравейте д-р Бърди, обръщам се към Вас с молба за съвет. Синът ми е на 1г и 4м. От около месец на едното краче се появи бенка. При консултация с личния лекар не беше обърнато внимание на бенката. Днес забелязах две нови бенки на лицето. Нормална ли е появата на бенки? Необходимо ли е нещо да се направи?Нищо не мога да кажа по това без снимка.