www.zachatie.org

Репродуктивно здраве => Стерилитет при мъжа => Темата е започната от: radost_I в Януари 12, 2009, 23:43:19 pm

Титла: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: radost_I в Януари 12, 2009, 23:43:19 pm
Здравейте момичета. Ужасена съм от резултатите от спермограмата на съпруга ми. Много съм притеснена - моля ви за коментари и препоръки. Имаме ли шанс за зачеване по нормален път?
Спермограмата е правена в КИРМ- Плевен.
Разширена спермограма резултати:
Време на сексуално въздържание:   4   (норма 3-5 дни)   pH:   7.8   (норма 7.2-8.0)

Обем на еякулата:   5.0   (норма 2-6 ml)   Цвят:   0 бял    1 сл.кост   0 жълтеникав    0 кафеникаво-червен           


Втечняване:   20 min.   (норма до 60 мин.)   Агрегация:  1 ДА (+)  0 НЕ


Вискозитет:   N   (норма 0-2 cm)   Аглутинати:  1 ДА (++) 0 НЕ


Левкоцити:   N   (норма<1.106/ml)   Епителни клетки:     N   (норма 0-1/поле)

Незрели кл. на сперматогенезата:    1 ДА   0 НЕ
Желатинови телца:   1 ДА   0 НЕ


Окултна кръв:   1 ДА хем.(+),нехем.(+)  0 НЕ
Детрит:   0 ДА   1 НЕ


Брой сперматозоиди:   30 500 000   /ml (норма>20.106/ml)

Брой сперматозоиди:   152 500 000   /еякулат (норма>40.106)

Подвижност (групи по СЗО):

0   Нормокинетични сперматозоиди – гр. [ a+b ]
21.31   % (норма>50%)

брой:   6 499 550   /ml   брой:   32 497 750   /еякулат

0   Хипокинетични сперматозоиди – гр. c
14.75   %

0   Акинетични сперматозоиди – гр. d
63.94   %

Виталност:

eosin/negrosin test:   58   % живи,   42   % мъртви    HOS test:      (N>60%)

Оценка на морфологията по Kruger’s strict criteria (норма>14%)

С нормална морфология:   5   бр.   5%   (норма над 14%)

С патологична морфология:   95   бр., от които:

С главични дефекти:   88   бр.   С дефекти на шийката и средния сегмент   6   бр.

0  с елонгирани главички:
4   бр.   0  с неправилно прикрепяне:
3   бр.

0  с пириформени главички:
22   бр.   0  със задебелен среден сегмент
3   бр.

0  с кръгли главички:  - без акрозома
9   бр.   0   с тънък среден сегмент:
-   бр.

              - с малка акрозома   4   бр.   0   с дефекти на средния сегмент:
-   бр.

0   с аморфни главички:
28   бр.

0   с вакуолизирани главички
10   бр.   0   С опашни дефекти:
-   бр.

0   с малка акрозомна област:
11   бр.   0   С цитоплазматичен остатък:
1   бр.

Антиспермални антитела:

Анти-спермални антитела в серум:      ( N<60 U/ml)

Анти-спермални антитела в семенна плазма:      ( N<60 U/ml)



Заключение:   Астенотератозооспермия.

МИКРОБИОЛОГИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ

-   Candida и други гъби: (-) отр.
-   Културелна диагностика на Trichomonas vaginalis: (-) отр.
-   Урогенитални микоплазми – отрицателни.
-   Директна микроскопия: Не се наблюдават PMN. Единични Грам ( - ) пръчици.
-   Изолиран микроорганизъм от културелно изследване: Proteus vulgaris.
-   Микробно число на Изолиран микроорганизъм от културелно изследване:
105 cfu/spec.


Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: mini в Януари 13, 2009, 22:45:10 pm
какво точно те ужасява в резултатите    :ask:
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: radost_I в Януари 14, 2009, 00:09:12 am
какво точно те ужасява в резултатите    :ask:
Не съм специалист , а срещата ни с лекар е в четвъртък, но гледайки референтните стойности ме притесняват тези неща:
 Нормокинетични сперматозоиди – гр. [ a+b ]
21.31   % (норма>50%)
Оценка на морфологията по Kruger’s strict
С нормална морфология:   5   бр.   5%   (норма над 14%)
Както и заключението: Астенотератозооспермия.
Д-р. Рилчева ни е написала следното обяснение в мейла с резултатите: Ококло 50% от сперматозоидите са мъртви при направения тест за виталност. Има данни за инфекция в семенната течност - Proteus Vulgaris, което предполага функцията на отделителната система и бъбреците.
Лечение на инфекцията със следните препарати: Ciprobay 0,250 по 2 таблетки на 12 часа за 15 дни, Gentamycin amp.80mg по 2 мускулно за 10 дни веднъж дневно.
След като приключи лечението с Гентамицин и Ципробай започнете Бисептол 3 пъти по една таблетка за 10 дни.
Антиоксиданти:
Л-карнитин табл.0,500 2 пъти дневно за 3 месеца
Оксибор форте по 1 таблетка сутрин и вечер за 3 месеца.
Уростим по 1 таблетка сутрин на гладно за 3 месеца.


Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: InactiveByRequest в Януари 14, 2009, 09:53:15 am
 Предишните му спермограми колко по - добри са били от тази?
 Ние също сме с лоша морфология - 4,8% по Крюгер, намален обем и т.н.
 
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: radost_I в Януари 14, 2009, 10:01:56 am
Предишните му спермограми колко по - добри са били от тази?
 Ние също сме с лоша морфология - 4,8% по Крюгер, намален обем и т.н.
 
Това ни е първата спермограма. Утре имаме час при д-р. Бързашки, за да обсъдим моите изследвания и спермограмата.
 Въпросът ми е с тези показатели, с вероятността аз да имам поликистоза и това че мъжа ми е на 40 има ли смисъл да се надяваме на естествено забременяване?
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: InactiveByRequest в Януари 14, 2009, 10:13:59 am
Аз имам забременяване по естествен път при 9 % по Крюгер и Астенотератозооспермия.Всичко е Божа работа!
 Аз също съм пациентка на д-р Бързашки! към този момент съм много доволна от работата му и отношението му. Дано скоро  и да успеем !
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: radost_I в Януари 14, 2009, 10:45:49 am
Желая ти от сърце скоро да успеете. И моите първи впечатления от доктора са добри.
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: White в Януари 14, 2009, 14:49:54 pm
Моят съвет е да повторите спермограмата на поне още едно място (разбирай клиника по стерилитет). Нашите резултати в Плевен бяха доста по-добри от всички в София, което ме навежда на мисълта, че са били грешни (плевенските имам предвид).
Иначе нещата не са толкова зле.
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: Meggy в Януари 14, 2009, 15:05:14 pm
Ние сме със същата диагноза, като морфологията се движи между 10-12%, намалена подвижност, SDI - в норма, но за 5 години не съм имала спонтанно забременяване, при мен няма открит проблем, правили сме почти всички изследвания, така че всичко е божа работа, както е казала fatalwoman. И аз съм в Плевен и вече имаме едно неуспешно икси преди два месеца и другия месец живот и здраве почваме наново изследванията за втори опит. Така че не се отказвайте от опитите за естествено забременяване, има такива случаи и с много по-тежки диагнози. Говорете с д-р Бързашки и набележете следващите стъпки. Успех и стискам палци всичко да е наред.
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: radost_I в Януари 14, 2009, 15:48:19 pm
Благодаря за отговорите момичета. В никакъв случай няма да се отказваме. Желая късмет на всички ви.
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: radost_I в Януари 27, 2009, 13:51:59 pm
Момичета, имам нужда от съвет.Не живеем в България и трудно можем да вземаме отпуска.
Мъжа ми трябва да направи контролна микробиология. На 10 февруари свършва антибиотиците и продължава само на антиоксиданти. Въпроса ми е може ли да изтеглим микробиологията за 13-14 февруари вместо за април месец както беше по план. Имам и друг въпрос можем ли да направим отново разширена спермограма веднага след антибиотиците или трябва да изчакаме определен период от време? Благодаря предварително за всеки съвет.
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: mini в Януари 27, 2009, 14:37:18 pm
по принцип се иска период от около 10-14 дни поне след прием на лекарства, иначе се смята, че биха могли да повлияят резултата
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: rich в Януари 27, 2009, 19:45:36 pm
Ама разбора се микробиологията се прави веднага след лечението с антибиотика за да се види дали е имало ефект от лечението, как така април месец, по добре смени докторите. "Това го знае всяко хлапе", а пък и много дълго ми се струва ще вземате този антибиотик, възможно е да избият гъбички. Какъв е антибиотика? А относно спермограмата трябва да се изчака известно време след приема на антибиотик, продполагам около месец.
Успех.
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: radost_I в Януари 28, 2009, 00:22:57 am
Ама разбора се микробиологията се прави веднага след лечението с антибиотика за да се види дали е имало ефект от лечението, как така април месец, по добре смени докторите. "Това го знае всяко хлапе", а пък и много дълго ми се струва ще вземате този антибиотик, възможно е да избият гъбички. Какъв е антибиотика? А относно спермограмата трябва да се изчака известно време след приема на антибиотик, продполагам около месец.
Успех.
Благодаря за мнението. Много ценя всяко едно, защото тепърва започваме да търсим проблемите и разрешението им. Относно антибиотиците, които приема мъжа ми:
- Ципрофлоксацин 0.500 - 2x1 - за 15 дни.
- взема още: Оксибор форте 2x1 - за три месеца, Л-карнитин 0.500 - 2x1 за три месеца, Уростим - по 1 талетка за три месеца.
-след като приключи Ципрофлоксацина /на 31.01/ трябва да взема Бисептол 3x1 за 10 дни. /до 10 февруари/
Все още не съм се обадила на лекарите , за да попитам кога е най-подходящо да се направи нова микробиология. Изчаквам да приключа и с моите хапчета, за да може да пътуваме заедно за България.
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: mini в Януари 28, 2009, 00:31:47 am
направете две седмици след спиране на антибиотика и МБ и спермограма
поне тук след изписване на АБ се прави контролна МБ след две седмици
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: Abloy в Януари 30, 2009, 20:51:09 pm
направете две седмици след спиране на антибиотика и МБ и спермограма
поне тук след изписване на АБ се прави контролна МБ след две седмици

Спермограма даже, ако може и по-късно. Мноооого са влияе от антибиотиците. Намаля стойностите.
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: tatyana* в Февруари 11, 2009, 14:00:38 pm
Д-р. Рилчева ни е написала следното обяснение в мейла с резултатите ...

А защо ви лекува д-р Рилчева, която е специалист по вътрешни болести, а не ви лекува специалист по мъжките проблеми - андролог? Или поне уролог?

Не го разбирам това - от КИРМ продължават да си играят с пациентите. Лечението на мъжете не е шега работа, та всякакви лекари да се занимават с тях, ама без значение кой за какво е учил!
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: InactiveByRequest в Февруари 11, 2009, 20:22:07 pm

А защо ви лекува д-р Рилчева, която е специалист по вътрешни болести, а не ви лекува специалист по мъжките проблеми - андролог? Или поне уролог?

Не го разбирам това - от КИРМ продължават да си играят с пациентите. Лечението на мъжете не е шега работа, та всякакви лекари да се занимават с тях, ама без значение кой за какво е учил!
Сериозно ли е  специалист по вътрешни болести ? osi_12
Като отидем непременно ще проверя това , намясто!
Титла: Re: Резултати от спермограма - помощ!
Публикувано от: 3004 в Февруари 12, 2009, 09:31:13 am
Ами, да това, че е специалист вътрешни болести КИРМ Плевен са го оповестили и в сайта си. Те не го крият. Решението дали да ползваме услугите и си е абсолютно наше самостоятелно решени. Поне нас никой не ме е задължил да правим, каквото и да е било нито мен нито мъжа ми. Когато имам изследвания за мен питала съм може ли да ги направя някъде другаде.Отговора им винаги е бил - За нас няма проблем, където вие си решите и предцените.
Но наистина няма да е зле да има в клиниката андролог, за да не се разкарваме насам натам. А уролог има д-р Коцев - преглежда всяка сряда в клиниката.
Много целувки от мен и късмет.