www.zachatie.org

Репродуктивно здраве => Дългоочакваната бременност и раждане след стерилитет => Медицински консултации и проследяване на бременността => Темата е започната от: Д-р Даскалов в Февруари 14, 2007, 00:00:01 am

Титла: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 14, 2007, 00:00:01 am
  (http://www.zachatie.org/images/v_daskalov.gif)
       
      Д-р Васил Даскалов, акушер–гинеколог


     Пловдив,   ул. "Велико Търново" 21, тел.: 032/ 63 44 63, 62 48 81

     Тел:    0898 / 20-60-05

     www.medicusalpha.com (http://www.medicusalpha.com)

Здравейте, бъдещи майки!

За мен е удоволствие да бъда с вас по време на важните етапи в проследяването на бременността.

Чувствайте се свободни да задавате своите въпроси по темите и проблемите, които ви вълнуват. Ще се постарая да бъда максимално полезен и да отговарям конкретно на въпросите ви.

Представям на вниманието ви следния материал:
Пренатален скрининг, женска консултация (http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=756&Itemid=36)

Д-р Васил Даскалов
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: cygnus в Февруари 14, 2007, 00:12:49 am
Д-р Даскалов! Много ви благодаря за грижите, вниманието и безценната помощ!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mecheto в Февруари 14, 2007, 00:16:19 am
Благодарим ви, д-р Даскалов!
Вие сте невероятен човек и професионалист!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: jam в Февруари 14, 2007, 00:27:51 am
добре дошъл на д-р Даскалов като консултант на този форум! благодаря за отделеното време, пожелавам попътен вятър на новата тема за консултации. :)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: лили в Февруари 14, 2007, 00:44:29 am
и тук да кажа добре дошъл д-р даскалов. и да използвам случая да попитам при възникнали въпроси къде да ги задаваме - тук в темата или на лични :)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: jam в Февруари 14, 2007, 00:50:15 am
лили, ще си позволя да ти отговоря вместо д-р Даскалов - идеята на тези постоянни теми е да се консултира в рамките на самите тях. разбира се, ако прецениш, че нещо не трябва да бъде споделяно в тази тема, можеш да зададеш въпроса си и на лична бележка.
но като цяло, когато консултациите се правят в темата, те могат да послужат и на други хора след време.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: lady_11 в Февруари 14, 2007, 05:20:52 am
Благодаря д-р Даскалов! Идеята за консултиране при планиране на бременост и проследяване на бремеността в двата подфорума е прекрасна!

Моля да ми отговорите и на следния въпрос: Как следва да бъде взета пробата за изследване на урина за албумин?
Пояснявам - личният лекар при изписване на талона нищо не ми каза, а в лабораторията /Бодимед/ ми обясниха, че пробата трябвало да бъде 24 часова и че изпращащия ме лекар трябвало да ми обясни.
Причината, поради която трябва да се изследвам е отоци по ръцете и краката. Кръвното ми е ниско. Бременна съм в 18 г.с.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: sia в Февруари 14, 2007, 05:47:39 am
Здравейте, д-р Даскалов!
След всичко прочетено за Вас, съжалявам, че не съм от Пловдив. Искам да Ви питам относно прилагането на Пролутон за задържане на ранна беменност. Досега имам 2 спонтанни аборта, причинени най-вероятно от синехия на матката и хистерорезекция за отстранване на слепването. В момента съм в началото на 7 г.с. и имам кървене от 14 дни, включително и 1 кръвоизлив. Предписаха ми утрогестан вагинално 3х2 и след кръВоизлива 3х3, прегнил веднъж в седмицата и през 4 дена Пролутон. Прочетох за последното, че има риск от увреждане на плода и не го приемам. Правилно ли съм постъпила?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: StefiZ в Февруари 14, 2007, 09:48:59 am
Добре дошъл д-р Даскалов :D
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mini в Февруари 14, 2007, 09:58:11 am
Добре дошъл на д-р Даскалов и се надяваме скоро това да е една от най- посещаваните рубрики във форума на Зачатие!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: alia_alia в Февруари 14, 2007, 10:10:31 am
Добре дошъл, д-р Даскалов!
Много се радвам на присъствието ви и на тази тема.
Наистина, доста голяма част от пишещите тук имат нужда от помощ не само за забременяването, а и за успешното износване и раждане на здраво дете.
И благодарности за времето, което отделя Вашето семейство, за да помага на  двойките, които мечтаят за бебче.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Verdi в Февруари 14, 2007, 10:43:44 am
Добре дошъл, д-р Даскалов!
За пореден път се прекланям пред Вашата отзивчивост и желание да помагате, въпреки изключителната Ви професионална ангажираност!
Аз съм от щастливките, които са Ви посещавали и ще Ви посещават лично, но съм сигурна, че помощта Ви ще бъде безценна за тези момичета, които нямат тази възможност!
Благодаря Ви!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: лили в Февруари 14, 2007, 11:16:55 am
джамка, и аз така предположих ама викам да си питам та да не се излагам :lol:
ето и въпроса
какво е изследването за генитален херпес. гледам листовките на лабораториите, където пише херпес симплекс (игг и игм) и херпес зостер (игг и игм). не мога да се ориентирам кое от всички изследвания е за генитален херпес. ила трябва да се изследват всичките...благодаря предварително за отделеното време и отговора
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Lali в Февруари 14, 2007, 20:35:13 pm
Д-р Даскалов, добре дошъл и благодаря за вниманието. :lol:
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: little_rabbit в Февруари 14, 2007, 20:41:01 pm
Д-р Даскалов, радвам се, че си тук!

Лили, херпеса (твоя) е симплекс. Зостера е нещо ужасто.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 14, 2007, 20:43:04 pm
Моля да ми отговорите и на следния въпрос: Как следва да бъде взета пробата за изследване на урина за албумин?
Пояснявам - личният лекар при изписване на талона нищо не ми каза, а в лабораторията /Бодимед/ ми обясниха, че пробата трябвало да бъде 24 часова и че изпращащия ме лекар трябвало да ми обясни.

Това са две различни проби.

Първата е за наличие на албумин в урината. Дава се като стандартна урина, след тоалет, средна порция урина в стерилна чашка.

Втората е за количествено изследване на белтък в урината, която се прави след вече установена албуминурия от първата проба. При нея се събира цялата урина, която се отделя в продължение на 24 часа и се носи за изследване в лабораторията.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 14, 2007, 20:46:27 pm
Искам да Ви питам относно прилагането на Пролутон за задържане на ранна беменност.

Лично аз не изписвам пролутон, не е необходим, след като вече има утрогестан.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 14, 2007, 20:49:17 pm
какво е изследването за генитален херпес. гледам листовките на лабораториите, където пише херпес симплекс (игг и игм) и херпес зостер (игг и игм). не мога да се ориентирам кое от всички изследвания е за генитален херпес. ила трябва да се изследват всичките

Изследвайте IgG и IgM за генитален херпес симплекс. Ако имате зостер, със сигурност ще разберете, много боли.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: kassi в Февруари 14, 2007, 21:14:06 pm
Докторе, страхотен сте, както винаги! Много се радвам, че ви има!!!  :D
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: лили в Февруари 14, 2007, 22:49:51 pm
благодаря д-р даскалов :)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: sia в Февруари 14, 2007, 22:56:29 pm
Благодаря за бързия отговор, д-р Даскалов!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: lady_11 в Февруари 15, 2007, 06:34:33 am
Д-р Даскалов, много благодаря!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mishanta в Февруари 15, 2007, 08:28:20 am
Доктор Даскалов!  :flower:
Какво бихме правили без сърцати лекари като ВАС!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mini в Февруари 15, 2007, 20:01:01 pm
Въпреки, че съм към края на бременността си имам питане към д-р Даскалов- или по-точно пояснение за т.нар. тапа или слузеста запушалка- какво представлява, как да я разпознаем и дали това е задължителен признак за наближаващо раждане.
Благодаря за отговора предварително.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Perdeto в Февруари 16, 2007, 13:26:25 pm
Честито за новата тема и добре дошъл на д-р Даскалов  :D

За пореден път се прекланям пред Вашата отзивчивост и желание да помагате, въпреки изключителната Ви професионална ангажираност!
Аз съм от щастливките, които са Ви посещавали и ще Ви посещават лично, но съм сигурна, че помощта Ви ще бъде безценна за тези момичета, които нямат тази възможност!
Благодаря Ви!

Пресъединявам се към написаното от Верди и се чувствам късметлийка, че ви познавам докторе  :)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: lady_11 в Февруари 16, 2007, 17:27:16 pm
Д-р Даскалов, извинявам се, че ви притеснявам за втори път, а предполагам, че няма и да е последния.

Преди да забременея имам изследване с положителен титър за токсоплазмоза клас IgG. По този повод съм правила консултация с инфекционист /благодарение на д-р Владимиров/, който ме увери, че съм прекарала в миналото токсоплазмозата и принципно при забременяване няма опасност за мен, още повече че опасната при бременост форма трае само 14 дни.

По настояване на гинката от ЖК пуснах токсоплазмоза отново, като предпочетох да изследвам IgM антитела, които са за острата форма на заболяването. И , о , радост! Резултат - положителен и далеч над референтната стойност.

Въпросът ми е - възможно ли е това?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: sia в Февруари 16, 2007, 19:57:50 pm

Здравейте отново д-р Даскалов! Вече съм 6 г.с. и 4 дни. Отново имам нужда от вашия опит и съвет. Днес бях при д-р Мазнейкова. Видяха се 2 г. сака. Единият добре оформен, с ембрион със сърдечна дейност. Вторият почти  два пъти по-малък, леко сплескан и не се виждаше ембрион. След като й разказах за  двата спонтанни аборта, хистерорезекцията за синехия  на матката, кървенето и кръвоизлива, тя предположи, че  се чисти втория сак. Та въпросът ми е: Има ли опасност при изхвърляне на единия, да се изхвърли и другия сак?
А, и още 1 въпрос: Какъв е шансът да се задържат и двата? 
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Марито в Февруари 17, 2007, 09:57:17 am
Добре дошъл при нас Д-р Даскалов, радвам се, че ще можем да обсъждаме всичко тук и да не се питаме по сто пъти :lol:
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: dimiani в Февруари 17, 2007, 18:14:06 pm
Здравейте д-р. Даскалов! Искам да ви попитам в коя седмица е най подходящо да се направи Фетална морфология? Тъй като ми казаха 20/22 седмица а чета че на  повечето им е правена по рано! Благодаря ви предварително! :)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: naty_84 в Февруари 18, 2007, 21:11:28 pm
Искам да споделя с вас,че в по-малките градове няма такива обстоятелствени изследвания или просто аз съм попаднала на неподходящ гинеколог.Той от както е остановил бременоста ми не ме е погледнал ха ехографа да ми каже как е бебето,а какво да говорим за фетална морфология.Имах инфекция/много силно бяло течение на топченца и сърбеж/отидох при него и без да ме погледне ми изписа лекрства,които са спрени,не ги зареждат в аптеките.Така дадоха ми заместител аптекарките.След това имах раничка и кървеше ,казах му той пак не благоволи да ме погледне да ми каже поне от нея ли наистина ми кърви.Каза ми следното"имаш нямаш сега не се лекува".Дори да е така поне да ме беше погледнал.Та искам да ви кажа,че в малките градове ни претупват,ЖК е точно 3 мин.
БЛАГОДЯРЯ ВИ Д-Р ДАСКАЛОВ ЗА ПОЛЕЗНАТА ИНФОРМАЦИЯ И ДАНО ПОВЕЧЕТО ЛЕКАРИ СА КАТО ВАС И САМО АЗ ДА НЕ СЪМ СЛУЧИЛА НА ЛЕКАР.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: naty_84 в Февруари 19, 2007, 10:44:47 am
Днес ходих на ЖК и доктора ми даде следните изследвания без да ми обясни нищо.Ако може д-р Даскалов да ми обясните следните изследвания ще ви бъда много благодарна и ще ъм по-спокойна,че всичко е наред.
Левкоцити-WBC  7.4  G/L
Еритроцити-RBC  4.18 T/L
Хемоглобин-HGB  126 g/L
Хематокрит-HCT  0.368 L/L
MCV- 88.0 fl
MCH -30.1 pg
MCHC - 342 g/L
Тромбоцити-PLT  268 G/L
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Verdi в Февруари 19, 2007, 14:50:07 pm
naty_84,
Надявам се, д-р Даскалов скоро да може да отговори на въпросите ти.
Аз ще ти кажа само, че не е редно да не ти е правено УЗИ досега, както и да ти се изписват лекарства без необходимите изследвания.
Редно е гинекологът ти да ти обяснява всичко. Изисквай го. Ако не - смени го.
Ето ти ориентировъчни референтни стойности на хематологичните показатели (http://www.arsmedica.bg/bg/lab/subprm/referentnist.html) (в различните лаборатории стойностите могат да имат различни граници в зависимост от методите, които се използват).
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 19, 2007, 20:33:08 pm
Доктор Даскалов!  :flower:
Какво бихме правили без сърцати лекари като ВАС!

Ако не съм аз, ще дойде някой друг, няма незаменими хора.  :lol:
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 19, 2007, 20:44:37 pm
Въпреки, че съм към края на бременността си имам питане към д-р Даскалов- или по-точно пояснение за т.нар. тапа или слузеста запушалка- какво представлява, как да я разпознаем и дали това е задължителен признак за наближаващо раждане.
Благодаря за отговора предварително.

Началото на раждането може да започне със следните признаци:

1. Болки в областта на кръста и/или ниско долу в корема.
2. Промени в маточната шийка - скъсяване, изглаждане и разширение (това се установява при вагинален преглед от акушер-гинеколог).
3. "Бележене на родилката" (интересен термин от народния фолклор) - това е кръвотечение от малки съдове по лигавицата на маточната шийка, предизвикано от процеса, описан в т. 2. Цервикалната запушалка (гъста слузеста материя, която е запушвала цервикалния канал по време на бременността) изпада, примесена с тази сукървица. Може да се сбърка с изтичане на околоплодна течност.
4. Пукане на околоплодния мехур и изтичане на околоплодна течност в различно количество.

Окончателна оценка дали е започнало раждането трябва да се направи от акушер-гинеколог, тъй като признаците не са задължителни и трудно могат да се преценят от самата бременна, особено ако ражда зъ първи път.

С най-добри пожелания за леко и успешно раждане! :)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 19, 2007, 20:48:43 pm
Д-р Даскалов, извинявам се, че ви притеснявам за втори път, а предполагам, че няма и да е последния.

Преди да забременея имам изследване с положителен титър за токсоплазмоза клас IgG. По този повод съм правила консултация с инфекционист /благодарение на д-р Владимиров/, който ме увери, че съм прекарала в миналото токсоплазмозата и принципно при забременяване няма опасност за мен, още повече че опасната при бременост форма трае само 14 дни.

По настояване на гинката от ЖК пуснах токсоплазмоза отново, като предпочетох да изследвам IgM антитела, които са за острата форма на заболяването. И , о , радост! Резултат - положителен и далеч над референтната стойност.

Въпросът ми е - възможно ли е това?

Дали не е лабораторна грешка? Това, за съжаление, всеки път влиза в обсега на диференциалната диагноза. Аз бих изследвал отново IgG, IgM и IgA. Ако наистина е активна форма, в което много се съмнявам, ще трябва да се проведе антибиотичен курс по време на бременността с цел да се предпази плода.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 19, 2007, 20:53:01 pm

Здравейте отново д-р Даскалов! Вече съм 6 г.с. и 4 дни. Отново имам нужда от вашия опит и съвет. Днес бях при д-р Мазнейкова. Видяха се 2 г. сака. Единият добре оформен, с ембрион със сърдечна дейност. Вторият почти  два пъти по-малък, леко сплескан и не се виждаше ембрион. След като й разказах за  двата спонтанни аборта, хистерорезекцията за синехия  на матката, кървенето и кръвоизлива, тя предположи, че  се чисти втория сак. Та въпросът ми е: Има ли опасност при изхвърляне на единия, да се изхвърли и другия сак?
А, и още 1 въпрос: Какъв е шансът да се задържат и двата? 

Д-р Мазнейкова е отличен специалист и щом е видяла един жизнеспособен плод и един сак без ембрион, няма причини да се съмняваме в поставената диагноза. Има опасност да се изхвърли и другия близнак, но е малка и е по-вероятно да не се случи. След като няма ембрион, шансът да се задържат и двата е само теоретичен.

Желая Ви да износите бемзпроблемно единична бременност, което в крайна сметка е нормалното състояние, докато близначната е рискова бременност.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 19, 2007, 21:24:48 pm
Здравейте д-р. Даскалов! Искам да ви попитам в коя седмица е най подходящо да се направи Фетална морфология? Тъй като ми казаха 20/22 седмица а чета че на  повечето им е правена по рано! Благодаря ви предварително! :)

По време на бременност има няколко срока, в които е важно да се направи ултразвуково изследване на плода с цел да се търсят ултразвукови маркери, характерни за аномалии на плода. Важно условие за правилното провеждане на този скрининг е наличието на ултразвуков апарат от висок клас с добра разделителнаспособност, с наличие на Доплер и квалифициран акушер-гинеколог.

1. В първи триместър, между 11 и 13,6 гестационни седмици
2. Във втория триместър, между 18 и 23 гестационна седмица

В първия срок се прави ултразвуково изследване на т.нар. нухална транслуценция (nuchal translucency) - това е гънка в областта на врата на бебето, която трябва да се открие и измери.
(http://images13.snimka.bg/002217046.jpg)

(http://images13.snimka.bg/002217048.jpg)
Освен това се измерват CRL (това е размерът между главата до седалището), носната кост, ъгълът между носа и челото и кръвотокът на трикуспидалната клапа. Успоредно с това се прави и серумен биохимичен скрининг, при който се измерват нивата на два серумни маркера в кръвта - свободен бета ЧХГ и PAPP-A (Pregnancy-associated plasma protein-A).

Целта на това сложно занятие е да се определи рискът от раждане на дете с аномалии. При повишен риск се предлага да се проведат инвазивни изследвания - хорионбиопсия или амниоцентеза.

Във втория срок се оценява завършената органогенеза на плода.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 19, 2007, 21:31:57 pm
Искам да споделя с вас,че в по-малките градове няма такива обстоятелствени изследвания или просто аз съм попаднала на неподходящ гинеколог.

За съжаление знам, че това е така.

След това имах раничка и кървеше ,казах му той пак не благоволи да ме погледне да ми каже поне от нея ли наистина ми кърви.Каза ми следното"имаш нямаш сега не се лекува"

Протестирам срещу такъв подход. Бременната жена може да боледува от същите болест и да има същите проблеми с маточната шийка, както и небременна. Сериозно Ви препоръчвам гинекологичен преглед с цитонамазка, микробиология от влагалищен секрет и ако е необходимо, лечение по време на бременността.

Днес ходих на ЖК и доктора ми даде следните изследвания без да ми обясни нищо.Ако може д-р Даскалов да ми обясните следните изследвания ще ви бъда много благодарна и ще ъм по-спокойна,че всичко е наред.
Левкоцити-WBC  7.4  G/L
Еритроцити-RBC  4.18 T/L
Хемоглобин-HGB  126 g/L
Хематокрит-HCT  0.368 L/L
MCV- 88.0 fl
MCH -30.1 pg
MCHC - 342 g/L
Тромбоцити-PLT  268 G/L


Тези показатели са в норма, но все пак е редно да ги коментира  гинеколог, който следи бременността Ви и най-добре знае какво е общото Ви състояние.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: sia в Февруари 19, 2007, 23:43:20 pm
Благодаря за отговора и за пожеланията.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mishanta в Февруари 20, 2007, 08:30:38 am
Доктор Даскалов!  :flower:
Какво бихме правили без сърцати лекари като ВАС!

Ако не съм аз, ще дойде някой друг, няма незаменими хора.  :lol:

Незаменими няма, но неповторими има! :lovedock: :lovedock:



P:S:(Съдбата,взела че ги и срещнала и станали семейство!)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: naty_84 в Февруари 20, 2007, 10:07:38 am
Благодаря Верди за инфото.Благодаря и на д-р Даскалов за добрия отговор.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Verdi в Февруари 20, 2007, 13:52:29 pm
Доктор Даскалов!  :flower:
Какво бихме правили без сърцати лекари като ВАС!

Ако не съм аз, ще дойде някой друг, няма незаменими хора.  :lol:

Незаменими няма, но неповторими има! :lovedock: :lovedock:



P:S:(Съдбата,взела че ги и срещнала и станали семейство!)
:good_post: :balk_46:
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: dimiani в Февруари 22, 2007, 09:51:57 am
Благодаря ви! :)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: aii в Февруари 22, 2007, 20:00:50 pm
Здравейте д-р Даскалов!И аз искам Вашето мнение за моята ситуация.Бременна съм в 23 г.с. и от 14 дни съм с болки (понякога големи) ниско долу в корема.Ходих на ЖК на 13.02.и лекарката ми обясни,че е нормално за мен,тъй като имам правена точно преди година коремна миомектомия и от това ме боли.Пия магнерот и но-шпа,но болката е най-вече при ставане или като стоя права,а също така мястото го усещам твърдо.Моля за Вашето мнение,дали имам основание за притеснения.Благодаря предварително! :P
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 23, 2007, 21:48:45 pm
По принцип миомектомията може да обясни болката, но е добре без притеснение да помислите с Вашия гинеколог дали да не направите и малко повече изследвания в посока на преждевременно раждане (главно инфекциозни причинители, микробиологично изследване на влагалищен секрет, тест за микоплазма, изследване на урина, при нужда посявка от урина). Когато съществува една причина, която обяснява клиниката, е възможно да пропуснем и друга евентуална причина.

В този срок на бременността би трябвало да Ви е направена фетална морфология, при която да се види освен морфологията на плода, така също и състоянието на маточната шийка, кръвотока през маточните артерии чрез доплер и това ще Ви даде конкретна преценка за състоянието Ви.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: aii в Февруари 24, 2007, 19:49:36 pm
Благодаря Ви за отговора д-р Даскалов!
Правих микробиология на влагалищен секрет в началото на бременността и се откри наличие на грам (-) бактерии,които лекувахме с Флажил.Преди 10 дена дадох и урина за микробиологично изследване и там пишеше,че липсва бактериален растеж.Само тест за микоплазма не съм правила.На 26.01 бях на фетална морфология в София при д-р Димитрова и по нейните думи бебето е много добре,чрез доплер гледа матката и каза,че е много кръвоснабдена и това хранело добре бебето.Само плацентата е на 2 см-малко ниска според нея и не видя никакви контракции.Но аз тогава имах само инцидентни болки в дясната страна.Тежестта ниско долу почна след това.Затова са ми и притесненията.
Благодаря за вниманието!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: dimiani в Февруари 25, 2007, 15:50:23 pm
И аз да се включа с още един въпрос докторе :) До сега ми е правено едно изследване само на уринатан.И искам да знам не е ли време да направя второ?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: topi в Февруари 25, 2007, 19:44:19 pm
Здравейте д-р Даскалов ,
Бременна съм в 6 с. Досега лекарят ми е видял само плоден сак 19 / 15 мм.,няма пулс или ембрион и лекарят каза ,че още е рано за изследвания .Преди дни имах неясно еднократно кървене и лекаря не видя да е от матката , а ми назначи изследване на урина .Резултатите бяха PH -9 , белтък + , седимент - доста левкоцити , другите показатели - отр.Сега не знам какво да правя , личния ми изписа директно антибиотик без други изледвания _не смятам да го пия .Моля Ви за съвет и благодаря предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bora82 в Февруари 26, 2007, 18:36:06 pm
Д-р Даскалов, моля за мнението и съветът Ви по тези изследвания!

Токсоплазмоза IgG - 95,346 - гр ст - 16.5
                      IgM - 0.055 - гр ст - 0.32-0.39
Хламидия IgG - 17 гр ст 11
              Igm - 5   гр ст 11

Цитомегаловирус IgG - >22.0 - гр ст - 0.60
                         IgM 40.2 - гр ст - 15-30

Бременна съм в 17 г.с. След 2 дни ще ходя на фетална морфология.
Благодаря предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 26, 2007, 22:45:11 pm
Благодаря Ви за отговора д-р Даскалов!
Правих микробиология на влагалищен секрет в началото на бременността и се откри наличие на грам (-) бактерии,които лекувахме с Флажил.Преди 10 дена дадох и урина за микробиологично изследване и там пишеше,че липсва бактериален растеж.Само тест за микоплазма не съм правила.На 26.01 бях на фетална морфология в София при д-р Димитрова и по нейните думи бебето е много добре,чрез доплер гледа матката и каза,че е много кръвоснабдена и това хранело добре бебето.Само плацентата е на 2 см-малко ниска според нея и не видя никакви контракции.Но аз тогава имах само инцидентни болки в дясната страна.Тежестта ниско долу почна след това.Затова са ми и притесненията.
Благодаря за вниманието!

Не се притеснявайте за плацентата, има време да се придвижи в правилната посока.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 26, 2007, 22:50:27 pm
И аз да се включа с още един въпрос докторе :) До сега ми е правено едно изследване само на уринатан.И искам да знам не е ли време да направя второ?

Тук са публикувани изследванията, които касата поема по време на бременност - http://www.zachatie.org/modules.php?name=Sections&op=viewarticle&artid=163
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 26, 2007, 22:52:18 pm
Здравейте д-р Даскалов ,
Бременна съм в 6 с. Досега лекарят ми е видял само плоден сак 19 / 15 мм.,няма пулс или ембрион и лекарят каза ,че още е рано за изследвания .Преди дни имах неясно еднократно кървене и лекаря не видя да е от матката , а ми назначи изследване на урина .Резултатите бяха PH -9 , белтък + , седимент - доста левкоцити , другите показатели - отр.Сега не знам какво да правя , личния ми изписа директно антибиотик без други изледвания _не смятам да го пия .Моля Ви за съвет и благодаря предварително!
Консултирайте се с Вашия гинеколог, не с личния лекар. Ако се наложи, проведете си лечението. Аз бих посял тази урина, за да видя какво расте все пак. Мерите ли си кръвното?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Февруари 26, 2007, 22:56:00 pm
Д-р Даскалов, моля за мнението и съветът Ви по тези изследвания!

Токсоплазмоза IgG - 95,346 - гр ст - 16.5
                      IgM - 0.055 - гр ст - 0.32-0.39
Хламидия IgG - 17 гр ст 11
              Igm - 5   гр ст 11

Цитомегаловирус IgG - >22.0 - гр ст - 0.60
                         IgM 40.2 - гр ст - 15-30

Бременна съм в 17 г.с. След 2 дни ще ходя на фетална морфология.
Благодаря предварително!

Първите стойности показват, че имате стара инфекция с хламидия и токсоплазма, но няма данни за активна такава. Единственото притеснение идва от страна на цитомегаловирусът. Имате ли стари данни, преди бременност примерно? Първо повторете изследванията за CMV, за да изключим лабораторна грешка. След това, ако пак са завишени стойностите на IgM, трябва да ги проконтролирате след 2 седмици. На теория е страшно, на практика - не толкова. Ако се наложи, ще се правят допълнителни изследвания и лечение, но не вярвам да Ви се наложи.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bora82 в Февруари 27, 2007, 10:31:25 am
Д-р Даскалов, моля за мнението и съветът Ви по тези изследвания!

Токсоплазмоза IgG - 95,346 - гр ст - 16.5
                      IgM - 0.055 - гр ст - 0.32-0.39
Хламидия IgG - 17 гр ст 11
              Igm - 5   гр ст 11

Цитомегаловирус IgG - >22.0 - гр ст - 0.60
                         IgM 40.2 - гр ст - 15-30

Бременна съм в 17 г.с. След 2 дни ще ходя на фетална морфология.
Благодаря предварително!

Първите стойности показват, че имате стара инфекция с хламидия и токсоплазма, но няма данни за активна такава. Единственото притеснение идва от страна на цитомегаловирусът. Имате ли стари данни, преди бременност примерно? Първо повторете изследванията за CMV, за да изключим лабораторна грешка. След това, ако пак са завишени стойностите на IgM, трябва да ги проконтролирате след 2 седмици. На теория е страшно, на практика - не толкова. Ако се наложи, ще се правят допълнителни изследвания и лечение, но не вярвам да Ви се наложи.

Благодаря за отговора, д-р Даскалов!
Нямам предишни изследвания на цитомегаловирус, с които да се сравни - и това е, което ме притеснява - не знам от кога е инфекцията. Задължително ще повторя изследванията.
И прав сте, че на теория изглежда много страшно.
Благодаря още веднъж!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: aii в Февруари 27, 2007, 14:23:26 pm
Д-р Даскалов, ако мога да Ви задам още един въпрос относно изследванията ми за антифосфолипидни антитела:
Анти-кардиолипин IgG-11 (N=10)
                          IgM-23.5 (N=10)
Анти -B2GPI -IgG,IgA,IgM-0.65 (Cut off 0.763)
Това беше от началото на бременността ми и пия аспирин протект всяка вечер по 1. На контролата се получиха следните резултати:
Анти-кардиолипин IgG-1.090
                          IgM-28.139
Това,че ИгМ при контролата се вдига трябва ли да ме притеснява и какви могат да бъдат последиците.Аз продължавам да пия аспирин,но май пак трябва да се ходи на контрола.Какво е Вашето мнение?

Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: мака в Февруари 27, 2007, 16:57:14 pm
Здравейте д-р Даскалов,

моля да ме посъветвате по следния въпрос:
вече съм 12 г.с и си взех кръвните изследвания. Притеснена съм, че хематокрита ми е под долната граница, както и хемоглобина ми е на долната граница

хематокрит (HCT) - 34.4 (на бележката пише, че границите са от 35-50, но аз видях в Интернет, че за жени са дори 37 нагоре)

хемоглобин - 117

Тези стойности опасни ли са и крият ли рискове за бебето?

Благодаря ви!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: cygnus в Март 01, 2007, 10:57:09 am
Д-р Даскалов,
Честита баба Марта! Пожелавам Ви много здраве, щастие и професионални успехи!
Благодаря Ви за всичко, което правите за нас :)  
:)

(http://kartichki.abv.bg/i/new/cat/1_march.gif) (http://img.123greetings.com/thumbs/emar_spring_landscapes/8782-007-03-1047.gif)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Cvetelina в Март 01, 2007, 12:32:11 pm
Здравейте д-р Даскалов,

моля да ме посъветвате по следния въпрос:
вече съм 12 г.с и си взех кръвните изследвания. Притеснена съм, че хематокрита ми е под долната граница, както и хемоглобина ми е на долната граница

хематокрит (HCT) - 34.4 (на бележката пише, че границите са от 35-50, но аз видях в Интернет, че за жени са дори 37 нагоре)

хемоглобин - 117

Тези стойности опасни ли са и крият ли рискове за бебето?

Благодаря ви!

Виж какво ще тикаже д-р Даскалов, но според мен хемоглобина ти е нисък за този етап на бремеността и трябва да го следиш внимателно. Сега бебенцето е малко и не му трябва много, когато напреднеш с бремеността нуждите му ще се увеличат драстично и хемоглобина ти може да падне много.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bora82 в Март 02, 2007, 20:17:51 pm
Д-р Даскалов, пиша ви отново относно изследванията ми за цитомегаловируса. За съжаление, лабораторната грешка е отхвърлена като вариант.

Да уточня, че при феталната морфолия, д-р Димитрова не намери никакви проблеми или отклонения за този срок на бременността.

Моля ви да коментирате следния текст от"American Family Physician", който намерих по въпроса и най-вече  да споделите дали поддържате същата интерпретация на резултатите от тези изследвания! Извинявам се, че текстът е без превод.

Postexposure Management
CMV infection in the mother can be diagnosed by a fourfold rise in IgG antibody titer over a 14- to 21-day period. A single positive test is not helpful because 50 percent of adults have the antibody. Primary infection is suggested by the presence of IgM antibodies, but seroconversion is a more accurate sign of infection because IgM may be present in the absence of acute infection.

Periodic ultrasound examinations may be used to detect fetal growth restriction, calcifications in the brain and liver, and other manifestations of CMV infection. If fetal infection is suspected on ultrasound, amniotic fluid can be obtained for culture or polymerase chain reaction. Fetal blood should be tested for IgM antibodies, gamma-glutaryltransferase, hemoglobin and platelet count. Decisions about the termination of pregnancy are often complex and usually require consultation.

Благодаря ви още веднъж!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 04, 2007, 19:50:21 pm
Д-р Даскалов, пиша ви отново относно изследванията ми за цитомегаловируса. За съжаление, лабораторната грешка е отхвърлена като вариант.

Да уточня, че при феталната морфолия, д-р Димитрова не намери никакви проблеми или отклонения за този срок на бременността.

Моля ви да коментирате следния текст от"American Family Physician", който намерих по въпроса и най-вече  да споделите дали поддържате същата интерпретация на резултатите от тези изследвания!

Тъй като не знаем какъв е бил имунологичният Ви статус преди бременността, трябва да се направи проследяване на количествата IgG и IgM през 2 седмици. Полезно е да проверите нивото на чернодробните трансаминази и да се направи ПКК (да се търси лимфоцитоза). Да се правят серийни ултразвукови прегледи с оценка на количеството амниотична течност и състоянието на плода (особено на главовия мозък). Съвременната диагностика включва амниоцентеза и кордоцентеза (вземане на кръв от пъпната връв вътреутробно) и изследване на имуноглобулини и провеждане на PCR. За съжаление, само ултразвуковото изследване не е достатъчно заради честото безсимптомно протичане на инфекцията.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 04, 2007, 19:55:48 pm
Уважаеми дами, предконцепционните изследвания (т.е. изследванията преди забременяване) са изключително важни! Написал съм ги не защото така ми е хрумнало, а защото това е световен стандарт. Горният пример илюстрира какво имам предвид - ако знаехме състоянието на жената преди бременността, сега нямаше да се чудим дали е остра или хронична инфекция и съответно стратегията за поведение щеше да ни е ясна.

Призовавам ви да си правите изследванията ПРЕДИ, а не по време на бременност.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 04, 2007, 19:59:35 pm
Д-р Даскалов, ако мога да Ви задам още един въпрос относно изследванията ми за антифосфолипидни антитела:
Анти-кардиолипин IgG-11 (N=10)
                          IgM-23.5 (N=10)
Анти -B2GPI -IgG,IgA,IgM-0.65 (Cut off 0.763)
Това беше от началото на бременността ми и пия аспирин протект всяка вечер по 1. На контролата се получиха следните резултати:
Анти-кардиолипин IgG-1.090
                          IgM-28.139
Това,че ИгМ при контролата се вдига трябва ли да ме притеснява и какви могат да бъдат последиците.Аз продължавам да пия аспирин,но май пак трябва да се ходи на контрола.Какво е Вашето мнение?

Не спирайте терапията (аспирин до 20 дни преди раждане, освен ако наблюдаващият Ви гинеколог не препоръча друго поведение), следете кръвното си налягане, давайте урина за изследване и ходете редовно на ултразвукови прегледи, за да се следи плацентарния кръвоток.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 04, 2007, 20:01:47 pm
Здравейте д-р Даскалов,

моля да ме посъветвате по следния въпрос:
вече съм 12 г.с и си взех кръвните изследвания. Притеснена съм, че хематокрита ми е под долната граница, както и хемоглобина ми е на долната граница

хематокрит (HCT) - 34.4 (на бележката пише, че границите са от 35-50, но аз видях в Интернет, че за жени са дори 37 нагоре)

хемоглобин - 117

Тези стойности опасни ли са и крият ли рискове за бебето?

Благодаря ви!

Повторете изследването, да не би да е случайно състояние и обсъдете с гинеколога си дали да не приемате някакъв железен препарат. Ако повръщате, вземете мерки срещу това.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: rally_pat в Март 04, 2007, 20:03:20 pm
Д-р Даскалов, на първо място държа да изразя възхищението си от това, че отделяте от времето си за нас, и съм ви изключително благодарна, както и много други съфорумки.

Съгласна съм с вас, че доста от изследванията трябва да се направят предварително. Но! се оказва, че в доста лаборатории не правят изследванията, които са препоръчителни, преди да се мисли за бебе. Официалното оправдание - ами нямаме много клиенти, които искат тези изследвания...

Тогава как човек да ги направи?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: kassi в Март 04, 2007, 20:25:06 pm
Здравейте докторе! И аз имам няколко въпроса!

Опасни ли са лекарствата за алергия при евентуална ранна бременост. Например - ксизал.
Вреди ли преднизолона при евентуална ранна бременност? И може ли от него да боли гръдния кош и като че ли хранопровода при завъртане вляво, също болки високо в корема, като разтягане?

Да уточня пия преднизолон след ИКСИ-то, два пъти по едно сутрин и вечер от 5мг, а ксизал от 5 дни, заради страхотна алергия вследствие на инжекциите фраксипарин/засега това май се оказва причината/.

Благодаря за отговорите предварително.
С ПРИЗНАТЕЛНОСТ: Касси
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: aii в Март 05, 2007, 15:39:45 pm
Благодаря Ви докторе!
Само не разбрах трябва ли да правя пак контрола заради IgM,което е по-високо от нормалното. И трябва ли това да ме притеснява,че се е увеличило?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: albenanedelcheva в Март 08, 2007, 11:19:33 am
Привет д-р Даскалов, :)
Лек ден Ви желая,
Имам следния въпрос:
Вчера /21 г. с./ бях на ФМ, всички органи на бебето са в нормите, няма отклонения, Плацентата - задна, Град 0, структура - нормална, няма отклонения.
Това се случва в Германия, където живея.
Какво се получава пр Доплера на майчините съдове, т. е. доколкото разбрах, измерването на кръвопотока:
Диагноза - /ще преведа буквално от немски, дано да стане ясно/  - повишено Съпротивление /съпротива/ на матката, без Notching. Препоръчва ми се да се пазя и да приемам ок. 300 мг/ден Магнезий /който аз от 2 месеца така или иначе си пия/
Опитах се да изровя нещо по немските сайтове по въпроса, но ми излизат едни научни статии, които още повече ме объркват :(
Бихте ли коментирали с по прости думи, за какво точно става въпрос и какви рискове носи.
Благодаря Ви предварително
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bora82 в Март 10, 2007, 18:43:52 pm
Д-р Даскалов, пиша ви отново относно изследванията ми за цитомегаловируса. За съжаление, лабораторната грешка е отхвърлена като вариант.

Да уточня, че при феталната морфолия, д-р Димитрова не намери никакви проблеми или отклонения за този срок на бременността.

Моля ви да коментирате следния текст от"American Family Physician", който намерих по въпроса и най-вече  да споделите дали поддържате същата интерпретация на резултатите от тези изследвания!

Тъй като не знаем какъв е бил имунологичният Ви статус преди бременността, трябва да се направи проследяване на количествата IgG и IgM през 2 седмици. Полезно е да проверите нивото на чернодробните трансаминази и да се направи ПКК (да се търси лимфоцитоза). Да се правят серийни ултразвукови прегледи с оценка на количеството амниотична течност и състоянието на плода (особено на главовия мозък). Съвременната диагностика включва амниоцентеза и кордоцентеза (вземане на кръв от пъпната връв вътреутробно) и изследване на имуноглобулини и провеждане на PCR. За съжаление, само ултразвуковото изследване не е достатъчно заради честото безсимптомно протичане на инфекцията.

Д-р Даскалов, бихте ли могъл да ми кажете къде мога да изследвам амниотичната течност за наличието или не на цитомегаловирус?
Проф. Кременски не можа да ми отговори на този въпрос след проведената консултация. Бях изпратена и на консултация във вирусология на ИСУЛ и там ми беше отговорено, че не биха могли да изследват амниотична течност, само серум.
И друг въпрос, колко надежден е Биохимичния скрининг, провеждан в Майчин Дом при положение, че се прави само двоен, а не световно разпространения троен тест? Къде в България се прави троен тест и бихте ли препоръчали да се повтори двойния тест, за да се намали риска от така известните "фалшиви резултати"?
Благодаря ви отново за проявеното търпение към нашите въпроси, в частност моите притеснения!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 11, 2007, 20:56:02 pm
Д-р Даскалов, бихте ли могъл да ми кажете къде мога да изследвам амниотичната течност за наличието или не на цитомегаловирус?
Проф. Кременски не можа да ми отговори на този въпрос след проведената консултация. Бях изпратена и на консултация във вирусология на ИСУЛ и там ми беше отговорено, че не биха могли да изследват амниотична течност, само серум.
И друг въпрос, колко надежден е Биохимичния скрининг, провеждан в Майчин Дом при положение, че се прави само двоен, а не световно разпространения троен тест? Къде в България се прави троен тест и бихте ли препоръчали да се повтори двойния тест, за да се намали риска от така известните "фалшиви резултати"?
Благодаря ви отново за проявеното търпение към нашите въпроси, в частност моите притеснения!

Обадете се на тел. 931 0713, това е централата на Националната вирусологична лаборатория, и поискайте да Ви свържат с лабораторията по херпесни вируси (какъвто е и CMV). Обяснете им състоянието си и попитайте колегите дали могат да изработят антиген (не антитяло). Ако срещнете затруднения, ще се обадя аз.

Биохимичният скрининг, независимо как е проведен, няма да Ви даде информация по отношение на притесненията Ви, свързани с CMV.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 11, 2007, 21:03:42 pm
Привет д-р Даскалов, :)
Лек ден Ви желая,
Имам следния въпрос:
Вчера /21 г. с./ бях на ФМ, всички органи на бебето са в нормите, няма отклонения, Плацентата - задна, Град 0, структура - нормална, няма отклонения.
Това се случва в Германия, където живея.
Какво се получава пр Доплера на майчините съдове, т. е. доколкото разбрах, измерването на кръвопотока:
Диагноза - /ще преведа буквално от немски, дано да стане ясно/  - повишено Съпротивление /съпротива/ на матката, без Notching. Препоръчва ми се да се пазя и да приемам ок. 300 мг/ден Магнезий /който аз от 2 месеца така или иначе си пия/
Опитах се да изровя нещо по немските сайтове по въпроса, но ми излизат едни научни статии, които още повече ме объркват :(
Бихте ли коментирали с по прости думи, за какво точно става въпрос и какви рискове носи.
Благодаря Ви предварително

Това е описание на графиката, която отчита скоростта на кръвотока на маточната артерия (a. uterina), изследвана чрез доплер и е част от стандартното изследване във втория триместър на бременността, заедно с феталната морфология. Липсата на Notching е добър показател. Колегите явно се притесняват да не развиете прееклампсия. В България даваме и дузодрил, за да се подобри плацентарния кръвоток. Трябва да насочите вниманието си и към приемането на железен препарат, защото приемът на магнезий намалява усвояването му. Следете си редовно артериалното налягане, урина и серийно (през 4 седмици) проследяване на симетричността на развитието на плода.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 11, 2007, 21:06:44 pm
Благодаря Ви докторе!
Само не разбрах трябва ли да правя пак контрола заради IgM,което е по-високо от нормалното. И трябва ли това да ме притеснява,че се е увеличило?

Може би не съм се изразил ясно, абсолютната стойност на антителата е по-малко важна от кръвотока през плацентата и от правилното, симетрично и отговарящо на срока на бременността развитие на плода. Ако има такива проблеми, това би Ви пиртеснило, но само незначително увеличение на имуноглобулина - не.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 11, 2007, 21:08:51 pm
Здравейте докторе! И аз имам няколко въпроса!

Опасни ли са лекарствата за алергия при евентуална ранна бременост. Например - ксизал.
Вреди ли преднизолона при евентуална ранна бременност? И може ли от него да боли гръдния кош и като че ли хранопровода при завъртане вляво, също болки високо в корема, като разтягане?

Да уточня пия преднизолон след ИКСИ-то, два пъти по едно сутрин и вечер от 5мг, а ксизал от 5 дни, заради страхотна алергия вследствие на инжекциите фраксипарин/засега това май се оказва причината/.

Благодаря за отговорите предварително.
С ПРИЗНАТЕЛНОСТ: Касси

Няма връзка между тези лекарства и оплакванията Ви. Съветвам Ви да отидете при гинеколога, направил АРТ, да Ви погледне на УЗ.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 11, 2007, 21:12:58 pm
Д-р Даскалов, на първо място държа да изразя възхищението си от това, че отделяте от времето си за нас, и съм ви изключително благодарна, както и много други съфорумки.

Съгласна съм с вас, че доста от изследванията трябва да се направят предварително. Но! се оказва, че в доста лаборатории не правят изследванията, които са препоръчителни, преди да се мисли за бебе. Официалното оправдание - ами нямаме много клиенти, които искат тези изследвания...

Тогава как човек да ги направи?

В повечето лаборатории могат да бъдат направени тези изследвания, независимо дали жената е бременна или не, просто ако не е бременна, съответно не се заплащат от касата и това е основният проблем. Но все пак тук говорим за една група жени, които  имат проблеми със забременяването и при тях рисковете при една евентуална бременност са повече, страховете са повече, решенията се взимат по-трудно и т.н. Затова ми се струва логично, а и не само на мен, тази профилактика да се препоръчва активно и да бъде изнесена преди, а не по време на бременност.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: rally_pat в Март 11, 2007, 21:21:12 pm
В повечето лаборатории могат да бъдат направени тези изследвания, независимо дали жената е бременна или не, просто ако не е бременна, съответно не се заплащат от касата и това е основният проблем. Но все пак тук говорим за една група жени, които  имат проблеми със забременяването и при тях рисковете при една евентуална бременност са повече, страховете са повече, решенията се взимат по-трудно и т.н. Затова ми се струва логично, а и не само на мен, тази профилактика да се препоръчва активно и да бъде изнесена преди, а не по време на бременност.
Доктор Даскалов, аз се намирам точно в това положени, което вие описвате... За мен беше напълно нормално и препоръчително да направя всичките изследвания, които вие указвате преди да пристъпя към ИКСИ, съответно отивам в лабораторията, на която имам доверие, в ценоразписа й на сайта й присъства определено изследване (в случая визирам Рубеолата) и ми се съобщава от служителките, че дадено изследване вече не се прави, защото не се търси... Да, от лекарска и пациентска гледна точка е непростимо това изследване да не се прави, но както вече бях споменала, лабораторията не го прави, защото няма интерес към това изследване ...

Да уточня - аз отивам в тази лаборатория на частни начала, не очаквам нищо от здравната каса, независимо, че като здравно осигурена имам право на определни изследвания (просто нямам нерви за трошене в разправии за направления, и т.н. ...)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална мо&
Публикувано от: Bora82 в Март 12, 2007, 11:01:52 am
Д-р Даскалов, бихте ли могъл да ми кажете къде мога да изследвам амниотичната течност за наличието или не на цитомегаловирус?
Проф. Кременски не можа да ми отговори на този въпрос след проведената консултация. Бях изпратена и на консултация във вирусология на ИСУЛ и там ми беше отговорено, че не биха могли да изследват амниотична течност, само серум.
И друг въпрос, колко надежден е Биохимичния скрининг, провеждан в Майчин Дом при положение, че се прави само двоен, а не световно разпространения троен тест? Къде в България се прави троен тест и бихте ли препоръчали да се повтори двойния тест, за да се намали риска от така известните "фалшиви резултати"?
Благодаря ви отново за проявеното търпение към нашите въпроси, в частност моите притеснения!

Обадете се на тел. 931 0713, това е централата на Националната вирусологична лаборатория, и поискайте да Ви свържат с лабораторията по херпесни вируси (какъвто е и CMV). Обяснете им състоянието си и попитайте колегите дали могат да изработят антиген (не антитяло). Ако срещнете затруднения, ще се обадя аз.

Биохимичният скрининг, независимо как е проведен, няма да Ви даде информация по отношение на притесненията Ви, свързани с CMV.

Благодаря ви за помощта, д-р Даскалов, но и там ударих на камък - "не правим такова изследване"
Случайно попаднах, обаче на този интернет адрес http://genicalab.com - и те ми казаха, че правят ДНК анализ на амниотичната течност и е възможно да проведат това изследване.

Друг интересен момент е с контролните ми изследвания за цитомегаловируса, които са:
IGG >22 - реф. ст. 0.4 - 0.6
IGM 10.53 - реф. ст. 9 - 11
Разчитам добре, но разсъждавам върху обяснението от Цибалаб, че правят изследването на два различни апарата и затова имат различни референтни стойности за IgM (при предишното изследване реф стойностите за IgM бяха под 15 отрицателни, 15-30 гранични, над 30 - положителни). Вие бихте ли ми помогнали да интерпретирам резултатите и динамиката им!

А въпросът ми за БХС беше повече заради личния ми повишен риск (1:105), установен чрез това изследване и за спокойното ми спане до амниоцентезата и резултатите от нея, което така или иначе е невъзможно...

Още веднъж сърдечно ви благодаря за помощта!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: albenanedelcheva в Март 12, 2007, 23:18:55 pm
Д-р Даскалов,
благодаря Ви за отговора.
Лекарят, следящ бременността ми, ми обясни, че това било обусловено и от възрастта ми /на 38г съм :)/, съответно състоянието на кръвоностните съдове.

Поздрави Албена
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: radostina-v-b в Март 14, 2007, 10:51:53 am
Д-р Даскалов, моля Ви да коментирате моите резултати от БХС, за което предварително Ви благодаря.Тази седмица ще се срещна с гинеколога,който следи бременноста ми , но вашето мнение е изключително ценно  не само за мен, но и за всички момичета които четат тук.Още веднъж сърдечно благодаря.

ЛМП/SERUM-DOWN/16 г.с. (15+4-16+3)
S-AFP     47.1 U/ml.    /15.5 - 77.75/
S-b-hCG    4.7 ng/ml.   /6.75 - 33.75/  Оц.забележки  L  Mo=13.5]
ЛМП/SERUM-DOWN/Риск
Очакван възрастов риск 1 към 1225

Вашият изчислен риск >>>> 1 към 10000

Оц: H/HH -Високо отклонение, L/LL - Ниско отклонение,?? - неинформативно
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: aii в Март 15, 2007, 13:30:23 pm
Благодаря Ви за отговора д-р Даскалов!
В понеделник бях на ехограф и там лекарката каза,че бебето е добре,но не ми стана ясно,като съм 26 г.с. дали 800 гр. е нормално голямо бебе или трябва да е по-голямо.Защото моята позната е 25 г.с и вече бебето е 950 г.р.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Verdi в Март 15, 2007, 15:26:13 pm
aii,
но не ми стана ясно,като съм 26 г.с. дали 800 гр. е нормално голямо бебе или трябва да е по-голямо.Защото моята позната е 25 г.с и вече бебето е 950 г.р.
Измерването на теглото е приблизително. Важното е, че бебето е добре.
Прочети тази статия в частта "Колко точно може да бъде ехографското изследване?" и "Защо с напредването на бременността изчисляването става все по-неточно?" - Ултразвукова диагностика (http://www.bg-mamma.com/site/content/view/674/68/).
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: мака в Март 20, 2007, 16:44:48 pm
здравейте д-р Даскалов,

моля да ми отговорите нормално ли е диамтеръра на главичката на бебчето да е с 1,8мм по-малък от седмицата в която съм - т.е. за 14 седмица - диаметъра трябва да е 2,8см, а при мен е 2,62см. Аз съм края на 14 седмица. Допустими ли са такива малки отклонения? и това нещо опасно ли е?

Благодаря!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: rita в Март 20, 2007, 22:18:41 pm
Както е казала Верди http://www.bg-mamma.com/site/content/view/674/68/[/quote]
Измерването на теглото е приблизително.Прочети тази статия в частта "Колко точно може да бъде ехографското изследване?" и "Защо с напредването на бременността изчисляването става все по-неточно?" - Ултразвукова диагностика (http://www.bg-mamma.com/site/content/view/674/68/).

[/quote]
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 22, 2007, 22:28:32 pm
В повечето лаборатории могат да бъдат направени тези изследвания, независимо дали жената е бременна или не, просто ако не е бременна, съответно не се заплащат от касата и това е основният проблем. Но все пак тук говорим за една група жени, които  имат проблеми със забременяването и при тях рисковете при една евентуална бременност са повече, страховете са повече, решенията се взимат по-трудно и т.н. Затова ми се струва логично, а и не само на мен, тази профилактика да се препоръчва активно и да бъде изнесена преди, а не по време на бременност.
Доктор Даскалов, аз се намирам точно в това положени, което вие описвате... За мен беше напълно нормално и препоръчително да направя всичките изследвания, които вие указвате преди да пристъпя към ИКСИ, съответно отивам в лабораторията, на която имам доверие, в ценоразписа й на сайта й присъства определено изследване (в случая визирам Рубеолата) и ми се съобщава от служителките, че дадено изследване вече не се прави, защото не се търси... Да, от лекарска и пациентска гледна точка е непростимо това изследване да не се прави, но както вече бях споменала, лабораторията не го прави, защото няма интерес към това изследване ...

Да уточня - аз отивам в тази лаборатория на частни начала, не очаквам нищо от здравната каса, независимо, че като здравно осигурена имам право на определни изследвания (просто нямам нерви за трошене в разправии за направления, и т.н. ...)

Така е, разбирам Ви напълно. Единственият изход е да се повиши търсенето, за да има повече лаборатории, които да поддържат необходимия набор реактиви.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална мо&
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 22, 2007, 22:34:57 pm
Благодаря ви за помощта, д-р Даскалов, но и там ударих на камък - "не правим такова изследване"
Случайно попаднах, обаче на този интернет адрес http://genicalab.com - и те ми казаха, че правят ДНК анализ на амниотичната течност и е възможно да проведат това изследване.

Друг интересен момент е с контролните ми изследвания за цитомегаловируса, които са:
IGG >22 - реф. ст. 0.4 - 0.6
IGM 10.53 - реф. ст. 9 - 11
Разчитам добре, но разсъждавам върху обяснението от Цибалаб, че правят изследването на два различни апарата и затова имат различни референтни стойности за IgM (при предишното изследване реф стойностите за IgM бяха под 15 отрицателни, 15-30 гранични, над 30 - положителни). Вие бихте ли ми помогнали да интерпретирам резултатите и динамиката им!

А въпросът ми за БХС беше повече заради личния ми повишен риск (1:105), установен чрез това изследване и за спокойното ми спане до амниоцентезата и резултатите от нея, което така или иначе е невъзможно...

Още веднъж сърдечно ви благодаря за помощта!

Наистина когато изследванията се правят в различни лаборатории, после интерпретирането им е доста трудно. Така или иначе амниоцентезата ще даде смислени отговори на много въпроси.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 22, 2007, 22:37:28 pm
Д-р Даскалов, моля Ви да коментирате моите резултати от БХС, за което предварително Ви благодаря.Тази седмица ще се срещна с гинеколога,който следи бременноста ми , но вашето мнение е изключително ценно  не само за мен, но и за всички момичета които четат тук.Още веднъж сърдечно благодаря.

ЛМП/SERUM-DOWN/16 г.с. (15+4-16+3)
S-AFP     47.1 U/ml.    /15.5 - 77.75/
S-b-hCG    4.7 ng/ml.   /6.75 - 33.75/  Оц.забележки  L  Mo=13.5]
ЛМП/SERUM-DOWN/Риск
Очакван възрастов риск 1 към 1225

Вашият изчислен риск >>>> 1 към 10000

Оц: H/HH -Високо отклонение, L/LL - Ниско отклонение,?? - неинформативно
Лекото отклонение на единия маркер не дава основание да Ви се предложи амниоцентеза поради малкия индивидуален изчислен риск, значително по-малък от възрастовия риск. Но си слушайте гинеколога, ако той е на друго мнение, следвайте неговите съвети.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 22, 2007, 22:40:06 pm
Благодаря Ви за отговора д-р Даскалов!
В понеделник бях на ехограф и там лекарката каза,че бебето е добре,но не ми стана ясно,като съм 26 г.с. дали 800 гр. е нормално голямо бебе или трябва да е по-голямо.Защото моята позната е 25 г.с и вече бебето е 950 г.р.

Както вече са Ви казали, измерването на теглото в този срок на бременността е относително. По-важно е да следите правилното, пропорционално и симетрично нарастване на бебето.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Март 22, 2007, 22:41:53 pm
здравейте д-р Даскалов,

моля да ми отговорите нормално ли е диамтеръра на главичката на бебчето да е с 1,8мм по-малък от седмицата в която съм - т.е. за 14 седмица - диаметъра трябва да е 2,8см, а при мен е 2,62см. Аз съм края на 14 седмица. Допустими ли са такива малки отклонения? и това нещо опасно ли е?

Благодаря!

Отклонения са допустими, трябва да се следи периодично как нараства главата, както и другите части на плода. Не забравяйте да направите фетална морфология във втория триместър на бременността.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: albenanedelcheva в Март 23, 2007, 14:15:56 pm
Здравейте д-р даскалов

Имам следното питане:
При  контола на кръвните показатели при домашния лекар се констатира Повишена чернодробна стойност GPT -  89 U/I :( /реф. с-ти 10.0 - 35.0/. Всички други стойности са в норма. При прегледа с УЗ на дроб, панкреас и т. н. установи д-ра, че всичко е наред. Самият той не можа да даде конкретна идея на какво може да се дължи. Можело да е от бременността, ама и той май не бепе много сигурен. Препоръча ми да говоря с гинеколога си. Естествено ще го направя, във вторник, когато имам час.
Вие какво можете да ме посъветвате? На какво може да се дължи и къде евентуално да търсим причината?
Актуалното ми изследване за цитомегаловирус показва завишени стойности на IgG /които от преди това са си така/ и нормални IgM, т. е. че няма настояща инфекция

Благодаря ви предварително.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: d1 в Март 25, 2007, 04:38:13 am
Здравейте, д-р Даскалов!
В момента съм в 6 г.с. и имам следните притеснения:
Постоянно усещам придърпвания и болки, понякога и втвърдяване на корема. Това нормално ли е?
Телесната ми температура, която меря обикновено след обяд, варира от 37.2 до 37.4 градуса по Целзий, като по-често е 37.4 . Това обезпокоително ли е и трябва ли да се вземат някакви мерки?
Благодаря предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: kalinuccia в Март 28, 2007, 15:45:41 pm
Здравейте д-р Даскалов, в момента съм 5 г.с., днес бях при доктора в поликлиниката с направление, понеже моя доктор може да ме види най-рано след 3 дни. Вижда се плоден сак, но за ембрион било рано. Това, което ме притесни е, че ми каза, че лигавицата ми е 7 мм. Според него това не било проблем за износването на бременността, но по телефона моят гинеколог ми каза, че трябва да има някаква грешка, не може и сак и 7 мм. лигавица, а аз съм сигурна относно мм. - питах го няколко пъти. Изписа ми утрогестан, но пък не знам дали да го пия преди да се срещна с моя гинеколог. Пък и доколкото разбрах утрогестана няма да ми увеличи лигавицата вече, а спомага за образуване на плацентата. Имам ли основание за тревоги???? Благодаря.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: dimiani в Март 31, 2007, 14:13:15 pm
Д-р. ДАскалов искам да ви попитам понеже ми казаха,че имам контракции и ми предписаха да пия Магнерот,Папаверин и Аспирин Протект .......този Аспирин за какво по точно се изписва и не е ли вреден? Както и за Папаверина чета че трябва да се прилага на бременни под наблюдение? 
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: korinka в Април 04, 2007, 11:56:48 am
Здравейте, д-р Даскалов!

Мъжът ми има проблеми с очите - дегенерация на макулата, следствие на частично отлепване на част от ретината. Офталмоложката имаще подозрения, че причината не е механична, а вирусна или бактериална. Едно от изследванията му, цитомегаловирус - показа положителен резултат за антителата: IgG 8,3 (+).
Аз съм 32 г.с. - възможно ли е при мен да няма антитела, не ми е правена амниоцинтеза, да си направя ли и аз изследване за  CMV?
Уплашена съм доста.
Предварително Ви благодаря.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: DivaRoza в Април 05, 2007, 21:22:30 pm
Здравейте, д-р Даскалов!


"Подкокоросана" от Jam (jam, не се сърди, виртуално те обичам, да знаеш!), реших да си задам въпроса в тази тема, защото Вие сте най-компетентен да ми отговорите, за което предварително Ви благодаря! Д-р Цолова от Пловдив (кабинетът и е близо до "Торакс") преди няколко месеца ми каза, че щом съм имала абразио, значи матката ми се водела вече хистологична(?) (поправете ме, ако греша с термина, но така ми прозвуча). Какво означава да имаш "хистологична" (?) матка? Според нея трябва да прекарам първите си шест месеца от бременността на легло. Много ми стана чудно, защото има момичета с кюртаж, които не са лежали, и пак минава нормално. Чувала съм, че се лежи, ако има проблем. Ама, задължително да лежа, само защото са ми правили кюртаж?! Това задължително ли е, или поредният мит! Лекарката е вече пенсионирана и да не би да става въпрос за възгледи на лекари от по-старата школа. Не ми е много ясно. Извинявам се, ако въпросът ми Ви се стори глупав, но ме интересува какъв е този тип матка.
Пожелавам Ви да си починете добре през великденската ваканция, защото ние ще Ви "уморим" с нашите въпроси!
Всичко най-добро Ви пожелавам!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Април 08, 2007, 23:57:54 pm
Здравейте д-р даскалов

Имам следното питане:
При  контола на кръвните показатели при домашния лекар се констатира Повишена чернодробна стойност GPT -  89 U/I :( /реф. с-ти 10.0 - 35.0/. Всички други стойности са в норма. При прегледа с УЗ на дроб, панкреас и т. н. установи д-ра, че всичко е наред. Самият той не можа да даде конкретна идея на какво може да се дължи. Можело да е от бременността, ама и той май не бепе много сигурен. Препоръча ми да говоря с гинеколога си. Естествено ще го направя, във вторник, когато имам час.
Вие какво можете да ме посъветвате? На какво може да се дължи и къде евентуално да търсим причината?
Актуалното ми изследване за цитомегаловирус показва завишени стойности на IgG /които от преди това са си така/ и нормални IgM, т. е. че няма настояща инфекция

Благодаря ви предварително.


Извинявам се за закъснелия отговор!
Съветвам Ви да си направите изследвания за изключване на Хепатит, включително В и С, а също да направите контролни изследвания на чернодробната функция, които включват SGOT, SGPT, билирубин, т.е. да повторите изследванията. Аз бих изследвал и тромбоцити. От постинга Ви не става ясно какво е артериалното Ви налягане, има ли албумин в урината Ви. Във втората половина на бременността би следвало да се изключи HELLP синдром, който би бил опасен за Вас.
Относно евентуалната стара Цитомегаловирусната  инфекция – на този етап няма какво да Ви притеснява.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Април 08, 2007, 23:59:43 pm
Здравейте, д-р Даскалов!
В момента съм в 6 г.с. и имам следните притеснения:
Постоянно усещам придърпвания и болки, понякога и втвърдяване на корема. Това нормално ли е?
Телесната ми температура, която меря обикновено след обяд, варира от 37.2 до 37.4 градуса по Целзий, като по-често е 37.4 . Това обезпокоително ли е и трябва ли да се вземат някакви мерки?
Благодаря предварително!

При много бременни в начална бременност има леко повишена аксиална /измерена подмишничната ямка/ телесна температура, без това да е свързано с някаква патология.
Би следвало обаче да се изключат някои заболявания и паразитози, които се проявяват с повишена температура, като токсоплазмоза, бъбречни, чернодробни  заболявания и т.н.
   Съветвам Ви /ако не сте го направили вече/ да направите пакета «Предконцепционни изследвания», който  всъщност представлява скрининг за евентуални причини за патология. Ако всички изследвания са наред и при прегледа от акушер–гинеколог не се откриват отклонения, се приема, че леко повишената аксиална телесна температура е в резултат на бременността.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Април 09, 2007, 00:01:07 am
Здравейте д-р Даскалов, в момента съм 5 г.с., днес бях при доктора в поликлиниката с направление, понеже моя доктор може да ме види най-рано след 3 дни. Вижда се плоден сак, но за ембрион било рано. Това, което ме притесни е, че ми каза, че лигавицата ми е 7 мм. Според него това не било проблем за износването на бременността, но по телефона моят гинеколог ми каза, че трябва да има някаква грешка, не може и сак и 7 мм. лигавица, а аз съм сигурна относно мм. - питах го няколко пъти. Изписа ми утрогестан, но пък не знам дали да го пия преди да се срещна с моя гинеколог. Пък и доколкото разбрах утрогестана няма да ми увеличи лигавицата вече, а спомага за образуване на плацентата. Имам ли основание за тревоги???? Благодаря.

Извинявам се за закъснелия отговор!
   Предполагам, че теста Ви за бременност е положителен. Много е възможно дебелината на ендометриума да не е съвсем точно измерена. Утрогестан в никакъв случай няма да навреди на беренността Ви, но смятам, че не е редно да давам съвети в мрежата /без преглед/, за лечение или отказ от лечение.
    Желая Ви успешна бременност!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Април 09, 2007, 00:04:03 am
Д-р. ДАскалов искам да ви попитам понеже ми казаха,че имам контракции и ми предписаха да пия Магнерот,Папаверин и Аспирин Протект .......този Аспирин за какво по точно се изписва и не е ли вреден? Както и за Папаверина чета че трябва да се прилага на бременни под наблюдение? 

Относно Аспирин 100 милиграма – съвременните виждания са, че може да се приема по време на цялата бременност, без риск за плода, почти до самия термин на бременността. Много малко на брой са абсолйтно вредните лекарства, всяко лечение е индивидуално и съобразено с конкретното състояние на жената и бременността. Затова слушайте Вашия лекар, той най-добре е запознат с конкретния Ви проблем и състояние.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Април 09, 2007, 00:06:15 am
Здравейте, д-р Даскалов!

Мъжът ми има проблеми с очите - дегенерация на макулата, следствие на частично отлепване на част от ретината. Офталмоложката имаще подозрения, че причината не е механична, а вирусна или бактериална. Едно от изследванията му, цитомегаловирус - показа положителен резултат за антителата: IgG 8,3 (+).
Аз съм 32 г.с. - възможно ли е при мен да няма антитела, не ми е правена амниоцинтеза, да си направя ли и аз изследване за  CMV?
Уплашена съм доста.
Предварително Ви благодаря.

Всяка жена преди да реши да прави опити за забремевяване, би следвало да направи т.нар. «Предконцепционни изследвания» /изследваия преди забременяване/, в които е включено и изследването на CMV. Ако те не са направени преди забременяването, аз препоръчвам на моите пациентки да ги направят в момента, когато информацията стигне до тях.
Напълно е възможно Вие да не сте инфектирани от CMV, въпреки че партньорът Ви е прекарал такава. Особенно ако срещата му с CMV е била в по-далечно минало.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Април 09, 2007, 00:08:56 am
Здравейте, д-р Даскалов!


"Подкокоросана" от Jam (jam, не се сърди, виртуално те обичам, да знаеш!), реших да си задам въпроса в тази тема, защото Вие сте най-компетентен да ми отговорите, за което предварително Ви благодаря! Д-р Цолова от Пловдив (кабинетът и е близо до "Торакс") преди няколко месеца ми каза, че щом съм имала абразио, значи матката ми се водела вече хистологична(?) (поправете ме, ако греша с термина, но така ми прозвуча). Какво означава да имаш "хистологична" (?) матка? Според нея трябва да прекарам първите си шест месеца от бременността на легло. Много ми стана чудно, защото има момичета с кюртаж, които не са лежали, и пак минава нормално. Чувала съм, че се лежи, ако има проблем. Ама, задължително да лежа, само защото са ми правили кюртаж?! Това задължително ли е, или поредният мит! Лекарката е вече пенсионирана и да не би да става въпрос за възгледи на лекари от по-старата школа. Не ми е много ясно. Извинявам се, ако въпросът ми Ви се стори глупав, но ме интересува какъв е този тип матка.
Пожелавам Ви да си починете добре през великденската ваканция, защото ние ще Ви "уморим" с нашите въпроси!
Всичко най-добро Ви пожелавам!

Предполагам, че не сте разбрали правилно термина, който е използвала колежката. Сигурно е имала предвид "патологична".
След неусложнен кюретаж на маточната кухина можете да започнете оптите си за бременност през следващия менстуален цикъл.
Ако нямате проблеми с бременнстта, няма основание да лежите на легло.

Благодаря за пожеланията! :)
Титла: zdr,az sam novi4ka izvinete za nahalstvoto
Публикувано от: fanita_hristova в Април 09, 2007, 14:50:43 pm
imam edin dosta pritesnitelen vapros!neznam kam kogo da se obarna za otgovor,no koito znae ne6to pove4e,MOLQ DA MI PI6E
posleden cikal mi be na 20.01.07g NA 20.02.07 SI NAPRAVIH TEST I BE OTRICATELEN,POLOJITELEN MI SE POQVI NA 24,02! tova koeto me pritesnqva e 4e po iz4isleniq trqbva da sam v tretiqt mesec,a doktorite koito me nabliudavat sporqt 4e:
-ediniqt kazva 4e qiceto e kuho!t.e nqma puls i struktura
-drugiqt kazva 4e nezavisimo koga mi e bil posleden cikal,bebeto moje da e stanalo po kasno i mi kaza 4e sega otgovarq na 22 dni i ima struktura i e s razmeri 17 milimetra,no e malko i nemoje da se vidi puls!
-tretiqt doktor kazva 4e trqbva da go mahnem po skoro za6toto ne se razviva I moje da ima anoomalii!
MOLQ VI KAJE TE KAKVO DA PRAVQ ILI PONE VAZMOJNILISA TEZI NE6TA!
AZ POLU4AVAM 4ESTO EDNOKRATNO KARVENE-RAJDIVO E!GLEDANASAM NA EHOGRAV (VAGINALEN)
KOGA MOJE DA SE USETI PULSA NA BEBETO?
TEZI RAZMERI KOITO VI KAZAH NA KOLKO DNEVNO BEBE OTGOVARQT
I MOJELI DA IMA TOLKOVA GOLQMA RAZLIKA,NORMALNO LI E TOVA!
TOVA BILI DALO NQKAKVI ANOMALII ZA NAPRED VARHU PLODA!
I KAKVO DA PRAVQ ZA NAPRED!
ISKRENO SAM VI BLAGODARNA ZA VNIMANIETO KOETO MI OTDELIHTE ZA MOQ PROBLEM
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: dimiani в Април 10, 2007, 11:02:31 am
Благодаря ви за отговора!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: niia в Април 12, 2007, 10:22:17 am
zdraveite, d-r Daskalov. Veche sam v 14 g.s. i edin den.Ot prochetenoto razbrah,4e  ve4e mi e kasno sa izsledvaneto, koeto se pravi na vratleto na bebeto i za tova iskam da vi popitam kade moga da si napravia biohimichen skrining? Az sam ot grad Plovdiv i dokolkoto znam se pravi samo v Sofia. V momenta sam v Chujbina i shte vi bada mn blagodarna da mi obiasnite kakvo tocno triabva da napravia kato si doida sled edna sedmica. Az sam pose6tavala va6ia kabinet i dali moje pri vas da se napraviat nujnite proceduri. Blagodaria vi predvaritelno

Пиши на кирилица
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: dimiani в Април 12, 2007, 14:20:12 pm
Д-р. Даскалов,вчерa бях на ФМ и искам да ви попитам следното нещо термина ми е за 16.08. а резултатите от размерите на бебчето са отговарящи ; BPD-53.9-21+3 г.с.
FML-36,4- 21+4г.с.   AC- 154.9-20+5 г.с.    и HC-184- 20+5 г.с.нормално ли е при положение че съм в 21+6 г.с.?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: DivaRoza в Април 14, 2007, 19:55:16 pm
Д-р Даскалов, благодаря за отговора!
Титла: Увеличен кръвоток на матката вляво и вдясно по време на бременност
Публикувано от: vkas в Април 16, 2007, 10:23:58 am
Здравейте, д-р Даскалов:)

В петък бях на 2ри преглед фетална морфология при д-р Димитрова в МЦ"Фемина" /първи преглед 13г.с, а сега втори в 19г.с./.
При мен проблемите са положителен АФС /антибета гликопротеин/, положителни ТАТ и МАТ, както и миоми.Назначената ми терапия от началото на бременността е Фраксипарин 0,3 и аспирин.
За момента всичко с бебчо е оки, но притеснителното е че при мен кръвотока в матката ми и при първия преглед и сега и в ляво и в дясно е все увеличен.
Докторката не искаше да ме плаши, но определено разбрах че рискове си има и то доста и ме интересува какви са рисковете, мога ли някак да си помогна, изобщо каквото се сетите ще ми бъде от помощ.
Благодаря Ви предварително за споделеното мнение.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: rea в Април 18, 2007, 22:12:42 pm
Д-р Даскалов!

Радвам се, че има и такива хора като Вас, които не пестят знанията си (Мъдрите китайци са казали, че само така се поддържа енергията в универсума).
Аз влизам в 12 г.с. Започвам ЖК и бих искала да Ви попитам какви допълнителни изследвания  би трябвало да направя, след като преди три години получих екламсия в 7ми лунарен месец. След 2 пристъпа ми направиха секцио. Бебето беше много малко...
Казаха ми, че съм направила бъбречна криза. След това си правех редовно изследвания на бъбреците и всичко беше наред.

Благодаря Ви предварително!
Титла: Биохимичен скрининг и УЗИ
Публикувано от: Frina в Април 20, 2007, 21:21:57 pm
Уважаеми Д-р Даскалов,
Днес ходих в женската консултация в "Шейново" да давам кръв за биохимичен скрининг. Преди една седмица бях при наблюдаващия ме лекар, който на УЗИ определи, че съм в 16-та седмица и плодът тежи 138 гр. Наистина, според последния ми цикъл, бях в 16-та седмица. Днес измериха плода и казаха, че е 179 гр., и че би трябвало да съм в 18 седмица /17 седмици и 2 дни/. Въпросите ми са:
1) Има ли вероятност да измерването да не е точно?
2) Ако да, това няма ли да повлияе на резултатите от скрининга?
3) Ако измерването е точно, нормално ли е такова наддаване на тегло на плода за 8 дни?
Предварително благодаря!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: stankova в Април 22, 2007, 18:01:58 pm
Здравейте, Д-р Даскалов!
Моята история е следната:Имам проблем с цикъла, не ми е редовен, един месец го има един го няма.При направени изследвания се оказа, че имам завишени стойности на пролактина. Лекарят ми изписа Парлодел пих го 6 месеца по схема като накрая 3 по едно и пролактина влезе в норма.Спрях го и след няколко месеца ходих на контролен гинекологичен преглед оказа се, че имам "кистички на яйчниците"(така се изрази лекаря)изписа ми противозачатъчни Регулон.Пих ги една година и един месец т.е до януари 2007.След прегледа лекаря каза,че всичко е нормално и кистите вече ги няма.Направих ме контрола на пролактина и се оказа че е два пъти над нормата и пак съм на Парлодел, имам цикъл поне за сега ...Искам да попитам дали може да настапи бременност при тази ситуация и трябва ли да си направя други изследвания...
Благодаря Ви предварително
Титла: Re: zdr,az sam novi4ka izvinete za nahalstvoto
Публикувано от: Д-р Даскалов в Април 23, 2007, 01:05:02 am
imam edin dosta pritesnitelen vapros!neznam kam kogo da se obarna za otgovor,no koito znae ne6to pove4e,MOLQ DA MI PI6E
posleden cikal mi be na 20.01.07g NA 20.02.07 SI NAPRAVIH TEST I BE OTRICATELEN,POLOJITELEN MI SE POQVI NA 24,02! tova koeto me pritesnqva e 4e po iz4isleniq trqbva da sam v tretiqt mesec,a doktorite koito me nabliudavat sporqt 4e:
-ediniqt kazva 4e qiceto e kuho!t.e nqma puls i struktura
-drugiqt kazva 4e nezavisimo koga mi e bil posleden cikal,bebeto moje da e stanalo po kasno i mi kaza 4e sega otgovarq na 22 dni i ima struktura i e s razmeri 17 milimetra,no e malko i nemoje da se vidi puls!
-tretiqt doktor kazva 4e trqbva da go mahnem po skoro za6toto ne se razviva I moje da ima anoomalii!
MOLQ VI KAJE TE KAKVO DA PRAVQ ILI PONE VAZMOJNILISA TEZI NE6TA!
AZ POLU4AVAM 4ESTO EDNOKRATNO KARVENE-RAJDIVO E!GLEDANASAM NA EHOGRAV (VAGINALEN)
KOGA MOJE DA SE USETI PULSA NA BEBETO?
TEZI RAZMERI KOITO VI KAZAH NA KOLKO DNEVNO BEBE OTGOVARQT
I MOJELI DA IMA TOLKOVA GOLQMA RAZLIKA,NORMALNO LI E TOVA!
TOVA BILI DALO NQKAKVI ANOMALII ZA NAPRED VARHU PLODA!
I KAKVO DA PRAVQ ZA NAPRED!
ISKRENO SAM VI BLAGODARNA ZA VNIMANIETO KOETO MI OTDELIHTE ZA MOQ PROBLEM

  Възможно е овулацията и следователно забременяването да е станало по-късно и поради това бременността да е по-малка. Съвтвам Ви да направите серийни ултразвукови изследавния и само когато и ако напълно е сигурно, че бремеността е проблемна, само тогава да предприемате стъпки към нейното прекъсване.
  На гестационна възраст 7,5 г.с. ембрионът трябва да има сърдечни пулсации.
  Желая Ви успех!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Април 23, 2007, 01:11:19 am
zdraveite, d-r Daskalov. Veche sam v 14 g.s. i edin den.Ot prochetenoto razbrah,4e  ve4e mi e kasno sa izsledvaneto, koeto se pravi na vratleto na bebeto i za tova iskam da vi popitam kade moga da si napravia biohimichen skrining? Az sam ot grad Plovdiv i dokolkoto znam se pravi samo v Sofia. V momenta sam v Chujbina i shte vi bada mn blagodarna da mi obiasnite kakvo tocno triabva da napravia kato si doida sled edna sedmica. Az sam pose6tavala va6ia kabinet i dali moje pri vas da se napraviat nujnite proceduri. Blagodaria vi predvaritelno

Пиши на кирилица

  В 16 г.с. е следващият срок, в който може да се направи биохичмичен скрининг, но с други тестове. Феталната молфология също дава информация състоянието на плода - прави се в срок 19-22 г.с.
Да, при мен могат да се направят тези изследвания.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Pippi в Май 18, 2007, 15:27:56 pm
Здравейте д-р Даскалов,

В 7-ма седмица кръвната ми картина показа АРТТ 48.1 сек. при референтни граници 24.9-36.8 сек. Бих искала да Ви попитам дали това може да е основание за притеснение? Протромбиновото време е 1.15 INR, а фибриногена 3.4 g/l.

Имам и още няколко показателя, които са леко извън границите:
WBC 10.3+10^9/l (5.00-10.00)
GRA 7.65+10^9/l (2.50-7.50)
LY% 24.0-%      (25.0-40.0)
MI% 2.1-%       (3.0-7.0)

Много ще се радвам ако кажете Вашето мнение.

Благодаря Ви предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: ики в Май 18, 2007, 18:10:47 pm
здравейте при доктор мазнейкова се направи скриниг във 16 г.с и резултатът беше 1 към 350 аз съм на 36 г.,въпросът ми е нормален резултат ли е защото ми се каза че няма нужда от амниоцентеза
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bobbie в Май 24, 2007, 03:54:20 am
Здравейте д-р Даскалов,
в момента съм бременна в 6г.с. Вчера с вагинален ултразвук се видя сърдечен пулс, но плодният сак е много малък ( за съжаление не разполагам с точни размери)- просто много близко до плода.  Какво означава това и има ли възможност да не увреди плода? Лекарката ми каза, че не е виждала толкова малък плоден сак до сега. Възможно ли е да има някаква грешка и всичко да е наред?
Благодаря Ви предварително.

Боби
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Nivear в Май 26, 2007, 14:04:32 pm
Здравейте доктроре,

какво следва след потвърждаване на бременността от лекар. Какви изследвания трябва да се направят, в коя седмица и колко често смятате че трябва да са прегледите през целия период на бременността?

Благодаря ви.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: rita в Май 26, 2007, 17:07:09 pm
Виж тук :http://www.zachatie.org/forum/index.php?topic=153.0
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 26, 2007, 21:16:32 pm
Здравейте д-р Даскалов,

В 7-ма седмица кръвната ми картина показа АРТТ 48.1 сек. при референтни граници 24.9-36.8 сек. Бих искала да Ви попитам дали това може да е основание за притеснение? Протромбиновото време е 1.15 INR, а фибриногена 3.4 g/l.

Имам и още няколко показателя, които са леко извън границите:
WBC 10.3+10^9/l (5.00-10.00)
GRA 7.65+10^9/l (2.50-7.50)
LY% 24.0-%      (25.0-40.0)
MI% 2.1-%       (3.0-7.0)

Много ще се радвам ако кажете Вашето мнение.

Благодаря Ви предварително!
Не е възможно да се направи оценка на състоянието Ви само по посочените показатели, а и в някои случаи лабораторните изследвания имат известни вариации. Съветвам Ви да повторите изследването и да се консултирате с гинеколога си, който ще оцени цялостното Ви състояние.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 26, 2007, 21:23:57 pm
здравейте при доктор мазнейкова се направи скриниг във 16 г.с и резултатът беше 1 към 350 аз съм на 36 г.,въпросът ми е нормален резултат ли е защото ми се каза че няма нужда от амниоцентеза
  Принципно се смята, че ако жената в момента на раждането е на или над 36годишна възраст, трябва да се предлжи амниоцентеза, тъй като на тази възраст рискът от аномалии на плода е по-висок от риска от самата манипулация "амноцентеза". Биохимичното и ултразвуково изследване не са диагноза, а само скрининг.  Окончателното решение е Ваше.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 26, 2007, 21:32:03 pm
Здравейте д-р Даскалов,
в момента съм бременна в 6г.с. Вчера с вагинален ултразвук се видя сърдечен пулс, но плодният сак е много малък ( за съжаление не разполагам с точни размери)- просто много близко до плода.  Какво означава това и има ли възможност да не увреди плода? Лекарката ми каза, че не е виждала толкова малък плоден сак до сега. Възможно ли е да има някаква грешка и всичко да е наред?
Благодаря Ви предварително.

Боби
  Напълно е възможно при Вашата бременност да вяма никакви проблеми. Направете още едно ултразвуково изследване след 2 седмици.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 26, 2007, 21:41:31 pm
Здравейте доктроре,

какво следва след потвърждаване на бременността от лекар. Какви изследвания трябва да се направят, в коя седмица и колко често смятате че трябва да са прегледите през целия период на бременността?

Благодаря ви.
  Това е въпрос за т. нар. "женска консултация" и ще ми е много трудно в няколко изречения да Ви я разкажа цялата. Не знам какви изследвания са направени до сега и какъв е срока на бременността Ви. Освен стандартните изследвания, които можете да намерите на страницата на НЗОК, е важно да се направи ултаразвуково изследване на морфологията на плода /фетална морфология/ в периода 13-та, 16-та и  18-та - 22-ра г.с.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bobbie в Май 27, 2007, 06:36:47 am
Напълно е възможно при Вашата бременност да вяма никакви проблеми. Направете още едно ултразвуково изследване след 2 седмици.
Доктор Даксалов, благодаря Ви страшно много за бързият отговор. За съжаление тук където съм няма лекари като вас, които биха отнели от личното си време, за да обясняват на хора като мен, които не са им пациенти.
Назначиха ми преглед за след 1 седмица и се надявам всичко да е наред. Сега пък има друг проблем - кръвните резултати от прогестерона ми излезнаха и е много нисък - 6.7. Лекарката не ми предписа нищо и каза, че нивото на прогестерона е индикатор, че нещо става, а не причината. Вярно ли е това?
Още веднъж страшно много Ви благодаря за отговора.

Боби
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Delica в Май 28, 2007, 09:29:20 am
Здравией те ,Д-р Даскалов

Бременна съм в 20 г.с и преди дни бях на консултация с вагинален преглед при който се откри скъсена маточна шийка 70% като лекарят написа ,че пропуска пръст.Предписа ми Магнерот 3х2,каза да внимавам с тежките неща а също и никакъв секс.Ако нямам оплаквания след месец съм на преглед.Аз обаче от тогава чета какви ли не неща и започвам да се плаша.Въпроса ми е това ли е всичко което мога да направя за момента и какво ме очаква за напред.
Предварително ви благодаря
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bobbie в Май 31, 2007, 02:11:36 am
Напълно е възможно при Вашата бременност да вяма никакви проблеми. Направете още едно ултразвуково изследване след 2 седмици.

Доктор Даксалов, за съжаление загубих тази бременност в 7 гс. Още венжъж, благодаря Ви за отговорите.

Боби
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: NannyOgg в Юни 03, 2007, 01:42:06 am
Здравейте Др. Даскалов,

Моми4етата от проблемна бременност ме посъветваха да пусна темата си тук за компетентно мнение...

Ситуацията е следната. В 24 г.с. съм и от 4 дни имам контракции - нерегулярни, безболезнени, между 1 и 5 на 4ас, най-4есто когато ми се пишка или когато сменя позицията в която лежа. Естествено отидох на лекар веднага - бебето се развива отли4но и шииката на матката е затворена и с нормална дължина (Слава Богу!), провериха ми и урината и не от4етоха левкоцит естеразна активност т.е. не би трябвало да имам уро инфекция и затова.... не ми изписаха нищо (В Америка, където съм, са много пестеливи откъм спазмолитици, магнезии и т.н. при бременни, при контракции дават морфин  8O  )и пратиха ме в къщи да лежа (което и правя)...

Притеснявам се, тъй като в хода на бременноста се установи 4е съм с двурога матка и маргинална плацента превиа, а контракциите не престават...Старая се да пия достатъ4но вода (мин 1.5Л на ден), приемам матерна ежедневно, ям на малки порции за да не стимулирам прекалено храносмилателния си тракт, секса е табу и т.н. само и само дълго4аканото съкровище да е добре...

Въпроса ми е мога ли да направя още нещо?
Например разумно ли е да си самопредпиша 3 пъти по една таблетка дневно нош-па за седмица докато се поуспокоят нещата?
Също какви са то4но активните съставки на манери4а/магнерота (магнезиев сулфат?)и бусколизина? 
Каква е разликата мду маднерота и магнери4а?

Другата седмица имам 4ас при лекарка завършила в Прага и надявайки се тя да има по "европейски" подход към контракциите ще я разпитвам за мнението и/ приложението в моя слу4ай на терапиите за "задържане" които се практикуват в Бг и трябва да знам то4но какво се предписва...

Ина4е съм на 35, напълно здрава, нямам високо кръвно, главоболие или болки от какъвто и да било тип...Това е първата ми бременност, не съм имала аборти, операции или манипулации засягащи половата система.

Предварително благодаря!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Fia в Юни 10, 2007, 16:31:32 pm
Здравейте д-р Даскалов.
Въпросът ми е възможно ли е да се получи някакво предозиране с витамини и опасно ли е?
Аз съм в 13 г.с. и всеки ден вземам фолиева киселина и центрум матерна /по препоръка на моят АГ/ и буквално се насилвам да ям плодове и зеленчуци /отделен е въпроса тези от пазара с какво са пълни/.
Изследванията ми дотук са с добри показатели.
Благодаря.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: ики в Юни 11, 2007, 08:38:12 am
Здравейте и от мен др.Даскалов във момента съм във 24 г.с и ми откриха бактерия гарнерела,лекувам е със някъкъв крем със буквата д,също така при феталната морфология ми казаха че бебчо тежи 500 гр.,въпросът ми е това нормално ли е като тежина и какави са последствията от тази бактерия.Предварително Ви благодаря.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: vanya73 в Юни 21, 2007, 22:22:50 pm
Здравейте, Д-р Даскалов,

Наскоро открих този форум и получих съдействие и разбиране от много мили и изстрадали момичета тук.
Но бих искала да прочета и Вашето мнение по моя проблем.
Накратко за мен-на 12.04.-13.04.07 забременях. На 22.05.07 чухме пулсация на ембриончето, но на 30.05.07 научих ужасната диагноза "missed abortion". Последваха още няколко прегледа...ужасът и трагедията са големи...и най-вече психически не мога да се справя...На 04.06.07 ми направиха абразиото като последва и следното хистопатологично изследване.За съжаление, както винаги, докторите в болницата бяха прекалено заети, за да отделят някакво време и внимание, за да ми разтълкуват резултата, а всяка жена, след подобна трагедия,би искала поне малко да е наясно какво точно се е е случило, с цел да предотврати това в последващи бременности.
 
Ето едното изследване на изпратения материал:

Макроскопски:
Два фрагмента цервикална слуз-тъканни частици в тях?-пуснати изцяло.

Хистологично: Изработен изцяло материал, в който се намери:
Цервикална слуз, с огнищна слаба до умерена левкоцитна инфилтрация.Огнищни микрокръвоизливи.В някои срезиминимални фрагменти ендоцервикален епител - без доловими патохистологични промени.


А това е другият резултат:

Макроскопски: Въси на площ 4/3 см и с дебелина на пласта до 7-8 мм и малки парчета 2-3 децидуа?
Децидуата - пусната изцяло + въси.

Хистологично:Кюретажен материал, в който се намери:
Децидуално изменена маточна лигавица с обширни огнищни некрози; кръвоизливи-огнищни и огнищна левкоцитна инфилтрация. Хориални въси - предимно дистрофично, дистрофично-некротично и некротично променени; по-малко въси със запазен хистологичен строеж.

Хистологичната находка съответства на т.нар. "Мисед аборшън".

Бихте ли могъл да ми разтълкувате каква по-точно би могла да бъде причината, за да спре пулсът и развитието на ембриона???

Имам и друг въпрос, по който момичетата ме посъветваха да се обърна към Вас:
започнах да си давам равносметка каква храна съм консумирала и възможно ли е тя да доведе до миссед аборт??? Сетих се,че на 26.05.07 във Варна консумирах около 150-200 гр. варени миди на ресторантче по крайбрежието.
Както всеки знае,мидите обират така да се каже цябата мръсотия на морето, както и биха били опасни заради болести, свързани с алгите, които се пренасят от червените приливи/особено през топлите месеци/...

Моля за Вашия отговор!

с уважение към всички тук!
Ваня.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Jimmy в Юни 27, 2007, 16:14:38 pm
Здравейте Д-р Даскалов,

Имам нужда от Вашето компетентно мнение.

Бременна съм в 8 г.с и бих желала да си направя теста нухална транслуценция.

Проблемът е, че живея в чужбина, ще се прибера в България когато съм в 13 г.с и 4 дена.

Късно ли е да направя този тест за този етап на бременността?

Ако направя този тест, има ли нужда да се прави квадрипъл теста в 16 седмица?

Тук предлагат или единият или другият тест, в зависимост от това в коя болница си регистриран. В болницата, в която аз съм регистрирана, предлагат квадрипъл теста в 16 седмица но по това време аз ще съм все още в България и за това бих желала, ако не е късно, да направя НТ теста в 13 седмица в България.

Също така, бихте ли препоръчали медицински центрове, където извършват тези тестове, в София, Варна или Бургас?

Извинявам се, ако всичко това звучи малко объркващо, но аз самата се чувствам така.

Благодаря Ви предварително и Ви желая успехи!

Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Ani4ka78 в Юли 12, 2007, 00:42:33 am
Здравейте д-р Даскалов,
днес бях на фетална морфология, на която ми казаха че в главичката на бебето има две кистички, по-голямата от които 6 мм /ако правилно съм разчела/, но тези кистички би трябвало да изчезнат след 26 седмица, понеже нямало данни за други аномалии, всичко останало било наред. Бебето ми е дълго чакано и заченато от трети опит ИКСИ и сега място не мога да си намеря от притеснение. Моля Ви, кажете ми нещо повече за тези кисти, нещо трябва ли да предприема, може би второ мнение, моля Ви за съвет. Благодаря Ви предварително!!!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mim4o в Юли 17, 2007, 17:07:52 pm
Здравейте д-р Даскалов. Искам да ви питам кога се прави ФМ, че навсякъде чета различни отговори. Моята АГ ми каза да отида 19 г.с. на ФМ и БХС. Днес обаче четох че се правела три пъти като първата е 11-13 г.с. Също така ме интересува същото и за измерването на гънката на вратлето. АГ-то ми нищо не спомена за такова нещо и аз го научих от тук. Късно ли ще е ако се измери 19г.с. по време на ФМ или не може и двете едновременно? Извинете за глупавите въпроси. Предварително ви благодаря.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: puppy в Юли 24, 2007, 15:54:44 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Аз съм в 20 г.с. Вчера бях на фетална морфология, на която ми казаха, че нухалната гънка на бебето е 6,3mm. Иначе всички органи за бебето са в нормата. Правила съм биохимичеен скриннинг и резултатите показват много малък риск от хромозомни малформации.
Препоръчаха ми амниоцентеза. Моля Ви, кажете ми нещо повече за вероятността детето да се роди със синдром на Даун при такъв размер на нухалната гънка.Благодаря предварително.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Lila в Юли 31, 2007, 21:36:54 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Моят проблем възникна след раждане и имам нужда от вашия съвет. 3 седмици след раждането получих силно кървене и се оказа, че имам задържани парчета плацента високо в матката (това се видя на ултразвук). Направиха ми кюртаж и още докато се възстановявах от упойката получих отново доста силен кръвоизлив, който не спираше. Веднага ме вкараха обратно в операционната и ми сложиха балон в матката, който да помогне за спиране на кръвотечението.Балонът махнаха на следващия ден. След 3 дена прекарани в болницата и няколко кръвопреливания ме изписаха с леко кръвотечение. Сега съм вкъщи на антибиотик и желязо (хемоглобина ми беше около 8 като ме изписаха).
Сега отново имам кръвотечение, което не е много силно - малко по-силно от менструално, с парченца в него и тъмно червено на цвят, което се засилва докато кърмя. Нормално ли е това кръвотечение? Аз се притеснявам дали не някакво усложнение. Въобще, какво е нормално да очаквам след подобни манипулации на матката?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: синьо кокиче в Август 24, 2007, 13:29:06 pm
Д-р Даскалов, бих искала да се допитам до вас по следния въпрос.
На 21.08. бях на първо УЗИ. Тогава се видяха 2 плодни сака с 2 живи зародиша. Днес /24.08./ отново отидох. Лекарката искаше да се увери, че и двата са живи с пулсации. Но днес от раз се видяха много ясно 3 плодни сака и в трите има зародиш.
До тук добре. Но тя смята, че няма да мога да ги износя и трите, защото съм била слаба. /висока съм 165 и преди бременността бях 51 кг./ Тя се опасява, че ще ги родя твърде недоносени и е голям риска от заболявания при бебетата. В тази връзка, тя препоръчва редуциране на единия зародиш.
Принципа е:"Нека да останат 2, но да оживеят, да са здрави, доносении"
И вие ли сте на същото мнение?
Благодаря Ви за отговора! Успешна работа!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mini в Август 26, 2007, 22:09:40 pm
Здравейте в тази тема д-р Даскалов, не зная дали въпроса ми е точно за тук, но е свързан с бременността- или по-точно е в следствие с нея. Откакто съм родила до настоящия момент /6 месеца почти/ все още нямам цикъл, кърмя на поискване /т.е това е основното хранене на Стефи/. На 22 т.м се случи следното нещо- прокървих с ярка и чиста кръв еднократно, след това до другия ден имах леко зацапване и вечерта просто престана. Та въпроса ми-това за цикъл ли да го приема, или е неменструално кървене- показващо, че скоро ще се сдобия с такъв. Благодаря за вниманието!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Септември 09, 2007, 22:47:17 pm
Здравией те ,Д-р Даскалов

Бременна съм в 20 г.с и преди дни бях на консултация с вагинален преглед при който се откри скъсена маточна шийка 70% като лекарят написа ,че пропуска пръст.Предписа ми Магнерот 3х2,каза да внимавам с тежките неща а също и никакъв секс.Ако нямам оплаквания след месец съм на преглед.Аз обаче от тогава чета какви ли не неща и започвам да се плаша.Въпроса ми е това ли е всичко което мога да направя за момента и какво ме очаква за напред.
Предварително ви благодаря

  Искам първо да се извиня за закъснелия отговор!
  Напълно съм съгласен с дадените Ви препоръки!
  В ситуация като Вашата съветвам бременните, които консултирам, да направят и микробиологично изследане на вагинален секрет, а също и за микоплазма и хламидия, с цел да се изключи евентуалното наличие на инфекция, която може да доведе до аборт или до преждевременно раждане.
  Надявам се при Вас всичко да е наред!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Септември 09, 2007, 23:05:05 pm
Напълно е възможно при Вашата бременност да вяма никакви проблеми. Направете още едно ултразвуково изследване след 2 седмици.

Доктор Даксалов, за съжаление загубих тази бременност в 7 гс. Още венжъж, благодаря Ви за отговорите.

Боби

   
   Искрено съжалявам! Смята се, че понякога аборти се получават при наличие на хромозомни проблеми при плода и в края на краищата по този начин природата пази жизнеспособното поколение. Това не означава, че родителите имат такива хромозомни проблеми! Ако се получат повече от два спонтанни аборта, двойката се съветва да направи генетична консултация. Смятам, че при Вас би било добре да направите освен предконцепцинните и имунологични изследвания.
   Извинявам се за закъснелия отговор!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: к(Р)оки в Септември 09, 2007, 23:13:10 pm
Д-р Даскалов ще Ви бъда благодарна, ако отговорите на един мой въпрос - Може ли проба с бром-тимол да се позитивира от нещо друго освен от околоплодни води? Ако да, от какво? А, има ли такова нещо като "винтилно изтичане на околоплодна течност"?
Въпросите станаха повече  :oops:
Благодаря Ви предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Септември 09, 2007, 23:25:39 pm
Здравейте д-р Даскалов.
Въпросът ми е възможно ли е да се получи някакво предозиране с витамини и опасно ли е?
Аз съм в 13 г.с. и всеки ден вземам фолиева киселина и центрум матерна /по препоръка на моят АГ/ и буквално се насилвам да ям плодове и зеленчуци /отделен е въпроса тези от пазара с какво са пълни/.
Изследванията ми дотук са с добри показатели.
Благодаря.
  Тези  лекарствени препарати са подходящо дозирани и няма риск от предозиране, освен ако не вземате голям брой таблетки.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Септември 09, 2007, 23:41:25 pm
Здравейте и от мен др.Даскалов във момента съм във 24 г.с и ми откриха бактерия гарнерела,лекувам е със някъкъв крем със буквата д,също така при феталната морфология ми казаха че бебчо тежи 500 гр.,въпросът ми е това нормално ли е като тежина и какави са последствията от тази бактерия.Предварително Ви благодаря.

  Инфекцията с Гарднерела би следвало да се лекува. Получава се чрез контаминация, заселване,  от околната среда, особено често при състояния с намален имунитет, каквото е бременността.
  Тегло на плода от 500 гр. е нормално за 24 г.с.
   
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Септември 10, 2007, 00:04:17 am
Здравейте, Д-р Даскалов,

Наскоро открих този форум и получих съдействие и разбиране от много мили и изстрадали момичета тук.
Но бих искала да прочета и Вашето мнение по моя проблем.
Накратко за мен-на 12.04.-13.04.07 забременях. На 22.05.07 чухме пулсация на ембриончето, но на 30.05.07 научих ужасната диагноза "missed abortion". Последваха още няколко прегледа...ужасът и трагедията са големи...и най-вече психически не мога да се справя...На 04.06.07 ми направиха абразиото като последва и следното хистопатологично изследване.За съжаление, както винаги, докторите в болницата бяха прекалено заети, за да отделят някакво време и внимание, за да ми разтълкуват резултата, а всяка жена, след подобна трагедия,би искала поне малко да е наясно какво точно се е е случило, с цел да предотврати това в последващи бременности.
 
Ето едното изследване на изпратения материал:

Макроскопски:
Два фрагмента цервикална слуз-тъканни частици в тях?-пуснати изцяло.

Хистологично: Изработен изцяло материал, в който се намери:
Цервикална слуз, с огнищна слаба до умерена левкоцитна инфилтрация.Огнищни микрокръвоизливи.В някои срезиминимални фрагменти ендоцервикален епител - без доловими патохистологични промени.


А това е другият резултат:

Макроскопски: Въси на площ 4/3 см и с дебелина на пласта до 7-8 мм и малки парчета 2-3 децидуа?
Децидуата - пусната изцяло + въси.

Хистологично:Кюретажен материал, в който се намери:
Децидуално изменена маточна лигавица с обширни огнищни некрози; кръвоизливи-огнищни и огнищна левкоцитна инфилтрация. Хориални въси - предимно дистрофично, дистрофично-некротично и некротично променени; по-малко въси със запазен хистологичен строеж.

Хистологичната находка съответства на т.нар. "Мисед аборшън".

Бихте ли могъл да ми разтълкувате каква по-точно би могла да бъде причината, за да спре пулсът и развитието на ембриона???

Имам и друг въпрос, по който момичетата ме посъветваха да се обърна към Вас:
започнах да си давам равносметка каква храна съм консумирала и възможно ли е тя да доведе до миссед аборт??? Сетих се,че на 26.05.07 във Варна консумирах около 150-200 гр. варени миди на ресторантче по крайбрежието.
Както всеки знае,мидите обират така да се каже цябата мръсотия на морето, както и биха били опасни заради болести, свързани с алгите, които се пренасят от червените приливи/особено през топлите месеци/...

Моля за Вашия отговор!

с уважение към всички тук!
Ваня.

  От така преписания от Вас хистологичен резултат става ясно, че няма съмнение за наличието на гроздовидна бременност /molа hydatidosa/, което би било опасно за здравето Ви.
  Причините за аборт биха могли да са много. Едни от най-честите са хромозомните малформации на плода. Те се случват и се отнасят само за конкретната бременност и обикновено не се повтарят при следваща бременност. Честота им се повишава с увеличаване на възрастта на жената, така че от нас зависи само да планираме бременностите в по-ранна възраст.
  Други причини са свързани с инфекции, включително  и такива педавани по орален /през устата/ път и за да се предпази от риск, всяка жена би следвало да направи "предконцепцинни изследвания" поне 6 месеца преди планувана бременност.
  Когато консултирам двойки с подобни проблеми, аз обсъждам също и вероятноста за наличието на генетични, хормонални и имунологични причини.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Септември 10, 2007, 00:24:58 am
Здравейте Д-р Даскалов,

Имам нужда от Вашето компетентно мнение.

Бременна съм в 8 г.с и бих желала да си направя теста нухална транслуценция.

Проблемът е, че живея в чужбина, ще се прибера в България когато съм в 13 г.с и 4 дена.

Късно ли е да направя този тест за този етап на бременността?

Ако направя този тест, има ли нужда да се прави квадрипъл теста в 16 седмица?

Тук предлагат или единият или другият тест, в зависимост от това в коя болница си регистриран. В болницата, в която аз съм регистрирана, предлагат квадрипъл теста в 16 седмица но по това време аз ще съм все още в България и за това бих желала, ако не е късно, да направя НТ теста в 13 седмица в България.

Също така, бихте ли препоръчали медицински центрове, където извършват тези тестове, в София, Варна или Бургас?

Извинявам се, ако всичко това звучи малко объркващо, но аз самата се чувствам така.

Благодаря Ви предварително и Ви желая успехи!



   Извинявам се за закъснелия отговор!
   Нухална транслусенция се измерва между 11 и 13,6 г.с. В този срок на бременността   се изследва и РАРР-А и Бета ЧХГ, като биохимичен скрининг за хромозомни малформаци на плода, като от получените данни от двата вида изследване /ултразвуковото и биохимичното/, се прави изчисление на риска при конкретната бременност. Смята се, този скрининг е по-точен от скрининга направен в 16 г.с.
 В 16 г.с. би могло да се направи сингъл, дубъл, трипъл, квадрипъл или интегриран тест, в зависимост от броя на покъзателите които се изследват, а именно: Алфа фетопротеини, Бета ЧХГ, Свободен естриол, Инхибин А и нухална транслусенция - измерена между 11 и 13,6 г.с.
 Измерването на нухална транслусенция и оценяването на феталната морфология бихте могли да направите в София в медицински център "Фемина" при д-р Марков, д-р Виолета Димитрова, д-р Димитров и колеги, също и при д-р Мазнейкова в нейния център, в Пловдив - при мен. За Бургас и Варна - не бих могъл да отговоря.
 В Пловдив при мен б
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Септември 10, 2007, 00:28:39 am
Здравейте д-р Даскалов,
днес бях на фетална морфология, на която ми казаха че в главичката на бебето има две кистички, по-голямата от които 6 мм /ако правилно съм разчела/, но тези кистички би трябвало да изчезнат след 26 седмица, понеже нямало данни за други аномалии, всичко останало било наред. Бебето ми е дълго чакано и заченато от трети опит ИКСИ и сега място не мога да си намеря от притеснение. Моля Ви, кажете ми нещо повече за тези кисти, нещо трябва ли да предприема, може би второ мнение, моля Ви за съвет. Благодаря Ви предварително!!!

   Само от тази информация не бих могъл да дам отговор. Дали не става въпрос за кисти на плексус хороидеус?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Септември 10, 2007, 00:36:28 am
Здравейте д-р Даскалов. Искам да ви питам кога се прави ФМ, че навсякъде чета различни отговори. Моята АГ ми каза да отида 19 г.с. на ФМ и БХС. Днес обаче четох че се правела три пъти като първата е 11-13 г.с. Също така ме интересува същото и за измерването на гънката на вратлето. АГ-то ми нищо не спомена за такова нещо и аз го научих от тук. Късно ли ще е ако се измери 19г.с. по време на ФМ или не може и двете едновременно? Извинете за глупавите въпроси. Предварително ви благодаря.

   Дебелината на вратната гънка или нухал фолд, може да се измери и в 19 г.с. Смисълат на по-ранните изследвания е, да се открият жените с рискови бременности, на които да се предложи амниоцентеза. Резултатите от амницентезата стават съответно за 3 и за 14 дена, а бременност с плод с генетични малформации съгласно законите, може да се прекъсне по медицински показания до 20 г.с. Това е фактора, който определя сроковете за въпросните изследвения.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Ani4ka78 в Септември 10, 2007, 10:29:32 am
Да, точно за кистички на плексух хоридеус става въпрос.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: gabi32 в Септември 25, 2007, 13:51:33 pm
Д-р Даскалов, имам момиченце на 13 мес. Кърмих я докато стана на 9 месеца през което време въобще нямах цикъл. Сега вече три месеца имам. Дали този период е достатъчен за да ми се възстановят нормалните хормонални нива или трябва да изчакам още? Опитваме се да забременея отново, но тъй като през тези три месеца не успяхме искам да си направя хормонални изследвания. Причината за миналите ми проблеми със забременяването се оказаха една непропускаща тръба и полип. Не съм имала хормонални проблеми.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Nivear в Септември 26, 2007, 10:34:43 am
Здравейте д-р Даскалов.

бременна съм в 25 г.с. Последния път когато бях на преглед, преди няколко дни док ми каза че бебето отговаря на 28-29 г.с. Ние знаем точната възраст защото забременяването се случи в следствие на инсеминация и съответно всичко беше проследено. Аз и мъжът ми не сме дребни и бебчо от самото начало го определят с 1 седмица по голям, ама чак пък 4 ? Възможно ли е да има толкова голяма разлика в размерите на бебчо и какво означава тя?

И другият ми въпрос е колко често на ден е нормалано да се усеща бебето? Има дни когато го усещам че прави по 50- 70 движения и други дни когато едва помръдва 6-7 пъти.

И последно: кога се прави последната ФМ и каква информация би ни дала тя.

Благодаря ви за отделеното време и усилия да отговаряте на нашите въпроси!
[/b]
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: remita в Септември 26, 2007, 22:39:00 pm
Д-р Даскалов! Много ви благодаря за грижите, вниманието и безценната помощ! искАМ ДА СПОДЕЛИА ПРОБЛЕМА СИ С ВАС АКО МОЖЕ ДА МИ ОТГОВОРИТЕ.Спрях противозачатачните кат решихме да имаме второ бебе.Продалжихме да се пазим оште два месеца и на 8август ми доиде последно,а от 16август спряхме да се пазим и от тогава не ми доиде изчаках да мине 15дена направих си тест обаче по теста показа че не сам бременна моля да ми кажете какво може да ми има
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Vili85 в Септември 27, 2007, 14:34:33 pm
Здарвейте Д-р Даскалов,изключително много се радвам че мога да се консултирам с вас.Аз съм на 21г. и преди 2 седмици направих missed в 12г.с.,беше спряло сърцето на плода след което последва абразио.Вчера си взех резултата от хистологичното изследване но нищо не мога да разбера по-точно немога да разбера каква е била причината за да му спре сърцето.Моя лек.лекар просто взе иследването и абсолютно нищо не ми обясни.Бихте ли ми обяснили какво означава "Децидуа с хорионни въси".И другя въпрос ми е-Аз съм с обърната(по думите на л.лекар недоразвита) матка, в нея ли е причината за спирането на сърцето?Ще ви бъда много благодарна ако поне вие ми разясните тези въпроси.С уважение:Виолета Стоянова
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mery I в Септември 29, 2007, 21:49:14 pm
Здравейте д-р Даскалов,
имам само един яйчник, другият ми е отстранен оперативно /края на 2004г./ заедно с тръбата.В резултат имам хормонален дисбаланс - по-високо ФСХ /стойностите винаги са близки до горна граница на референтните стойности/ и нисък Естрадиол,имам и миома около 2см.
Можете ли да ме насочите към добър специалист по стерилитет в Пловдив, за да ми се помогне?
Боря се с този проблем от 2005г., затова ще съм ви много благодрана, ако ме ориентирате.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mpia в Септември 29, 2007, 21:59:21 pm
Ами Д-р Даскалов е добър специалист по стерелитет-направо иди при него не е необходимо той да ти препоръчва някои друг.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mery I в Септември 29, 2007, 22:05:17 pm
И аз така разбрах, но тук нещо ми се стори, че тази тема не е за мен и се обърках. Помислих си, че доктора се занимава основно с проблеми при вече забременели жени.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: krassita в Септември 29, 2007, 23:01:03 pm
Здравейте, д-р Даскалов!
Аз съм на 27 години. На 4 септември претърпях лапаротомия за премахване на кисти, диагнозата ми е ендометриоза първа степен. Операцията мина добре, сега всички репродуктивни органи са ми чисти, тръби проходими. Предстоят ми 3 месеца инжекции диферелин, но решихме преди това 1-2 месеца да опитаме забременяване и ако не стане, все пак да сложим инжекциите и след това да правим нови опити. Преди няколко дни бях на контролен преглед, само ден след менструацията и докторката ми каза, че имам кръв в матката и ми предписа лекарства за 3 дни, които ще предизвикат изкуствени контракции и изхвърлят кръвта. Приключих с взимането на тези лекарства на 4-тият ден след менструацията, преди евентуална овулация. Притесненията ми са, възможно ли е тези лекарства да повлияят и да нямам овулация този месец, или пък да изтласкват навън сперматозоидите и след като съм спряла да ги взимам?
Също така, при ендометриоза първа степен, наложително ли е да се сложат инжекциите, или е по-добре се опитваме да забременея? Добра идея ли е една инсеминация например - бременността е по-добро лечение на ендометриозата, отколкото всякакви лекарства, доколкото знам, особено когато бременността е така желана.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: kabranska в Октомври 09, 2007, 15:12:20 pm
Здравейте д-р Даскалов,първо бих искала да ви изкажа искренните си поздравления и възхищение,тъй като благодарение на вас имах едно много леко и лесно раждане и сега се радвам на страхотно здраво и палаво детенце!
Но в момента имам притеснения относно бременността на зълва ми,която живее и работи в САЩ-тя е на 38 години,има вече едно дете,в момента е бременна в 6 г.с./желана бременност/ ,но при първия ехографски преглед са установили наред с плода и киста на дясната тръба,както и тумор на матката/fiber tumor-голям колкото мъжки юмрук/......което ужасно я е притеснило/наред и с коментара за напредналата и възраст/,та бих искала да Ви попитам-може ли тези две находки да попречат на нормалното протичане на бременноста и какво би могло да се направи  за да протече всичко нормално....както и дали е възможно да са се развили в рамките на два месеца/тогава е била последно на гинекологичен преглед и не е имал нищо обезпокояващо според лекаря/?
Предварително благодаря и ви желая всичко добро.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: doshi в Октомври 09, 2007, 18:37:14 pm
zdraveite skapi lekari. dobre che vi ima i pomagate na stradashi kato men. na 24 god.sam i imam problem ne moga ot 3 god. da zabremeneq. na kakvo se dalji tova i az neznaq. molq za otgovor i pomosh .kajete mi kakvo oznachava homeopatiq kak se lekuva .kazaha mi che imam i hlamidna infekciq tova sashto ne mi e ponqtno, a matkata mi e leko obarnata. tezi li sa eventualnite prichini. kade kam koi i kak nqkoi moje da mi pomogne i da mi otgovori na tezi moi vaprosi iskam da razbera ponqtiqta i molq za sadeistvie. blagodarq vi mnogo pavlina
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: g2 в Октомври 14, 2007, 23:08:07 pm
Здравейте, д-р Даскалов!
 Спортувам активно, а  от скоро правим опити за забременяване.., на този етап налага ли се да преустановя паданията от този тип: http://youtube.com/watch?v=JlaHO7UMLXw (http://youtube.com/watch?v=JlaHO7UMLXw) ?! Благодаря!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Mimi_leo в Октомври 16, 2007, 12:25:59 pm
Здравейте д-р Даскалов,
имам Хашимото. ТСХ изведнъж ми скочи до 87 следствие на бременност(както се оказа по-късно). Взехме мерки от 3-рата седмица увеличавам приема на ел-тирокс. Сега съм вече е 6 гестационна седмица, но се притеснявам за това време да не са настъпили вече някакви увреждания на плода. Ако плода има умствени увреждания ще се видят ли на фетална морфология???
Много Ви благодаря предварително.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Андреа Селесте в Ноември 13, 2007, 16:22:42 pm
Здравейте д-р Даскалов! Встрани от темата, но както сам сте отбелязал значението на предварителните изследвания, искам да задам следния въпрос - какви са стандартните изследвания, които препоръчвате да се направят преди зачеване?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: desita_r в Ноември 19, 2007, 15:13:22 pm
Здравейте д-р Даскалов! Интересува ме след колко време мога да забременея отново след раждане със секцио. Трябва ли да се направят някакви изследвания предварително, като се има предвид, че сега съм на 33 години.
Титла: Въпрос към д-р Даскалов
Публикувано от: teri в Ноември 20, 2007, 14:28:41 pm
Здравейте д-р Даскалов,аз съм бременна в края на втория и началото на третия месец. Някои стойности на кръвните ми изследвания не са в нормата. Например HGB-119
, HCT-0.34 и най- много ме притеснява CYE- 35. Какво трябва да предприема?Благодаря предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: m_a_g_i_vs в Ноември 20, 2007, 21:15:31 pm
Здравейте д-р Даскалов,аз съм бременна в 16 г.с. и мисля да си направя  фетална морфология в 19 г.с.мислите ли че е добре и искам да попитам в Торакса в Пловдив колко струва тя и колко дена по рано трябва да си запазя час?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: stankova в Ноември 29, 2007, 15:52:49 pm
m_a_g_i_vs,щом си от Пловдив отиди направо при д-р Даскалов,той вече работо в Медикус алфа,запиши там час.Прегледа струва 55 лева.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: albenanedelcheva в Декември 10, 2007, 10:19:12 am
Здравейте д-р Даскалов,
Моя въпрос е малко по-различен, извинявам се, че го задав тук, но се нуждая от съвет.
Ето за какво става въпрос.
Още от раждането на бебето, което е на 5 мес. вече, нямах много кърма, то сучеше много малко, заспиваше на гърдата, така си и остана до края, до 3тия мес, Винаги дохранвах с АМ, което се изпиваше. При изпомпване излизаха на малки капки до ок 30 гр, а накрая едвам 10-15 гр. Малко след като навърши 3 мес, реших, че няма смисъл да се мъчим повече със сукането /тя се и нервеше, че не пуска/. Отидох на гинеколог, изписа ми 2 таблетки Достинекс, които трябваше да взема  на един път, като мислех, че кърмата ми ше спре съвсем. Е да, ам не. Вече 2 месеца след това, при стискане все още изтича, понякога и на тънка струйка. Само при стискане изтича, иначе не. А цикъла ми се появи ок. 1 седмица след Достинекса, Вече 2 цикъла са нормални. Обаче кърмата не спира :(
Дайте съвет как може да се прекрати това, Проблем ли е, докога да чакам да спре от самосебе си? Трябва ли да взема лекарства още веднъж?
Благодаря и лек ден
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Perdeto в Декември 10, 2007, 14:44:56 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Моя въпрос е малко по-различен, извинявам се, че го задав тук, но се нуждая от съвет.
Ето за какво става въпрос.
Още от раждането на бебето, което е на 5 мес. вече, нямах много кърма, то сучеше много малко, заспиваше на гърдата, така си и остана до края, до 3тия мес, Винаги дохранвах с АМ, което се изпиваше. При изпомпване излизаха на малки капки до ок 30 гр, а накрая едвам 10-15 гр. Малко след като навърши 3 мес, реших, че няма смисъл да се мъчим повече със сукането /тя се и нервеше, че не пуска/. Отидох на гинеколог, изписа ми 2 таблетки Достинекс, които трябваше да взема  на един път, като мислех, че кърмата ми ше спре съвсем. Е да, ам не. Вече 2 месеца след това, при стискане все още изтича, понякога и на тънка струйка. Само при стискане изтича, иначе не. А цикъла ми се появи ок. 1 седмица след Достинекса, Вече 2 цикъла са нормални. Обаче кърмата не спира :(
Дайте съвет как може да се прекрати това, Проблем ли е, докога да чакам да спре от самосебе си? Трябва ли да взема лекарства още веднъж?
Благодаря и лек ден


Бени моля да ме извиниш за намесата, но мисля че мога да ти дам инфо. Аз също пих 2 хапчета Достинекс и при мен изтичаше на струйка при стискане и до този момент все още изтича секрет от двете гърди. Забелязвам обаче, че с времето постепенно намалява и почти е на спиране. Завишеният пролактин не пречи на овулацията ми и менструалният цикъл, затова мисля че няма проблем от лекото изтичане, щом има нормален менструален цикъл. Това от мен докато получиш, компетентен отговор от д-р Даскалов.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: maria77 в Декември 21, 2007, 15:24:16 pm
Здравейте д-р Даскалов, бих искала да Ви попитам безопасено ли е за плода лечението на е. коли с амоксиклав 1000мг на 12 часа.
Предварително Ви благодаря за отделеното внимание
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: lady_teo в Януари 04, 2008, 17:13:07 pm
ЗДРАВЕЙТЕ и от мен отново.След толкова мъки реших и аз да напиша своя проблем с надеждата да ми помогнете.
Запоянах да пия клостил и дуфастон 3 месеца но нищо случи се да ми закъснее с 6 дни но нищо.Като цяло цикълът ми е в рамките на окол 32 дни и не ми идва на време не мога да изчисля овулацията .Ходих по много лекари но нищо,този месец ми закъсня с 3 дни живея с надежда ,но и тя умира
Дайте ми съвет как да постъпя,живея близо до пловдив и не ми е проблем да дойда и лично в кабинета ви.
Благодаря ви за вниманието.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: cvetelina_miteva_peneva в Януари 10, 2008, 09:30:18 am
Здравейте д-р Даскалов,

Съжалявам, че не мога лично да дойда при вас, но се надявам да ми отговорите.Сега навлизам в третия месец и имам постоянна температура от 37,2-37,4, но никой не иска да ми каже тази температура вреди ли на плода и дали температура е в следствие на бременността, а това ме притеснява, тъй като нямам никакъв отговор.
Ще се надявам на вашето професионално мнение.

С уважение: Пенева
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: viketo в Януари 16, 2008, 12:31:59 pm
Здравейте д-р Даскалов, моля да ми кажете кога трябва да се пуснат първите кръвни изследвания при бременност? лекарката, която установи бременността ми, изчаква до 10 седмица, това правилно ли е?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Sun_Shine в Януари 18, 2008, 13:04:00 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Искам само да Ви попитам следното:
След първи преглед и регистриране на бременност, докторът записа в Амбулаторния лист под графа "Изследвания" следното: УЗД - Един жив плод. БПД-23.2-13 г.с. ДСП+Плацента гр.0
Извинявайте за молбата ми - предполагам, че има много по-важни и съществени въпроси, на които да отговаряте, но бихте ли ми разтълкували какво точно означават тези съкръщения?
Благодаря Ви предварително!!!
Поздрави и лек ден!!!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: kali76 в Януари 19, 2008, 12:22:12 pm
Д-р Даскалов,здравейте,вчера минах 1-вата морфология-Нухалната транслуценция е-2,7мм. 8O...при норма до 3мм.,колко процента е рискът според вас?Докторът,който ме гледа силно ме притесни,благодаря ви предварително.

P.S.Бебето е по-голямо,в момента съм в 13-та седмица,а то отговаря на 14-та,главичка-дупе-80мм.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 21:32:55 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Аз съм в 20 г.с. Вчера бях на фетална морфология, на която ми казаха, че нухалната гънка на бебето е 6,3mm. Иначе всички органи за бебето са в нормата. Правила съм биохимичеен скриннинг и резултатите показват много малък риск от хромозомни малформации.
Препоръчаха ми амниоцентеза. Моля Ви, кажете ми нещо повече за вероятността детето да се роди със синдром на Даун при такъв размер на нухалната гънка.Благодаря предварително.

Само по този показател не може да се определи дали детето ще е здраво или ще има проблеми. Уголемена нухална гънка се среща и при други заболявания освен хромозомните аномалии, както и при здрави плодове. Надявам се да сте направили амниоцентеза.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 21:36:59 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Моят проблем възникна след раждане и имам нужда от вашия съвет. 3 седмици след раждането получих силно кървене и се оказа, че имам задържани парчета плацента високо в матката (това се видя на ултразвук). Направиха ми кюртаж и още докато се възстановявах от упойката получих отново доста силен кръвоизлив, който не спираше. Веднага ме вкараха обратно в операционната и ми сложиха балон в матката, който да помогне за спиране на кръвотечението.Балонът махнаха на следващия ден. След 3 дена прекарани в болницата и няколко кръвопреливания ме изписаха с леко кръвотечение. Сега съм вкъщи на антибиотик и желязо (хемоглобина ми беше около 8 като ме изписаха).
Сега отново имам кръвотечение, което не е много силно - малко по-силно от менструално, с парченца в него и тъмно червено на цвят, което се засилва докато кърмя. Нормално ли е това кръвотечение? Аз се притеснявам дали не някакво усложнение. Въобще, какво е нормално да очаквам след подобни манипулации на матката?

Възможни са подобни кръвотечения след вътрематочни манипулации, но трябва лекар да прецени дали не е пропуснато нещо и дали е необходимо да се добави още нещо към терапията.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 21:40:03 pm
Д-р Даскалов, бих искала да се допитам до вас по следния въпрос.
На 21.08. бях на първо УЗИ. Тогава се видяха 2 плодни сака с 2 живи зародиша. Днес /24.08./ отново отидох. Лекарката искаше да се увери, че и двата са живи с пулсации. Но днес от раз се видяха много ясно 3 плодни сака и в трите има зародиш.
До тук добре. Но тя смята, че няма да мога да ги износя и трите, защото съм била слаба. /висока съм 165 и преди бременността бях 51 кг./ Тя се опасява, че ще ги родя твърде недоносени и е голям риска от заболявания при бебетата. В тази връзка, тя препоръчва редуциране на единия зародиш.
Принципа е:"Нека да останат 2, но да оживеят, да са здрави, доносении"
И вие ли сте на същото мнение?
Благодаря Ви за отговора! Успешна работа!

Преценката и решението са индивидуални, но наистина има риск, ако се оставят повече от два плода. Разбира се, риск има и при ембриоредукцията. Решението е трудно. Трябва да се изчака до 11 г.с., понякога част от ембрионите загиват и се редуциат спонтанно.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 21:42:57 pm
Здравейте в тази тема д-р Даскалов, не зная дали въпроса ми е точно за тук, но е свързан с бременността- или по-точно е в следствие с нея. Откакто съм родила до настоящия момент /6 месеца почти/ все още нямам цикъл, кърмя на поискване /т.е това е основното хранене на Стефи/. На 22 т.м се случи следното нещо- прокървих с ярка и чиста кръв еднократно, след това до другия ден имах леко зацапване и вечерта просто престана. Та въпроса ми-това за цикъл ли да го приема, или е неменструално кървене- показващо, че скоро ще се сдобия с такъв. Благодаря за вниманието!

Можем да го приемем като неменструално кървене. Ще стане ясно след време (въпреки кърменето са възможни овулации и възстановяване на менструалния цикъл).
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 21:53:28 pm
Д-р Даскалов ще Ви бъда благодарна, ако отговорите на един мой въпрос - Може ли проба с бром-тимол да се позитивира от нещо друго освен от околоплодни води? Ако да, от какво? А, има ли такова нещо като "винтилно изтичане на околоплодна течност"?
Въпросите станаха повече  :oops:
Благодаря Ви предварително!

Всичко, което променя рН на влагалището, ще позитивира пробата. Възможно е и такъв тип изтичане на околоплодна течност (т.е. на порции), затова трябва да се мисли какво е предизвикало отварянето на околоплодния мехур (ако е пукнат преждевременно), напр. инфекция. При всички положения прегледът при лекар е задължителен.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 21:58:23 pm
Д-р Даскалов, имам момиченце на 13 мес. Кърмих я докато стана на 9 месеца през което време въобще нямах цикъл. Сега вече три месеца имам. Дали този период е достатъчен за да ми се възстановят нормалните хормонални нива или трябва да изчакам още? Опитваме се да забременея отново, но тъй като през тези три месеца не успяхме искам да си направя хормонални изследвания. Причината за миналите ми проблеми със забременяването се оказаха една непропускаща тръба и полип. Не съм имала хормонални проблеми.

След спиране на лактацията показател за възстановяване на цикличната хормонална функция е възстановяването на менстуалния цикъл. Въпреки това можете да си направите фоликулометрия и да проследите хормоналните нива в кръвта.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:06:39 pm
Здравейте д-р Даскалов.

бременна съм в 25 г.с. Последния път когато бях на преглед, преди няколко дни док ми каза че бебето отговаря на 28-29 г.с. Ние знаем точната възраст защото забременяването се случи в следствие на инсеминация и съответно всичко беше проследено. Аз и мъжът ми не сме дребни и бебчо от самото начало го определят с 1 седмица по голям, ама чак пък 4 ? Възможно ли е да има толкова голяма разлика в размерите на бебчо и какво означава тя?

И другият ми въпрос е колко често на ден е нормалано да се усеща бебето? Има дни когато го усещам че прави по 50- 70 движения и други дни когато едва помръдва 6-7 пъти.

И последно: кога се прави последната ФМ и каква информация би ни дала тя.

Благодаря ви за отделеното време и усилия да отговаряте на нашите въпроси!
[/b]

Тази разлика е в рамките на статистическата грешка. Важни са не толкова абсолютните стойности на показателите на плода, а по-скор опропорционалното и равномерно нарастване. Разбира се, трябва да се внимава за гестационен диабет.

Към края на бременността детските движения трябва да са 9-10 за 12 часа.

В този срок на бременността би трябвало вече да е направена фетална ехокардиография, ако не е, все още може да се направи. Втората цел на УЗ изследване е да се прецени състоянието на маточната шийка и с това се прави скрининг на жени, заплашени от преждевременно раждане. И третата цел е да се проследява чрез доплерово изследване кръвотока в плацентарните и маточните съдове, особено при високорискови бременности (с високо кръвно, диабет, кръвногрупова и резус несъвместимост и т.н.)

Ако преди това са установени структурни аномалии на плода, тогава се мониторира по-стриктно с евентуална готовност на екип хирурзи, които да се намесят непосредствено след раждане.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:20:52 pm
Д-р Даскалов! Много ви благодаря за грижите, вниманието и безценната помощ! искАМ ДА СПОДЕЛИА ПРОБЛЕМА СИ С ВАС АКО МОЖЕ ДА МИ ОТГОВОРИТЕ.Спрях противозачатачните кат решихме да имаме второ бебе.Продалжихме да се пазим оште два месеца и на 8август ми доиде последно,а от 16август спряхме да се пазим и от тогава не ми доиде изчаках да мине 15дена направих си тест обаче по теста показа че не сам бременна моля да ми кажете какво може да ми има

Възможни са много причини - бременност, която тестовете все още не успяват да отчетат, хормонален проблем и т.н. Най-добре направете преглед при гинеколог, ще получите конкретен отговор на въпроса си.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:25:43 pm
Здарвейте Д-р Даскалов,изключително много се радвам че мога да се консултирам с вас.Аз съм на 21г. и преди 2 седмици направих missed в 12г.с.,беше спряло сърцето на плода след което последва абразио.Вчера си взех резултата от хистологичното изследване но нищо не мога да разбера по-точно немога да разбера каква е била причината за да му спре сърцето.Моя лек.лекар просто взе иследването и абсолютно нищо не ми обясни.Бихте ли ми обяснили какво означава "Децидуа с хорионни въси".И другя въпрос ми е-Аз съм с обърната(по думите на л.лекар недоразвита) матка, в нея ли е причината за спирането на сърцето?Ще ви бъда много благодарна ако поне вие ми разясните тези въпроси.С уважение:Виолета Стоянова

Съжалявам за преживяното от Вас. Хистологичният резултат рядко дава информация за причините, довели до загиването на плода. "Децидуа с хориални въси" е нормална хистологична находка. Обърната и недоразвита матка са две различни състояния на матката. Съветвам Ви да уточните кое от двете е.

Огромният брой терминирани спонтанно бременности в първи триместър се дължат на възникнали де ново мутации. Само генетично изследване на плода, което не се практикува стандартно, би дало отговор на тревожещите Ви въпроси.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:28:33 pm
Здравейте д-р Даскалов,
имам само един яйчник, другият ми е отстранен оперативно /края на 2004г./ заедно с тръбата.В резултат имам хормонален дисбаланс - по-високо ФСХ /стойностите винаги са близки до горна граница на референтните стойности/ и нисък Естрадиол,имам и миома около 2см.
Можете ли да ме насочите към добър специалист по стерилитет в Пловдив, за да ми се помогне?
Боря се с този проблем от 2005г., затова ще съм ви много благодрана, ако ме ориентирате.

Можете да дойдете при мен на консултация. Ако е необходимо, ще Ви насоча към мои колеги.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:34:54 pm
Здравейте, д-р Даскалов!
Аз съм на 27 години. На 4 септември претърпях лапаротомия за премахване на кисти, диагнозата ми е ендометриоза първа степен. Операцията мина добре, сега всички репродуктивни органи са ми чисти, тръби проходими. Предстоят ми 3 месеца инжекции диферелин, но решихме преди това 1-2 месеца да опитаме забременяване и ако не стане, все пак да сложим инжекциите и след това да правим нови опити. Преди няколко дни бях на контролен преглед, само ден след менструацията и докторката ми каза, че имам кръв в матката и ми предписа лекарства за 3 дни, които ще предизвикат изкуствени контракции и изхвърлят кръвта. Приключих с взимането на тези лекарства на 4-тият ден след менструацията, преди евентуална овулация. Притесненията ми са, възможно ли е тези лекарства да повлияят и да нямам овулация този месец, или пък да изтласкват навън сперматозоидите и след като съм спряла да ги взимам?
Също така, при ендометриоза първа степен, наложително ли е да се сложат инжекциите, или е по-добре се опитваме да забременея? Добра идея ли е една инсеминация например - бременността е по-добро лечение на ендометриозата, отколкото всякакви лекарства, доколкото знам, особено когато бременността е така желана.

Не споменавате какви са били лекарствата, така че ми е трудно да преценя дали имат отношение към овулацията. Колкото до лечението на ендометриозата, разбира се, бременността е отлично лечение, стига да може да се постигне. За съжаление, понякога това не е възможно дори и при първа степен на ендометриоза и след инсеминация, особено ако има ендометриозни огнища вътре в маточните тръби. Преценката дали е необходимо консервативно е на лекаря, провел оперативното отстраняване на ендометриозното огнище.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:38:39 pm
Здравейте д-р Даскалов,първо бих искала да ви изкажа искренните си поздравления и възхищение,тъй като благодарение на вас имах едно много леко и лесно раждане и сега се радвам на страхотно здраво и палаво детенце!
Но в момента имам притеснения относно бременността на зълва ми,която живее и работи в САЩ-тя е на 38 години,има вече едно дете,в момента е бременна в 6 г.с./желана бременност/ ,но при първия ехографски преглед са установили наред с плода и киста на дясната тръба,както и тумор на матката/fiber tumor-голям колкото мъжки юмрук/......което ужасно я е притеснило/наред и с коментара за напредналата и възраст/,та бих искала да Ви попитам-може ли тези две находки да попречат на нормалното протичане на бременноста и какво би могло да се направи  за да протече всичко нормално....както и дали е възможно да са се развили в рамките на два месеца/тогава е била последно на гинекологичен преглед и не е имал нищо обезпокояващо според лекаря/?
Предварително благодаря и ви желая всичко добро.

Маточната миома трябва да се следи по време на бременност, в някои случаи може да попречи на нормалното протичане на бременността, в други - не. Възможно е и отстраняването й в хода на бпременността. Понякога наистина нарастват изключително бързо. Освен проследяване нищо повече не може да се направи.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:41:43 pm
zdraveite skapi lekari. dobre che vi ima i pomagate na stradashi kato men. na 24 god.sam i imam problem ne moga ot 3 god. da zabremeneq. na kakvo se dalji tova i az neznaq. molq za otgovor i pomosh .kajete mi kakvo oznachava homeopatiq kak se lekuva .kazaha mi che imam i hlamidna infekciq tova sashto ne mi e ponqtno, a matkata mi e leko obarnata. tezi li sa eventualnite prichini. kade kam koi i kak nqkoi moje da mi pomogne i da mi otgovori na tezi moi vaprosi iskam da razbera ponqtiqta i molq za sadeistvie. blagodarq vi mnogo pavlina

Хламидиалната инфекция трябва да се лекува (и при двамата партньори). Можете да прочетете някои от статиите в сайта за хламидия. За установяване на причините за инфертилитета трябва да се насочите към специалисти в областта на репродуктивното здраве.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:46:51 pm
Здравейте, д-р Даскалов!
 Спортувам активно, а  от скоро правим опити за забременяване.., на този етап налага ли се да преустановя паданията от този тип: http://youtube.com/watch?v=JlaHO7UMLXw (http://youtube.com/watch?v=JlaHO7UMLXw) ?! Благодаря!

Принципно не е нужно да прекратявате заниманията си с айкидо. Но тук има твърде много тоби и много малко укеми. И по мое скромно мнение, не достатъчно прецизно изпълнено. По-добре намалете летежната фаза.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:48:57 pm
Здравейте д-р Даскалов,
имам Хашимото. ТСХ изведнъж ми скочи до 87 следствие на бременност(както се оказа по-късно). Взехме мерки от 3-рата седмица увеличавам приема на ел-тирокс. Сега съм вече е 6 гестационна седмица, но се притеснявам за това време да не са настъпили вече някакви увреждания на плода. Ако плода има умствени увреждания ще се видят ли на фетална морфология???
Много Ви благодаря предварително.

Изключително малко вероятно е да има проблеми с плода. Умствени увреждания обаче не могат да се видят на ултразвук.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:52:14 pm
Здравейте д-р Даскалов! Интересува ме след колко време мога да забременея отново след раждане със секцио. Трябва ли да се направят някакви изследвания предварително, като се има предвид, че сега съм на 33 години.

Препоръчителният срок е 1 година, ако не са Ви посъветвали конкретно нещо друго. Изследванията са същите, както и при първа бременност. Евентуално ако по време на следваща бременност сте над 35 г., ще трябва да обсъдите необходимия скрининг за вродени аномалии на плода и амниоцентеза.
Титла: Re: Въпрос към д-р Даскалов
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:55:18 pm
Здравейте д-р Даскалов,аз съм бременна в края на втория и началото на третия месец. Някои стойности на кръвните ми изследвания не са в нормата. Например HGB-119
, HCT-0.34 и най- много ме притеснява CYE- 35. Какво трябва да предприема?Благодаря предварително!

По време на бременност е възможно СУЕ да се покачи многократно, вкл. и до трицифрени стойности, затова рядко се изследва. Колкото до хемоглобина, гинекологът преценява дали не е добре да се препоръча железен препарат.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 22:58:47 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Моя въпрос е малко по-различен, извинявам се, че го задав тук, но се нуждая от съвет.
Ето за какво става въпрос.
Още от раждането на бебето, което е на 5 мес. вече, нямах много кърма, то сучеше много малко, заспиваше на гърдата, така си и остана до края, до 3тия мес, Винаги дохранвах с АМ, което се изпиваше. При изпомпване излизаха на малки капки до ок 30 гр, а накрая едвам 10-15 гр. Малко след като навърши 3 мес, реших, че няма смисъл да се мъчим повече със сукането /тя се и нервеше, че не пуска/. Отидох на гинеколог, изписа ми 2 таблетки Достинекс, които трябваше да взема  на един път, като мислех, че кърмата ми ше спре съвсем. Е да, ам не. Вече 2 месеца след това, при стискане все още изтича, понякога и на тънка струйка. Само при стискане изтича, иначе не. А цикъла ми се появи ок. 1 седмица след Достинекса, Вече 2 цикъла са нормални. Обаче кърмата не спира :(
Дайте съвет как може да се прекрати това, Проблем ли е, докога да чакам да спре от самосебе си? Трябва ли да взема лекарства още веднъж?
Благодаря и лек ден

Вероятно вече сте се справила с този проблем. Ако не, добре е да се види нивото на пролактина в кръвта. Освен това в ситуации като Вашата не е нужно да се дразнят гърдите, като се проверява дали изтича кърма, тъй като това стимулира лактацията.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 23:06:56 pm
Здравейте д-р Даскалов, бих искала да Ви попитам безопасено ли е за плода лечението на е. коли с амоксиклав 1000мг на 12 часа.
Предварително Ви благодаря за отделеното внимание

Итфекцията с ешерихия коли е сериозна и изисква лечение по време на бременност. При назначаване на лечение се преценява срокът на бременността, вида на инфекцията и безопасността на препоръчваните препарати.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 23:10:32 pm
ЗДРАВЕЙТЕ и от мен отново.След толкова мъки реших и аз да напиша своя проблем с надеждата да ми помогнете.
Запоянах да пия клостил и дуфастон 3 месеца но нищо случи се да ми закъснее с 6 дни но нищо.Като цяло цикълът ми е в рамките на окол 32 дни и не ми идва на време не мога да изчисля овулацията .Ходих по много лекари но нищо,този месец ми закъсня с 3 дни живея с надежда ,но и тя умира
Дайте ми съвет как да постъпя,живея близо до пловдив и не ми е проблем да дойда и лично в кабинета ви.
Благодаря ви за вниманието.

Направен ли е тест за проходимост на маточните тръби? Спермограма? Проследявате ли овулацията по време на лечението? Рядко има смисъл в приема на клостилбегит без последваща инсеминация.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 23:12:52 pm
Здравейте д-р Даскалов,

Съжалявам, че не мога лично да дойда при вас, но се надявам да ми отговорите.Сега навлизам в третия месец и имам постоянна температура от 37,2-37,4, но никой не иска да ми каже тази температура вреди ли на плода и дали температура е в следствие на бременността, а това ме притеснява, тъй като нямам никакъв отговор.
Ще се надявам на вашето професионално мнение.

С уважение: Пенева

Трябва да се изключат всички заболявания, които водят до повишаване на температурата по време на бременност (примерно токсоплазмоза, бъбречна инфекция и т.н.). Толкова малко повишение не вреди на плода.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 23:14:08 pm
Здравейте д-р Даскалов, моля да ми кажете кога трябва да се пуснат първите кръвни изследвания при бременност? лекарката, която установи бременността ми, изчаква до 10 седмица, това правилно ли е?

Не трябва да се изчаква. Изследванията започват при първо посещение на бременната при гинеколога.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 23:16:46 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Искам само да Ви попитам следното:
След първи преглед и регистриране на бременност, докторът записа в Амбулаторния лист под графа "Изследвания" следното: УЗД - Един жив плод. БПД-23.2-13 г.с. ДСП+Плацента гр.0
Извинявайте за молбата ми - предполагам, че има много по-важни и съществени въпроси, на които да отговаряте, но бихте ли ми разтълкували какво точно означават тези съкръщения?
Благодаря Ви предварително!!!
Поздрави и лек ден!!!

БПД - бипариетален диаметър.
ДСП+ - детски сърдечни пулсации (гадая :), няма такъв стандарт).
Плацента гр.0 - оценка на състоянието на плацентата, което е нормално за този срок на бременността.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Януари 20, 2008, 23:20:54 pm
Д-р Даскалов,здравейте,вчера минах 1-вата морфология-Нухалната транслуценция е-2,7мм. 8O...при норма до 3мм.,колко процента е рискът според вас?Докторът,който ме гледа силно ме притесни,благодаря ви предварително.

P.S.Бебето е по-голямо,в момента съм в 13-та седмица,а то отговаря на 14-та,главичка-дупе-80мм.

Все пак е в границите на нормата. Само по този показател, за съжаление, не може да се постави диагноза - нухалната транслуценция може да е по-голяма и при здрави плодове, както и обратното. В този срок на бременността можете да направите скрининг с добавяне на два биохимични маркера - PAPP-A  и свободен бета ЧХГ, така ще имате по-голяма яснота относно рисковете за Даун и други хромозомни аномалии.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: kali76 в Януари 21, 2008, 09:50:20 am
Много ви благодаря за бързия отговор
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: lazezara в Януари 21, 2008, 23:41:07 pm
Д-р Даскалов, въпросът ми е спешен и не знам дали тук му е мястото, но ще го поставя. Бременна съм в 4 седмица с 4 дена закъснение и резултата 285 бета ЧХГ в деня, в който трябваше да ми дойде. НА втория и четвъртия ден закъснение имам кафеникаво зацапване, което ме безпокои. Още не съм била на лекар, защото няма нищо да се види. Пия но шпа и утрогестан. Има ли шанс да задържа бременността?
Титла: Въпрос за резус фактор отрицателен
Публикувано от: lorita_ko в Януари 25, 2008, 16:05:34 pm
Здравейте доктор Даскалов. Имам следният въпрос - със съпруга ми решихме да имаме второ дете. Аз съм с О - ,а съпруг ми е В + .След първото раждане не са ми били инжекция за предотвратяване на риск при второ раждане, макар, че аз знаех, че трябва да ми поставят и два пъти попитах за това...
Сега когато бременноста със второто е факт има ли начини да се предотвратят усложнения, след като не са ми сложили тази инжекция и има ли рискове за бебето.
Надявам се, че медицината е достатъчно напреднала, че това да не е проблем?
Благодаря предварително за отговора.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: malenabel в Януари 25, 2008, 16:58:32 pm
Здравейте,
нова съм във форума и търся съвет.
Бременна съм 5 Г.С. , преди 2 дни се разболях от грип.
Гинеколожката ми дори не ме прегледа, каза че мога да пия всякакви лекарства и че не лекарствата вредели на бебето, а самия вирус.
Бихте ли ме посъветвали какво да правя, мисля да отида при друг гинеколог?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: ansam в Януари 30, 2008, 11:55:38 am
Добър ден, докторе!
Безкрайно съм признателна за възможността, предоставена ми тук от екипа на Зачатие и от Вас.
Въпросът ми е следният. Миналата година имах несполучлив опит да стана майка за втори път (имам син на 5 годинки и с татко му решихме, че ни е време за второ дете  :lol:). Оказа се, че бременността не се развива правилно, последва абразио в 11 г.с. и резултат - моларна бременност. Възстановяването ми мина успешно и ние подновихме опитите - ето, че съм бременна (последна М на 21 декември), тестът ми беше положителен!
Следващата седмица съм на преглед при моя лекар, но съм притеснена от факта, че миналата ми бременност не беше "нормална" - какъв е шансът и сега да е така? Сегашната ми бременност рискова ли е и трябва ли да предприема нещо специално, за да предотвратя евентуален проблем?
Благодаря предварително за времето, което отделяте за нас тук!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: lady_teo в Февруари 02, 2008, 20:13:16 pm
Благодаря ви най -искрено,с моят съпруг решихме да си направим пълни изследвания пък каквото стане.
Ще се свържем с вас за по нататъшно лечение.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Ivaila в Февруари 03, 2008, 11:35:09 am
Работя в доста вредна среда..... имах симптоми за бременност- гадене, сънливост , напрегнати гърди.Преди това никога не съм имала ПМС/с изключевние на глад/ На 38 години съм. Искаме бебе с приятеля ми и това ще ми е трето раждане/ 2деца са големички и съм позабравила доста неща/
На 28.01 гинеколога ми постави диагноза- бременна и поиска да ме види другия понеделник/т.е 4.02/.понеже била "малка бременост"/4-5 седмица/за измерване поиска да ме види след 7 дни да напише мм за консултацията и бележка за трудоустрояване....на 29.01 малко прекалих с ходенето пеша и с домакинските задължения и през ноща на 31.01 получих доста силно кръвотечение/възможно е да е и обикновена менструация/
На третия ден вече бях чиста...т.е не кървях. Много е тъпо да питам, но трябва ли да ида на лекар за да ми назначи някакво лечение или просто да си продължа с опитите за бебе.....май човек като остарява и оглупява? Не знам как да реагирам сега. Объркана съм и се чуствам виновна пред приятеля си че го разочаровам за 2 месец...


И чета че някои дами вземат лекарства за да овулират..дали не трябва да вземам и аз защото не съм първа младост все пак?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Виктория в Февруари 03, 2008, 12:31:50 pm
Добър ден д-р Даскалов!!!
Бихте ли ми погледнали изследванията направени към края на 12 г.с.
Предварително ви благодаря!!!
 Хематология :                         
 
 левкоцити-WBC   - 7.7 G/L             
 еритроцити-RBC  - 4.43 T/L               
 хемоглобин-HGB  - 136 g/L
 хематокрит-HCT  - 0.398 L/L
 MCV  - 89.8 fl
 MCH  -30.7 pg
 MCHC -342 g/L
 тромбоцити-PLT  -266 G/L
СУЕ  - 40 мм
Биохимия:
глюкоза  - 5.4 mmol/L
кръвна група : 0(-)
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: vessela80 в Февруари 07, 2008, 16:21:55 pm
Здравейте др, Даскалов,
Бременна съм в 17 г.с.
При микробиологиочното изследване се оказа че имам бактерия -gardnerella.Забременях непланирано и не съм правила предварителни изследвания. Може би не е от скоро, въпреки че имам симптоми - бяло течение , от както съм бременна. Възможно ли е симптомите да са провокирани вследствие бременността? Наблюдаващата ме гинеколожка ми назначи 10 дневно ле4ение с ваг. таблетки Трихомонацид 500 , а за партнъора ми 4 бр Фасижин - еднократно. Съвсем безопасно ли е за бебето това ? И ефикасно ли ще е според вас?
Благодаря предварително !
С уважение : Vessela
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: elfodana в Февруари 10, 2008, 09:58:42 am
Здравейте д-р Даскалов!
След дългоочакване ми се роди прекрасно детенце. Причини за това,че не можех да забременея не бяха открити. Забременяването ми беше случайно и неочаквано, голяма изненада. Но по време на секциото се оказа,че имам заболяването ендометриоза. Сега бебока е на 4 м. мислим да поизчакаме поне 2 г. за второ дете. Според вас кога трябва да започна лечение на ендометриоза? И какво друго бихте ми препоръчали да направя? Сега съм на 28 г., а съпругът ми е на 35 г.
Благодаря! Поздрави най-сърдечни!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Ivaila в Февруари 10, 2008, 11:11:09 am
Здравите д-р Даскалов,
преди седмица ви писах, но за съжаление ходих на преглед преди отговора ви и гинекологичния преглед показа липсваща вече бременност.
Започнах да си следя базалната температура и разглеждаики чуждите графики забелязвам че при мен температурата е в доста ниски граници....нормално ли е това.... да нямам температура над 36.35 градуса С?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: esuna в Февруари 12, 2008, 09:55:40 am
Здравейте д-р Даскалов, пиша Ви с молба за тълкуване на резултати от изследване за токсоплазмоза, защото съм ужасно притеснена. Бременна съм в 25 г.с.
Първото лабораторно изследване на правих на 28.01.2008 г. в частна МДЛ и резултатъ беше РПХА 1:640.
Второто изследване направих на 08.02.2008 г. в друга частна германо-българска лаборатория и резултатите са следните:
Ig M - 0,150
Ig G - 118 IU/ml

Референтни граници:
Ig M - до 0,49(-) отр., от 0,50 до 0,59 (сива зона), над 0,60(+) пол.
Ig G - до 6,5(-)отр., над 8,0(+)пол.
Предварително Ви благодаря!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: pepi.petkova в Февруари 21, 2008, 11:33:49 am
Здравейте Д-р Даскалов,

Прочетох прекрасни отзиви за Вас и бих искала да Ви помоля за Вашето мнение.На 20.02.2008 бях на контролен преглед в 32 г.с. фетална морфология.Това,което много ме притесни беше,че доцентът спомена, че главичката на бебенцето е по големичка, но все пак в рамките на нормалното.Моля и Вие да коментирате следните резултати,защото направо се панирах :

BPD 8.54/34W6D+-14D/ 27-03-2008 HADLOCK
FL  6.38/32W5D+-22D/ 11-04-2008 HADLOCK
AC 29.1 /33W2D+-21D/ 07-04-2008 HADLOCK

AVERAGE 33W4D+-19D 04-04-2008

По принцип терминът ми е на 18.04.2008

Благодаря Ви предварително!!!


Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: sisilia в Февруари 24, 2008, 12:20:57 pm
здравейте д-р Даскалов,
много съм притеснена. в 4 г.с съм и преди два дни ходих за първи път на лекар за установяване на бременността. видя се плодното сакче - 6.5мм и всичко като че ли е нормално засега,поне така ми каза лекарката. изписа ми освен фолиевата киселина,която и без това пия, Геритамин нео. на няколко места вече прочетох че геритамин е противопоказен по време на бременност. незнам дали има някаква разлика м/у геритамин и геритамин нео. в този,който аз си купих пише че съдържа 5000 ед. вит А,а са ми изписани по 2 на ден. в същото време прочетох че за бременна жена дозата е до 8000ед. на ден. засега го спирам,защото много се страхувам. моля за вашето мнение на специалист,за което ще ви бъда изключително благодарна!

п.с ако има някакво значение: първа бременност,засега без отклонения,нямам стари заболявания.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: anie в Февруари 27, 2008, 09:17:31 am
Здравейте д-р Даскалов!
Въпросът ми е следният:
В момента съм бременна в 11 г.с.Записах си час за фетална морфология за 10 март, а тогава ще съм в 13г.с. и 2дни.Н а много места прочетох, че раннната диагностика или т. нар. нухална транслуценция се прави до 13г.с./или до 14г.с. и съвсем се обърках/, тъй като после това което се мери не се вижда добре.Искам да ви попитам закъсняла ли съм с този преглед и дали ще се види това, което трябва.Благодаря Ви предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: mama galka23 в Февруари 28, 2008, 18:24:13 pm
Здравейте д-р Даскалов!
Бременна съм в 17г.с от Пловдив съм и искам да направя фетална морфология при вас,интересуваме в коя седмица е най добре да се извърши този преглед?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: arabela в Март 12, 2008, 09:27:36 am
Д-р Даскалов. След инвитро съм 16-ти ден. На 14 срущу 15-ти през ноща имах много силна болка ниско долу. На сутринта имах кафяво зацапване, но до обяд всичко утихна. Все още слагам вагинално утрогестан и пия естрофен. Правих уринен тест, но е отрицателен. В града в който живея не се правят кръвни тестове. Въпросът ми е възможно ли е да имам нарушение в менструалния цикъл в следствие от хормоните, които вземам и ако имам такова колко дена след като преустановя приема ще имам нормален цикъл?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: pakri в Март 14, 2008, 11:38:28 am
здравейте Д'р Даскалов, искам да попитам, докога най късно е препоръ4ително да се направят първите изследвания, след като се установи нали4ие на бременност. Благодаря.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: v_s_v в Март 22, 2008, 18:15:52 pm
Здравейте, Д-р Даскалов!
Искам да попитам какви са рисковете от едно заразяване с шарка по време на бременност.
Имам син на 4 години, който ходи на градина и ако евентуално има шарка там, има и вероятност той да се зарази. Съответно аз съм бременна в началото на 6-тия месец вече и не съм боледувала от шарка. Какви са рисковете за плода, ако се заразя?
Благодаря ви предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: pepi78 в Март 22, 2008, 18:24:41 pm
Здравейте д-р Даскалов пише ви Пепито с близнаците искам още веднъж да изкажа своите големи Благодарности за грижите които положихте за мен и моите съкровища и да кажа на всички момичета че Вие сте един изключителен първо Човек и след това професионалист че могат изцяло да разчитат на вас по време на своята бременност.Нека такива като вас да стават повече и да ни помагат както вие го правите от сърце
Титла: въпрос към доктор даскалов
Публикувано от: karaivanovae в Април 05, 2008, 22:12:04 pm
Уважаеми, доктор Даскалов,
въпросът ми е относно лекарства, които могат да се приемат по време на бременност. Имам проблеми с упорита хрема, жилави секрети, болки в гърлото. Предписаха ми Макропен, но не съм сигурна, че ми помага. Какви лекарства можем да приемаме, за да облекчим състоянието си - бременна съм в 12 г.с.? Говоря за всички видове капки, прахчета, пробиотиците разрешени ли са, отхрачващи и т.н. Предварително Ви благодаря. Надявам се да помогнем на много бъдещи мами в този грипен сезон. Поздрави
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Persia в Април 10, 2008, 13:07:40 pm
Здравейте д-р Даскалов,

Вчера бях на гинекологичен преглед и се установи ембрион в ГЕЗ (извинете ме ако не цитирам точно). Резултатът е 7г.с и размер на ембриона. Не ми бе споменато нищо за сърдечен пулс.
Резултатите са в следствие на вагинална ехография. Не ми бяха направени никакви други изследвания освен този преглед. Следващия ми час е след 5 седмици. До тогава-само да се храня по малко и нищо друго и изписан Устрогестан, обезболяващи и Деган.
Питах дали има нещо притеснително, яйчници и т.н. т.к. десния ми е често възпален и имам хипоплазия, но ми каза, че няма нищо.
Имам болки ниско долу в яйчници и таз (имам и гръбначно ученическо изкривяване) и лека кафеникава слузеста течност, когато болките се засилят. (Преди това често имах бяло течение)
Обръщам се към Вас с молба за отговор:
1.Какви изследвания трябва да се направят и достатъчен ли е само този вид преглед при първата консултация? (Не бях питана кога е последния ми преглед, имам ли хринични заболявания и т.н.)
2. Пропуснато ли е да се направи някое изследване в срок, за което да е късно в момента? (много далече ми се вижда след 5 седмици на преглед без никаква инфомация до тогава. Тогава живот и здраве ще съм 12-13 г.с.)
3. Какво да изисквам като професионална помощ, така че да съм наясно какво се случва с организма ми?

Предварително Ви благодаря за отделеното време!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: smil в Април 11, 2008, 13:36:18 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Досегашните ми опити за забременяване са неуспешни и със съпруга ми решихме да се обърнем към специалист за съвет. Бихме искали преглед при Вас, но не можем да преценим дали да си запишем едновременно час и за двамата или първо да дойда аз на преглед и след това Вие да прецените дали  и той има нужда от спермограма. Интересува ме също така дали прегледът трябва да е в определен ден след менструалния цикъл или няма значение. Какво бихте ни посъветвали?
Благодаря Ви.
Смиляна
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 21:01:04 pm
Д-р Даскалов, въпросът ми е спешен и не знам дали тук му е мястото, но ще го поставя. Бременна съм в 4 седмица с 4 дена закъснение и резултата 285 бета ЧХГ в деня, в който трябваше да ми дойде. НА втория и четвъртия ден закъснение имам кафеникаво зацапване, което ме безпокои. Още не съм била на лекар, защото няма нищо да се види. Пия но шпа и утрогестан. Има ли шанс да задържа бременността?

   Кафеникавото зацапване или кървенето от гениталиите по време на бременност не е нормално явление, но в никакъв случай не може да се смята, че е фатално. В подобни ситуации аз съветвам пациентките си да повторят изследването на Бета ЧХГ в кръвен серум след 2 дена, и при 10 дневно закъснение на менструалното кървене да се направи гинекологичен преглед и ултразвуково изследване, с цел да се установи дали бременността се намира в матката и дали се развива нормално.
Титла: Re: Въпрос за резус фактор отрицателен
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 21:12:38 pm
Здравейте доктор Даскалов. Имам следният въпрос - със съпруга ми решихме да имаме второ дете. Аз съм с О - ,а съпруг ми е В + .След първото раждане не са ми били инжекция за предотвратяване на риск при второ раждане, макар, че аз знаех, че трябва да ми поставят и два пъти попитах за това...
Сега когато бременноста със второто е факт има ли начини да се предотвратят усложнения, след като не са ми сложили тази инжекция и има ли рискове за бебето.
Надявам се, че медицината е достатъчно напреднала, че това да не е проблем?
Благодаря предварително за отговора.

   Важно е да се знае Резус фактора и евентуално кръвната група на първото Ви дете, а също и дали имате прекъснати бременности - аборти. Би следвало да се направи теста на Coombs /кръвна проба/ в начална бременност, около 20 - 24 гестационна седмица /г.с./ и в периода 28 - 34 г.с., едновеременно с подробно ултразвуково изследване /фетална морфология/. Ако резултатите са нормални - няма основания за притеснения. Във Вашата ситуация според повечето водещи школи за проследяване на бремеността, в периода 28 - 34 г.с.се прави профилактично Анти Д гама глобулин.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 21:20:27 pm
Здравейте,
нова съм във форума и търся съвет.
Бременна съм 5 Г.С. , преди 2 дни се разболях от грип.
Гинеколожката ми дори не ме прегледа, каза че мога да пия всякакви лекарства и че не лекарствата вредели на бебето, а самия вирус.
Бихте ли ме посъветвали какво да правя, мисля да отида при друг гинеколог?

   Лекарствените препарати са разпределени в няколко групи, според FDA - американската агенция по храните и лекарствата и само първата от тях е доказано абсолютно безопасна за плода. От повечето лекарства, които масово се прилагат по време на вирусно заболяване, почти само Парацетамола и Витамините за бременни са в тази група.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 21:34:38 pm
Добър ден, докторе!
Безкрайно съм признателна за възможността, предоставена ми тук от екипа на Зачатие и от Вас.
Въпросът ми е следният. Миналата година имах несполучлив опит да стана майка за втори път (имам син на 5 годинки и с татко му решихме, че ни е време за второ дете  :lol:). Оказа се, че бременността не се развива правилно, последва абразио в 11 г.с. и резултат - моларна бременност. Възстановяването ми мина успешно и ние подновихме опитите - ето, че съм бременна (последна М на 21 декември), тестът ми беше положителен!
Следващата седмица съм на преглед при моя лекар, но съм притеснена от факта, че миналата ми бременност не беше "нормална" - какъв е шансът и сега да е така? Сегашната ми бременност рискова ли е и трябва ли да предприема нещо специално, за да предотвратя евентуален проблем?
Благодаря предварително за времето, което отделяте за нас тук!

  След "моларна бременност" /Mola hydatidosa/ е необходимо със сигурност да се установи, че няма остатъци от нея в организма Ви, преди да планирате следваща бременност, което най-вероятно е направено при Вас. При следващи бременности е препоръчително да се направи Биохимичен скрининг заедно с подробни ултразвукови изследвания, т.нар. фетална морфология или фетална анатомия,  с качествен ултразвуков апарат /4D/ с висока разделителна способност и от квалифициран за това акушер-гинеколог.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 21:48:04 pm
Работя в доста вредна среда..... имах симптоми за бременност- гадене, сънливост , напрегнати гърди.Преди това никога не съм имала ПМС/с изключевние на глад/ На 38 години съм. Искаме бебе с приятеля ми и това ще ми е трето раждане/ 2деца са големички и съм позабравила доста неща/
На 28.01 гинеколога ми постави диагноза- бременна и поиска да ме види другия понеделник/т.е 4.02/.понеже била "малка бременост"/4-5 седмица/за измерване поиска да ме види след 7 дни да напише мм за консултацията и бележка за трудоустрояване....на 29.01 малко прекалих с ходенето пеша и с домакинските задължения и през ноща на 31.01 получих доста силно кръвотечение/възможно е да е и обикновена менструация/
На третия ден вече бях чиста...т.е не кървях. Много е тъпо да питам, но трябва ли да ида на лекар за да ми назначи някакво лечение или просто да си продължа с опитите за бебе.....май човек като остарява и оглупява? Не знам как да реагирам сега. Объркана съм и се чуствам виновна пред приятеля си че го разочаровам за 2 месец...


И чета че някои дами вземат лекарства за да овулират..дали не трябва да вземам и аз защото не съм първа младост все пак?


   Горещо препоръчвам на всички жени, които на въпроса: "Бихте ли запазили евентуална бременност, ако се получи в такава в следващата една година?" отговарят с "Да!", да направят т. нар. "предконцепционни изследвания" или "изследвания преди забременяване" и да започнат да приемат фолиева киселина с цел профилактика на spina bifida.
   Стимулацията на овулацията се извършва от лекар при процедури от асистираната репродукция /например интраутеринна инсеминация, IVF/. В никакъв случай не е препоръчително да се прилага като самолечение.
   Излезте от вредната среда!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 21:53:46 pm
Добър ден д-р Даскалов!!!
Бихте ли ми погледнали изследванията направени към края на 12 г.с.
Предварително ви благодаря!!!
 Хематология :                         
 
 левкоцити-WBC   - 7.7 G/L             
 еритроцити-RBC  - 4.43 T/L               
 хемоглобин-HGB  - 136 g/L
 хематокрит-HCT  - 0.398 L/L
 MCV  - 89.8 fl
 MCH  -30.7 pg
 MCHC -342 g/L
 тромбоцити-PLT  -266 G/L
СУЕ  - 40 мм
Биохимия:
глюкоза  - 5.4 mmol/L
кръвна група : 0(-)

   Изследванията са нормални. Ако партньорът Ви е Rh /+/, е необходимо да се направи допълнително изследване - тест на Coombs.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Виктория в Май 06, 2008, 21:57:38 pm
Благодаря ви за отговора!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 22:18:24 pm
Здравейте др, Даскалов,
Бременна съм в 17 г.с.
При микробиологиочното изследване се оказа че имам бактерия -gardnerella.Забременях непланирано и не съм правила предварителни изследвания. Може би не е от скоро, въпреки че имам симптоми - бяло течение , от както съм бременна. Възможно ли е симптомите да са провокирани вследствие бременността? Наблюдаващата ме гинеколожка ми назначи 10 дневно ле4ение с ваг. таблетки Трихомонацид 500 , а за партнъора ми 4 бр Фасижин - еднократно. Съвсем безопасно ли е за бебето това ? И ефикасно ли ще е според вас?
Благодаря предварително !
С уважение : Vessela

  Не е редно да давам и/или да коментирам лечение в мрежата. Всяко състояние по време на бременността а и извън наличието на такава се преценява индивидуално, след преглед, изследвания и резултати.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 23:00:58 pm
Здравейте д-р Даскалов!
След дългоочакване ми се роди прекрасно детенце. Причини за това,че не можех да забременея не бяха открити. Забременяването ми беше случайно и неочаквано, голяма изненада. Но по време на секциото се оказа,че имам заболяването ендометриоза. Сега бебока е на 4 м. мислим да поизчакаме поне 2 г. за второ дете. Според вас кога трябва да започна лечение на ендометриоза? И какво друго бихте ми препоръчали да направя? Сега съм на 28 г., а съпругът ми е на 35 г.
Благодаря! Поздрави най-сърдечни!

   Бременността е най-добрия начин за лечение на ендометриозата. Съвета ми е да планирате следваща бременност възможно по-скоро. След раждане чрез цезарово сечение е възможно това да стане след една година.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 23:07:22 pm
Здравите д-р Даскалов,
преди седмица ви писах, но за съжаление ходих на преглед преди отговора ви и гинекологичния преглед показа липсваща вече бременност.
Започнах да си следя базалната температура и разглеждаики чуждите графики забелязвам че при мен температурата е в доста ниски граници....нормално ли е това.... да нямам температура над 36.35 градуса С?

   Съжалявам, че не се е получило! Най-почният начин за диагнозата на овулацията е т. нар. "фоликулометрия", която се извършва чрез поне трикратно ултразвуково изследване с вагинален трансдюсер, по време на един менструален цикъл, примерно в периодите 7-ми -- 9-ти ден, 13-ти --14-ти ден и 18-ти -- 24-ти ден.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 23:14:00 pm
Здравейте д-р Даскалов, пиша Ви с молба за тълкуване на резултати от изследване за токсоплазмоза, защото съм ужасно притеснена. Бременна съм в 25 г.с.
Първото лабораторно изследване на правих на 28.01.2008 г. в частна МДЛ и резултатъ беше РПХА 1:640.
Второто изследване направих на 08.02.2008 г. в друга частна германо-българска лаборатория и резултатите са следните:
Ig M - 0,150
Ig G - 118 IU/ml

Референтни граници:
Ig M - до 0,49(-) отр., от 0,50 до 0,59 (сива зона), над 0,60(+) пол.
Ig G - до 6,5(-)отр., над 8,0(+)пол.
Предварително Ви благодаря!

  Тези резултати говорят за прекарана в миналото токсоплазмоза. Редно е да се проследят в динамика. Добре е да повторите изследването на Ig M и
Ig G антитоксоплазмени антитела след д 20 дни. Идеалният вариант е да има направено изследване преди забременяването, за което неведнъж съм споменавал в "изследвания преди забременяване".
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 23:19:50 pm
Здравейте Д-р Даскалов,

Прочетох прекрасни отзиви за Вас и бих искала да Ви помоля за Вашето мнение.На 20.02.2008 бях на контролен преглед в 32 г.с. фетална морфология.Това,което много ме притесни беше,че доцентът спомена, че главичката на бебенцето е по големичка, но все пак в рамките на нормалното.Моля и Вие да коментирате следните резултати,защото направо се панирах :

BPD 8.54/34W6D+-14D/ 27-03-2008 HADLOCK
FL  6.38/32W5D+-22D/ 11-04-2008 HADLOCK
AC 29.1 /33W2D+-21D/ 07-04-2008 HADLOCK

AVERAGE 33W4D+-19D 04-04-2008

По принцип терминът ми е на 18.04.2008

Благодаря Ви предварително!!!




   Надявам се вече да си имате прекрасно здраво бебе. За съжаление не е възможно да се коментират коректоно така представените от Вас стойности от направените ултразвукови измервания. Бременността и плода в частност трябва да се оценяват комплексно.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 23:24:06 pm
здравейте д-р Даскалов,
много съм притеснена. в 4 г.с съм и преди два дни ходих за първи път на лекар за установяване на бременността. видя се плодното сакче - 6.5мм и всичко като че ли е нормално засега,поне така ми каза лекарката. изписа ми освен фолиевата киселина,която и без това пия, Геритамин нео. на няколко места вече прочетох че геритамин е противопоказен по време на бременност. незнам дали има някаква разлика м/у геритамин и геритамин нео. в този,който аз си купих пише че съдържа 5000 ед. вит А,а са ми изписани по 2 на ден. в същото време прочетох че за бременна жена дозата е до 8000ед. на ден. засега го спирам,защото много се страхувам. моля за вашето мнение на специалист,за което ще ви бъда изключително благодарна!

п.с ако има някакво значение: първа бременност,засега без отклонения,нямам стари заболявания.

   Не е коректно да коментирам лечението назначено от друг лекар в мрежата.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 23:46:41 pm
Здравейте д-р Даскалов!
Въпросът ми е следният:
В момента съм бременна в 11 г.с.Записах си час за фетална морфология за 10 март, а тогава ще съм в 13г.с. и 2дни.Н а много места прочетох, че раннната диагностика или т. нар. нухална транслуценция се прави до 13г.с./или до 14г.с. и съвсем се обърках/, тъй като после това което се мери не се вижда добре.Искам да ви попитам закъсняла ли съм с този преглед и дали ще се види това, което трябва.Благодаря Ви предварително!

   Измерването на нухалната транслусенция се прави от 11 до 13г.с. и 6 дни. В този период се прави и биохимичния скрининг за хромозомни аномалии в първия триместър на бременността, изследват се PAPP-A и Бета ЧХГ. В този срок на бремененността освен нухалната транслусенция трябва да се открие и измери носната кост на плода /Nasal bone/. Липсата на носна кост говори за висок риск от наличието на вродени хромозомни аномалии. Всички резултати - от ултразвуковото изследване и от биохимичния скрининг се използват за изчисляване на индивидуалния риск за хромозомни аномалии. На жените с висок риск се препоръчва или повторно изследване на риска във втори триместър /15-та -- 18-та г.с./, или направо амниоцентеза /изследване на проба от околоплодната течност/.
   Независимо от това е необходимо да се направи ултразвуковото изследвне наречено "Фетална морфология" в периода м/у 18-та и 22-ра седмица на бременността.
   Необходимо е всички изследвания да се направят с качествен ултразвуков апарат с висока разделителна способност и от квалифициран акушер-гинекотог.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 23:50:02 pm
Здравейте д-р Даскалов!
Бременна съм в 17г.с от Пловдив съм и искам да направя фетална морфология при вас,интересуваме в коя седмица е най добре да се извърши този преглед?

   Ултразвуковото изследвне наречено "Фетална морфология" се извършва в периода м/у 18-та и 22-ра седмица на бременността.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 23:55:23 pm
Д-р Даскалов. След инвитро съм 16-ти ден. На 14 срущу 15-ти през ноща имах много силна болка ниско долу. На сутринта имах кафяво зацапване, но до обяд всичко утихна. Все още слагам вагинално утрогестан и пия естрофен. Правих уринен тест, но е отрицателен. В града в който живея не се правят кръвни тестове. Въпросът ми е възможно ли е да имам нарушение в менструалния цикъл в следствие от хормоните, които вземам и ако имам такова колко дена след като преустановя приема ще имам нормален цикъл?

   След IVF процедура е нормално да има промени на менструалните цикли. 16-ти ден е твърде ранен срок за да се разчита на уринарен тест за бременност. При наличие на болки е наложително да се консултирате с ин витро центъра който е извършил процедурата или с акушер гинеколог.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 06, 2008, 23:57:46 pm
здравейте Д'р Даскалов, искам да попитам, докога най късно е препоръ4ително да се направят първите изследвания, след като се установи нали4ие на бременност. Благодаря.

    Отоговорът ми е веднага!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 07, 2008, 00:02:42 am
Здравейте, Д-р Даскалов!
Искам да попитам какви са рисковете от едно заразяване с шарка по време на бременност.
Имам син на 4 години, който ходи на градина и ако евентуално има шарка там, има и вероятност той да се зарази. Съответно аз съм бременна в началото на 6-тия месец вече и не съм боледувала от шарка. Какви са рисковете за плода, ако се заразя?
Благодаря ви предварително!

   Рисковете са различни за различните видове шарки и в различните срокове на бременнстта. Идеалният вариант е предварително - преди забременяването или преди евентуалния контакт с болен от шарка, да има изследване на антителата против някои шарки, като например Рубеола.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 07, 2008, 00:05:09 am
Здравейте д-р Даскалов пише ви Пепито с близнаците искам още веднъж да изкажа своите големи Благодарности за грижите които положихте за мен и моите съкровища и да кажа на всички момичета че Вие сте един изключителен първо Човек и след това професионалист че могат изцяло да разчитат на вас по време на своята бременност.Нека такива като вас да стават повече и да ни помагат както вие го правите от сърце
:D
Титла: Re: въпрос към доктор даскалов
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 07, 2008, 00:07:42 am
Уважаеми, доктор Даскалов,
въпросът ми е относно лекарства, които могат да се приемат по време на бременност. Имам проблеми с упорита хрема, жилави секрети, болки в гърлото. Предписаха ми Макропен, но не съм сигурна, че ми помага. Какви лекарства можем да приемаме, за да облекчим състоянието си - бременна съм в 12 г.с.? Говоря за всички видове капки, прахчета, пробиотиците разрешени ли са, отхрачващи и т.н. Предварително Ви благодаря. Надявам се да помогнем на много бъдещи мами в този грипен сезон. Поздрави

  Не е коректно да коментирам и назначавам лечение в мрежата.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 07, 2008, 00:12:59 am
Здравейте д-р Даскалов,

Вчера бях на гинекологичен преглед и се установи ембрион в ГЕЗ (извинете ме ако не цитирам точно). Резултатът е 7г.с и размер на ембриона. Не ми бе споменато нищо за сърдечен пулс.
Резултатите са в следствие на вагинална ехография. Не ми бяха направени никакви други изследвания освен този преглед. Следващия ми час е след 5 седмици. До тогава-само да се храня по малко и нищо друго и изписан Устрогестан, обезболяващи и Деган.
Питах дали има нещо притеснително, яйчници и т.н. т.к. десния ми е често възпален и имам хипоплазия, но ми каза, че няма нищо.
Имам болки ниско долу в яйчници и таз (имам и гръбначно ученическо изкривяване) и лека кафеникава слузеста течност, когато болките се засилят. (Преди това често имах бяло течение)
Обръщам се към Вас с молба за отговор:
1.Какви изследвания трябва да се направят и достатъчен ли е само този вид преглед при първата консултация? (Не бях питана кога е последния ми преглед, имам ли хринични заболявания и т.н.)
2. Пропуснато ли е да се направи някое изследване в срок, за което да е късно в момента? (много далече ми се вижда след 5 седмици на преглед без никаква инфомация до тогава. Тогава живот и здраве ще съм 12-13 г.с.)
3. Какво да изисквам като професионална помощ, така че да съм наясно какво се случва с организма ми?

Предварително Ви благодаря за отделеното време!


   Добра практика би било да се извърши повторно ултразвуково изследване след 10 - 14 дена, с цел да се установят сърдечни пулсации на ембриона.
   Относно изследванията - вижте темата "предконцепционни изследвания".
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Май 07, 2008, 00:16:58 am
Здравейте д-р Даскалов,
Досегашните ми опити за забременяване са неуспешни и със съпруга ми решихме да се обърнем към специалист за съвет. Бихме искали преглед при Вас, но не можем да преценим дали да си запишем едновременно час и за двамата или първо да дойда аз на преглед и след това Вие да прецените дали  и той има нужда от спермограма. Интересува ме също така дали прегледът трябва да е в определен ден след менструалния цикъл или няма значение. Какво бихте ни посъветвали?
Благодаря Ви.
Смиляна

   Най-удачното време за преглед са първите чисти дни след менструация. Разбира се добре е и двамата партньори да присъстват на прегледа.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: MTV в Май 10, 2008, 19:32:48 pm
Здравейте Д-р Даскалов!
Радвам се, че извършвате онлайн консултации за такива притеснени и нетърпеливи като мен
Бременна съм в 5-та г.с. /първи ден на последна менструация беше на 7.април.2008г/. Около 21.04.08г получих остър гноен синузит, което наложи прием на аулин, беналгин и антибиотик-Амоксиклав 1000мг /10 дни/. Приема на болкоуспокояващи бе сумарно по около 10-ина от вид  в рамките на 14 дни.
В този момент не знаех за настъпилата бременност, затова и пих въпросните медикаменти.
Въпросът ми е има ли опастност за плода...нужни ли са някакви изследвания извън стандартните за една бременност, предвид тази ситуация?
Благодаря Ви предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Saule_Nova в Май 27, 2008, 00:36:00 am
Здравейте, д-р Даскалов!

Още при първи преглед в 5-6та г.с, лекарят установи, че на десния яйчник имам 6 сантиметрова киста, ей така, появила се и се развила за 5 седмици от предишния преглед. Бях много изненадана, никога до този момент не бях имала подобен проблем. При втори преглед в края на 8-ма г.с, се оказа, че кистата все така си е там, 5 см.
Сега съм в 12-та г.с.

Лекарят, който проследява бременността, каза, че ако до определен момент не изчезне, кистата трябва да се оперира. Не уточни от какъв тип е кистата, аз не знаех какво да питам. Операция по време на бременност ми звучи доста напрягащо. Въпросът ми е, в какъв случай на киста по време на бременност се налага операция? Има ли риск да загубя бебето в процеса на интервенцията?

Благодаря Ви!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: pama в Май 29, 2008, 22:51:58 pm
Ако сам изпила една опаковка Yasmin и ми доиде на 3 ден. след като ми сварши си направих почивка(т.е 1 седмица преди да ми доиде започнах пак да ги приемам).има ли вероятност да забременея през периода които пия хапчетата???
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Велина в Юни 02, 2008, 08:47:51 am
Здравейте Д-р Даскалов!Казвам се Поля,от Варна съм.Бих искала да ме посъветвате..Преди 2 седмици претърпях миссед,преди това имах 3 желанни аборта...Въпроса ми е -възможно ли е заради тези аборти да направя този миссед или причината е друга??И какви изследвания трябва да правя за да не се повтори пак това?Към кого да се обърна за тези изследвания ако ще трябват?Можете ли да ме насочите към някой лекар  :oops:Много благодаря!!!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: margoto1960 в Юни 06, 2008, 11:27:50 am
Здравейте д-р Даскалов,
Благодаря Ви за консултациите които давате. Имам следния въпрос. Последния цикъл на дъщеря ми беше на 23 април. На 27 май имаше кървене и й беше предписан Доксициклин поради инфекция. Кървенето беше само един ден. На петия ден доксициклина беше спрян, поради съмнение за бременност. На 5 юни се направи ехографско изследване и се установи че има бременност. Въпросът ми е необходимо ли е тази бременност да бъде прекъсната заради доксициклина и какви изследвания могат да се направят за да се установи евентуална вреда. Моля ако е възможно да ми отговорите, тъй като трябва в следващите две седмици да се вземе решение. Благодаря Ви предварително.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Велина в Юни 06, 2008, 17:39:40 pm
Здравейте д-р Даскалов!!Благодаря ви за съветите които давате на нас :)миссед и инкомлетен аборт едно и също ли е?Благодаря Ви !!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Велина в Юни 07, 2008, 08:26:35 am
Здарвейте д-р Даскалов!!Извенете,но пак съм аз :oops:!Бих искала една консултация от вас.На 16.05 претърпях миссед,след 2 седмици взех епикризата и хистологочн.иследване,естественно нищо не можах да разбера от това изследване ,бихте ли ми обяснили какво значи това: "Хориални въси,повечето с оток на стромата и без белези за трофобластна пролиферация:малки острови фибрин и групи трофобластни клетки,спонгиозна децидуа,късчета ендометриум с реакция на Арис-Стела."Благодаря Ви!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: evlogieva в Юни 07, 2008, 08:30:14 am
Здравейте д-р Даскалов,
Искам да попитам нормалмо ли е нухалната гънка в 18 г.с. да е 4 мм. На феталнта морфология всичко е наред.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Мари в Юни 07, 2008, 18:23:14 pm
Здравейте доктор Даскалов , благодаря Ви за това че давате възможност тук да получим отговори на въпроси,които ни вълнуват.Бременна съм почти в единадесета гест. седмица .Имам нарушен глюкозен толеранс и аденом на хипофизата .В момента приемам метформин и медокриптин. Искам да попитам ,с оглед на това че приемам лекарства ,които евентуално могат да доведат до увреждане колко пъти и кога е най -удачно да извърша БХС и Фетална морфология.Просто се притеснявам дали ранния БХС е най -правилен за мен и в коя седмица да направя Фет морфология .Желанието ми  е вие да извършите фет морфология, защото Вие сте доказано най-добрия специалист в Пловдив .
С уважение!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: PIS74f в Юни 13, 2008, 14:33:25 pm
Здравейте д-р Даскалов!
В момента съм в 7-ма седмица и при прегледа за регистриране на бремеността лекарят ми откри песачинки в единия бъбрек и по-големи такива (6 на брои по 0,6 см) в другия бъбрек.Не изпитвам болки на този етап, но ме притеснява евентуална бъбречна криза и какви последици би имала в различните етапи на бремеността? От 19 април т.е. около 2 седмици преди зачеването подържам фибрилна температура около 37-37,5 без никакви други симптоми. Правено ми беше изследване ПКК и урина (нестерилна) в което всички показатели бяха в норма, единствено в урината имаше наличие на бактерии. Личния лекар   ми назначи Цитерал 500, които пих без да знам че съм бременна. И сега се притеснявам какви последици би могло да има и това върху плода, тъй като е посочено , че антибиотика е противопоказен при бременност.
 Предварително благодаря за вниманието!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: deiz в Юни 15, 2008, 01:39:49 am
Здравейте д-р Даскалов,
след закъснение от 5 дни(полседния ми цикъл е на 04.05.)  си направих тест и той е положителен.Много се притеснявам за бебчето,защото бях с  бъбречна криза и температура 39С.Беше установена и лека инфекция на единия бъбрек и съответно се наложи да пия антибиотик.До момента съм пила Ципрофлоксацин(който пих само 1 ден-2 таблетки),Роватинекс(3 дни),Аналгин,Парацетамол и след като рабрах,че съм бременна личният лекар ги смени с Амоксиклав(625мг) и Цистон,които пих два дни и ги спрях на моя глава.
Моят въпрос е дали трябва да се притеснявам за увреждане,защото точно по времето,в което се образуват зачатъците на всички органи,аз се натрових с хапчета.Много съм притеснена и ще очаквам вашия отговор.
Благодаря предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Collibri в Юни 20, 2008, 11:36:06 am
Д-р Даскалов, здравейте!

Имах миссед аборт в 10г.с., бебето беше на 7г.с. Първоначално бяхме чули 2 седмици по-рано сърчице. Гестационния сак беше тогава 17мм, а ембриона 4мм в 6-7 г.с.
Тогавашните изслевания на кръвта ми бяха:
Хемоглобин 129 /р.ст.110-180/
Еритроцити: 4,27 /р.ст. 3,5-5,5/
Левкоцити: 10,9 /4 до 10/
Хематокрит: 35,2% /37-50/
Тромбоцити: 274 /100-360/
МCV: 82.5 /82 до 95/
МCH: 30.2 /27 до 31/
МCHC: 366 /320 до 360/

 Две седмици по-късно на прегледа се установи отсъствие на сърдечна дейност, сака беше 26мм, а ембриона измерен 5мм - бебето отговаряше на 7г.с., а аз реално бях вече в 10г.с. При което заключението беше миссед и направиха кюртаж.
Излезнаха резултатите от хистологичното изследване.

Не мога да разбера какво значи, ако можете да ми разтълкувате, ще съм ви много благодарна

"Комплетен или неусложнен аборт без усложнения х-т р-т компактна и спонгиозна децидуа  и единични хориални въси с хидропична дегенерация

Цервикален канал - затворен
Матка - кърви умерено
Cav. Douglasi: свободно
P.V.C.Ut. - конично
Or,ext.c.c - кръгъл
Матка, уголемена в млІІ
Влагалище: нормално с кръв
Кръвни изследвания : HB 114  Ery 4.5 Leuc 14.1  урина 6б.о."


Прави ми впечатление, че още на първото изследване левкоцитите са ми малко над нормата. На второто при аборта, вече са 14, което е доста над нормата. Какво би означавало това - дали е от произтеклия аборт или означава, че съм имала възпаление, инфекция? Дали не е трябвало още при наличие на повишен резултат в първото изследване, гинеколозите да обърнат внимание и да се вземат някакви мерки, можело ли е? Защото изобщо не обърнаха внимание...

Тази бременност е втора за мен. Първата беше безпроблемна и лека, успешна преди 3,5години. Имах зацапвания от самото начало, които не спряха до деня на аборта. 2 дни преди да се установи миссед имах ярко червено кървене със съсиреци, което беше и повод да отида на преглед. Необходимо ли е да направя някакви допълнителни изследвания и какви. Колко време трябва да чакаме, преди опити за второ бебе - мисля, че ми казаха да минат 3 менструации.

БЛАГОДАРЯ ВИ! :D
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: sivotta в Юни 30, 2008, 18:58:46 pm
Здравейте доктор Даскалов! Тъй като се носят легенди за вашите умения реших да се свържа с вас. Аз съвсем скоро влизам в 16 г.с. и проучих, че около 18-22 г.с. е най-подходящо за 3 или 4Д, но все пак искам да ви попитам в коя точно гестационна седмица е най- добре да се запиша при вас. Предварително благодаря..

P.S. Надявам се да не е неуместен за този форум въпроса който отправям.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Калпазанче в Юли 08, 2008, 16:51:37 pm
Здравейте д-р Даскалов! Бременна съм в 9 г.с. и смятам при вас да дойда за фетална морфология. На втора страница на тази тема сте описали 2 срока, в които трябва да се посети специалист по фетална морфология (11-13,6 г.с. и 18-23 г.с.). Тук обаче, http://www.bg-mamma.com/site/content/view/744/53/ (http://www.bg-mamma.com/site/content/view/744/53/), прочетох, че сроковете са 3 (11-13г.с.,16-20 г.с. и 22-26 г.с.).  Предполагам, че има основателна причина за различието в сроковете, бихте ли я посочили! Благодаря предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: andonovag в Юли 10, 2008, 16:08:56 pm
Здравейте д-р Даскалов! На 29 години съм и съм в 35 г.с. и бременността ми (която е първа)протича нормално от самото начало и се надявам и така да приключи. Скоро при преглед се установи, че имам седловидна матка. Въпросът ми към вас е дали това е сериозен проблем и какво може да очаквам в тази ситуация пък и за напред. Блогодаря Ви.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Saule_Nova в Юли 12, 2008, 16:41:49 pm
Здравейте, д-р Даскалов!

Още при първи преглед в 5-6та г.с, лекарят установи, че на десния яйчник имам 6 сантиметрова киста, ей така, появила се и се развила за 5 седмици от предишния преглед. Бях много изненадана, никога до този момент не бях имала подобен проблем. При втори преглед в края на 8-ма г.с, се оказа, че кистата все така си е там, 5 см.
Сега съм в 12-та г.с.

Лекарят, който проследява бременността, каза, че ако до определен момент не изчезне, кистата трябва да се оперира. Не уточни от какъв тип е кистата, аз не знаех какво да питам. Операция по време на бременност ми звучи доста напрягащо. Въпросът ми е, в какъв случай на киста по време на бременност се налага операция? Има ли риск да загубя бебето в процеса на интервенцията?

Благодаря Ви!

Междувременно, 6 седмици по-късно, въпросът се разреши, понеже кистата намаля до 1.5 см, така, че коментар вече не е нужен.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 21:30:04 pm
Здравейте Д-р Даскалов!
Радвам се, че извършвате онлайн консултации за такива притеснени и нетърпеливи като мен
Бременна съм в 5-та г.с. /първи ден на последна менструация беше на 7.април.2008г/. Около 21.04.08г получих остър гноен синузит, което наложи прием на аулин, беналгин и антибиотик-Амоксиклав 1000мг /10 дни/. Приема на болкоуспокояващи бе сумарно по около 10-ина от вид  в рамките на 14 дни.
В този момент не знаех за настъпилата бременност, затова и пих въпросните медикаменти.
Въпросът ми е има ли опастност за плода...нужни ли са някакви изследвания извън стандартните за една бременност, предвид тази ситуация?
Благодаря Ви предварително!

  Не е необходимо да правите нищо повече от стандартните изследвания. Изброените от Вас медикаменти биха могли да се прилагат по време на бременност.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 21:45:17 pm
Здравейте, д-р Даскалов!

Още при първи преглед в 5-6та г.с, лекарят установи, че на десния яйчник имам 6 сантиметрова киста, ей така, появила се и се развила за 5 седмици от предишния преглед. Бях много изненадана, никога до този момент не бях имала подобен проблем. При втори преглед в края на 8-ма г.с, се оказа, че кистата все така си е там, 5 см.
Сега съм в 12-та г.с.

Лекарят, който проследява бременността, каза, че ако до определен момент не изчезне, кистата трябва да се оперира. Не уточни от какъв тип е кистата, аз не знаех какво да питам. Операция по време на бременност ми звучи доста напрягащо. Въпросът ми е, в какъв случай на киста по време на бременност се налага операция? Има ли риск да загубя бебето в процеса на интервенцията?

Благодаря Ви!

    Предполагам, че във Вашия случай става въпрос за т.нар. "Киста на жълтото тяло", която е доброкачествена, обикновено съществува до края на третия лунарен месец и след това "изчезва" и ако жената няма оплаквания, изключително рядко се налага оперативно лечение. По-често същестлува риск от торзия - завъртане около оста на кръчето на въпросната "киста". Затова избйгвайте спортни упражнения и вибрации.
  Разбира се, най-адекватен съвет ще Ви даде лекуващият Ви лекар.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 21:54:16 pm
Ако сам изпила една опаковка Yasmin и ми доиде на 3 ден. след като ми сварши си направих почивка(т.е 1 седмица преди да ми доиде започнах пак да ги приемам).има ли вероятност да забременея през периода които пия хапчетата???

  За съжаление, не мога да се ориентирам за дните на прием на контрацептив и за дните, в които не е приеман!
  По принцип, ако е направена пауза от повече от 7 дни межлу две опаковки контрацептив, през първите 14 дни от приема на настоящата опаковка трябва да вземете други контрацептивни мерки поради опасност от бременност.
Yasminа е препарат на Шеринг! http://www.zachatie.org/index.php?option=com_content&task=view&id=865&Itemid=31
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 22:00:13 pm
Здравейте Д-р Даскалов!Казвам се Поля,от Варна съм.Бих искала да ме посъветвате..Преди 2 седмици претърпях миссед,преди това имах 3 желанни аборта...Въпроса ми е -възможно ли е заради тези аборти да направя този миссед или причината е друга??И какви изследвания трябва да правя за да не се повтори пак това?Към кого да се обърна за тези изследвания ако ще трябват?Можете ли да ме насочите към някой лекар  :oops:Много благодаря!!!

   Причините за Missed abortion не могат да се установят без изследвания. Трябва да направите предконцепционните изследвания, имунологочни изследвания, консултация с генетик /и от двамата партньори/, спермограма... За специалист попитайте момичетата от Варна.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 22:04:23 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Благодаря Ви за консултациите които давате. Имам следния въпрос. Последния цикъл на дъщеря ми беше на 23 април. На 27 май имаше кървене и й беше предписан Доксициклин поради инфекция. Кървенето беше само един ден. На петия ден доксициклина беше спрян, поради съмнение за бременност. На 5 юни се направи ехографско изследване и се установи че има бременност. Въпросът ми е необходимо ли е тази бременност да бъде прекъсната заради доксициклина и какви изследвания могат да се направят за да се установи евентуална вреда. Моля ако е възможно да ми отговорите, тъй като трябва в следващите две седмици да се вземе решение. Благодаря Ви предварително.

  До сега не съм имал случай с увредено дете, поради прием на Доскициклин, но отбележете - в начална бременност. В напреднала бременност - нещага са различни.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 22:09:08 pm
Здравейте д-р Даскалов!!Благодаря ви за съветите които давате на нас :)миссед и инкомлетен аборт едно и също ли е?Благодаря Ви !!
  Мисед аборт означава задържан аборт, като жената може и да няма никакви оплаквания.
  Инкомплетен аборт означава непълен аборт, при който част от концептуса /плода или обвивките и плацентата/ са задържани в матката. При него обикновено има оплаквания, като кървене и други.
  Поведението и при двата е еднакво.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 22:20:29 pm
Здарвейте д-р Даскалов!!Извенете,но пак съм аз :oops:!Бих искала една консултация от вас.На 16.05 претърпях миссед,след 2 седмици взех епикризата и хистологочн.иследване,естественно нищо не можах да разбера от това изследване ,бихте ли ми обяснили какво значи това: "Хориални въси,повечето с оток на стромата и без белези за трофобластна пролиферация:малки острови фибрин и групи трофобластни клетки,спонгиозна децидуа,късчета ендометриум с реакция на Арис-Стела."Благодаря Ви!

  От цитараното от Вас става ясно, че не става въпрос за гроздовидна бременност /Mola hydatidosa/, коет би било опасно за здравето Ви. Това са стандартните хистологични признаци за вътрематочна бременност. По тези признаци обаче не е възможно да се определи причината аборта.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 22:25:19 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Искам да попитам нормалмо ли е нухалната гънка в 18 г.с. да е 4 мм. На феталнта морфология всичко е наред.

  Нухалната гънка в 18-та г.с. нормално е до 6 мм. Разбира се оценката за плода трябва  да се прави комплексно - и по останалите ултразвукови маркери за хромозомни проблеми, а също и чрез биохимични изследвания. Комплексно се изчислува чрез математичести формули риска за конкретната бременност.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 22:33:46 pm
Здравейте доктор Даскалов , благодаря Ви за това че давате възможност тук да получим отговори на въпроси,които ни вълнуват.Бременна съм почти в единадесета гест. седмица .Имам нарушен глюкозен толеранс и аденом на хипофизата .В момента приемам метформин и медокриптин. Искам да попитам ,с оглед на това че приемам лекарства ,които евентуално могат да доведат до увреждане колко пъти и кога е най -удачно да извърша БХС и Фетална морфология.Просто се притеснявам дали ранния БХС е най -правилен за мен и в коя седмица да направя Фет морфология .Желанието ми  е вие да извършите фет морфология, защото Вие сте доказано най-добрия специалист в Пловдив .
С уважение!

   Ранният скрининг за хромозомни малформации /11-та - 13,6 г.с./, е по-точен от късния. Освен това имаме възможност да направим и късния биохимичен скрининг и да имаме давнни за по-адекватно решение.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 22:44:54 pm
Здравейте д-р Даскалов!
В момента съм в 7-ма седмица и при прегледа за регистриране на бремеността лекарят ми откри песачинки в единия бъбрек и по-големи такива (6 на брои по 0,6 см) в другия бъбрек.Не изпитвам болки на този етап, но ме притеснява евентуална бъбречна криза и какви последици би имала в различните етапи на бремеността? От 19 април т.е. около 2 седмици преди зачеването подържам фибрилна температура около 37-37,5 без никакви други симптоми. Правено ми беше изследване ПКК и урина (нестерилна) в което всички показатели бяха в норма, единствено в урината имаше наличие на бактерии. Личния лекар   ми назначи Цитерал 500, които пих без да знам че съм бременна. И сега се притеснявам какви последици би могло да има и това върху плода, тъй като е посочено , че антибиотика е противопоказен при бременност.
 Предварително благодаря за вниманието!

   По принцип рискът при бременни жени с бъбречни заболявания е по-висок и изисква стриктно проследяване от обучени стециалисти. Приемът на Ципрофлоксацин по време на бременност е противопоказан, но за да се направи точна преценка, трябва да е ясно кога точно сте приели въпросния антибиотик - преди забременяването или след това.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 13, 2008, 22:51:17 pm
Здравейте д-р Даскалов,
след закъснение от 5 дни(полседния ми цикъл е на 04.05.)  си направих тест и той е положителен.Много се притеснявам за бебчето,защото бях с  бъбречна криза и температура 39С.Беше установена и лека инфекция на единия бъбрек и съответно се наложи да пия антибиотик.До момента съм пила Ципрофлоксацин(който пих само 1 ден-2 таблетки),Роватинекс(3 дни),Аналгин,Парацетамол и след като рабрах,че съм бременна личният лекар ги смени с Амоксиклав(625мг) и Цистон,които пих два дни и ги спрях на моя глава.
Моят въпрос е дали трябва да се притеснявам за увреждане,защото точно по времето,в което се образуват зачатъците на всички органи,аз се натрових с хапчета.Много съм притеснена и ще очаквам вашия отговор.
Благодаря предварително!


  Не намирам повишен риск заради приетите от Вас лекарства.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 14, 2008, 00:06:12 am
Д-р Даскалов, здравейте!

Имах миссед аборт в 10г.с., бебето беше на 7г.с. Първоначално бяхме чули 2 седмици по-рано сърчице. Гестационния сак беше тогава 17мм, а ембриона 4мм в 6-7 г.с.
Тогавашните изслевания на кръвта ми бяха:
Хемоглобин 129 /р.ст.110-180/
Еритроцити: 4,27 /р.ст. 3,5-5,5/
Левкоцити: 10,9 /4 до 10/
Хематокрит: 35,2% /37-50/
Тромбоцити: 274 /100-360/
МCV: 82.5 /82 до 95/
МCH: 30.2 /27 до 31/
МCHC: 366 /320 до 360/

 Две седмици по-късно на прегледа се установи отсъствие на сърдечна дейност, сака беше 26мм, а ембриона измерен 5мм - бебето отговаряше на 7г.с., а аз реално бях вече в 10г.с. При което заключението беше миссед и направиха кюртаж.
Излезнаха резултатите от хистологичното изследване.

Не мога да разбера какво значи, ако можете да ми разтълкувате, ще съм ви много благодарна

"Комплетен или неусложнен аборт без усложнения х-т р-т компактна и спонгиозна децидуа  и единични хориални въси с хидропична дегенерация

Цервикален канал - затворен
Матка - кърви умерено
Cav. Douglasi: свободно
P.V.C.Ut. - конично
Or,ext.c.c - кръгъл
Матка, уголемена в млІІ
Влагалище: нормално с кръв
Кръвни изследвания : HB 114  Ery 4.5 Leuc 14.1  урина 6б.о."


Прави ми впечатление, че още на първото изследване левкоцитите са ми малко над нормата. На второто при аборта, вече са 14, което е доста над нормата. Какво би означавало това - дали е от произтеклия аборт или означава, че съм имала възпаление, инфекция? Дали не е трябвало още при наличие на повишен резултат в първото изследване, гинеколозите да обърнат внимание и да се вземат някакви мерки, можело ли е? Защото изобщо не обърнаха внимание...

Тази бременност е втора за мен. Първата беше безпроблемна и лека, успешна преди 3,5години. Имах зацапвания от самото начало, които не спряха до деня на аборта. 2 дни преди да се установи миссед имах ярко червено кървене със съсиреци, което беше и повод да отида на преглед. Необходимо ли е да направя някакви допълнителни изследвания и какви. Колко време трябва да чакаме, преди опити за второ бебе - мисля, че ми казаха да минат 3 менструации.

БЛАГОДАРЯ ВИ! :D
   В цитираните от Вас данни будещи тревога са не стойностите на левкоцитите, които при бременност нормално са малко повишени, а следните думи в хистологичния резултат: "единични хориални въси с хидропична дегенерация". Необходимо е да уточните с лекуващите Ви лекари дали не става въпрос за гроздовидна бременност /Mola hydatidosa/ и по специално за парциална /частична/ гроздовидна бременност  /Partial hydatiform mola/. Ако се касае за частична или цялостна гроздовидна бременност, би следвало да се проследявате за период от няколко месеца до година за наличие на задържани части от бременността у Вас. Това става чрез ежемесечно изследване на Бета ЧХГ в кръта. През това време би следвало да се предпазвате от бременност.
   Ако няма съмнения за гроздовидна бременност, можете да започнете опити за забременяване веднага, след като направите стандартните изследвания.
   Трябва да направите предконцепционните изследвания, имунологочни изследвания, консултация с генетик /и от двамата партньори/, спермограма, след което, не е необходимо изчакване за опити за забременяване.
   Отделните показатели от направените изследвания  трябва да се оценяват комплексно, заедно с останалите и с цялостното състояние на пациента.
   
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 14, 2008, 00:08:09 am
Здравейте, д-р Даскалов!

Още при първи преглед в 5-6та г.с, лекарят установи, че на десния яйчник имам 6 сантиметрова киста, ей така, появила се и се развила за 5 седмици от предишния преглед. Бях много изненадана, никога до този момент не бях имала подобен проблем. При втори преглед в края на 8-ма г.с, се оказа, че кистата все така си е там, 5 см.
Сега съм в 12-та г.с.

Лекарят, който проследява бременността, каза, че ако до определен момент не изчезне, кистата трябва да се оперира. Не уточни от какъв тип е кистата, аз не знаех какво да питам. Операция по време на бременност ми звучи доста напрягащо. Въпросът ми е, в какъв случай на киста по време на бременност се налага операция? Има ли риск да загубя бебето в процеса на интервенцията?

Благодаря Ви!

Междувременно, 6 седмици по-късно, въпросът се разреши, понеже кистата намаля до 1.5 см, така, че коментар вече не е нужен.
:D
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 14, 2008, 00:15:03 am
Здравейте доктор Даскалов! Тъй като се носят легенди за вашите умения реших да се свържа с вас. Аз съвсем скоро влизам в 16 г.с. и проучих, че около 18-22 г.с. е най-подходящо за 3 или 4Д, но все пак искам да ви попитам в коя точно гестационна седмица е най- добре да се запиша при вас. Предварително благодаря..

P.S. Надявам се да не е неуместен за този форум въпроса който отправям.
   Между 18-та и 22-ра седмица е времето за оценка на феталната морфология. Най-красиви 4Д образи стават около 13-та и след това между 26-та и 34-та г.с., или поне аз ги харесвам най-много! Важно е да се знае, че има разлика м/у създаване на 4Д образ на плода и оценка на феталната морфология.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 14, 2008, 00:24:28 am
Здравейте д-р Даскалов! Бременна съм в 9 г.с. и смятам при вас да дойда за фетална морфология. На втора страница на тази тема сте описали 2 срока, в които трябва да се посети специалист по фетална морфология (11-13,6 г.с. и 18-23 г.с.). Тук обаче, http://www.bg-mamma.com/site/content/view/744/53/ (http://www.bg-mamma.com/site/content/view/744/53/), прочетох, че сроковете са 3 (11-13г.с.,16-20 г.с. и 22-26 г.с.).  Предполагам, че има основателна причина за различието в сроковете, бихте ли я посочили! Благодаря предварително!


  В периода 16-20 г.с. се прави скрининга за хромозомни малформации във втория триместър, който включва биохимично и ултразвуково изследване, също както скрининга за хромозомни малформации в първия триместър /11-13,6 г.с./.
  В периода 18 - 22 г.с. се прави оценка на феталната морфология /оценка на структурата на плода/.
  Около 22-ра г.с. се прави изследване на феталното сърце.
   
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Д-р Даскалов в Юли 14, 2008, 00:27:27 am
Здравейте д-р Даскалов! На 29 години съм и съм в 35 г.с. и бременността ми (която е първа)протича нормално от самото начало и се надявам и така да приключи. Скоро при преглед се установи, че имам седловидна матка. Въпросът ми към вас е дали това е сериозен проблем и какво може да очаквам в тази ситуация пък и за напред. Блогодаря Ви.

  "Седловидна матка" се диагностицира по-лесно преди забременяване. В този момент би имала значение за начина на протичане на раждането.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: PIS74f в Юли 14, 2008, 11:21:24 am
Здравейте д-р Даскалов. Ципрофлоксацина е пит от мен в самото начало на бремеността нямаде към 3-4 г.с. в продължение на 5 дни пих Цитерал500. Какво мога да очаквам сега и на кои изследвания да наблегна.Минах вече два прегледа при моят АГ и според него всичко е наред.Благодаря Ви за вниманието, което ни оказвате.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Andreaivano в Юли 18, 2008, 13:23:08 pm
Здравейте доктор Даскалов,

На 11.07 си правих БХС в Торакс. Тогава бях в 17 седмица, но на изследването пише 18+5 г.с. Резултатите са АФП: 37U/ml, Бета ЧХГ 23.6 ng/ml и риск 1:231, възрастов риск 1:1293. Планирахме амниоцентеза за понеделник 21.07. Зная, че ще получа вашия отговор след амниоцентезата, но искам да имам и друго мнение. Мислите ли, че трябва да се направи амниоцентеза. Повече ме притеснява това да не увреди бебето.
В 13 г.с правих и PAPP-A тест. Резултата е 1:300.
Благодаря за Вашата помощ.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална мо&
Публикувано от: jojini в Юли 22, 2008, 00:35:02 am
Здравейте д-р Димитров!   Наскоро си правих рентгенова снимка на кръста.Въпросът ми е колко менстр.цикъла трябва да минат за да започнем с бебеправенето?    Моля да ме извините ако въпроса ми не е за тази тема,но съм адски притеснена.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: jojini в Юли 24, 2008, 04:31:49 am
П.П.  Д-р Даскалов,извинявам се,че съм объркала фамилията Ви.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: viketo в Юли 28, 2008, 17:43:18 pm
здравейте д-р Даскалов. надявам се въпросът ми да е уместен, но поради мнения от различни страни си позволявам да пиша тук. доколко секса може да помогне на раждането и може ли да навреди изобщо? става въпрос за периода към края на бременността. благодаря!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: nikita_11 в Юли 29, 2008, 13:29:22 pm
Здравейте д-р Даскалов, искам да ви попитам следното.В началото на 4 месец на бременността ми правихме ремонти и се наложи една вечер да пренущуваме в къщи, където доста миришеше на лак за паркет, разбира се в стаята където бяхме не беше лакирано но  миризмата беше доста силна.Вредни ли е било това за бебчо.
Предварително Ви благодаря за отговора.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Liliysm в Юли 29, 2008, 23:27:04 pm
Здравейте Д-р Даскалов !

Имам следният въпрос:
Бременна съм в 10 седмица. До момента имам две неуспешни бременности - мисед аборт 8 и 11 седмица. Направени са ми всички възможни изследвания за кръвосъсирване - генетични и имунологични и нито едно от тях не показва предразположение към тромбози.
Въпреки това взимам аспирин протект по лекарско предписание.
Изписаха ми и за всеки случай (против тромбози) Vessel due f по една таблетка дневно.
Единственото, което ме притеснява,е че по всички руски сайтове пише, че не трябва да се прилага в първи триместър от бремеността и в комбинация с други подобни препарати - аспирин, хепарин...
В указанията пише (пак по руските сайтове), че може да се прилага във втори и трети триместър.
Но аз все пак съм в първи.

(ето един от сайтовете: http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/vessel-due-f.htm)

В листоеката към лекарстрото е написано:Като предпазна мярка да не се препоръчва прилагането по време на бременност, въпреки че изследванията не се показали ембриотоксични ефекти на препарата.

Запознати ли сте с този препарат? Може ли да се доверя на доктора, които ми го е изписал ?

Преди време Вие писахте за сайт, на който може да се провери кое лекарство колко е вредно по време на бременност. Кой е сайта (ако не бърка нещо)  ?

(Съжалявам, че Ви занимавам с това, но на моя приятелка почина бебето точно поради неправилното и лечение по време на бременност и увреждане на плода.)

Благодаря Ви предварително !
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: inakad в Юли 30, 2008, 12:21:49 pm
Здравейте Д-р Даскалов!
Вчера си получих изследванията от БХС. Моят лекар е в отпуск до 6 август, затова ви моля да дадете своето мнение за моите резултати. На 29 год.съм, в 13г.с.
Age risk - 1:677
Overall population risk - 1:600
Trisomy 21 <1:10000
Trisomy 18 - 1:2468
PAPP-A - 1.51 mlU/ml ; corr.MoM - 0.64
fb-HCG - 16.7 ng/ml ; corr.MoM - 0.39

Ще ви бъда благодарна за отговора.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: vilya в Юли 30, 2008, 18:58:46 pm
Здравейте д-р Даскалов!
След закъснение от 6 дена теста за бременност излезе положителен. Много се притеснявам, защото изкарах летен вирус и изпих много хапчета докато се възстановя. Пила съм Хлорнитромицин(по 2 на 6часа - 3дена), Нолицин (на 12 часа по 1 - 3дена), Имодиум и Лопедиум. Тези хапчета ще окажат ли отрицателно влияние и трябва ли да се притеснявам за увреждане?
Благодаря Ви предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Liliysm в Август 04, 2008, 08:34:59 am
Здравейте Д-р Даскалов!

До момента съм с два миседа и сега съм бременна в 11 седмица. В момента големината на плода отговаря точно на седмиците и ОЩЕ Е ЖИВО (за мен това си е постижение) !!!

На 31.07 бях на контролен преглед и при доплера се откри, че има леко завишен SIP (или SID, мгото трудно се разчита написаното на листа) в лявата артерия (или вена). В интерес на истината доктора не ми обясни много, но и аз леко шокирана и не питах.
Единсвеното, което каза е, че задължително трябва да се проследява и има опасност от прееклампсия, но се надява чрез аспирина, които вземам да не се стигне до там !

Какво точно означава ? Има ли опасност плода да започне да изостава в развитието си поради малко кръв, която достига до него...?

Трябва ли да се предприеме нещо в този случай за да не е стигне до усложнения ?
Достатъчно ли е наистина аспирин протект и Vessel Due F по една таблетка или се изписва и друга терапия ?

Благодаря ви предварително !
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: zitka в Август 05, 2008, 18:14:21 pm
Здравейте, д-р Даскалов.
В момента съм края на 12г.с.Това е първата ми бременност.По мнение на моя лекар за момента всичко е наред, имаме само едно притеснение-правена ми е конизация началото на годината и всичко мина успешно сега см 1 група след 2 цитонамаски през 3 мес.Получих леко зацапване в 8-9 сед.ми изписаха Утрогестан и Папаверин и сега съм добре.Четох че трудно се износва бебе след конизация-вие какво можете да ми кажете.
Титла: Re: Корекция на темата на Liliysm
Публикувано от: Liliysm в Август 08, 2008, 10:02:20 am
Здравейте Д-р Даскалов!

До момента съм с два миседа и сега съм бременна в 11 седмица. На 37 години съм. Големината на плода отговаря точно на седмиците и ОЩЕ Е ЖИВО (за мен това си е постижение) !!!

На 31.07 бях на контролен преглед и при доплера се откри, че има леко завишен SIP (или SID, мгото трудно се разчита написаното на листа) в лявата артерия (или вена). В интерес на истината доктора не ми обясни много, но и аз леко шокирана и не питах.

Написаното на листа е следното:
a. ut. srx N
a ut. slx леко завишен SIP ( или SID)
(съжалявам ако имам грешка, но наистина трудно се чете.

Единсвеното, което каза е, че задължително трябва да се проследява и има опасност от прееклампсия, но се надява чрез аспирина, които вземам да не се стигне до там !

Какво точно означава ? Има ли опасност плода да започне да изостава в развитието си поради малко кръв, която достига до него...? Може ли да е фатално за бременността ?

Трябва ли да се предприеме нещо в този случай за да не е стигне до усложнения ?
Достатъчно ли е наистина аспирин протект и Vessel Due F по една таблетка или се изписва и друга терапия ?

Благодаря ви предварително !
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: isev в Август 08, 2008, 16:22:11 pm
Здравейте д-р Даскалов, имам 4 спонтанни аборта в 5-6 месец причината е генетична мутация свързана с кръвосъсирването и АФА.Последния ми аборт беше април тази година казаха ми да изчакам 1 год до следваща бременност.Питах се не е ли много дълъг този период от време и не може ли да изчакаме 8 или 9 месеца и да започнем нови опити.Гинекологът ми каза ,че матката ми била с по големи размери като на многораждала жена и това трябва ли да ме притеснява?Предварително ви благодаря за отговора
Титла: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: svkk в Август 12, 2008, 13:30:07 pm
Здравейте, д-р Даскалов!
радвам се че има специална тема за проследяване на бременноста и фетална морфология, в тази връзка искам да ви попитам какви видове изследвания са необходими и кога да се направят по време на цялата бременност, тъй като на мен това ми е трета бременност(първата беше прекъсната по мед.показания в 14,5г.с.-откриха мехур,голям колкото главата на бебето,зад самата му глава;втората бременност завърши със спонтанен аборт още в самото начало)и искам да знам и да планувам кога точно какво трябва да направя.Ще ви бъда благодарна ако ми отговорите!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bobbie в Август 21, 2008, 05:40:14 am
Д-р Даскалов, преди 2 дена преживях трета загуба на бременност и бих искала да ви попитам за възможните изследвания, които бих могла да направя, за да се установи причината.
Ето какво ми е правено до сега:

PT, INR - на долната граница, но лекарят каза, че не са проблем
PTT_LA
APTT
APTT 4:1NP
dRVVT
Thrombin time
Hexagonal phase phospholipid
Anticardiolipin Antibody IgG
Anticardiolipin Antibody IgM
Homocysteine (plasma)
MTHFR
Factor V Leiden mutation
Factor II
ANA ( anti nuclear antibodies)
Хромозомен анализ ( на мен и а нъжа ми) - нормален.

Всички са в норма, само в MTHFR  имам единична мутация А1928С, за която пише, че не е проблем, когато е в едно копие, а и нивата на хомосистеина са си в норма.
Сега пратиха ембриона за хромозомен анализ и лекарят ми предлага след 1-2 месеца да направи хистероскопия, за да види дали няма нещо в матката, което да пречи. Аз ще отида да я направят, но искам да ви попитам освен хистероскопията, има ли още нещо друго, което мога да направя, ако и там не покаже да има проблем? Също така, хромозомният анализ ли е единственото, което може да се изследва на плода?
Благодаря ви.

Забравих да спомена, че при тази бременност имах зацапване след 6-та седмица и на два пъти дори прокървих сериозно, но като ме гледаха казаха, че не е при плода. След като видяха, че няма сърдечна дейност вече, лекарят пак ми каза, че това нямала нищо общо с кървенето. Все пак това не означава ли, че има някакъв проблем с кръвосносните съдове в матката ми?


Боби
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: sunny-07 в Август 25, 2008, 16:50:26 pm
Здравейте д-р Даскалов!
Моля да напишете нещо повече по темата за Бременността и Паническото разстройство.Имали ли сте пациентки с това заболяване и какво трябва да знае жена с ПР който би искал да има дете.С благодарност  sunny
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: cvetivn в Септември 06, 2008, 11:39:33 am
Здравейте д-р Даскалов,
моля ви за помощ. Бременна съм в 37 г.с. . Преди една седмица си направих профилактично изследване за херпес симплекс 2 тип. Никога не съм имала симптоми, само една раничка, която при обработка след известно време пак излизаше.Стойностите от направеното изследване за херпес симплекс 2-ри тип са - IgM-2.77 VE, при стойности: VE до 9 (отр.) от 9 до 11 (гран.) над 11 (пол.) 
IgG-19, при стойности:
 VE до 9 (отр.) от 9 до 11 (гран.) над 11 (пол.
Какво означава това, че имам херпес симплекс от 2-ри тип или , че някога съм го прекарала. Мъжът ми никога не е имал симптоми,а само херпес на устните преди много време.А аз съм била само с него
Съвсем скоро ще родя и се притеснявам да не би това да навреди на плода
Благодаря ви предварително. Желая ви успех   
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: maria angelova в Септември 09, 2008, 14:25:16 pm
Здравейте,
Бих искала да ви помоля за съвет. Цикълът ми беш от 30 юли до 4 август. След 10ти август имах всички първоначални симптоми на бременност - боляха ме гърдите, чувствах се отпаднала, имах леки болки все едно ще ми идва. Бях почти сигурна, че съм бременна, но на 28 август ми дойде като по часовник. Беше обилно и коремът ме болеше повече от обикновенно. Въпросът ми е възможно ли е да съм направила спонтанен аборт и ако да ще може ли лекарят ми да го разбере? Часът ми е чак на 23 септември. До тогава не знам дали с мъжът ми да продължаваме опитите или да изчакаме.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: p4ela в Септември 22, 2008, 09:02:59 am
Здравейте,
искам да се обърна към Д-р Даскалов за съвет и към всички,който имат отговор по този въпрос.Имам син на 1,7 г.Сега съм бременна със второ в 8 г.с.,но между 5 и 6 г.с. изкарах вирус със силно разстоиство.Знам,че всички органи се оформят точно по-това време,каква е вероятността плода да се е увредил и какъв е вашия съвет.Благодаря ви!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bobbie в Септември 24, 2008, 09:42:13 am
Сега пратиха ембриона за хромозомен анализ и лекарят ми предлага след 1-2 месеца да направи хистероскопия, за да види дали няма нещо в матката, което да пречи. Аз ще отида да я направят, но искам да ви попитам освен хистероскопията, има ли още нещо друго, което мога да направя, ако и там не покаже да има проблем? Също така, хромозомният анализ ли е единственото, което може да се изследва на плода?
Благодаря ви.

Забравих да спомена, че при тази бременност имах зацапване след 6-та седмица и на два пъти дори прокървих сериозно, но като ме гледаха казаха, че не е при плода. След като видяха, че няма сърдечна дейност вече, лекарят пак ми каза, че това нямала нищо общо с кървенето. Все пак това не означава ли, че има някакъв проблем с кръвосносните съдове в матката ми?

Само да добавя, че вчера получих резултатите от хромозомният анализ. Ембрионът е бил от женски пол и с Даун синдром ( trisomy 21). Това ми е трета загуба на бременност. Възможно ли е всеки път да има хромозомни дефекти,след като аз и мъжът ми нямаме и какъв е пансът да имаме нормало дете?
Благодаря ви.

Боби
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: ivelinaaa в Октомври 07, 2008, 11:18:55 am
Интересувм се, дали е нормално това, че усещам пулса на бебето още от .. първия месец!!По това , което четох из форумите, пулс може да се осети доста по-късно, и то с съответната апаратура.И това не е моя пулс.Ясно го усещам друг.И корема ми просто пулсира.Вижда се с просто око как мърда.Сега съм вече 3ти месец.Нормално ли е това.Ходих 2 пъти на преглед, при 2ма различни лекари, на които не съм споменала за това, защото не мислех, че е странно.Последната ми менструация беще на 30юли, а зачатието на 14 август.Когато на 10 септ. отидох на първия лекар, той каза, че бременноста била преди 30юли, и каза, че съм имала малка киста на яйчника, която не била проблем и се получавала при първа бременност.При втория лекар отидох седмица по-късно, който ме каза че бременноста е точно от когато си мислех и аз,без да съм му казвала,и ме попита дали имам болезнена менструация.Да не би да имам някоя извънматочна бременност и те да се бъркат ...Незнам, много силно ми вибрира корема.Дори още докато беше много плосък.Сега е малко по голям , но дори през дрехите се вижда, ако се загледаш как пулсира.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: vaniadido в Октомври 27, 2008, 15:46:30 pm
Iskam da vi popitam... az sym operirana ot kista na qi4nika.leviqt mi qi4nik e izrqzan zaedno s trabata.sega imam 8 santimetrova kista na desniq i lekarqt mi me savetva da mislq za zabremenqvane sled premahvane na kistata,zashtoto sam predrazpolojena kam kisti, no az sam samo na 19 i ne sam gotova za deca.kak da postapq?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: anelgim в Октомври 28, 2008, 09:42:46 am
ЗДАВЕЙТЕ !
ИМАМ 2 АБОРТА. ЕДИНИЯ ПО МЕД.ПОКАЗАНИЯ (УВРЕДЕН ТРОФОБЛАСТ), ВТОРИЯ - МИСЕД. И ДВАТА СА ВЪВ ВТОРИЯ МЕСЕЦ.
ПРАВИХ СИ ЦИТОГЕНЕТИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ И ТАКИВА ЗА ТРОМБОФИЛИЯ.

ЦИТОГЕНЕТИЧНИТЕ ИЗСЛЕДВАНИЯ СА БЕЗПРОБЛЕМНИ.
НО ИЗСЛЕДВАНЕТО ЗА ТРОМБОФИЛИИ ПОКАЗА СЛЕДНИТЕ РЕЗУЛТАТИ :
ФАКТОР V LAIDEN - R506Q - НОРМАЛЕН ГЕНОТИП
ПРОТРОМБИН - G/A 20210 - НОРМАЛЕН ГЕНОТИП
MTHFR - C677T - ХЕТЕРОЗИГОТЕН НОСИТЕЛ С/T
ИНХИБИТОР НА ПЛАЗМИНОГЕННИЯ АКТИВАТОР - PAI - ХОМОЗИГОТЕН НОСИТЕЛ 4G/4G

ОКАЗА СЕ ЧЕ ИМАМ ПРЕДРАЗПОЛОЖЕНОСТ КЪМ ТРОМБОФИЛИЯ.
ПРЕПОРЪЧАХА МИ ПРИ СЛЕДВАЩА БРЕМЕННОСТ ДА СЕ ПРИЛАГА ТЕРАПИЯ С АСПИРИН И ВИСОКА ДОЗА ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА(3 X 2).
ИНТЕРЕСУВА МЕ ДАЛИ САМО ТОВА ЩЕ ПОМОГНЕ ИЛИ ТРЯБВА И ДРУГИ ИЗСЛЕДВАНИЯ ДА ПРАВЯ ?
ЧЕТА В НЕТА ЗА ХЕПАРИН.В МОЯ СЛУЧАЙ НУЖНО ЛИ Е И ТОВА ?
БЛАГОДАРЯ ПРЕДВАРИТЕЛНО !
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: stensy в Ноември 04, 2008, 18:21:25 pm
Доктор Даскалов, ще съм Ви благодарна ако ми напишете нещо за мойте резултати! Благодаря Ви предварително!
Patient data
Age at sample date                               27.8
WOP                                              16+0
Weight                                           63 kg

Risks at sampling date
Biochemical risk for Tr.21           1:152
Age risk:                            1:895
Neural tube defects risk             <1:10000

MEASURED SERUM VALUES

   Value           Corr. MoMs
AFP   16.5 lU/ml        0.57
fb-hCG   34.1 ng/ml        2.19
uE3   5.69 nmol/l        0.68
Gestation age   16 + 0   
Method   BPD   

The MoMs have been corrected according to: maternal weight

TRISOMY 21 SCREENING
The calculated risk for Trisomy 21 is above the cut off which represents an increased risk.
After the result of the Trisomy 21 test it is expected
that among 152 women with the same data, there is
one woman with a trisomy 21 pregnancy and 151
women with not affected pregnancies.
The calculated risk by PRISCA depends on the
accuracy of the information provided by the referring
physician.
Please note that risk calculations are statistical approaches and have no diagnostic value!

TRISOMY 18 SCREENING
 
NEURAL TUBE DEFECTS (NTD) SCREENING
The corrected MoM AFP (0.57) is located in the low risk area for neural tube defects.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: evat в Ноември 05, 2008, 17:25:15 pm
Здравейте, д-р Даскалов. Благодаря Ви, че се отзовавате така безкористно на притесненията на бъдещите майки. Моят въпрос е :
В 10 г.с.съм. Ден на последна редовна менструация-21.08. Преди да имам закъснения в цикъла, на два пъти ми се наложи да вземам ацефеин и кафетин.
В 6 г.с. се разболях. Взимала съм единствено Прополки(за смучене)и веднъж Тантум Верде.
Възможно ли е с тези лекарства да съм навредила на бебето?
Благодаря Ви предварително за отговора.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Lalova в Ноември 07, 2008, 20:54:19 pm
Започвам с извинение може и да сам на грешното мясро и вапроса ми да не е за тук,но смятам че всяка жена изживяла това което и аз ще ме извини! От известно време правим опити за бебче! Този месец сам с много силни болки ниско в яйчниците и кръста! Леко гадене и едно като оригване можеби киселини е по-правилно незнам защото никога не сам имала! 3 дена съм със закъснение гърди не ме болят но ми се вие свят отвреме на време за уточня че правим опити след прием на противозачатачни! Има един правен тест за бременност(отрицателен) след 1 ден закъснение! Можете ли да ми дадете савет какви са вероятностите и какво е редно да се направи в следния случай! Благодаря за отделеното внимание!!!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: ДИМ в Ноември 13, 2008, 12:54:57 pm
Здравейте д-р Даскалов,
Бих желала да получа съвет от Вас,ако е възможно,разбира се.
Опити за зачеване-година -всеки месец се прави фоликулометрия-доказана овулация,само че на 16-17 ден,цикъл 28-29 дена,т.е.много къса лутелана фаза.Първоначално ми бе даден за прием вагинално Утрогестан,който да удължи лут.фаза.Приемах го два месеца,наистина удължих цикъла,но ефект нямаше :?
След това ми бе правена цветна снимка ,която установи силно нагънати тръби-едната по-слабо пропусклива(но все пак пропускала),а другата по-нормално пропусклива.
След това минах 3месечна хидротубация-за прочистване на тръбите от евентуални възпаления ("продухване",както си му казвам аз).
Забравих да спомена,че при съпругут ми спермограмата показва идеални резултати.
След това направихме и тест за съвместимост,при който резултатът е идеален-в слузта ,по време на овулация,човечетата си се движат свободно и няма антитела.
Сег авъпросът ми е следния-получих съвет ,за изчакам 5-6 месеца за забременяване.Освен да пия Дуфастон сега,мога ли да предприема друго лечение или изследване?Какво е вашето мнение?
Стимулации с клостил не са ми правени .
Благодаря Ви!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: didi79 в Ноември 21, 2008, 17:53:42 pm
Здравейте, докторе!
В 19 г.с. съм. На 29 години. Бременна съм за втори път. Това, което ме притеснява е, че от години съм с аритмия, пия Пропранолол 25 мг. по 1/2 табл. на ден. Имам незначителен пролапс на митрална клапа, надкамерни екстрасистоли...Казват, че не било опасно. Въпросът ми е дали Пропранолола ще навреди на бебето, има ли някакъв друг препарат, който може да се каже, че е по-безобиден и се пие по време на бременност? Препоръчвате ли фетална морфология? Благодаря предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: kenga_ в Ноември 25, 2008, 14:02:26 pm
Добър ден!
Искам да ви попитам какви точно са рисковете при моята бременност. Става въпрос за еднояйчни близнаци без преграда. Липсата на преграда е потвърдена от няколко специалиста. Освен това и двете пъпни върви са с веламенторна инсерция. В допълнение и околоплодните води са в повече. Знам, че става въпрос за високорискова бременност, но не мога да намеря никаква информация в интернет за моя случай и за конкретните опасности.В момента започвам 20-та г.с. Ще се радвам на всякаква информация.Благодаря Ви!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: slaveika1976 в Ноември 28, 2008, 11:05:51 am
Здравейте,
аз съм на 32 години от Пловдив 165 см. и 54 кг. , бременна в 29 г. с.
Интересува ме, дали изследванията ми са нормални:
WBC 13.19 + 10*9/L
LYM 1.19-10*9/L
Mid 0.76+ 10*9/L
GRA11.24+ 10*9/L
Ly9.0 %
Mi% 5.8%
Gr% 85.2%
HGB 102 g/L
RBC 3.69x - 10*12/L
HCT 29.13%
MCV 79 fL
MCH 27.7 pg
MCHC 351 g/L
RDWC14.0%
PLT250 x + 10*9/L
MPV 8.4 fL
PDWc39.2
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: opit в Декември 18, 2008, 11:40:04 am
Здравейте, д-р Даскалов!
Моят въпрос е: Лекува ли се трихомонас вагиналис по време на бременност и доколко е опасно за бебето?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: pilenka в Декември 18, 2008, 14:10:33 pm
Здравейте Докторе , след вагинален ехограф док ми каза че има съмнения за частично отлепване на плодният сак /тъмно петно до плодното сакче/, в заключението чета " нормално развит плоден сак отговарящ на 5-6 г.с.  , яичници - ...нормално всичко. Наличие на нормално развит вителинен сак с размери 2.2 мм. " нямам представа какво е вителинен сак , а никъде не намирам нищо за термина вителинен. Молбата ми е да обясните.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: titi12061 в Декември 23, 2008, 16:54:30 pm
Здравейте д-р Даскалов!
Бих искала, ако е възможно да получа съвет от Вас. Въпроса ми е, доколко е опасен приема на Ремантидин в първите седмици от бременността и може ли той да увреди зародиша или по- точно бременността да протече нормално, но бебето да се роди с малоформации?
Бих искала да Ви опиша накратко моя случай.
Последният ми месечен цикъл беше на 06.11.2008г. Сега съм бременна в 5-6 г.с., но когато бях в 4-5 г.с. пих Ремантидин(който сама си самозначих :oops:)и Амоксиклав( след консултация с личният ми лекар). В този период не знаех, 4е съм бременна и затова предприех самолекуване :oops:
Няколко дни след това бях на преглед при гинеколог и той потвърди бременността ми, но спомена, че много го притеснява това, че съм пила Ремантидин.Обясни ми, че той действа на клетъчно ниво и може да доведе до спонтанен аборт или до малоформации при новороденото. В момента съм много притеснена и не знам какво да предприема. Гинеколога ми не препоръчва аборт за момента.
 Ще ви бъда много благодарна за Вашето мнение. А също бих искала да Ви попитам препоръчвате ли ми фетална морфология и в коя седмица?
Благодаря Ви предварително. Весели празници на Вас и на цялото Ви семейство.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: роси в Януари 05, 2009, 15:09:31 pm
здравеите искам да ви помоля за сьвет,на 4.12.08 направихме опит за бебе,но ми доиде на 9.12.08 а трябваше да ми доиде на 22.12.08.цикьла ми продьлйи 5 дена.след това пробвахме пак на 22.12 и ми доиде пак на 29.12 до 2.1.09 през това време си правихме секс и мьжа ми си свьршваше ж мен и усещам много лека болка като опьване ниско долу ж корема.вьзмойна ли е бременност?
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: ELKA1979 в Януари 14, 2009, 13:59:28 pm
Здравейте д-р Даскалов. Бихте ли ми казали къде мога да дойда при вас за консултация и евентуално за преглед
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: gabii в Януари 15, 2009, 11:25:00 am
Здравейте!!! Бих искала да разбера кога трябва да се посети 4Д видеозон-в ранна бременност ли? Ако е така в кой месец трябва да стане? Кога този вид видеозон би могъл да улови пола на бъдещото бебче? Благодаря ви предварително!!! Лек ден желая на всички!!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: gabii в Януари 15, 2009, 11:30:49 am
Д-р Даскалов установиха че съм бременна в 4 г.с, кога трябва да посетя 4Д видеозон и дали е възможно да стане през 2 месец от бременността? Ако е така как мога да се свържа с вас за да си запиша час? Благодаря Ви предварително!!!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: vanj в Януари 20, 2009, 15:55:37 pm
Здравейте господин Даскалов.Бременна съм в 7мия месец.През бременноста през4=5месец ми се появи заболяване еритема нодозум.Не съм лекувана по никакъв начин и не знам към какъв специалист трябва да се обърна и какви изследвания трябва да ми се правят.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Totta в Януари 21, 2009, 15:36:38 pm
Здравейте д-р Даскалов. Бременна съм в 16 г.с.- притесняват ме резултатите от ФМ, макар че моят лекар каза, че всичко е наред:
NT - 6.3 mm
FAC - 111 mm

BPD - 33 mm
FL - 22 mm

Какво е Вашето мнение

Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: kainova в Февруари 02, 2009, 20:30:06 pm
Здравейте!
Много съм притеснена от резултатите си от БС. Резултатите са:
Хормони HCG+b 16350 mIU/ml при референтни граници: 0 - 3
Туморни маркери: AFP 11.50 IU/ml при референтни граници:0 - 5.8
Какво мислите за тези резултати?
Благодаря Ви предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: persidela в Февруари 05, 2009, 21:38:52 pm
Доктор Даскалов,здравейте.
  Бих желала да ви задам един въпрос.С приятеля ми решихме да създадем дете.До сега приемах противозачатачни Ясмин.Искам да попитам дали ще има някакъв проблем,защото преди месец ми гориха брадавицовидни израстаци по срамните устни,терапията беше полижинакс в.гл.,фарматекс унг.,кондилин.Те обаче се появиха отново и то повече.Понеже беше много болезнено приятеля ми не иска да ходя пак.Вярно ли е,че при едно раждане детето ще се разболее от рак на гърлото.Може ли да се избегне с раждане с цезарово сечение.Благодаря ви предварително.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Гергана Дачева в Март 12, 2009, 17:08:07 pm
Здравейте, др. Даскалов!Бременна съм в 8 г. с.  Интересуваме дали мога да направя ФМ в 12 седмица при вас ?Дали не е прекалено рано? Ще може ли да се определи дали бебето е добре и евентуално пола му?
Благодаря ви!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: djidji23 в Март 19, 2009, 15:51:29 pm
Гергана Дачева, щях да задам същият въпрос и аз, но си ме изпреварила, така че ще чакаме заедно :) отговорите на д-р Даскалов.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Vesselina11 в Март 22, 2009, 23:04:30 pm
Здравейте д-р Даскалов,

Последният ми МЦ беше на 12.02.09, по принцип ми е на 25 дни,
след като ми закъсня на 12.03.09 си направих тест и той е положителен.
Посетих и гинеколог на 18.03.09, който потвърди бременноста и че е маточна.
Но ме притесни факта, че каза, че размера на околоплодния сак е по-малък измери го 9.6 мм. Моля Ви кажете ми, защото не пожелаха от кабинета да ми отговорят, каква е нормалната големина за този период, това много по-малко ли е?

Благодаря Ви предварително!
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: веляна в Април 03, 2009, 18:32:01 pm
Здравейте д-р.Даскалов и аз бих искала да ви задам един въпрос.
Бременна съм след ИКСИ сега съм в 26 седмица.След преглед на Доплер излиза че има проблем с кръвопотока от пъпната връв.Стоиностите са Pi1.20 i Ri 0.72.
На Фраксипарин0.6 съм но явно и той не помага.Бебето расте с една седмица по голямо.Въпросът ми е:Възможно ли е при недостиг на кръв бебето да расте дори да изпреварва със седмица?
В заключение на феталната ми морфология пише.С висока съдова резистентност,но кръвопотока в д.веносус е нормален и бебето се развива добре.Доктора при който правих ФМ каза,че е на границата.Всеки лекар при които да отида казва че такава аномалия не е виждал.И на колко време трябва да ходя да гледаме бебето дали върви добре.
Благодаря ви предварително.
Титла: Re: Проследяване на бременността, фетална морфология
Публикувано от: Bistra в Април 11, 2009, 21:40:38 pm
Здравейте д-р Даскалов,
от 5 дни разбрах че съм бременна - втора бременност нормално зачеване (първото е  икси) :oops:, затова и беше съвсем неочаквана тази бременност.
Радостта ни от тази бременност, обаче е помрачена от факта, че може би седмица след зачеването аз се разболях от пневмония  и правих рентгенова снимка, след което ми беше предписан терцеф венозно, след това отново контролна рентгенова снимка...
И след всичко това аз разбрах че съм бременна. Сега съм много притеснена от рентгеновите снимки.
Според УЗД съм в 5г.с., а според моите изчисления - 4г.с.
Моля за съвет. Благодаря Ви предварително